院感工作计划

时间：2025-09-13 07:05:11 工作计划我要投稿

院感工作计划

　　时间就如同白驹过隙般的流逝，又将迎来新的工作，新的挑战，来为以后的工作做一份计划吧。拟起计划来就毫无头绪？以下是小编为大家整理的院感工作计划，希望能够帮助到大家。

院感工作计划

院感工作计划1

　　据有关部门介绍，北京市把社区卫生服务作为医疗改革的一项重要举措大力推广。随着医改的深入，过去计划经济体制下全包全管的医疗保障制度一去不复返了，但又必须让生活并不很富裕的老百姓用比较少的钱获得方便的医疗服务，社区卫生服务正好能满足这个需求。居民们不必再去很远的大医院看病，也不用排长队挂号，只要来到家门口的社区卫生服务站，或者打个电话给和自己签约的家庭医生，就能享受医疗服务。

　　月坛社区卫生服务中心坐落在西城区复兴门外大街。据其负责人介绍，自1995年建站以来，已形成了以复兴医院为依托、月坛社区卫生服务中心为主体、10个社区卫生服务站为基础的社区卫生服务网络，承担着月坛社区13万居民的社区卫生服务。

　　在月坛社区卫生服务中心，正在就诊的一位大妈一个劲儿地夸赞这里的医生。大妈曾患脑血栓，右半身瘫痪，卧床不起。经过服务中心医生的治疗和指导，现在她可以下地，还能洗衣做饭，生活基本上可以自理了。

　　这样的患者在月坛社区卫生服务中心还有很多。除了医疗服务，服务中心为辖区居民提供了计划免疫、妇幼保健服务，开展社区传染病防治的宣传。还组织创办了《社区健康》杂志月刊，作为一个中心11个站的免费赠阅品供给社区居民。在抗击“非典”期间，月坛社区卫生服务中心还向社区居民散发“非典型肺炎”专题健康教育处方，教会居民如何应对“非典”。

　　据月坛社区服务中心调查，社区居民首选社区卫生服务就诊的比例从1996年的2.10％上升到2004年的41.36％。2003年社区年门诊量从1996年的2150人次/年提高到212601人次/年。

　　北京中关村社区卫生服务中心创建于1999年1月1日。该社区居民以高级知识分子居多，而且呈现出老龄化趋势。服务中心的医生针对社区居民的这些特点，建立了家庭卫生服务中心，培养了一批全科医生，这些全科医生走入家庭，为居民提供国际上最为流行的家庭医生服务。

　　张爷爷是中关村社区的老居民，患有冠心病，最让他感觉麻烦的是经常要去医院看病。自从中关村社区卫生服务中心开办了家庭医生上门服务项目，张爷爷的难题总算解决了。现在，他在家里就可以接受医生的诊治，基本上用不着去医院了。

　　中关村社区卫生服务中心还为社区每个家庭成员建立了健康档案，掌握每位家庭成员的健康状况，以方便每个慢性病患者的长期治疗。家庭医生式服务一改以往病人找医生的单一模式，变成了居民与医生之间双向的互动交流。

　　上海：步行15分钟即看病

　　“步行15分钟即可得到初级卫生服务”是上海社区卫生服务网络构建的主攻目标。从1998年开始，上海市政府将社区卫生服务作为“为民办实事”的重点项目，累计投入9.64亿元，在中心城区每3～5个居委会（约1～2万人口）设置一个社区卫生服务站；农村按行政村的归并设立中心村卫生室。同时，将社区卫生服务中心的功能由原先的以医疗为主重新定位为“六位一体”的综合服务。如今，市中心城区已经建成98所社区卫生服务中心和422个社区卫生服务站，郊区有127所乡镇卫生院和2251个中心村卫生室。

　　北新泾卫生服务中心是上海推进社区卫生改革的一个缩影。北新泾社区卫生服务中心从过去的坐等病人上门，到医务人员走进社区和家庭，中心职工分成全科医生服务团队和辅助、病房及管理团队。走街串巷，到居民的家中、床头巡诊，成了社区医生们日常的工作。中心还设立了10个服务点，为居民量血压、开展健康咨询等。无论是炎炎夏日，还是寒冷的冬天，社区卫生服务站的医生都随叫随到。服务中心还和北新泾街道、新泾镇协作成立了健康促进委员会，编织起街道居委会、镇政府职能部门参加的疾病控制和预防保健网络。在该委员会的支持下，医务人员利用业余时间，为37922户、101799名15岁以上的居民建立了家庭健康档案，并输入计算机，分别对高血压、老慢支、糖尿病、肿瘤等居民追踪服务。

　　小周患有小儿麻痹症。以前，他整天待在家里，不好意思出门，可现在每周一、四下午，他都一定要去社区卫生服务中心，接受免费康复训练。

　　目前，上海所有的社区卫生服务机构都是医保定点单位，随着硬件设施的不断改善，社区卫生服务的范围正逐步拓展，从单纯的医疗，转变为预防、保健、康复、健康教育及计划生育技术指导等综合卫生服务，如家庭病床、上门护理、BP机呼叫上门服务、户籍制预防保健、全科团队服务、设立健康档案等。

　　社区卫生服务的内容不仅丰富，费用也很便宜。根据上海市卫生局的统计数据，社区卫生服务中心的门急诊单次医疗费用，市区平均为125.66元，郊区平均为95.63元，分别只是二、三级医院的70.5％和53.7％。

　　据统计，上海60％退休职工的门诊首选社区卫生服务中心，上海社区卫生服务中心（包括乡镇卫生院）去年的门诊服务总量为3012.67万人次，占全市门急诊总量的35.02％；收治住院病人27.76万人次，占全市住院病人总数的20.88％。更主要的是院外服务深受社区居民欢迎。

　　此外，上海市还在街道、乡镇陆续设立“社区卫生服务管理委员会”，对社区卫生服务中心的工作进行监督和评议，对中心主任的聘任提出建议。各个中心的'内部机构，从医院的模式转变为社区卫生服务的“三部一室”（预防保健部、医疗康复部、后勤供应部和办公室），不见了各种专科，代之以全科门诊和上门服务等。政府对社区卫生服务中心的投入，也从过去的按人头拨款和专项拨款，逐步转变为按中心承担的公共卫生服务项目的数量和质量拨款。

　　重庆：创建全国社区卫生服务示范区

　　从2001年开始，重庆市基本医疗保险管理部门逐步将符合条件的社区卫生服务机构纳入医保定点医院。到目前为止，全市范围内纳入医保定点的社区卫生服务机构有97家，占了全市211家医保定点医院的46％。其中，渝中区、江北区等城8区建成的52个社区卫生服务中心中，已有46个被劳动保障部门指定为医保定点医疗机构，占已建社区服务中心的88.5％。据了解，参保人员在已纳入医保定点的社区卫生服务机构就医，不仅可以享受较低的医保统筹基金起付标准，还可以享受同其他医保定点医院相同的医疗待遇。

　　重庆市沙坪坝区的社区卫生服务在全市中起步较早，今年又计划新建新桥、歌乐山、沙坪坝、井口、沙磁路等5个社区卫生服务中心，新建10个社区卫生服务站，从而使全区社区卫生服务机构覆盖面达到100％。据悉，新增的社区卫生服务机构将引入竞争机制，全部面向社会公开招标。明年沙坪坝区将创建全国社区卫生服务示范区。

　　沙坪坝区人民医院半月楼社区卫生服务站于1999年下半年建站，当时由于宣传和自身建设不到位，前来就诊的病人寥寥无几，现在1个月却能收入几万元。之所以发生这么大的变化，据人民医院社区卫生服务负责人介绍，主要是进行了宣传和人员调整。社区卫生服务站联合大学生在暑假、双休日进入各家各户进行健康调查、咨询，让当地居民了解社区卫生服务站的性质和内涵。在人员方面，选择有长期临床经验，在当地有知名度的医生到社区卫生服务站，增加了病人的信任感。另外，加强了自身建设，制订了一系列制度，与当地大单位和学校等建立定期巡诊制度，免费体检。现在，半月楼社区卫生服务站每天平均有二三十个患者前来就诊，多数是老年人，就诊的疾病多是一些常见病、多发病以及中老年人的慢性病。

　　半月楼居民田婆婆70岁，患类风湿关节炎40多年，关节强直，不能伸屈，长期卧床在家，由老伴喻老人照顾。喻老人谈到社区卫生服务站时感慨万分，以前他送老伴去看病，来去要找人抬，排队挂号十分麻烦，看一次病至少要半天时间。现在有了社区卫生服务站，打个电话医生就上门来服务，再不用来来去去折腾了，而且挂号、治疗都免费，医生还定期上门复查。

　　广州：三年构筑“防疫大堤”

　　为了提高广州预防控制疾病和应对突发公共卫生事件的应急处理能力，广州市近日宣布，力争用三年左右的时间，完成疾病预防控制系统、传染病救治系统和信息系统建设，到2008年完成城市社区疾病预防控制网络和农村疾病预防控制网络建设，以构筑起保护人民群众健康和城市安全的“防疫大堤”。

　　按照计划，城市社区疾病预防控制网络将是重点建设的项目之一。根据《国家文明城市测评体系》每3万至5万人配置一家社区卫生服务中心的要求，到2005年，广州市将设置不少于124个社区卫生服务中心。政府5年内将投入专项资金新建和改造社区卫生服务中心，力争到2008年建成业务用房标准和社区卫生服务队伍均符合国家要求、布点合理、覆盖整个城市人口的社区疾病预防控制网络。

　　社区卫生服务预防保健是重点

　　谈到社区卫生服务，很多人习惯称之为“社区医疗”。这“医疗”二字，说明在许多人心目中，它的含义就是看病、打针、开药，只不过比大医院方便点，规模小点罢了。其实，社区卫生服务的内涵远不止看病治病这么简单。它集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育服务六位一体，为居民们提供的是有效、经济、方便、连续的卫生服务。这其中，预防、保健、健康教育又是社区卫生服务的重要组成部分。

　　近30年来，我国疾病构成和死因构成已发生了很大变化，慢性非传染性疾病如心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病等，已成为严重危害人民健康的主要疾病。而这些疾病都是可以在发生前预防避免的，正因为如此，社区卫生服务的预防保健功能显得尤为重要。

　　因此，比较成熟的社区卫生服务不再停留在单纯的诊治疾病上。如北京市中关村社区卫生服务中心，就分出医疗、管理、巡回三部分功能，各由专人负责，各司其职，医疗人员诊治疾病，管理人员通过各服务站联网的计算机管理居民的健康档案。各社区卫生服务站与当地居委会联系紧密，随时了解居民的意见与需求，以修正自己的服务。

　　许多社区卫生服务机构还举办讲座和宣传活动，来加强居民预防和保健等方面的知识。高血压在我国属于高发病，北京市方庄小区社区卫生服务站就根据这个特点组建了高血压俱乐部，定期给高血压患者测量血压，进行用药和生活常识的指导，定期举办健康讲座，请专家免费传授高血压的防治方法。

　　以前卫生资源集中在各大医院，无论大病小病，患者只能到医院就诊，而健康人群、亚健康人群的预防保健，手术后病人、慢性病人的康复治疗，没有便利而且专业的机构可以提供服务。现在，社区卫生服务中心不仅方便了居民小病、常见病的治疗，为康复中的病人提供康复治疗，而且还向健康人群和亚健康人群提供医疗保健、咨询指导，使居民的健康观念从“有病治病”的旧观念逐渐转变到“没病防病、健康保健”的观念上来。

　　在上海，慢性病综合防治体系逐渐取代了长期以来被动个体治疗的模式：市区92％的60岁以上老年人已建立了健康档案；37所地段医院开展了家庭保健合同制试点，3288户居民与医院签订了保健合同；85所地段医院开展健康咨询、医疗咨询或心理咨询，接受各类咨询人数达46.19万人次。卢湾区顺昌地段医院建立的大肠癌因症就诊早发现网络，使全区大肠癌的早期检出率达29.7％。

　　在北京市月坛社区服务中心的调查中，从1996年到2004年，社区居民对高血压健康知识知晓率从11.09％提高到88.02％，对糖尿病健康知识知晓率从5.22％提高到75.00％，参加锻炼比率从38.70％提高到69.80％，高血压的管理率从41.2％提高到74.5％，高血压的控制率从18.9％提高到50％，糖尿病的管理率从17.6％提高到42.1％。而这与月坛社区卫生服务中心几年来的宣传是分不开的。

　　社区卫生服务还有一项重要任务，是对65岁以上的老年人进行健康管理。我国已进入老龄化社会，如北京市老年人已达174万人，占全市人口的14.5％；到2015年老龄人口将达到286.7万人，占人口总数的20.6％，到2030年60岁以上老年人将达到30％。老年人除患有心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、帕金森病以外，还有不同程度的痴呆和骨质疏松。北京市要求各个社区卫生服务中心（站）都要为65岁以上老年人免费建立健康档案，要积极开展为老年人医疗服务的家庭病床和家庭生活护理，并实行“优先就诊、优先出诊、优先建立家庭病床”的服务，努力提高老年人健康水平和生活质量。

　　根据现代医学模式，卫生工作应由医治疾病扩展到对人群进行健康监护，提高生命质量。新的医学模式强调卫生服务目标的整体观，即从局部到全身、从医病到医人、从个体到群体、从原有的生物医学范畴扩展到医学—社会—心理的广阔领域。也就是目前所提倡的医疗服务“四扩大”：从治疗服务扩大到预防服务，从生理服务扩大到心理服务，从技术服务扩大到社会服务，从院内服务扩大到社区服务。

　　医疗只是社区卫生服务的一个方面。随着社会的发展，医学的对象已从“以病为本”变为“以人为本”，医疗模式也从就诊模式转变为管理模式，社区卫生服务中更重要的，是对健康人群的健康教育和健康管理，是提高人们的健康知识，从预防、保健开始，使老百姓的健康水平真正上一个台阶。

　　小病到社区未来的路还很长

　　近日，上海市徐汇区卫生局针对徐家汇商务楼宇集中的状况，进行了白领健康状况调查。接受调查的白领认为自己相当健康的人为零，认为自己基本健康、偶尔有小病的68％，认为自己属于亚健康的为32％。调查发现当今白领具有较强的健康需求，一旦他们要选择体检医院，45％的人首选市级大医院，37.5％的人表示，只要技术设施好，他们乐意选择民营医院，而选择到社区卫生服务中心体检的仅8.9％。如果感到不舒服，29％的人首选去大医院看病，32％的人首先去药房买药吃，只有8.9％的人表示愿意去社区卫生服务中心看病。

　　卫生部门表示，从这次调查显示白领多选大医院看病的结果来看，要力推“大病进医院、小病到社区”的就医分流政策，社区卫生服务中心还有很长一段路要走。

　　造成目前这种局面的原因，据业内人士分析，一方面，人们对社区卫生服务中心的认同度不高。多数居民和单位只认“医院”不认“中心”，即使是感冒也要到大医院去排队就诊。除社区卫生服务机构自身宣传不足等原因外，许多市民对社区卫生服务质量仍然抱犹疑的态度。不少市民认为，社区卫生服务态度确实好，可是技术水平却不高，家里人有了什么病还是信得过大医院，况且现在交通也很方便，平时的发烧咳嗽等小病，就自己到药房买药了事，需要输液时也是从医院开药带回来，图方便才在社区卫生服务站输液治疗。

　　其次，部分社区卫生服务中心未列入医保定点单位，致使一些参加城镇医疗保险的职工在此就诊后不能报销医药费，因此不得不放弃在社区卫生服务中心就诊；还有的单位认为社区卫生服务中心不是医院，不为职工报销医药费等，这些都导致了到社区卫生服务中心就诊人数的减少。

　　另一方面，社区卫生服务站的自身建设还不完善，设备、环境、医护人员的素质还有待提高。业内人士认为，我们现在的社区卫生服务站还远没有达到“麻雀虽小，五脏俱全”的境地，很多服务站的功能还局限于医疗服务的单一功能，诸如预防、保健、康复、健康教育、计生等其他功能目前尚未完善。而且技术力量也很单薄，社区卫生服务需要的医护人员是全科型的医学人才，而目前全国没有医学院校设有相关专业，社区卫生服务站的医生只经过了短暂的全科培训。看来，要真正实现社区卫生服务的蓝图，最根本还要从培养人才做起，社区卫生服务要走的路还很长。

院感工作计划2

　　为进一步抓好医疗护理质量，提高医疗人员业务技术水平。20xx年血透室医疗护理工作要以抓好医疗护理质量为核心，围绕医院的发展规划，本着”以病人为中心”，以“服务、质量、安全”，为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满意度。制定20xx年医疗护理质量工作计划如下：

　　一．进一步规范规章制度及工作流程。

　　1.根据卫生部《血液净化标准操作规程（20xx版）》要求，结合我科实际情况，规范各项规章制度、工作流程、操作流程，确保血液透析室工作正规化、规范化、常规化、制度化。

　　2.制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案，认真学习，使血透室医生护士都能熟练掌握。

　　3.建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进，定期查找医疗护理安全隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。

　　二、加强医疗护理安全管理，完善医疗护理风险防范措施，有效的回避医疗护理风险，为病人提供优质、安全有序的医疗护理服务。

　　1.透析时患者血液处于体外循环中，因此护理安全工作为重中之重。所以要求透析病人在透析过程中医生护士必须全程陪护，并且保证每个班次必须有两个护士在岗，相互检查，包括穿刺部位有无渗血、机器设定的.治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量。密切观察患者透析中的病情变化，时时监测病人生命体征，及时发现透析不良反应，机器异常报警及穿刺部位渗血等情况并能及时处理，确保患者生命安全。

　　２．做好水处理机、透析机的日常清洁与消毒保养工作，做到医师护士技师随时沟通，保持机器正常安全运转，保证患者安全和高质量透析。

　　３．重视安全教育，组织学习医疗护理安全管理制度，加强督促指导，检查医疗护理人员严格执行各项规章制度、技术操作规程，落实各岗位职

　　责，根据科室具体情况，制定各种应急预案制度并演练常规应急预案的处理程序，确保患者安全，提高医疗护理质量。

　　4.建立医疗护理缺陷如实登记、报告制度和管理制度，对出现的医疗护理缺陷分析发生原因，及时组织医疗护理人员讨论、学习，吸取教训，提出改进措施，并及时上报医务科、护理部。护士长坚持严格督查各项工作质量环节，发现安全隐患及时采取措施，使护理质量事故消灭在萌芽状态。

　　5.加强急救药械的管理工作，保证急救药械完好率xx0%。作到班班交接时认真核对、做到帐物相符，每周加强各种抢救仪器的性能和安全检查，发现问题及时维修，保证抢救物品处于完好备用状态，护士长每周检查1—2次。

　　6.加强医疗护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。

　　7.组织学习相关法律法规知识，增强医生护士的风险意识及防范意识。

　　三、加强院内感染管理，认真做好消毒隔离工作。

　　1.加强医院感染知识的培训，组织护理人员学习《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》、《血液净化标准操作规范（20xx版）》，加强消毒隔离检查。

　　2.保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁，每日按时消毒，做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。

　　3．严格按照血液净化感染控制操作规程对透析用水、透析液定期检测并做好记录。

　　4.严格执行无菌操作技术，防止院内感染，透析病人做到一人一针一管执行率xx0%，一人一床一用一更换执行率xx0%，透析消耗品、医疗废物按规定集中处置率xx0%。

　　四、加强医疗护理人员在职教育，提高医疗护理人员的整体素质。

　　1.采取多种形式不断学习巩固基础知识、扎实基本操作，同时还要宽视野、掌握先进技术、不断与其他医院同行进行交流，熟知血透常见并发症的临床表现，熟练掌握透析机操作与报警处理。

　　2.坚持每月在科内举办医疗护理知识、新业务新技术、专业技术培训，以提高专业知识水平及实践能力。

　　3.加强医疗护理人员考试考核，要求理论考试合格率95%、护理技术操作合格率95%。

　　4.鼓励全科人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使全科人员及时掌握工作发展的新动态。鼓励全科人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文1—2篇。

　　五、做好血液透析患者的健康宣教

　　1.对患者护理实行责任制，要求分管护士根据所管病人开展健康宣教工作、并提供相关健康教育资料。

　　2.鼓励护士通过有趣、通俗易懂等各种不同形式向透析患者及家属提供健康教育。

　　3.通过询问病人及家属、检查患者对疾病知识了解度，评估护士的健康教育工作。

　　六．进一步规范医疗护理文书书写。

　　1.医疗护理文书书写从细节抓起，每份医疗护理文书做到书写认真、及时、规范。

　　2.重视现阶段护理文书存在问题，记录要客观真实、准确、及时完整，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

　　3定期进行护理记录缺陷分析与改进，强调不合格的护理文书不归档，确保护理文书合格率xx0%。

　　20xx年我科全体工作人员将在院领导的关心、帮助、领导下，保障医疗安全，提高医疗护理质量，实现经济效益和社会效益双丰收。

院感工作计划3

　　为提高医院感染管理质量，进一步搞好医院感染管理工作，保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医院感染监测规范》等有关文件和规定，在医院领导支持下，主要做好以下工作:

　　一、主要工作任务和措施

　　(一)、医院感染监测：1.每月抽查出院病历，采取回顾性调查方法，对出院病人进行漏报率调查，减少医院感染漏报，逐步使医院感染病例报告制度化; 2、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测，每月循环对全院医疗部门空气、物表、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、无菌物品等进行消毒效果监测。 3、继续对重点部门进行监控，特别是ICU、新生儿病房，加强三管的目标性监测;选一个手术切口为手术切口感染的目标性监测。

　　(二)加强质控检查，认真落实医院感染监控措施

　　开展医院感染管理质量检查，对医院的清洁消毒灭菌与隔离，无菌技术，医疗废物管理等工作提供指导。发现问题并及时反馈到临床科室，督促整改，持续改进，保障医疗安全。各临床科室按《医院感染管理质量检查及持续改进记录表》每月进行一次自查。进一步加强多部门联合检查力度，做好医院感染控制工作。

　　(三)加强重点部门的医院感染管理着重对供应室清洗、灭菌记录，手术室的消毒管理。

　　二、强化手卫生管理

　　根据《医务人员手卫生规范》，加强各级医务人员手卫生培训及宣传，完善手卫生设施，提高医务人员手卫生意识和依从性。

　　三、加强医务人员职业防护管理

　　进一步培训，指导医务人员卫生安全职业防护工作，增强医务人员职业暴露防护意识，认真落实职业暴露防护措施，确保员工职业安全。

　　四、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。

　　定期对一次性医疗用品，消毒药械的使用及证件进行检查。

　　五、加强感染管理知识培训，提高医务人员院感意识，进行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容：

　　1、院感相关知识及个人防护知识;

　　2、.对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识，医疗废物管理等

　　3、对全院人员进行手卫生，医疗垃圾的分类、职业暴露防护培训等。

　　4、新员工(包括实习生)岗前培训

　　5、保洁人员职业防护培训

　　年度院感工作计划篇为提高我院院感管理质量，进一步搞好院感管理、传染病管理工作，保障医疗、护理安全，特此制定20xx年工作计划：

　　一、医院感染控制

　　1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况，督促临床医生及时报告院感病例，防止医院的感染暴发或流行。

　　2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处，严加整改，直至监测结果合格为止。

　　3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次，对检查的结果进行反馈，并且提出改进措施。

　　4、根据本年度院感监控管理要求，配合全国院感监控管理培训基地，开展医院感染横断面调查一次。

　　二、抗菌药物应用：

　　1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理，定期调查住院病人抗菌药物使用情况。

　　2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

　　三、传染病管理：

　　1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡，做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。

　　2、每天对收集的传染病报告卡进行审核，保证其内容完整、真实。

　　3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后，按照规定时限，通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。

　　4、每月末，查阅全院本月的.门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本，发现漏报及时补报。

　　5、每月与医务科核定死亡病例登记，发现漏报及时补报。

　　6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

　　四、医疗废物监督管理

　　1、每月到医院临床支持中心检查一次，督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况，避免发生医疗废物流失。

　　2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。

　　五、手卫生及职业暴露防护

　　1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目，每季度抽查医务人员进行手卫生消毒技术考核一次。

　　2、加强职业暴露防护知识宣传教育，减少职业的暴露风险。

　　3、发生医务人员职业暴露后，严格根据有关规定进行妥善处理。

　　六、院感知识培训

　　1、本年度协同医教科组织新进人员进行院感、传染病知识岗前培训一次。

　　2、分层次开展全院医务人员院感知识培训两次，提高医务人员院感知识水平。

院感工作计划4

　　一、坚持以病人为中心

　　努力提供一流服务。以病人为中心，以病人的需求作为工作的出发点，向病人提供满意的医疗服务，住院费用一日清单，进行健康教育。向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外，享受到健康保健服务，建立高品质的生活方式。尊重病人的权利。争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。

　　二、提高医护质量，广泛开展人文关怀随着科学技术的不断发展，病人对医院的要求日益提高

　　我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的`需求做为我们各项工作的出发点。努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科内自己举办专题讲座，主任查房，院内外专家会诊，病危讨论等形式，不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。强化“以病人为中心”的服务理念，加强医德医风建设，建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度;建立防范医疗纠纷预警机制，及时化解医患矛盾，降低医疗纠纷，构建和谐的医患关系，避免医疗事故的发生。

　　三、推动发展

　　加强感染科管理，加强传染病防治，使传染病在感染科住院治疗。加强科室人员要自身对传染病防护，医护人员必须养成良好习惯，按工作流程进行工作，加强科室消毒，搞好清洁卫生。

　　四、建议医院给感染科医务人员2名，科室计划派一人去大医院进修学习半年。

院感工作计划5

　　我所20xx年通过省二级优秀妇幼保健机构评审达标，完善制定了一系列控制医院感染的管理制度及措施，门诊手术室由于患者流动性大，手术间少，手术对象来源主要为要求人工终止妊娠及上、取节育环等计划生育手术的育龄妇女，为切实保障育龄妇女身心健康，我所将妇产科门诊手术室作为医院感染管理重点科室强化管理，取得了较满意的管理效果。

　　1临床资料

　　我所妇产科门诊手术室20xx年1月-20xx年6月，共完成各类人工终止妊娠手术6241例，上、取节育环手术7938例，通过制定各项严谨具体的医院感染管理制度和监测制度，认真落实医院感染管理制度的各个环节，无一例医院感染的发生。

　　2妇产科门诊手术室医院感染措施

　　妇产科门诊手术室是我所医院感染管理的重要部门，为切实加强对我所妇产科门诊手术室的医院感染管理，从手术室的环境、无菌物品、无菌操作、院感监测等全方面采取一系列医院感染管理措施进行落实，取得满意效果。

　　2.1妇产科门诊手术室环境的管理

　　2.1.1手术室严格划分无菌区、清洁区、和污染区；严格控制与手术无关人员进入手术室，尽量减少术中人员走动。

　　2.1.2工作人员进人手术室必须更换手术室专用衣、裤、鞋；戴好帽子、口罩；不佩戴首饰，不将手机带入手术间。

　　2.1.3各区域地面、手术床和治疗车等物体表面使用专用抹布、拖把清洁，并用500mg/L含氯消毒液擦拭；无菌物品存放柜内用专用500mg/L含氯消毒液的方巾擦拭；每日定时通风、定时空气消毒，使用紫外线灯管照射每次不少于30分钟。

　　2.2无菌物品的管理

　　2.2.1加大对一次性物品的管理制度，计划领取一次性医疗物品，遇有过期、破损、潮湿等不合格物品均不得使用。

　　2.2.2手术中所用的器械及物品首选高压蒸汽灭菌，检测灭菌效果，每包放入化学指示卡，封口处贴化学指示胶带，外注明灭菌时间、物品、责任人，如发现一件物品指示卡未达到变色要求，当次所有物品必须重新灭菌。

　　2.2.3无菌物品、清洁物品、污染物品、待消毒物品严格区分放置；手术器具及物品必须一用一灭菌，使用后的其他器具，如负压瓶等置入现配1000mg/L含氯消毒液内浸泡30分钟以上作消毒处理。

　　2.2.4无菌物品有效期内使用；使用中的消毒剂及容器每周更换2次；储槽内使用小包装棉球，开启的棉球、棉签当时使用。

　　2.2.5认真执行无菌技术操作规程，强化手术室工作人员如无菌包的打开和取用无菌物品的无菌技术操作。

　　2.3严格手卫生规范。手术人员严格的洗手制度是减少手术感染的重要因素。手术室工作人员坚持六步洗手法，通过用洗手液擦洗双手、流动水冲净擦干、碘伏涂抹两次的洗手方法，门诊手术室工作人员手的采样监测合格率达到百分之百。

　　2.4按《医疗废物处理规范》，制订医疗废物管理制度，使用有规范标示的容器、包装袋，医疗废物分类存放，专人回收处理，定期对医疗废物暂存处、工具及其设施进行消毒和清洁，对负责收集医疗废物的工作人员，提供必要的防护物品，并进行职业暴露防护知识和应急措施进行培训，医疗废物按规范处置。

　　2.5消毒灭菌效果监测。依据《医院感染管理规范》，门诊手术室坚持每月进行消毒、灭菌、环境卫生学的监测，对使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、高压灭菌进行定期和不定期随机抽样监测，监测结果及时进行汇总、分析、反馈，对监测不合格的立即查找原因，及时实施整改。

　　2.6手术人员做好标准预防，避免操作中的沾染和划伤。

　　2.7为预防术后感染，手术室工作人员与每个术后对象及家属及时交流沟通，积极进行健康宣教，嘱术后抗生素的合理应用，告知术后必要的.注意事项等，让医院感染防控与健康教育有效相结合。

　　3讨论

　　3.1加强对妇产科门诊手术室的环境、无菌物品等各环节的管理是防止医院感染的重要措施，手术室必须严格划分无菌区、清洁区和污染区，工作人员进入手术室必须严格遵守无菌操作规范。

　　3.2认真落实《医院感染管理规范》，加强消毒灭菌效果监测，确保妇产科门诊手术室消毒灭菌效果是防止手术室医院感染的重要途径。

　　3.3重视《医疗废物处理规范》，加强对收集、处理医疗废物工作人员相关知识的培训是防止门诊手术室医院感染的重要环节。

　　高度重视医院感染管理工作，制定完善的妇产科门诊手术室医院感染管理制度，科学有效的落实各项消毒隔离措施，加强对妇产科门诊手术室的院感知识培训和宣教，通过医护人员与手术对象的人人参与和配合管理，手术室各项监测达到标准，我所妇产科门诊手术室医院感染工作得到了有效预防。

院感工作计划6

　　为加强我院医院感染的预防与控制工作，保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全，使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化，结合我院实际，制定20xx年医院感染管理工作计划如下：

　　一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件，不断修订、完善我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。

　　二、开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。

　　本年度院感科组织全院培训至少4次（每季度一次）。本年度全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等；各科室结合实际制定本部门培训计划，提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。

　　三、开展医院感染监测

　　1、开展医院感染的全院综合性监测。

　　临床科室的医护人员及时发现医院感染病例，临床科室医师填写报告卡，按规定的时限和途径上报院感科。

　　院感科对上报的医院感染病例进行确认、核实，及时对监测资料进行汇总，反馈给相关科室，联合相关科室制定控制措施，减少医院感染发病率。

　　2、年内开展一次医院感染现患率调查。

　　四、加强对呼吸道、导尿管相关尿路、皮肤软组织等主要部位医院感染的预防与控制。

　　各临床科室自查相关制度与措施的落实情况，及时发现问题，进行改进。

　　院感科定期到各临床科室进行督查、指导，对存在的问题及时反馈，提出整改建议。

　　五、执行手卫生规范，实施依从性监管与改进。

　　配置便捷的.手卫生设备和设施，为执行手卫生提供必需的保障。对医院全体员工进行手卫生培训，并考核。

　　院感科、科室定期对规范洗手进行督导、检查、总结、改进。

　　六、加强对医院的清洁、消毒、灭菌、医院隔离、无菌技术操作等工作的监管和指导。

　　严格执行无菌技术操作规范及消毒隔离制度，消毒工作符合《医院消毒技术规范》，隔离工作符合《医院隔离技术规范》，有效切断外源性感染的传播途径，最大限度的降低外源性病原微生物的传播引起的医院感染。

　　七、开展医院消毒、灭菌效果监测

　　1、使用中的化学消毒剂、灭菌剂的浓度监测

　　含氯消毒剂：每天一次，应用G-1型消毒剂浓度试纸进行快速简易测试。

　　戊二醛：每周一次，采用戊二醛浓度测试纸进行快速监测。

　　2、使用中的消毒液染菌量监测

　　每月一次，开展对使用中的消毒液、皮肤黏膜消毒液染菌量监测。

　　3、压力蒸汽灭菌效果监测

　　化学监测：每包均进行监测，包外粘贴化学指示胶带监测，包内放化学指示卡监测。

　　4、紫外线灯管消毒效果监测

　　日常监测：包括灯管应用时间、累积照射时间。

　　灯管照射强度监测：每季度监测一次，应用紫外线强度照射指示卡测试。

　　八、定期开展医院环境卫生学监测医务人员手、空气、物体表面的监测。

　　每月对手术室、检验科、口腔科、内镜室、临床科室等重点部门进行常规监测，对不合格项目要进行原因分析，并制定改进措施。

　　九、做好对医疗废物处理的监管与指导工作。

　　严格执行医疗废物管理制度，按照《医疗废物分类名录》对医疗废物实行分类收集、放置，严禁将医疗废物混入生活垃圾，严禁医疗废物流失、泄漏、扩散、转让、买卖。

　　医疗废物贮存及时交由医疗废物集中处置单位处置，做好医疗废物登记。

　　医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品。

　　十、做好医务人员职业安全防护工作，最大限度的降低职业暴露的风险，保障医务人员的安全。

　　对医务人员开展职业安全防护知识的培训与指导；为医务人员提供必要的防护物品；医务人员发生职业暴露时，及时给予登记、报告、评估、预防处理。

　　十一、医院感染预防、控制工作质量的考核与控制。

　　院感科制定各科室医院感染控制质量考核评价标准，依据此标准，对各科室医院感染防控质量进行考核，做到基础、环节与终末质量的控制与管理，不断提高、持续改进医院感染管理质量。

　　院感科每季度对全院各科室各部位的医院感染工作质量进行一次考评，不定期进行专项督查、指导，对检查中发现的问题，及时向医院有关科室反馈，限期整改，并再次检查、督导，直至改正。

院感工作计划7

　　一、指导思想

　　以科学发展观为指导，以“保住院患者零感染”为目标，以规范诊疗行为、消除安全隐患为重点，以一手抓抗洪救灾、一手抓医院感染为工作原则，全面提高医院感染防控能力，确保医疗安全。

　　二、工作目标

　　住院患者医院感染率控制在2%以下；

　　Ⅰ类手术切口部位感染率控制在0.5%以下；

　　无菌物品、灭菌物品抽样合格率100%；

　　医护人员手卫生合格率达85%以上；

　　抗菌药物使用率控制在40%以下；

　　医院感染管理知识知晓率达到90%以上。

　　三、工作任务与措施

　　（1）进一步完善医院感染防控组织体系，明确职责，加强与相关科室的沟通与协作，形成合力，保证医院感染管理工作顺利开展。

　　（2）认真执行卫生部《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《一次性使用无菌医疗用品管理办法》等有关文件精神及医院感染控制各项规章制度，做好感染性病例、消毒隔离、医疗废物、手卫生等方面的质量检查工作，全面提高本科室医院感染控制水平。

　　（3）对科室员工进行医院感染知识培训，提高全科人员对医院感染的认识，并自觉参与到预防和控制医院感染的活动中。

　　（4）做好医院感染控制项目质量考核工作，发现问题及时解决，对质量检查结果有分析、有反馈、有整改措施和追踪评价。

　　（5）加强手卫生宣传和管理，抓好手卫生工作中的薄弱环节，做到医护人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的.有效性。

　　（6）认真做好一次性医疗用品的管理工作，做到可重复使用一次性医疗用品的回收率达100%。

　　（7）做好法定传染病和突发公共卫生事件的报告工作。

　　（8）加强与医务科、护理部的联系，做好手术室、供应室、产房、新生儿室等重点部门的医院感染管理工作。

　　（9）做好医院感染管理知识培训工作，提高本科室人员的业务素质和水平。

　　（10）完善医院感染管理信息管理系统，使系统能正常运转。

　　（11）做好医院感染管理各项工作记录及资料的收集、整理和归档工作。

　　（12）安排人员参加省、市医学会医院感染管理专业委员会开展的学术会议或培训班学习，不断提高业务水平。

院感工作计划8

　　20xx年我们将紧紧围绕医疗质量万里行这个主题，切实开展医院感染的预防与控制工作，

　　基层医院感染工作计划。我区的院感管理工作刚刚起步，各基层医院存在很多薄弱环节。针对20xx年我区医院感染管理工作存在的不足以及国内外的医院感染预防与控制工作要求，制订以下工作计划：

　　一、加强对基层医院的指导作用，杜绝恶性医院感染暴发流行事件发生。

　　逐渐加强全区医院感染管理工作，充分发挥院感质控中心的作用，综合性医院要带动乡村卫生院、民营医院，以先进带动后进，以点带面，把院感工作延伸到区、乡各级各类医院。认真贯彻落实《医院感染管理办法》，要求各级医院狠抓医院感染的监测与控制工作，严格执行《消毒技术规范》、无菌操作及其他相关的技术规范，加强消毒灭菌、隔离措施及一次性医疗用品管理工作，完善院感暴发事件的应急预案，杜绝恶性医院感染暴发流行事件的发生。

　　二、针对可能发生的突发性公共卫生事件，专(兼)职人员要有高度的敏锐性，充分准备，沉着应对，科学防控。

　　三、开展全面综合性医院感染率监测。床位数大于100张的综合性医院要进行医院感染率综合性调查监测，以前瞻性调查为主，结合回顾性调查，及时发现院感流行先兆，杜绝院感流行事件发生。

　　四、积极贯彻执行国家有关要求，加强重点科室、部门的医院感染管理力度，并纳入质控检查的内容。

　　各家医院要充分重视重点科室和部门(ICU、内镜室、手术室、供应室、产婴室、新生儿室等)的医院感染管理，今年重中之重是消毒供应室的院感管理，规范器械清洗消毒，杜绝交叉感染的发生院感。

　　五、继续深化绿色医院建设与医疗废弃物管理。

　　积极在各家医院倡导绿色医院活动，在区卫生监督所的共同支持下，进一步检查与督促各级医院规范医疗废弃物的收集、运送、储存工作，落实国家的`相关法律法规。

　　六、注重组织落实和队伍建设，鼓励参加盛市举办的继续医学教育项目与岗位培训，提高专兼职人员业务素质与管理能力。

　　为进一步提高专业队伍业务素质，要求各家医院专兼职人员上岗两年内完成上岗培训，即参加盛市院感质控中心举办的岗位培训班，并颁发上岗证书。部分医院今年必须完成上岗培训，自身提高是永恒的主题，要向学习型组织看齐。今年计划全区院感方面的知识培训1-2次。

　　七、加强与其他质控中心、卫生行政部门之间的沟通与合作，加强感染控制。

　　八、向上级医院学习，加强沟通、交流。

　　我们的目标：患者的安全、医务人员的安全

　　我们的愿望：安全、规范、合作、团队、进取

　　我们的行动：注重过程与细节、持续质量改

院感工作计划9

　　一、4月份的工作总结

　　1、继续完善医院乡镇标准化建设院感材料的收集、整理工作。

　　2、院感资料不完善，院感培训资料不全，无培训签名。

　　3、卫计局检查的'检查和督导，我们各科室存在很多问题，整体环境卫生不清洁，医疗废物未有禁止饮食的警示标识，门口未设挡鼠板。医疗废物分类不规范，抽查洗手指征回答不全，一次性医疗用品开启后未注明开启时间。

　　4、院感科监管督导差。

　　二、5月份工作计划

　　1、继续完善乡镇标准化建设院感材料的收集。

　　2、针对上级检查的反馈进行认真逐条整改。

　　3、加强手卫生的监督检查力度，提高手卫生依从性和正确率，杜绝医源性感染事件的发生。

　　4、加强监督，加强科内院感学习，提高消毒隔离观念和医疗废物的管理。

院感工作计划10

　　在医院整体工作的统一规划部署下，在医院感染管理委员会领导下，为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，院感科、护理、检验科、药剂科、积极协作，全院人员参与，共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作。认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》，有效控制医院内感染的流行与暴发。特制订20xx年医院感染管理工作计划如下：

　　一加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。进一步完善医院感染管理相关职责，并对其履行情况进行督导

　　二、充分发挥临床感控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报病制度

　　三、加强医院感染的`监测，监管

　　1、按《医院感染管理办法》要求，做好环境卫生学、消毒、灭菌效果等监测。 2.医院感染管理科须对购入的消毒药械、一次性使用医疗卫生用品进行监督管理，对医院购入的此类用品审核的产品相关证件复印件进行保存。

　　3.严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件

　　4严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范，并强制管理。将手卫生与职业暴露防护问题纳入本年度院感工作重点

　　总之，在医院感染管理委员会的指导和大力支持下，坚持科学发展观、以人为本，重点抓医院感染管理中各项措施的临床落实，依法管理医院感染预防与控制工作，防医院感染于未然。

院感工作计划11

　　一、完善《医院感染病例报告制度》

　　《医院感染病例报告制度》要求医务人员要警惕医院感染暴发事件的发生，院内感染病例的漏报，也是造成医院感染暴发事件发生的重要因素。发现有感染暴发倾向时，要及时报告医院感染管理办公室，院感办对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医院负责人报告。此制度在我院实施以来至今，管理上仍存在诸多的欠缺。首先我们的培训力度不够，其次在监督管理上还做得不够到位。在新的一年里，我们要增加培训考核的次数，加强督导和监督考核，争取将我院医院感染的隐患降到最低水平。同时，卫生部规定：100张病床以下的医院感染率应低于8%，漏报率不得大于20%，抗生素的使用率不得大于65%。院感办有权参加各科室的晨间交班及查房，积极了解病区院内感染的相关情况。

　　二、制定重点环节院感制度

　　研究并确定本院医院感染的重点部门、重点环节。制定相关制度及流程。院感办负责审核相应部门职责制度，召开专题会议，确保制度的可行性。要求重点部门、环节工作人员切实认真履行相关制度职责，避免院内感染事件的.发生。

　　三、规范各科室的院感制度和职责

　　为了确保医疗安全和提高医疗质量，促进保健院感染管理建设，强化保健院感染管理的院、部、科三级监督检查考核力度，使院内感染管理各项工作得以贯穿和落实，根据《医院感染管理办法》对医疗机构的要求，制定相关科室的院感制度和职责，并进行培训，让各科室质控员能认识到自己的职责并落实工作，提高院感工作的执行力度，解决以往工作中出现推脱责任、逃避惩罚、对院感不重视的状况，院感办将在院领导的支持下加大质控力度在一定程度上改变上述状况的发生。

　　四、参与抗菌药物临床应用的管理工作

　　院感办协助药事管理委员会共同开展抗菌药物合理使用的调查，对住院病历的抗生素使用情况进行调查，将调查结果定期反馈。医务科负责重点监督、指导医师严格执行《抗菌药物临床使用指导原则》。临床医师应合理选用药物，正确掌握围手术期预防应用抗感染药物的适应症和疗程。以期达到我院的抗菌治疗水平，保障患者用药安全，减缓耐药性的发展，降低医疗费用的目的。因此，各科负责本职的质控员要认真学习《抗菌药物临床使用指导原则》，结合院感要求一并提高本科室的医疗质量，做到三过，即“考核过、实施过、管理过”只有这样，才能把工作抓起来。

　　五、对本院消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明

　　须进行审核并存根。根据《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》，医院感染管理办公室，对本院消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明须进行审核并存根。设备科购进消毒药械和一次性医疗用品之前负责向院感办提供经销厂家的批件、生产许可证、卫生许可证。对发现没有“三证”的产品，院感办将责令禁止购进和投入临床使用，从而保证本院消毒药械和一次性医疗用品的安全使用。

　　六、加强全体医护人员预防HIV标准防护的培训力度

　　根据《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》的要求，院内感染办公室对本院各科室的卫生安全防护工作提供必要的指导和学习，监督各科配齐防护用品，掌握自我防护知识，增强职工对HIV患者的保密原则，尤其在紧急情况下从事医疗活动须严格执行标准预防的原则，有条不紊的进行各项工作。正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。一旦发生职业暴露，能按正规的程序进行。应当立即实施局部处理措施，并及时报告医院感染管理办公室。由院内职业暴露专家小组判断暴露级别，对暴露人员进行预防性用药的商讨。对违反正规操作，紧急情况下未采取标准预防造成职业暴露者，后果自负。

　　七、努力端正工作作风，加强院感管理的培训和督导、检查力度，进一步完善我院的院感制度。

　　院内感染工作始终为医疗质量的提高保驾护航，只有不断提高院感相关专业素质，才能更好的为临床服务。包括专职人员的理论知识和管理水平，由于院感工作的特殊性必须一方面提高专职人员的理论水平，要不断学习。首先要做到充实自己，才能提高指控人员的工作质量。根据《医院感染管理办法》的要求监督质控人员完成各项工作，将院感质控工作落到实处。其次，工作方法不当会直接影响到院感工作的质量。院感制度均以考核细则及标准对各科室进行检查，对违反操作的人员一律以罚款的形式进行处理。因此在工作中，发现问题，要注意与同事的沟通技巧。首先要注意自己的工作态度和言谈举止，要认真听取职工对违规操作的违规理由，是不是有本质上的困难，再结合本院的《医院感染管理考核细则》对其进行耐心合理的解释，在取得职工的信任之后在对其进行处罚。对不能解决的问题，向上级领导和科主任申报。在此方面，我院感办做的还不够，我们将在新的一年里，将此项工作划为重点工作，与其他工作并进努力。

　　最后，为避免院内感染造成不必要的经济损失，20xx年我们要从预防抓起，对创伤科、住院部、检验科等重点科室加强培训监督检查，自我完善，首先要预防人为的错误，如果我们不能管理错误，那么错误就会管理我们。

院感工作计划12

　　医院感染不但影响医疗护理质量，而且与医院的生存发展息息相关。手术室的管理是医院感染控制的重要环节，其工作质量的好坏直接影响手术患者的预后。随着医学事业的迅猛发展和外科医疗手段的不断进步，对手术室的医院感染管理提出了更高的标准和要求，但对于基层医院来说，由于设施设备等条件限制，做好院感管理方面的工作就更加艰巨，为此，针对医院工作特点制定了相应的手术室感染管理对策，取得了一定的效果，现总结如下。

　　一、手术室医院感染的主要因素

　　1、手术室建筑设计不合理

　　无三区划分，因分区不清，保洁人员无法进行分区保洁。

　　2、手术室环境因素

　　手术室空气洁净度直接影响伤口愈合，是引起医院感染的重要因素之一，如接台手术频繁、医务人员的流动等都会引起粉尘微粒，污染手术环境，导致感染。

　　3、部分医务人员无菌观念差

　　医务人员不能严格按照无菌操作规程进行操作，院感意识淡薄，有章不循，概念不清、违反无菌操作原则。如操作中无菌手套破损不及时更换、特殊污染手术不能严格遵守消毒隔离制度，忽视操作细节等。

　　4、医务人员自我保护意识差

　　有的工作人员只重视工作完成，忽视自我保护，操作中徒手拆卸手术器械，传递器械手法不正确，均易造成职业暴露。

　　5、手卫生

　　手卫生是医院感染控制的重要环节，手术人员洗手依从性差，外科洗手程序不规范、时间不充足，均易导致医院感染的发生。

　　6、手术器械物品清洁、消毒和灭菌

　　医疗器械的清洁、消毒、灭菌的质量直接关系到医院感染的发生。如器械使用后清洗、消毒不彻底，灭菌不严格等，极易造成医院感染。

　　7、推车和手术床消毒的忽略

　　推车进出病房、手术室，将有菌区细菌带入无菌区，据有关资料报道对患者推车的车轮进行细菌培养，结果培养出大肠杆菌、铜绿假单胞菌、枯草杆菌，由此可见患者推车是手术室重要的污染源；手术床的清洁消毒不彻底也易导致医院感染。

　　8、医疗废弃物处理不当

　　医疗废弃物收集处理不当，对人类健康产生极大威胁。对医疗废弃物分类不重视，废弃锐利器械的收集不按规定收集；被患者的血液、体液污染的物品收集处置不符合要求等，均可造成医院感染的'发生。

　　9、抗生素使用不符合要求

　　病房提前使用抗生素；手术时间延长、术中出血超过1500ml均未追加和使用抗生素。

　　二、感染控制措施

　　1、建立健全手术室消毒隔离制度

　　制度不仅是工作人员的行为准则，更是管理者督促各项制度落实的重要依据。手术室成立了医院感染小组，由麻醉主任、护士长，主要负责科室的微生物监测、消毒隔离制度的落实及日常工作督促，发现问题，及时整改。

　　2、改造手术室布局流程

　　严格划分手术室三通道即工作人员通道，患者通道及污物通道，防止交叉感染。参加手术人员必须按照规定路线行走，各区域标识明确。

　　3、严格控制人员进出

　　严格遵守手术室着装要求，室内人员禁止随意走动、串行房间，按要求控制手术参观人数。有计划备齐本次手术用物，减少手术间开关门次数。

　　4、做好手术间消毒

　　手术室工作人员做好室内日常清洁消毒，定期每周进行监测。要求工作人员按照三区要求严格清洁消毒，尽量避免流程上的污染。手术间台面、地面每日湿式抹拖；手术间定时空气消毒，做到每次术后临时加消2h。拖布、抹布分区放置，不混用。呼吸机管道要一用一更换一消毒，定期对呼吸机管道等进行细菌培养；手术护士全程监督手术过程，严格控制外带物品，以减少手术室的污染。

　　5、手卫生

　　手卫生是控制医院感染最重要举措，是预防、控制和降低院内感染最简单有效、最经济的措施，提高洗手依从性，才能有效控制院内感染发生。术前严格执行外科洗手制度，可以有效控制医院感染的发生：我科常用的术前洗手法为标准的六步洗手法后，行施乐氏液刷手法，整个刷手过程不少于5min，待自然干后穿无菌手术衣、戴无菌手套，才能参加手术；院感科对手术人员手进行不定期检测。

　　6、手术物品、器械的感染控制

　　护士要严格查对手术包、手术器械、敷料的消毒灭菌日期和有效期以及消毒灭菌结果的核查，并粘贴保存在手术护理记录单，以备查。加强一次性医疗用品的管理，有效地控制医源性感染。

　　7、手术平车和手术床

　　患者推车应每日清洗并消毒，实行手术室内外推车转接，严禁病房的推车进入手术室内，术毕手术床按要求进行擦拭消毒，手术床和推车床单均一人一用一换。

　　8、医疗废物的管理

　　特殊感染手术（气性坏疽、朊毒体、不明原因传染病）手术后一次性物品用医疗垃圾袋双袋双扎，注明"感染"送医疗废物暂存点集中处理。一般手术所产生的废物按《医疗废物处理条例》要求严格分类收集，集中处置。

　　9、加强医院感染知识的培训

　　医护人员的培训：选派医护人员外出学习与培训，定期组织医护人员学习有关医院感染管理各项规章制度及法律法规，不断地更新医务人员的医院感染管理意识。保洁工的培训：院感科对保洁人员进行理论培训，要从概念上理解什么是清洁、消毒、隔离和无害化处理。科内实行保洁工专科专用，并对他们进行具体实际操作培训和指导。

院感工作计划13

　　改善民生，解决群众的生活困难，既是一件重大而紧迫的现实问题，又是需要艰苦努力的长期工作任务。20xx年，在街道工委、办事处的下，我们要认真吸取和总结20xx年工作中的好经验、好做法，始终坚持全心全意为辖区居民服务的原则，更新观念，明确思路，抓住重点，突破难点，勇于创新，使街道民政工作实行新发展，再上新台阶。概况讲就是：健全一个体系，完善两个机制，创新三个亮点，发挥三个作用，推进六项工作。

　　一、健全一个体系，就是健全全员覆盖的救助体系。

　　二、完善两个机制：

　　一是整合社区资源，激发社区内在活力，完善社区居民机制；二是强化社区服务功能，发挥居民议事会作用，调动广大居民参与社区建设的积极性，完善居民自我管理机制。

　　三、创新三个亮点：

　　一是建立和完善特殊困难群体长效帮扶机制；二是全面推行“街道民政工作一点通”微信公众服务台；三是创新社区空巢老人家庭服务方式。

　　四、发挥三个作用：

　　1、发挥社区工作站和居委会的作用，认真做好政社群社区共治和民生微实事项目

　　2、发挥社区服务中心作用，为辖区居民办实事、办好事

　　3、发挥社会的作用，继续做好扶贫帮困工作，营造互助共济向善的良好社会氛围。

　　五、推进六项工作：

　　1、推进各项抚恤优待的落实，做好双拥工作，重点做好优抚对象工作。

　　2、不是推进最低生活保障工作，做好低收入家庭认定和救助工作，严把入口关，准确及时发放最低生活保障救济金，做到“应保尽保”，实行动态管理。

　　3、推进侨（台）和双拥优抚工作。

　　4、推进社区残疾人管理工作，加强街道残疾人职业康复中心的建设。

　　5、推进社区老龄工作，积极推进居家养老工作的开展。

　　6、推进殡葬工作，着重加强新村深埋绿化地整治和管理。

　　当前的市容环境整治工作是一项长期的`民心工程，需要由，街道、社区、管理处及实施，群众共同参与。由于部分居民的不良卫生习惯没有改变，如乱搭乱建、乱堆乱放、乱拉乱挂、不文明养犬等成为“天然”的习惯，有些整治过的地方又出现新的问题，导致这些地方的整治工作，只治了标，未治本。

　　为此，街道将根据实际，进一步做好宣传发动，提高群众文明卫生素质，让广大居民投身到治理市容环境卫生活动中去，通过开展系列教育活动，使居民养成良好卫生习惯，自觉维护城市环境卫生。同时，进一步加大农贸集市、大型购物商场、社区公园等区域和辖区行业单位的监管、整治力度，采取切实可行的办法，落实责任。建立长效管理措施，做到整治一处，巩固一处，美化一处，真正使市容整治工作做到不留死角。

院感工作计划14

　　医院感染科护理工作计划一20xx年，感染科将在在医院领导关心和照顾下，落实科学发展观，深刻医院新目标、新要求，加强政治学习，业务学习，加强科室管理和医德医风建设，认真做好疾病防治工作，推进我科工作改革与发展。

　　1、坚持以病人为中心，努力提供一流服务。以病人为中心，以病人的需求作为工作的出发点，向病人提供满意的医疗服务，住院费用一日清单，进行健康教育。向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外，享受到健康保健服务，建立高品质的生活方式。尊重病人的权利。争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。

　　2、提高医护质量，广泛开展人文关怀随着科学技术的不断发展，病人对医院的要求日益提高。我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科内自己举办专题讲座，主任查房，院内外专家会诊，病危讨论等形式，不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。强化“以病人为中心”的服务理念，加强医德医风建设，建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度;建立防范医疗纠纷预警机制，及时化解医患矛盾，降低医疗纠纷，构建和谐的医患关系，避免医疗事故的'发生。

　　3、推动发展。加强感染科管理，加强传染病防治，使传染病在感染科住院治疗。加强科室人员要自身对传染病防护，医护人员必须养成良好习惯，按工作流程进行工作，加强科室消毒，搞好清洁卫生。

　　4、建议医院给感染科医务人员2名，科室计划派一人去大医院进修学习半年。

　　医院感染科护理工作计划二一、做好院内感染监测；

　　①控制感染率并减少漏报：对临床科室强调医院感监测的意义并对每一份病历都进行监测。

　　②按照卫生部的规定进一步规范内窥镜、口腔科、供应室的操作、消毒。

　　③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测；

　　④指导传染病分诊点的科室部局及消毒隔离工作；

　　二、认真贯彻执行新的《中华人民共和国传染病防治法》，加强传染病网络直报管理，每日收集传染病报告卡进行网络直报，每旬对不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等进行主动监测报告，搞好结核病归口管理。

　　三、输血管理：

　　1、严格输血申请审查制度。

　　2、严格执行临床输血指征，掌握输血适应症；

　　3、积极开展成份输血。