社区卫生服务站工作计划精品15篇
时间流逝得如此之快，成绩已属于过去，新一轮的工作即将来临，是时候认真思考计划该如何写了。计划到底怎么拟定才合适呢？下面是小编帮大家整理的社区卫生服务站工作计划，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
社区卫生服务站工作计划1
健康是人人应当享有的基本权利，是社会进步的重要标志和潜在的动力。为了不断加强我街道的疾病预防控制工作，逐步提高全体健康教育工作者的综合素质和社区居民的健康意识，进一步搞好我街道健康教育工作，特制定健康教育工作计划如下：
一、工作目标
在xx街道所辖社区广泛开展健康教育和健康促进行动，大力传播健康知识，倡导文明、健康的生活方式，有针对性地开展防病健康教育活动，普及健康知识，增强人们的健康意识和自我保健能力，促进全民健康素质的提高。
二、教育内容
1、常见传染病的预防与控制。性病、艾滋病、地方病、职业病危害及防治措施。
2、针对易病群体（老年人、妇女、儿童）的日常生活健康知识以及注意事项。
三、组织实施
1、在各社区成立健康教育领导小组，设有网络人员名单，配备专（兼）职人员，定期召开工作例会。切实发挥三级网络的作用，确保健康教育工作落到实处。
2、制定各项工作计划、制度，做到有工作记录、有检查、有评比、年终有总结。
3、组织健康教育培训、结合各个卫生宣传日开展健康教育活动（培训每年不少于12次）。用多种形式完成健康教育工作。
4、定期更换健康知识宣传栏，针对老年人、妇女、儿童等重点人群开展健康咨询工作（要求定期更换宣传内容，宣传内容要求有本底资料，或图片）。
四、普及科学健康知识，提高居民群众“两率”
1、课堂健康教育，做到“五个有”：即有教材、教师、教案、教时、评价。各年级使用的教材是由教育部规定《健康教育》教材，教材人手一册，教师按课本授课，备好教案，周课时0.5节。
2、为学生提供心理、生理卫生知识教育服务。各年级在开设《体育与健康》课程的基础上，还开设心理健康讲座。建立心理咨询室，开展心理咨询活动，培养少年儿童提高调控情绪的能力，形成坚强的意志品质，具有预防心理障碍和保持心理健康的能力，具有和谐的.人际关系、良好的合作精神。
3、提高预防疾病的意识和能力，让学生了解艾滋病的传播途径和预防措施，了解流行性感冒、病毒性肝炎、细菌性痢疾等的传播途径和预防措施，了解心血管疾病、癌症、糖尿病、遗传性疾病、地方病等非传染性疾病的起因和预防措施。
4、控烟知识教育。在办公室、公共场所、醒目位置设置明显的控烟、劝阻吸烟的标志、标识。加强教职工及家属行为规范管理，教职工不得在校园公共场所、学生面前吸烟。大力营造吸烟有害健康的舆论。
5、食品卫生。严格执行食品卫生法律法规，严把食品进货关和加工操作关。掌握和应用营养知识，了解食物营养价值与合理膳食的构成，懂得学习、劳动、生活过程中对饮食营养卫生的要求，能设置简单的营养配餐处方。
社区卫生服务站工作计划2
20xx年，我站将根据市卫生局、疾控中心下达的工作计划要点，结合辖区居民的需求和本站的工作实际，认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下：
一、根据国家基本公共卫生服务规范（20xx年版），对于《规范》内的11个类别，严格按照要求规范管理。
二、积极开展学术交流活动。利用本站得天独厚的优势，依托疾控中心指导做工作。
三、贯彻落实社区卫生服务方针政策。
贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策，吃透上级下达的每一份文件精神，认真规划实施。继续加强免疫规划、妇幼保健和健康教育工作，促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。
四、完善组织管理提升服务能力。
进一步完善社区卫生服务站的组织管理和制度建设，提升服务能力。今年将继续为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，重点做好65岁以上老人、妇女儿童、慢性病人、残疾人等重点人群的建档工作。已建立的健康档案通过规范化管理，发挥健康档案的实质性作用。在更新辖区居民健康档案的基础上，建档覆盖率计划达到80%。同时加强对慢性病老人进行健康管理。积极探索实行“首诊在社区、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。
五、努力提高社区卫生服务队伍水平。
1、加强社区卫生服务人员培训，社区卫生服务技能培训。
2、继续开展全科团队培训工作，坚持每周三下午组织中心人员学习有关全科医学和社区卫生服务方面的新理念和新技能。3、鼓励积极撰写全科医学和社区卫生服务科研论文，争取参加高品质的学术交流或骨干培训班。
六、完善社区卫生服务的主要功能。
通过建立健康档案，筛查高危人群。建档时做健康体检筛查慢性病，健康档案内容一般包括姓名、性别、出生年月、居住地、职业和工作地点；疾病的既往史、家族史和现病史；与疾病有关危险因素；体格检查结果；实验室检查结果等。
（一）、认真落实预防保健制度。
1、掌握辖区居民的总体健康状况及影响居民健康的主要危险因素，认真制定社区健康促进规划及实施计划，在街道办事处的积极配合下，每月至少举办一次健康教育讲座，根据“卫生宣传日”和突发性公共卫生事件确定宣传主题，提供有针对性的科学健康信息。
2、社区常住人口的预防保健主要指标处于良好水平。
（1）法定传染病报告率100％；
（2）计划免疫接种率不低于95％；
（3）6岁以下儿童保健管理率逐年上升；
（4）孕产妇保健管理率逐年上升；
（5）35岁以上患者首诊测血压比例不低于90％；
（6）65周岁以上的老年人高血压规范化管理不低于85％，并建立专项健康管理档案。
（7）每月的25日前将上季度的报表准时报出，保证报表的准确性；
（二）、为居民提供方便、快捷、高质量的医疗服务。全科医生熟练掌握相关基本理论和基本技能知识，正确处理社区常见健康问题。
（三）、提高应对突发公共卫生事件的处理能力。
1、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，及时制定突发公共卫生事件应急预案。
2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传。
3、完善院感管理制度，加强消毒处理和质量监控等工作严格执行《医用垃圾处理办法》，医用废物处理率100％。
（四）、为弱势人群提供服务。
按国家有关规定，认真做好残疾人、精神疾病患者的社区医疗、康复等工作。建立康复病人档案，组织康复对象及其家属共同参加，开展群体个体相结合的康复治疗和辅导。重点针对血管疾病或骨折引起的肢体功能障碍的康复治疗和护理；对精神病患者、部分残疾人（听力、语言障碍）在专业技术人员指导下开展康复治疗。做到有服务、有指导、有记录。掌握社区精神病患者病情动态，对新发、迁入迁出、死亡、失踪病例登记，并填报有关报表，开展精神卫生宣传工作。
七、严格社区卫生服务监督管理
1、定期迎接卫生行政部门对中心的监督检查，并认真整改检查中存在的问题。
2、认真接受卫生行政部门对社区卫生服务人员进行的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医德教育。
3、认真研究防范和处理医疗事故的预案，加强医疗质量管理和医疗事故防范。
八、开展健康管理工作。
随着不良的生活方式导致的`疾病不断上升，医疗费用不堪重负，给家庭和社会带来沉重的负担。实现战略前移，动员由医院诊治的病人康复后回到社区，对其的整体健康和疾病进行有效的管理，是我们社区卫生服务工作者的一项重要任务之一。新的一年，我们将尝试启动健康管理工作，解放思想，大胆创新，计划运作健康教育和慢性病管理试点工作，成立养生保健协会和慢性病康复协会，组织本院知名专家举办防病治病知识讲座，同时，以展板等形式广泛开展健康教育，以儿童、青少年、老年人、慢性病、知识分子等高危人群为重点宣教人群，旨在提升辖区人群的总体健康水平。
九、存在问题
1、人员分工不明确，目前工作人员都是身兼数职，所有社区工作都与门诊工作冲突，每次都是临时抱佛脚，没办法满足现阶段的工作需要，造成工作样样做，样样没做好。建议：社专职社区工作人员，仔细认真做服务站工作，为更好的服务于辖区居民，保障人民健康做出应有的贡献。
2、加大入户力度：充分利用新分来的两个大学生社区工作者，尽快完成辖区摸底工作，彻底摸清底数，完成建档，体检工作。加大入户宣传，采取多种形式同步实施。
3、加强与办事处、辖区单位沟通联系。以便更好的服务于民。
4、社区没有专门影像设备，达不到20xx版《规范》关于健康教育的要求。
5、因门诊与公共卫生服务分开办公导致辖区门诊患者随访工作不能开展，这是工作中的一大缺项，建议门诊工作人员负责随访辖区内患者，将工作完成到最好，节约资源。工时间表：
1、做好全年爱耳日、结核病日、计划免疫日、无烟日、爱眼日、肝炎防治日、爱牙日、高血压日、重型精神病日、糖尿病日、艾滋病日的宣传健康教育工作。
2、针对辖区内重点人群相关疾病做居民健康讲座6期，以提高居民对疾病的认识及对健康的珍视。站内工作人员培训6次，以提高工作人员的工作能力。
3、每周上午体检、下午入户做好入户工作安排，入户摸底工作争取在上半年全部完成，做好每月随访人员安排、居民体检有序进行，做到不拥挤、不影响门诊工作，保证居民满意。
4、做好麻疹强化免疫、脊灰强化免疫等应急性工作。
5、迎接各级考核。
社区卫生服务站工作计划3
xx年，我中心将根据省卫生厅妇社处已下达的工作计划要点和科教处《关于加强卫生人才队伍建设的意见》，结合辖区居民的需求和本中心的工作实际，认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下：
一、主要工作任务
依照健康教育工作规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题开展宣传活动。
特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对农民工、外出打工和进城务工人员的'艾滋病防治项目传播材料的播放工作。
根据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众应对突发公共卫生事件的能力。加强健康教育网络信息建设，促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。
二、主要工作措施
(一)、健全组织机构，完善健教工作网络
完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施，我们将结合本社区实际情况调整充实健康教育志愿者队伍，加强健康教育志愿者培训;组织人员积极参加市、区、疾控部门组织的各类培训，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平;将健康教育工作列入中心工作计划，把健康教育工作真正落到实处。
(二)、加大经费投入
计划购置新的照相机、电脑、打印机等设备，印制健康教育宣传材料，保障健康教育工作顺利开展。
(三)、计划开展的健康教育活动
1、举办健康教育讲座
每月定期开展健康教育讲座，全年不少于12次。依据居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行 利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题，开展健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料。
社区卫生服务站工作计划4
健康是人人应当享有的基本权利，是社会进步的重要标志和潜在的动力，进入新世纪以来，社区健康训练与健康促进作为“医疗、预防、保健、康复、健康训练和方案生育技术服务六位一体”的社区卫生服务的重要组成部分，己成为普及健康学问，领先提议健康文明的生活方式，促进社区居民健康的.一个重要基石，是巩固省级文明卫生城市创建成果，提高全体居民的健康学问知晓率，健康行为形成率的重要措施，是提升社区品位、提高居民生活质量、提高健康文明素养的必需长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容。
一、目标
通过对社区范围内的健康训练与健康促进活动，提高社区群众的卫生学问水平、健康意识以及自我保健，群体保健力气，促进社区对健康的广泛支持，推动社区卫生服务，缔造有利于健康的生活条件，以达到提高社区群众健康水平和生活质量。
二、内容
(一)、充分发挥社区健康训练领导小组的作用。广泛动员领导层、动员专业人员、动员社区内各单位、家庭、个人参预。把健康训练与健康促进目标转化为社会活动。
(二)、社区每年下达健康训练工作方案。辖区内各企事业单位、各住宅小区制订相应方案组织具体实施，要进一步加强网络建设，定期组织健康训练培训，齐抓共管，创建一个有益于健康的社区环境。为社区健康训练投入必要的人力、财力、物力。
(三)、加强社区健康训练阵地建设，办好宣布传达窗、黑板报，确定专业人员负责，定期更换、刊出。鼓舞社区内单位、家庭主动征订健康书刊。对上级下发的健康训练资料准时张贴、分发。利用各种形式，主动传播健康信息。
(四)、大力开展健康训练专题活动。针对社区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群，结合社区卫生服务，组织实施多种形式的健康训练与健康促进活动。以讲座培训为主要形式，辅以电话训练、展板、学问竞赛等，邀请南城社区卫生服务所的医师定期给居民上课。结合各个卫生宣布传达日，开展社区常见疾病的健康训练，防止意外损害与安全的训练，合理膳食与养分，居室环境卫生、生殖健康、体育健身等方面的家庭健康训练，创建文明卫生社区的宣布传达训练以及社区卫生公德及卫生法规的宣布传达训练。并针对社区主要危险因素，对个体和群体进行综合干预。
(五)、做好检查指导和效果评价。每年要定期组织人员，对辖区内企事业单位、居民小区、学校、公共场所的健康训练工作进行指导、检查，完善健康训练活动方案及执行过程中的各种活动记录、资料。对社区居民要进行健康生活指导，引导居民建立科学、文明、健康的生活方式。通过居民健康学问知晓率、健康行为形成率的测试，对社区健康训练工作进行评价，总结阅历，推广典型，抓好示范，整体提高。
三、时间支配
一月份：训练重点是合理膳食与养分、安全训练、呼吸道传染病防治。
二月份：训练重点是节日食品卫生、家庭急救与护理。
三月份：结合三八妇女节、3.24结核病防治宣布传达日，重点宣布传达生殖健康学问、结核病防治学问。
四月份：结合爱国卫生月和4.25全国方案免疫传宣日，重点开展社区卫生公德、卫生法规和儿童预防接种学问训练。
五月份：结合国际劳动节和碘缺乏病宣布传达日、无烟日，重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等学问训练。
六月份：结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日，重点宣布传达儿童保健，近视防治，环境爱惜，远离毒品等方面的学问。
七月份：通过乘凉晚会、广场文艺演出等形式，重点开展夏秋季肠道传染病，饮水饮食卫生学问训练。
八月份：结合母乳喂养宣布传达周，开展家庭常用消毒学问、科学育儿和社区常见病的宣布传达训练。
九月份：结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治学问、体育健身方面的宣布传达训练。十月份：结合全国防治高血压日、世界神精卫生日，开展高血压、心脑血管疾病防治学问和心理卫生学问的宣布传达训练。
社区卫生服务站工作计划5
各位领导。各位同仁大家好：
20xx年已经过去，在过去的一年中我们在医院领导的关怀和各位同仁的帮助监督下，各项工作都已基本完成。工作虽未取得多大成绩，但还是得到了医院领导及各位同仁的肯定。我感到很是惭愧，同时也感觉到肩上的分量。20xx年春节即将来临，今天在这里参加年终总结大会，我想把20xx年我们的工作作如下规划：
一、工作目标
进一步完善社区公共卫生服务，认真执行国家基本医疗改革，充分发挥我们的优势贴切群众，利用我们所学知识和技术优势，解决社区常见病多发病的诊治。使广大人民群众的疾病能在第一时间得到诊治，真正做到"大病进医院，小病在社区"。
二、完善社区卫生服务功能
1、健康教育
开展多种形式的健康教育与健康促进活动，普及健康知识，增强社区居民的健康意识和自我保健能力，促进全民健康素质的提高，尤其加强对社区居民健康素养的健康教育工作，进一步提高社区居民健康知识知晓率和健康相关行为形成率。利用卫生宣传日，配合医院开展义诊、咨询、讲座等多种形式的宣传教育活动。做到内容丰富多彩、通俗易懂，易被群众接受、受群众欢迎。全年应至少开展6次以上健康讲座、义诊咨询等宣传活动和每月刊发一期健康墙报、板报。
2加强重点人群管理
20xx年我们工作重点转向孕产妇、儿童、重症精神病人、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病患者及60岁以上老年人的管理，帮助医院完善"3+X"的具体工作：全面掌握所管辖社区内孕产妇、儿童、老年人、慢病等重点人群的底数，并规范建档，为其提供连续、综合、适宜的服务；在日常工作中及时筛查出重点人群，为其建立专门档案并重点管理；对已建档的重点人群，开展随访工作；根据重点人群具体健康状况，为其提出科学、合理、详细的干预措施，将慢性病的`三级预防措施落到实处，让老年人、慢病患者真正感受到社区卫生工作带来的好处。
3、计划免疫
进一步加强辖区内儿童及流动儿童的管理，积极配合医院下社区开展主动搜索，及时、准确掌握辖区内儿童及流动儿童资料，发现未按要求完成免疫规划的儿童，及时通知补证、补种；并按要求上传儿童接种信息。
4、医疗服务
做好社区内常见病、多发病诊疗工作，抓好门诊病例、处方、出诊记录等医疗文书的书写质量，努力提高医疗服务水平，力争门诊总量有新的突破，认真执行卫生技术人员职业道德规范与行为准则，规范卫生服务行为。
5、进一步推进居民健康档案建档工作
20xx年度将继续为辖区居民建立健康档案，确保健康档案的真实性，统一编码、规范化管理健康档案，做好健康档案录入工作。
三、努力学习，提高医疗质量。
20xx年我们仍将刻苦学习专业知识，继续参加国家执业医师考试，充实自身能力，更好地为广大人民群众服务。
xx社区卫生服务站：
20xx—01—16
社区卫生服务站工作计划6
20xx年，我站将根据《国家基本公共卫生服务规范及相关标准》，结合我辖区居民的健康需求和本站的工作实际，以社区居民健康教育为主，更加深入居民、服务居民，促进基本医疗、预防保健、健康教育和慢性病管理工作更加全面发展，认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下：
一：和街道社区更加亲密的合作，把居民档案更加完善。让居民电子档案动态管理率提高、变活；
1、今年将继续为辖区内常住人口建立统一、规范的居民健康档案，将规范化的健康档案录入电脑系统，并把居民健康档案做到动态管理；
2、认真开展慢性病健康管理工作：做好高血压和糖尿病的筛查工作，认真落实35岁以上人群首诊测血压工作，做好糖尿病的.筛查工作。按照管理要求，对高血压和糖尿病病人进行健康管理，每年至少开展随访4次主要以电话询问、家庭回访、诊室面对面回访为主，开展健康体检一次。同时，加强责任医师团队的学习和培训，更好满足慢性病患健康需求。
3、认真开展老年人健康管理工作，每年定期对65岁以上老年开展一次健康体检工作。针对性开展健康咨询和健康指导工作
4、做好传染病管理，认真贯彻《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》，坚持门诊登记和疫情自查制度；建立健全了疫情报告制度，争取使我站的传染病工作的登记、报告及时，准确率达100%。
5、做好健康宣传教育，对社区居民要每年6次基础健康知识讲座【高血压的防治、糖尿病的防治、老年人合理膳食和一些常见病的预防、妇幼保健知识、心脑血管病的预防、传染病的知识】，每年6次主题宣传板报，让居民对卫生保健的知识更加提高。
二：积极参加社区中心和上级领导组织的学习，加强医务人员素质教育，努力提高业务水平，优化组合。建立良好医患关系，切实做到为社区居民提供方便、快捷、便宜、有效的服务。
三：改善诊疗环境把服务站站内建设更加人性化，充分利用现有的卫生资源和基础设施，更合理的布局。
社区卫生服务站工作计划7
一、继续严抓医疗质量，落实奖惩措施，杜绝医疗事故和医疗纠纷。进一步提高服务质量，把“一站式”服务落实到位，继续在住院部实行“五个一”的服务模式，每个医务人员都要置身于病人的角度，从病人的思维出发，想方设法为病人提供最温馨的服务。
二、抓住机遇，落实公费医疗、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗的各项规定，为群众提供优质的医疗服务，广泛宣传我院门槛费低、报销比例高的`优势，提高医院的知名度和影响力。
三、积极申报成立二级肿瘤专科医院，突出办院特色。
四、妇幼保健、疾病预防控制
继续做好孕产妇及儿童建卡工作，做好常住人口、流动人口和高危孕产妇的追踪管理，要继续做好妇幼信息的收集、上报，加强妇幼信息漏报调查和基底资料调查。继续与相关部门密切配合，定期下社区开展流动儿童的主动搜索和摸底造册工作，及时发现适龄儿童，提高流动儿童保健系统管理率和疫苗接种率，加强本辖区内疾病预防控制工作。
五、加强规范化居民健康档案建档工作
我中心在20xx年居民建档工作基础上进一步推进此项工作。
20xx年度将达到辖区居民建档率80%，确保健康档案的真实性。规范化管理健康档案，并及时完成健康档案录入工作。
六、加强我中心的绩效考评及公共卫生服务经费管理工作，健全各种制度。
七、20xx年度为居民提供的免费服务项目包括：
（1）根据辖区居民特点提供有针对性的健康教育指导。
（2）为孕产妇及新生儿建立《母婴保健手册》，提供孕期检查、产后访视、新生儿访视；为3岁以下儿童建立健康档案。
（3）为65岁以上老年人提供基本的体检项目、每年至少随访4次、进行一次生活方式和健康状况的评估。
（4）对高血压、二型糖尿病患者根据患者具体情况进行相应的体检项目，每年随访4次。
（5）对居家的重症精神病人每年进行1—2次全面评估，至少随访4次，做好康复指导。
八、不断提高应对突发公共卫生事件的处理能力。
（1）认真学习《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，及时制定突发公共卫生事件应急预案。
（2）认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传。
（3）完善院感管理制度，加强消毒处理和质量监控等工作严格执行《医用垃圾处理办法》，医用废物处理率100%。
社区卫生服务站工作计划8
社区精神卫生服务是一个不断发展和完善过程，服务的内容和服务的范围都将随着工作的深入而不断的增加和扩大。我国当前重点防治的精神疾病是精神分裂症、抑郁症、儿童青少年行为障碍和老年期痴呆。目前山前社区精神卫生服务的主要服务计划主要有
一、为社区普通人群提供心理咨询，普及精神卫生知识
要通过二个途径为社区普通人群提供心理咨询，普及精神卫生知识。其一是在例行的对社区居民进行健康体检的过程中，有针对性的进行心理活动的评估，尤其是对于重点人群，如妇女在孕产期的情绪状态，老年人的记忆、智力活动等，以早期发现抑郁症、老年期痴呆等。二是通过举办科普讲座、开展咨询活动、发放科普宣传读物、制作宣传展板等形式，向社区居民普及精神卫生知识，促进其精神健康水平。
二、开展精神疾病线索调查，建立疾病档案
对社区精神疾病患者进行线索调查，是开展社区精神卫生服务的首要任务，也是动态掌握社区精神疾病变化的第一手资料。社区精神疾病的建档立卡率应不低于社区覆盖人群的0。6%。还将组织精神科医师对社区的精神疾病患者进行年度的免费检查。如果社区的精神疾病患者因病情复发加重，紧急住院治疗，出院后其住院治疗有关情况将被及时转入社区，以便社区卫生服务中心继续进行社区康复治疗。所建立的是一套完整的连续的疾病档案资料。将对社区精神疾病患者的疾病资料进行妥善保管，坚决维护患者的隐私权。社区精神疾病患者及其家属可以充分利用这些疾病资料。
三、定期随访，对重性精神疾病进行管理治疗
精神疾病，尤其是以精神分裂症为主的重性精神疾病，由于疾病自身的特点，多不承认有病，不主动治疗，特别是在疾病的严重期，因此需要对社区的精神疾病患者给予的关怀和看护。个案管理员，每个月至少一次主动对建档立卡的社区精神疾病患者进行家庭随访，通过随访与患者及其家属保持密切联系，并取得患者的'信任和配合。随访内容包括：患者的服药情况、病情稳定情况等，并指导家属开展家庭精神疾病的家庭护理。以此提高社区精神疾病患者的服药率，动态掌握患者的病情变化社区精神疾病患者可就近在社区卫生服务中心理进行服药期间必要的实验室检查和化验检查，以保证用药的安全。
四、开展社区康复治疗，促使早日回归社会
个案管理员在对社区精神疾病患者进行随访的同时，将对患者进行社区康复治疗。社区康复治疗的内容包括：心理康复指导、家庭护理指导、劳动技能训练、工娱治疗和职业康复等。社区康复治疗的目的是减轻精神残疾的程度，促使患者早日回归社会。中国残联制定的“xx”发展规范要求，加强精神病康复机构建设，统筹规划，每县（市、区）都将扶持建立一所示范性精神病康复机构。康复机构的形式有：工疗站、农疗基地、活动中心、托养中心、中途宿营、职业技能培训中心等。社区卫生服务机构将在残联的配合下开展“社会化、综合性、开放式”精神疾病康复工作。
五、建立应急处置机制，避免不良事件发生
对于以精神分裂症为主的重性精神疾病，实行管理治疗的首要目的是避免不良事件的发生。不良事件包括：急性药物不良反应，xx行为和肇事肇祸行为。社区卫生服务机构与精神卫生医疗机构建立有应急处置机制，制定有应急处置预案，将在最短的时间，最直接的渠道，以最恰当的方式做出应急处置反应，避免不良事件发生。社区卫生服务机构将对社区精神疾病患者家属及周围人员提供应对精神疾病突发事件的专业指导。
六、建立双向转诊制度，提供无缝隙服务
负责社区精神疾病患者诊断的确定和治疗方案的拟定，负责精神疾病患者的社区管理治疗和康复指导，共同为社区精神疾病患者提供了无缝隙的服务。社区卫生服务机构与精神卫生医疗机构建立有双向转诊的制度，社区中的精神疾病患者由于病情反复或加重，需提请精神卫生医疗机构会诊，如果不适宜社区管理治疗，将转入精神卫生医疗机构紧急住院治疗。在精神卫生医疗机构紧急住院治疗的精神疾病患者，在病情得到及时控制后，应及时转回社区进行管理治疗。所倡导的原则是紧急住院要果断、及时，社区康复治疗要坚持、要有耐心，要细致。
七、维护患者合法权益，争取社会支持
以精神分裂症为主的重性精神疾病多在青壮年发病，病程迁延，多呈慢性，致残率较高，主要危害劳动力人口，极易造成家庭贫困。党和政府历来十分重精神疾病患者的救助工作，但由于精神疾病患者由于疾病自身的特点，多不承认有病，拒绝治疗，给救工作带来困难。开展社区精神卫生服务，可以利用社区卫生服务机构掌握的情况，配合民政、残联、劳动等部门积极为社区精神疾病患者合法权益，争取适当的社会支持和政府救助。
八、广泛开展健康宣传活动，普及精神疾病防治知识
由于受社会偏见的'影响，目前社会上仍存在歧视精神疾病的现象；相当部分的精神疾病患者及其家属存在社会羞耻感，不愿意别人知道，担心受到社会歧视。精神疾病患者和躯体疾病患者一样，也是疾病的受害者，应得到人们的理解和帮助。社区卫生服务机构将广泛开展健康宣传活动，普及精神疾病防治知识，在社区中造就良好的社会风尚，关心、不歧视精神疾病患者，帮助他们回归社会、社区和家庭。
社区卫生服务站工作计划9
20xx年，我中心在局领导的关心和指导下，在全中心工作人员的积极配合下，以社区卫生服务工作为平台，以创建示范化社区卫生服务中心为契机，并按照卫生局下发的文件要求，结合我中心实际情况，将进一步深化改革，强化人才培养，加快科学建设，促进预防、保健、基本医疗、健康教育、慢病康复、计划生育技术指导等“六位一体”的社区卫生服务工作全面、协调、可持续发展，现将具体工作汇报如下：
一、贯彻落实社区卫生服务方针政策
贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策，吃透上级下达的每一份文件精神，认真规划实施。继续加强公共卫生和健康教育工作，实行国家基本目录内药品零差率销售制度，促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。
二、进一步提升公共卫生服务能力
今年在更新辖区居民健康档案的基础上,进一步同步完善电子档案。重点做好65岁以上老年人、妇女、儿童、慢性病人、残疾人、精神病人等重点人群的建档工作，加强对慢性病老人的动态健康管理。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。
三、努力提高社区卫生服务队伍水平
突出重点，加强学科建设，逐步使人才结构趋向合理。抓好学科建设是提高医疗质量的.基础，是中心发展的重要保证。
针对我中心目前学科建设不甚规范，专科优势和特色尚不明显，人才断档现象严重的情况，有计划的按学科发展需要选派医师外出参加培训、进修深造，依托知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平，使之尽快成为中心业务的生力军，全面提升中心的综合实力
四、进一步完善社区卫生服务的主要功能
(一)健康教育。要求必须有工作计划和总结，内容详实，健康教育课每季开课一次，内容要有季节性、针对性，每次参加人员必须达到30人或以上，宣传栏内要有照片存档。要有居民健康资料发放记录，确保居民基本卫生知识知晓率达90%或以上。
(二)健康档案管理。健康档案建档率要求达到95%，健康档案册中内容必须完整准确、无缺项，并同时建立电子档案。建档时责任医生应及时将获得的健康体检、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院等诊疗情况记入健康档案中，要求完整准确，建立动态、连续的家庭健康档案。定期开展电话或上门访视，访视率必须达到95%或以上，随访和干预情况及时记入健康档案中，重点疾病的访视内容要求详细，完整清楚，真实可信，并及时进行汇总准确上报。
(三)基本医疗惠民服务。建立健全各项规章制度，严格按照医疗技术操作规范，合理收费，按规定执行医疗优惠政策。责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任，对
辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备，对居民的诊率必须达90%。责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。
(四)合作医疗便民服务。合管人员必须熟悉合作医疗政策，并进行大力宣传，使各种人群对合作医疗政策的知晓率达90%。每月公示本辖区参合人员报销情况，专人负责并保管好辖区内参合人员名册，登记项目要齐全、准确。
(五)儿童保健。我中心要求新生儿建卡率达100%，五苗全程接种率95%以上，乙肝首针及时率90%以上，并掌握辖区流动儿童情况，及时按排接种。各责任医生要搞好预防接种宣传工作，积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。由儿保医生负责儿童系统管理率要求达到90以上%。
(六)妇女保健。要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理，孕产妇住院分娩率必须达99%，孕产妇系统管理率达95%或以上，高危孕妇住院分娩率必须达100%。对孕产妇进行系统管理，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊。参加上级培训和指导，召开和参加例会，做好总结和计划，资料存档。
(七)65岁以上老年人及慢性病人保健。加强65岁以上老人、残疾人、高血压、糖尿病、重性精神病人等家庭健康档案的建档，建档率要求90%，健康体检率90%或以上。对65岁以上老年人每年进行免费体检，并开展定期随访，对体检和随访
发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。对健康档案进行动态管理，发现情况随时记入，并及时汇总准确上报。
(八)加强中医药项目建设。我中心已完成中医馆装修工作，目前对中医药诊疗设配正在配备完善当中，与此同时将重点进行中医人才建设，提高社区中医诊疗能力，并更深入的进行中医药健康教育宣传。
(九)提高应对突发公共卫生事件的处理能力
1、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，及时制定突发公共卫生事件应急预案。
2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、水痘、禽流感、埃博拉等其他传染病的防治宣传。
五、加大精神文明和行风建设力度加强精神文明和行风建设是一项长期工程，也是一项有着具体内涵的形象工程,我们必须充分认识纠建工作的重要性、长期性、和紧迫性。我们必须统一思想，充分认识加强精神文明和政风行风建设的重要性和紧迫性。不断提高职工的的思想教育水平。
社区卫生服务站工作计划10
一、工作目标
1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对冠心病、脑卒中、糖尿病和恶性肿瘤的新发的首诊病例规范化管理的工作制度，由中心领导分管此项工作，责任落实到人。中心每季度对慢病报告工作进行检查、督导。
2、利用18岁以上农民健康体检，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。
3、加强社区高血压、糖尿病患者的随访管理，建立慢性病规范化管理记录本，定期随访管理慢性病患者。提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压病的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及社区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。
二、建档工作目标
1、完善社区居民健康档案，将农民体检结果按时录入居民的健康档案。
2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。
三、实施计划
建立慢病网络直报系统和工作制度；对社区一般人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作，在社区建立高血压、糖尿病综合防治机制。
（一）以服务团队为基础，建立慢性病报告工作制度，责任落实到人。
（二）、高血压、糖尿病的管理
１、高血压、糖尿病的检出
利用建立社区居民健康档案、健康体检、社区卫生服务中心的诊疗、社区免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现高血压、糖尿病患者。
２、高血压、糖尿病患者的登记
将检出的高血压、糖尿病患者等慢性病患者记入服务团队的慢性病规范化管理记录本，进行管理。
３、高血压患者的自我管理活动的开展，在辖区内开展高血压自我管理小组活动，组织培训。加强社区居民高血压自我管理。
（三）、按时完成国家及北京市脑卒中高危人群的筛查工作，同时完成20xx年筛查出的脑卒中高危人群随访、录机工作。
（四）、社区一般人群的健康促进
根据社区人群的健康需求，在社区广泛开展高血压、糖尿病防治知识宣传，提倡健康的生活方式，鼓励社区人群改变不良的生活方式，减少危险因素，预防和减少高血压、糖尿病的发生。
１、在社区建立高血压、糖尿病防治知识宣传橱窗，每２月更换１次内容，制作高血压、糖尿病防治知识宣传单，通过居委会、医疗站点等发放给社区人群。
２、在社区举办高血压、糖尿病知识讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动。
３、利用社区居民活动室等居民较集中的`地方作为高血压、糖尿病防治知识的宣传阵地，摆放各种宣传资料。
４、在社区开展免费测血压、血糖活动。
四、培训
按照《高血压防治基层实用规范》、《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》对社区卫生服务中心（站）的医生进行培训，以提高对高血压、糖尿病的管理质量。
五、评估
１、过程评估
高血压、糖尿病建档动态管理情况，高血压、糖尿病随访管理开展情况，双向转诊执行情况，３５岁患者首诊测血压开展情况，就诊者的满意度等。
２、效果评估
高血压、糖尿病防治知识知晓率，高血压、糖尿病相关危险行为的改变率，高血压、糖尿病的血压、血糖控制情况和药物规范治疗情况。
六、督导和考核
（一）、由中心对服务团队进行督导和考核，考核意见及时反馈，进行改进工作。
（二）、考核指标
１、社区高血压、糖尿病患者的建档率和建档合格率；
２、社区高血压、糖尿病患者随访人数和规范管理率；
３、社区医务人员是否按时参加培训及培训合格率；
４、社区人群高血压、糖尿病防治知识知晓率；
５、高血压、糖尿病患者生活方式改变率；
６、高血压、糖尿病控制率；
７、工作制度制定和实施情况；
８、各种活动的记录和归档情况。
社区卫生服务站工作计划11
健康训练工作是社区卫生服务中心的一项重要工作内容，为了更好的贯彻落实《大连市公共卫生服务项目考核方法》相关工作要求，进一步完善我社区卫生卫生服务中心健康训练与健康促进工作体系，在辖区内普及健康学问，提高居民健康水平，制定了20xx年健康训练工作方案，内容如下：
一、主要工作任务
依照健康训练工作规范要求，做好健康训练与健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题开展宣布传达活动。特别是主动开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣布传达活动。连续做好针对农夫工、外出打工和进城务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作.依据《突发性公共卫生大事应急预案》，开展群众性的健康安全和防范训练，提高群众应对突发公共卫生大事的力气。加强健康训练网络信息建设，促进健康训练网络信息规范化。加强健康训练档案规范化管理。
二、主要工作措施
(一)、健全组织机构，完善健教工作网络
完善的健康训练网络是开展健康训练工作的组织保证和有效措施，20xx年我们将结合本社区实际状况，调整充实健康训练志愿者队伍，加强健康训练志愿者培训;组织人员主动参预市、区、疾控部门组织的各类培训，提高健康训练工自身健康训练力气和理论水平;将健康训练工作列入中心工作方案，把健康训练工作真正落到实处。
(二)、加大经费投入
方案20xx年购置新的照相机、电脑、打印机等设备，印制健康训练宣布传达材料，保障健康训练工作顺当开展。
(三)、方案开展的健康训练活动
1、举办健康训练讲座
每月定期开展健康训练讲座，全年不少于12次。依据居民需求、季节多发病支配讲座内容，依据季节变化增加手足口、流感。等流行传染病的内容。选择临床阅历相对丰富、表达力气较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、支配、通知，在讲座后接受询问、发放相关健康训练材料，尽可能将健康学问传递给更多的居民。(后附健康训练讲座支配表)
2、开展公众健康询问活动
利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题，开展健康询问活动，并依据主题发放宣布传达资料。
3、向居民播放健康训练光盘
在输液室设电视及dvd，每周定期播放健康训练光盘，光盘内容以居民的需要为原则，做好播放记录、播放小结等。
4、开展居民喜闻乐见的活动
方案上半年、下半年各开展一次居民宠爱的健康学问竞赛，专干提前认真组织，设计试题、配备奖品，让居民在消遣的同时学习到日常所需的健康学问。
5、办好健康训练宣布传达栏
按季度定期对中心的3个健康训练宣布传达栏更换内容。将季节多发病、常见病及居民感到饶有兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩的宣布传达健康学问。
6、发挥取阅架的作用
中心大厅设健康训练取阅架，每月定期整理，将居民需要的.健康训练材料摆放其中，供居民免费索取。
(四)、健康训练效果评估
对辖区1%的人口科学规范的进行一次健康学问知晓、技能把握、行为形成状况和健康需求等内容的健康训练效果评估。健康训练专干主要负责设计调查方案、调查问卷、评估总结等工作。
(五)、健康训练掩盖
方案于20xx开展的健康训练讲座、公众健康询问活动、健康学问竞赛、播放健康训练光盘、发放健康训练材料等工作的受训练人数掩盖辖区人口的70%以上，争取让更多的居民学习到需要的健康学问，从根本上提高居民自身的健康学问水平和保健力气，促进人们养成良好的卫生行为习惯。
社区卫生服务站工作计划12
为全面加强本社区医疗市场卫生监督巡查，规范执业行为，严厉打击非法行医行为，净化医疗市场秩序，根据《执业医师法》、《母婴保健法》、《医疗机构管理条例》等法律法规规定，现制定20xx年本社区医疗市场卫生监督巡查工作计划。
一、摸清本底，建立和完善“两项”档案
按照省卫生厅要求和医疗卫生机构分级管理原则，进一步摸清辖区医疗卫生机构本底，建立卫生监督机构卫生监督管理档案和医疗机构依法执业档案，并随时掌握动态变化情况。
二、明确监管职责，落实分级监督管理制度
根据《关于进一步加强医疗卫生机构监管工作的意见（试行）》要求，按照“谁审批、谁管理”的原则，市、区（市）两级卫生行政部门监督机构对各级各类医疗机构实行医政执法分级管理，进一步明确监管职责。切实做到“任务明确、职责清楚、措施得力”。清楚.
三、建立专家指导制，提高医政执法技术含量
根据医政执法工作需要，聘任大中型医疗机构行政管理人员、有关专业技术骨干，建立特约卫生监督员专家库。邀请特约监督员参与执法检查、提供专业咨询、案件研讨等工作，发挥医学专家精通业务的'专长，对医政执法工作进行业务指导，提供技术支撑，促进执法人员办案能力水平的提高。同时，特约卫生监督员作为各医疗机构的信息联络员，及时将医政执法信息和工作部署传达到各自医疗机构，起到信息沟通和桥梁作用。全医护人员支持工作.
四、实施综合执法，加强大中型医疗机构的监管力度
根据省卫生厅工作要点，20xx年对二级以上医疗机构监督检查覆盖率不低于60%，推动大型公立医疗机构监管取得实质性进展。为提高和避免出现违法执业、出租、承包科室、使用非卫生技术人员、医疗事故、非法医疗广告等行为，要加大管理力度，做好综合执法工作。
五、建立巡查制度，完善网格化管理体系
建立健全巡查制度并完善网格化监管体系，把辖区内乡镇、街道、城市社区、城乡结合部等区域执法工作具体分解到相关科室和每位卫生监督员，确保网格到底、责任到人。将卫生监督执法和打击非法行医专项行动的工作重心进一步下移。对本社区结合实际任务工作。
六、开展采供血机构、临床用血单位和母婴保健机构专项执法检查
本站配合卫生监督部门将对全市采供血机构、临床用血单位和母婴保健机构以及开展母婴保健专项技术服务的机构进行全面执法检查，规范采供血和临床用血以及母婴保健专项技术服务工作，严厉打击非医学需要胎儿性别鉴定及选择性别终止妊娠等违法行为的发生等。
社区卫生服务站工作计划13
健康训练是一项巨大的社会系统工程，维护和促进健康不仅仅是卫生部门和医务人员的事，而是政府和全社会共同的责任。加强社区行动，开发社区资源，动员人人参预，是健康训练和健康促进进展的重要策略。社区健康训练是健康训练工作的一个重要领域，开展社区健康训练，为社区健康目标服务，是我国卫生保健事业的一个重要组成部分。随着对人类健康与社会进展的双向作用的熟识不断深化，社区健康训练已向社区健康促进进展。依据街道有关健康训练工作的要求，现将我社区这项工作作出如下支配：
一、制定社区健康训练工作规划
开展社区健康训练工作，必需进行科学的设计，以明确目标，合理科学地支配工作程序，做到有的放矢，有方案、有步骤、有效的进行健康训练。这是达到健康训练目的的关键环节。进行社区健康训练的方案设计，应依据当地的健康影响因素、需求、资源、卫生服务的利用、社区力气、群众参预的可能性等来分析考虑。既要留意防止脱离社区实际状况照搬照套，把方案设计得过于“洋化”，也不能凭阅历行事，不讲求科学性。
二、社区组织与动员
健康促进的核心是把社会的健康目标转化为社会的行动。社区健康训练与健康促进是从整体上对社区群众的健康相关行为和生活方式进行干预。其范围和内容极其广泛，涉及个人、家庭、群体身心健康，贯穿于社区医疗保健服务的各个方面。因此，她是一项多部门合作的综合体现。搞好社区健康训练的关键是取得社区决策者的重视和支持，争取社区卫生气构、社会团体及各单位的协作，动员社区每个家庭和群众的主动参预。
1、动员社会力气，建立健络
社区健康训练组织网络分两类：一是以健康训练专业机构为骨干，以社区医疗保健机构为主体的社区健康训练纵向网络;二是动员社区各单位协同参预，由社区领导牵头，训练、卫生、新闻、财政、环保、社区群众团体等共同组成的社区健康训练横向网络。网络实行双轨管理：一靠各级卫生行政部门的领导组织和业务指导;二靠各级政府部门的协调和干预。两条渠道，对口管理。建立健康训练目标岗位责任制，纳入有关工作的考核内容。社区健康训练所是两轨的结合点，负责全区健康训练工作的总体规划、指导、监督与评价。
2、发挥家庭作用，实施健康训练
家庭是构成社会的细胞，是社区生活中最为普遍和最基本的群体。家庭环境和家庭成员之间的相互影响，与每一成员的健康息息相关。因此，家庭既是社区健康训练的基本对象，也是社区组织与动员的重要力气。家庭妇女，在家庭健康训练中起着主导作用。培训家庭保健员、开展评比卫生文明家庭等活动，是家庭动员的较好形式。
3、广泛动员群众，促使人人参预
人人参预是社区健康训练的基础，是健康训练成败的因素。社区人人参预，一方面是指社区领导和群众代表共同参预社区健康训练规划的设计、执行与评价的全过程，包括确定社区主要健康问题和危险因素，评估社区资源，争论活动策略及具体活动的`实施与评价;另一方面是指社区的成员把参预健康训练活动作为维护自身和社区健康的行动。形成人人关怀社区健康，个个参预健康训练的风气。
三、开发利用社区资源
社区资源是开展社区健康训练的能源和基础。只有充分开发利用社区资源，培育社区成员的自治精神和自助、互助力气，实现在相互合作和互惠互利基础上的资源共享，才能使社区健康训练与健康促进持续进展。有关的社区资源主要有以下几方面。
1、人力资源：包括社区健康训练专兼职健康训练人员;居民中自愿无偿参预社区健康训练行动的志愿人员，或能够主动协作社区健康训练干预活动的社区居民;政府及有关部门支持并参预健康训练，对健康训练能供应救济的领导干部和职工。社区健康训练人力资源靠我们的不断开发。
2、物力资源：包括社区现有的文化场所、设施;或开办健康训练学校所需的教学场地及教材等。
3、信息资源：包括社区信息部门的有关信息情报，社区居民对社区健康训练方案的建议，决策及活动实施后的信息反馈。
社区卫生服务站工作计划14
为进一步推进我镇公共卫生工作，切实加强基本和重大公共卫生服务项目(以下简称项目)工作，根据省、市、县卫计委相关政策要求，围绕“细标准、抓规范、促成效”的原则，特制定本年度项目工作计划。
一、工作任务目标
(一)基本公共卫生服务项目
1、居民健康档案：城乡居民健康档案规范化电子建档率≥80%，并每半年对人口流动信息进行更新;健康档案合格率≥90%;健康档案使用率≥50%。
2、健康宣传：加大卫生保健知识的宣传，城乡居民基本健康知识知晓率≥85%。开展项目免费政策、服务内容的宣传，提高居民对项目的知晓率。
3、适龄儿童预防接种：常住适龄儿童I类疫苗接种率，以乡镇为单位保持在90%以上;适龄儿童含麻疹成分疫苗2剂接种率≥95%;麻疹疫苗首针一个月内及时接种率≥90%以上;辖区托幼机构、学校预防接种证查验率100%、相关疫苗补种完成率≥95%。
4、儿童保健：6岁以下儿童保健覆盖率≥90%、3岁以下儿童系统管理率≥90%、新生儿访视率≥90%。
5、孕产妇保健：早孕建册率≥90%、产后访视率≥90%;产后42天健康检查率≥90%、高危孕产妇管理率100%、孕产妇系统管理率≥90%。
6、老年人保健：65岁以上老年人健康管理率≥70%、健康体检表完整率≥70%。
7、高血压管理：高血压患者管理率≥40%、规范管理率≥60%、血压控制率≥45%。
8、糖尿病管理：糖尿病患者管理率≥35%、规范管理率≥60%、糖尿病管理人群血糖控制率≥40%。
9、中医药健康管理：65岁以上老年人中医药健康管理服务率≥45%、0-36个月儿童中医药健康管理服务率≥45%。
10、严重精神障碍患者管理：严重精神障碍患者发现率≥4.5‰，在册患者管理率≥95%，规范管理率≥85%以上，规律服药率≥70%，精神分裂症治疗率≥80%。
11、公共卫生信息收集和报告：准确掌握辖区内人口出生、死亡、迁入、迁出等动态情况;传染病疫情及突发公共卫生事件报告率与及时率100%。
12、卫生监督协管：卫生监督协查信息报告率≥98%，饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医或非法采供血、计划生育实地巡查次数每季不少于1次。
13、结核病患者健康管理：报告发现的结核病患者(包括耐多药患者)管理率达到≥90%，规则服药率≥90%。
14、健康素养促进行动：报送12篇以上健康教育科普材料或工作信息;积极配合开展健康素养调查和烟草流行监测工作;按县疫情暴发情况，开展重大传染病应急健康教育工作。
15、免费提供避孕药具服务：免费避孕药具获得率90%以上，避孕药具服务随访率达98%以上，避孕药具自动发放机保持正常工作状态达到95%以上。
(二)重大公共卫生服务项目
1、根据省、市、县目标任务，中心卫生院继续实施宫颈癌、乳腺癌免费检查项目。
2、实施欲婚青年免费婚前医学检查，检查率≥95%。
3、实施农村妇女免费增补叶酸项目，叶酸服用率达到90%，叶酸服用依从率达到70%。
4、实施适龄儿童窝沟封闭项目，窝沟封闭率≥85%，窝沟封闭完整率≥85%。
二、保障措施
(一)进一步完善公共卫生队伍建设
1、镇政府要及时调整“公共卫生管理委员会”及“委员会办公室”，在政府在职干部中确定1名公共卫生管理员，负责日常协调工作。
2、根据服务需求进一步调整优化公共卫生联络员队伍，按照“肯干事、有时间干事”的原则，聘请村居干部或熟悉本村(居)居民信息的热心于公共卫生事业的人员担任村(居)联络员。
3、要进一步加强项目管理队伍建设，做到分工明确、责任到人，合理安排人员，不断提高公共卫生的服务能力。充分发挥卫生院由责任医生、护士和疾控、妇幼人员组成的社区责任医生团队的组团式服务和网格化管理，要明确社区责任医生团队各成员的工作职能，落实服务责任区域，原则上每位社区责任医生服务人口在2000人以内，为保持公共卫生服务队伍稳定、严禁解聘工作成效良好的社区责任医生，严禁非临床专业人员承担社区责任医生为居民提供健康指导服务。
4.、卫生院配备1名计划生育技术服务的专职人员和1名药具负责人，从事国家免费孕前优生健康检查、一般人群随访、育龄妇女计划生育术后(人流、放环、取环、结扎)随访及避孕药具服务和随访工作。
(二)进一步完善公共卫生管理机制
1、进一步健全项目工作例会制度。镇政府每年至少召开1次由公共卫生管理委员会成员及公共卫生联络员参加的项目工作会议，通报工作完成情况，解决存在的问题。各卫生院每年至少召开4次社区责任医生会议，分析、部署公共卫生工作。同时，加强《浙江省基本公共卫生服务规范(第四版)》及相关项目政策的培训。
2、进一步健全“问题导向”机制。根据上级督查及自查发现的问题，组织人员进行分析讨论，形成“整改方案”，明确问题整改的责任科室、责任人和整改时限;每年召开2次问题整改会议，督促存在问题的整改落实情况，形成“整改报告”，评估问题的整改情况。
3、进一步加强公共卫生专项经费的管理。为保证项目工作顺利开展的需要，要安排不低于20%的年度实际到位补助资金作为项目工作直接成本支出。中心卫生院要结合单位实际出台“基本公共卫生服务项目补助资金使用管理细则”，明确资金分配原则、拨付方式、使用比例等规定，充分体现“多劳多得、优劳优得”的原则，合理发放社区责任医生的工作补贴。健全卫生院内部人员承担基本公共卫生服务项目工作的绩效考核，要依据考核结果分配项目资金。外聘责任医生(村卫生室)的.劳动报酬根据卫生院年度实际人均到位资金的50%设立，并合理承担50%左右的基本公共卫生服务项目工作。根据社区责任医生(含院内职工兼职)完成的工作当量按季(或按月)进行预拨，年底通过年度项目工作绩效考核结果，采取“多扣少补”的原则，确保经费补助到位;进一步明确以重点人群、重点项目的量化补助为主，以服务人口统筹分配为辅的经费管理机制。
4、继续加强慢性病综合防控工作，卫生院要结合实际，组建高血压或糖尿病自我管理小组，定点定时开展专家讲座、咨询，组织患者讲课、同伴教育等活动形式。“以点带面”，提高项目服务成效和质量，促进基本公共卫生服务逐步均等化。
5、公共卫生服务项目对象实施居住地管理(主要是妇幼保健服务对象)，原户籍所在地卫生院履行迁出相关信息(如服务对象的电话、现住地等)的掌握和通报职能，现住地卫生院承担迁入对象免费公共卫生服务职能。
6、严格执行项目免费政策，要使孕产妇、0-6岁儿童、65岁及以上老年人、高血压、糖尿病及重性精神病等重点人群真正享受到服务规范要求的免费项目。
7、镇卫计办要充分利用村计生员的作用，及时、准确的动员符合再生育对象参加国家免费孕前优生健康检查，同时要做好优生健康知识教育。
8、积极做好育龄群众避孕节育知情选择指导，引导育龄人群落实安全、有效、适宜的避孕节育措施。进一步提高药具应用率和有效率，加强药具不良反应监测及可疑不良事件上报等工作。
(三)进一步完善公共卫生督导机制
卫生院要进一步健全项目工作考核制度，一是按照《平阳县基本公共卫生服务项目绩效考核办法内容，于6月份、11月份上旬对本镇的项目工作进行自查评分;二是结合实际，每季对社区责任医生的重点项目工作进行量化，通过分析报表、实地核实等方式，督促责任医生如期为辖区居民提供公共卫生服务;三是完善“社区责任医生公共卫生服务项目考核评分标准”，年终对责任医生的项目工作进行全面考核。从注重过程考核逐步转向注重结果考核，以问题为导向，强化既往绩效考核发现问题的追踪与整改落实。加强项目绩效考核结果的应用，强化考核结果与补助经费挂钩的奖惩和通报机制。
(四)进一步加强项目管理，提高服务规范化程度。
1、加强社区责任医生公示制度，宣传社区责任医生服务责任区域、项目工作免费政策，接受社会监督。明确入户服务时间、内容，确保重点人群享有重点服务。各社区责任医生采用通知单或电话通知(记录)的形式，督促辖区内适龄儿童及时进行预防接种和健康体检管理、孕产妇进行定期保健管理，切实提高疾控、妇幼工作水平。
2、卫生院要加大参合居民健康体检宣传力度，提高体检率;加强规范档案管理，并增加档案规范性抽查次数，提高健康档案的规范建档率以达到项目指标要求。
3、规范设置健康教育宣传栏(要求卫生院2个以上，村卫生室1个以上，并署名宣传栏名称)，并及时更新宣传内容(注明更新日期及期数)。各卫生院要制订健康教育讲座咨询活动工作计划，落实健康教育场地及人员，增加健康讲座场次，以提高群众健康知识知晓率。
4、及时做好新生儿访视和产后访视服务，免费提供儿童保健管理血常规检测，切实提高0-6岁儿童和孕产妇系统管理率。
5、加强慢性病管理，严格按照服务规范的要求，每季开展一次慢性病随访质量控制，以提高工作标准和服务质量。
6、加强社区责任医生中医药健康管理业务培训力度，提高基层医疗机构中医药健康管理服务能力，进一步规范中医药健康管理服务。0-36个月儿童中医药服务由中医馆相关科室协助完成。
7、卫生院进一步加强卫生计生监督协管服务，落实好食源性疾病、非法行医和非法采供血、学校卫生、计划生育等信息的报告和巡查工作。
8、根据结核病患者健康服务规范的要求，做好疑似肺结核患者的推介和转诊、确诊结核病患者首次随访及规则服药、催诊等健康管理工作。
(五)进一步提高信息化管理水平
卫生院要发挥健康档案居民全生命周期健康状况载体作用，通过多种渠道完善和丰富健康档案内容，将每一次针对居民个体的服务及时录入档案，并充分整合利用中国疾病预防控制信息系统、浙江省预防接种(金苗系统)、浙江省慢性病监测信息系统、浙江省严重精神障碍信息管理系统、温州市妇幼保健信息系统及医院诊疗服务等信息的数据，提高基本公共卫生服务项目质量和效率。充分发挥各信息系统在项目考核中的作用，并逐步将信息系统业务运行中生成的原始数据作为绩效量化考核的重要依据，同时要加强用户权限管理，确保数据安全。
社区卫生服务站工作计划15
20xx年，我中心将根据省卫生厅妇社处已下达的工作计划要点和科教处《关于加强卫生人才队伍建设的意见》，结合辖区居民的需求和本中心的工作实际，认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下：
一、强化社区卫生服务品牌意识
1、积极申报社区卫生服务人才培养示范基地，继续做好全科医学和社区卫生服务的培训和带教工作。争取成为全科医学研究基地。
2、中心改迁后，将集众家之长，兼收并蓄，做好示范中心的创建工作，响应合肥政府的号召，在八统一的基础上更上一层楼。
3、根据国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)，对于《规范》内的10个类别，严格按照要求规范管理。
4、积极开展国内外学术交流活动。利用本中心得天独厚的优势，依托省立友谊医院，邀请知名专家到本中心长年指导工作。
二、 贯彻落实社区卫生服务方针政策
贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策，吃透上级下达的每一份文件精神，认真规划实施。继续加强妇幼保健和健康教育工作，促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。
三、完善组织管理提升服务能力
进一步完善社区卫生服务中心的组织管理和制度建设，提升服务能力。今年将继续为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案， 重点做好60岁以上老人、妇女儿童、慢性病人、残疾人等重点人群的建档工作。已建立的健康档案通过规范化管理，发挥健康档案的实质性作用。在更新辖区居民健康档案的基础上， 建档覆盖率计划达到80%。同时加强对慢性病老人进行健康管理。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。
四、 努力提高社区卫生服务队伍水平
1、加强社区卫生服务人员培训，未经培训的人员继续参加省级卫生行政部门认可的全科医师和社区护士岗位培训和各项社区卫生服务技能培训。
2、继续开展全科团队培训工作，坚持每周三下午组织中心人员学习有关全科医学和社区卫生服务方面的新理念和新技能。
3、要求中心中级以上的中青年专业技术人员必须达到继续医学教育规定的学分。鼓励积极撰写全科医学和社区卫生服务科研论文，争取参加高品质的学术交流或骨干培训班。
五、完善社区卫生服务的主要功能
(一)、认真落实预防保健制度
1、掌握辖区居民的总体健康状况及影响居民健康的主要危险因素，认真制定社区健康促进规划及实施计划，在街道办事处的积极配合下，每月至少举办一次健康教育讲座，根据“卫生宣传日”和突发性公共卫生事件确定宣传主题，提供有针对性的科学健康信息。
2、社区常住人口的预防保健主要指标处于良好水平。
(1)、法定传染病报告率100%;
(2)、计划免疫接种率不低于95%;
(3)、7岁以下儿童保健管理率逐年上升;
(4)、孕产妇保健管理率逐年上升;
(5)、35岁以上患者首诊测血压比例不低于90%;
(6)、60周岁以上的老年人高血压规范化管理不低于85%，并建立专项健康管理档案。
(二)、为居民提供方便、快捷、高质量的医疗服务。
1、 全科医生熟练掌握相关基本理论和基本技能知识，正确处理社区常见健康问题。
2、 及时提供家庭出诊、家庭访视等家庭卫生服务。对特殊人群实行动态服务。
3、 继续开展中成药、针灸、推拿、火罐、敷帖、 刮痧、熏洗、穴位注射中医药服务。
(三)、提高康复和计划生育技术服务
1、继续开展计划生育技术指导、避孕药具发放和咨询点服务。帮助重点对象落实避孕措施，开展避孕知识宣教，提高群众对避孕节育措施知晓率。
2、充分利用康复站资源，由专业技术人员指导康复病人做康复锻炼。
(四)、提高应对突发公共卫生事件的处理能力。
1、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公
共卫生事件应急条例》，及时制定突发公共卫生事件应急预案。
2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传。
3、完善院感管理制度，加强消毒处理和质量监控等工作严格执行《医用垃圾处理办法》，医用废物处理率100%。
(五)、为弱势人群提供服务
按国家有关规定，认真做好残疾人、精神疾病患者的社区医疗、康复等工作。建立康复病人档案，组织康复对象及其家属共同参加，开展群体个体相结合的康复治疗和辅导。重点针对血管疾病或骨折引起的.肢体功能障碍的康复治疗和护理;对精神病患者、部分残疾人(听力、语言障碍)在专业技术人员指导下开展康复治疗。做到有服务、有指导、有记录。掌握社区精神病患者病情动态，对新发、迁入迁出、死亡、失踪病例登记，并填报有关报表，开展精神卫生宣传工作。继续对低保人员实行“三免三减半”优惠政策。
五、严格社区卫生服务监督管理
1、定期迎接卫生行政部门对中心的监督检查，并认真整改检查中存在的问题。
2、认真接受卫生行政部门对社区卫生服务人员进行的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医德教育。
3、认真研究防范和处理医疗事故的预案，加强医疗质量管理和医疗事故防范。
六、开展健康管理工作
随着不良的生活方式导致的疾病不断上升，医疗费用不堪重负，给家庭和社会带来沉重的负担。实现战略前移，动员由医院诊治的病人康复后回到社区，对其的整体健康和疾病进行有效的管理，是我们社区卫生服务工作者的一项重要任务之一。新的一年，我们将尝试启动健康管理工作，解放思想，大胆创新，计划运作健康教育和慢性病管理试点工作，成立养生保健协会和慢性病康复协会，组织本院知名专家举办防病治病知识讲座，同时，以展板和ppt演绎等形式广泛开展健康教育，以儿童、青少年、老年人、慢性病、知识分子等高危人群为重点宣教人群。旨在提升辖区人群的总体健康水平。
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