护理毕业论文

护理毕业论文

时间:2024-05-27 15:02:47 护理毕业论文 我要投稿

护理毕业论文(合集15篇)

  在学习和工作的日常里,大家都经常接触到论文吧,论文是我们对某个问题进行深入研究的文章。那么,怎么去写论文呢?下面是小编精心整理的护理毕业论文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

护理毕业论文(合集15篇)

护理毕业论文1

  【摘要】神经外科危重病人由于颅内病变抑制呼吸中枢、昏迷、全麻手术等导致病人咳嗽反射消失或咳痰无力。为保障病人呼吸道畅通,临床上为病人建立了工气道改善脑组织供氧。

  【关键词】神经外科;人工气道;护理

  外科危重病人的急救和治疗过程中,保持呼吸道通畅,维护有效通气和充分的气体交换,是争取救治时间,保障心、脑、肾等重要脏器功能,确保各项治疗顺利实施的首要环节。人工气道是通过鼻腔或直接在上呼吸道置入导管而形成的呼吸通道;人工气道建立后,使部分上呼吸道的正常生理功能丧失。所以,人工气道的护理就成为呼吸机治疗中很重要的环节,人工气道护理质量的好坏,直接影响着机械通气的疗效。

  1、气囊的管理

  1.1 气囊的作用:气囊的基本作用是防止漏气和误吸;对于气管切开无需机械通气的患者,如果自主气道保护能力好,可将气囊完全放气或更换为无气囊套管。

  1.2 气囊充气方法与压力监测:不能采用根据经验判定充气的指触法给予气囊充气。

  应使气囊充气后压力维持在25~30cmH20。可采用自动充气泵维持气囊压;无该装置时每隔6h重新手动量气囊压,每次测量时充气压力宜高于理想值2cmH20;应及时清理测压管内的积水。

  1.3 囊上滞留物的清除:为预防VAP发生,应定期清除气囊上滞留物,尤其是气囊放气前。清除气囊上滞留物可采用带声门下吸引的人工气道,宜进行间断吸引。

  1.4 囊漏气试验评估上气道通畅度:气管插管拔出前宜采用气囊漏气试验评价上气道通畅度,阳性判断标准为:将气囊充气状态时和气囊放气后的呼气量进行对比,成人患者呼气量差值≤110ml,或呼气量差值与气囊充气时呼气量的比值≤15%。

  2、气道湿化

  湿化的前提是保证充足的液体入量,液体入量随病情不同而不同,机械通气时,液体入量保持每天2500~3000ml。按照不同的湿化策略将人工气道的湿化分为如下几类:

  2.1 湿纱布覆盖法

  用无菌生理盐水湿纱布直接覆盖于人工气道的方式,存在误区。研究认为湿纱布应做成罩状.置于距人工气道口一定距离,湿化充分又不会减少有效通气面积,且吸痰时不必反复取走湿纱布而减少污染。

  2.2 间断推注法

  临床常每1~2h向气道内滴入湿化液3~5ml。吸痰前后再滴3~5ml。当一定量的湿化液滴入气管时.对于存在咳嗽反射的病人易引起刺激性咳嗽,而出现不良反应。输液管持续滴注湿化法.明显优于间断推注湿化法。因其收费较高且微量泵每次只能输50m1.需反复配制,而制约其在临床广泛使用。输液泵持续滴注湿化气道的原理与微量注射泵相同。能够在匀地向人工气道内滴入湿化液,少人工气道并发症,并可在l~500ml范围内选择滴注速度与应用微量注射泵相比可减少工作量和材料消耗。

  2.3 雾化吸人法

  通常每4~6h1次,每次15~20min。以生理盐水20ml,糜蛋白酶4000U,庆大霉素8万U配成湿化液,行气道内雾化吸入,3次/d、15min/次。可以降低呼吸机相关性肺炎的感染率。使用时适当降低通气频率,增加吸气时间,使雾化效果更好。于脑外科重症患者,采用24h持续雾化吸入湿化气道,亦可预防和消除由于昏迷、咳嗽反射减弱造成痰液附着管壁。

  2.4 直接喷雾湿化法

  将喉头喷雾器对准套管口处,按压气囊45次,将湿化液直接喷到气管内。这种方法能使湿化液进入气管分叉处甚至更深的部位,充分湿化气道。

  2.5 人工鼻的应用

  人工鼻以其高效的加温湿化作用,在我国已逐渐被使用。它是由吸水材料及亲水化合物构成.当气体呼出时,呼出气内的热水被人工鼻保留下来,当气体通过人工鼻进入气道时,热水重新进入气管内,保证气道获得有效、适当的温湿化。

  3、有效吸痰

  3.1 引负压要求:美国呼吸治疗协会2004年提出成人适合的负压范围13.3~20.0KPa.吸痰吸引负压波动范围较大,应注意气道湿化及吸痰过程中患者的反应,以此为依据来选择合适的吸引负压。

  3.2 痰注意事项:应用呼吸机病人吸痰前后提高吸氧浓度2min,即按100%纯氧或智能吸痰操作键,避免吸痰时发生严重的低氧血症。吸痰操作要柔、准、稳、快。吸引时间小于15s.注意无菌操作,避免造成肺部感染,抽吸过口鼻腔分泌物的吸痰管决不可再吸气道内分泌物。

  3.3 吸痰方法:开放式和密闭式2种,而密闭式吸痰的安全性更高,因此广泛用于严重呼吸窘迫综合征(ARDS)病人。

  4、预防感染

  严格无菌操作,以先气道后口腔为原则,吸痰时戴无菌手套,持吸痰管的手相对固定。

  上呼吸机的病人有条件可采用封闭式吸痰管,护理操作应采用一次性医疗用品,每次吸痰后应立即更换,湿化液每日配置更新。

  体位护理:病人进食后应给予30度~45度半卧位,防止误呼吸反流。长期卧床病人易发生坠积性肺炎,应给予翻身叩背(方法为:五指并拢,向掌心微弯曲,呈空心掌,从肺底到肺尖,从肺外侧到肺内侧适度叩背);特别是在吸痰前应翻身叩背,可使痰液易于吸出。有条件者可应用机械辅助排痰。

  呼吸机的管理:上呼吸机的病人应及时清理呼吸机管路中的.积水,防止管路中冷凝水的细菌繁殖,并返流至下呼吸道引起呼吸机相关性肺炎。每星期更换呼吸机管道及湿化装置。

  口腔护理:做口腔护理时,应以保持口腔清洁为原则,根据口腔的pH值选择适宜溶液进行清洗。如:pH值呈碱性时可选用2%~3%硼酸溶液;pH值呈酸性时选用2%的碳酸氢钠;pH值呈中性时选用1%-3%过氧化钠。同时必须在气囊充气情况下进行,以防误吸。

  小结

  人工气道管理的质量直接影响病人治疗的效果,以及是否能够早日康复。这需要有关医护人员严格执行操作规程,要以“待气管如血管”的态度严格认真完成各项医疗护理工作,减少可避免性并发症的发生。不但为病人减轻了痛苦,减少了肺部感染等并发症的发生,而且为了抢救病人赢得了宝贵的时间,降低了死亡率,促进了早日康复,取得了最佳的治疗效果。

  【参考文献】

  [1]施毅,陈正堂.现代呼吸病治疗学[M].北京:人民军医出版社,2002,1.

  [2]李有莲,郭搂英.气管切开后呼吸道护理相关因素的监护[J].中华医院感染学杂志,2000,10(2):141.

  [3]贵艳玲,胡俊玲,邵静.喷射雾化器持续雾化对气管切开气道湿化作用的研究[J].医学信息.内外科版,2009,22(3):227

护理毕业论文2

  组织护理本科生毕业论文的设计是临床教学过程中的一个重要环节,是培养学生综合运用所学基础知识和专业知识进行科学研究的重要实践教学过程,是全面检验学生综合素质和创新能力的主要手段。我院从 xx 年开始指导护理本科生进行毕业论文开题,通过护理部有力地组织实施和教师认真的指导,取得了较好的效果,但也发现护生在论文开题中存在的一些问题,影响了论文撰写质量和其能力的养成。本文通过重点分析 116 篇护理本科生毕业论文开题所存在的问题,进一步探究医院在组织管理方面的新路子,从而确保护理本科生毕业论文的质量。

  1、资料与方法

  1.1 资料与方法统计 xx-xx 年 116 篇在本院实习的本科护生毕业论文,按文献内容分析法对资料进行分析,主要分析指标包括:论文研究的主要领域、论文选题的主要类型、指导教师职称分布、毕业论文存在的主要问题等。

  1.2 统计学处理

  应用 spss13.0 统计软件对数据进行统计分析,所有数据以相对数表示,各构成比间差异用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

  2、结果

  2.1 论文研究的主要领域论文研究的主要领域为:护理管理、护理教育、心理护理、专科护理、社区护理和其他等,具体分类情况见表 1。

  2.2 论文选题的主要类型

  论文选题的主要类型为:经验性、研究性、综述和个案护理,具体分类见表 2。

  2.3 指导教师职称分布情况

  指导教师的技术职务分别为:中级、副高级和正高级(从他院聘请部分指导教师),具体分布情况见表 3。

  3、论文开题存在的主要问题、原因及对策

  3.1 论文开题存在的主要问题论文开题存在的主要问题为:选题、查新、设计问题和报告问题,具体分类见表 4。从表 4 中分析发现,论文选题方面的问题较多,占 36.21%,学生选题未体现护理专业特点,选题的广度、深度把握不准,存在文题大而全、空而泛、旧而陈的问题。如有位护生的选题是“活体肝移植术后护理进展”,活体肝移植术后的护理包括:基础护理、专科护理、生活护理、心理护理等等,选题面面俱到,导致没有具体的切入点。有的选题是前辈早已研究过且已在临床应用的,无需再次进行研究和论证,如“重症监护室护士压力分析”,李晓琳等[1]在这方面已于 xx 年进行了研究。

  3.2 原因分析

  3.2.1 学生因素学生自身的科研水平和能力较薄弱,对论文的选题、设计、开题和实施等过程不熟悉,缺乏理论知识;分析问题、判断问题能力较弱,不会从实践中找课题;从思想上没有高度重视论文开题工作,没有意识到论文开题是毕业论文设计的关键一环,有的护生在开题前不积极主动进行科研设计,存在被动和应付的现象,另外,学生的精力有限,白天进行临床实践,晚上忙于准备 4 级、6级英语考试和研究生考试,还有的学生忙于找工作,其精力和时间开始偏移,没有将主要的精力放在论文的开题上。

  3.2.2 导师因素

  指导教师对学生疏于管理,不重视对学生独立、分析解决问题和创新能力的培养;有些导师缺少与学生的沟通和交流,不能定期检查学生的工作进度和质量;有些导师对学生较新、较偏的选题所投入的精力较少,缺乏整体、科学和规范的指导。

  3.2.3 管理因素

  从表 3 分析发现,指导教师技术职务层次与学生人数成反比,随着学生人数的增加,高级技术职务和科研水平高的指导教师有限,导致指导教师紧缺,出现一个教师负责指导 2~3 名护生的现象,教师缺少与护生沟通、交流和对其论文的指导,导致护生在论文开题时存在一些问题。

  3.3 对策

  3.3.1加强论文开题组织管理针对以上问题医院则采取了在护生实习初期便对学生的开题进行指导,重点了解学生研究的大致方向、设计的困难,明确开题的时间和具体要求。实施导师负责制,根据学生的研究方向有针对性地选择指导教师,确保能对学生一对一地指导。导师与护生的.搭配时力争做到“两个一致”:导师的研究领域与护生的选题方向一致,导师的研究专长与护生的特长一致;中期要对教师的指导情况进行定期和不定期检查,重点检查导师对所指导课题的掌握情况,课题的条件是否具备,是否对课题进行了论证和检索;后期则要对论文的开题过程进行规范,明确学生开题报告的内容、方法和要求,以提高报告的质量。

  3.3.2 加强学生科研能力培养

  学生科研能力的培养是一个长期的、循序渐进的过程,需要学校和医院齐抓共管。尽管学生在大学期间的护理科研课程为必修课,使学生了解和熟悉了科学研究的基本方法和手段,为学生撰写科研论文和开展护理科研奠定了一定的基础,但往往只是给学生传授了初步的、基本的护理科研知识,为此,学校要有步骤、有系统地培养学生的科研能力,适当延长科研课程的学时,或为高年级的学生开设护理科研第二课堂,在护理科研教学中,教师应通过设定短期和长期目标,引导和点拨学生自学与思索,达到认知与技能同步收获。

护理毕业论文3

  提高护理专科毕业生就业满意度的思考

  摘要:目的:了解护理专科生毕业论文存在的问题,为改进护理科研教学提供依据。方法:对某校20xx级1403名护理专科毕业生的毕业论文类型、选题范围、统计学知识运用的情况进行分类统计,并对结果进行描述性分析。结果:综述类文章占71.69%,论文选题以专科护理为多,占55.2%,统计学方法的运用存在较大的缺陷。

  一、护理专科毕业生就业满意度不高的原因

  1、 就业方向的限制

  20xx年,全国普通高校毕业生规模达到680万人,高校毕业生就业总量压力和结构性矛盾依然突出,就业竞争激烈。护理专科毕业生就业方向主要面向县一级基层医院、乡镇卫生院等单位。就业单位的地域较偏、硬件设施落后和福利不高是降低护理专科毕业生就业满意度的.原因之一。

  2、学生自身能力不足

  首先,生源水平影响就业质量。学生入学时本身各方面能力不强,提高空间有限。再次,就业核心竞争力不强。护理专科学生在毕业时所具备的职业化素质包括终身学习的能力和创新的能力[2],职业化能力包括:专业知识和技能、沟通能力等总体能力较差,就业过程中用人单位认可度不高。

  二、提出对策

  1、政府层面

  提高就业满意度,政府支持是保证。政府应重视严峻的就业形势,制定五年或十年规划,加大这方面的投资,招商引资,给外来中下企业优厚的条件,拓宽就业渠道,要积极为企业与学校的沟通创造有利条件, 使用人单位和学校之间加强联系和合作, 开创双赢的局面[3]。

  2 、学校层面

  2.1 创新变革人才培养方案,搞好质量工程建设

  提高质量工程建设是医科院校课程改革的永久性话题。护理专科学生的特点是在校时间较短,功课紧,任务重,如何在有限的时间内培养优秀的护理人才是一个大课题,值得我们深思。可以尝试变革性的改革,把三年制高职学制延长至四年制甚至五年制。这样学时多了,课程才能更合理的安排,符合护理专科学生的学习规律。

  2.2 提高就业服务质量,完善系部就业指导体系

  首先,高校要通过引进和培训相结合,努力建设一支数量稳定结构合理的就业指导工作队伍,并切实为他们的发展晋升以及工作环境和待遇的改善创造条件,激发其工作热情;要加强对专职人员的专业化训练,帮助他们完善知识结构,提高工作水平,并使他们成为推行个性化就业指导的先行者和示范者[4];其次,系部应成立就业指导办公室,有专人负责就业工作,指导工作,要以保障毕业生就业工作稳定性、就业满意度高的目的开展工作;再次,端正毕业生就业心态,纠正毕业生错误的就业思想,有效地进行个性化指导。

  3、学生层面

  提高就业满意度,护理专业学生的就业竞争力是关键。首先加强对学生专业技能的训练;其次要加强学生的职业认同感,稳定就业心态,做好专业、职业态度的教育工作,这样才能端正护理专业学生的工作定位,稳定护理工作队伍;再次,加强学生自学能力、创新能力和科研能力的培养,开展一些兴趣小组,科研小组,在专科教育某些课程中尝试开展PBL教学,注重培养专科学生独立思考的能力。

  三、小结

  高校在提高就业率的同时,应当把提升学生就业满意度作为学校的重要任务,重视学校的建设,给予学生好的环境进行学习,重视培养学生就业竞争力,给予学生可持续发展,从而稳定护理队伍,加速学科建设。

护理毕业论文4

  【摘要】目的:探讨老年骨科的护理特殊性。方法:回顾自己对54例老年骨科惠人的护理体验。结果:53例老年骨科病人护理质量优良,无并发症发生。1例死于原发病。结论:掌握老年骨科病人的特殊性,实施有效的护理,能显著提高老年骨科的治愈率。

  【关键词】骨科;老年人;并发症;护理

  由于老年人体弱,多数病人需要长时间卧床。这给护理老年人带来了很多的难度。尤其是骨科手术后的病人,多数丧失生活处理能力,如果得不到合适的护理,会导致多种并发症的发生。以下是我院自2009年2月到2010年3月收治的54例老年骨科患者的护理体会,报告如下:

  1.临床资料

  男性2l例,女性33例,年龄在60—7O岁33例,7l一80岁18例,8l一83岁3例;其中髋部疾病占24.07%(股骨颈骨折8例,股骨粗隆问骨折4例,股骨头缺血坏死1例),各种腰部疾病占31.48%(腰椎间盘突出9例,腰椎失稳5例,胸腰椎压缩骨折1例,椎体滑脱2例),关节疾病占16.70%(膝关节各种疾病6例,骨与关节感染3例),其他骨科疾病占27.78%.平均住院天数为28d.

  2.临床护理

  2.1 心理护理:掌握骨科老年病人的心理特点,有计划地进行护理。当老年患人带着病痛就医时,面对的是医护人员和其他住院的病人,要等待各种检查、治疗、手术,加之大多数生活自理能力差或者已完全丧失,于是表现出烦躁、焦虑、恐惧、激动、多语、失眠等,这些心理状态都不利于疾病的治疗。为解除老年病人思想负担,使之积极配合治疗,最重要的是给病人心理上的安慰。我们要根据老年病人的经历、文化素质、生活习惯、业余爱好、家庭情况及经济状况等,采取不同的交谈方式,与老年病人进行亲切的交谈,护患之间相互沟通,使之信任我们并对自己的伤病有所认识,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。护士对待老年病人一是要尊重他们,二是要理解他们,三是要在生活上关心他们,要经常与老年病人进行思想沟通。处处体贴照顾。

  2.2 营养护理:个别老年病人因生活不能自理,怕给我们增添麻烦,为减少大小便次数,而控制饮食。这样的老年病人应向其说明营养的重要性。鼓励其多饮水、多进食易消化食物。保持二便通畅。避免便秘。同时我们更应周到地做好生活护理,尽量满足其一切所需,不能表现出有任何厌烦的情绪,让病人依赖我们,使其精神上得到安慰,为进一步配合手术、药物治疗打好基础。

  2.3 日常护理:每年有三分之一岁以上的老年人、二分之一岁以下的老年人都经历过跌倒事件。可以归咎于很多原因。如原有外伤、肢体退行性疾病、环境、年龄、神志状况、原发疾病、所服药物、住院时间等,仍是困扰护士的主要问题之一。绝大部分老年病人喜欢安静,应尽量安置单人小房间,护理要尽量适合老年人的特点,如减低环境中威胁的措施,减少床边的杂物、固定好床脚刹车,安置洗手问夜灯,对活动能力受限的患者除了接受行走体疗外,还要向家属重申病人活动能力的障碍,护士要指导病人缓慢起立、坐下、上、下床等,坐轮椅时使用轮椅安全带,选用合适和专用的老年轮椅,协助病人变换体位等医学教育|网整理搜集。对长期卧床生活不能自理的病人要加强生活上的护理,保持病人口腔、头发及皮肤的清洁,协助生活所需。

  2.4 并发症预防护理:①心、脑血管并发症预防护理。进入老年期循环系统发生明显的衰退,如心、脑血管硬化,心肌收缩相对减弱,心血管不通适应正常时的应激状态。加上创伤疼痛的刺激、精神紧张,有潜在发病的可能,导致并发症出现。此类病人。一经人院应引起重视,除进行各种检查外,应严密观察病人的血压、脉搏、神志等体征变化,发现问题及时处理。

  ②褥疮预防护理。长期卧床,截瘫或需牵引病人,由于全身血液循环差,皮肤抵抗力低下,局部组织长期受压,尤其是骶尾部、后枕部、踝关节、足跟部各骨突处容易发生褥疮,因此病人入院后给予气垫床或骶尾部垫褥疮垫,骨突处可垫海绵圈。不能自行翻身的隔2h协助翻身,并用50%红花酒精按摩受压部位,促进血液循环。护理上一定要职责到人,每班检查交班。护士长不定时抽查,人人重视,使大家认识到,预防褥疮的发生,不是某个人的事,必须全体医务人员共同努力。由于措施到位,责任到人,一年来无褥疮发生。③泌尿系感染预防护理:保持会阴部清洁卫生,每天用温水擦洗会阴部2次,尿潴留病人在留置尿管期间,妥善固定导尿管及引流管的位中沉渣,经常变换体位,以便引流通畅,定时放尿、训练膀胱肌肉收缩。④呼吸道并发症预防护理:老年人由于呼吸相对减弱,并有慢性支气管炎,肺源性心脏病史,所以长期卧床及术后病人易发生肺部并发症。因此病人人院后要求戒烟、戒酒,鼓励病人多咳嗽、咳痰,做深呼吸,上肢能活动的`做扩胸运动以增加肺活量;必要时给予雾化吸入,以利稀释痰液。⑥防止骨延迟愈合护理:老年人运动量减少,骨细胞活动性降低,而钙吸收利用率低易发生骨质疏松,骨折愈合时间明显延长或不愈合。可给病人服钙剂,进食高钙食物,并用适量维生素D增加钙的吸收利用。

  3.讨论

  由于老年骨折病人心理具有特殊性,所以针对老年人心理护理,提倡人性化服务,是至关重要的。在对老年骨折病人的护理中,要树立“安全第一,患者第一”的思想,杜绝或减少安全隐患。并且要有足够的爱心、耐心、责任心,病情观察细致,发现异常能够及时处理,积极配合医生治疗,使其尽快恢复基本功能。在老年骨科患者护理中,如果能充分掌握好老年骨科病人的特殊性,实施有效的护理措施,能显著提高老年骨科的治愈率。

  【1】陈淑珍,郑敏,陈志灵等.骨折老年病人特点[J].中华现代临床医学杂志,2012,2(5):43.

  【2】曾涛.术后认知功能障碍[J].中国行业医学科科学,2009,14(11):1055-1056.

  【3】王建荣.老年护理观念及老年人特殊问题的护理.中华护理杂志,2011,(12):959.

  【4】许秀凤,张春兰.浅谈老年骨科患者护理的特殊性[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,12(11):54-56.

  【5】高珞珞 . 浅谈老年患者的骨科护理 [J]. 医学信息,2010,5(4):24-25.

  【6】 田丽华 . 风险管理在骨科老年人护理中的运用体会 [J]. 临床合理用药杂志,2012,7(9):76-78.

  【7】许秀凤,张春兰 . 浅谈老年骨科患者护理的特殊性 [J]. 齐齐哈尔医学院学报,2007,12(11):54-56.

  【8】张义 ,徐秀霞,任彩英,等 . 脑中风偏瘫的功能锻炼[J]. 基层医学论坛,2006,7(6):33-35.

  【9】杜琼英 . 基层医院老年骨科患者的护理 [J]. 医学信息(上旬刊),2010,3(17):23-25.

  【10】 李雪花 . 骨科老年患者的护理特点及护理心得 [J]. 中国伤残医学,2010,3(15):88-90.

  老年人骨科卧床患者的护理

  老年人因骨质疏松,骨关节病,肌肉萎缩,生理功能衰退于骨折后即失去自主能力,随之出现一系列健康问题,尤其是老年骨科卧床患者,多数丧失生活自理能力,需要有赖于他人的帮助,做好综合护理,尽快恢复其基本生理自理能力,这对促进疾病的康复十分有利。老年骨折患者的康复护理有着特定的生理特点及其特殊性,老年人由于生理老化,身体机能衰退,可产生脏器功能退化及疾病。如果卧床时间大。易合并并发症而影响预后。导致心理问题发生。制约伤后康复。针对老年人的这些特点,早期预防及加强护理显得尤其重要。?

  1 病情观察及护理?

  由于老年患者往往同时患有其他多种疾病。如高血压,冠心病,动脉粥样硬化,慢性支气管炎等。一旦受到外伤,不但机体防御机能受到破坏,引起病理变化,而且容易引起其他的组织器官连锁性病变,如诱发脑血管意外,心肌梗死等。因此,要多巡视患者,观察病情,严密观察患者,神志,面色,生命体征的变化,并且操作时动作轻柔,给患者一种安全感,亲切感,使之容易接受,如发现异常,立即报告主治医生,协助抢救。?

  2 预防并发症的护理?

  2.1 防上便秘的发生?

  由于活动受限,肠道蠕动减弱,排便姿势、习惯、环境的改变,易并发便秘。便秘对冠心病、高血压病人将带来危险后果,因此护士应指导病入合理膳食,并注意病人饮食的质和量。加强营养,增强机体抵抗力。多吃新鲜的水果和蔬菜,多饮水,保持情绪舒畅,做好病人的安慰和解释工作,去除病人的抑郁和焦虑情绪,以利大便通畅,并指导病人养成定时排便的习惯。?

  2.2 加强病情观察?

  由于老年人反应差,发病前症状不明显,因此护理人员应密切观察病情,及时发现并发症前驱症状,及时通知医生采取有效措施,防患于未然。?

  2.3 呼吸道并发症的预防?

  鼓励患者咳漱,咳痰,深呼吸,多做扩胸运动,以增加肺活量。在协助病人翻身时,拍击背部使积痰易于排出。痰液粘稠时可给予雾化吸入,预防坠积性肺炎的发生。注意保暖,以防感冒。经常开窗通风,保持房间空气新鲜。?

  2.4 泌尿系感染的预防?

  对长期卧床的患者做好会阴部的清洗工作。多饮水增加尿量,及时排空尿液。行导尿术的病人,按留置尿管的护理常规护理。

  2.5 防止心衰的发生?

  注意静脉输液速度,不宜过快,注意观察心衰早期症状及体征,如听诊肺部有细小水泡音,应严密控制入量与出量的平衡,注意心率及心律的变化,发现异常及时回报医生给予处理。? 2.6 压疮的护理(由于老年人皮肤松弛干燥,缺乏弹性,皮下脂肪萎缩,变薄,加为之长期卧床局部组织,长期受压血液循环障碍,组织长期营养缺乏,致使皮肤失去正常的机能易发褥疮)仔细观察身体受压部位皮肤情况,保持床铺的整洁干燥,并在易患压疮部位给予气垫床,海绵垫或垫海绵圈。协助翻身,按摩受压部位,促进回液循环。?

  2.7 骨延迟愈合的预防?

  骨折后,老年人需要补充钙质,家属可以给老人添加牛奶,虾米,鱼,骨头汤,芝麻等含钙较多食物,让他们多晒太阳。(给予患者高钙饮食)可同时应用适量维生素增加钙的吸收利用。?

  3 功能练习?

  骨折术后患者早期可活动健康肢体,伤肢肌肉作等长收缩运动以及足趾的收缩运动.3周以后可以做伤肢的关节运动,以利于改善患肢的血液循环,防止肌肉萎缩及关节僵硬变形,在指导老年人做康复运动时需有耐心,循序渐进,感觉疼痛和疲劳时,及时调整休息.离床活动时要有专人扶助,注意安全,防止跌倒,保证功能锻炼顺利进行。?

  4 心理护理?

  老年人的心理状况因健康状况,家庭,社会环境,文化修养及自身对疾病的认识程度不同存在差异.老年卧床病人常出现孤独,疑心重重,焦虑,恐惧等,针对这些问题,应采取相应的心理护理方式。?

  4.1 一些老年卧床病人由于生活单调,枯燥,子女工作繁忙或远离,身体等因素而感到孤独,不安,作为护理人员应多与病人接触,交谈,交谈语调要轻而柔和,语速要慢,使病人感到温暖,以消除其不安和孤独感。?

  4.2 老年病人往往会变得神经过敏,对吃药,打针及各种检查疑心重重担心吃错药,打错针,所以在给病人做治疗时,有必要做一些解释工作,减少病人猜疑,赢得病人的信任,从而解除他们的思想顾虑。?

  4.3 由于老年病人长期卧床,大多对自己的疾病报悲观失望的心情,这时就要鼓励病人正确的对待疾病,认识疾病,让他们多了解一些疾病常识,了解疾病的发生,发展及预后情况,消除心理负担,保持乐观的态度,增加战胜疾病的信心,积极配合医护人员治疗,促进身体早日健康。?

  通过我们精心护理后,使病人的满意率从原来的90%上升到98.5%;其次也大大减轻了病人的痛苦,减轻了个人,家庭,单位的经济负担:提高了护士们的求知欲望:让老人有一个高质量的晚年生活。

护理毕业论文5

  健康教育路径的特点是计划性、组织性以及目的性,将患者的需求放在首位,并以各种方式向患者阐述疾病知识,对患者的活动加以示范和指导。通过采用面对面的针对性服务,让患者了解和掌握相关疾病的护理知识,提升患者的自我保健能力以及住院适应能力,减少治疗过程中不良反应的发生,增强患者战胜疾病的信心,从而达到健康教育护理工作的目的。

  一、资料与方法

  20xx年12月-20xx年11月收治食管癌患者66例,随机分试验组和对照组各33例。其中试验组男23例,女10例,年龄41~74岁,平均(59.61±6.51)岁;对照组男25例,女8例,年龄42~75岁,平均(60.12±7.21)岁。66例患者中,高中以上学历16例,初中学历26例,小学学历20例,文盲4例。经对比,两组患者在年龄、性别、病情程度、治疗方法以及文化程度等方面,差异无统计学意义(P>0.05)。

  治疗方法:两组患者在相同的整体护理基础上,对照组采用传统的健康教育方法,试验组根据制定的计划进行健康教育。按照时间先后的顺序,健康教育护理路径表可分为4个阶段:

  ①入院的第1天、第2天和手术前1天,需要对医院的规章制度、医院和科室的环境、饮食、各项检查和用药的目的以及注意事项、术前护理和心理护理进行掌握;

  ②手术当天到手术后6d,对患者手术后的情况进行监测,给患者示范排痰及深呼吸的方法,指导患者进行自我减少疼痛感以及术后的身体活动,在术后对容易出现的并发症进行讲解,同时还要给予一定的心理疏导;

  ③手术后的第7~14天时,要对患者宣讲饮食的注意事项、休息的重要性以及常见的症状;

  ④患者出院后,要对饮食注意事项进行讲解,还要对复查的时间和化疗的相关知识等进行耐心的.指导。

  护理人员按照手术前中后和出院的时间,发放相应的问卷,并对路径的内容进行详细的阐述,要求患者达到目标。疗效判定标准[1]:

  ①根据患者掌握健康知识的情况,使用自行设计的问卷,共计12题,让患者阐述相关知识,按照患者对每个问题的回答情况,分为未掌握、部分掌握以及掌握,分值分别为1分、2分和3分,让患者在出院前完成测试,根据得分可分为差(<15分)、中(15~20分)、良(21~26分)以及优(27~36分)。

  ②按照手术日期,可分为手术前以及手术后天数,判定住院天数。

  ③患者发生并发症的概率。

  ④患者对护理服务的满意度,根据患者出院前填写的满意度问卷进行调查。

  二、结果

  两组患者住院天数数据对比:两组患者在采用不同的护理手段护理后,对住院天数进行对比,试验组的住院天数明显少于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。将两组患者发生并发症的概率进行对比:两组患者在采用不同的护理手段后,将其所发生的并发症概率进行对比,试验组并发症发生概率12.1%,明显低于对照组的42.4%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。两组患者的满意度对比:两组患者在采用不同的护理手段护理后,将其满意度进行对比,试验组的满意度明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),见表3。两组患者健康知识掌握情况对比:在采用不同的护理手段后,将患者健康知识的掌握情况进行对比,试验组的优良率明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),见表4。

  三、讨论

  在实际临床护理工作过程中,传统的健康教育具有随意性大和不规范的特点,进而降低了使用健康教育的成果,已经不再满足现代医学的发展需求[2]。临床护理路径是将患者住院时间作为主线,并对何时、何种情况的某种处置做了明确规定,让患者可以享受到有规范性、有计划性、有预见性以及有针对性的服务[3]。

  本研究将健康教育融入食管癌术整体护理中,通过设计食管癌根治术的围手术期健康教育护理问卷表,并将其在33例食管癌患者中使用。研究结果表明,与对照组相比,试验组患者的住院天数明显少于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的并发症发生率12.1%,明显低于对照组的42.4%。两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。将患者的满意度进行对比,试验组的满意度明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。将患者健康知识的掌握情况进行对比,试验组的优良率明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,采用健康教育对食管癌患者进行整体护理,能够让护理工作变得更加有序、更加科学,从而保障了健康教育的有效性以及连续性,进而减少遗漏项。不仅能够让患者多方位地学习食管癌疾病的相关知识,积极地配合手术、治疗,还能有效地促进患者术后恢复,减少并发症的发生以及缩短患者住院时间,具有良好的临床效果。

  由于护理人员规范、系统以及有针对性的健康指导,能够对患者康复行为形成有良好的促进作用,患者和家属对护理工作的满意度有了很大的提高,同时也提高了医院的护理质量,具有临床推广价值和意义。

护理毕业论文6

  摘 要:随着物质和精神生活的不断提高,人们对医疗保健服务的质量要求不断增长,护理模式也发生了相应的变化.人性化服务包括责任心、爱心、护理技巧方面的服务内容,最终目标是提高护理质量,让患者在舒适的环境中,达到接受治疗的最佳状态.人性化服务更注意给予服务对象人文关怀,具体应用到护理工作中,要求护理人员要有良好的职业素质和沟通技巧,更注重以人为本的整体化护理.

  关 键 词:心血管内科;人性化;护理

  护理是科学艺术与爱的结合,护士要做好护理工作,必须掌握各种护理理论知识,基本技术,基本技能,以娴熟的护理技术取得病人的信任,打消患者的不安情绪,帮助病人尽快进入角色,使病人能够配合医生护士进行诊治.对患者存在的疾病状态或潜在健康问题进行评估,及时了解病人主诉,如胸闷、胸痛、心悸、气急,并进一步观察其部位、性质、持续时间,运用护理程序的工作方法为患者解决问题,按时通知医师并采取相应措施,如吸氧、舌下

  关于护理工作论文范本 含服硝酸甘油等.定时测量脉率、脉律,心率、心律、呼吸和血压,对危重者应使用心电、呼吸、血压监护.充分体现人性化服务.护理人员的工作态度,工作质量,决定着人性化服务的成效.护理人员要不断创造良好的学习氛围,不断提高业务素质和整体素质,适应现代护理的需要.其基本要求主要体现在以下几点:

  1对心血管患者实行人性化服务,护士必须做到言行一致

  对病人的隐私要注意语言的保密性,还要注意语言的科学性,护理人员必须要能够被患者所信赖;和病人交流时不说空话、假话,不模棱两可,不装腔作势,能言准意达,自然坦诚地和病人交谈.这是最基本的,只有做到了这个最基本的,才有提供人性化的服务的可能,连这个基本的功夫都没有,那就不必奢谈什么人性化的`服务了;患者的记性特好,护士由于事情多可能把说过的话忘了,但患者绝对不会忘记;事关患者的健康,哪怕是很小的一件事他都会记在心里,所以,不要轻易对自己的服务作出承诺,作出的承诺一定要兑现,否则将什么也做不成.人在生病的时候是敏感而且多疑的,但是,对于已经相信的人却深信不疑,所以,服务最重要的是获得患者的信任.患者信赖你了,他会在他的交际圈里说你的好口碑,他说一句比你说十句都好使,尤其在当今物欲泛滥、诚信无归,消费主义甚器尘上,人们争相追逐物质利益的社会,唯有取信于人,才是护理事业安身立命的根本.

  2对心血管患者实行人性化服务,要提高自身素质,掌握基本技能做好心血管患者的生活护理

  护理措施在不断提高基础护理的同时,生活护理应是关键,心血管系统疾病的病人因其特殊特点饮食上大多要求低盐,低脂的治疗型饮食,有些老年人不愿意接受,尤其是对一些已习惯吃较咸食物的病人.我们应根据病情耐心讲解饮食的重要性,做耐心细致的思想工作,讲解低盐、低脂的重要性,以及应怎样地配合医生与护士的治疗.另外,老年人牙齿松动,咀嚼不便,味觉减退,应尽量给予软,易咀嚼,易消化的含纤维较多,色泽新鲜的多样化食物.同时要防止发生便秘,适当使用缓泻剂,促使粪便软化排出.对心梗病人嘱其大便不宜用力,以免加重病情.在加强生活护理的同时,我们还要密切观察病人用药后的反应,心血管疾病药物对老年患者在剂量上与中年人有很多不同,因此,要根据老年人排泄能力差,肾功能减退的特点,严格剂量,仔细观察其精神状态、血压、尿量及胃肠道反应.这些常识性的护理知识当然是人性化服务的要件之一.

  3实施人性化护理,要善解人意,充分掌握与患者沟通的技巧,做好心血管患者的心理护理

  善解人意这是指护士能主动察觉患者的需要并及时伸出援手;例如注意到某个患者的家人好像有些日子没来探视了,患者的情绪有些异样;又例如病房的护士能否察觉到正在输液的患者身上奇痒难耐而能为患者挠一下等,这种细心入微的体贴行为,最能抓住患者的心,当然也是“人性化”服务的典范.在日常的护理工作中,患者对服务是否满意很容易写在脸上,所以,你要会察言观色.善解人意就是善察言观色,揣摩人心,切身了解患者所面对的恐惧和痛苦的困境,“想对方之所想,急对方之所急”.善解人意的人必善接话茬,别人说了上半句,你可以准确无误地说出下半句,使人有一种“正是心中所想”的感觉;善解人意者还善替对方着想,甚至连对方想不到的地方也能想到,令人充分感受到什么是“心有灵犀一点通”.患者能否把护士看做是“自己人”,是提供人性化的服务的一个关键;那些不经意的细节、小事,最能令患者觉得更具有人情味、人性化,使患者觉得不仅是真正享受了优良的服务,而且无须小心翼翼,浑身不舒服.

护理毕业论文7

  摘要:目的 探讨褥疮预防护理中循证护理的临床应用和护理效果。方法 选取20xx年2月~20xx年7月我院老年科收治的长期卧床患者40例进行分析,随机分成两组,设为对照组和观察组,每组20例,对照组患者采用常规褥疮预防护理方法,观察组患者则采用循证护理方法,对比分析两组患者褥疮预防护理效果。 结果 对照组没有发生褥疮患者15例(75%),发生褥疮患者5例(25%),观察组没有发生褥疮患者19例(95%),仅1例(5%)发生褥疮,两组数据差异显著,P<0.05。结论 循证护理使得护理工作有据可依、有证可循,避免护理人员工作中过于主观和盲目,能够有效提高褥疮预防护理效果,因而是一种值得推广和应用的护理模式。

  关键词:褥疮;预防护理;循证护理;临床分析

  褥疮又称压迫性溃疡、压疮,不属于原发疾病范畴,主要是由于长时间内患者局部组织受到压迫,导致局部组织因血液循环障碍而营养不良、缺氧、缺血,最终引发局部组织坏死和溃烂[1]。老人院、创伤病房、神经内科病房、重症监护病房等是褥疮病发率较高人群聚集地[2]。为了探讨褥疮预防护理中循证护理的临床应用和护理效果,文章选取20xx年2月~20xx年7月我科收治的长期卧床患者40例作为研究对象进行分析,结果报道如下。

  1 资料与方法

  1.1一般资料 资料来源于20xx年2月~20xx年7月我科收治的长期卧床患者40例,其中男性25例,女性15例;年龄范围56~93岁,平均年龄77.5岁。40例患者均为长期卧床患者,卧床时间为6个月~2年。实验前将40例随机分为观察组和对照组两组,每组20例。两组患者在性别、年龄、卧床时间等方面不存在明显差异。

  1.2方法 对照组20例患者采用褥疮预防常规护理方法,观察组则采用循证护理方法进行褥疮的预防,具体做法如下。

  1.2.1定义护理问题 本实验中20例患者全部为长期卧床患者,患者意识清醒,卧床时间长,大小便不知,自己无法完成翻身动作,因而本实验中将循证护理问题设为怎样有效预防褥疮的形成。

  1.2.2检索相关文献资料 在中国知网、维普以及万方网资讯中,根据问题的.定义进行相关文献资料的检索,检索中采用褥疮预防、循证护理作为关键词,整理搜索到的相关文献资料。

  1.2.3阅读文献,整理信息 根据对文献资料的阅读整理确定褥疮形成的基本因素是潮湿、摩擦力、剪切力以及压力,导致褥疮形成的危险因素主要有营养不良和糖尿病两大类。褥疮护理首先要控制好糖尿病、骨折稳定状况等。患者营养状况的改善对于其治疗效果和褥疮的预防具有非常重要的意义。例如,文献中,有些研究者采用个体化营养护理方法改善长期卧床患者营养状况,并且总结出高维生素、高蛋白以及高热量是长期卧床患者预防褥疮形成的营养摄入指导原则。分散患者局部组织受压时间、垂直压力,避免潮湿、摩擦力以及剪切力是褥疮预防护理的关键,很多学者在如何减小患者局部受压力以及保持局部干燥和清洁等方面做出了研究。

  1.2.4制定护理方案 通过全面分析、评价文献资料,总结归纳各种褥疮预防护理方法、临床实践经验以及患者具体情况,实验中对20例患者采用护理方案为:交接班要严谨;患者翻身间隔时间长短要依据患者局部皮肤受压状况和病情变化确定,一般患者左右斜30°,翻身时间间隔为1~2h;翻身过程中避免对患者进行拖、拉以及推等动作;每日清洁床单,保证床单干净整洁、干燥并且平整;患者床头与地面呈30°;为了进行压力分解,给患者使用气垫床;饮食依据高维生素、高热量以及高蛋白原则进行,为患者进行营养成分的合理补充,以便于有效改善患者营养状况,对于吞咽困难的患者,要对其营养状况进行动态监测,留置胃管,进行高能鼻饲饮食;进行褥疮预防护理的同时,加强原发病的治疗。

  1.3观察记录 观察两组患者褥疮形成状况以及病情变化。

  1.4统计学方法 采用SPSS 13.0软件进行χ2统计学检验,α=0.05为检验水准,P<0.05说明统计学意义具备。

  2 结果

  经过护理,对照组和观察组两组褥疮预防护理效果数据比较,两组间数据差异显著,具有统计学意义,P<0.05,见表1。观察组中出现褥疮的1例患者和对照组5例经过褥疮治疗,均治愈。

  3 讨论

  褥疮是长期卧病患者常见病症之一,褥疮的形成对患者病情的康复造成严重影响,为患者增加病痛,同时为护理人员日常护理带来不便,为患者家庭以及社会到造成一定的经济负担[3]。所以褥疮的有效预防护理具有非常重要的意义。

  循证护理中,护理人员明智地、明确地、审慎地将总结归纳相关科研成果,然后将其与患者具体情况、临床经验融会贯通,制定出科学合理的临床护理方案[4]。临床中循证护理重视护理工作的科学性和依据性,能够有效降低护理工作人员在护理工作中的主观性和盲目性,并且通过对科研成果的分析评价,提升其护理水平。本次试验中,观察组患者采用循证护理方法,95%的患者没有形成褥疮,仅有1例(5%)的患者出现褥疮,并且在3d内治愈,与采用常规护理的对照组相比较,观察组褥疮预防护理效果优势显著,因而证明,循证护理是一种比较科学合理的护理模式,值得推广和应用。

  参考文献:

  [1]马德叶,吴善霞,徐清梅.应用循症护理预防卧床老年患者褥疮[J].世界最新医学信息文摘(电子版),20xx,12(11):296-296,298.

  [2]蒋琪霞.压疮预防护理中存在的问题分析及对策研究进展[J].中华现代护理杂志,20xx,12(7):855-857.

  [3]杨媛媛.压疮预防护理及其研究进展[J].齐齐哈尔医学院学报,20xx,30(5):590-591.

  [4]郑庆华.压疮预防护理[J].实用医技杂志,20xx,11(11A):2329-2330.

  [5]蔡广根,黎丽华.62例住院精神病患者攻击行为原因分析及护理对策[J].齐齐哈尔医学院学报,20xx,20(24):201-202.

  [6]陈丽娟,温小芬,李淑华,等.住院精神病患者跌倒情况分析与护理防范[J].齐齐哈尔医学院学报,20xx,39(01):1024-1025.

护理毕业论文8

  【摘要】目的:总结分析烧伤病人进行心理护理时的心理问题和医护人员的护理体会。的方法:对80例烧伤病人进行心理护理,并对其的心理问题进行分析探究,探明其心理问题的原因及特点,针对性对其进行心理护理和心理干预。。结果: 在本院80例患者中,所有患者均成功治愈出院,且未因不良心理导致意外事故。结论: 安静温馨的治疗环境与良好的护患关系也是医护人员做好护理的前提;将全面有效的护理计划与及时快速的心理护理措施相结合,是保证烧伤病人预后健康身心的关键所在。

  【关键词】烧伤;心理;护理

  现代医学高度发展引起了医学模式的剧烈转变[1],医护人员不仅要对疾病进行功能护理,还要在对疾病的功能护理基础上对患者的心理精神层面进行整体身心康复护理[2],这对医护人员的护理工作提出了更高的要求。因此,医护人员在对烧伤进行护理时,需要围绕烧伤病人的病情和心态调整护理方案[3],建立起以人为本的服务观念态度,达到促进身心康复,增强服务水平的目标[4]。因此,做好重度烧伤病人的心理护理在治疗中具有十分重要的作用。通过对80例重度烧伤患者的护理与观察,将心理护理的措施进行了较全面的总结。现将结果报告如下。

  1临床资料

  选取20xx年3月1日至20xx年12月至我院进行治疗的烧伤病人80例,其中男性50例,女性30例,年龄3~72岁,平均年龄(30.2±4.8)岁。致伤原因分为以下几类:热液烫伤患者48例,火焰及电火花烧伤患者22例,硫酸等化学烧伤10例;Ⅱ度烧伤者56人,烧伤面积轻中度,Ⅲ度烧伤者24人,烧伤面积重度。80例患者均有不同程度的面部及其他部位烧伤。80例患者在医护人员的精心护理和治疗下,62例痊愈出院,13例恢复效果良好,疗效显著,5例抢救无效死亡。

  2心理问题及护理方法

  烧伤一般是突发事件,患者事先没有任何心理准备的情况下,瞬间意外地改变了正常日常生活形态,这给患者带来了很大的心理压力和思想负担,无法迅速调整自己的心态适应现实。并在患病到治疗结束出院会经历痛苦、恐惧、焦虑、紧张、孤独、绝望、悲观的阶段,这会对治疗造成影响,甚至会起到反作用。医护人员应当针对患者的不同的心理状态,通过各种途径和方式,对患者的心理活动进行积极地影响,并指导患者如何放松身心,以获得最适宜的身心状态,树立信心,尽快恢复健康身心。以下将患者的情绪心理变化总结如下:

  ①恐惧痛苦紧张的心理:患者在入院后对医院的陌生环境和生活习惯必须重新适应,加上烧伤后的疼痛刺激,容易产生恐惧痛苦紧张的心理。②焦虑苦闷烦燥心理:因突然烧伤入院,没有对自己所处的情形有一个清醒的认识,因此对自己的工作学习、恋爱、、家庭、经济及前途过分担忧;变得容易烦恼焦燥,渐渐自制力下降,女性患者多过度抑郁哭泣,男性患者则多表现为易怒暴躁,摔打东西,这些不良情绪会造成自体免疫力的降低,对病情的恢复无益。③寂寞孤独的心理:伤后入院一段时间后,患者会感到被生活抛弃,被命运捉弄,此时患者的亲人朋友因学习工作原因探视减少,患者有强烈的寂寞孤独感。变的内向压抑沉闷寡言,对周围环境变的麻木冷漠悲观。④绝望的心理:烧伤后一段时间后,体液渗出,患处肿胀疼痛,睁眼困难、视力模糊,口唇肿胀严重者还会呼吸困难。患者在遇到此类问题时,容易把自己的真实病情估计的过于严重,害怕不良预后或认为治疗效果不佳,甚至产生失望情绪。⑤心理上敏感多疑:面部烧伤的患者,患者对自己病情现状及预后发展非常关心,异常敏感,对医护人员和家庭成员的话语表情情绪都极为关注,害怕医护人员对自己的病情隐瞒,而多方打听自己的病情现状和发展。⑥期待侥幸的心理:过多的把希望寄托在医院医生的医术和护理上,经常要求医生对自己的皮肤采取补救挽回措施,拒绝进行取皮和截肢等破坏性和疼痛手术。

  3护理效果

  重度烧伤患者的心理问题多样且复杂,心理矛盾大,医护人员通过心理疏导和情感支持可以帮助患者重建面对生活的勇气。护理人员做好对患者的心理护理,不仅可以及时解决患者的不同心理问题,还会促进患者的身心得到早日康复,同时促进了自己护理水平的提高。在本院80例患者中,62例痊愈出院,13例恢复效果良好,疗效显著,5例抢救无效死亡。且未因不良心理导致意外事故。

  4护理体会

  烧伤患者在精神和机体上都承受了巨大的痛苦,单单对其一并的功能制护理已经不能满足病人的.需要,在基础功能制护理的基础上加护心理护理已经渐渐成为帮助病人消除心理障碍进而配合治疗的重要手段。一位称职的专业护理人员,不仅仅要做好基础护理,更应该对病人的心理表现与变化进行特别关注。并针对病人本身的个性特征和家庭背景,进行综合分析,因人而异地确定不同心理护理的计划方案。要认真耐心的指导病人的心理问题,保证每个患者在烧伤后的异常心理行为可以得到有效及时的调护,帮助病人树立战胜伤病的决心和信心,确保烧伤整体性治疗顺利进行。

  5讨论

  重度烧伤的患者康复时间长,预后较差,并且烧伤治愈后也容易有瘢痕的遗留,甚至有功能障碍,还会对患者外貌和正常日常功能造成不良影响。因此,针对烧伤病人的不同心理反应采取相对应的心理护理对策,可以对烧伤病人的治疗和康复起到十分积极的作用。并且安静温馨的治疗环境与良好的护患关系也是医护人员做好护理的前提;将全面有效的护理计划与及时快速的心理护理措施相结合,是保证烧伤病人预后健康身心的关键所在。

  参考文献

  [1]魏玉花. 面部烧伤病人心理护理探讨[J]. 包头医学, 20xx, 35(1): 48-49.

  [2]牵长梅. 48 例重度烧伤病人心理分析与护理对策[J]. 医学信息, 20xx, 5(4).

  [3]付京, 程秀华. 119 例烧伤患者各阶段心理状况分析[J]. 中华烧伤杂志, 20xx, 23(5).

  [4]左振然, 张子群. 面部烧伤病人的心理护理[J]. 中国烧伤创疡杂志, 20xx (4): 46-48.

护理毕业论文9

  整体护理普外科护理论文

  摘要:普外科涉及到的疾病比较复杂,给普外科相关护理工作的顺利进行带来了极大的困难,如果护理人员对普外科的护理工作没有全面的认识,就会极大的影响护理质量的提高,从而延长患者康复的时间。

  关键词:整体护理;外科护理

  1资料与方法

  1.1一般资料

  选取20xx年5月~20xx年5月我院收治的82例普外科患者作为主要观察对象。以护理方法的不同为依据将82例患者分为对照组(n=41)及实验组(n=41),常规组患者中男25例,女16例,年龄21~82岁,平均年龄(51.5±11.2)岁,该组患者进行常规护理。实验组患者中男22例,女19例,年龄22~85岁,平均年龄(53.5±14.5)岁,该组患者采取整体护理的方法进行护理。两组患者在实施性别及其年龄等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

  1.2主要护理方法

  常规组采用抗感染、严密观察患者临床症状及生命体征改善情况等常规护理措施进行护理,实验组采用整体护理措施,具体如下。

  (1)心理护理。相关护理人员积极、主动的与患者进行沟通,并尽量满足患者的需要;在疾病治疗的过程中,患者由于对疾病缺乏正确的认识而容易出现焦躁、紧张以及恐惧的心理,因此护理人员要积极和患者进行沟通交流,有效的解决患者出现的各种问题,并对其进行安慰,以缓解患者紧张、恐惧以及焦虑的情绪,从而使其积极配合医生的治疗。

  (2)加强健康教育。护理人员应及加强对患者的健康教育,对各种注意事项、疾病知识以及日常生活应注意的问题进行认真、详细的讲解,以加深患者对疾病的认识及了解。

  (3)术中护理。护理人员充分准备好手术要用的物品,手术时要密切配合医生,并对患者的生命体征进行严密的观察;对术中运用到的各种器械进行熟练的操作,并做好手术器械的配合工作;术后要认真清点相关手术设备,以确保其无遗漏现象的出现。

  (4)术后护理。对患者的生命体征进行严密的监测,在患者回到病房之后告知相应的注意事项;对患者的病情给予密切的观察,以便及时掌握患者的情况;叮嘱患者遵医嘱服药;对处于康复期的患者给予鼓励,并进行针对性的康复指导,以使患者积极主动的配合医生的康复治疗。

  1.3评定标准

  显效:患者的临床症状表现及生命体征显著改善,无并发症及不良反应发生;有效:患者的临床症状表现及生命体征有所改善,有并发症及不良反应发生;无效:患者的`临床症状表现及生命体征无任何改善,甚至加重,并发症及不良反应比较严重。

  1.4主要统计学方法

  采用SPSS20.0软件进行数据处理及其统计学的研究分析,一般资料用“x±s”表示,计数资料采用x2进行检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

  2研究结果

  2.1两组患者护理后的护理效果对照

  经护理以后,常规组护理的有效率为97.56%,实验组护理的有效率为82.93%,实验组的护理有效率明显比常规组高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。

  2.2两组并发症发生情况比较

  经护理之后,实验组并发症的发生率为9.89%,常规组为25.47%,实验组患者并发症的发生率明显比常规组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。

  2.3两组护理的满意情况比较分析

  经护理之后,实验组护理的满意率高达100%,显著高于常规组患者护理的满意率82.93%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。

  3讨论

  普外科涉及到的疾病比较复杂,给普外科相关护理工作的顺利进行带来了极大的困难,如果护理人员对普外科的护理工作没有全面的认识,就会极大的影响护理质量的提高,从而延长患者康复的时间。因此,采取有效的护理方法提高普外科护理质量就显得十分重要,整体护理是普外科的有效护理方法,对提高疾病治疗的疗效具有重要作用。在此次研究中,实验组患者护理的有效率、护理的满意度都显著比常规组高,并发症的发生率明显低于常规组,这表明在普外科护理中,整体护理的效果比常规护理的效果好。相关护理人员在进行普外科护理的过程中要对整体护理措施给予有效使用,以保证普外科护理工作的效果,促使患者主动配合医生的治疗,从而减轻患者的痛苦,帮助患者更快的恢复健康。综上所述,在普外科护理中对整体护理给予科学、合理的使用能够进一步提高护理效果及患者护理的满意度,减少并发生的发生概率,是有效的普外科护理方法,值得在临床中推广及应用。

护理毕业论文10

  溃疡性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称,为一种理由未明的直肠和结肠慢性炎性疾病,且以溃疡为主,主要临床表现是腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重,病情轻重不等,多反复发生或长期迁延,呈慢性过程。20xx年1月~20xx年1月我科共收治溃疡性结肠炎患者120例,经过合理治疗后均取得良好效果,为降低其反复发作率,现将其临床护理经验总结如下:

  1资料与策略

  1.1一般资料

  本组120例患者中,男50例,女70例,年龄25~70岁,病程1~15年。

  1.2辅助检查

  所有患者均做电子纤维结肠镜检查加活检,肠道狭窄或进镜困难者加钡灌肠检查,实验室检查,进行粪便常规检查。

  1.3治疗策略

  全部患者均采用间歇疗法,每次住院时间为7~10d为1个有效疗程,一般共需3~6个有效疗程,经过几个有效疗程后,轻度、中度的患者可获得满意的治疗效果,重度的患者亦可获得有效的缓解。治疗主要应用中西药保留灌肠加口服,病情急、重者,给予抗感染、营养支持治疗。西药主要用免疫抑制剂、质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂、蒙脱石散剂、肠道益生菌等;保留灌肠主要用甲硝唑或环丙沙星、锡类散、山莨菪碱、云南白药、蒙脱石散剂、肠道益生菌等。

  2结果

  55例治愈,临床症状消失,大便常规检查正常,肠黏膜恢复正常,65例取得好的效果,临床症状减轻,大便常规正常或轻度异常,肠镜检查黏膜肿胀减轻、溃疡减少,继续接受治疗。

  3护理

  3.1心理护理

  由于溃疡性结肠炎反复发作,患者产生很大的心理压力,多数具有内向、离群、保守、严谨、悲观、抑郁、焦虑紧张、情绪不稳定、易怒、对各种刺激反应强烈,而激动之后又难以平复的个性特点,因此,护理人员要有高度的同情心,给予其关心、安慰、耐心的指导,要与患者进行有效的.沟通,经常进行交流,了解其思想动态的变化,介绍成功病例,使患者从精神和心理上得到必要的支持和安慰,增加治愈的信心。同时,在患者身体条件允许的情况下,让他们看电视、聊天或参加一些有益的活动,以分散注意力,使心情舒畅,同时不能忽视患者家属的作用,做好家属的工作。

  3.2饮食护理

  护理人员要指导溃疡性结肠炎患者饮食的规律性,一日三餐做到定时定量,注意休息和安静,给予易消化、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食,精神紧张要补充B族维生素,急性发作期可以禁食或者经静脉补充营养,病情缓解后可以逐渐改为流质、半流质,再到普食,不过分饥饿,不暴饮暴食,这样有利于肠道消化平衡,避开因无节制饮食而致肠道功能紊乱。饮食应以清淡、易消化、少油腻为基本原则,宜食山药、扁豆、红枣,少食易胀气、多纤维的蔬菜、水果、饮料等食物,如西瓜、韭菜、大蒜、油炸食品、碳酸饮料等,不宜饮用牛奶或乳制品,少食高脂食物,以免因为其难以消化而加重肠胃的负担,例如高脂的快餐,避开过量饮酒,避开过敏食物。本病以柔软、易消化,富含营养,有足够的热量为原则,部分患者无法制约自己,针对此种情况,在进行健康指导的同时,要注意帮助患者建立健康的生活方式。

  3.3用药的护理

  溃疡性结肠炎患者治疗期间,会不同程度地应用抗生素,保护肠黏膜的药物等,护士应严格掌握药物的性能、疗效、剂量及副作用,按照医嘱准确无误地给患者用药,向患者讲解用药的目的、注意事项以及按正规治疗用药的重要性,介绍成功病例,使患者从思想上重视,能积极地配合治疗。

  3.4感染的预防

  加强对患者预防感染知识的宣教,对于住院患者积极寻找潜在的慢性感染灶,除了有针对性地制约感染,如应用抗生素外,应每日对其病房开窗通风,保持空气的清新,用0.05%的健之素喷洒地面,擦桌面,避开与患有感染性疾病的患者接触,保持皮肤清洁卫生。

  4体会

  溃疡性结肠炎是一种易反复发作的慢性疾病,他的反复发作与许多因素有关,如①饮食因素是脾胃病的主要诱发因素,患者在饮食方面若不制约,进食一些油腻、辛辣刺激性食物多会诱其发病;②精神因素,长期焦虑、紧张、工作压力大、劳累等因素使机体免疫力下降,使内环境失去平衡,从而诱发本病;③感染是本病发生和继发的理由;④未进行正规治疗或未坚持正规疗程治疗,病情稍缓解就自行停止用药,中断治疗,使病情迁延不愈,反复发作。因此,临床护理人员应对患者及早地进行护理干预,帮助他们调整好心态。这样就要求护理人员需要有丰富的知识,如康复医学、心理学、 学、社会学等知识,对患者进行认知矫正和疾病相关知识的健康宣教,正确指导患者,有针对性地为患者制定护理计划,以提高治疗效果。

  参考文献

  [1]阎焕兰,姚小芳.慢性溃疡性结肠炎的护理[J].中华实用中西医杂志,20xx,(10):11.

  [2]钟玉莲,王倩琴,何玉倩.溃疡性结肠炎患者的心理护理[J].现代医药卫生,20xx,(16):2563-2564.

  [3]张西亮,许春进,丁辉.认知行为疗法对溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者生活质量的影响[J].中国医师进修杂志,20xx,28:47

  [4]王华.溃疡性结肠炎护理体会[J].吉林中医药,20xx,(3):31.

  [5]姜杰新.溃疡性结肠炎病因及发病机制的研究进展[J].医师进修杂志,20xx,12(27):51-52.

  [6]谢惠婵.保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的护理[J].国际医药卫生导报,20xx,22:107-108.

  [7]邓长生,夏冰.炎症性肠病[M].2版.北京:人民卫生出版社,20xx:399-411.

护理毕业论文11

  摘要:目的 探讨椎-基底动脉供血不足性眩晕的中医护理干预疗效和机制。方法 采用针炙、健康生活方式指导及中医辨证施护。结果 增强了患者体质,加速康复、预防和减少再次发作起到了良好效果。结论 中医护理干预重在治病求本,辨证施护,提高了治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效论文下载。

  椎-基底动脉供血不足性眩晕,是指脑血管供血不足所致短暂局灶性脑机能障碍而以眩晕为主诉的疾病,多见于中老年人。以突然发作、反复发作为特点,严重者可合并不可逆转的脑缺血等危急征象。临床表现为眩晕、心悸、乏力、汗出、肢冷、恶心呕吐,可表现为持续性或一过性。正确的护理不仅可减轻眩晕的.症状,还可减少眩晕的发作,也可以避免脑卒中的发生。我科采取中医护理干预治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,效果显著。现汇报如下。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料

  20xx年1月至20xx年11月我科收治64例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者。其中治疗组40例,男 26例,女14例,年龄60-85岁,平均年龄74岁。对照组38例,男25例,女13例,年龄60-83岁,平均年龄72.5岁。两组患者在年龄、性别、合并症及既往史经统计学处理差异无显著性(P>0.05),具有可比性。

  1.2 方法

  对照组采取一般性护理,观察组除一般性护理外分别给予有针对性的中医护理干预。1疗程后观察效果。

  1.2.1 中医护理干预

  1.2.1.1 针炙 头晕较重者可针炙百会、风池、曲池、合谷等突,每日1次,连续10天为1疗程。眩晕而昏仆不省人事者,急按人中,强刺激,并立即报告医生配合抢救;眩晕伴恶心、呕吐者,加针内关、合谷、中脘等穴。

  1.2.1.2 健康生活方式指导 ①保持一个良好的心态。②眩晕剧烈者应多卧床休息,缓解后起床或起身动作要慢,避免急剧转动头部。③环境要清静、通风、光线柔和。④禁烟酒、咖啡及浓茶。⑤冬春季节应注意保暖。⑥营养支持原则以膳食补充营养为主,选用易消化的食品,少食多餐。鼓励食疗。

  2 结果

  表1 两组疗效比较

  3 讨论

  3.1 中医认为 椎-基底动脉供血不足性眩晕是以脑动脉硬化及颈椎退行性变为基础,导致小脑下动脉、迷路动脉、内耳动脉血流下降,缺血缺氧而引起[1]。属中医“眩晕”范畴,多由虚、瘀、风、痰等多种因素致病,病机为本虚标实,即无虚不作眩。常见于老年人。中医认为,人体以阳气为本,阳气具有温煦气化,推动血行之功,阳气充足,人体机能旺盛,气机通畅,血运正常,清窍得养,机体各种生理活动就能正常运转。若病人素体阳虚,或因年老阳衰,或因各种原因如,劳累过度,纵欲过度、嗜食生冷寒凉,病后滥用抗菌素,起居失调等导致阳气耗损,阳气不足,不能温煦气化、推动血行,气机失调,从而血行不畅,清窍失养,眩晕发作[2]。在丹参等活血化瘀基础上,饮食应扶阳补气,可用人参或党参、黄芪、炖鸡肉、羊肉汤服用,或泡水服,多食血肉有情之品;忌食生冷、辛辣、肥腻、烟酒之品。少数病例属肝肾亏虚,髓海不足者,要注意节制房事,避免过度劳累;饮食可用甲鱼、山药、枸子汤。食欲不振者,可食陈皮、砂仁、瘦肉粥,以益气健脾和胃,后施以调补。

  3.2 日常生活应慎起居,避风寒,防外邪,畅情志。注意劳逸结合,过劳和纵欲过度。缓解期加强体育锻炼,增强体质。有指导患者掌握眩晕发作时的应急措施,如立即卧床或扶床栏、墙等物就地坐下,闭目养神,避免走动,病情稳定下时活动时有人扶助。

  3.3 针炙 气血亏虚者针刺足三里、三阴交、气海、脾俞等穴,以补益气血。肝肾亏虚、髓海不足者针刺肾俞、足三里、三阴交以补益肾气。

  椎-基底动脉供血不足性眩晕患者根据不同的症候特点应用中医辨证护理,饮食调理,对患者加速康复、预防和减少再次以作起到了良好效果。“急则护其标,缓则护其本”是治疗该病辨证施护的核心,是具有中医特色的有效的护理措施。

护理毕业论文12

  1研究型护理概念

  1.1研究型护理概念

  研究型护理就是以护理服务标准和护理技术规范的产生和传播为使命,立足临床实践,重视科学研究,在护理创新中培育高水平科研成果、培养高层次护理人才、完善护理服务品牌形象,充分发挥护理专业价值,为医疗卫生保健事业和人类健康做出应有贡献。

  1.2研究型护理内涵

  研究型护理包含4层含义:一是强调护理服务标准和护理技术规范的产生和传播,经过实践检验、科学凝练、行业认可的服务标准和技术规范有助于保证护理工作质量,提高护理工作效率;二是强调临床实践与科学研究关系,护理科研离不开临床实践,科研源于临床,服务于临床,通过科研促进临床护理方法的改进、护理技术的提高、护理结局的改善;三是强调人才培养在推进研究型护理中的重要作用,技术优、能力强、素质好的高层次护理人才不断涌现,能够为护理专业的发展提供保证;四是强调护理的专业价值,使护理服务适应和满足患者生理、心理、社会、精神和环境等诸方面的健康需求,为维护和提高人的健康水平发挥作用。

  1.3研究型护理特征

  研究型护理一般应具备以下4个特征:以提高护理服务质量为目的,以持续护理创新为动力,以造就高层次护理人才为关键,以发挥护理专业价值为己任。

  1.3.1以提高护理服务水平为目的。推行研究型护理的根本目的是提高护理服务水平、提升患者满意度。在以人为本的整体护理模式下,护士的职业功能正在发生深刻的变化,对护士的职业道德水平也提出了更高的要求。一切从病人利益出发、尊重和关爱病人成为护士职业道德最基本的原则和要求。作为服务的提供者,如果不能适时转变服务理念,增强服务意识,就无法得到患者的信赖,就无法适应医疗市场的竞争环境。

  1.3.2以持续护理创新为动力。如何适应人们不断增长的健康需求,拓展护理服务的领域,深化护理服务的内涵,提供优质的护理服务,是新形势下护理工作者必须思考的问题。对此,不能墨守成规,固步自封,要以创新的思维、发展的眼光,立足临床实践,积极开展护理研究,通过临床护理问题的解决,不断推动护理工作质量的提高。

  1.3.3以造就高层次护理人才为关键。以高级护理实践培训为牵引,以强化基本技能培训为基础,以拓展专科护理技能培训为支撑,打造高素质的专业化护理人才队伍,提高护理水平,推动护理学科发展。

  1.3.4以发挥护理专业价值为己任。以被动执行医嘱为工作主线转向以人的健康为中心开展工作,提供更为整体化、连续化、专业化、个性化、人文化的护理服务。要从整体人的角度出发,履行专业照顾、协助诊疗、健康指导、心理支持、沟通协调的护理职责,通过特定的专业知识、技能和与专业实践相符的价值观、伦理道德来服务于人群及整个社会,为维护和提高人的健康水平发挥作用。

  2创建研究型护理的主要思路与做法

  2.1更新服务理念是前提

  研究型护理应该树立以病人为中心,以提高护理质量为核心,以护理人才培养为关键,以学科发展为引领。在该理念指导下,明确护理服务宗旨,即“用我们的爱心、耐心、细心、热心和奉献精神创造一流的护理质量,全心全意为病人服务,竭尽全力提高病人的健康水平和生命质量”;确立护理工作目标,即“为病人提供规范、快捷、安全、高效、优质的护理服务,尽最大努力满足病人需求”。

  2.2创新管理机制是关键

  20xx年初,在深化医改、推进公立医院改革的背景下,原卫生部在全国卫生系统启动了“优质护理服务示范工程”,要求各级各类医院推行优质护理服务,实质是医院护理服务模式和护理管理改革,通过加强科学管理,建立起一个优质服务常态化、调动积极性、保障可持续的管理体制和运行机制。研究型护理新模式需要更加科学、高效、灵活的保障管理机制,营造更加和谐创新的工作氛围,推动护理工作水平的不断提升。

  2.3集聚创新人才是根本

  解放军总医院于1996年被批准为护理学硕士学位授权点,20xx年被授予博士生招收资格,20xx年被批准为护理学博士授权点,现有博士生导师2名、硕士生导师2名,高级职称护理人员56名,博士学位4名,硕士学位20名,本科学历294名,大专生824名,大专以上学历护士占60.18%,比目前我国护理队伍大专护士比例(25.6%)高出34.6%,形成了合理的人才结构。近年来,选送百人出国(境)培训、学术交流,为研究型护理模式的创建奠定了坚实的人才基础。

  2.4构建科研平台是保障

  良好的科研平台和环境有利于科研工作顺利发展。一是鼓励护理人员提高学历层次,脱产或在职参加本科、研究生层次学习,取得学历后给予报销学习费用。二是加强护理科研知识培训,邀请院内外专家讲授科研选题方法、医学统计学、文献检索和论文书写等科研知识,选派有科研能力的人员外出学习,参加各种学术会议和培训班。三是定期组织召开“开题报告会”,护理论文新技术汇报会,立项课题汇报会等。四是医院建立有效激励机制,对发表护理论文、获国家专利的人员年底给予一次性奖励,对获得护理科研成果人员给予重奖,作为评优、评先、岗位竞聘、职称晋升的必备条件,并与护士长考核挂钩。五是设立护理科研专项资金,鼓励护理人员搞科研,取得上级资金课题医院给予相应的配套资金支持。

  3创建研究型护理成效

  解放军总医院创建研究型护理以来,经过4年建设,在护理人才培养、护理学科建设、护理服务提升以及护理品牌塑造等方面取得显著成效。申请各类课题16项,科研经费200余万元。每年开展新技术新业务十余项,在国家统计源期刊发表论文200余篇,在SCI、Medline收录期刊发表论文近十篇。获军队科技进步二等奖2项、军队医疗成果二等奖2项、军队医疗成果三等奖10项。护士中有40多人担任中华护理学会和北京护理学会专业委员会各项学术职务,10多人担任国家统计源期刊杂志编委,在军内外具有较高的学术地位。

  4创建研究型护理意义

  4.1回归护理本质

  护理是对病人的.这些反应进行观察和判断,进而报告并协助医生进行治疗处理。现代整体护理强调在诊治伤病同时,观察、判断和处理病人伤病的反应,尽量满足和缓解伤病或治疗过程给病人在情感、心理、功能等整体方面所带来的个性化需求和改变。因此,与医生形成互补的是,护士职责正是全面、连续地观察病情,她们关注的焦点是病人疾病的反应和病情的变化趋势,工作核心是运用人文、社会、自然科学知识,运用科学的护理程序工作方法,了解和评估病人的健康状况和需求,对人的整个生命过程提供照顾,以实现减轻痛苦、提高生活质量和健康的目的。

  4.2洞悉护理内容

  研究型护理包括生活护理、治疗处置、教育指导、心理护理、监护观察、功能训练和专业护理等7项内容,对护士的专业技术水平也提出了更高的要求。生活护理内涵是专业照护,焦点是判断病人的生活自理能力,并要观察病人身心情况;治疗处置核心是执行科学的操作规范,并将护理评估、心理护理、健康宣教贯穿其中;教育指导在于选择关键时间节点,实施个性化指导,提高病人的依从性;心理护理应根据每个病人的具体心理反应因人、因病、因时而异地进行,缓解病人的无助、紧张、焦虑或恐惧等不良情绪;监护观察要求及时、量化、动态;功能训练要有明确、量化的训练计划;专业服务核心要尊重病人、方便病人,才能使护理工作更加贴近临床、贴近患者。

  4.3改善护理结局

  研究型护理的核心意义在于通过专业的护理、优质的服务、技术的创新,促进病人的康复,包括治疗的效果、疼痛的减轻、心理的慰籍等。研究型护士具备敏锐的观察能力、娴熟的评估技术、专业的护理能力、复杂的决策能力,通过密切观察病情,及时评估,实施预见性护理,减少或避免并发症的发生;通过专业的康复训练,加快病人的恢复速度,缩短平均住院日,减少由于住院时间和因而产生的费用,同时也加快床位的周转,使医疗资源得到更加有效的利用;通过及时掌握患者病情变化,减少不必要的输液及用药,降低药品费用;通过有效的出院准备及出院后延续照顾,减少病人住院天数和降低再次住院率,减少医疗支出。

护理毕业论文13

  [摘要]本文以普通妇科患者和孕产妇的心理特征为分析对象,探讨心理护理在妇产科护理中的应用。

  [关键词]心理;妇产科;护理

  1.前言

  心理护理指护理人员在与患者的交往中用自身的行为来影响患者的心理状态与行为,是运用心理学方法改变患者对疾病的认识,使其主动调节自身情绪和意志,以达到缓解症状、早日实现康复的方法与手段的总称。[1]随着社会的进步与护理医学的不断发展,心理护理在临床上的应用日益广泛。

  心理护理的基本要素包括以下几方面:

  1、需由具备一定的心理学知识和技能的护理人员实施:缺乏系统的心理知识,对现代心理学理论不了解,没有一定的心理干预技能,仅仅通过良好的态度对他人进行安慰或劝告,虽然可以引导他人的心理症状得到缓解,但并不是心理护理。

  2、需按一定的程序有步骤有计划地实施:心理护理应以护理程序为基本的工作方法,即以评估、护理诊断、计划、实施和评价的五个步骤,互为联系、系统地解决问题。

  3、需综合使用各种心理学理论和技术:基于心理现象的复杂性,几乎每一种心理行为问题,不同的心理学理论体系对其发生、发展机制等都有着各自不同的理论解释,相应地采用各种不同的技术缓解或消除心理行为问题,促进个体心理健康。面对护理对象的形形色色的心理状态,护理人员应选择那些临床中简便易行、行之有效的相关理论和技术。

  4、针对护理对象存在的或潜在的心理行为问题实施护理:心理护理过程中,护理人员评估护理对象现存的`心理行为问题,或评估心理平衡遭受破坏的可能性及其相关因素,然后针对存在的或潜在的心理行为问题进行心理护理。

  随着人民生活水平的提高和医学知识的普及,人们的健康意识日益增强,在就医过程中伴随的心理问题日益复杂,妇产科患者尤其如此。作为常规生理护理的有力补充,心理护理不仅能满足妇产科患者的治疗需求,还能为患者创造舒适放松的就医环境,有效缓解患者的精神压力,使患者能以积极健康的心态面对疾病。因此,心理护理对妇产科患者来说尤其重要。

  2.妇产科患者临床心理特征

  2.1妇科患者的心理特征

  本文所指的妇科患者是指接受产科以外的妇产科常规疾病,如子宫、卵巢切除、阴道出血、妇科肿瘤等治疗的患者。临床上妇科患者常见的心理特征主要体现在以下两个方面:

  一、恐惧。恐惧心理在妇科患者的身上表现为多虑、紧张、恐惧、爱挑剔、易激怒、不听从医护人员忠告等,这些往往造成患者食欲不振、注意力不集中、失眠、尿频、心慌或头晕等。接受子宫、卵巢切除手术的患者由于对麻醉的认识不多和对手术过程的担心,心理上易产生压力,从而产生恐惧麻醉和手术、担心手术后性功能改变等心理。

  二、自卑。妇科患者的自卑心理主要表现为情绪低落、对疾病治疗没有信心, 这种心理在肿瘤患者和性病患者中最为常见。肿瘤患者常常担心自己身上的肿瘤是恶性肿瘤,这样不仅会给自己的工作和生活带来困难,高昂的医药费用还会给家庭带来负担。部分恶性肿瘤病人在得知自己的真实情况后,变得不愿意与人交谈、悲观失望、情绪低落、经常发脾气,有的甚至拒绝接受治。性病患者常常因为担心亲戚朋友知道后冷落自己,担心自己会受到医护人员的歧视,有的还担心今后的生育问题等而出现自卑的心理。

  2.2孕产妇的心理特征

  孕产妇不仅会担心自己,还会担心胎儿,其特殊的地位决定了她们的临床心理特征,这主要表现在以下三个方面:

  一、害羞。由于涉及性与生殖等隐私问题,许多患者离开了平时熟悉的生活环境而住进陌生的医院,对这方面的问题显得十分谨慎,不愿意与别人交流。未婚先孕和生育知识欠缺的女生普遍存在害羞心理。前者多害怕被熟人发现而产生悔恨、自责、羞愧、负罪的心理。后者因为对医院妊娠分娩的流程了解不够而存在担心自己隐私受侵犯等心理障碍。

  二、忧虑。孕产妇的忧虑心理主要表现在她们对分娩、对胎儿及对家庭因素的忧虑等三个方面。[2]初产妇对于来自亲朋好友之间的传说及自己所目睹的其他产妇分娩经历,经产妇对于上次分娩的回忆都能使她们对自己是否能正常分娩产生忧虑,这一点在那些文化程度高的高龄初产妇中表现得最明显;受传统封建思想的影响,部分产妇除了要忍受分娩的阵痛,还要为自己能否生一个理想的孩子而忧虑,担心生女孩会受到家人冷落的产妇也大量存在;对于隐瞒婚前做过人流术甚至多次人流术而以初产女自居的患者来说,她们还会为分娩对产后的影响而感到忧虑。

  三、恐惧。一些患有急、重症,如重度妊娠高血压综合症、子宫破裂、胎盘早期剥离、难产、产后出血等的孕产妇,会由于自己突然从健康孕产妇变成重患者而在短时间内无法适应,加上起病突然、病情发展较快,自身也没有充足的思想准备,她们很容易陷入极度的恐惧之中。

  3.妇产科患者的心理护理

  由上面可知,由于妇产科的特殊性,无论是妇科患者还是孕产妇,都会在临床上表现出恐惧、忧虑、害羞、自卑等相似的心理状态。针对妇产科患者普遍存在的这些心理特征,我们可以采取以下心理护理:

  3.1加强与患者的沟通

  学会与患者进行沟通是做好妇产科心理护理的前提。而护理人员懂得尊重与关爱患者是加强与患者沟通的关键所在。护理人员态度上要和蔼可亲,要能理解患者的苦衷,要主动关心安慰患者,帮助她们放下思想包袱,努力让患者感觉到亲人般的温暖。对性病患者不能嘲讽,而应该给予她们更多的尊重、理解与关心,努力增强她们的安全感和对护理人员的信任感。平时加强与患者的语言沟通,能对患者起到心理调节和心理支持的作用,使治疗达到事半功倍的效果。

  3.2加强对患者的健康教育

  健康教育对妇产科心理护理具有十分重要的作用,因为很多患者在接受治疗过程中产生的不必要的心理障碍是由于其医学知识的欠缺所造成的。例如,对于患者出现的对麻醉和手术的心理恐惧,护理人员要耐心地用通俗易懂的语言向她们讲解有关知识,对患者的各种疑问给予负责任的回答,使患者对手术的流程和影响有清楚的认识,以此减轻患者的心理负担,帮助她们以积极的心态面对治疗。

  3.3强化心理护理的业务能力

  由于患者的家族背景、受教育程度、性格等不同,患者的心理活动也不尽相同。因此,护理人员还必须学会对症下药,对不同的患者采用不同的心理护理方法。这就要求妇产科护理人员要重视自身素质的提高,充实自己心理、伦理、人文等各方面的知识与修养,不断积累心理护理的经验,努力提高自己心理护理的业务能力。

  4.结语

  总而言之,心理护理是妇产科护理中的一个重要环节,要针对妇产科患者的心理特征,给予针对性的心理呵护。

  [参考文献]

  [1]甘元琼.心理护理在当代护理工作中的运用和作用[J].中国当代医药,20xx,(15).

  [2]邓惠霞.心理护理在妇产科子宫切除术中的应用[J].护理实践与研究,20xx,(6).

护理毕业论文14

  1、对象与方法

  1.1对象

  选择天津中医药大学20xx级护理专业本科四年级学生共123名为调查对象,在20xx年7月进入临床实习前进行调查。

  1.2调查内容及方法

  依据调查目的自制调查问卷。问卷参照天津市《临床护理技术操作执行手册》中应急事件的处理程序进行设计。问卷主要分为三部分,第一部分为应对输血反应,第二部分为应对化疗药外渗,第三部分为应对针灸刺伤。其中,每部分答对60%者为具备应对该项突发事件的能力。调查前采用统一指导语向护生解释本次问卷调查的目的和意义。问卷均由学生本人独立填写,25min后现场收回。本次调查共发放问卷123份,收回有效问卷123份,有效回收率为100%。

  1.3统计学方法

  采用SPSS17.0统计软件,进行卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。

  2、结果

  本次调查表明,本科护生在实习前应对突发事件的能力低,且在应对输血反应、化疗药外渗和针灸刺伤这三类突发事件的能力上存在统计学差异。

  3、讨论

  3.1护生初步具备应对输血反应的能力

  本次调查显示,发生输血反应时,96.75%的护生知道应该立即停止输血,68.29%知道应该配合医生进行紧急救治,50.41%的护生知道应该将余血送检。但是,所有护生均不知道如何预防输血反应导致的急性肾功能衰竭。同时,仅2.44%的护生选择对患者和家属进行心理护理。这说明,尽管输血反应的'救护是护理学基础的教学重点,但是护生在实习前仅仅具备了最基本的应对输血反应的能力,而不具备处理相关并发症的能力。同时,护生也不能将心理护理知识运用到突发事件的处理过程中,也就是说,护生不能将所学知识灵活运用到临床实践中。鉴于此,我们建议在护理学基础教学中教师应采取多种教学方法,如模拟教学,使护生能将理论与实践有机地结合在一起,并促进学生批判性地思考,以拓宽学生的应急知识,提高学生应对突发事件的能力。同时,教师应在临床教学过程中,加强护生人文关怀和心理护理能力的培养。

  3.2护生不具备应对抗肿瘤化学药物外渗的能力

  本次调查显示,在化疗药外渗时,护生完全不具备处理能力。尽管她们知道化疗药外渗时应该立即停止输入药物,但只有24.39%的护生知道应保留原针头,连接注射器尽量回抽渗漏的药液或血液以减少渗漏的液体量,而不是直接拔出针头。此外,仅有23.58%的护生知道化疗药外渗后应将患者的肢体抬高以减少药物对肢体的进一步损伤;仅10.57%的护生知道应该及时通知主管医生及护士长。尽管25.20%的护生知道化疗药外渗时应该进行局部封闭或者根据药液性质注入拮抗剂,但他们均没有答出正确药物名称。当前,化疗已成为肿瘤治疗的主要手段之一。化疗药外渗不仅会导致患者局部疼痛和发生炎症反应,还可致局部组织坏死、溃疡,以至影响病人的生存质量。关于应对化疗药外渗的相关知识多散在于内科和外科的各个章节中,且并未涉及对血管刺激性大的化疗药物外渗的预防和处理。因此,专业课教师和临床教学老师应该开展化疗药防护的专题讲座,使护生在实习前就具备应对化疗药外渗、化疗药毒性反应和过敏反应以及根据化疗药选择相应解毒剂进行局部治疗的能力。

  3.3护生具备应对针灸刺伤的能力

  46.34%的护生具备应对针灸刺伤的能力,这也是本次调查中通过率最高的一项。这可能由于护士是针灸刺伤的高危人群,所以专业课教师在授课过程中会经常涉及针灸刺伤的应急处理方法。针灸刺伤可导致乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)和人类免疫缺陷病毒(HIV)等多种血源性传播疾病。因此,被污染的针头刺伤后,护生不仅要知道如何正确处理伤口,还要查看患者的病历,并根据患者感染的病原体分别向教学老师、护士长、医院感染科和当地疾病防控中心上报。但本次调查显示,96.75%的护生不知道针灸刺伤后应该查看患者病历,64.23%的护生不知道针灸刺伤后应该上报。因此,在护理学基础的教学中,授课教师应加强预防针灸刺伤和针灸刺伤后预防病原体感染的应对能力的培养。例如,如果护生针灸刺伤后怀疑伤口被HBV感染,护生应立即注射高效价乙肝免疫球蛋白,并进行乙肝疫苗免疫接种。同时进行为期6个月的监测。如果护生针灸刺伤后怀疑伤口被HIV感染,应尽快做HIV抗体检查,并根据感染的危险性在伤后1~2h应用抗病毒药物,从而有效地抑制病毒复制。综上所述,护生实习前应对突发事件的能力低。尽管护生初步具备了应对针灸刺伤和输血反应的能力,但不具备应对化疗药外渗的能力。专业课教师和临床教学老师应采取多种教学方法,并不断完善教学内容,以便提高护生应对输血反应并发症、针灸刺伤后伤口被不同病原体感染和抗肿瘤化学药物外渗的能力。

护理毕业论文15

  1、该同学积极主动,态度端正。实习期间,她主动要求到各部门了解学习,努力从多方面开拓自己的眼界。她先后去了财务管理科、招标办公室、计划财务部、部、办公室、法律事务部、设备管理科、法制办公室等主要业务部门。通过学习书面材料和与各部室人员的交流,她比较全面地了解了我单位科室的主要职能和重点工作,还协助完成了一些她力所能及的行政事务工作。这种积极主动的工作态度获得了各科室人员的一致好评。

  2、该同学谦虚谨慎,勤奋好学。注重理论和实践相结合,将大学所学的课堂知识能有效地运用于实际工作中,认真听取老同志的指导,对于别人提出的工作建议,可以虚心听取。表现出较强的求知欲,并能够仔细观察、切身体验、独立思考、综合分析,灵活运用自己的知识解决工作中遇到的实际困难。

  3、该同学待人诚恳,作风朴实。该学生严格遵守我单位的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象,并能与单位同事和睦相处,交流融洽,善于取长补短,虚心好学,注重团队合作。

  4、该同学在我科实习期间,能遵守科室各项规章制度,完成一定数量的病例书写,对本科室的常见病及多发病的诊治有一定程度的了解!

  5、该同学踏实肯干,吃苦耐劳。有创造性、建设性地独立开展工作的思维;具有一定的开拓和创新精神,接受新事物较快,涉猎面较宽,在工程计算领域不断地探索,有自己的思路和设想。能够做到服从指挥,认真敬业,工作责任心强,工作效率高,执行公司指令坚决。在时间紧迫的`情况下,加时加班、保质保量完成工作任务。

  6、该生在本科室实习期间,完成了实习大纲要求掌握的操作。期间并无任何差错。该生在实习期间,对待病人亲切热情,对护理工作有热情。对待工作态度严谨认真,能够很好的胜任日常工作。将会是一个好的护理工作者。

  7、该同学在实习期间,能够严格遵守并执行公司的各项规章制度,能够积极主动的配合其相关相邻工位同仁协调完成各项生产任务。在所从事的包装备料岗位上,能够探索更优秀的工作方法,以提升效率,在车间内的备料比赛中曾获第一名,在其它工位的学习中也表现出积极的态度并通过学习成为了一名合格的多能工,在团队生活中得到领导及同仁的一致好评。

  8、该生综合素质较好,业务能力较强,政治表现良好,法纪观念充实,服从安排听指挥,与同事友好相处,短短实习工作期间,能够做到爱岗敬业,认真负责,相信会在今后的工作中取得出色的成绩。希望能继续积极参加各种社会活动,不断总结提高,为毕业后投身祖国建设打下扎实基础。

【护理毕业论文】相关文章:

护理毕业论文11-03

护理毕业论文05-24

护理毕业论文内容10-08

助产护理毕业论文10-08

护理生毕业论文10-08

护士护理毕业论文10-08

护理专升本毕业论文10-08

大学护理毕业论文10-08

护理毕业论文范本04-01

舒适护理毕业论文10-07