简单离婚协议书【精】
在当今社会生活中,我们都跟协议有着直接或间接的联系,签订协议可以解决现实生活中的纠纷。一般协议是怎么起草的呢?下面是小编为大家收集的简单离婚协议书,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
简单离婚协议书1
男方: 年 月 日出生 民族 族
女方: 年 月 日出生 民族 族
双方于 年 月 日在 市 城区(县)人民政府的民政部门登记结婚,现在 的原因,自愿离婚,经双方协商一致,对有关事项,依《婚姻法》的规定达成如下协议:
一、男方 与女方 自愿离婚。
二、双方于 年 月 日生育有一儿子,取名 ,离婚随男方,女方可以不用给予抚养费用,探望权的行使应尊重儿子的.意见。
三、双方各自名下的其它私人财产归各自所有,夫妻无共同债权及债务,若有债务,在谁的名下则由谁来承担。
四、本协议一式三份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。
协议人: 协议人:
年 月 日
简单离婚协议书2
男方:_________,男,_________族,_________年_________月_________日生
住__________________,身份证号:__________________。
女方:_________,女,_________族,_________年_________月_________日生
住__________________,身份证号:__________________。
男方与女方于_________年认识,于_________年登记结婚,婚后感情尚可,
于_______年_______月_______日生育一子(姓名:_________,年龄:_________岁)。后因感情不和,已分居_________年之久,致使夫妻感情彻底破裂,属于名存实亡,已无和好可能,现经夫妻双方自愿协商达到一致意见,订立具体离婚协议如下:
一、双方自愿离婚,签字之时到______县民政局办理离婚手续。
二、抚养、儿子_________由男方_________抚养,随同男方生活。
三、女方_________每月支付给男方_________儿子_________的抚养费为每月_________元整(含抚养费、教育费、医疗费),每年年初___次性付清,一直至___周岁为止,如上大学学费女方承担一半。
四、夫妻财产全部归男方所有,女方放弃全部所有财产。女方不承担所有的债权及债务。
五、探视权:每逢过年过节、寒暑假期,女方都可以探视或接到女方家住_________天。
双方再无其他争议。
以上协议,是双方当事人在平等、自愿的基础上达成的',希望民政机关予以认可。
立协议人:___________
代书人:_____________
_________年_________月_________日
附件:本协议一式___份,男、女双方各执___份,留存民政机关___份
简单离婚协议书3
离婚原因;
双方虽没有出现感情不和问题,但是因年纪以及道德观世界观的差异,以及对待事物的看法和处理问题的差异,和性格的'不和,但因双方感情仍然存在不愿实体分开故决定写下此协议离婚。
协议内容;
1双方正式结束男女朋友交往关系
2转为普通朋友关系
3男方需做到女方需要帮助时(例如看电影,聊天,散步,遇劫匪,物质帮助)男方必须第一时间赶到如没有时间忙完正事之后尽快赶到不得延误
4双方须遵守朋友间友谊之约定
5除朋友之行为外不得有过分举动和非分想法
6男方不可以交女友不可以结婚,女方可以交男友可以乱来可以结婚!以上协议双方若有任何一方违反约定,双方再无任何关系,并永不相见,以此为据
男方:李X
女方:李XX
简单离婚协议书4
协议人:xxx,男,xx年xx月xx日出生,汉族,住xx市xxx路xxx号
协议人:xxx,女,xx年xx月xx日出生,汉族,住xx市xxx路xxx号
协议人双方于xx年月日登记结婚,XX年月日生育一子,取名xxx。现协议双方夫妻感情确已完全破裂,经双方协商一致,自愿离婚、财产分割及子女抚养事宜达成如下协议:
一、xxx与xxx自愿离婚。
二、儿子xxx由xxx抚养,由张某每月给付抚养费500元,在每月10号前付清;直至付到18周岁止,18周岁之后的有关费用双方日后重新协商。
三、夫妻有座落在路号的楼房一套,价值人民币万元,现协商归xxx所有,由xxx一次性给付张某现金万元。房内的家用电器及家俱等等(见清单),双方同意作价万元,归xxx所有,xxx向xxx支付万元。
四、夫妻无共同债权及债务。
五、xxx可在(时间)接儿子到其居住地,于(时间)送回xxx居住地;如临时探望,可提前天与xxx协商,达成一致后可按协商的`办法进行探望。
本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。
协议人:协议人:
年月日
简单离婚协议书5
吴××,男,生于××××年×月×日,汉族,××市××××公司员工,住××市×××路×××号×××室;
林××,女,生于××××年×月×日,汉族,无业,地址同上。
吴××与林××于××××年×月×日经恋爱结婚,婚后感情尚好,生有一子吴×。因近一年来林××沉溺于麻将,经常整夜不归,不尽照顾家庭和儿子的义务。为此经常发生争吵,矛盾日益激化,夫妻感情受到极大伤害,经居委会、亲戚朋友劝解无效,双方都认为无法共同生活下去,故协议离婚如下:
一、儿子吴×由父亲吴××抚养,林××不负担抚养费;
二、林××每月的'第一个星期六早上八点接儿子到其居住地生活二十四小时,于星期日早上八点送回吴××居住地,如临时想探望儿子,可提前一天与吴××联系、协商,达成一致后可按协商的办法探望儿子;
三、婚后的共同财产各一半(附清单);婚前双方各自的财产归各自所有(附清单);
四、房屋是吴××婚前购置的个人财产,离婚后林××搬出另住,吴××一次性给予经济帮助一万元。
协议人:吴××(签名)
林××(签名)
简单离婚协议书6
男方姓名: 身份证件号: 户籍所在地:
女方姓名: 身份证件号: 户籍所在地:
双方曾合法办理结婚登记,因某些原因致使无法继续生活,现自愿离婚。经协商一致,达成如下协议:
说明:离婚原因一般包括( )感情不和;(2)出轨;(3)性格不和等。
可以参照下面两篇:
一方出轨离婚协议书范本
女方出轨离婚协议书
一、子女抚养
说明:一般包括
( )子女姓名、性别、出生日期;
(2)随男方或女方生活;
(3)另一方行使探望权的方式、时间;
(4)另一方支付抚养费用包括生活、教育和医疗等费用的数额、时间、方式、负担期限,以及期限届满后若子女不能独立生活继续支付抚养费用等问题。
可以参照下面:
无孩离婚协议书范文
有两个小孩离婚协议书
二、财产处理
共同财产的分割:
说明:
( )共同财产包括房产、交通工具、家具、现金和存款、有价证券、公司股份或企业财产份额、牲畜、林木等。
(2)分割标的应具体明确,以利于办理权属转移手续:如位于xx市xx街x号x单元x号,产权证书号为xxx,面积为xx平方米的房屋;牌照号为xxx、发动机号为xxx的汽车;等。
(3)财产所有权归属应明确:例如房屋归xxx所有,或者房屋所有权归xxx;约定房屋等按份共有的,应明确具体份额、分割方式;约定将房屋等赠与未成年子女的,应明确一方如果为被监护人利益而处理财产是否需要征得另一方同意;等。
(4)约定一方对归对方所有的房屋等享有使用权的,应明确使用期限、方式。
双方可以确认属于一方所有、不进行分割的财产。包括
( )一方的婚前财产;
(2)一方因身体受到伤害获得的医疗费、残疾人生活补助费等费用;
(3)遗嘱或赠与合同中确定只归夫或妻一方的财产;
(4)一方专用的'生活用品;
(5)其他应当归一方的财产。
可以参照下面:
有子女有财产离婚协议书范文
三、债权、债务分割
说明:应明确债的标的、数量。分割债权的,还应明确债务人,由谁享有债权;分割债务的,应明确债权人,由谁承受债务。
可以参照下面:
有房贷的离婚协议书
无子女有债务离婚协议书
无子女无债务离婚协议书
四、其它协商一致的事项:
可以参照这篇
净身出户离婚协议书范文
五、本协议一式三份,男女双方各持一份,存婚姻登记档案一份。
说明:离婚后,存婚姻登记档案的离婚协议书不能要求修改。当事人就子女抚养、财产等产生争议的,可向人民法院提起诉讼;达成新协议的,可通过公证的方式确认协议真实性。
男方: 女方:
年 月 日 年 月 日
简单离婚协议书7
协议人:张 某, 男,××年×月×日出生,汉族,住××市××路××号。
协议人:王 某, 女,年×月×日出生,汉族,住××市××路××号
协议人双方于××年××月××区人民政府办理结婚登记手续。因双方性格不合无法共同生活,夫妻感情已完全破裂,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:
一、张某与王某自愿离婚。
二、儿子张某某由女方抚养,由男方每月给付抚养费500元,在每月10号前付清;直至付到18周岁止,18周岁之后的有关费用双方日后重新协商。
三、夫妻有座落在××路××号的××楼房一套,价值人民币6万元,现协商归女方所有;房内的家用电器及家俱等等(见清单),归女方所有;男方银行存款××元归女方所有。
四、夫妻无共同债权及债务。
五、张某可在每月的'第一个星期六早上八点接儿子到其居住地,于星期日早上九点送回王某居住地,如临时或春节探望,可提前一天与王某协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。
本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。
男方: 女方:
年 月 日
简单离婚协议书8
男方:_____________,汉族, ______年____月____日生,住____________________________ ,身份证号码__________________.
女方:_____________,汉族,_______年___月____日生,住____________________________,身份证号码_________________.
男方与女方经人介绍,于______年____月相识,并于______年____月____日在_____________________登记结婚。因双方夫妻性格不和,致使夫妻双方感情破裂,且已无任何和好可能,现经双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:
一、男女双方均自愿离婚;
二、双方现有一子,无固定房屋,不涉及任何财产纠纷。
三、离婚后,双方生活互不相干,不得干涉对方今后的'生活。
四、孩子 由男方抚养, 方每月支付生活费( )元,在不影响孩子学习、生活的情况下, 方可随时探望孩子。
本协议一式两份,男、女双方各执一份,签字后立即生效。未尽事宜,双方协商解决自愿离婚协议书简单版自愿离婚协议书简单版。
如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向人民法院起诉。
男方(签名): 女方(签名):
年 月 日 年 月 日
简单离婚协议书9
甲方:____,____年____月____日出生,___族,现居住________,身份证号码:________。
女方:____,____年____月____日出生,___族,现居住________,身份证号码:________。
双方于____年____月____日在________的民政部门登记结婚,现因男女双方感情不和,自愿离婚,经双方协商一致,对有关事项,依照《婚姻法》的规定达成如下协议:
一、男方____与女方____自愿离婚。
二、子女的抚养:
双方于____年____月____日生育有____,取名____,离婚后____直接抚养生活,由____每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)________元,在每月1日前付清,直到孩子完成高中教育,高中教育阶段后的.有关费用双方日后重新协商。
三、夫妻共同财产的分割:
夫妻双方婚后购有________,离婚后,该套房屋归女方所有。
夫妻双方共有房屋内的家用电器及家具等,离婚后归____所有。
四、债权债务等
夫妻无共同债权及债务。
五、离婚后,由____补偿____人民币____元。
六、双方各自名下的其它私人财产(如首饰、衣服等)归各自所有。
上述协议事项,双方保证切实履行,协议内容如有隐瞒、欺骗,责任自负。
立协议人:________________
男方:_______
女方:_________
___年___月___日
(本协议一式三份,当事人双方各执一份,交婚姻登记机关存档备案一份)。
简单离婚协议书10
甲方:__,男,__年_月_日出生,_族,住天津市滨海新区塘沽/天津经济技术开发区_路_号/小区_栋_门_室。身份证号:120197______乙方:__,女,__年_月_日出生,_族,住住天津市滨海新区塘沽/天津经济技术开发区_路_号/小区_栋_门_室。身份证号:120197______甲、乙双方于20xx年5月29日在天津市__区婚姻登记部门办理结婚登记手续,结婚证号码________。婚后于__年_月_日生育一子/女,名__。因双方性格不合无法共同生活,夫妻感情已完全破裂且无和好可能,双方经充分考虑、协商,现就离婚及相关事宜达成协议如下:
一、甲、乙双方自愿离婚;女方应在离婚之日起一年内将户口迁出现住所地。
二、子女抚养权、抚养费及探望权:
1、婚生子/女__由男方抚养,随同男方生活,抚育费由甲、乙双方分摊;女方每月支付儿子/女儿抚养费(包括生活费、医疗费、教育费等)人民币__元(一般为月收入20%-30%),女方应于每月5日前将儿子/女儿当月的抚养费转账汇款至男方指定的以下银行账户:
账户名:
账户号:
开户行:
本条约定的抚养费,可以根据双方的经济状况以及生活消费水平的变化作适当的调整,具体调整数额,由双方另行协商。
本条约定的抚养费,仅是指一般的生活和教育所需费用。如儿子/女儿因特殊情况需要有重大支出,除紧急情况外,男方应提前通知女方,由双方协商确定支付比例。
2、抚养费支付到儿子/女儿__年满18周岁,年满18周岁以后,确实有必要支付抚养费时,双方协商确定数额和支付时间;离婚协议书3、离婚后一年内将儿子/女儿__户口迁到男方住所地天津市_区_____,另一方应协助配合办理;
4、离婚后,一方未经另一方书面同意,不得改变儿子/女儿姓名;
5、男方应悉心抚养儿子/女儿__,如发生不利于儿子/女儿健康成长的情形,女方有权要求直接抚养儿子/女儿;
6、在不影响儿子/女儿健康成长和正常生活、学习的前提下,女方每个月可以探望儿子/女儿1/2次,但应提前通知男方,男方有协助的义务;
7、甲、乙双方任何一方对儿子/女儿身心健康有损害行为的,将视为放弃直接抚养、教育孩子的权利,另一方有权
要求变更直接抚养权或中止、取消探望权。
三、夫妻共同财产的处理:
1、房屋:
双方共同所有的的坐落于天津市_区_路_号__小区_栋_单元__室的住房及该房屋内家具、家电归女方所有(;若有房贷,房贷由女方自行继续偿还)。
2、汽车:
双方婚后购买的津___号__牌_型小汽车归女方所有。
3、存款:现双方名下共有银行存款__万元,双方各分一半,_方应于本协议签订后_日内向_方给付_万元;
4、其他财产:
双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。双方各自名下的'其它财产归各自所有。
四、债权、债务的处理:
双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债权或债务。如任何一方在双方婚姻关系存续期间对外享有债权的,无论何时发现,另一方均有权平分;如对外负有债务的,则由负债方自行承担。
五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任:
双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。
除上述房屋、家具、家电、汽车及银行存款外,并无其他共同财产,任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。双方承诺在本协议签署之前,均没有隐匿或转移共同财产的情形。如一方违反该承诺,隐匿或转移共同财产,则另一方有权全额获得被隐匿或转移的财产。
六、离婚后,一方不得干扰另一方的生活,不得向第三方泄漏另一方的个人隐私和商业秘密,不得有故意损坏另一方名誉的行为。
七、双方承诺对该协议书的字词义非常清楚,并愿意完全履行本协议书,不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。
八、本协议书一式三份,甲乙双方各执一份,婚姻登记部门保留一份。经双方签字,并经婚姻登记机关办理离婚手续后生效。
九、如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向婚姻登记机关所在地人民法院提起诉讼。
男方(甲方):
女方(乙方):
_______年______月______日
简单离婚协议书11
男方:,年月日出生,汉族,现住,身份证号:
女方:,年月日出生,汉族,现住。身份证号:
双方于年月日在市人民政府登记结婚。婚后未生育。因双方性格不合,矛盾不断加剧,致使夫妻感情彻底破裂,已无法共同生活,已无和好可能,现经双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:
1. 双方自愿离婚。
2. 双方在婚姻关系存续期间无子女,故不涉及子女抚养事宜。
3. 双方在婚姻关系存续期间没有共同财产,故不涉及分割共同财产。
4. 双方在婚姻关系存续期间无共同债权、债务纠纷。
5. 本协议一式三份,双方各持一份,一份留婚姻登记机关存档。
男方:
立协议人:
女方:
年月日
简单离婚协议书12
协议人:方某,男,xx年x月x日出生,住xx市xxx路xxx号。
协议人:王某,女,xx年x月x日出生,住xx市xxx路xxx号。
协议人方某王某双方于xx年x月x日在xx区人民政府办理结婚登记手续。xx年x月x日生育儿子xxx。因协议人双方性格严重不合,无法继续共同生活,夫妻感情且已完全破裂,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:
一、方某与王某自愿离婚。
二、儿子方xx由女方抚养,由男方每月给付抚养费600元,在每月5号前付清;直至付到 8周岁止, 8周岁之后的有关费用双方日后重新协商。(也可一次性付清抚养费)。
三、双方有夫妻共同财产座落在xx路xx小区xx室商品房一套,价值人民币80万元,现协商归女方王某所有,由女方一次性给付男方方某现金38万元,此款在本协议签订后的第二天付清;此房内的家用电器及家俱归女方所有。
四、夫妻无共同债权及债务。若有债务,在谁的.名下则由谁来承担。
五、方某可在每月的第一个星期六早上八时接儿子到其居住地,于星期日下午五时送回王某居住地,如临时或春节探望,可提前一天与王某协商,达成一致意见后方可探望。
本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。
协议人: 协议人:
______年____月____日
简单离婚协议书13
立协议人:
男方:
女方:
男方 与女方 现因夫妻感情彻底破裂自愿离婚,经双方商定,对有关事项达成以下协议:
一、双方婚生女_____由男方抚养,女方每月_____日前支付共计____元人民币抚养费。女方每月逢双周周六上午九点到男方处接孩子探视,于当日下午七点之前送回男方住处。
二、 双方共同财产分割方案如下:
夫妻双方共有位于___市___路___弄___号____室房屋登记在双方名下,系双方共同财产。现双方约定:
离婚后,该套房屋归男方所有,女方配合男方办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付一切税费均由男方承担。
为保障子女居住跟生活环境,女方放弃该套房产共同财产分割折价款。
三、女方自愿自筹______元人民币作为父母义务抚养子女期间的医疗费用,若以上钱款不足以支付以上医疗费用,超出______部分,由男方承担。
四、双方各自名下其它财产归各自所有。
五、夫妻双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务;个人名下债权债务离婚后由各自享有跟承担。
上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。
立协议人:
男方: 女方:
年 月 日 年 月 日
简单离婚协议书14
男方:XXX,男,XXXX年XX月XX日出生,身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX,住XX市XX区XXXX号楼XXX室(户口首页地址),单位:XXXXXX电话:XXXXXXXXXX。
女方:XXX,女,XXXX年XX月XX日出生,身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX,住XX市XX区XXXX号楼XXX室(户口首页地址),单位:XXXXXX电话:XXXXXXXXXX。
双方于XXXX年XX月XX日在(地点:XXXXXX民政局或人民政府、街道办事处)办理结婚登记(补领结婚证的还需写明补领原因、日期、补领登记地点、补领结婚证字号)。现因XXXX原因,无法继续共同生活,双方自愿离婚,并共同起草达成离婚协议如下:
一、子女抚养问题
1、婚姻期间生育X子(女),姓名,出生年月日,由XXX抚养监护,XXX每月给付XXX抚养费人民币XXXX元,直至(女儿/儿子)独立生活或完成学业为止,女儿/儿子医疗费、教育费双方各承担?%。(女方现有无怀孕情况)。
2、XXX于每月的XX日至XX日之间将抚养费支付至下列帐户:
开户行:XX银行XXXXX支行
户名:XXX 帐号:XXXXXXXXXXX
3、XXX在不影响孩子生活的情况下,每个双休日可探视女儿/儿子一次或带女儿/儿子外出游玩,可直接与孩子联系,但应提前通知XXX,XXX尊重孩子的意见,对于XXX见孩子的时间、地点一切以孩子意见为主,不干涉和参与意见。
二、共同财产分割
1、夫妻共同拥有的X套房产,其中座落在XX市XX区XX路小XX号楼XX室的房产产权归XXX所有(房产证字号)。座落在XXX市XX区XXXX路X号楼XXX室的'房产归XXX所有,产权人变更手续自本协议生效后X个月内办理,XXX协助XXX办理变更的一切手续,过户费用(或该房剩余贷款)由XXX负责,如XXX未履行协助变更手续,可向人民法院追究XXX的相应法律责任和经济责任。
2、双方共同拥有的XXX牌小轿车一辆(车牌号:XXXXXXXX)归XXX所有。车辆所有权变更手续自本协议生效后一个月内办理,XXX协助XXX办理变更的一切手续,过户费用(该车剩余贷款)由XXX负责。如XXX未履行协助变更手续,可向人民法院追究XXX的相应法律责任和经济责任。
3、双方共同拥有的现在XXX名下银行存款、XX保险(或其它财产类型)归XXX所有。
4、婚姻期间双方无其它财产分割。
三、夫妻共同债权及债务
婚姻期间夫妻无共同债权及债务。若有债务,在谁名下则由谁承担。
本协议书系双方真实意思表示,上述内容全部真实有效,一旦提供虚假情况,双方当事人自愿承担一切法律后果。本协议书一式三份,婚姻登记机关存档一份,双方各执一份,双方签字,并经婚姻登记机关办理离婚登记后生效。
男方: 女方:
年 月 日
简单离婚协议书15
协议人:黄×, 男,____年____月____日出生,汉族,住____市____路____号。 协议人:李×, 女,____年____月____日出生,汉族,住____市____路____号。 协议人双方于____年____月____日在____区人民政府办理结婚登记手续。因双方性格不合无法共同生活,夫妻感情已完全破裂,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:
一、 黄×与李×自愿离婚。
二、夫妻婚后购有坐落在____路____号的楼房一套,合同价人民币××万元,现值人民币××万元(包括房内装修内附属设施)。购房时以黄×为主贷人贷款××万元,现尚剩余贷款本金××万元。该房购买时首付××万元,首付款来源于婚后双方存款。现协商该套房产归李×所有,由李×给付黄×房屋折价款××万元,折价款计算公式为:房屋现价××万元-未还贷款本金×万元/2。李×给付黄×的折价款×万元在两年内分3次付清: 第一次,办理完离婚手续当天给付人民币×万元;
第二次,办理完离婚手续的当年12月31日之前,给付黄×人民币××万元; 第三次,办理完离婚手续的.次年12月31日之前,给付黄×人民币××万元。 李×若不按时支付,每逾期一日按逾期支付数额的日万分之五支付逾期违约金。 黄×有义务配合李×办理贷款主贷人变更手续,以及产权变更手续,相关变更手续在办理完离婚手续后即予以办理。若由于黄 ×不予配合李×办理房产转移而给李×带来的不必要的损失,黄×必须双倍返还。房内的家用电器及家具等等(见清单),双方同意作价××万元,归女方所有,女方向黄×支付××万元。
三、夫妻无共同债权及债务。
四、儿子黄××由李×抚养,由黄×每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)××元,在每月10号前付清,直到孩子完成高中教育阶段止。高中教育阶段之后的有关费用双方日后重新协商。
五、黄×可在每月的第一个星期六早上八点接儿子到其居住地,于星期日早上九点送回李×居住地。如临时或春节探望,可提前一天与李×协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。
本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。
协议人: 协议人:
年 月 日 年 月 日
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