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护理质控员个人工作总结实用
总结是把一定阶段内的有关情况分析研究,做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料,通过它可以全面地、系统地了解以往的学习和工作情况,因此十分有必须要写一份总结哦。我们该怎么写总结呢?下面是小编为大家整理的护理质控员个人工作总结实用,仅供参考,大家一起来看看吧。
护理质控员个人工作总结实用1
质控科在院长、分管院长及医疗质量管理委员会的领导下,主动开展医疗质量把握工作。以医疗工作为核心,制定医疗质量管理方法,建立医疗质量监控指标体系和评价方法,组织医疗质量检查、考核,评价医疗指标的完成状况,提出改进措施。具体工作总结如下:
为全面落实医疗核心制度,保障医疗质量,我科制定下发了《医疗质量考核方法与实施细则(试行)》,各项医疗质量检查结果与综合目标考核进行挂钩。通过院内讲座、岗前培训的'形式提高医护人员的质量意识,上年度质控科共进行岗前培训8课时,住持讲座3次,带领医护人员学习卫生部新颁发的诊断标准,规范病历的书写。
1、定期开展医疗质量检查工作。
每个月定期开展门诊处方、运行病历、申请单及报告单检查。全年共检查门诊处方6059张,合格率达96%;全年共检查病历562份,未发觉丙级病历;检查缺陷门诊病历155份,合格率97%以上;检查缺陷申请单689份,合格率达96%。
2、开展临床路径管理工作通过开展单病种临床路径,规范诊疗过程,定期检查临床路径登记状况,并组织人员进行临床路径病历的评审。上年度共开展?个病种的临床路径管理工作,共有病例xx例。全院平均入组率和完成率均符合要求,但部分病种收治病例较少。
3、开展“抗菌药物整治工作”
与其他职能部门相协作,结合临床路径管理,顺当推动前进抗菌药物专项整治工作,取得较好成效。
4、检查有关规章制度的落实。
不定期检查各科的软件登记本,检查时发觉软件本未按要求或规范登记或书写者,按规定扣除科室质控分值。
协作医务科对全院各项医疗质量指标及归档病历的质量进行监控。
通过院周会定期公布各项环节质量检查状况,对存在的问题进行通报,对各科室提出合理化建议,不断促进医疗质量的提高。
1、临床工作仍是手工管理,效率低,科室诊疗方案常有与表单不符合之处。
2、没有定期召开质控员会议,准时听取科室医疗质量把握看法。
3、电子病历实行时间较短,尚未制定相关检查方法。
护理质控员个人工作总结实用2
我院护理部认真抓好护理质量管理工作,努力提高护理质量,现总结如下:
1、建立健全护理质量管理组织,实行院、科二级质控,各质控组织定期活动,加强护理质量管理,促进护理质量持续改进。
2、加强制度管理,进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等,并组织实施,重点抓好落实工作。
3、制订护理质量管理方案和护理质控计划,并组织实施。
4、制订护理质量管理目标及护理质量评价标准,并组织实施。
5、各级护理管理人员及各级质控组织认真履行职责,抓好管辖部门护理质控工作。
6、院、科二级质控组织定期开展活动,护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次,平时随机抽查,并把质控情况进行反馈,针对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,每月做好质控小结,加强环节质量管理。
7、科室质控组织每半月进行一次自查自评,护士长平时随机抽查,每月进行一次质控小结,对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,达到质量管理成效。
8、加强全院护理质量监控工作,院质控组织每季召开质控专题会议,进行护理质量评价、分析,总结、交流经验,达到互相促进,共同提高的目的。
9、加强薄弱环节、危重病人管理,坚持护士长夜查房制度,检查、指导、协助夜班护士工作,检查督促危重病人护理措施的.落实。
10、强化护理人员质量意识,提高护理人员自我质量控制的自觉性,严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程,从思想上重视医疗护理安全,严格执行查对制度,无重大护理差错事故发生。
11、建立护理人员考核评价机制,各科室护士长每月对本科室护理人员考核评价一次,护理部每月对护士长考核评价一次。
12、加强护理信息管理。各科室认真做好各种数据的统计、上报工作,掌握全院护理动态,注重信息的收集、分析、研究、总结,注重质量内涵建设,达到质量管理成效。
13、护理质量控制指标达标情况:
(1)基础护理合格率100%;
(2)特、一级护理合格率100%;
(3)护理文件书写合格率100%
(4)急救物品完好率100%
(5)医疗器械消毒灭菌合格率100%;
(6)一人一针一管一用一灭菌执行率100%;
(7)病区管理工作质量合格率100%;
(8)消毒隔离工作质量合格率100%;
(9)一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%;
(10)护理服务质量满意度96.7%;
(11)压褥发生次数为“0”;
(12)严重护理差错事故发生次数为“0”。
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