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妇幼保健院优质护理服务质量管理评价探析论文
摘要：目的：研究妇幼保健院优质护理服务质量管理评价。方法：在2016年11月- 2017年11月，选择妇幼保健院30家，采取问卷调查和实地调研的方式，统计分析妇幼保健院的护理服务质量，同时对优质护理服务质量管理评价进行分析总结。结果：医院组织领导方面优良率为86.67%，合格率为6.67%，不合格率为6.67%；临床护理管理方面优良率为76.67%，合格率为13.33%，不合格率为10.00%；临床护理服务方面优良率为66.67%，合格率为20.00%，不合格率为13.33%；危重患者护理方面优良率为50.00%，合格率为26.67%，不合格率为23.33%。结论：妇幼保健院在医院组织领导、临床护理管理、临床护理服务、危重患者护理等方面，总体情况比较良好，但仍需继续加强，应采用去有效的管理评价措施，提升妇幼保健院优质护理服务质量，以提高患者的满意度。
关键词：妇幼保健院 优质护理 服务质量 管理评价
中图分类号：R 172 文献标识码：A
妇幼保健院是我国医疗领域中一个重要的医疗机构组成部分，对于妇女儿童的身心健康有着重要的保障作用。妇幼保健院的护理服务质量，对于国家卫生防病体系的健全有着直接的影响，在我国医疗卫生事业发展中占据着优先的位置。优质护理服务是妇幼保健院应当坚持的护理理念和护理原则，对于护理服务质量有着重要的影响[1]。在当前的妇幼保健院护理中，在一些方面的护理工作仍存在不足，护理质量有待提升。因此，应结合妇幼保健院护理中的不足之处，采取有效的管理评价措施，以提高优质护理服务质量。基于此，在2016年11月-2017年11月，选择妇幼保健院30家，采取问卷调查和实地调研的方式，研究了妇幼保健院优质护理服务质量管理评价。
1 资料与方法
1.1一般资料
在2016年11月-2017年11月，选择妇幼保健院30家，结合定量资料和定性资料，对护理管理进行分析评价。定量资料来自于督导检查表护理管理部分的专家打分情况，总分为100分，根据检查的不合格情况采取扣分制。护理管理部分考核评价内容，根据医院实施优质护理服务工作标准为准。定性资料来自于督导过程中综合卫生行政部门和医院汇报，文件资料，现场考核，医务人员及患者访谈，护士交接班记录和可是查房记录等为准。
1.2方法
采用了构成比、均数等方法，描述性分析定量资料，并与定性资料相结合进行评价。根据专家咨询法，确定评价标准为，各个评价指标分值80%以上为优良，60%～80%为合格，60%以下为不合格[2]。
1.3统计学处理
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以均数±标准差（±s）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以检验，P<0.05说明差异有统计学意义。
2 结果
医院组织领导方面优良率为86.67%，合格率为6.67%，不合格率为6.67%；临床护理管理方面优良率为76.67%，合格率为13.33%，不合格率为10.00%；临床护理服务方面优良率为66.67%，合格率为20.00%，不合格率为13.33%；危重患者护理方面优良率为50.00%，合格率为26.67%，不合格率为23.33%（见表1～5）。
3讨论
在当前的妇幼保健院优质护理服务管理中，总体情况较为良好，但仍有继续提升的空间。根据本文研究结果表明，优质护理服务质量各项指标优良率均在50%以上，说明整体优质护理服务工作开展情况较为良好。同时研究当中还发现，一些妇幼保健院的护理工作经验，值得学习和推广。例如在某妇幼保健院开展了优质护理服务示范工程，创新开展了多项优质护理服务项目，例如医院自制可控式乳旁加奶器，母婴床旁护理新模式，新生儿病房爱心鸟巢等项目，有效提高了护理质量，患者的护理满意度也得到了明显提升。对护士的优质护理服务意识加以提升，其业务能力水平、工作积极性都取得了进步，护理不良事件发生率大大降低，对护理安全和护理质量起到了积极影响[3]。妇幼保健院对于优质护理服务，应持续强化，对于优质护理服务开展不理想，护理质量管理评价结果较低的妇幼保健院，应进一步提高组织管理力度，分析存在的问题，采取有效措施解决，学习先进的护理管理经验，使优质护理服务质量得到切实提高。
当前一些妇幼保健院，在护理管理领域的相关法律法规上存在欠缺，对于护理服务核心制度落实不彻底，缺少依法执业的意识。一些妇幼保健院没有及时根据临床护理实践指南、责任制整体护理模式等，对本院的各类疾病护理常规、操作规程标准、临床护理技术服务规范、护理工作规章制度等进行修订。部分妇幼保健院没有按照综合医院分级护理指导原则对护理标准和服务内涵细化分级。这些问题的存在，体现出了妇幼保健院的管理人员、护理人员，对于相关护理法规执行、掌握、了解情况不佳，缺少足够的护理质量安全意识，难以充分保障患者安全，对自身合法权益也难以有效维护[4]。对此，妇幼保健院应对临床护理实践指南和护士条例认真充分落实，对临床护理技术服务规范、优质护理服务工作标准、综合医院分级护理指导原则、优质护理服务示范工程活动方案、加强临床护理工作通知等认真履行，是护理管理得到有效强化，对护理服务加以规范，确保护理工作的落实和基础护理的夯实。
通过优质护理服务质量管理评价，推动护理质量的持续改进，需要重视对护理人员的培训。一些妇幼保健院的护士，存在危重患者护理监护技术不熟练、违反护理操作规范、对患者病情掌握不足、岗位职责不清晰、责任制整体护理缺乏认识等情况。对此，应组织护理人员开展专题知识讲座培训，关于优质护理的目标、物质、制度等不同层面开展培训教育，提高护理人员对自身职责，以及优质护理服务内涵的了解，能够在责任制整体护理模式中主动参与，发挥更大的作用。应结合妇幼保健院专科特点，对护士护理技能培训加以强化，注重对危重患者的护理和监护，提高護理人员的整体护理意识、业务水平能力，使妇幼保健院护理服务质量得到进一步提升。
一些妇幼保健院尽管开展了优质护理工作，但是在工作组织方面系统性、整体性不足，在长远安排、机制保障、制度设计方面存在欠缺，长效工作机制有所不足。部分妇幼保健院尽管已经开展优质护理服务，但缺少可操作性、具体性的工作方案，也没有制定护理人员培训方案，缺少政策保障措施[5]。部分妇幼保健院在人员编制和发展方面不协调，例如某妇幼保健院护理部，仅有主任1名，难以全面开展优质护理服务。由于存在编制不足的问题，存在一人多岗的情况，业务熟悉程度相对较低，工作中也容易存在差错。妇幼保健院的护理质量，和临床责任护士的数量存在一定的联系，应投入更多的护理人力，才能满足开展优质护理服务的需求。对此卫生行政部门和医疗机构应注重对政策措施的改进创新，对妇幼保健院护理管理制度加以完善，为护理服务质量的提升提供保和支持。
综上所述，妇幼保健院在医院组织领导、临床护理管理、临床护理服务、危重患者护理等方面，总体情况比较良好，但仍需继续加强，应采用去有效的管理评价措施，提升妇幼保健院优质护理服务质量，以提高患者的满意度。
参考文献：
[1] 包云亚， 冯建波. 浙江省妇幼保健院优质护理服务的质量评价与改进建议[J]. 中医药管理杂志， 2015（1）：129- 130.
[2] 沈耀英， 施景芳， 朱美琴. 在优质护理服务病房增设专项考核奖的实践与思考[J]. 齐鲁护理杂志， 2015（7）：115- 117.
[3] 吴丽军， 李莎. 优质护理服务工作中加强人文关怀的思考[J]. 养生保健指南：医药研究， 2015（19）：142- 142.
[4] 叶亚娜， 顾军养， 王燕萍. 儿科病房开展优质护理服务的方法与效果[J]. 中医药管理杂志， 2015（22）：163- 164.
[5] 李红， 王琳， 沈莺，等. 个案追踪法在妇产科优质护理质量评价中的应用[J]. 上海护理， 2015， 15（2）：83- 85.
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