护理干预对乳腺癌根治术后患者生活质量的影响

护理干预对乳腺癌根治术后患者生活质量的影响

　　下面是YJBYS为大家整理的大专毕业论文范文——护理干预对乳腺癌根治术后患者生活质量的影响，希望大家喜欢!

　　【摘要】目的：探讨护理干预对乳腺癌根治术后患者生活质量的影响。策略：将63例乳腺癌根治术后患者按入院顺序随机分为观察组31例和对照组32例，对照组实施常规护理，观察组实施环境、心理、生理、健康教育等综合护理干预措施。比较两组患者生活质量、抑郁、疼痛程度和生活满意度。结果：观察组患者生理、心理、社会和环境4个维度得分明显高于对照组(P〈0.01);观察组患者抑郁、疼痛得分低于对照组(P〈0.01，P〈0.05);结论：对乳腺癌根治术后患者实施综合护理干预可以提高其生活质量，缓解其抑郁情绪，利于术后康复。

　　【关键词】乳腺癌根治术;综合护理干预;生活质量

　　乳腺癌是女性患者最常见的恶性肿瘤之一。在我国占全身各种恶性肿瘤的7%～10%.在乳腺癌的诊断及治疗全过程中，乳腺癌患者承受着心理、情感及社会压力。加之角色的转变、社交能力下降、手术的创伤，严重影响了患者的心理活动和自理能力。因此，我们对63例乳腺癌患者存在的生理及心理理由进行探讨，实施有效护理干预，以提高其生活质量。现报告如下。

　　l、临床资料

　　1资料与策略

　　1.1临床资料选择我院收治的乳腺癌患者63例，均行乳腺癌根治手术。年龄28～69(46.6±12.4)岁，均意识清楚，智力正常，能够了解本研究的作用并知情同意。按照入院顺序发放随机号码，以随机号码将其分为两组，奇数号进入观察组，共31例，年龄28～68(45.9±11.5)岁;偶数号进入对照组，共32例，年龄29～69(47.2±10.9)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学作用(P>0.05)。

　　1.2干预策略对照组行常规护理。观察组行综合护理干预：①环境：患者入院后，护理人员积极、主动、热情地介绍病区环境，并对病房光线强度、温度、湿度进行调节，提高患者的舒适。②心理：护理人员主动与患者沟通，建立良好的护患关系。深入了解患者心理，及时调整其情绪反应，对其出现的抑郁、焦虑等不良情绪及时进行疏导。主动介绍治疗成功病例，以提高患者战胜疾病的信心。③生理：提供正确的饮食指导，嘱患者可食用易消化、无渣食物，避开辛辣刺激、油腻的食物，禁烟戒酒。对情绪过于紧张的患者，在心理疏导无效的前提下给予适量镇静药物，以保证其有充足的睡眠。④健康教育：通过访谈、发放宣传材料、开展病友会等方式，使患者对疾病建立正确的认识，既不畏惧疾病，也不过分忽视。

　　1.3观察指标①生活质量：采用WHO简明生活质量测定量表。本量表包含4个方面：心理、生理、社会、环境。评分范围为0～100分，得分越高表明生活质量越高。另外还有总体生活质量和健康情况满意度2个附加题目，评分范围为1～5分。②抑郁：采用Zung抑郁自评量表[1]。评分标准：≤50分，无抑郁;50～59分，轻度抑郁;60～69分，中度抑郁;≥70分，重度抑郁。③疼痛程度：利用视觉类比痛觉测定卡，该量表采用10cm长直线，最左侧为"无疼痛"，得分为0分，最右侧为"最严重的疼痛"，得分为10分，由患者自行报告疼痛值。

　　1.4统计学策略研究完成后，由两名数据分析人员核对所有结果，查漏补缺，并将数据录入到EpiData软件中，数据录入结束后利用程序比对，若发现有不一致的数据，提示至少有一人录入错误，核对完成，将数据导入SPSS19.0软件中。计量资料以x±s表示，方差齐时组间比较采用t检验，不齐时采用校正的t检验;计数资料以实际发生数进行描述，组间比较采用χ2检验。检验水准α=0.05。

　　2、结果

　  两组患者生活质量比较见表1。

　　3 讨论

　　生活质量评价是护理效果的重要指征，是患者在社会日常行为中的主观感受和能动性。对乳腺癌根治术后患者进行生活质量评价，不但可以反映治疗和护理效果，还可以为患者预后的预测提供依据。随着乳腺癌病死率的降低，术后患者的生活质量成为人们关注的热点。有研究表明，乳腺癌患者生活质量较正常人群显著下降。术后器官缺失、并对患者造成严重的生理、心理不适，负性应激刺激导致患者产生严重的抑郁、紧张、焦虑情绪。对乳腺癌根治术后患者实施综合护理干预，从生理、心理、环境方面进行干预，并进行健康教育，使患者正确了解疾病、术后并发症及相应的处理措施，能够使其减轻内心的忧虑情绪，减少因疾病形成的负性心理和自卑感，能够主动寻求或被动接受家庭、社会的支持，增加对家庭的依赖感，减轻和摆脱孤独感，从而改善生活质量，增强面对疾病的信心和勇气。

　　参考文献：

　　[1]苏义基，危静.心理干预对妇科肿瘤患者焦虑、抑郁的效果观察[J].吉林医学，2011，32(17)：3419-3420.

　　[2]Fujl-MeyerAR.Hpppinessanddomain-specificlifesatisfactioninnorthernSwedes[J].ClinicalRehabilitations，1991(5)：25-33.整形美容2015年第1期2015年第1期

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