医师报告分析

医师报告分析

　　随着社会不断地进步，报告使用的频率越来越高，我们在写报告的时候要避免篇幅过长。你知道怎样写报告才能写的好吗？下面是小编帮大家整理的医师报告分析，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

医师报告分析1

我在心血管内科门诊已经快两年了。由于医院院长领导明智，工作有序有序，从未出现过医疗错误和错误。医疗事业是一个高风险的行业，必须认真对待，如履薄冰，如深渊。我一直在认真、认真地从事这项严谨、艰巨、神圣的工作。具体表现在以下几个方面：

　　1、认真对待每一位患者。

　　无论贫富，我总是一视同仁，仔细询问诊断，诊断明确，治疗及时，对症用药，尽量不要多花一分钱。态度善良，语言温暖，视病人为亲人，赢得了病人的信任和好评。一些患有高血压的.老太太和爷爷总是不畏艰难地来看我。和其他一些大学教授也挂了我很长一段时间的号码。一些远离xx的心脏病患者也成为了我的熟人，因为他们非常信任我。

　　2、不懈努力学习专科知识。

　　下班后，广泛收集专业资料，积极参加各种学术交流和研讨会。通常，夜深人静的时候，我还在电脑旁边浏览和阅读专业文献，学习本质，集中优势，善于总结，将理论与实践有机结合，为患者服务；

　　3、严格遵守国法军纪院规。

　　xx医院是国防的重点领域，不能容忍任何粗心和懈怠，总是警报，经常懒惰，纪律严明。每天早出晚归，无论寒风还是烈日，从不迟到早退，更不用说请假了。假期仍然坚持工作，传统节日很少与家人团聚，努力工作，完美地完成门诊任务。

　　4、尊师重教，团结同志。

　　尊重学术前辈，遇到困难问题不要羞耻，谦虚好学，多次咨询我亲爱的老师马大波将军和江博士；团结合作，热情友好，乐于助人。

　　我的护士大多是年轻女孩。当他们在工作和生活中遇到问题时，他们总是告诉我。只要我能做到，我总是努力工作，回应我的要求，到目前为止，只要有什么困难的事情，他们就会来找我。

医师报告分析2

　　单 位：xxx 姓 名：xxx 现任专业

　　技术职务：xxx 申报专业

　　技术职务：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　缺铁性贫血合并消化道肿瘤病例分析

　　【一般资料】

　　男性，56岁，心慌、乏力两个月 【现病史】

　　两个月前开始逐渐心慌、乏力，上楼吃力，家人发现面色不如以前红润，病后进食正常，但有时上腹不适。不挑食，大便不黑，小便正常，睡眠可，略见消瘦，既往无胃病史。

　　【体格检查】

　　T36.5℃，P96次/分，R18次/分，Bp130/70mmHg，贫血貌，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次/分，律齐，心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音，肺无异常，腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。

　　【辅助检查】

　　Hb75g/L，RBC3.08×1012/L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC26%，网织红细胞1.2%，WBC8.0×109/L，分类中性分叶69%，嗜酸3%，淋巴25%，单核3%，plt：136×109/L，大便隐血（+），尿常规（-），血清铁蛋白6μg/L，血清铁50μg/dl，总铁结合力450μg/dl.

　　【病例分析】

　　【诊断】

　　1.缺铁性贫血

　　2.消化道肿瘤可能大

　　【诊断依据】

　　1.贫血症状：心慌、乏力；小细胞低色素性贫血；大便隐血（+）；有关铁的化验支持诊断

　　2.病因考虑消化道肿瘤：依据：中年以上男性，有时胃部不适，但无胃病史；逐渐发生贫血，体重略有减轻

　　【鉴别诊断】

　　1.消化性溃疡或其他胃病 2.慢性病性贫血

　　3.海洋性贫血

　　4.铁粒幼细胞性贫血

　　【进一步检查】

　　1.骨髓检查和铁染色

　　2.胃镜及全消化道造影、钡灌肠或纤维肠镜 3.血清癌胚抗原CEA）

　　4.腹部B超或CT

　　【治疗原则】

　　1.去除病因，若为消化道肿瘤应尽快手术 2.补充铁剂

　　3.若手术前贫血仍重，可输浓缩红细胞

　　胃癌伴贫血病例诊断分析

　　【一般资料】

　　患者男，21岁。

　　【主诉】

　　因“腰痛3个月，面色苍白1个月，发热2周”于20xx年1月29日入院。

　　【病史】

　　患者3个月来长久站立后觉腰痛，休息后缓解，无关节红肿及发热等不适。1个月来腰痛加重，伴左腹股沟部位疼痛及左下肢隐痛不适，脸色渐苍白，无自觉头晕、心慌及气短等不适，未经特殊处理。半个月来无诱因午后发热，体温可达38．0℃以上，不伴寒颤，夜间出汗较多，晨起可自行退热，时感心慌，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，无便血、黑便，无尿急、尿痛、尿频、血尿及酱油色尿。因腰痛日渐加重，发热不退，需卧床休息，偶服布洛芬止痛。在当地医院发现重度贫血，怀疑“骨髓瘤”转入我院。发病以来无消瘦，大便0～2次／d，黄色成形便，小便正常。

　　【既往史】

　　既往体健，无烟酒嗜好。父母体健，家族史无特殊。 【入院体检】

　　T37．8℃，P90次／min，R20次／min，BP130／70mmHg(1mmHg=0．133kPa)。发育正常，神志清楚。皮肤苍白。左侧腹股沟饱满，可触及数个黄豆大小淋巴结，边界不清楚，无触痛。结膜苍白，巩膜不黄，咽无充血，扁桃体不大。颈无抵抗，气管居中，甲状腺不大，胸骨下段压痛。双肺叩诊清音，呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。心界不大，心律90次／min，律齐，未闻及杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，无移动性浊音，肠鸣音正常。脊柱无弯曲，活动不受限，椎体无压痛，下肢无水肿，生理反射存在，未引出病理反射。

　　【实验室检查】

　　血象Hb58g/L，网织红细胞0．1097，红细胞平均体积(MCV)90．1fl，红细胞平均血红蛋白(MCH)25．3pg，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)282．0g/L，WBC15．71×109／L，分类计数可见核左移，中、晚幼粒细胞分别占0．03及0．08，全片找到原始细胞1个，成熟红细胞大小不均，中空浅染，有核红细胞9：100，可见泪滴样红细胞及球形红细胞。PLT141×109／L。尿、便常规正常，大便潜血阴性。骨髓增生Ⅱ级，粒：红=0．8：1，原粒0．015，早幼粒0．01；红系占0．53，中、晚幼红比例显著增高，可见核畸形、双核红细胞、H-J小体及分裂象，部分细胞呈类巨变，成熟红细胞大小不均，可见嗜多色红细胞；全片见巨核细胞49个；有核红细胞内铁：-98％，+2％；片尾可见较多细胞裸核，并找到一小簇原始细胞，骨髓细胞免疫表型分析：CD34+细胞占0．34％，未见异常表型血细胞，外周血红细胞及粒细胞CD59-细胞比例正常。ESR5mm／1h，c反应蛋白(CRP)60mg/L，补体C3、C4及类风湿因子均正常，IgG、IgA、IgM定量正常，Coombs试验阴性。血清癌胚抗原11．14μg／L，CA-199182．82U／ml。HBsAg、HBeAg均为(+)，ALT45．73u／L，AST47．14U／L。LDH767．46U／L，碱性磷酸酶(ALP)404．99U／L，总胆红素(TBIL)8．22μmoL／L，直接胆红素(DBIL)1．77μmoL／L，尿素5．25mmoL／L，肌酐54．2μmoL／L。血培养：无细菌、真菌及厌氧菌生长。

　　【影像学检查】

　　腰椎X线片：L3椎体右侧变扁，未见骨质破坏。胸部CT：两肺下叶后基底段靠近胸膜处可见斑片状及索条状高密度影，未见渗出性及占位性病变。腹部CT：胃底及临近胃体胃壁增厚明显，脾大，小网膜囊内及腹腔血管旁多发肿大淋巴结。

　　典型胃癌病例分析

　　【一般资料】

　　男性，53岁，上腹部隐痛不适2月 【现病史】

　　2月前开始出现上腹部隐痛不适，进食后明显，伴饱胀感，食欲逐渐下降，无明显恶心、呕吐及呕血，当地医院按"胃炎"进行治疗，稍好转。近半月自 觉乏力，体重较2月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊，查2次大便潜血（+），查血Hb96g/L， 为进一步诊治收入院。

　　【既往史家族史】

　　吸烟20年，10支/天，其兄死于"消化道肿瘤". 【体格检查】

　　一般状况尚可，浅表淋巴结未及肿大，皮肤无黄染，结膜甲床苍白，心肺未见异常，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾未及，腹部未及包块，剑突下区域深压痛，无肌紧张，移动性浊音（-），肠鸣音正常，直肠指检未及异常。

　　【辅助检查】

　　上消化道造影示：胃窦小弯侧似见约2cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围粘膜僵硬粗糙，腹部B超检查未见肝异常，胃肠部分检查不满意。

　　【病例分析】

　　【诊断】

　　胃癌

　　【诊断依据】

　　1.腹痛、食欲下降、乏力、消瘦 2.结膜苍白、剑突下深压痛

　　3.上消化道造影所见

　　4.便潜血2次（+）

　　【鉴别诊断】

　　1.胃溃疡

　　2.胃炎

　　【进一步检查】

　　1.胃镜检查，加活体组织病理 2.CT：了解肝、腹腔淋巴结情况 3. 胸片 【治疗原则】

　　1.开腹探查，胃癌根治术 2.辅助化疗

医师报告分析3

尊敬的领导：

　　自从xxx

　　首先，作为公司员工，热爱公司、热爱岗位和奉献是基本素质。在此前提下，做好业务学习，不断提高工作能力。同时，团结同事，做好领导安排的任务。

　　其次，由于是仓库管理，必须做好仓库货物的储存，详细记录货物的进出和现有库存，注意货物的销售方向，即区分哪些是普通零件，哪些是非常有用的零件，并在此基础上安排库存填补空白。还要保管好出入库单据，以便查找时有单据可依。合理设置各种材料和产品的明细账簿和台账。根据实际情况和各类物品的性质、用途、类型，分类建立相应的.明细账。做好各类材料的日常检查工作，定期检查和盘点各类库存材料，做到账物一致，定期对各类库存进行分类整理。入库时，要检查材料的数量、规格和型号，并做好记录。根据计划确定各种材料的数量，并有相关人员负责领取签字。

　　第三，做好服务工作。一方面，要整理好客户的要货和发货记录，以便在财务上收款或对账。另一方面，为了方便采购工作，收集和管理采购记录信息。经常检查配件的到货情况。配件到达后，及时通知使用车间，按时加工制造。严格进出货管理，规格型号、单价、数量不一致的不予入库，未见计划、合同等有效文件不予出库。

　　在今后的工作中，我要坚持以下几点：

　　1、注意仓库干燥整洁，保持仓库清洁卫生。

　　2、仓库物品要分类存放，摆放整齐，对库存物品要有一个清晰的认识，如指掌。

　　3、货物出库应由用人单位签字，货物应及时登记入账，车间急需的货物应及时领取或借用。

　　4、大宗原材料、设备不能入库的，要点清数量，整齐地放在安全的地方，避免造成损失。

　　5、加强保护工作，确保仓库安全。

　　6、临时借用工具，建立借用项目台账，严格执行借用规定，及时收入仓库，如有损坏，及时找人维修。临时存放在仓库中既占用空间又不使用，盘点过程中少量物品已成为呆滞产品。建议合理渗透或申请报废处置。无论你在哪个职位，不断提高自己都是一项永恒的任务。既然我们是一个集体，就要紧密团结，互相帮助，完成各种任务，克服各种困难，努力工作。感谢领导的关心和指导，感谢同事们的帮助和鼓励，祝公司在新年更上一层楼，取得更大的成绩！

　　述职人：xx

　　xx年xx月xx日

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