工作总结

医院感染个人工作总结

时间:2023-01-12 19:31:50 工作总结 我要投稿

医院感染个人工作总结集锦

  总结就是把一个时间段取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训进行一次全面系统的总结的书面材料,它可以帮助我们总结以往思想,发扬成绩,我想我们需要写一份总结了吧。但是总结有什么要求呢?以下是小编整理的医院感染个人工作总结集锦,欢迎大家分享。

医院感染个人工作总结集锦

医院感染个人工作总结集锦1

  随着医学发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关心下,从组织落实开始,到严格管理制度,采取多种措施,使保健院的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将医院本年度院内感染控制工作总结如下:

  一、领导高度重视。

  保证院内感染管理工作的顺利开展院领导高度重视医院感染管理工作,院长直接担任医院感染管理领导小组组长,指导院感办开展日常工作,第一注重依法管理,按照规范开展医院感染管理工作。不断学习法律、规范,贯彻执行《传染病防治法》《消毒技术规范》《医院感染管理规范》和各项政策法规,院领导强调依法行医,规范管理。由于院领导的重视和院感办主任认真负责的管理,我院职工的法律意识和控制院内感染的意识不断强化。第二为有效的控制医院感染,保证医疗质量,院领导重视重点科室的建设,对产房、手术室、新生儿科、检验科等重点科室严格按照医院感染管理要求配置基础设施。第三把控制高危科室的医院感染作为工作重点,经常到临床第一线了解情况并检查督促消毒隔离制度的落实,工作中发现问题和薄弱环节,及时与相关部门沟通设法解决,脚踏实地的开展工作。

  二、充实保健院感染组织机构

  根据卫生部规范要求逐步完善了各项规章制度,配备了专职的院感工作人员,保证了医院感染管理工作规范有序的开展。医院成立的院、部、科室三级医院感染管理网络起到了有效的职能监控作用,按照职责制订了医院感染管理质量考核标准,每月根据考核标准进行质量检查,对质量检查结果组织讨论和考核,同时根据医院感染管理方面存在问题制定改进措施,规范地开展医院感染管理工作;同时各科医院感染管理质控小组每月向院感办报告住院病人的院内感染、消毒隔离监测情况,根据科室院内感染存在问题组织医务人员讨论;各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能,从而使院内感染管理工作进一步完善。

  在医院感染管理中,规范、认真落实各项规章制度,特别是医疗废物管理制度、院内感染消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品使用的管理制度、院内感染管理检查制度、院内感染管理教育培训制度、医院感染管理考核制度等。

  三、加强院感知识培训。

  提高全院职工控制院内感染意识结合本院实际,营造氛围,院感办组织开展了一系列的专题讲座和院内感染培训,并利用互联网及时了解国内外医院感染的现状和原则,控制方法的新进展,对全院医务人员人员进行预防、控制医院感染相关知识培训。20xx年全年对我院医务人员及后勤人员培训考核4次,试用期人员培训考核2次,实习生、进修生培训考核2次。增强大家预防、控制医院感染意识;提高医院预防、控制医院感染水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。

  四、进一步完善管理制度并贯彻落实

  医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。为提高我院的`院感工作质量和成效,制订了一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。根据《医院感染管理办法》制定我院各科室《消毒隔离管理制度》,《院内感染综合评分细则》,《院内感染自查质控反馈》,《院感质控员月考核标准》,《医院感染管理质控罚则》。定期或不定期对照我院的院感制度、规范、细则对各科室医院感染管理质量检查、评估、评分,查制度落实情况,查操作规范,从环节上层层深人。院感办定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

  感染管理办法》及卫生部《血液透析室建设与管理指南》的要求,结合我院实际情况,查阅了相关规范,参观了几家血液净化中心,请教了有关血透专家,并在上级部门及专家组的具体指导下,院感科参与了血液透析室的布局流程、设施设备规划,人员配备、各种制度规范的建立,开诊前的院感监测、消毒药械及一次性物品的索证,医护人员的培训、考核等规范要求,使之符合卫生部的有关规要求。血透室于xx年x月x日通过卫生局专家组的评审验收,9月1日正式开诊。

医院感染个人工作总结集锦2

  在这一年来,在医院感染科的领导下,本科室各级护理人员的配合下,顺利完成了本年度的'工作计划及目标,现总结如下:

  1、科内工作人员每季度学习院感相关知识,每季度进行院感总结,每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格,督促手术人员严格执行无菌原则,加强无菌观念,限制参观人数,规范着装。

  2、加强各种用物,各项消毒灭菌效果及卫生学监测等质量工作。

  (1)灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,无菌物品一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。

  (2)一次性注射器,针头,输液管,吸引管用后毁形处理,毁形率达100%、

  (3)抽出的药液,开启的静脉输入用无菌液体注明时间,超过2h不得使用,启封抽吸的各种液体不得超过24h。

  (4)用过的医疗器材和物品,先去污染,彻底清洗干净,再消毒灭菌。感染手术病人用过的医疗器械和物品,应先消毒,彻底清洗干净,在消毒灭菌。

  (5)止血带等做到一人一用一消毒,每周2次以上监测各种消毒液浓度,共监测240次,合格并有记录。⑹无菌持物钳使用干包,并注明开启时间,使用不超过4h,同台手术做完清洗晾干后送高压灭菌备用,戊二醛熏箱每周清洁,保养,每半月更换一次戊二醛。

  (7)手术间内物体表面及地面用500g/L84液湿式擦拭在术前及术后,手术间空气在术前术后紫外线照射各1h并有记录。每季度进行紫外线强度测定一次,发现不符合要求及时更换灯管。

  (8)手术人员每月做手指细菌培养1次,手术间空气细菌培养每月1次,共做24次,均无超标。手指细菌培养共做24人次,均合格。

  (9)无菌手术与非无菌手术分室做,不得不同室做时,先做无菌手术再做非无菌手术,连台手术严格刷手洗手,更换无菌手术衣及手套。

  (10)无菌包包布干净,无洞,内放化学指示卡,外贴3M带,使用前检查消毒无菌合格方可使用。⑾医疗废物按要求分类,放置,收集,运送,医疗废物交接登记及时。

  做的相对不足之处有:

  ①部分工作人员戴口罩不够规范,有露出鼻子现象,

  ②术后整理欠到位,存在有吸引瓶内未清洗干净,无菌持物钳关节处存在污垢,

  ③紫外线消毒时间累计错误,

  ④小包布有时较脏,未能做到及时更换,清洗。以上这些希望本科室人员认清不足,共同努力,在今后的日子里争取做好相关工作,降低手术切口感染率,确保手术能在一个安全,无菌状态下进行。

  本年度消毒液检测316次,均合格,合格率达100%。紫外线强度测定4次均合格,空气采样24次,均合格,合格率达100%。手术人员手指培养24次,均合格,合格率达100%。物体表面细菌培养4次,均合格,医院感染控制质量考核4次,平均分98分。

医院感染个人工作总结集锦3

  随着医学发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关心下,从组织落实开始,到严格管理制度,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将本年度院内感染控制工作总结如下:

  一、加强组织领导;保证院内感染管理工作的顺利开展

  医院感染管理组织由三级体系构成,医院感染管理委员会医院感染管理科临床科室医院感染监控小组组成,业务院长任主任委员,重点对监控小组人员进行了补充和调整,并明确了各级体系人员的职责。各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能,从而使院内感染管理工作进一步完善。

  二、按计划进行教育培训,提高全院医务人员的感控意识

  (1)6月25日对住院部、急诊科下发《医院感染诊断标准》,医生人手一册,并下发复习题,各监控小组认真学习,7月6日科室闭卷考试,院感科督导,共26名医生参加考试。全部90分以上。

  (2)7月12日对医、护、技人员及新上岗和实习人员进行“手卫生规范、院感知识应知应会培训共81人,经考试,全部合格。

  (3)11月2日,由医务科组织,院感科对全院的`医、护、技术人员进行新版《医疗机构消毒技术规范》进行培训,参加人员85人,最后考试合格。

  (4)我院领导对医院感染控制非常重视,派院感科主任、护理部主任、手术室护士长参加阳泉市卫生局组织的感染知识师资培训,派供应室田玉英到阳泉市第一人民医院“消毒供应中心”培训与实习。

  三、监测反面:

  (1)协助检验科每月对重点部门空气消毒效果监测,其他科室每季度一次。

  (2)供应室每锅进行物理和化学监测,有记录,不合格的坚决不发放。

  (3)紫外线灯管每半年监测一次,不合格的及时更换。

  (4)对医院感染病例各科室每月实行零报告制度,院感科每月深入科室调查漏报情况,今年共收住1766人感染6人,感染率0.34%漏报率16%,目标性监测清洁手术切口61例,感染0例,清洁手术甲级愈合率100%,导尿管相关尿路感染监测294人,感染2人感染率0.68%常规器械消毒合格率100%,一人一针一管灭菌执行率100%。

  (5)11月15日市疾控中心对我院医院感染重点部门进行了环境卫生学及消毒灭菌效果年度监测。

  (6)11月27日对住院病人进行现患率调查,住院病人共29人,调查28人,实查率96.6%。调查结果现患率3.45%,漏报率0%,抗菌药物使用率72.4%,高于卫生部60%的标准。

  (7)每月对全院感染监测的相关数据进行收集、统计。做到月汇总、季反馈(每季度一期简报)、年总结。

  (8)与防保科合作,对住院病人电话回访人征求患者的意见,满意率%给患者带去问候的同时,也能及时发现手术切口感染病例。

  四、加强医疗废物管理:

  与后勤保障科配合加强医疗废物的常规督导检查是我院的医疗废物在现有的条件下收集、分类、交接、登记、焚烧做到规范管理,未发生医疗废物流失、泄露。特别是配合检验科对每一袋过期的血液跟踪处理,无一袋向外流失造成不良事件。

  五、落实制度、检查到位:

  认真做好日常的工作,配合医院的综合目标检查,细曜迹觳榻峁诳浦魅卫嵘贤ūǎ牟蛔阒Α

  六、医务人员职业防护的管理:

  加强医务人员的自身安全、防止锐器伤等职业暴露的管理。从手卫生、使用防护用具抓起,提高了医务人员的职业防护意识,全年职业暴露1例,未感染经血传染性疾病。存在的问题:

  1、按照《医院消毒供应中心管理规范》,我院供应室急需更改。上级部门检查多次提出,护理部已经派人学习。

  2、检验科的细菌室建设。

  3、污水处理问题。

  总之,我院某些方面感染隐患还非常严峻,我们坚信只要领导重视,我们职能科室配合,各尽其责,常态管理,医院感染控制工作就能做好。

医院感染个人工作总结集锦4

  20xx年在院领导的重视和关心下,我院医院感染小组就控制院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院本年度院内感染控制工作总结如下:

  一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展

  医院感染管理小组业务院长牵头,医务科、护理部兼职参与,各科室负责人任组员。负责全院的感染控制工作,并对各科室进行指导。院感小组认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计。工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。

  二、进一步完善管理制度并贯彻落实

  医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证,制定一整套科学实用的管理制度就显得十分重要。年初,根据我院具体情况,修订了医院工作各项SOP;加强制度的建设和学习,对全员医护人员定期培训及考核,并认真贯彻执行,提高防范意识、降低医院感染的发病率;院感小组定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

  三、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作

  1、根据各项SOP及《传染病防治法》等,院感小组加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每月检查一次,对发现的问题及时处理,大大降低了院内感染的可能性。在全年的消毒液更换及器械浸泡检查中,除有的科室偶有漏记录或记录不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更换时间均符合要求。

  2、对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测,合格率达100%。

  3、院感小组人员定期到相关科室了解有无院内感染病例,有无漏报、错报等。各科对发现的`院内感染病例,及时进行登记并上报院感小组。经统计,院内功能微生物培养率为100%,全年院内感染发病率为8%,较去年下降1.1%。

  四、管好一次性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染

  在今年的一次性用品购进中,院领导更加强了这方面的管理工作,严格查证、检查质量。院感科与库房保管负责对购进的一次性用品进行检查、登记,把好一次性用品、消毒药械购进关口,严防不合格产品进入我院。在本年度中,我院购进的一次性用品无一样不合格产品。院感小组每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次,护理人员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关,无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品,各科一直坚持毁形、消毒并记录。因此,我院的一次性空针、输液器、尿袋等的毁形、消毒率达100%。毁形、消毒后的一次性使用无菌医疗用品,由市卫生局指定专人回收。

  五、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识

  结合本院实际,院感小组组织开展了预防院内感染的专题讲座,如医院感染诊断标准、抗菌素使用、医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训,输血有关法律、法规及输血知识学习等,对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。

  在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,上级专家对我院的指导,院感小组的组织、指导及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。但由于我院的院内感染控制工作起步晚,还存在有不足的地方,如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够,有待今后不断完善和提高。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。

  20xx年的医院感染管理工作重点:

  1、要加强医务人员的学习培训。如医院感染诊断标准、消毒技术规范、手卫生合理使用抗生素、HIV职业防护;

  2、各临床科室应组织学习掌握院感诊断、检查、记录及报告程序等,提高医院感染病例报告的准确性,减少漏报;

  3、加强微生物培养及药敏试验;

  4、加强紫外线强度的监测;

  5、医疗废物管理要按医院医疗废物管理制度的要求执行;

  6、院感管理小组应定期活动,做好有关台帐本的记录,并针对存在的问题进行整改。

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