出生医学证明自查报告（通用7篇）
一转眼，时光飞逝如电，工作已经告一段落，回顾这段时间取得的成绩和出现的问题，自查报告也应跟上时间的脚步了。在写之前，可以先参考范文，下面是小编收集整理的出生医学证明自查报告，希望对大家有所帮助。
出生医学证明自查报告 1
为加强我院的出生医学证明管理，严格办理程序，我院组织人员对本院《出生医学证明》管理、发放情况进行了自查，现将自查情况总结如下：
一、证件管理
1、安排有专人负责证件出入库及《出生医学证明》签发工作。
2、证件管理人员参加过培训或学习掌握《出生医学证明》管理相关知识通过问卷调查熟悉相关管理情况。
3、签发登记记录规范符合要求。
4、有《出生医学证明》相关出入库制度及签发、补发、换发、废证管理和文件归档。
5、《出生医学证明》印章与签发分开管理。
二、证件签发
1、证件由专人填写清楚完整。
2、按《出生医学证明》补发程序给予办理留存有证件存根。
3、证件换发情况按程序办理 证件换发有相存档。
4、办理时出生证明严格审核并留存相关证明材料或存根。
三、证件宣传
通过调查孕妇及家属对办理《出生医学证明》知晓率为100%。
四、《出生医学证明》存根填写质量抽查表中存根内容、印章及其它内容填写完整。
出生医学证明自查报告 2
根据重庆市万州区卫生局关于开展《出生医学证明》管理专项整治行动万州卫妇社〔2013〕34号文件精神要求通知我院立即组织人员对我院出生证明管理进行了自查。现把我院自查情况总结如下：
一、组织管理
1.机构管理方面，能够完整准确地填写(签发单位登记表)，并分年度存档。
2.(出生医学证明)的宣传告知工作方面，查看了签发室的墙壁上有有宣传画和宣传材料。也从档案中抽了几个产妇的电话询问，对孕产妇及家属的调查，知晓率90%以上。如出生证明的重要性，该怎样办理小孩的出生证明，如何保管自己孩子的出生证明。还有出生医学证明不能异地办理等知识。
3.在当地没有人因出生证导致个人信息披露和泄漏的情况。
二、证件管理
1.医院安排了专人负责出生证明的出入库工作和签了管理工作。
2.证件管理和签发人员都参加过培训学习，掌握出生证明管理和签发相关知识，通过问卷调查，都熟悉相关的`知识和管理措施。
3.出生证明管理年度统计表与签发登记表相吻合。
4.出入库管理方面。这方面做得较好，由妇幼人员到区保健院领回，与分管领导一起进行登记后，再由妇幼人员保管空白的出生证。从未出现过潮湿，破损，丢失，被盗的现象。
5.证件由妇幼人员填写，清楚完整并留有证件存根。
三、签发管理
1.首次签发签发登记表与证件都齐全，只有20XX年开始的9张没有收集父母的身份证的复印件，其余的全部按上级要求所做。
2.对本机构外出生的婴儿，严格审核办理的相关证件和材料后到保健院办理，我妇幼人员处有相应的登记。
3.章由分管院长管理，证由妇幼人员管理，妇幼人员填完出生证明，打印出来后，交由分管院长盖章后，再由产妇领取。
4.换发管理查看了换发登记表，没有随意换发的现象。换发登记保存较好，换发时都是按上级要求所做。
5.补发管理，我院未开展补发出生证明这项工作。
6.废证管理，查看了废证登记表及废证号数量都相吻合。全按上级要求所办。从未自行销毁过。
四、网络签发管理
我院是使用的重庆巿出生医学证明网络签发系统进行证件签发，操作规范。
此次出生医学证明管理自查，未发现重大的隐患，仍虽做好重点管理。
出生医学证明自查报告 3
为落实深化医药卫生体制改革相关政策，推动我县妇幼卫生工作各项任务的落实，根据省、市转发《全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案(试行)的通知》(晋市卫字〔20xx〕46号)的文件精神要求，于20xx年4月底，对我县提供妇幼卫生服务的医疗保健机构和基层乡镇卫生院的妇幼卫生工作进行了绩效考核自评，现将工作开展情况总结如下：
一、领导重视，制定方案
根据文件要求，卫生局立即组织人员召开会议，传达文件精神，认真学习县级妇幼卫生工作绩效考核标准，找出工作中存在的不足，成立了考核评审小组，根据《全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案》进行自评。
二、突出重点，严格自评
着重从以下四点内容进行了自查考核：
(一)政府保障：政府对妇幼卫生工作的政策支持、经费保障。
(二)妇幼保健网络建设：医疗保健机构和基层医疗卫生机构的房屋建设、设备配置，妇幼保健人员配备及服务能力。
(三)妇幼保健管理：妇幼保健服务提供的数量及质量， 妇幼保健服务的管理，服务对象满意度。
(四)妇女儿童健康水平：孕产妇死亡率和婴儿死亡率。
三、自评结果
(一)政府保障方面：
1、政府对妇幼卫生工作在政策上给予大力支持，将妇幼卫生工作纳入地区经济和社会发展总体规划、将孕产妇死亡率、婴儿死亡率纳入政府考核指标、制定妇幼卫生事业发展规划、制定妇幼卫生事业发展规划实施方案、建立各部门协调工作机制，明确各相关部门职责，组织实施妇幼卫生事业发展规划。卫生局设有专门部门负责、专人分管妇幼保健工作。
2、制定妇幼卫生项目补助政策和实施方案，落实补助政策。沁水县妇幼保健所为全额预算事业单位，29名全额编制及乡级妇幼保健人员均为财政发放工资。
(二)妇幼保健网络建设：
县妇幼保健院是一所全民所有制事业单位，是一个独立建制的妇幼保健机构，现有业务用房2367平方米，其中保健科室业务用房1977平方米，医疗设备配备基本达到了县级妇幼保健院配备标准，助产技术提供和产科建设完全符合机构和人员准入标准，产房急救设施、设备齐全、功能完好。全院现有正式职工29名，其中专业技术人员21名(主治医师8名、医师3名、主管护师2名、护师及护士4名，技师4名)，技术人员占全院职工总数的72.41%。19所乡镇卫生院均有专人负责妇幼保健工作，预防保健用房配备合理，有助产服务资质的单位产房急救设施设备齐全、功能完好。251个村卫生室人员、经费已得到全面落实，明确村医承担村级妇幼保健工作。
(三)妇幼保健管理
1、对从事妇幼保健服务的医疗机构严格执行依法管理，全县能够开展母婴保健技术服务的助产机构有10家，在县卫生局和县妇幼保健所监督下依法取得《母婴保健技术服务执业许可证》10家，所有从事助产人员均已取得《母婴保健技术考核合格证书》。
2、县妇幼保健院每半年对所有乡镇卫生院进行一次业务指导和督导检查，对存在问题进行书面通知整改，并留存质量控制档案。对提供助产技术服务的医疗保健机构的相关制度及技术规范、畅通产科急救绿色通道、加强危急重症孕产妇的抢救与转诊等问题进行指导。
3、县妇幼保健院每年至少举行二期全县乡级妇幼保健人员培训班，乡级妇幼保健人员按月召开例会，培训村级妇幼保健人员。培训班有签到，考试，档案齐全。
4、县妇幼保健院建立全县统一健全的.孕产期保健、住院分娩、妇女病筛查、儿童保健、孕产妇死亡、儿童死亡和出生缺陷原始登记。建立妇幼卫生信息报告与质量控制及信息安全制度。建立妇幼卫生信息收集、上报、审核、分析、反馈及质量控制工作机制，运行顺畅。每年实施妇幼卫生信息漏报调查。
5、各医疗保健机构严格执行《母乳代用品销售管理办法》、爱婴医院实施《爱婴医院管理监督指南》，将《世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《本院母乳喂养规定》张贴在每一个病房的显著位置，达到了爱婴医院要求。
6、县卫生局成立了孕产妇死亡和新生儿死亡评审小组，每季度对当年发生的孕产妇死亡和新生儿死亡病例进行评审。各医疗保健机构定期开展孕产妇死亡和新生儿死亡及疑难危急重症病例讨论，严格掌握剖宫产医学指征，降低非医学需要的剖宫产率。
7、制定全县妇幼健康教育工作制度，制定年度工作计划及实施方案，组织相关部门(包括媒体)每年至少开展一次面向社会的妇幼健康教育活动，本年度针对“母乳喂养”和“叶酸发放”进行了两次街头专题健康教育宣传活动。发放宣传材料1000多份。每月开展 “孕妇学校”培训，对怀孕妇女进行健康教育。
(四)妇幼保健服务提供
狠抓两个系统管理工作，提高早孕建卡率和系统管理率，制定孕产妇保健系统管理规范和高危筛查技术规范。
20xx年孕产妇系统管理率为54.64%，儿童系统管理率为46.25%，住院分娩率99.13%，剖宫产率为33.25%。
20xx年孕产妇系统管理率为58.39%，儿童系统管理率为64.12%，住院分娩率99.64%，高危产妇管理率100%，高危住院分娩率100%，剖宫产率29.13%。
20xx年孕产妇系统管理率为59.96%，儿童系统管理率为64.20%，住院分娩率99.7%，剖宫产率为31.6%。
(五)妇女儿童健康状况
20xx年孕产妇死亡率0，婴儿死亡率7.2‰,5岁以下儿童死亡率12‰。
20xx年孕产妇死亡率0，婴儿死亡率4.34‰，5岁以下儿童死亡率4.34‰。
20xx年孕产妇死亡率0，婴儿死亡率9.69‰，5岁以下儿童死亡率11.19‰。
四、存在问题
(一)妇幼保健网络建设方面：村级卫生室刚刚进行整改，由于基层人才匮乏，不能配备专职的妇幼保健技术人员。
(二)妇幼保健服务方面：虽然已经免费为广大妇女儿童提供了基本保健服务，但服务质量有待加强。
五、整改措施
(一)加强人员培训，提高服务能力。尤其是对新配备的保健人员应加强业务学习，进行短期培训，提高服务能力。
(二)严格按照孕产妇保健、儿童保健项目要求，规范开展服务内容，加强与计生部门协作，及时掌握服务对象信息，加强宣传，提高孕产妇保健覆盖率和儿童保健覆盖率。
(三)建立健全乡村二级目标管理制度，加强保健人员、村医管理，定期督查和考核，提高基层保健员的服务能力。
在今后的工作中我们要继续贯彻落实《母婴保健法》为核心，强化管理，提高妇幼卫生整体素质，为全县妇女儿童提供更方便、更优质，更温馨舒适，更全面周到的服务，为我县的妇幼保健事业作出更大贡献。
出生医学证明自查报告 4
永年县的《出生医学证明》工作，由永年县卫生局委托县妇幼保健院负责辖区内的事务性管理。在日常工作中，我们坚持贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》等相关法律法规，严格按照《河北省〈出生医学证明〉管理办法》的相关规定进行这一法律证件的管理与签发工作。根据省卫生厅《关于开展全省出生医学证明管理专项督导检查工作的通知》、市卫生局《出生医学证明管理专项督导检查工作方案》和我县实际，我们制定了切实可行的《专项督导检查工作方案》，县卫生局妇幼科和保健院主管领导带队，对我县县、乡级医疗机构的《出生医学证明》工作进行了一次自查。在自查过程中，发现我县县、乡两级医疗机构在《出生医学证明》的.管理、发放工作中还存有以下几种问题：
一、按照《〈出生医学证明〉管理办法》第十九条的规定：在医疗保健机构外出生的婴儿(1996年1月1日后出生)，其《出生医学证明》由县级以上卫生行政部门指定的《出生医学证明》管理机构出具。在检查中，我们发现有个别医疗机构为医疗机构外的婴儿办理了《出生医学证明》。
二、个别医疗机构在办理《出生医学证明》时未按要求将新生儿和新生儿父、母亲的个人信息存档，《出生医学证明》存根联未按要求粘贴在《出生医学证明首次签发表》的右下方。
三、个别医疗机构未按要求使用统一的《出生医学证明》登记表。
针对以上问题，督导小组十分重视，经过研究，决定采用签发一批、查验一批、完全合格后给予换领空白证件的办法，同时对各医疗机构进行不定期的检查与督导，切实做到万无一失，严肃认真的做好《出生医学证明》的管理与签发工作。
出生医学证明自查报告 5
根据20xx年妇幼卫生年报质控工作安排，11月组织专人在全区范围内开展了年报质量控制，按照质控工作要求，重点对生命指标及保健指标漏报情况进行了质量控制调查。质控小组认真组织实施，整理汇总相关资料，结果汇总如下：
一、调查样本和调查方法
在我区16个乡镇随机抽取4个乡镇每个乡镇抽取4个村进行质量监测和漏报调查。本次调查主要是回顾性总结，查漏补缺，通过多部门、多渠道搜集、核查，确保监测数据来源准确、真实。质控内容详见附表。
二、质量控制结果
结果：本次质控调查中，活产上报155漏报10例多报5例，漏报率为6.20%、儿童死亡漏上报2例漏报0例，漏报率为0% 。孕产妇系统管理上报155例漏报10例多报5例漏报率为6.2% 3岁以下儿童系统管理上报708例，漏报10例，多报8例，漏报率为1.4% 、7岁以下儿童系统管理上报1412例漏报13例多报7例漏报率为0.9%、分析：主要原因是在统计上报中统计时限不以致、信息反馈不及时，导致多报或漏报。
三、存在问题原因
1、20xx年妇幼卫生年报质量存在一些问题，个别医疗卫生单位对妇幼卫生统计工作不够重视，主管人员责任心不强，对数据收集整理把关不严，以致报表中存在漏报问题。
2、由于基层妇幼人员更换频繁，妇幼卫生统计工作培训不连续，有脱节现象，影响了报表质量。
3、部分妇幼卫生统计人员业务知识缺乏，不注重自身学习，工作能力不强
4、人口的流动性越来越大统计工作难度加大。
四、工作要求
1、加强妇幼保健人员培训学习，尤其是妇幼卫生统计相关知识的培训，提高妇幼卫生年报质量，并定期做好查漏质控工作。
2、各医疗单位应制定流动人口管理措施，使其享有基本的.保健管理，把流动人口纳入本辖区内日常保健服务工作中，并进行目标管理和考核。
3、加强与各部门的协作，确保数据来源准确真实。
4、加强乡、村级妇幼卫生信息统计人员培训，保证其工作时间，努力提高妇幼卫生统计工作质量。
出生医学证明自查报告 6
为认真贯彻落实省卫生厅、公安厅《关于进一步加强〈出生医学证明〉管理的通知》(苏卫社妇〔20xx〕3号)(以下简称《通知》)精神，进一步规范我市《出生医学证明》管理，市卫生局于9月8日至10月10日组织相关人员对全市各级医疗保健机构2007年以来《出生医学证明》的发放、使用情况进行了专项检查。现通报如下：
一、基本情况
《通知》下发以来，各地卫生行政主管部门对《出生医学证明》发放、管理工作较为重视，均成立了《出生医学证明》管理领导小组，签订了《出生医学证明》委托发放、管理工作责任书，制定了具体的实施方案，明确专人负责，切实加强对重点环节监管，违规发放现象得到有效遏制。
一是建立健全《出生医学证明》管理制度。各地均能按《通知》要求，建立和完善各种台帐，记录较为全面，运输和存放符合管理要求，资料留存较为完整，签发及补发工作较为细致。二是加大对《出生医学证明》的监管力度。将《出生医学证明》管理工作纳入妇幼卫生常规工作考核，采取定期检查与不定期抽查相结合、专项检查与综合考评相结合的方法，切实加强日常监管。贾汪区卫生局根据日常监管情况，组织人员对辖区内所有接产医院《出生医学证明》的发放、管理情况进行专项检查，取得了较好的.效果。三是积极与辖区公安部门配合。做到检查与查处同步，对管理中存在问题的接产医院及时进行通报，保证依法监管工作的有效落实。鼓楼区妇幼保健所积极争取金山桥开发区公安部门的大力支持与配合，使金山桥开发区内各接产医院的《出生医学证明》发放工作逐步得到规范。
二、存在问题
在各级卫生行政部门和医疗保健机构的共同努力下，我市《出生医学证明》管理工作取得较大进展，但全市工作发展不平衡，一些县、区制度不健全，管理不规范，监管不到位的问题还比较突出。主要表现在：一是法律意识淡薄。个别医疗保健机构对《出生医学证明》的法律效力及其重要性认识不足，出具的活产信息不准确，存在提供虚假活产信息的行为。二是监管不到位。有些妇幼保健所对《出生医学证明》补发工作缺乏核查制度，对基层医疗机构出具的活产信息核查不细致，造成一些《出生医学证明》的违规发放。三是管理制度不健全。鼓楼、九里、铜山等妇幼保健所丢失《出生医学证明》检测板，致使《出生医学证明》的真伪无法鉴别，尤其是对跨省异地出具的《出生医学证明》无确切的检测手段，影响了监管工作的开展。
三、下一步工作要求
各地卫生行政部门要针对存在的问题采取切实有效措施，不断强化《出生医学证明》管理工作。一是要组织人员对辖区内医疗保健机构逐个进行排查，进一步查找问题，总结分析原因并加以整改;二是要认真组织医疗保健机构相关人员学习《母婴保健法》及《通知》精神，进一步强化依法执业的意识;三是要主动与公安部门之间搞好协调配合，坚持依法管理;四是要进一步加大妇幼卫生信息管理系统建设力度，充分利用《出生医学证明》管理系统，加大监管和查处力度;五是要对已撤消产科的医疗保健机构，各单位要及时收缴“出生医学证明管理专用章”，并停发《出生医学证明》，六是要坚决杜绝违规发放《出生医学证明》现象的发生。接通报后，各地各单位要认真对照标准，形成整改报告，于11月10日前报市卫生局基妇处。
出生医学证明自查报告 7
根据市卫妇幼〔20xx〕2号文件要求，我院按卫计委专项整治活动要求对本院《出生医学证明》管理工作进行了自查，现将自查情况总结及整改工作汇报如下：
一、严肃自查自纠逐项核查核对
根据出生医学证明管理相关法律法规的规定、国家卫计委办公厅《关于进一步加强出生医学证明管理的通知》(国卫办妇幼发〔20xx〕13号)的要求，结合我院工作实际，重点围绕国家卫计委提出的10个方面内容认真开展自查自纠和整改工作，其中签发机构要对近3年首次签发、换发、补发、印章管理、废证管理、信息管理等各项进行逐一核查,签发信息核对无误。
二、健全管理制度规范服务流程
1、完善告知义务规范签发流程
一是严格履行申领告知义务;我们对首次申领《出生医学证明》的新生儿父母和领证人,我院会给予清单一份，让新生儿父母准备全相关证明材料。二是公示申领流程;我院在妇科门诊醒目位置公开张贴出生医学证明申领流程。我院医学出生证明实行妇产科主任签发，证章分开管理，专人专柜，空白出生医学证明由XXX管理，印章由XXX管理。首次申领由产科人员填写,由妇产科主任签字确认后转给签发人员，签发人员审验领证人的有效身份证件及相关材料，并留有新生儿父母和领证人的.有效证件的复印件，由领证人去妇幼院核定身份信息，领取晋中市妇幼保健服务一卡通，签发人员电脑录入资料打印《出生医学证明》;盖章人员对《出生医学证明》的信息进行核对无误后加盖印章，并做好存根保留和首次签发登记。对于换发或补发《出生医学证明》的业务，签发人员对其资料进行认真审核，符合换发或补发要求的，按照换发或补发的程序和要求，给予办理换发或补发。三是公告服务承诺;我院按照文件要求重新完善了《出生医学证明》管理制度，制度上对出生医学证明开具的地点、证章管理、交接工作、自查工作等都作了明确时效规定。
2、强化法制教育和岗位培训落实责任追究制
院方针对《出生医学证明》管理和签发人员进行了法制教育和岗位培训，对签发《出生医学证明》人员实行终身责任追究制，并与每一位签发人员签订了《出生医学证明》终身责任制承诺书。
三、强化信息管理定期督查督导
严格执行证件出入库登记、发放、签发和库存信息化管理。严格废证率管理，制定了定期报告制度，定期向主管领导进行汇报并签名确认;每月对《出生医学证明》管理使用情况进行统计并登记，每季度以报表形式上交卫生局;要求在开具《出生医学证明》业务流程中遇到问题，及时向妇幼院请示，确认后再办理，避免错漏。
【出生医学证明自查报告】相关文章：
出生医学证明自查报告11-25
出生医学证明范文04-03
出生医学证明总结11-22
出生医学证明自查报告10篇11-25
出生医学证明自查报告(10篇)11-25
2016年出生医学证明自查报告05-31
出生医学证明自查整改报告06-03
办理出生医学证明流程10-29
出生医学证明工作总结03-15
医院出生医学证明工作总结03-06