医生进修个人总结

时间：2024-06-29 13:11:48 个人总结我要投稿

医生进修个人总结

　　总结是对某一特定时间段内的学习和工作生活等表现情况加以回顾和分析的一种书面材料，它能使我们及时找出错误并改正，因此好好准备一份总结吧。如何把总结做到重点突出呢？下面是小编为大家整理的医生进修个人总结，欢迎大家分享。

医生进修个人总结

　　医生进修个人总结篇1

　　20xx年是重要的一年，聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院，20xx年也是我5年大学临床结束并顺利毕业的一年，机遇就是这么巧合，通过应聘，很幸运加入市妇幼，成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中，掌握精湛的技术才能并更好的为患者服务，我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习，作为新入员工这是一次非常难得的机会。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习，半年的时间说长也短，但所获颇丰，心得体会也不少，现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。

　　心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个CCU病区，不仅接诊正常的老年慢性病人，还要收治从地县上转的急危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，心内科不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在心内，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。同时，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：急性心梗的患者可以通过观察和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严重程度、既往史等，

　　在诊断方面，完整的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面：①功能诊断；②病理诊断，包括性质与部位；③病因诊断，在病因、病理等难于明确时，则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括：病史、症状、体征、化验资料、X线、CT等一般资料外，还有支气管镜、痰培养等特殊检查。对于一些临床表现非常明显的呼吸系统疾病只根据临床症状和体征也可作出诊断，如COPD的桶状胸、心源性哮喘等，对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者，则需详细检查后方可确定诊断。

　　内科疾病相对复杂、不好理解外，遇到了这方面的病人，也应该对这些症状和体征引起高度的重视，熟悉和解它们在内科疾病中的临床意义，同时还要鉴别这些症状、体征是因为内科疾病所引起，还是其它系统疾病引起。内科常用的临床思维方法是：首先是从临床表现上发现问题，从中得到提示，然后进行相关的实验室检查，得到相应诊断，然后在进一步检查，得到病理诊断，明确疾病的`部位和性质（是原发还是继发、是器质性的还是功能性，有无肿瘤、是良性还是恶性），然后在采取相应的治疗措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒网，重点捕鱼”的思维方式。

　　希波克拉底说：工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术，其实医生的工作也是同样地需要艺术。这段进修时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢我院培养和对我们生活方面细心的服务，进修结束之后我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上临床岗位，提高临床诊疗工作能力，对人类健康事业尽心尽责！我希望自己能成为一名合格优秀的医生。

　　医生进修个人总结篇2

　　半年的进修学习生活对我来说是一种磨练，更是一种考验。对于从来没有离开过家人的关心，更是在工作之外没有自主行动过的我来说，在这单独生活中，我的收获无疑是丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会！正是这次机会，使我的专业技术有了一定的提高，在此将我的学习体会与各位交流。

　　xx大学xx医院(简称“xx”)始建于xx年，是卫生部部管的集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化综合性三级甲等医院。现有在职职工2556人，开放床位1498张。医院设有34个临床科室、11个医技科室。拥有28个博士点、1个临床博士后流动站。在岗博士生导师55人，中科院院士1人、国家自然科学基金杰出青年基金获得者1人、科技部“973”首席科学家1人、教育部 “xx学者特聘教授”2人，1人入选国家级“新世纪百千万人才工程”，卫生部突出贡献专家6人。该科的刘小璇和xx主任是全国著名的神经内科专家，在他们的严格要求下科室学习气氛浓郁而略带紧张，每个人都利用业余时间不断的学习，参加全国各地举办的专题讲座，两位专家也不停的向大家汇报国内外心血管的最新技术和理论，感觉每个人都在拼命的学习。我有幸于在此科室学习，并学到了不少的知识。

　　神经内科为xx大学第三医院重点发展科室，在xx、xx等老一代专家的领导以及樊东升等新一代学科带头人不懈努力下，经过几十年的奋斗，日益成长，不断成熟，成绩蜚然。科室在医、教、研等许多方面都已达到国内先进水平，部分领域趋于国际先进水平。科室曾获得国家部委和xx市科技进步奖及优秀论文奖多项；获“863计划”、“973计划”等国家重大项目科研基金近百万元；在国内外学术刊物上发表论文数百篇；有多人荣获xx大学优秀教师称号。科室的高干病房作为“全国青年文明号”单位，是全国医疗卫生系统的楷模之一。在硬件设施方面，除医院所配置的CT、MRI、SPECT等各种世界一流的检查设备外，科室还具有先进的经颅多普勒(TCD)、肌电图、诱发电位、PLEEG无笔脑电图等各种仪器，以辅助临床更好地达到早期精确诊断的目的'。目前，科室共有医护人员60多名，其中，高级职称以上人员11名，医护人员中拥有博士学位者11名、硕士学位者7名、在读博士、硕士研究生10余人。科室人员年富力强、成员间专业互补，各有所长。其诊疗水平已达国内先进水平。

　　在xx神经内科学习，我感到很荣幸。带教老师对我是无微不至的关怀。我刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了环境，工作人员和工作流程，让我更快的熟悉环境。每天早上，科室的医护人员都会主动提前30分钟到岗，他们每天的工作量都很大，但他们分工合作，团结协作，使患者在住院期间得到最好的治疗，得到最满意的护理。我所在的半年，没有一个病员投诉，看到的都是挂满墙壁的锦旗。科室领导很注重业务学习，会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解典型病例。他们在工作中灵敏、镇定和训练有素。私下他们学习相关专业知识，遇到新问题大家一起讨论学习新知识。在带教老师的指导和自己的努力下我增长了不少知识，业务能力有了很大的提高。

　　在科室工作时，能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈，对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在xx学习期间，极大的开阔了我的视野，特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神，不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。

　　通过这次难得的学习机会，我对自己从事的这项事业有了新的认识。回到工作岗位上，我要将我在xx学习到的知识运用到工作中去，并把好的作风和经验带到工作中，以提高我们的工作质量。

　　医生进修个人总结篇3

　　我所进修学习的主要方向为“颈肩腰腿痛”守旧治疗及“四肢骨折”手术治疗。进修科室为颈肩腰腿痛科、上肢损伤科及手外科。颈肩腰腿痛治疗中心下设4个科室，总床位170张，系全国最大的颈腰椎病中医特色治疗科室。上肢损伤科及手外科为手术治疗四肢骨折、血管神经损伤的科室。

　　一、进修学习情况：

　　天天早上7：00提前到医院查房，查看患者治疗情况，询问患者的感受，征求他们治疗的意见，重点是新进院病人和手术（或整复）后病人。解答患者的题目及迷惑，对于自己无法解决的题目，及时汇报给老师，向老师请教，与老师一块解决，及时完成对患者的治疗（如换药、医嘱处理等）。

　　在颈肩腰腿痛科学习期间，把握了一套非手术治疗颈肩腰腿痛的有效疗法，即洛阳正骨治筋疗法。

　　优值牵引法：采用床头多功能牵引架，根据患者不同的病情，采用相对应的牵引角度、牵引重量、牵引时间，进行牵引治疗，以达正骨理筋的治疗效果。

　　中药治疗：平乐正骨将该类病证分为三型：一为气滞血瘀型，二为冷湿痹阻，三为肝肾亏虚型。洛阳正骨医院采用自行研制的颈痛消丸、椎间盘丸、芪仲腰舒丸，根据三种分型进行分期辨证施治，并用中药熏蒸、离子导进等中药外用以温经散冷、通经活络，使外治之法同奏内治之功。

　　展筋丹揉药：展筋丹揉药法依据针灸“孔xxx大开无窒碍，致令邪气出如飞”的原理，结合颈肩腰腿痛的具体病情选取相应的xxx位或反应点，将展筋丹（粉剂）撒敷于其上，同时施以特定的揉药、推拿手法，使药物、手法同奏其效，共同起到活血止痛，通经舒络的功效。

　　手法治疗：分为治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法网络公司seo编辑实践实习报告以各种活动关节手法为主，包括提拉推定、三维牵引床定点旋转等手法。此手法可有效调整脊柱椎间盘及小关节的位置，改变突出物或骨赘与受刺激的神经根或脊髓、血管的解剖位置关系（即位移理论），从而减轻神经根的张力或骨赘对神经、血管等的刺激，达到骨正痛消的目的。将治筋手法与治骨手法紧密结合，以点、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周动力肌，达到筋舒痛止之功效。臭氧注射治疗及骶管治疗。

　　功能锻炼：根据患者的不同体质禀赋及具体病情，制定相应的个性化功能锻炼方案，有选择地应用颈腰背肌和脊周动力肌的功能锻炼方法，如项臂争力、雁飞、倒走、拱桥运动等。

　　在手术科室学习期间，提前到院查房、及时完成对病人的治疗，8：30左右进手术室，参观手术或参加手术，当一助或者二助，洛阳正骨医院天天均匀60多台手术，手术室共有14个平诊手术间和1个急诊手术间。诺大的手术量，对手术室提出了巨大的挑战，所以接台手术一般安排很紧凑，手术室有相应的一个“手术预备间”，当一台手术快结束前半小时，巡回xxx即通知接下台手术，手术结束病人到“麻醉复苏间”监护复苏，两台手术间隔约xx分钟左右。手术室里有一个休息室，医生xxx可以在此休息、进餐，整个手术室均匀要到21：00才能结束工作（急诊除外），夜间书写病历，翻书查阅资料，解决自己的疑问。此外积极参加骨科的术前病例讨论，把第二天所有的手术进行术前讨论。

　　学习进修期间，遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格要求自己，做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可大学生饮料消费市场调研报告亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，得到了科室主任、老师及患者的高度评价，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力进步独立思考、独立解决题目、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过这次进修我进步了书写相关医疗文件的水平；增强了对骨科常见、多发病的诊治能力；进一步把握了守旧治疗方法。其间我还积极参与了由洛阳正骨医院主办的“如何写好医学论文”、“四肢组织缺损新进展研讨会”、“20xx年全国髋、膝关节疾病高峰论坛”等学习班及各科室组织的业务学习，并专家进行了学术交流。通过学习交流，使我大大开阔了视野，丰富了知识，初步了解一些新的手术方式和技能。

　　二、进修学习的所感所悟

　　1、良好的医患沟通

　　非常重视医患沟通，有良好的医患对话习惯，这一点值得我们好好学习。进进病房先敲门，询问病情，查体，交代诊疗事宜，而且非常耐心地听取病人主诉和要求，医患关系非常融洽。

　　2、规范的诊疗行为

　　医疗活动非常规范，按照同一的“JCI标准”从事医疗活动。对于选择治疗方式：手术或守旧治疗及其各自的利弊，手术内固定器械的选择，医生也会和病人及家属商量，由他们决定方案，从而体现了尊重患者，保障了患者知情同意权。

　　3、保护病人隐私和信息保密

　　科室均无住院病人一览表，医生离开计算机要退出病人界面；治疗操纵时，要拉上床帘；不能在公共场所，谈论病情或病人信息；不能与病人治疗小组无关职员谈论病情；治疗小组成员不能在病房内高声交流病情或交换意见。尊重患者，保护患者隐私。

　　4、保障病人安全：

　　正确确认病人身份。

　　进院后，医护职员认真核对患者身份，并为每位病人手腕上佩戴腕带，写明病人基本信息的标签来确认身份。

　　改进高危性药物的使用安全。

　　患者安全目标首先要求医院根据自身的数据和监管/行业组织的要求/指南而制定高警示用药的清单。政策/规定应当夸大清单上每一种高警示用药的确认、位置、标签和存储。根据实际情况，暂时将静脉用的青霉素、头孢类药物列为特定状况下的高危性药物，通过对每位病人认真、细致的评估，尽量减少特殊条件下过敏性休克的潜伏风险。

　　降低院内感染的发生。

　　消除或降低感染风险的重要方法就是手部卫生。每个病房都有一支的免洗消毒液，在评估病人、为病人作诊查、治疗前后的同时，均要洗手，不忘一遍又一遍地向病人和家属宣教洗手的重要性。

　　降低病人跌倒/坠床导致伤害的风险。

　　评估病人，将高风险重病人安排在靠近医务职员的展位，加强宣教，包括陪护职员的宣教，展位上用粘贴纸标明防跌倒/坠床。

　　确保手术部位正确、操纵正确、患者正确。

　　错误的手术部位、错误的手术操纵和错误的患者手术被视为不可原谅，但是这种错误在世界各地屡见不鲜，并一直是联合委员会警示事件数据库中报告得最多的警示事件。因此，患者安全目标要求医院制定并实施以下措施：标记手术部位，标记明显，易于理解，并且不轻易移除或清洗；患者应当参与核实过程，当患者进进手术室后，医院使用核对清单来确认正确的患者、正确的手术以及手术部位标记；相关文件（比如术前评估和手术计划、麻醉前评估、知情人事处副处长的人同意）和图像及检验结果等预备到位，并确认所有设备/移植器械已经到位、正确且有效。在手术正式开始之前，整个手术团队应当停下手头所做的一切操纵，再次核实手术部位正确、操纵正确、患者正确，这一“暂停”过程应当记录在医疗记录之中。

　　宣教病人使用洗手间内报警装置。

　　告诉检查者病人洗手间内设有报警装置，没有陪护的病人如在病洗手间内发生题目，可以使用报警装置通知xxx，同时巡视病房时予以关注洗手间。

　　在xxx医院进修的日子里感觉到这里的工作都非常正规有序，所有的操纵，所有的流程都有规范化的文书，病房里大家有条不紊的开展工作，大家的工作积极性、主动性都很高，宽松、xxx的环境给了大家宽松健康的心态，大家自觉遵守纪律，在这里员工具有高度的自觉性，工作井井有条。所做的一切都是为了“降低风险，保证医疗质量及病人安全”。

　　三、意见和建议：

　　学习的`主要目的就是学以致用，利用学习到的先进技术、先进治理模式、先进理念，结合本单位的实际，而改进我们的工作，提升我们的诊疗水平。根据医院的现有状况，结合自己所学，提出以下意见和建议。

　　1、开展新技术项目

　　拟开展颈腰椎的优值牵引法、展筋丹揉药、臭氧注射疗法、骶管注射疗法，逐步开展颈椎的提拉推顶及腰椎三维牵引复位治疗。

　　2、成立以治疗颈肩腰腿疼痛为主的科室

　　随着人们工作压力的加大、对健康的日益重视及医疗保险制度的建立，颈肩腰腿痛病源广泛、病人较多，为了更系统化、规范化治疗，做出更好的效果，真正的做大做强，进步医院的竞争力。可逐步建立颈肩腰腿疼痛门诊、科室。

　　3、降低风险，保证医疗质量及病人安全

　　20xx年12月份，xx医院通过“JCI标准”认证。JCI标准主要关注的是医院的医疗质量、病人安全及其精益求精和进步，是国际最高等级的医院黄金认证。JCI认证过程是医院质量、服务提升的过程；是落实“以病人为中心”服务理念，加强病人安全治疗的过程；我们可从中鉴戒一些经验：医院的制度建设、医疗流程、质量的持续改进、医疗安全等。从而做到“降低风险，保证医疗质量及病人安全”。

　　在xxx正骨医院进修学习的6个月，是我人生中非常宝贵的一段经历，我从中受益匪浅。感谢院领导对我一如既往的关心、支持和帮助。

　　医生进修个人总结篇4

　　五个月实习生活中，有疲累也有无奈，有时脚磨得起泡，有时忘记吃饭，有时为病患间的不适而烦恼，但渐渐地随着实习生活的深入，我们开始懂得这一份责任在我们肩头的重量，间或会出现有些病患的不理解，我们的操作会让他们疑虑和担心，但生活的很充实却也独立孤寂，没有电脑，没有电视，好朋友们也已“四分五散”;生活的现实与梦想就像一个个被充实盈彩的泡沫，有着一份期待，也有着一份破碎的沉重。短短的十个月，让我懂得生活或许就是这样，有苦才能体会到甜的味道，才会懂的珍惜!

　　在神经内科实习的时候，xx老师给我的'印象最为深刻，170的个子，挺着怀有x个月多的小BABY还坚持着上班。她干活麻利，动作漂亮，操作规范，有时操累到双脚都水肿了，但依旧每天笑呵呵的，并没有那些孕妇的矫情。这就是护士的一种精神，不管怎么样都坚持在岗位，把病患放在第一位，有时我也感觉很大的压力，护士确实很辛苦，即使挺着大肚子还是要照常上班，坚持着一份责任与执着，有时会遇到病患及其家属的不理解，但是我们依旧微笑着生活，因为我们是坚强的打不倒的护士!在接下来的日子里，每当遇到不开心的事情，想起xx老师挺着大肚子忙碌的身影和那美丽的笑容，我就会甩甩头，调整心情继续工作。

　　第一个月中虽然缺乏操作的机会，但是看到了很多，学到了很多，了解了很多。紧接着进入了普外科，这个科室里真的很和谐很温馨，学生和老师就像朋友一样的工作，也正是由于在这个科室和老师们温馨的相处，我学会了更多基本操作的方式和技巧，没有压力和负担，工作麻利，很少出错，得到了老师们的鼓励和和好评，在治疗室的一星期中，许多老师都说我是xx老师的得力助手，就如小宰相一样，说柏老师都可以把治疗室放心的交给我!我听了之后，心里不知有多高兴，这份鼓励和认可，使我工作的更加仔细，认真与负责，说起x老师，她是一位温柔而宽容的女性，记得交我们配三升袋时，其他学生也在旁听，由于我粗心将一个液体加错，导致了其他液体的浪费，然而她没有在学生面前指责我，而是叫我再次仔细的观察与实践，当时我很是责备，感觉辜负了老师对我的信任，同时也很感激老师保留了我在同学面前的自尊，之后，我对老师发自内心的说对不起，老师说没事，下次注意仔细点。经过了这次失误，老师并未对我失去信任，依旧把治疗室交给我，这份鼓励与信任使我更加努力，将治疗室整理的有条不紊，我学会了要尊重别人，做错了，也要给予改正的机会。

　　xx老师，是一位好老师，同时也是一个好朋友!是一个对工作认真负责同时严格要求自己的直爽而又乐观的女性。和她在一起学习，使我也开始严格有律的要求自己，并体会到无论是做人做事都要努力尽善尽美，要做到不断地充实自己，不浪费时间和精力，每一天充实而开心的度过。

　　医生进修个人总结篇5

　　时间过的很快，在省肿瘤医院学习回来已经快两个月了。回来后在科主任和护士长领导下顺利开展了静脉治疗工作，在我科成功置入cvc六例。一直没有时间说说学习的情况。专科护士培训不仅让我收获了丰富的专科理论知识，在实践技能方面也有很大的提高，开拓了我对高等级医院护理工作模式的'视野，使我对专科护士的工作有了全新的认识。

　　xx省肿瘤医院于xxxx年正式开院应诊，建筑面积xx万平方米，绿化总面积xxxxx平方米，是xx省抗癌协会，xx省肿瘤防治领导小组办公室。肿瘤预防与治疗编辑部设在院内，医院实行院所合一。xxxx年通过xx省三甲复审，xxxx-xxxx获卫生部优质护理示范病房，癌痛规范化治疗示范病房，xx个护理单元，护士xxx余人，获成都医学院兼职教师资格x人，卫生厅青年学术带头人x人。xxxx年启动“以专业小组促进专科实践领域发展”模式，共x个小组，涉及临床·科研·教学等领域，专业小组负责：专业培训，质量改进，专项任务完成，学术研究等，在各项重大检查评审任务中起到重要作用。医院推进医-护-技团队协作工作模式。

　　通过本次学习，让我明白：护士实施静脉输液也不单纯的是执行医嘱;我们应该不仅仅是提供护理技术的执行者，我们还必须是协助医疗诊断的合作者，提供健康咨询的教育者，提供心里支持的帮助者。作为静脉治疗专科护士，首先要热爱护理专业，有全面的护理理论知识，高度的工作责任心，并具备一定的专业实践能力。最好是在全科方面有一定的素养，才能保证静脉输液的护理质量，保证病人得到最好的护理，从而减少病员住院天数和费用，这也是我们医护人员共同追求的目标。

　　医生进修个人总结篇6

　　自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日，响应省卫生厅发起的“全省妇幼骨干医师培训”活动，到xx医院儿童保健科进行为期6个月进修培训，现将进修学习过鉴定如下：

　　我在儿童保健科轮转二个月，先后经过保健门诊、骨密度室、小儿膳食营养分析指导、小儿运动神经发育干预治疗、小儿智力测定等多个相关保健科室。日常工作包括：跟随各主任医师门诊值班，普通儿科门诊查体，协助带教老师对患者进行体检，独立做幼儿运动功能锻炼，协助带教老师行幼儿膳食营养分析，协助带教老师行幼儿骨密度检查，对就诊患儿进行保健指导等。

　　了解的新技术有：婴幼儿智力发育测评、婴幼儿膳食营养分析、婴幼儿气质类型分析、儿童心理健康咨询、脑电图在儿童癫痫的早期诊断中的应用，婴幼儿眼科检查及眼保健在儿童保健中的应用，婴幼儿口腔保健在儿童保健中的应运。可能应运于我院儿童保健工作的技术有：广泛推广骨密度在儿童体检中的应运，大力提倡微量元素在儿童保健中的应运，加强早期新生儿保健管理，加强婴幼儿各阶段发育评价，实现从患儿出生到各年龄阶段保健一条龙服务，充分发挥儿童保健手册在婴幼儿生长发育中的应运。

　　进修学习结束后，我认为自己感受到了医学这个行业的重要性。

　　进入科室后发现科室内部浓厚的学习氛围，感觉又回到了学生时代，每天在处理完医嘱后，针对疑难病例或特殊病例科室内部都会展开集体讨论，在讨论过程中发现的疑点，甚至主任会亲自带领大家到患者病床前反复详细查体。每周都会在科室内部展开教学，由各组带头人组织发言，讲解一些个人诊疗中的心得体会及一些国内外最新的治疗方案及研究成果。

　　科室内部有自己的图书室，所有书籍对外开放，可以随时调阅。上到科室主任，下到实习学生，任何人有疑问，都可以随时提问，都可以得到满意答复。感受最深的还是老师们对于知识的渴求，相比较对于学习的态度，我们的学习仅仅知识被动的接受知识，在需要的时候才想到学习，上级医院的老师们他们的学习经常年累月的积累，已经形成一种可在骨子里、血液里的习惯，就跟我们每天必须得吃饭喝水一样。在这样的学习氛围中，整个科室工作人员会形成一种良性竞争模式，在相互督促、相互鞭策中业务水平得到整体提升。

　　同时在xx医院进修的这段日子里，真正切实的感受到了作为一名医生肩负的那种责任感，这种责任感尤其在新生儿科被体现的淋漓精致。在新生儿重症监护室，由于其岗位的特殊性，一线临床大夫基本没有休息时间，值班往往一上就是三十几个小时，几乎是一刻不停的转病房，查孩子。新生儿科的石主任曾经说：不是我们不想休息，责任所系、性命相托，家属吧孩子交到我们手中，我们就必须竭尽全力，保孩子周全。

　　在这样高强度工作压力之下，新生儿科的'每一个大夫都有着高度的责任感，一旦病房孩子出现险情，总能在第一时间赶到病房抢救，在我到重症监护室的两个月里，每天在院的重症新生儿平均90例以上，但是没有遇到一例因为救治不利而导致死亡的，正是由于作为一名医师的那种责任感，才使得以收住危重新生儿为主的新生儿重症监护室患儿有着极高的存活率，才使得每天疲于奔命，高度紧张，身心劳累的医生们继续默默的坚守在岗位上。古代圣贤曾说过：武官不怕死、文官不贪财则天下大定，我们医生也是一样的，我想一个医院真正得以发展壮大，不是因为他的硬件设施有多好、也不是因为他的医疗器械有多先进，而是因为有这样一批心存信仰的医生们。

　　再者，充分理解了紧抓细节的重要性。在xx医院随处可以遇到许多的规矩，大到处方、医嘱，诊疗规范，小到穿着打扮、行为举止，进修开始后我经历了处处不懂规矩、处处碰壁、到开始理解规矩、遵守规矩，到后来高度认同这些规矩的过程，在这个过程中，我明白了细节的重要性。在新生儿科有个不成文的规矩，不管哪一级的大夫，只要犯了规矩，任何人都可以批评指正，所以久而久之好多细小环节的规矩都变成了一种习惯。比如洗手，在进修之前，我从来没想过，一个简单的不能再简单的日常动作，竟然有这么多说法，除了严格按照规定的“七步洗手法”之外，还要知道干什么的时候该洗手，该用哪种洗手液，该用哪种消毒液消手，就这么一个简单的动作，在我入科一周内竟然考了三次。

　　在日常生活中，什么时候该穿哪种工作服，衣服、鞋子拜访的位置，医疗垃圾与生活垃圾的分类，以及在与患者家属交流沟通时的坐姿，保持的距离，一些习惯性问候语的场合，都有明确的规定。这些种.种规定措施，从根本上杜绝了一些不良行为习惯的滋生，也为科室的良性发展奠定了基础，由此，我联想到了我们基层的实际情况，如果我们都能像省妇幼的科室那样，充分发挥相互监督、权责分明的作用，严格制定和执行规章制度，又怎么能有差错事故的发生呢。

　　短短的半年进修时间结束了，在这半年里，经历过痛苦、失落，也经历了快乐、充实。在经过了繁重工作的磨练之后，自己感觉整个身心都有了巨大的蜕变，在见识了外面的世界后，才知道天有多高，地有多宽，在经历了许多之后，才发现，不要说做一名优秀的医师，就是做一名合格的医师都有差距，所以我会更加努力。

　　医生进修个人总结篇7

　　感谢院领导给我的这次进修学习机会，感谢华西各位领导为我们提供良好的平台，感谢各位各位老师让我们获得了更多的知识。通过这次进修学习，在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力，认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

　　华西是西南地区规模最大的综合性医院，集医疗、保健、科研于一体，同时也是国家重要教学地点，负责整个川内大部分病人常见病及多发病的诊治，同时也承担着收治来自全国的疑难病人，超声科每天大约病人量约1500人次。

　　在华西为期3个月的进修学习期间，在广大带教老师的'热情关怀帮助下，顺利完成了进修学习工作。通过学习对腹部内脏器官疾病更多的认识，提高诊断水平，某些疑难病例必须借助超声造影及通过超声引导下穿刺活检才能确诊,为病人的进一步治疗提供了有利的临床证据;对浅表小器官例如：甲状腺、乳腺、四肢血管、睾丸等常见病、多发病有一定的认识;通过值24小时急诊班的同时也提高了自己对急诊病例的认识，对今后遇到同样的急诊病例增强了自己诊断的信心，希望回到原单位也能开展更多这些方面的工作，也为临床工作提供更多、更准确的辅助资料。

　　非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期开展一周疑难病例的讨论，同时也给我们进修学习的同学讲解各章节的知识，使全体学员及自己都获益匪浅，这种大家相互学习的良好氛围非常值得大学借鉴学习。

　　在学习期间，有幸被选为小组长，起到上传下达的作用，安排及协调小组工作，更好地配合老师完成病人的检查工作，急病人所急，让病人第一时间能拿到更准确的检查报告。在工作期间，服从老师安排的各项工作，作为小组长，以身坐侧，事事身先试足，起带头作用。

　　三个月的进修学习，非常感谢华西各位老师的倾囊相授，让我在理论基础知识以及专业技能上有了很大的提高，实现了既定的学习目标，圆满完成了规定的进修任务，同时也赢得了带教老师的一致好评。在今后的工作当中，我将自己所学的专业知识运用于临床实践中，希望为病人提供更多的服务。在此，对各位老师无私的奉献，再一次表示诚致的谢意!

　　医生进修个人总结篇8

　　金秋时节，我马不停蹄的来到了××省口腔医院进行了为期三个月的临床进修学习。xx的医学科技水平名列中国的前茅，不乏有xx大学、xx大学等名校，也有迅速崛起的xx医科大学和xx大学医学院。全国综合医院前二十甲，xx市就拥有三家。口腔医学的发展同样位于中国的前列，尤其是口腔种植手术量始终位列全国首位。我所进修的xx省口腔医院坐落在xx市xx区，19XX年建院，是我国最早建立的五大口腔医院之一，牙周病科是20xx年第一批国家临床重点专科，口腔种植中心、口腔正畸正颌治疗中心是xx地区口腔医疗机构中规模最大、技术力量最雄厚的专科。配有显微根管治疗系统、计算机辅助设计及修复制作系统、多种品牌的种植修复系统、计算机断层扫描诊断系统、口腔内窥镜系统等先进设施。医院立足xx、影响力辐射xx地区，被评为“xx市民最信任的内地医疗机构”。虽有嘉肴，弗食，不知其旨也；虽有至道，弗学，不知其善也。xx为什么被评为“xx市民最信任的内地医疗机构”呢?口腔种植中心为什么在全国享有那么高的声望呢?在进修的日子中所见所闻所感，让我知其旨、知其善。xx每天的临床工作与我在××医院的工作有很多相似的地方，比如早上接诊、治疗、医嘱等等一系列流程；当出现了一些本科室不能解决的临床问题时，及时请其他科室会诊协助治疗等等。也有很多不一样的地方，有很多方面让我感触很深：

　　一、创新

　　创新是医学研究的灵魂，xx省口腔医院对于自身业务的要求非常重视。xx的科研从事的是开创性的研究，不但经典教科书上找不到，即使在很多文献综述中也难现踪迹。在xx的学习中，我重新把握种植的适应症，是在参与大量病例的`研究和老师的具体指导下建立的。xx编辑出版国内外公开发行的中华预防医学会系列杂志《xx牙病防治》及xx文化杂志《风景线》，是xx医生角逐的支点。因为在xx只有足够创新性的研究文章才能发表在院内的杂志上。可见创新是长期临床经验的升华，是不懈努力的结果，而不是急功近利的短期效应。创新是多科室交叉激励的结果，而不是孤立科室的局部效应。

　　二、贵恒

　　每周科室都有讲座，每个月两个科室之间会进行病例讨论分析，并且所有科室之间的讨论都在班后进行，保证了医生的工作时间，同时也保证了几乎科室所有医生都能参加。医疗工作是医院的重中之重。医院的所有工作都在为医疗的第一线服务，只要是医生，无论职位如何，每周都安排有门诊。医院大型会议都在周末进行，院周会一般在下班前半小时才开始。医院的职工食堂从上午11点到晚上7点持续有供应。口腔种植是医院的重点专业，涉及到口腔颌面外科学、口腔修复学、牙周病学及口腔医学的最新进展。早在19XX年率先在国内开展了口腔种植牙技术，目前在国内及xx都享有很高的声誉。种植修复成功率已经达到国内外先进水平。医院种植拥有各类种植系统，除常规种植之外，善于种植区骨量不足时的多种植骨技术。每年的种植手术量远远高于××省的总量。大量的病例的参与和教授的指导，使我熟悉了引导骨再生技术、上颌窦底提升技术、骨挤压技术、骨劈开技术、游离骨移植术以及即刻种植与即刻修复技术等操作技巧。尤其对于种植体和骨结合的特点，以及植骨后的转归有了新的认识。口腔种植虽有一定风险，但仍然是目前最理想的修复方式，尤其是对于无牙合患者更是锦囊妙计。逐步放宽适应症，是我们需要解决的问题。

　　三、合作

　　围绕在口腔医生周围的良好的合作团队，这个团队使得xx的医生可以专注于医疗工作，不用被琐事分散精力。医院是国内率先实行严格的牙科“四手操作”服务，通俗的讲就是一名医生至少配置一名护士。护士的工作十分到位，病人在护士的引导下进入诊位后，医生只需要负责治疗和开具医嘱，自然有护士处理好相关的事务。例如准备器械、安装牙钻、车针等等。更为细致的是当在诊疗中，护士始终会用吸引器吸除口腔内残渣，这样既节省了操作时间，又清晰了视野，避免病人反复起卧，享受到优质的医疗服务。更让我惊叹的是所有器械的整理、清洗，护士每天下班前都会完成。口腔疾病往往需要多次就诊，病人的预约安排也都是由护士完成的。不像在以往我们见到的，医生事无巨细，从检查前的准备一直关心到检查后的处理，很是耗费精力。让人感到，在xx医生是没有后顾之忧的。

　　四、和谐

　　充分做好医患沟通，完善相关知情谈话，形成良好的医患关系。xx病历里所包含的知情谈话很多，例如特殊医疗材料使用知情同意书、医患沟通表、种植修复治疗知情同意书等。最重要的是医生与患者沟通的耐心，上到科室主任下到医生，对患者提出的每一点疑问，都详细解释，争取做到视患如亲。另一方面，以患者为中心的服务理念，建立了长效的优质医疗服务，减轻了xx每一个岗位的压力，在巨大的工作量面前，使患者在接受治疗的过程中感受到理解和尊重，医患关系非常好。

　　五、智慧

　　xx省口腔医院在教学、科研和临床的领先地位得益于高超的管理艺术。科研、临床等都值得称道。举身边几例：注意病例数据录入、管理及随访。建设了现代化的器械消毒中心，实现一人一机一消毒，严防交叉感染，为提高医疗质量、保障医疗安全提供可靠的保证。医院所有的人包含行政人员都要参加医疗工作。医院的公共车辆是不专门配司机的，医院公车的钥匙在门房，需要用车先打报告，然后使用，既方便又高校。

　　六、信息化

　　信息化是目前所有医院发展的必经之路，xx的医疗信息化是非常先进的。所有的问诊治疗单都会显示，患者所属医保级别，应付金额、自负比例、自负金额。也就是说对于常规的门诊医疗，医保患者在医院可以直接减免相应的费用，这可能也是地区经济状况的差异导致的。医院每个诊位都配有计算机，不仅用于登录院内网，也用于登录医生工作站完成诊疗。对于每个诊位的工作站，必须有医生和护士同时登录才能完整进行，两者有明确的分工。护士可以帮医生在网内预约或者调整就诊患者数量及时间，也可以设置多日后复诊的病人姓名，这样病人可以在复诊当日去自动挂号机取号，从而免去排队挂号的烦恼。医院内网很丰富，医院公告、科室讲座等工作相关项目有明确显示，生活事宜也有公共平台，比如租赁房屋、二手交易等等如同一个小市场。提高仅是技术，而成长更应该体现在理念。

　　经过学习，我重新把握和认识了种植的适应症和时机。“喻牙以棋，残局难收”。数数人的牙齿与象棋的棋子，其数相均，其局相似，象棋32子，两边均16，全口牙齿共32颗，上下各16颗。不同的牙齿和棋子一样均有各自的功能和运动轨迹。牙齿这盘棋是病患设的局，对弈的双方是病人和医生，如果病人保健意识好，医生治疗水平高，那么会是满子下棋。可残局是必然的，种植的患者都有缺失牙齿，若有一子失误，则可能全盘皆输，而输的永远是病人。如何复盘、如何赢棋靠的是医生的能力。可见，在今后的工作中，我们还应不断的努力，提高自己，下赢各类残局。以上是我在xx学习的一些体会，感谢医院对青年医生的支持和鼓励。此次进修使我走向先进的xx，积累了崭新的知识，归来再见，心灵的积淀使我更加成熟，“允德允能、弘医弘道”的省医院精神召唤着我，我将以更加饱满的热情投入工作，为医院的发展做出自己的一份贡献！

　　医生进修个人总结篇9

　　我在骨科进修学习的一年，一年的时间，不丰富但很充实，切身体会和感同身受，真的受益匪浅。

　　回首在骨科的一年进修，有细仔询问病史的时候，有认真查体的时候，有安静听课的时候，有勿忙带病人加检查的时候，有老实站一天手术台的时候，有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕，在我写回顾总结的.时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟悉了，但每天和医生的临床实践中，如查房，问病史，查体等这些最基本的东西都能重新发现自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远，所以这一年没白来，从最基本的学起，不但学习了他们高深的脊柱关节套路，而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。

　　孜孜不倦的对专业的追求。作为全国的疑难病诊治中心，所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病，罕见病。当他们碰到没见过疾病时，他们就会去查阅大量的文献，并组织全科一起来学习查阅的文献，并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学，对经验的积累很重要，但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好，以利于总结治疗经验。

　　明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医，做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作，完成相关检查和术前、术后会诊，处理病人常见围手术期并发症，有问题及时向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的事，因为他们的事情繁琐、工作量大，他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了，才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。

　　做一名技术出色的医生很难，做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术，所以对手术技术和手术能力的提高都会很重视，但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平，更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白，但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的骨科教授里做到了。因此给我的感觉环境很重要，精神、文化造就了他们。学科带头人很重要，一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。

　　一年的进修虽短，但严谨求精的治学精神和勤奋奉献的工作作风会让我受用一生。

　　医生进修个人总结篇10

　　为期四个多月的妇产科进修学习已经完毕，我又回到了我所生疏的工作岗位。首先要感谢我院领导赐予我这次时机，同时也特别感谢贵院领导的悉心照看，带习教师的虚心带教。才能使我顺当的完成了进修学业。

　　该院的妇产科不管是技术，师资条件都是位列前茅的，深得人心。因教师们医德高尚、学问渊博、平易近人，不仅诊疗技术水平高，而且格外重视后生的培育，保持着强大的人才队伍，所谓桃李遍天下。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必需有先进的设备和完善的`帮助检查，才能设计出抱负的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。

　　首先在产科为期三个月的学习间，使我在生疏加深理论根底的同时，再次加深了无菌操作，把握了剖宫产的解剖层次，剖宫产的手术指征，产程的分期处理，病历书写的完整，医患沟通的重要性。了解到人工流产的处理方法，人工节育的种类及具体操作方法，接生的手法等。

　　在妇科为期一个多月的学习间，也使我在生疏理论学问的同时，把握了各种妇科炎症的诊断及处理，双合诊手法的操作，妇科各手术的解剖层次，病例的书写，医患沟通的重要性。了解妇科各种手术的操作方法，宫颈癌、子宫内膜癌的诊断及处理等。虽然实践操作力气还需在今后的临床工作实践中不断生疏及提高，但这次进修学习真的使我获益匪浅，又在新的领域里上了一台阶。

　　医生进修个人总结篇11

　　本人20xx年10月有幸被派往xxxx大学附属xxxx医院泌尿外科进修学习一年。首先感谢院领导和科主任对我的信任，给我创造了这么好的再学习深造的机会，同时也感谢科内同事兢兢业业，才能使我更安心、全力以赴地投入到进修工作中。在这一年的学习工作中，无论在业务水平还是服务意识理念上，我都有了不同程度的提高与收获。

　　xxxx大学附属xxxx医院泌尿外科在我国现代泌尿外科学奠基人xx院士倡导和支持下创建于xx年，在xx教授、xx教授、xx教授等专家学者的不懈探求下，至今已发展成为规模、技术和设备均属国内一流的医疗、教学及科研全面发展的，在国内外具有一定知名度的泌尿外科专业学科。目前科室开展以腹腔镜手术为主的各种泌尿外科手术，如:腹腔镜下肾及肾上腺肿瘤根治术、腹腔镜下保留肾单位的肾肿瘤根治术、腹腔镜下膀胱全切术、腹腔镜下前列腺癌根治术、腹腔镜UPJo成型术、经皮肾镜下复杂性肾结石碎石取石术，同时开展了腔内微创治疗泌尿系统结石、良性前列腺增生、尿道狭窄、膀胱肿瘤等泌尿系常见疾病，尤其是输尿管软镜治疗铸型结石以及小儿结石方面为特色。在这里，我开阔了眼界，了解到泌尿外科发展趋势和认识到当今泌尿外科医生要发展必须走微创的路，腔内手术正逐步替代传统的开放手术。

　　每天的工作是辛苦的，早出晚归；工作是紧张的，精神高度集中的同时要注意观察每个医生的技术操作以及言行举止；工作是严肃的，面对的是每一个鲜活的生命；工作是异常严格的，遵循的是规范化的诊疗流程。我尽可能认真的去做任何一项工作，尽可能地与其他医生及病人去沟通，了解他们的想法。通过自己的努力，终于一天天地得到了带教老师和病人的信任，使我迅速的融入了紧张的工作当中。

　　在进修期间，每天查房后的.总结，每周一次的课内大查房讨论、以及手术当中老师的亲自演示，都极大的开阔了我的视野，特别是他们浓厚的学习科研气氛、探索真理的精神，不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。通过一年的进修学习，收获甚多，业务上有了长足的进步，尤其对泌尿科疾病规范化诊疗以及对泌尿腔镜微创手术也有了初步认识，提高了本人的专业技能。同时向xx医院的医技科室请教，对自己阅片能力以及手术中应用超声等有了一定的提高。

　　特别是在我进修期间，我院与xxxx医院构建了医联体，通过这个平台将xx专家请到我们医院，使得我的进修得到进一步延伸，目前已成功为两名患者进行了手术，取得了良好的效果。通过这种动态的联系，逐步提高自己的专业知识及专业技能。同时因xx的地理优势，多次参加了泌尿外科全国学术会议，对全国乃至世界领先水平的泌尿外科技术也有了进一步了解。

　　医生进修个人总结篇12

　　随着医学科学的进步，各类疾病不断被攻克，医生们的本领日渐强大。然而呼吸科医生们的情形却并非如此，他们在享受科学进步带来的医技水平提高的同时，也由于对某些疾病看似能治而最终不治的结果使得他们的地位变得岌岌可危。在不久前的全国抗感染会议上，北京大学人民医院医务处副处长、呼吸科副主任曹兆龙在谈到呼吸科医生的处境时感慨地说，“一直以来，呼吸科医生由于只会治肺炎，所以不论是在临床上还是在医院里的地位都比较低。可是现在随着介入、移植等治疗的增多，肺部感染患者的情况变得越来越复杂，呼吸科医生连肺炎也不会治了”。此言一出，立即引发了在座医生的一片唏嘘。那么呼吸科医生现在究竟是何现状呢?为此，本刊记者采访了几位呼吸科医生。

　　呼吸科医生在进步

　　友谊医院呼吸科副主任医师刘松认为，随着医学科学的进步，呼吸科医生的诊疗技术水平也有一定程度的提高，只是进步相对缓慢一些，不似心血管科，介入手术一实施，某些心血管疾病便立即取得立竿见影的效果。

　　“内科不治喘，外科不治癣”、“医生不治喘，治喘丢了脸”，诸如此类的顺口溜对于一些中、老年医生是耳熟能详的，也是当时哮喘难治的真实表述。过去呼吸科医生认为哮喘就是气管痉挛所致，是感染，治疗采取的是全身性的激素疗法，对人体的副作用很大，疗效却不理想。近一、二十年医学界对哮喘发病机制的认识逐渐清晰，认识到哮喘的本质其实是一些特定炎症细胞参与的气管的非特异性炎症，基于此种认识，采取更有针对性的局部吸入激素的方法治疗，而且选取的是高度脂溶性的激素，保证激素进入气管后只在呼吸道上皮细胞局部发挥作用，而不吸收入血。与过去相比，激素导致的全身性的'副作用小了很多。

　　现在，除却治疗哮喘的用药更加科学有效之外，局部用药的吸入的装置也科学了很多。众所周知，哮喘属于下呼吸道的病变，下呼吸道的直径只有2-5υm，气雾剂喷出的颗粒既不能太大，也不能太小。颗粒太大进入不了下呼吸道，便在上呼吸道沉淀下来，起不到对哮喘的治疗作用;颗粒太小则直接进入到肺泡里，不仅起不到治疗哮喘的作用，而且还会吸收入血液，引起全身性的不良反应。过去的装置激素颗粒很大，喷出来时都能看到明显的气雾，现在新气雾剂的颗粒则能保持与下呼吸道直径相符的大小，便于吸收，哮喘的治疗效果和预后都明显改善。现在人们在门诊能看到大量的哮喘病人，因为他们不再象过去那样需要住院治疗或是病情突发总需要看急诊，而只要过一段时间来开些药就能很好地控制病情了。过去如果气管腔里面长一个良性的东西，手术治疗不仅需要把长了东西的这段气管全部切掉，而且气管下边的肺组织也要切除一部分，损伤很大，瘢痕也很大。而现在只需将气管镜沿着气管送下去，把局部烧灼掉就可以。刘松过去曾遇到一个患者需要做气管插管，插管后气管有些损伤，这很难避免，但恰恰这是一个瘢痕体质患者，因气管插管导致的气管损伤修复后形成了瘢痕，后来瘢痕越来越大把气管腔堵了。当时没有很好的办法，只能采取手术切除，瘢痕非常靠近声门，最终只能把声门也一起切除掉，患者从此不能发声。不仅如此，由于气管插管的很长的一段都需要切除，切除后没有人工气管代替，患者不能随意昂头，生活质量变得很差，而这也成了留给刘松的一个很大的遗憾。如今他感慨地说：“如果把那个病人放到已经有了成熟介入治疗的现在，就不必那么痛苦，只要做个支架介入，将气管撑起来就可以了。”

　　在呼吸科诊疗技术逐渐进步的同时，呼吸科医生也遭遇了日益严峻的新挑战。吸道是一个开放的器官，外界的致病菌随时都可以进入，呼吸道的感染本是很常见的事情。但由于广泛的细菌耐药变异，移植、介入等增多所致的重症肺炎，痰标本不合格引发的错误使用抗生素都导致呼吸科医生的艰难处境。

　　挑战之一：痰标本无效致不合理用药

　　根据相关诊疗指南要求，肺部感染性疾病住院患者应同时进行常规血培养和呼吸道痰标本的病原学检查，依据检查结果选择抗生素，然而作为最方便且无创伤性的病原学诊断标本却存在诸多问题，直接影响治疗用抗生素选择的正确与否。

　　曹xx提到，现在医院里需要让患者留取痰标本时，护士将一个小瓶交给病人就完事了，事实上很多年纪较大的病人根本不能将痰吐到小瓶里去，这样既不能提取到有效的标本，还造成对病房的污染。有时好不容易获得了有效的标本，细菌室的医生却不能及时检测，待到检测时，痰液里的细菌都已经干死了，又成了无效标本。

　　刘x还告诉记者，现在所获得的痰标本更多情况不是来自下呼吸道的痰液而是口腔里的唾液，由于口腔里也存在很多致病菌，这种情况之下培养出来的结果丝毫不能说明问题。此外，下呼吸道的痰咳出来时必然要经过上呼吸道，上呼吸道是也是有细菌存在的，下呼吸道的痰液就会因此而受到污染，再加上上呼吸道大量菌群对其生长的抑制，致最终痰培养的阳性率并不是很高，即便培养出来也不是优势菌群，未必能说明病人感染的真实情况。可是很多呼吸科医生却将培养结果当作是“宝贝”，选用抗生素时完全按痰培养结果走，今天是大肠杆菌、明天是绿脓杆菌，后天又是白色念球菌了，抗生素也跟着换来换去，用的却是无一正确。

　　北京大学人民医院也认识到了这个问题的存在，为了保证送到细菌室的痰液是合格的痰标本，20xx年之前该医院要求痰液送到细菌室之前，技术员必须要先做个痰涂片，检测柱状细胞和鳞状上皮细胞的比例，从而鉴定患者的痰液是否来自于下呼吸道，是否属于有效标本。但往往是在这途中就遭到污染而影响结果的准确性，后来索性也不做了，结果送达细菌室的标本有一大半是不合格的。

　　挑战之二：细菌耐药致治疗无效

　　作为需经常使用抗生素的科室，抗生素的耐药性也给呼吸科医生带来了无尽的烦扰。曹照龙最近遇到了这样两个病例。一个是糖尿病合并肺炎(左肺)的vip患者，医生对他的救治可谓是竭尽全力，抗阴性菌的药、抗阳性菌的药以及抗真菌的药都用上了，但是十天后通过照片子发现病人的病情还是进展了，不但左边的肺炎没治好，右边的肺也发生了实变。曹照龙心里明白，“出现这种结局，其实病人离死亡就差一小步了”。果然，尽管后来给这名患者做了气管插管，上了呼吸机，但还是不治而亡了。还有一名哮喘病人，在外院住院一个月后因疗效不佳转入北大人民医院。呼吸科给予了大量的激素治疗(80mg)，但是收效甚微，3天后，病人出现了发热伴肺部影像学的改变。

　　曹xx表示，象这例患者这样一轮一轮的抗生素用上去，病人反应不好，除病人基础状况特别差外，多半是由于细菌的耐药性所致。通过19xx年-20xx年这十年对抗生素耐药性的监测发现，没有一个抗生素对细菌的敏感性处于一个水平状态，或是敏感性有所恢复，几乎所有抗生素的敏感性无一例外地都呈下降的趋势。呼吸科医生所面临的就是：一方面，医生现在使用的武器和过去相比越来越差了;另一方面，细菌耐药的形式则是芝麻开花节节高，一年比一年更严峻，这种相反的走势导致临床医生面临了杀不死细菌、控制不住感染的严峻挑战。

　　在细菌耐药性日益严峻的形势下，临床医生对该如何选择抗生素、怎么解决病人的问题

　　充满困惑。“现在我们在遇到高龄肺炎病人跟家属交代预后时，病人家属常常感到非常不解：‘不就是个肺炎吗?我们相信你们大医院的水平，也不怕花钱，但怎么会越治越差呢’?每到这种时候，我们都无言以对，该怎么解释呢，说医生没本事还是说细菌耐药?现在我们科的医疗纠纷有个基本规律，如果病治好了，即使病人花了很多钱，也没有纠纷;如果是花了很多钱，病人又死掉了，肯定是要发生纠纷的。正是由于这么多耐药细菌的出现，给我们临床医生带来了很大的困扰。”曹照龙无奈地说。

　　挑战之三：重症肺炎增多拉高肺炎患者死亡率

　　肺炎难治除却细菌耐药的原因，和重症肺炎的日益增多也不无关系。刘松认为，重症肺炎的增多有特定的社会因素，现在社会老龄化问题严重，七、八十岁的老人比比皆是，过去年代能活这么久的老人屈指可数，年纪一大各种心脏病、肾脏病、脑血管病等合并症就随之增多。同时，随着目前激素类药品在各科室的广泛应用，肿瘤化疗患者的增多，器官移植、骨髓移植的普遍，导致免疫缺陷的病人大量出现。而这些人肺部一旦出现炎症很容易进展为重症肺炎。

　　曹xx表示，现在经常有做器官移植、骨髓移植手术的大夫指着他说：“你必须把‘这个肺’给我弄好，要不然我们器官移植、骨髓移植手术都做的非常成功，结果却都死在肺上。”曹xx心想：如果这个病人没有器官移植、骨髓移植，他的肺也很好弄，正是由于介入治疗、移植治疗的增多把呼吸科医生推到了风口浪尖上。

　　刘x在门诊看病时曾遇到一个发烧十多天不退的病人，做了个胸片发现是肺炎并合并有肺间质的改变，同时病人还伴有腹泻、无力。当时门诊不太认识这个疾病，考虑可能是十几天抗生素的使用导致了抗生素相关性腹泻，于是收入院治疗。入院常规检查发现hiv呈阳性，可是患者并没有交代有艾滋病病史，又复查了一遍结果还是阳性。按规定上报后，北京市疾病预防控制中心工作人员过来一看，说这个人早就在cdc备案了，是个同性恋，并指着坐在他床旁的人说，那便是他的伴侣，也是在cdc备了案的艾滋病患者。如今我国的艾滋病患者越来越多，这样的患者在门诊治疗而又不主动交代病史，肯定会被当作是难治性的重症肺炎。

　　曹xx认为，现在呼吸科的疾病呈复杂化趋势，来了一个患者究竟是不是感染，属不属于重症感染，临床上怎么治疗，不应该仅仅是呼吸科医生的事情，而应该由临床医师、药师、细菌室工作人员一起商讨，共同决策，只有多方协作才能改善病人的预后。

　　医生进修个人总结篇13

　　在xxx骨科进修学习的一年，一年的时间，不丰富但很充实，切身体会和感同身受，真的受益匪浅。

　　回首在xxx骨科的一年进修，有细仔询问病史的时候，有仔细查体的时候，有宁静听课的时候，有勿忙带病人加检查的时候，有狡猾站一天手术台的时候，有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕，在我写回忆总结的时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟识了，但每天和xx医生的临床实践中，如查房，问病史，查体等这些最根本的东西都能重新发觉自己的缺乏。从标准的角度来讲相差甚远，所以这一年没白来，从最根本的学起，不但学习了他们高深的脊柱关节套路，而且从临床医生的角度去标准了自己的行为。

　　孜孜不倦的对专业的追求。xx作为全国的疑难病诊治中心，所以在骨科领域也常常能遇到许多少见病，罕见病。当他们遇到没见过疾病时，他们就会去查阅大量的文献，并组织全科一起来学习查阅的文献，并争论治疗方案。医学虽然是个阅历科学，对阅历的积存很重要，但是敬重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好，以利于总结治疗阅历。

　　明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医，做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作，完成相关检查和术前、术后会诊，处理病人常见围手术期并发症，有问题准时向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的事，由于他们的事情繁琐、工作量大，他们不会把今日的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床治理好了，才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的根底。

　　做一名技术精彩的医生很难，做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的.主要手段是手术，所以对手术技术和手术力量的提高都会很重视，但一名优秀医生不仅要具有根本的专业技术水平，更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白，但有几个医生能真做到的呢？至少我接触过的xx骨科教授里做到了。因此给我的感觉环境很重要。学科带头人很重要，一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。

　　一年的进修虽短，但xx严谨求精的治学精神和勤奋奉献的工作作风会让我受用一生。

　　医生进修个人总结篇14

　　我在xx学院肿瘤医院腹部外科学习一年，在各位老师的谆谆教导和精心培育下，经过自己的不懈努力、勤奋工作、刻苦学习，圆满完成了进修学习任务，取得了一定成绩，达到了预期目的，现总结如下。

　　我的进修专业是腹部外科，xx院肿瘤医院腹部外科在各亚专业均有较高的学术水准，拥有一批专业内一流专家，学者。在腹部外科进修学习期间，我能有幸在他们的指导下学习，工作，并观摩参与他们的重大手术。在腹部外科基础理论肿瘤先进的治疗规范方面有了质的提高，亲眼看到他们的精湛手术水平和技巧，胃肠肝胆胰腺及乳腺肿瘤的规范化根治手术(如保留盆腔神经的直肠癌根治术，早期直肠癌局部切除术，标准d2胃癌根治术，早期胃癌局部切除术，根3式结肠癌根治术，肝部分血流阻断下肝切除，乳腺癌保乳手术，胰腺肿瘤局部切除术，胰腺中段切除术，保留脾脏的胰体尾切除术，保留十二指肠的胰头切除术)。从而使我对腹部外科肿瘤的规范化治疗有了进一步的认识，并在手术能力和技巧方面有了提高。另外，医院刚刚开展的腹部及乳腺肿瘤术中放疗技术使我了解了肿瘤综合治疗的最新进展。医院院所结合的特点，使科研水平达到属国内顶尖行列，并在国际上有相当的地位。国际交流频繁，使我认识到临床与科研结合的重要性。一年荏苒，试图通过这么短时间学到全部知识是不现实的。重要的'是学习肿瘤医院这个专家学术群体，先进的肿瘤科学研究及临床治疗理念。这样才能逐渐提高，追赶学科前沿。希望以后能有更多的机会学习深造。总之，一年来，通过这次难得的求学机会，我加倍勤奋工作，努力学习，终获益匪浅。这是我人生中的一笔宝贵财富，必将在我以后的工作学习中起到巨大的推动作用。我定将再接再厉，持之以恒，力争在以后的工作中不断取得新的成绩。

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