年度总结

手术室护理年度总结

时间:2024-11-12 10:38:55 年度总结 我要投稿

手术室护理年度总结

  总结是事后对某一阶段的学习或工作情况作加以回顾检查并分析评价的书面材料,写总结有利于我们学习和工作能力的提高,不如立即行动起来写一份总结吧。那么你真的懂得怎么写总结吗?以下是小编整理的手术室护理年度总结,希望能够帮助到大家。

手术室护理年度总结

手术室护理年度总结1

  积水潭医院手术室是一所功能齐全的数字化手术室,我于3月-6月在积水潭医院进修学习手术室骨科手术护理与配合。非常感谢领导给我的这次进修学习机会,通过这次进修学习,开拓了眼界,增强了业务能力,认清了我们科室护理专业技术上的差距,明确了自己今后学习发展的方向。学习总结如下:

  积水潭医院手术室布局合理,高、低级别各自自成一区,手术区与办公区彼此独立又相互联系。全部是百级和万级的密闭式空气净化手术室,达到国际水平;手术室内部装备采用了国际一流的悬挂式结构,达到地面清洁不走明线;室内设备采用国际上各种先进仪器,包括超薄看片灯、各种骨科手术专用床,三维断层透视机和最先进的麻醉机。还有预麻间,使得手术周转可以合理加快,数字化手术间可以进行交互声音影像传输,方便学术交流,工作指导,资料保存;所有的手术室有统一的监护调度中心,便于进度的把握和手术室的合理调配。

  手术室设备先进,管理规范,还拥有一支技术过硬高素质的护理队伍。周二上午是进修护士学习时间,由专科组长为进修护士讲解不同手术的体位保护及先进医疗器械的使用;周四早上七点四十到八点是所有护士学习时间,拥有浓重的学习氛围。进修学习期间,在带教老师的真诚帮助下,顺利完成了各组的轮转学习。通过学习,了解了骨科大部分手术的手术配合和护理。见到了各种先进仪器设备,各种透视机,史塞克关节镜,高速气钻系统,多种消毒设备、数字化手术室间、导航手术间、腔镜手术间,西赛尔无影灯、恒温箱、液晶观片灯等。

  通过进修期间的对比,发现我们科室与积水潭医院手术室的差距。例如手术通知单上会注明手术中需要的特殊物品,是否需要自体血回收,病人有无特殊情况方便护士长安排手术。在器械清洗、保养做的非常细致,对于器械的.维护很到位杜绝了手术中器械罢工现象。多种消毒设施,保证了手术器械的灭菌和供应,节约手术时间。

  这里的手术流程及术前准备也值得我学习及借鉴,每天洗手护士会在交班后进入手术间准备一天的手术用品,病人进入手术间后方可打开无菌包及无菌物品。每个手术间的物品都是由护士从库房补充,为第二天手术储备,给同事提供方便。手术结束后,巡回护士会认真擦拭手术间,无论是溅在何处的血渍都会一一消失。严格执行无菌操作,手术台上无菌和污染区域区分明确,每位工作人员都将慎独精神解释的淋漓尽致。进修期间,通过对知识的接受和掌握我深刻体验到了自己平时工作中的不足,这是在比较的过程中产生的一种不能忽视的差别。

  通过短期的进修学习,在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的学习目标,圆满完成了进修任务。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,将积水潭医院手术室的先进管理理念和做法在我们医院手术室进行落实发扬,更好的为患者服务。

手术室护理年度总结2

  围绕“以病人为中心,以质量为核心”,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为手术病人提供优质安全的护理,精益求精的配合手术”这一服务目标,根据院部及护理部有关精神,结合我科情况,制定护理管理目标及计划如下:

  1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”活动,严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,为病人的病情、手术效果、手术并发症等术中不予讨论。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术(达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%)

  2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的'问题提出整改意见,杜绝差错事故发生。利用晨会、护理业务学习等多种形势增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理操作要同病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使病人感觉轻松、温暖。

  3、严格遵守《医院感染管理》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动,严格执行无菌技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管,无菌物品一人一份一用执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。

  4、做好急救器械的管理工作,保证器械完好率100%,每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序,抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短时间内迅速开始手术抢救,并能敏捷、灵活、熟练的配合抢救工作。

  5、根据《湖南省医疗护理文件书写规范》的要求,加强护理文件的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际的护理过程相符,护理文件书写合格率≥95%。

  6、加强护理人员的培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员“三基”水平平均≥90分,护理技术操作合格率≥95%,支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分≥25分,积极开展科内小讲座,业务查房等形势业务学习。鼓励参加自学、函授及各种学习班,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术室开展新业务、新技术。

  7、严格按照收费标准收费,做到应收则收、应收不漏。遇有疑问及纠纷,及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费和损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能和使用状态心中有数,保证临床正常运转。手术室护理工作计划8、建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次,满意度调查,有无差错事故及投诉,检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。

  (一)在护理部主任的领导下,各手术科室主任的指导下,负责手术室的行政、业务管理及思想工作,并通过综合协调、沟通使各部门之间有效合作。

  (二)负责制订本科室计划(含护理、教学、科研)并组织实施。合理安排人员,进行科学分工。经常督促检查,及时总结经验,不断提高护理质量,对难度较大或新开展的手术和抢救工作,要亲自参加或指导操作。

  (三)负责组织本室各级护理人员的业务学习,根据专科业务、技术需要,有计划的采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等,并组织理论考试和技术考核。

  (四)督促所属人员认真执行无菌技术操作规程,定期或不定期对工作人员、无菌物品、手术间空气进行采样培养,使其符合卫生学要求。督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。

  (五)督促检查各项规章制度和护理常规执行情况,发现问题及时纠正,严防差错事故发生,并认真组织讨论,吸取经验教训,制订防范措施。

  (六)负责本室的财产管理工作等。对各类物品、仪器、设备指定专人负责,建立帐目,定期组织清点、维修。建立贵重、精密仪器使用登记卡(即负责人力、财力资源、物品仪器及环境和质量管理)。

手术室护理年度总结3

  本年度将护理质量管理委员会扩展为护理质量安全管理委员会,在主管院长及护理部主任的带领下,以通过“二甲”复审为契机,以安全和管理为重点强化护理质量管理。明确了各层次护理管理岗位职责并实行考核,建立了较为完整的二级质控体系,对护理工作实施了前沿质控、环节质控、终末质控。培养科室质控成员检查――记录――整改――追踪的质控理念,各质控小组每周有活动且有记录,每月进行一次全面检查并总结上报至质控委员会。护理部每月对全院护理质量和安全进行单项或全面检查,指导、检查、督促各护理单元护理质控小组的工作,正确、客观评价各护理单元的护理工作,对存在的问题进行分析研究,提出针对性的改进措施。每季度召开一次护理质量与安全管理委员会会议,对护理质量和安全管理工作中存在的问题,进行一次全面讨论、分析、总结,对存在的护理缺陷及薄弱环节提出整改措施,对改进措施的落实进行追踪检查,对改进效果进行评价。使PDCA循环理论落实到实际工作中,真正做到持续改进。

  为进一步落实《中医医院中医护理工作指南》,完善了中医特色质量评价工作。制定了中医特色质量评价制度,完善了质量检查标准,全面修订了专科专病中医护理常规、康复与健康指导18个病种。各科室积极开展中医技术项目,20xx年全院新增中医项目13项,每个科室均开展2项以上,如脑病科的拔罐、艾灸等在治疗病人眩晕、便秘等方面取得了显著疗效;外科的中药灌肠、穴位按摩为腹胀患者解除了痛苦。制订了中医技术效果评价表,对接受中医技术治疗的患者做满意度调查,全年实际开展中医护理技术操作近2万人次,约50%患者评价效果显著,约40%患者评价效果明显,约10%患者评价症状无改善。

  为推进优质护理工作的顺利进行,完善了分级护理制度及相关考核标准,针对不同护理级别的.病人采取相应的护理措施,规范了临床护理工作。

  对各科室上报的不良事件每月进行分析讨论,互相借鉴,减少了同类缺陷的发生,并提出整改措施。及时追踪各科室的压疮、护理不良事件等报告资料,针对问题提出护理措施或改进意见,并逐项落实到位。

  加强危重病人管理、突发事件的应急处理,坚持护士长轮值全院护理二线班当科室遇到紧急情况如危重患者的抢救或其它疑难问题可第一时间到达现场。进一步保证了护理安全。

  加强护理人员的培训与考核,、建立护理人员考核评价机制。本年度共组织质控培训4次,内容分别为“护理质控工作流程”、“整体护理”、“重点病人的管理”、“护理质量安全管理与质量控制培训”、强化护理人员质量意识,从思想上重视护理质量与护理安全的落实和管理,提高了护理人员自我质量控制。每月质控检查都会轮流抽查科室护理人员专科护理常规、核心制度的掌握情况,合格率均在90%以上。

  一、护理质量控制指标达标情况:

  1、中、西医护理技术操作合格率95%

  2、每科室开展中医护理技术>2项。

  3、基础护理合格率100%

  4、优质护理示范病房基础护理合格率100%

  5、特护护理合格率83%,一级护理合格率96%

  6、护理文书书写合格率91%

  7、健康教育覆盖率100%;病人知晓率80%

  8、急救物品完好率100%

  9、消毒灭菌合格率100%、消毒隔离合格率100%

  二、安全管理目标:

  1、输血、输液反应及注射感染率0

  2、褥疮发生次数(除不可避免外)0次/年

  3、护理事故发生次数0次

  4、一人一针一管一用一灭菌执行率100%;

  5、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%。

  三、存在不足

  1.基础护理、病房管理落实不到位,尤其是晨间护理,并没有做到真正的清洁与护理。宣教告知不到位,一些健康教育和康复指导并未真正做,只是补充签字或简单一说,做不到随时宣教,因此患者及家属不掌握、不知晓。

  2.护理文书、重症记录书写不规范,患者病变部位或病情描述不清。护理评估单评估有漏项或针对异常评估项目未提出相应改进措施。对新入院患者或其他住院患

  者的生命体征有伪造现象。

  3.分级护理部分:护理人员不能按护理级别巡视病房,责任护士对所管辖的患者、一般情况、病情不了解,对其潜在并发症不掌握,预知能力差。对患者跌倒、坠床的评估措施落实不到位,有坠床现象发生。

  4.中医特色质量评价部分:护理人员对辨证施护的落实、护理常规、康复与健康指导的运用上有待提高。中医技术操作开展的不是很好,每个科室都两项以上, 接受优势中医项目项目治疗的患者偏少,需重新归纳。

  5.供应室:科室质控自查记录不全,有跨区工作现象,无菌室空气消毒不到位。

  6.手术室:护理人员对科室制度、护士职责掌握不全面,空气培养做不到每月一次等。

  7.急诊室:护理人员对科室应急预案掌握不全,不能与实际相结合,抢救药品交班不严密,有漏签字现象等。

  8.透析室:质控不合格,内容太过单一。科室无培训计划及考核记录,无严格的限制隔离制度,清洁区与污染区区域间标志不明确等。

  9.产房:科室质控不能按时完成,无菌制度执行不严格,器械保养不到位。工作人员进出产房着装不规范等。

  10.门诊手术室:护士着装不规范,空气培养做不到每月监测一次。

  因此,针对以上不足,我们会进一步加强质控工作的管理,重新修订质控检查标准,到点、到面,即方便检查又可达到质控效果。各病区护士长加强科室护理人员核心制度、护理工作流程、技术操作规范的培训将其融入到日常护理工作中真正落实到患者身上,保证护理质量安全。落实不良事件上报制度,发现问题及时反馈、解决,真正做到持续改进。

手术室护理年度总结4

  随着我院“优质护理服务“活动的广泛、深入开展,手术室的护理服务质量也在不断提高。在开展“优质护理服务”活动中,手术室通过不断的摸索和创新,找到了提高手术室护理服务质量的切入点,视病人如亲人,精益求精地配合手术,为医生提供个性化而温馨的服务,是手术室开展优质护理服务的核心。现将开展优质护理服务内容总结如下:

  一、制定手术室优质护理服务措施及标准手术室优质护理服务措施

  1、病人来手术室时,即送上一个微笑、一声问候。

  2、查对病人时,语言亲切、态度温和,协助病人过床。

  3、面带微笑接待病人家属,并给予等候室的指引。

  4、推病人去手术间途中,主动介绍手术室环境,消除病人环境陌生感。

  5、病人入手术间后,关心体贴,注意保暖。

  6、麻醉时,安慰病人,放松心情。

  7、摆放体位时,动作轻柔,固定松紧适度。

  8、术中病人清醒时,主动与病人沟通,及时满足需求。

  9、手术结束时,告知病人手术成功,并祝病人早日康复。

  手术室护理优质服务标准:

  1、病人入手术室时,热情接待,解除病人的思想顾虑。

  2、给予病人家属必要的指引,让家属放心等候。

  3、术中细心照顾,使病人处于舒适状态。

  二、术前访视延伸至家属

  对择期手术中较大手术、甲状腺手术及肾脏手术病人进行术前访视。手术前一天下午或术晨,巡回护士在不引起病人的紧张感和疲劳感的基础上,花费约15~20分钟做好术前访视。护士到病区访视病人时,先做好自我介绍,再发放我们自己设计的术前温馨提示单,说明访视目的,根据评估内容,了解病人对手术的认识及顾虑,掌握病人的心理反应,针对病人的'不同职业、文化背景、心理素质以及对健康和疾病的不同认识对症下药,以提高术前访视的效果,并可使病人有充分思想准备,积极主动配合手术。访视时态度严谨认真,获得病人真实情况,准确客观填写,确保记录真实性。术前访视不仅要缓解病人的紧张情绪,更要和家属多做沟通,家属对手术了解愈多,就愈能协助病人减轻术前焦虑,一些不便向病人讲明的情况、原因等问题,可向家属交待清楚,取得家属的信任与配合。指导家属手术当日在手术室外家属休息室等候,以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通,为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。做到将人性化、系统化、规范化的术前访视从病人延伸至家属。

  三、细微之处显现温馨的优质服务

  我们在加强术中规范化护理配合的同时,积极开展细微之处现温馨的护理服务。当病人进入手术室时,即送上一个微笑、一声问候。查对病人时,语言亲切、态度温和,协助病人过床。面带微笑接待病人家属,并给予等候室的指引。推病人去手术间途中,主动介绍手术室环境,消除病人环境陌生感。为病人进行静脉穿刺时做好解释工作,告知使用留置针的目的及注意事项。麻醉时安慰病人,放松心情,并告知麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果。

  手术开始前,根据手术需求摆放体位时,动作轻柔,不但要使病人肢体处于功能位,防止神经肌肉的损伤,还要在各个容易发生受压的部位垫上软枕或者棉垫。对于手术时间较长的手术及消瘦病人,在受压部位预先粘贴上安普贴,防止术后压疮的形成。更重要的是做好病人的保暖工作,天气寒冷时,在病人进入手术间时已提前开启暖气设备并对消毒液及注射用液体适当加温,在病人外展的手臂套上保暖套,等医生准备消毒时才将病人身上盖的被子移开。在“以人为本”的现代护理观的指导下,我们为减轻病人留置尿管所带来的痛苦,对择期手术需要留置尿管的病人开展了麻醉后置管措施,跟以往在麻醉前置管的手术病人相比,这一新举措不但使病人因置管带来的疼痛和损伤在不同程度上得到减轻,且得到病人和家属的肯定以及手术医生、病房护士的好评。术中严密观察病人的生命体征变化,注意心电监护,随时观察其肢体语言等,及时分析,判断,及早发现病情动态,随时配合麻醉师妥善处理,以免操作被动,造成不良后果。

  非全麻病人术中与其主动沟通,及时满足需求。手术完毕,全麻病人在苏醒期可能出现躁动,我们妥善束缚病人,防止发生病人坠床,引流管、静脉留置针脱落等意外情况的发生。待病人完全清醒,病情稳定,送病人出手术室房间时帮病人穿戴整齐,注意保护病人的隐私,注意保暖。术后给予鼓励的话语,给病人送去最衷心的祝福。告知病人回病房后好好休养,放松心情,利于术后康复。

  四、主动反馈提升服务内涵

  我们会对手术后的病人进行随访,了解病人对我们工作、服务的满意度;同时也会从外科医生反馈的问题中了解我们术中配合、服务临床需要等方面需改进的地方;通过病房护士的反馈了解转运交接中需要改进的项目,护士长会与各科室主动沟通获取相关信息,反馈回给我们组织讨论来寻找工作中的不足,加以改进更好的服务于病人。如何尽善尽美的完成手术是我们手术室的重中之重,也是病人所希望的,真正能做到100%满意是不容易的,只有身处境地,反位思考才能理解病人的心理;只有不断的提高技术,提高自身的素质修养,才能做好手术室护士的工作。百尺竿头,更进一步。

  在优质护理的道路上,我们手术室作为一个特殊的护理单元,只是根据专科特点做了应该做的事,相信在院领导和护理部的正确领导下,我们手术室这个团队将不断的去攀越和挑战为我院工作争创一流做出新的贡献!“优质护理服务”这一理念在全院的贯彻过程中一定不会在手术室脱节。

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