典当合同集锦6篇
在人们愈发重视契约的社会中，合同在生活中的使用越来越广泛，签订合同可以明确双方当事人的权利和义务。那么合同书的格式，你掌握了吗？以下是小编精心整理的典当合同6篇，欢迎大家分享。
典当合同 篇1
甲方（出典人）：______________
身份证号：____________________
住址：__________________________
乙方（承典人）： _____________
合同约订履行地点： ___________
甲乙双方经协商达成如下典当合同：
一、质押典当车辆品牌：______________型号：______________数量：______________ 台 。
机动车行驶证号码：______________发动机号码：______________
二、典当金额：人民币_____万元整 。评估价值人民币_____万元整。
三、典当期限：_____年_____月_____日至_____ 年_____月_____日
四、典当费用：月利率：_____‰ 月综合费率：_____‰ 合计：_____‰ 。
五、双方责任：
1、质押车辆在乙方封存。在典当期限内，乙方负责该车的.安全并不得转让、出租、出售、拆动或损坏。
2、质押车辆的保险，由甲方到保险公司办理投保手续，保险费用由甲方负担。
3、自典当期满之日起五日内，经双方同意可以续当。逾期不赎当也不续当的，视为绝当。
典当合同 篇2
合同编号： 典质字( )第 号
当户(简称甲方)：
住所： 联系电话：
有效证件(照)名称及号码：
法定代表人：
委托代理人：
典当行(简称乙方)：
住所： 联系电话：
经营许可证编码：
法定代表人：
委托代理人：
甲乙双方根据物权法、担保法、典当管理办法等法律、规章之规定，经协商一致，甲方愿意以车辆(当物)质押出当，乙方接受并提供相应的当金。鉴于当票的格式限制，且按照相关法律法规规定，双方应就本次车辆质押典当办理质押登记，故订立车辆质押典当合同。
一、甲方愿意将其所有的新车合格证为____________车辆(详见附件)作为当物向乙方质押出当，质押权的效力及于当物及其从物、从权利、附着物、附合物、附加物、孳息及代位物，如无特殊说明，本合同所称车辆或当物均包括上述所有内容。车辆估价人民币________元，乙方向甲方提供当金人民币(大写)________________元整，当金支付时间以当票约定记载的为准。
二、典当期限自_______________起至_______________止。典当月综合费率______%，月利率______%，本合同约定的典当期限、典当月综合费率与月利率与当票不一致的，以当票记载的为准。当期不足5日的，按5日收取有关费用。
三、乙方按本合同第二条约定向甲方收入综合费用和利息，综合费用在乙方向甲方支付当金时预先扣除，当金利息由甲方于当期届满之日起5日内向乙方一次性支付。典当期内或典当期限届满后5日内，经双方同意可以续当，续当一次的期限最长为6个月，续当期自典当期限或前一次续当期限届满日起算，续当时，甲方应当结清前期利息和当期费用。甲方于当期或续当期届满之日之前续当的，已扣除的典当综合费用不予退还。
四、典当期满，按《典当管理办法》规定甲方既不赎当也不续当且逾期五天以上的，即视为绝当，乙方有权根据国家的有关法律、法规和《典当管理办法》的规定对当物进行处置。甲方于典当期限或者续当期限届满之绝当前赎当的，除须偿还当金本息、综合费用外，还应当按照________/日的标准补交当金利息和有关费用。
五、质押担保的范围包括当金本息、综合费、逾期的当金利息和有关费用、违约金、赔偿金、实现债权和质押权的费用及其他与此典当相关的一切费用(本合同中约定的当金、
当金利息、综合费用、逾期的当金利息和有关费用与当票约定不一致的，以当票为准)。实现债权和质押权的费用包括但不限于催收费用、诉讼费(或仲裁费)、当物处置费、拍卖费、过户费、保全费、公告费、公证费、执行费、律师费、差旅费及其他费用。
六、无论何种原因，如甲方未按本合同之约定履行应付债务，乙方有权按照本合同的约定及其相关法律法规之规定，以质押车辆拍卖或折价变卖所得款项优先受偿。绝当物在本合同第一条中的估价金额不足3万元的，乙方可以自行变卖或折价处理，损溢自负。
七、质押期间的车辆由乙方占有保管，但不得出租、使用。
八、质押期间因车辆自然损坏，乙方不承担任何赔偿责任;质押期间因乙方过错车辆发生非自然正常损坏，甲方有权要求乙方负责恢复原状或赔偿，但质押车辆若有相关车辆附件险种可获理赔的，甲方应负责将乙方作为第一受益人，否则甲方不得要求乙方予以赔偿;车辆发生遗失，按《典当管理办法》之规定执行。
九、甲方(包括但不限于其继承人、受让人、接管人及其他甲方权利义务承继人)对本合同所承担的全部义务具有连续性，其效力持续到甲方偿清全部债务(包括但不限于本合同项下的当金本息、综合费用及其他一切费用和款项等)为止。
十、出现下列情况之一的，乙方有权依法处置甲方所质押的车辆：
(一)因甲方违约而由乙方宣布提前到期的债务，甲方未清偿的;
(二)甲方死亡而无继承人履行合同，或继承人放弃继承的;
(三)甲方被依法宣告解散、破产的;
(四)绝当。
十一、甲方保证：
(一)甲方是合法的独立民事主体，具备所有必要的能力，能以自身名义履行本合同的义务并承担民事责任;
(二)签署和履行本合同是甲方真是的意思表示，并经过所有必须的同意、批准及授权，不存在法律上的瑕疵;
(三)甲方对所质押的车辆拥有全部、有效、无争议、独立的所有权或处置权，如车辆(当物)为共有的，其将车辆(当物)出当应已获得所有的必要的同意和批准，并告知乙方此车辆共有人翔实情况;
(四)甲方向乙方所提供该车辆的全部证件、凭证、票据、资料等均准确、真实、完整和有效的;
(五)甲方所质押的'车辆，在此前未向第三人设置抵押或第三人承诺不就该车辆设置抵(质)押，未被依法查封、扣押、监管;
(六)甲方所质押的车辆，在此前未发生任何交通肇事及其他违法行为牵涉;
(七)甲方车辆质押期间，未经乙方书面同意，甲方不得将所质押的车辆赠与、转让、抵押或以其他任何方式处分给第三人，如经乙方同意而取得的转让费等价款，应优先用于偿还本合同下的当金本息以其他一切有关费用和款项。
(八)甲方所质押的车辆的价值非因乙方原因明显减少的，甲方应按乙方要求提供新的担保当物。
(九)甲方应协助乙方实现质押权并不会设置任何障碍。
甲方以上保证如有任何虚假作伪，甲方愿意承担由此而造成的一切经济、法律责任，与乙方无涉。
十二、本合同与质押车辆有关的评估、保险、鉴定、公证、登记等费用由甲方承担。
十三、甲方违约的，乙方有权宣布债务提前到期，并要求甲方按应收当金每日万分之五向乙方支付违约金，违约金不足以乙方因甲方违约而蒙受的一切直接或间接损失(包括但不限于乙方无法全部收回本合同项下当金本息、综合费和其他费用和款项而蒙受的损失)，
甲方还需承担差额部分，同时，乙方享有追索权。
因甲方原因导致未能按照本合同第十六条约定办理质押登记并将有关证明文件和车辆(包括与车辆有关的一切相关证件、资料)交付甲方的，每逾期一日，应按应收当金每日万分之一向乙方支付违约金，违约金不足以弥补乙方损失的，甲方还应予以补足。乙方签发当票的时间相应顺延。
十四、本合同使用中华人民共和国法律、法规。诉讼管辖地为乙方所在地人民法院。争议期间，各方仍应继续履行未涉争议的条款。
十五、合同附件：《典当车辆情况表》壹份。
十六、本合同自双方有权代表签字并加盖公章(自然人签字即可)之日起生效，若质押车辆(当物)为多人共同共有，所有共有人应在本合同公证时，签署有效的相关文件。双方应在合同生效之日起________日内依法到车辆管理部门办理质押登记手续并将质押车辆转移至乙方占有，有关登记证明文件由乙方保管。乙方将质押登记手续办理完毕且质押车辆(包括与车辆有关的一切相关证件、资料)转移至乙方占有后________日内，双方签署《当票》，《当票》为甲乙双方的借贷契约，是乙方向甲方支付当金的付款凭证。本合同在甲方清偿乙方全部当金本息和相应产生的一切费用和款项后终止。
十七、本合同终止后，双方应及时向车辆登记机关办理注销手续，并将甲方所提供的全部证、凭证、票据、资料等交还甲方。
十八、本合同项下的当物续当，本合同约定的事项在续当期间继续有效。
十九、本合同一式叁份，甲、乙双方各执壹份，车辆登记机关管理部门壹份备案。
二十、本合同是典字________号当票的补充，作为当票的组成部门，效力独立于当票，对于甲方在当票无效后应承担的返还责任或赔偿责任，乙方仍有权以质押车辆(当物)或其价金优先受偿。
当户(甲方)(签字/盖章)：
典当行(乙方)(签字/盖章)：
签约地点： 签约时间： 年 月 日
典当合同 篇3
承典人：XX典当有限公司
住 所：
联系电话：
出典人：
身份证号：
住所(址)：
联系电话：
出典人因其所需向承典人申请典当业务,经双方协商一致,为明确双方权利、义务。现特制定以下条款以便共同遵守履行。
一、出典人将以下第 种作为当物典当给承典人：
1、出典人以其所有的作为当物质押给承典人;
2、出典人以其所有的位于屋产权(产权证号为： ，使用性质为： ，面积为： ㎡)作为当物抵押给承典人;
3、出典人以其所有的位于土地(土地证号为： ，土地面积为： ，土地使用年限为： ，土地性质为： )作为当物抵押给承典人;
4、出典人以其位于的在建工程(国土证号为： ，商品房预售许可证号
为： )作为当物抵押给承典人;
5、出典人以其所享有的的财产权利作为当物质押给承典人。
6、其他：
二、当物估价金额由双方协商确定为： 万元。(当物估
价金额由双方协商确定，协商不成的，由出典人确定房地产评估机构进行评估，评估费用由出典人承担。)
三、当金数额双方协商确定为 万元。
四、日起至年月
五、承典人向出典人收取典当综合费用，典当月综合费率为当金数额的 %，出典人于每月的 日支付给承典人。典当当金利息按当金数额的 %的月利率计算，出典人应当按月/季度/一次性支付给承典人;当金利息按月/季度支付的，第一笔利息于合同签订之日支付，此后的当金利息应当在下一个月/季度到期前支付。
六、出典人逾期支付典当综合费用和当金利息的，按应缴纳款额的每日向承典人支付违约金，如逾期缴款超过一个月则视为绝当，当物按本合同第十二条处理。
七、出典人如要求提前部份或全部归还典当当金需经承典人同意。如双方达成协议，出典人归还当金部份承典人不再收取当金利息和综合费用。
八、典当期限内及典当期限届满后五日内，经双方协商一致可以续当。续当期限由双方另行约定。续当前，出典人应当结清前期利息和当期费用。
九、典当期限或续当期限届满后，出典人应在五日内赎当或续当，逾期不赎当也不续当的为绝当。
十、在符合以下第 种情况时，承典人应当按照合同约定向出典人交付当金：
1、出典人将本合同当物交付给承典人并办理合同公证之日，承典人向出典人交付合同约定的当金，办理公证所需费用由出典人承担;
2、出典人按照法律、法规规定办理了本合同当物的抵押登记手续并办理合同公证之日，承典人向出典人交付合同约定的.当金，办理抵押登记和合同公证所产生的费用由出典人承担，如需购买保险的，投保义务人为出典人，保费由出典人支付;
3、其他：
十一、承典人在当物典当期间有权收取当物所生的孳息，孳息应当先充抵收取孳息的费用。
十二、如发生绝当，出典人无条件同意承典人按下列方法处理绝当物品，承典人处理绝当物品时无需另行通知出典人：
(一)绝当物估价金额在叁万元以上的，双方约定由承典人进行选择，委托四川众诚拍卖有限公司拍卖或按照《中华人民共和国担保法》的相关规定主张债权。绝当物处置后所得款项，在扣除拍卖费用及当金利息、综合费用、违约金、损害赔偿金、质物保管费用和实现债权的费用(包括但不限于执行费、律师费等)后，所余部份退还出典人，不足部份承典人可向出典人追索。
(二)绝当物品估价金额不足叁万元的，承典人可以自行变卖或折价处理，损益自负。
十三、典当成交后，因当物所有权权属纠纷或其它非承典人的原因所引起的纠纷造成承典人损失的，由出典人承担赔偿责任。
十四、典当到期后，出典人全部履行了本合同项内所有应缴款义务后，承典人退还出典人当物或配合办理抵押注销手续，本合同得以终止。
十五、本协议主体部分所预留地址为双方唯一联系地址，往来信函均以该地址为准。如发生变更，应及时以书面形式告知其他方，未告知的，视为未变更。
十六、本合同经双方法定代表人(授权人)签字或盖章生效。
十七、本合同一式五份，双方各执一份;交产权处、经管处、公证处各一份。
十八、本合同附件如下：
1、出典人身份信息的基本情况(附件一);
2、当物的权属证明及抵押登记证明(附件二);
承典人： 出典人：
法人代表：
签约代表： 签约代表：
合同签订日期： 年 月 日
典当合同 篇4
承典人：(以下简称甲方)
联系电话：
出典人：(以下简称乙方)
身份证号：
住所(址)：
联系电话：
出典人因其所需向承典人申请典当业务,经双方协商一致,为明确双方权利、义务。现特制定以下条款以便共同遵守履行。
一、出典人将以下第xx种作为当物典当给承典人：
1、出典人以其所有的作为当物质押给承典人;
2、出典人以其所有的位于屋产权(产权证号为：xx，使用性质为：xx，面积为：xx㎡)作为当物抵押给承典人;
3、出典人以其所有的位于土地(土地证号为：xx，土地面积为：xx，土地使用年限为：xx，土地性质为：xx)作为当物抵押给承典人;
4、出典人以其位于的在建工程(国土证号为：xx，商品房预售许可证号为：xx)作为当物抵押给承典人;
5、出典人以其所享有的的财产权利作为当物质押给承典人。
6、其他：
二、当物估价金额由双方协商确定为：xx万元。(当物估价金额由双方协商确定，协商不成的，由出典人确定房地产评估机构进行评估，评估费用由出典人承担。)
三、当金数额双方协商确定为xx万元。
四、日起至年月
五、承典人向出典人收取典当综合费用，典当月综合费率为当金数额的'xx%，出典人于每月的xx日支付给承典人。典当当金利息按当金数额的xx%的月利率计算，出典人应当按月/季度/一次性支付给承典人;当金利息按月/季度支付的，第一笔利息于合同签订之日支付，此后的当金利息应当在下一个月/季度到期前支付。
六、出典人逾期支付典当综合费用和当金利息的，按应缴纳款额的每日向承典人支付违约金，如逾期缴款超过一个月则视为绝当，当物按本合同第十二条处理。
七、出典人如要求提前部份或全部归还典当当金需经承典人同意。如双方达成协议，出典人归还当金部份承典人不再收取当金利息和综合费用。
八、典当期限内及典当期限届满后五日内，经双方协商一致可以续当。续当期限由双方另行约定。续当前，出典人应当结清前期利息和当期费用。
九、典当期限或续当期限届满后，出典人应在五日内赎当或续当，逾期不赎当也不续当的为绝当。
十、在符合以下第xx种情况时，承典人应当按照合同约定向出典人交付当金：
1、出典人将本合同当物交付给承典人并办理合同公证之日，承典人向出典人交付合同约定的当金，办理公证所需费用由出典人承担;
2、出典人按照法律、法规规定办理了本合同当物的抵押登记手续并办理合同公证之日，承典人向出典人交付合同约定的当金，办理抵押登记和合同公证所产生的费用由出典人承担，如需购买保险的，投保义务人为出典人，保费由出典人支付;
3、其他：
十一、承典人在当物典当期间有权收取当物所生的孳息，孳息应当先充抵收取孳息的费用。
十二、如发生绝当，出典人无条件同意承典人按下列方法处理绝当物品，承典人处理绝当物品时无需另行通知出典人：
(一)绝当物估价金额在叁万元以上的，双方约定由承典人进行选择，委托四川众诚拍卖有限公司拍卖或按照《中华人民共和国担保法》的相关规定主张债权。绝当物处置后所得款项，在扣除拍卖费用及当金利息、综合费用、违约金、损害赔偿金、质物保管费用和实现债权的费用(包括但不限于执行费、律师费等)后，所余部份退还出典人，不足部份承典人可向出典人追索。
(二)绝当物品估价金额不足叁万元的，承典人可以自行变卖或折价处理，损益自负。
十三、典当成交后，因当物所有权权属纠纷或其它非承典人的原因所引起的纠纷造成承典人损失的，由出典人承担赔偿责任。
十四、典当到期后，出典人全部履行了本合同项内所有应缴款义务后，承典人退还出典人当物或配合办理抵押注销手续，本合同得以终止。
十五、本协议主体部分所预留地址为双方唯一联系地址，往来信函均以该地址为准。如发生变更，应及时以书面形式告知其他方，未告知的，视为未变更。
十六、本合同经双方法定代表人(授权人)签字或盖章生效。
十七、本合同一式五份，双方各执一份;交产权处、经管处、公证处各一份。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
典当合同 篇5
出借人（抵押权人）： （以下简称甲方）
抵押借款人： （以下简称乙方）
证件号：
地址：
电话：
甲乙双方经充分协商，同意就下列房地产抵押典当事项，订立本合同，共同遵守。
第一条 典当物状况
1.房地产座落位置：
房屋所有权证： 字第 号，共有权证： 字第 号，土地使用权证： 字第 号。
2.结构类型： ，建筑面积： 平方米，使用功能：
3.土地面积： ，使用性质：
4.乙方向甲方保证上述房地产权属明晰，无任何权属纠纷或争议。
第二条 典当内容
1.估价：经甲乙双方商定，上述房地产评估价值为人民币（大写）：____________________________________，对此估价，双方予以认可。
2.抵押典当金额：甲方按乙方认可的估价______折当，折当后的典当金额为人民币（大写）：__________________________ 。
3.抵押典当期限为：_____个月，即自二零零____年_____月_____日起至 二零零____年____月_____日止，抵押典当期满前乙方如欲续当，应于典当期满前五日内向甲方提出申请，经甲方同意后办理续当手续，本合同对续当合同继续有效。超期续当或赎当每日加收典当金额0.5%的综合费用。
4.典当利率：甲方月利率为____‰，乙方续当或赎当时按日计收。
5.实付金额：在本合同执行期间，甲方以典当金额的____‰，按月收取综合费用，并一次性在应付乙方当金中先予扣除，扣除金额为人民币（大写）______________________________________，即典当实付金额为人民币（大写） 。乙方如在典当期间提前赎取当物，甲方不退还综合费。
6.绝当：典当期满五日内，乙方不办理续当或赎当手续，甲方有权按绝当处理，甲方有权对该抵押典当物进行拍卖或做其他处置。
第三条 甲乙双方的'权利和义务
（一）甲方的权利和义务
1.甲方应对乙方的抵押典当物、契据证件妥善保管，不得遗失、毁损。否则，补办手续费用由甲方承担。
2.在乙方到期还清借款本息及综合费用后，甲方应将典当物及契据证件交还乙方。
3.典当期间该典当物发生毁损或灭失（不可抗力除外），由甲方负责赔偿。本条款适用于甲方封存管理的抵押典当物，甲方未封存的抵押典当物除外。
4.典当期内，乙方欲将房地产出租，除应事先征得甲方书面同意外，同时乙方须与承租人订约由承租人出具承诺书，阐明乙方违反本抵押典当合同时，接到甲方通知后三十天内承租人即须迁离该典当房地产。
5.乙方违反本合同，甲方行使权利时，有权要求该房地产使用者（不论是抵押人自用，或他人租用）限期三十天内迁出，使用者如向甲方要求补偿搬迁费用，乙方必须赔偿甲方因此引起的一切损失。
（二）乙方的权利和义务
1.乙方应在本合同规定时间内主动还本付息并缴纳综合费用。
2.乙方必须保证所提供典当物契据证件的真实性、合法性。在典当贷款期内未取得甲方
书面同意，乙方不得将该典当物转让或以其他方式进行处置，不得对房屋进行翻建、修建、扩建；抵押物如有灭失或毁损，乙方应立即通知甲方并向甲方提供其它抵押担保，否则，甲方有权要求乙方提前偿还当金，并要求乙方承担由此给甲方造成的一切经济损失。
3.典当期内，乙方必须缴交有关部门对典当房地产所征收的有关税费，并保障该房地产免受扣押或涉及其它法律诉讼。如遇国家征地拆迁，应与甲方重新签订典当抵押合同。
4.典当期间，乙方如发生当票遗失或损坏，应及时通知甲方并办理挂失手续和承担手续费。挂失前该典当物被他人赎走，甲方不承担任何责任。
5.乙方承诺声明：本合同抵押典当物一旦发生绝当，乙方无条件、无偿向甲方提供合法有效的产权交易过户手续，房屋拍卖金额不足甲方本息及综合费用时，拍卖价不足部分由乙方无条件承担偿还责任。
第四条 乙方须向甲方提交的契据证件如下：
1.房屋所有权证、土地使用证；
2.抵押房屋地理位置平面图、抵押房屋设计平面图、抵押宗地平面图；
3.产权所有人（土地使用权人）身份证、共有人身份证（原件）、户口本或营业执照、法人代码证；
4.甲方要求的有关其他证件。
第五条 违约责任
1.乙方如不按期还本付息并缴纳综合费用，应承担违约责任，并偿还甲方由此造成的一切经济损失。
2.乙方在典当期满不办理赎当或续当手续，甲方有权按绝当处理。
第六条 争议的解决
本合同在履行中如发生争议，双方应协商解决，协商不成的，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第七条 其他说明
1.本合同一式三份，甲方、乙方、登记单位各持一份。
2.本合同经甲、乙双方签字盖章并经房地产交易管理机关登记后生效。
甲方：
单位地址：
法定代表人：
委托代理人：
联系电话：
乙方：
地址：
法定代表人：
共有人签字：
联系电话：
签约日期：二零
签约地点： 年 月 日
典当合同 篇6
质 权 人：(以下简称甲方)
法定地址：
电 话：
出 质 人： (以下简称乙方)
居住地址：
身份证号：
电 话：
甲、乙双方于 ____ 年____ 月 ____ 日在甲方所在地签订了本合同。乙方愿以其合法拥有且未作其他任何债务抵押的___________ 车质押给甲方，作为借款的担保，并支付合同所约定的利息和综合费用。根据平等自愿、公平公正的原则，经协商，特订立本合同，以资遵照履行。
第一条 质物的基本状况
第三条 质物估价与当金确定 质物的估价，由典当行评估定价为准。 根据该车辆的出场日期、新旧程度、现状及行驶里程，商定该车的现行价为：__________ 元。
第四条 借款数额(当金)及借款期限
4.1 当金数额人民币大写：_____________ 整。 4.2 月利率 ___________ %。
4.3 借款期限：自______ 年______ 月 ______ 日至 ______ 年_____月_____日。
4.3.1 借款期限在10日以内的，按10日计收利息和综合费用，超过10天的按半月计收利息和综合费用。
4.3.2 借款期内及借款期限届满后5日内，经甲、乙双方协商同意可以续当，届时双方另行签署《续当凭证》，《续当凭证》确定的借款终止日为本合同的借款终止日。
4.3.3 鉴于机动车为特殊商品，价格波动频繁且不易长期存放，故该车辆的'最长典当期限不能超过 个月。
4.3.4 质押当物在典当期内或者续当期内发生遗失或损毁的，典当行应当按照估价金额进行赔偿，如由于不可抗力造成质押物损毁的，典当行不承担赔偿责任。
第五条 乙方承诺
5.1 本车作为此笔典当借款的质押担保，在此之前未向其他任何单位和个人做过债务抵押。
5.2 超过典当期限五日，乙方既不赎当又不续当，该当物即为绝当，其质押的车辆归典当行所有，典当行有权自行处理，无争议，不诉讼。
第六条 本合同《当票》、《续当凭证》是质押典当合同不可分割的一部分，具有同等法律效力。
第七条 合同生效及份数
7.1 本合同经双方签字、划押，质物入库封存，开具当票之日起生效。 7.2 本合同一式两份，甲、已双方各执一份。 第八条 特别声明 乙方已阅读本合同所有条款，对本合同所有条款的含义及相应的法律后果已全部知晓，并予以充分、准确无误的理解。
质 权 人：XXXXXXXXXXXXXX 出 质 人：
法定代表人：法定代表人：
委托代理人：(签字盖章) 委托代理人：(签字盖章)
日 期：_____年 _____月_____日 日 期：____年 _____月_____日
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