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康复科践行《护理札记》工作报告
护理工作最独特的功能是协助病患及健康的人预防疾病、减轻病痛、恢复健康或促进健康,它是结合科学、伦理与艺术的一门学科,因此,护理人员必须不断的自我充实,以培养护理人员事业的素养和乐观进取的精神。很荣幸,护理部给了我们一个这么好的读书与学习《护理札记》的机会。认真拜读,大家都认真思考许多与我们护理工作关系密切的事和物,比如我们应怎样为病人管理光线、温度、通风、噪音、病房的颜色、摆设、变化等等。为此,大家各自在学习后,受益匪浅,并在以下几方面达成共识,
一、通风的重要性
南丁格尔认为护理工作最重要的规则,也是一名护士一开始并一直都要注意的事项就是“让屋内的空气尽量清新一些”。但通风的同时“不要让病人着凉”。我们护士应该经常给病人宣教“打开窗户”的必要性,尤其在冬天,病人往往因为天气的原因而反对开窗,这种时候,我们护士应该发挥自己学过的专业知识,做好解释工作,并在开窗的同时给病人做好保暖。热天开空调,开着门窗太浪费,我们是严格要求关门窗的,毕竟节约水电,不浪费资源也是一种文明,但是,我们会定时帮病人关上空调后,再打开门窗,每天至少2-3次,每次至少通风半小时,更换新鲜空气,尽量保持室内空气新鲜,由于我们康复病人多数都是不能自行入厕,解大便往往在床上,一个病房2-3人,一人拉大便往往影响同病房其它病人的心情,为此,我们尽量安
排“同病相怜”的病人在一起,都在床上排便,互不嫌弃,互相理解,互相配合,开窗通风也就顺其自然了,在我们的病房管理与基础护理工作中,提倡病床单位的清洁、床下无杂物及便器等均符合“让病室符合健康条件”。
二、 细节决定成败
护理工作繁琐、细致,很容易发生差错事故,很多时候因为一个小小的错误,所有的付出都会付诸东流。这就给我们提出了一个很高的要求,就是如何做好工作的“精细安排”,护理工作的三查七对、护士对于病情的观察,正像南丁格尔在文中所说那样:如果你无论如何也不能养成仔细观察的习惯,你最好是转行不要再做护士,无论你有多么善良,有多么喜欢护士这个职业,你也不适合做护士。在工作中敏锐地观察,在观察中积累经验,是新时期对我们护理工作者综合素质的要求、操作时多一声问候(嘘寒问暖)、病人提出疑问时,多一份耐心解释,?等很多细节工作显得至关重要,护理工作来不得半点马虎,对于细节工作我们也总是老声常谈,杜绝了因技术、态度而致差错事故的发生。
三、 噪音与音乐
噪音对病人的危害,护士大多知道,所以我们日常工作中要求护士做到“走路轻、说话轻、操作轻、开关门轻”。我认为我院现在推行的apn排班就很好的贯彻了南丁格尔关于尽量“减少噪音”的理念,在过去我们交接班的时间是凌晨一点钟,这时候绝大多数病人都已经熟睡,而护士在床边交接班时的脚步声、谈话声、开关门声等对
病人来说都是反感的。本书对医院的音乐使用也提出了很好的建议,即“管乐,包括声乐及弦乐,因为他们能够发出连续不断的声音,对病人来说有正面的作用”。这个在我们科有一个典型的例子,一个七十多岁的男病人,因重度脑梗塞入住icu,病情稳定后,带着胃管、尿管,气官切开,失语言、双下肢肌肉2级,右上肢肌力3级的病人转入我科,病人特清醒,受过高等教育,但一切是那么的无能为力,看的出,他对生活是那么的热情、积极,是那么的想与人交流,他总用眼睛示意需不需再吸痰,需不需饮水,甚至用右边那只无力的手凭着感觉歪歪斜斜的写着别人费力看的字,但是他的睡眠很少,老睁着眼睛盯着天花板?在我们的建议下家属给他带来了收音机,一曲曲美妙动听的轻音乐,让他的脸上漾起了久违的笑容,动动手指、动动脚趾还打起了节拍,大家都说,他比以前有精神了!
四、 基础护理的落实
护士每日为病人做大量的基础护理工作,如床单位的整理、为病人修剪指甲、梳头、洗头、沐浴、口腔清洁、皮肤清洁等等。但在注重病人个人卫生的同时,大家认为还应该关注环境的清洁,戒烟活动给我们的病人带来了莫大的好处,病房内不再右乌烟瘴气,如病床是否舒适、温度是否合适、墙壁有没有发霉等等。墙壁、地面、床头柜的清洁卫生在清洁员的工作中,也达到了要求。
五、与病人沟通的技巧
沟通无处不在,贯穿于病人从入院到出院的全过程,但是要有技巧,掌握好沟通的语气、语调,适合的时间谈病人感兴趣的话题才能
达到沟通的目的,一味的谈论希望和建议正如南丁格尔所说,那是一场灾难。
总之,通过学习《护理札记》,我科护士能够从以上几个方面做好自己的工作,严格要求自己,十个手指有长短,但总体上还是效果满意,护理札记是我们工作的一盏指路灯,读了它,大家都觉得精神上有了依靠,工作中有了方向。
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