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关于医院疾病预防控制工作汇报
我院疾病预防控制工作在上级主管部门的领导下,坚持“预防为主”的工作方针,进一步完善疾病预防控制体系,认真履行工作职责,落实重大疾病防控措施,切实加强队伍建设,全体干部职工齐心合力,各项工作取得明显成效。
一、传染病管理与控制
(一) 健全完善了传染病管理相关领导小组,包括:
1、传染病防控领导小组;
2、医院感染管理工作领导小组;
3、突发公共卫生事件管理领导小组。
各领导小组下设办公室于防保科和院感科,由防保科具体负责传染病的各项管理工作,防保科共有2名专职医务人员 ,院感科1人负责院感管理工作。
(二)传染病管理与控制工作方案,医院制定了:
1、麻疹监测工作方案;
2、人感染H7N9禽流感疫情防控和应急处置工作方案;
3、急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测工作制度;
4、埃博拉出血热疫情应对工作方案;
5、职业暴露应急预案等工作方案;
6、突发公共卫生事件应急预案;
(三)传染病管理与控制工作制度,医院制定了:
1、传染病预检分诊工作制度;
2、传染病信息网络直报工作制度;
3、传染病自查制度;
4、传染病疫情报告奖惩作制度;
5、医院突发公共卫生事件管理制度;
6、传染病法规知识培训制度;
7、医院感染管理工作制度;
8、感染病例监测报告工作制度;
10、医疗废物管理工作制度。
上述相关工作制度通过办公室发文下达各科室,实现工作制度化。
(四)传染病防治相关知识培训,每年开展并完善医护人员传染病防治相关知识岗前及在岗期间培训工作。
1、举行了麻疹防控知识培训。
2、进行了新入职的医生、护士岗前传染病知识集中培训。
(五)传染病报卡:按《传染病防治法》时限,及时登记上报。
(六)传染病疫情动态数据及分析:每月完成传染病数据分析并及时向院领导汇报,及时掌握疫情动态;同时进行院内通报,使各科针对存在问题重点整改。
(七)传染病查漏工作:每日专人负责传染病的报告、防止漏报、迟报、瞒报。
(八)传染病巡查工作:定时巡查门诊预检分诊、发热门诊落实情况,严密防控H7N9、手足口病、埃博拉出血热、麻疹等重点传染病。
(九)传染病报告:加强传染病报告管理,做到准确、及时。
(十)传染病管理与控制存在问题
(1)部分医生未熟练掌握传染病的报告流程及部分传染病的诊断标准等。
(2)门诊、住院日志在“发病时间”、“职业”、“家庭地址”等方面有漏项的现象;
(3)个别科室对流感、腹泻、疟疾、狂犬病等重点传染病监测工作登记欠完善,如流感采样病人系统内有的未登记体温、症状等资料。
二、医院感染管理工作
(一)健全组织,制定和完善医院感染管理规章制度,调整了医院感染管理委员会、医院感染管理办公室、各科院
感管理小组的三级管理机构 。根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《内镜清洗消毒技术规范》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规、规范、规章,结合我院实际情况修订了我院的医院感染管理制度、职责、措施、流程等。
(二)针对院感薄弱环节,加强院感质量控制,进一步完善了医院感染的质量控制与考评制度,制订了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点环节的管理,特别是手术室、产房、人流室、供应室、检验科、治疗室、急诊科等重点部门的医院感染管理工作,防止医院感染的暴发流行。
(三)根据传染病的管理要求,加强传染病的院感防控,进一步加强内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实传染病医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员,加强了传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院
感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。
(四)加强医疗废物管理
院感科不断完善各项规章制度,明确医疗废物管理人员职责,落实责任制,加强医疗废物的管理并常规督查,发现问题及时整改并反馈。我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起医院感染暴发。
(五)消毒器械及一次性使用无菌医疗用品的管理
为加强消毒器械及一次性使用无菌医疗用品的管理,院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒器械及一次性使用无菌医疗用品的抽查是每季度一次,方法是从临床科室采样,到物质库房索证。
(六)存在问题
1.医院感染环节质量管理还需进一步加强。
2.临床感染管理小组还要进一步加大作用的发挥。
3.部分临床科室医生对病人的有关院内感染的诊断及病情分析方面存在欠缺。
4.要进一步加强医护人员无菌观念、手卫生知识。
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