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卫计委“两纲”中期评估工作汇报
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卫计委“两纲”中期评估工作汇报
近年来，在市政府的正确领导下，在市妇儿工委的精心指导下，我委按照《两纲》要求，紧紧围绕妇女儿童发展纲要的目标任务，加强领导，精心组织，抓好工作的强化落实，通过几年的努力，绝大部分妇幼健康服务指标超过了两纲中期目标任务，部分指标甚至高于2020年终期目标要求，妇女儿童保健水平显著提高。现将近5年来的有关工作情况进行汇报如下：
一、主要工作措施
(一)领导高度重视，精心安排部署。一是市卫计委成立了两纲实施工作领导小组。由委主任任组长，分管副主任任副组长，各相关业务科室和下属单位负责人为成员，由妇幼健康服务科具体承办，负责组织领导、统筹协调全市卫生计生系统两纲实施工作。二是紧紧围绕妇女儿童健康发展的中心工作和目标任务，每年在安排部署卫生计生工作任务时将两纲实施工作作为卫生工作的重点，纳入目标考核内容，年终实行目标考核。 同时要求相关科室及各区县每年年初制定《两纲》工作实施计划，明确年度目标，做到有的放矢。三是委主任XX多次召开主任办公会，专题讨论研究两纲工作，并带队到区县进行调研，帮助区县解决在开展两纲工作存在的困难和问题。
(二)积极争取项目，狠抓体系建设。一是争取中央财政项目资金，加强农村医疗卫生服务、城市社区卫生服务体系建设。2011-2015年全市共计争取中央基建项目 个，总投资达 万元，争取中央资金 万元，地方投入 万元，全面推进基层医疗卫生机构标准化达标建设工作。二是加强疾病防控体系建设。全市艾滋病检测网络进一步健全，建立国家级艾滋病监测哨点个，建成艾滋病确证实验室 个、筛查实验室 个、检测点 个。三是加大基本公共卫生服务投入。基本公共卫生服务人均服务经费标准从2011年的 元逐年提高至2015年的 元。同时，扩大服务覆盖面和服务内容，共12大类45小项基本公共卫生服务项目。四是加强妇幼健康服务体系建设。全市有三级妇幼保健院 所，二级妇幼保健院 所，一级妇幼保健院 所。积极开展爱婴医院创建活动，全市成功创建爱婴医疗保健机构 所，不断提升妇幼健康服务品牌内涵。
(三)强化宣传力度，加强人员培训。一是开展健康教育。采用印制宣传册、在报纸上开辟专栏、开通12356热线、开展生殖健康和优生知识宣传进高校活动、发送宣传短信、利用电子显示屏滚动播出妇幼相关政策、健康知识等多种方式方法进行广泛宣传，共发放宣传折页300余万份、举办健康知识培训班200余次，不断提高育龄群众政策知晓率和健康知识知晓率。二是纳入普法培训。在“四五”普法中既把《妇女权益保障法》、《未成年人保护法》、《婚姻法》、《母婴保健法》等法律法规作为培训内容，也把《两纲》纳入培训内容，对市、区县、乡、村各级各类医护人员及妇女干部进行法律法规及两纲知识培训，共培训4000余人次，提高他们依法行政、依法服务和依法管理的能力，明确妇幼儿童健康服务的发展目标，强化服务意识，保护妇女儿童的合法权益。
(四)加强疾病防控，保障健康安全。一是针对严重危害妇女儿童身心健康的重大传染病和地方病，加强了对学校、托幼机构、重点疫区的防控力度。强化托幼机构卫生监管，要求配备专兼职卫生保健人员。二是“四免一关怀”措施进一步落实，艾滋病感染者和病人的救治救助和服务管理更加规范，艾滋病快速上升势头得到有效遏制。孕产妇艾滋病检测率99.97%，超过两纲终期目标80%要求。三加强儿童免疫规划工作。儿童免疫接种率持续在高水平，均在99.5%以上，超过两纲终期目标95%要求。百日咳、乙脑、流脑、甲肝、乙肝、风疹、流腮等疫苗可预防传染病发病率大幅降低，切实保护了儿童身体健康和生命安全。四是将艾滋病、梅毒、乙肝等母婴传播阻断项目纳入妇幼保健日常工作内容，大力实施预防三病母婴传播项目，截止9月底，艾滋病孕产妇及其所生婴儿抗病毒药物应用比例均达到100%，超过两纲终期90%的目标要求。在婚前保健、孕前保健、孕产期保健等服务环节，为接受孕产期医疗保健服务的孕产妇免费提供预防三病母婴传播综合干预服务。五是狠抓妇女儿童疾病防治，开展新生儿窒息复苏培训、产科出血抢救培训、母婴保健技术培训等，共培训医务人员1000余人次，有效提高了医疗保健人员的专业技术水平，使严重危害妇女、儿童生命安全的重点疾病如产科出血、新生儿窒息、高危妊娠、儿童肺炎等得到有效控制。
(五)强化服务管理，确保服务质量。一是按照《中华人民共和国母婴保健法》及其《实施办法》和卫生部有关技术标准，积极开展了新生儿疾病筛查、“三网监测”、助产技术等工作，新生儿遗传代谢性疾病筛查率达97.96%，超过了两纲85%的终期目标要求。二是全面开展了孕产妇系统管理、儿童系统管理、生殖保健、心理咨询、婚前医学免费指导咨询、妇女青春期、更年期、老年期保健等服务内容。孕产妇系统管理率达98.07%，3岁以下儿童系统管理率达98.01%，均超过了两纲终期目标90%、80%的要求。三是大力实施农村住院分娩补助等医改妇幼重大公共卫生项目，农村孕产妇住院分娩达99.93%，超过两纲终期目标97%的要求，农村孕产妇住院分娩补助率达100%，加大了住院分娩宣传力度，普及自然分娩知识，帮助孕妇科学选择分娩方式，不断降低剖宫产率。我市剖宫产率为43.03%，在全省处于低水平。四是狠抓出生缺陷综合防治工作，认真开展婚前医学检查、免费孕前优生健康检查、产前筛查、农村妇女增补叶酸，不断降低出生缺陷发生率。截止9月底，我市婚前医学检查已完成省定目标任务数的108.6%，免费孕检已完成省定目标任务数的87.16%，农村育龄妇女叶酸服用率达99.8%。五是大力普及妇女常见病防治知识，建立妇女常见病定期筛查制度，大力实施“两癌”筛查项目，截止9月底，已完成省定目标任务数的101.5%，超额完成了筛查任务，努力实现妇女常见疾病的早诊早治。
二、存在的主要问题
(一)服务质量有待提高。高危孕产妇、高危儿的管理亟待进一步规范;孕产妇、婴幼儿危急重症救治水平亟待提升。
(二)妇幼卫生人才缺乏。基层医疗保健机构还存在技术人员不足、人员不固定，人才结构不合理等问题。
(三)计生政策调整的影响。随着计划生育单独二孩政策的放开，高龄孕产妇比例大大增加，高危孕产妇增多，产科风险增大，不断降低孕产妇死亡率的目标更为艰巨。
三、下一步工作打算
(一)提高医疗质量。一是加强对高危孕产妇和高危儿童管理，落实高危个案追踪管理制度;二是要大力提倡自然分娩，严格掌握剖宫产指征，切实降低无医学指征的剖宫产率。三是狠抓妇幼重大公共卫生项目的实施，加强对项目的培训、指导、督导和质量控制工作。
(二)加强人才培养。一是组织开展妇幼重大专项技能、管理培训，加强妇幼保健机构产儿科等重点学科、妇幼卫生管理、妇幼卫生监测等能力建设，不断提升服务和管理水平。二是积极引进人才，培养学科带头人和技术骨干。三是要配齐配强乡镇卫生院妇幼健康服务人员。
(三)狠抓工作落实。紧紧围绕两纲工作目标及“ 三升 三降”的核心指标即：提升孕产妇住院分娩率、孕产妇和儿童系统管理率、降低孕产妇死亡、婴儿死亡率和出生医学缺陷率等核心指标，狠抓质量和目标管理，全面提升妇幼健康服务工作水平。
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