行政起诉状

时间：2023-09-21 07:53:44 起诉状我要投稿

行政起诉状【精华14篇】

　　行政起诉状篇1

　　原告：江西XXXX有限公司

行政起诉状【精华14篇】

　　地址：江西XX县

　　法定代表人：XXX公司董事长

　　被告：XXXXX

　　地址：XXXX

　　法定代表人：XX局长

　　第三人：XXX，男，1970年5月20日生，住XXX

　　身份证号：XXXXXXXX

　　诉讼请求

　　1、依法撤销被告作出的吉人社工伤认字「20xx」第XX号工伤认定决定书

　　2、本案的诉讼费用由被告承担

　　事实与理由

　　20xx年3月3日原告与XXX签订了《水泥包装、搬运承包协议》，双方约定自20xx年3月5日至20xx年3月5日止由XXX承包原告的水泥包装、搬运装车，双方按搬运数量结算费用。协议签订后，XXX雇佣XXX负责水泥搬运工作，这是XXX个人行为，与原告无关。虽然20xx年3月14日XXX受伤，但因原告与XXX无劳动合同关系，那么其受伤也不能认定为工伤。后XX县劳动争议仲裁委员会于20xx年12月6日作出关于确认XXX与原告存在劳动关系的回复。被告据此认定用人单位为原告的工伤认定决定书。

　　原告认为，在被告作出工伤认定之前，原告已就劳动关系提出异议并提供了《水泥包装、搬运承包协议》，那么在没有经劳动仲裁部门裁决确认属于劳动关系的前提下，被告就不能确认其工伤情况。虽然第三人提供了XX县劳动争议仲裁委员会的“关于确认劳动关系的回复”，但是这并不是生效的仲裁裁决书，更没有开通审理确认劳动关系争议一案，法律上也没有规定“回复”可以作为确认劳动合同关系合法依据。因此，被告的'工伤认定书也是错误的。

　　综上，被告作出的吉人社工伤认字「20xx」第XX号工伤认定决定书事实错误，请法院依法撤销该工伤认定决定书，望判如所请。

此致

　申请人：XXX

　　XXXX年XX月XX日

　　行政起诉状篇2

　　原告：______，男，______岁，______族，______出版社编辑，住______市______区______街______号。

　　邮政编码：______联系电话：______

　　被告：______，住所地：______市______区______路______号

　　邮政编码：______联系电话：______

　　案由：出租汽车管理局拒不履行法定职责。

　　诉讼请求：

　　一、判令被告向原告公开赔礼道歉；

　　二、判令被告依法对北京市银建实业股份有限公司拒载伤害原告的恶劣行为作出处罚。

　　事实与理由：

　　原告于______年______月______日早7∶30分在平乐园小区北口叫了一辆银建出租汽车公司所属白色“面的”（车号：______），并对司机讲到小区内带点东西和接一个人。车到住处楼下，我下车准备上楼时，司机说下车需留下押金，我于是掏出50元钱放在驾驶室右座前的仪表台上。我和我爱人各搬几包放在车上，司机讲带东西要加10元钱。由于无此项规定收费标准，故予以拒绝。司机讲“你不给加钱就甭坐”，我说：“不坐就不坐”，司机又说：“不坐也要给10块钱”，这时我爱人正准备往车下搬书，司机却一把将放在右仪表盘台上的50元钱装在兜里，并起动车，而我此时手执车门扶手正站在开启着的'车右前门侧的地上和司机讲理，由于耽心车上的钱物被带跑，无证据，于是就将其右仪表盘台上的服务卡取下，这时车速已很快，将我拖着跑了约60米，然后一个左急转弯，将我及车上的书重重地甩在地渣路上，我的衣服都被搓破，混身是血，经送医院检查全身脸、手、胸、腿多处挫、裂伤，其中右手的食、拇指间有一宽3厘米，深2－3厘米的口子，造成外伤，缝合8针。目前原告右手遗有运动障碍，左面部留有伤疤。

　　起诉人：______

　　______年______月______日

　　行政起诉状篇3

　　原告：珠海市XXXX工程有限公司

　　住所地：XXXXX，

　　联系电话：XXXXX

　　法定代表人：XXX。

　　被告：珠海市香洲区人力资源和社会保障局，住所地为香洲区教育路24号。

　　原告:不服珠海市香洲区人力资源和社会保障局人香劳社工决字XXXX工伤认定决定书，提起诉讼。

　　诉讼请求：

　　一、撤销被告珠海市香洲区人力资源和社会保障局香劳社工决字XXXX号工伤认定决定书；

　　二、被告承担本案诉讼费用。

　　事实与理由：

　　原告不服珠海市香洲区人力资源和社会保障局人香劳社工决字[20xx]1112号工伤认定决定书。原告认为，原告从未与XXX建立任何形式的劳动合同关系，因此该工伤认定决定以及行政复议决定的作出均属违法，特此提起行政诉讼。

此致

　　申请人：XXX

　　XXXX年XX月XX日

　　行政起诉状篇4

　　原告：刘美容湖南省冷水江市冷水江街道办事处集中居委会24组居民

　　电话：xxxx

　　委托代理人：颜家祥（丈夫）

　　地址：湖南省冷水江市冷水江街道办事处集中居委会24组居民

　　电话：xxxxx

　　被告：冷水江市人民政府

　　电话：xxxx

　　法定代表人：刘小龙市长

　　被告：冷水江市经济改制局

　　电话：xxxx

　　法定代表人：罗忠友

　　被告：冷水江市制药厂

　　法定代表人：肖付中

　　电话：xxxxx

　　诉讼请求：

　　1、请求责令对行政违法人员依法严处。

　　2、请求责令被告在改制过程中对原告所受的经济损失应依法补偿。

　　3、请求责令被告在改制中乱收费600元及一个月的工资依法补给原告。

　　4、请求赔偿原告此次的'诉讼费、差旅费、材料费、误工费等1.5万元。

　　事实与理由：

　　因制药厂在20xx年改制过程中以冷水江市人民政府自制的[20xx]6号文件为标准，这是地方性行政违法行为，没有依照湖南省和娄底市人民政府的有关政策实施改制。另在改制过程中，王国强还在我手上要去了600元钱，说还要我打一个400元的领条，也就是需要我在改制中出1000元钱。现我的退休养老保险费每月只有445元，改制后的第一个月的退休养老保险费没有补发。以上事实，没有确保政令畅通，没有确保政府指导价的权威、没有确保弱势者的合法利益。现根据中华人民共和国行政诉讼法第二条和国家赔偿法第二章第二节第七条特提起诉讼。

此致

　　娄底市中级人民法院

　　具状人：颜家祥

　　行政起诉状篇5

　　原告：_________________________________________________________

　　所在地址：_____________________________________________________

　　法定代表人（或代表人）：________________________________________

　　职务：______________ 电话：_________________

　　企业性质：_____________________ 工商登记核准号：________________

　　经营范围和方式____________________________

　　开户银行：_________________________ 账号：_____________________

　　被告：_________________________________________________________

　　所在地址：_____________________________________________________

　　案由：_________________________________________________________

　　诉讼请求：_____________________________________________________

　　事实与理由：_________________________________________________________________________________________________________

　　证据和证据来源，证人姓名和住址：_______________________________

此致

　　__________人民法院

　　起诉人：

　　____年____月____日

　　行政起诉状篇6

　　原告：杨，女，汉族，57岁，农民，文盲，四川木里县人，住木里县乔瓦镇娃日瓦村五一组38号；

　　第一被告：木里县乔瓦镇政府；

　　第二被告：伍，男，汉族，70岁，木里县退休职工，住本案有争议之地：

　　第三被告：张，男，汉族，木里县下麦地乡三村农民。

　　案由：土地承包权流转纠纷

　　诉讼请求：

　　1、依法撤销木里县人民政府将本案有争议的土地颁发给伍和张土地承包经营权证书；

　　2、判令三被告将争议之地返还给原告经营管理；

　　3、判令第一被告镇政府补偿原告8年来失去约8亩土地的损失费共计32万元；

　　4、判令乔瓦镇政府补偿自20xx年以来的国家粮食直补款4248元；

　　5、判令第一被告镇政府赔偿原告的诉讼成本费五万元；

　　6、判令被告承担本案的诉讼费。

　　事实与理由：

　　原告属于乔瓦镇娃日瓦村五一组的老农户，从未迁居过其它的地方，1983年第一轮土地承包时，原告以余正祥（系杨前夫）为户主共5口人分得老住宅地附近3。54亩的承包地，该土地在黄家附近，原告一家人一直经营耕种这块土地，同时原告还在周围开垦了好几亩的荒坡，以此来维持着全家人的生活。1999年4月木里县政府签订第二轮农村土地承包合同时，原告的土地面积和地点均未发生变化，并颁发了编号为"（H）0005794"《凉山州土地承包经营权证书》，该证书实际就是土地承包合同，其中载明了合同的甲方是乔瓦镇一村五一社，法定代表人是当时的社长杨六斤，承包方户主为本案的原告杨盛慧（因在此之前杨与前夫余正祥已经离婚，随后与现任丈夫张结为夫妇），承包内容是"甲方将3。54亩旱地承包给乙方耕种，期限从1999年元月1日起至20xx年12月31日止。"可是在20xx年在换发新的《中华人民共和国农村土地承包经营权证》时，镇政府在没有原告的口头或者书面申请，也没有出现收回原告土地的法定情形下，就暗中将原告的3。54亩承包地面积更改为1。0亩，在原告领取该证书时行政人员也没有告知原告实情和减少面积的原因，而原告因没有文化，加之对政府的高度信任，不但没有翻看其中的内容，也没有询问承包地的变动情况。之后镇政府就将其中的0。8亩土地卖给了本案的第二被告伍万华，并颁发了《土地承包经营权证》，直到20xx年伍父子在该土地上修建房屋时原告才得知内情，同时也由于镇政府和伍之间暗中的买卖行为，导致了第二被告伍万华胆大妄为，侵犯原告的土地经营权，强行将原告其余的2。74亩土地据为己有，并非法转卖给他人修建房屋。

　　原告为了改善居住和生活环境，于1987年搬迁至县城扎昌街坎下边即现在的所在地居住，原处的宅基地和自留地共约两亩，根据《中华人民共和国土地管理法》第八条之规定，"宅基地和自留地、自留山，属于农民集体所有"，可是镇政府唯独将原告的自留地和宅基地收回，又卖给了本案的第三被告张，张又转卖给他人修建房屋。

　　原告目前实有人口11人，均没有正式稳定的职业，生活没有保障，自20xx年以来，由于失去了赖以生存的土地，完全没有生活来源，同时也没有享受过国家对"三农"实行的一切优惠政策，全家人就只能靠原告的儿子张、女儿张打点小工维系着这一大家人的`生活，常常是入不敷出，捉襟见肘，加之原告之夫张已年过七旬，体弱多病，给本来就贫寒的家庭增加了沉重的经济负担。由于乔瓦镇政府的行政行为严重地违反了党的政策和国家法律，严重地侵犯了原告的合法承包经营权，导致原告8年来丧失了加上开垦的荒坡共计8亩土地。几年来，原告四处求告，讨要说法，先后找过村社领导和镇政府领导，请求纠正错误，返还原本属于原告的土地，可他们都相互推诿，难说其究，无赖之下，20xx年原告以伍为被告向木里县人民法院提起了民事诉讼，由于所请律师对案件定性有误，导致原告民事官司败诉。当时的凉山州中级人民法院的二审法官建议，根据案情，本案应属行政案件，并告知原告可另行提起行政诉讼。

　　根据《中华人民共和国土地管理法》、《中华人民共和国农村土地承包法》、《物权法》、《合同法》以及《最高院关于审理农村土地承包合同司法解释》的规定，特向木里县人民法院提起行政诉讼，请求贵院查明事实真相，依照法律之规定，判令三被告承担相应的行政和民事法律责任，支持原告如前所述的诉求，确保原告的合法权益不受侵害，从而维护法律的尊严！

　　呈

　　木里县人民法院

具状人：杨（签章）

　　20xx年5月8日

　　行政起诉状篇7

　　上诉人：

　　原告：XXXX

　　住所地：XXXX

　　法定代表人：XXXX

　　被告：XXX

　　住所地：XXX

　　法定代表人：XX，职务：XX

　　诉讼请求：

　　1、依法撤销被告于20xx年9月6日作出的豫（郑）工伤认字（20xx）5068号《河南省工伤认定决定书》；

　　2、本案的诉讼费由被告承担。

　　事实与理由：

　　20xx年12月1日上午11时许，在原告承建的鹤壁市民兵训练基地工地由于绳卡脱落导致钢筋反弹，伤到在此工作的许效军的下颚部。事故发生后，原告立即派人带其到鹤壁市第一人民医院做了16排螺旋CT平扫和CT成像检查，诊断结果为头颅CT扫描未见异常。原告为此支付了全部费用。同时，自20xx年12月1日事故发生至今，许效军未再来原告处工作。

　　20xx年7月12日，许效军向被告提出工伤认定申请，声称自己当初被钢筋反弹除伤及下颚外，还伤到了左眼，致使“左眼视网膜震荡伤”。被告经补正（审查）后，于7月19日受理了许效军的工伤认定申请，并于7月25日书面通知原告就许效军所受伤害是否为工伤做出书面说明并提供相关证据，于20日内报被告。原告收到被告的《工伤认定举证通知书》后，于8月5日向被告做出书面说明，认为许效军声称的“左眼视网膜震荡伤”并非因当初被钢筋碰伤所造成，与原告无关，不能认定为工伤。同时，原告向被告指出，20xx年12月1日，原告派人带许效军去鹤壁市第一人民医院就诊时，该医院所出具的诊断报告书及CT影像在许效军处。但被告对原告做出的书面说明置之不理，未经调查核实，就认定许效军所受的'“左眼视网膜震荡伤”为工伤。

　　综上所述，许效军所受“左眼视网膜震荡伤”不是在工作时间和工作场所内，因工作原因受到的事故伤害，不能认定为工伤。故原告不服被告作出的工伤认定，特提起诉讼，望人民法院依法撤销被告作出的工伤认定，并责令被告对许效军所受“左眼视网膜震荡伤”是否为工伤重新作出认定，以维护原告的合法权益。

此致

　　具状人：XXX

XXXX年XX月XX日

　　行政起诉状篇8

　　原告：xxxxxx公司

　　地址：

　　电话：

　　法定代表人：

　　职务：

　　委托代理人：

　　被告：xxxxxx政府

　　地址：

　　法定代表人：

　　职务：

　　诉讼请求：

　　1、请求撤销被告于年月日下发的号《关于开发建设xxxxxx的批复》；

　　2、本案诉讼费用由被告承担。

　　事实和理由：

　　xxxxxxxxx

　　原告认为，被告废止原批复明显缺乏事实根据和法律依据。同时，原批复的废止给被告造成了极大的经济损失，严重侵犯了被告的`合法权益。特根据《中华人民共和国民事诉讼法》及其他有关法律规定，向贵院起诉，请求法院支持原告的诉讼请求。

此致

　　市x人民法院

　　原告：

　　法定代表人：

　　年月日

　　行政起诉状篇9

　　原告：A，女，__岁，__族，农民，家住本市七星区__路____号。

　　诉讼代理人：____，本市____律师事务所律师。

　　被告：C，男，__岁，__族，农民，家住本市雁山区__乡__村__组__号。

　　请求事项：

　　1、请求法院依法判决被告对甲遗留房屋无继承权；

　　2、请求法院依法判处被告返还房屋一间，并停止入住；

　　3、请求法院依法判决被告承担本案的全部诉讼费用。

　　事实和理由：

　　原告与被告系堂嫂与堂弟关系。原告为甲长子媳妇，育有一子B，甲长子于x年车祸身亡，之后原告承担着赡养甲乙夫妻的重任，甲乙年迈，无生活来源。被告为甲乙亲生次子，自幼被送养甲兄D收养。E为甲乙之女。20xx年3月，甲离世，留下与乙共有房屋五间(位于市七星区__路__号)，无遗嘱。甲死后，乙、原告、被告、B、E就房产归属发生争议，随后，在D的.怂恿下，被告入住了五间房中的一间。被告作为D的养子，未对甲履行赡养义务，原告认为被告无房屋继承权，现原告要求被告搬出房屋，停止侵占。

　　综上所述，根据《中华人民共和国继承法》和《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，特诉至贵院，请求法院依法支持原告的诉讼请求，维护原告的合法权益。

　　此致

　　________人民法院

　　附：起诉状副本1份

　　具状人：____

　　x年__月____日

　　行政起诉状篇10

　　原告：居民电话：

　　委托代理人：地址：居民电话：

　　被告：电话：

　　法定代表人：

　　被告：电话：

　　法定代表人：

　　被告：

　　法定代表人：电话：

　　诉讼请求：

　　1、请求责令对行政违法人员依法严处。

　　2、请求责令被告在改制过程中对原告所受的经济损失应依法补偿。

　　3、请求责令被告在改制中乱收费600元及一个月的工资依法补给原告。

　　4、请求赔偿原告此次的诉讼费、差旅费、材料费、误工费等1.5万元。

　　事实与理由：

　　因制药厂在20xx年改制过程中以冷水江市人民政府自制的[xx]6号文件为标准，这是地方性行政违法行为，没有依照湖南省和娄底市人民政府的.有关政策实施改制。另在改制过程中，王国强还在我手上要去了600元钱，说还要我打一个400元的领条，也就是需要我在改制中出1000元钱。现我的退休养老保险费每月只有445元，改制后的第一个月的退休养老保险费没有补发。以上事实，没有确保政令畅通，没有确保政府指导价的权威、没有确保弱势者的合法利益。现根据中华人民共和国行政诉讼法第二条和国家赔偿法第二章第二节第七条特提起诉讼。

此致

　　娄底市中级人民法院

　　具状人：xxx

　　行政起诉状篇11

　　原告：_________，性别：_____，______族，________年____月____日生，系_______________服务中心业主，住址：__________________________，联系电话：_______________。被告：__________县国土资源局，地址：__________________________，联系电话：_______________。负责人：________，职位：_______________。风险提示：

　　诉讼请求必须具体﹑明确，该写的一定要写，因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求，如果无相应的证据来支持你的主张，势必遭到败诉的后果，通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

　　另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。诉讼请求：

　　1、请求依法撤销__________县国土资源局_____政土字（_____）_____号《__________县国土资源局关于限期搬迁的通知》；

　　2、本案诉讼费由被告承担。风险提示：

　　诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。

　　事实与理由：原告与被告有口头土地租赁合同关系，口头约定原告租赁被告位于__________县_______镇______________以北的土地15亩，租赁期限为不定期，原告也向被告交付了至________年度的相应租金。

　　原告租赁该土地后，平整土地、购买设备、修建厂房、架设高低压线路等投资__________万元，进行生产经营。________年____月，原告向被告提出继续使用和同等条件下优先出让该土地使用权的请求。

　　________年____月____日，被告发_____政土字（_____）_____号《__________县国土资源局关于限期搬迁的.通知》，要求原告在____月____日前全部搬迁，逾期不搬，将申请法院强制执行。后到县政府查询得知被告已经将该宗租赁土地以挂牌形式出让给了他人。原告认为，被告将该宗租赁土地未经公开程序出让给他人的行为违反了国家法律规定，侵害了原告权利。

　　被告的行政处罚程序违法，处罚前并未告知原告处罚决定的事实、理由及依据，未给原告进行陈述和申辩的机会，未告知依法有要求举行听证的权利。被告错误的行政处罚决定，将导致原告停产停业等重大经济损失。特提出行政诉讼，请求法院依法裁判，以维护原告的合法权益。此致__________县人民法院原告：________年____月____日风险提示：

　　提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。

　　注意，列书证，要附上原件或复制件，如系摘录或抄件，要如实反映原件本意，切忌断章取义、并应注明材料的出处；列举物证，要写明什么样的物品，在什么地方由谁保存着；列举证人，要写明证人的姓名、住址，他能证明什么问题等。

　　另外，证据和证据来源，虽然法律规定必须提交，但提交时的说明应能简就简，尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏，在庭审辩论中占据主动。

　　行政起诉状篇12

　　原告一：

　　住址：

　　联系电话：

　　原告二：

　　住址：

　　联系电话：

　　原告三：

　　住址：

　　联系电话：

　　被告：

　　地址：

　　法定代表人：

　　第三人：

　　地址：

　　法定代表人：

　　联系电话：

　　诉讼请求：

　　撤销被告于年月日作出的第号“无效宣告请求审查决定书”(下称“决定”)。

　　事实和理由：

　　本案第三人针对原告的第“03112809.2”号发明专利向被告提出无效宣告请求，被告于年月日作出决定，以违反专利法第26条第四款的规定为由，宣告原告专利权全部无效。原告认为，15243号决定事实认定错误，法律适用不当，其理由不能成立，依法应予撤销。

　　一、决定中“动、静电极之间并未设置任何部件”的事实认定错误。

　　决定认定的事实为：“根据说明书记载，动电极2与静电极1之间并未设置任何部件”。

　　事实上本专利说明书不但记载了：“动电极与静电极之间设有阻止动电极向静电极移动的弹性阻力装置”(说明书第4页第5行);还记载了“动电极在离心力的作用下，克服弹性阻力装置的阻力向静电极靠近，转速越高则离心力越大，动电极与静电极越近，动静电极间电阻越小;转速达到额定值时，动电极与静电极相贴，动静电极间的电阻降为零，完成启动过程”(说明书第4页第11行)。

　　本领域的技术人员从说明书中，完全能看到动静电极间设有“弹性阻力装置”，且设有“电阻(电解液)”。因此，决定对这个事实的认定是错误的。

　　二、决定关于“真正能够支持权利要求”的法律标准适用不当。

　　决定认为“真正能够支持权利要求的内容应当体现在实施例中”。

　　审查指南第二部分第二章第3.2.1节第10段明确规定：“在判断权利要求是否得到说明书的支持时，应当考虑说明书的全部内容，而不是仅限于具体实施方式部分的内容”，即认为只要从说明书的全文能够概括得出权利要求即可。

　　《专利法实施细则》第17条规定“(五)具体实施方式：详细写明申请人认为实现发明或实用新型的优选方式;必要时举例说明;有附图的，对照附图”

　　《审查指南》138页第一自然段进一步明确规定：“在发明或者实用新型技术方案比较简单的情况下，如果说明书涉及技术方案部分已经就发明及实用新型专利申请所要求保护的主题作了清楚完整的说明，说明书就不必在涉及具体实施方式部分再作重复说明。”

　　本专利说明书中清楚记载了“弹性阻力装置”的技术方案、效果及动作过程，本领域技术人员完全能从其中理解出“压簧”和“拉簧”两种具体实施方式。

　　拉簧方式作为一个优选的方式，在本专利实施例和附图中进行了详细说明。

　　根据压簧与拉簧“力”的.作用方向相反这一公知常识，人们很容易从拉簧具体实施方式想到压簧的具体实施方式。

　　压簧方式是一个惯用的手段，简单的方式，且存在：①压缩弹簧长度不能被压缩到零，需设置凹腔才能保证动静电极的接触;②弹簧一般是金属做成的，而金属是导电的，不易保证动静电极间的绝缘距离，且占用动静电极的极板有效空间;③因动静电极的接触面是瓦型的，加工瓦型凹腔生产工艺复杂，使用材料多。

　　因此，压簧方式是一个劣质的方式，无需在实施例中推荐并举例说明。

　　综上，被告的15243号决定事实认定错误，法律适用不当，依法应予撤销。

此致

　　北京市第一中级人民法院

具状人:

　　年月日

　　行政起诉状篇13

　　风险告知：一份正规、完整的起诉状应当包含以下几项内容：

　　1、原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式；

　　2、被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息，法人或者其他组织的.名称、住所等信息；

　　3、诉讼请求和所根据的事实与理由；

　　4、证据和证据来源，证人姓名和住所。

　　原告：姓名_________；性别____；出生_____年_____月_____日；民族________；籍贯_________；住址____________________；身份证号码_________________；联系电话___________________。

　　被告：______________________________________

　　住址：______________________________________

　　代表人：____________________________________

　　职务：______________________________________

　　联系方式：__________________________________

　　诉讼请求

　　1、请求撤销被告对原告作的_____________________________行政处罚决定书。

　　2、本案诉讼费由被告承担。

　　事实与理由

　　_____年_____月_____日，原告与________发生口角，双方发生殴打，___________受到轻微伤。____________公安分局______________派出所接到报案后，对此案进行了处理，认为原告殴打他人，造成轻微伤害，触犯了治安管理处罚条例，因此对原告作出拘留15日的行政处罚。原告不服向__________公安局申请复议，______________市公安局于_____年_____月_____日作出维持原处罚的决定。

　　原告认为，原告和___________发生殴打是由___________引起，况且原告也受了伤。被告对原告的处罚事实不清，证据不足，该具体行政行为应予以撤销。因此，依据《中华人民共和国行政诉讼法》第2条规定，特向法院提起诉讼，请求撤销被告对原告作的_______________________行政处罚决定书。