起诉状

民事起诉状

时间:2024-07-23 15:28:38 起诉状 我要投稿

民事起诉状【精品】

民事起诉状1

  原告:___,女,_族,__年_月_日生,住__市__区__路__号院_号楼_号。电话:______

  被告:___,男,_族,__年_月_日生,住__市__区__路__号院_号楼_号。电话:______

  诉讼请求:

  1、请求法院依法分割原、被告之父__死亡后所遗留的遗产(房屋一套价值__元)。

  2、本案诉讼费用由被告承担。

  事实与理由:

  ___、___系亲__,其父__去世后所留房产一套,位于__区__街_号院_号楼_单元_号,建筑面积为__平方米,产权证号:________,登记号:________,丘(地)号:__________,房产所有权人___。

  原被告因该房屋继承问题发生纠纷,根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条规定,特向贵院提起诉讼,请求法院依法公判。

此致

敬礼!

  __市__区人民法院

  具状人:____

  __年__月__日

民事起诉状2

  原告:张xx,女,xx年11月11日出生,汉族,住xx市xx区路号,联系电话:xxxxxxx。

  被告:刘xx,男,xx年11月26日出生,汉族,住xx市xx区路号,联系电话:xxxxxxx。

  被告:楼xx,男,xx年2月10日出生,汉族,住xx市xx区x华号,联系电话:xxxxxxx。

  诉讼请求:

  1、请求依法判令被告刘xx、楼xx赔偿原告人民币共计363734.14元;

  2、诉讼费用由被告承担。

  事实及理由:

  xx年6月11日凌晨,二被告无视国家的法律,在xx市xx区夜市上冒充警察与原告进行搭讪,调戏原告。见原告“不领情”,二被告就对原告拳打脚踢,直接用砖头砸伤原告的脸,造成原告身体多处受伤,全身血肉模糊。因为伤势过重,后送至医学院附属医院为原告提供医疗救助。

  经过治疗后伤口虽然结痂了,但是原告说话、吃饭脸部伤口都会疼,由于伤口是贯穿的,口水会通过伤口流出来,完全失去自控能力。原告脸上永远留下了一条十几厘米的伤疤,后经医学院法医鉴定中心鉴定,原告的伤情为轻伤一级。二被告的犯罪行为毁掉了原告的容颜,原告原本身体很健康,但因流血过多,直至今日原告还是很虚弱,常常觉得头晕眼眩,三天两头感冒。

  另外,由于原告是从事饮食服务行业,脸上的伤疤让顾客望而止步,生意冷清,入不敷出,就连支付房租和工人工资都成问题,二被告残暴的行为摧毁了原告的事业、感情、容颜等。原告数月不敢出门,不敢面对外面的`世界,二被告的犯罪行为将原告逼入绝境。亲朋好友到医院去询问,知原告伤口如果要进行微整大概需要多少钱,多家整形医院都给出至少八万元的答复,而且面部的伤疤是去不掉的,这对于原本面容美丽的原告来说是极为痛苦的。

  综上,二被告无视国家法律,胆大妄为,用残忍的手段伤害了原告,光天化日之下无故行凶伤人,情节恶劣。恳请法院依法判令二被告连带赔偿原告的上述损失,支持原告的诉请,以维护法律尊严!

此致

xx市xx区人民法院

  具状人:

  xx年xx月xx日

民事起诉状3

  刑事附带民事原告人(以下简称“原告人”)__________,男,_____岁,_____族,原个体运输户,住_____市_____区_______路_____号。

  刑事附带民事被告人(以下简称“被告人”)__________,男,_____年_____月_____日生,_____族,_____文化,务农,住_____市_____区_____路_____号。

  诉讼请求

  被告人赔偿原告人医疗费、伤残补助费等_______________元。

  事实和理由

  _____年_____月_____日晨,原告人从__________驾车去__________,途中__________驾驶的`农用车多次故意挡住前方去路,原告人多次鸣笛示意让路,__________均置之不理。双方遂发生纠纷。__________邀约被告人__________,共同殴打原告人,其中,__________用扁担砍中原告人头部,致原告人硬脑膜外出血,颅骨骨折。经_____市法医学会鉴定,伤害程度为重伤。__________市法医验伤所鉴定伤残等级为_____级。原告人住院抢救_____天,出院休息_____个月,花去医疗费__________元,差旅费__________元。被告人的刑事犯罪行为已由_____市_____区人民检察院向_____市_____区人民法院提起公诉。

  原告人认为,被告人__________故意伤害原告人,除应承担刑事责任外,还应赔偿原告人医疗费__________元,差旅费_____元,护理费_____元,营养费_____元,误工费__________元(含停止运营的损失费),伤残补助费__________元,鉴定费__________元,共计__________元。特诉请人民法院依法判决。

  证人姓名和住址、其他证据名称和来源

  1.医疗费单据_____份;

  2.差旅费单据_____份;

  3.鉴定费单据_____份;

  4.证人名单(已提交__________区人民检察院)。

  此致

  _____市_____区人民法院

  原告人:_______________

  _____年_____月_____日

民事起诉状4

  原告:

  被告:

  案由:买卖合同纠纷

  诉讼请求:

  1、请求法院判令被告向原告支付货款人民币__元整,¥__元;

  2、请求法院判令被告向原告支付逾期付款的利息人民币__元整,¥__元(按中国人民银行同期贷款利率计算,暂计至__年__月__日);

  3、请求法院判令被告承担本案的诉讼费。

  (以上合计¥__元)

  事实与理由:

  被告有限公司于__年__月__日向原告下了一份订购单,双方约定的交货日期为__年__月__日,付款方式为货到30天内通过支票付款。原告根据被告所提供订单如约向被告提供了仲丁脂、二甲苯、丁脂、防白水、CAC、甲酯、四甲苯、DMF、甲醇,共计33桶,交易总额为50815元。

  被告就货款于__年__月__日向原告开具了一张付款期限为__天的.中国建设银行现金支票,原告持支票去银行转账时,发现被告的账户余额不足,根本无法清偿货款。被告的《采购单》和原告的《送货单》系买卖合同,是原、被告双方真实的意思表示,符合法律规定,受法律保护,双方应依法履行。现原告已履行了交货义务,而被告却一直拖欠货款,原告曾多次找被告索要货款,但截止起诉之日,被告仍拖欠原告货款¥__元。

  为了维护原告的合法权益,根据《民事诉讼法》第一百一十九条特诉至贵院,恳请贵院查明事实后,依法判决支持原告的诉讼请求为盼!

此致

__市第二人民法院

  具状人:

  __年__月__日

民事起诉状5

  原告:崔__,男,汉族,____年12月8日出生,住山东省日照市莒县店子集镇姜庄村。

  被告:___,___信息工程有限公司,住所地:济南市市中区路号,联系电话:。

  法定代表人:张__ 职务:董事长

  被告:____技术工程有限公司,住所地:济南市路号,联系电话:

  法定代表人: 职务:

  诉讼请求

  1、依法判决第一被告支付工程款25.8928万元及利息2.31083万元,被告在欠付工程价款范围内承担给负责任;

  2、本案诉讼费用由被告承担。

  事实和理由

  20__年11月1日和20__年3月1日原告与被告信息工程有限公司分别签定《20__年基建室外设备施工合作合同》与《合作协议》,由原告负责临沂、青岛地区的基建室外系统硬件工程施工及系统维护。该工程发包方为被告山东技术工程有限公司。20__年9月3日原告山东信息工程有限公司确认临沂工程款为22.1128万元,20__年8月17日确认青岛工程款为6.78万元,合计总价款为28.8928万元。原告在合同约定期限内完成工程,现已投产使用。被告山东信息工程有限公司曾于20__年4月19日给付临沂合同部分工程款2万元,20__年5月31日给付青岛合同部分工程款1万元,剩余工程款25.8928万元至今未付。原告多次催要,被告无故拒绝支付。为维护原告合法权益,特向人民法院提起诉讼,请贵院依法判决。

  此致

  济南市__区人民法院

  具状人:

  20__年3月5日

民事起诉状6

  原告:xx,男,19××年××月×日生,×族,住址:东莞市××区××路××号××室,联系xx

  被告:xx,男,19××年××月×日生,×族,住址: 市××区××路××号××室。联系xx

  请求事项:

  1、判令被告支付原告欠款人民币xx元。

  2、诉讼费用全部由被告承担。

  事实与理由:

  原告与被告系商业合作关系。被告欠原告货款,至20xx年xxxx月xxxx日止,累计欠款数额达人民币xx元。但是,还款期限届满,被告迟迟不还款。

  原告认为,原被告之间的订单合同关系合法有效,双方都应当诚实信用地履行合同义务,但现被告无正当理由迟迟不归还欠款,其行为严重损害了原告的合法权益,依法应当承担违约责任。据此,为维护原告的.合法权益,依照《中华人民共和国合同法》与《中华人民共和国民事诉讼法》相关规定诉至贵院,请依法支持原告的诉请。

  此致!

  东莞市xx人民法院

  起诉人:

  xx年xxxx月xxxx日

民事起诉状7

  原告:_______,女,____岁,____族,农民,家住____________________________________。

  诉讼代理人:________,____________________律师事务所律师。

  被告:_______,男,____岁,____族,农民,家住____________________________________。

  请求事项:

  1、请求法院依法判决被告对甲遗留房屋无继承权;

  2、请求法院依法判处被告返还房屋一间,并停止入住;

  3、请求法院依法判决被告承担本案的全部诉讼费用。

  事实和理由:

  原告与被告系堂嫂与堂弟关系。原告为甲长子媳妇,育有一子__________,甲长子于______年车祸身亡,之后原告承担着赡养甲乙夫妻的重任,甲乙年迈,无生活来源。被告为甲乙亲生次子,自幼被送养甲兄________收养。________为甲乙之女。______年____月,甲离世,留下与乙共有房屋五间(位于____________________________),无遗嘱。甲死后,乙、原告、被告、__________、________就房产归属发生争议,随后,在________的怂恿下,被告入住了五间房中的一间。被告作为________的.养子,未对甲履行赡养义务,原告认为被告无房屋继承权,现原告要求被告搬出房屋,停止侵占。

  综上所述,根据《中华人民共和国继承法》和《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定,特诉至贵院,请求法院依法支持原告的诉讼请求,维护原告的合法权益。

此致

  ___________人民法院

  具状人:__________

  _______年___月___日

  附:起诉状副本1份

民事起诉状8

  原告:_________________成都市某某机械制造有限公司,住所地:_________________温江区山路;法定代表人:_________________赵某,联系电话:_________________132。

  被告:_________________李,男,汉族,1972年______月______日出生;住成都市温江区路2-4号;联系电话:_________________

  诉讼请求:_________________

  一、请求判决原告无需支付被告各项工伤待遇___元;

  二、本案全部诉讼费用由被告承担。

  事实和理由:_________________

  20__年4月,被告于入职原告处从事钻工工种。20__年2月7日,被告在上班时被钻机砸伤右拇指,原告积极给予被告及时有效的治疗。

  20__年4月,被告伤情经司法鉴定为10级伤残。

  20__年5月11日,被告及其委托律师张某经与原告平等、自愿协商,就被告工伤赔偿事宜签订《工伤赔偿调解协议》(工伤赔偿私了协议,笔者加)书面确认被告为工伤10级伤残,并同时规定:_________________

  1、原告一次性赔偿被告工伤医疗费用、失业救济金、伤残赔偿费等各项伤残赔偿费用共计10000元;

  2、从达成协议之日起,原、被告双方解除劳动关系;

  3、协议履行后,被告不得再以此为由向相关部门申请仲裁或起诉;本协议由双方自愿达成,绝不反悔。

  上述协议(工伤赔偿私了协议,笔者加)签署当日,原告就依约支付被告工伤赔偿款及司法鉴定费用共计10600元。第二天,原告又给被告报销医疗费用842元。至此,双方严格按照协议约定履行完各自义务。根据协议约定,被告不得再以任何理由申请仲裁或起诉,但成都市市沙坪坝区劳动争议仲裁委员会成温劳仲案字[20__]第1100号《仲裁裁决书》却裁决原告还需支付被告20138.5元,自然无法成立。

  被告受伤后,就伤残补偿问题与原告在自愿协商的基础上达成协议(工伤赔偿私了协议,笔者加),属双方真实意思的表示。尽管被告此时没有做工伤认定和劳动能力鉴定,但双方协商的过程有其委托的代理律师参与,且被告伤情已经司法鉴定,双方亦一致确认为工伤10级,更何况双方协议也列明了工伤赔偿项目。被告当然应当知道其应获得的工伤赔偿项目及标准。劳动者有权处分自己的私权利。而且这种处分行为是建立在被告充分知晓自己的权利内容的基础上,即其明白无误地知道自己享有哪些权利、实现这些权利后可以得到哪些现实利益的前提下签订的.协议,显然合法有效。协议(工伤赔偿私了协议,笔者加)约定了被告不得再就此事主张相关权利,足以认定被告已放弃了要求足额赔偿的权利,不应就同一事项再向劳动争议仲裁部门申请仲裁。因此,仲裁委应依法驳回被告的仲裁请求。

  综上所述,渝沙劳仲案字[20__]第1100号《仲裁裁决书》认定事实不清,适用法律错误,特具状贵院,请求依法公正判决,予以纠正!

此致

  成都市温江区人民法院

  具状人:_________________

  20_____年_____月_____日

民事起诉状9

  上诉人:________住所:________________电话:________________

  法定代表人:________________职务:________

  委托代理人:________________性别:________年龄:________

  民族:________职务:________工作单位:________________

  住所:________________电话:________________

  上诉人因__________一案,不服________法院于________年________月________日________字第________号判决,现提出上诉。

  上诉理由及请求:

  ________________

  ________________

  此 致

  ________________人民法院

  上诉人:________________(盖章)

  法定代表人:________________(签章)

  ________年________月________日

民事起诉状10

  原告:姓名___,性别___,出生___年___月___日,工作单位___,职务___,住所地___,联系方式___,身份证号___。

  被告:姓名___,性别___,出生___年___月___日,工作单位___,职务___,住所地___,联系方式___,身份证号___。

  案由:离婚纠纷

  诉讼请求:

  一、请法院准许双方离婚;

  二、婚生子_________由原告抚养,被告每月支付抚养费3000元;

  三、依法分割夫妻共同财产;

  四、诉讼费由双方分担。

  事实与理由:

  原告被告相识过程,何时登记结婚,婚生子何时出生。

  原被告婚前婚后感情如何,出现什么情况导致夫妻感情破裂。

  综上所述,原告认为双方感情却已破裂,现依据民事诉讼法的相关规定,诉至法院,请求法院判如所请。

此致

  ___市___区人民法院

具状人:

  ___年___月___日

民事起诉状11

  原告(yuangao)一:杨,男,身份证:

  住址:河南省商丘市

  原告(yuangao)二:温州市xxx

  住所:温州市温金大道

  法定代表人

  委托代理人:何焕明,广东博浩律师事务所律师

  地址:广州市五羊新城东兴南路号,电话:

  被告一:,男,身份证

  住址:四川省富顺县

  被告二:广州市

  住址:广州市天河区车陂

  法定代表人:

  被告三广州

  住址

  法定代表人:电话:

  被告四:中国人寿保险股份有限公司广东省分公司

  地址:广州市珠江新城华就路

  法定代表人:

  诉讼请求:

  1,判决被告一、被告二、被告三连带赔偿原告车辆修理费58938元,评估费2800元;

  2,判决被告四在交通强制险及第三者责任保险限额内承担赔偿责任;

  3,判决上述四被告承担本案诉讼费。

  事实与理由

  20xx分许,原告一驾驶原告二所属的车辆浙C13xxx重型半挂引车在广惠高速公路自惠东向广州方向正常行驶;被告一驾驶车牌号为粤AD1233重型半挂引车也行驶在广惠高速公路上,且被告一所驾驶车辆与原告同方向自惠东向广州方向行驶,由于被告一驾驶过程中操作不当,造成粤AD1xxx车辆与浙C1xxx重型半挂引车发生碰撞,经惠州市公安局交通警察支队高速公路二大队出具的事故认定书确定,被告一承担此次事故的全部责任。

  事故发生后,原告将车辆开到华南地区唯一有资质维修此类车型的`广州优驷达商用车服务有限公司(一类机动车维修公司)进行维修,维修期间原告委托了广州市华盟价格事务所有限公司对事故车辆之损失价格进行了评估,车辆拆检后经鉴定,车辆损失总价为58525元(见穗华价估(新)〔20xx),而实际维修总价为58938元。

  经查证,被告一是被告二聘请的司机,事故发生时正在执行被告二指派的运输任务。而肇事车辆粤AD1xx重型半挂引车属被告三所有,但一直由被告二使用,因此,由被告二以被保险人直接向被告四购买了交通强制险和第三者责任保险。现原告的车辆已修复,事故给原告造成损失共计58938元,按照《交通事故处理程序规定》第五十八条第(五)项的规定“……修复费用、折价赔偿费用按照实际价值或者评估机构的评估结论计算”原告以实际损失向被告二及被告三索赔未果,为维护原告的合法权益,特向贵法院提起诉讼,请贵法院支持原告的请求。

民事起诉状12

  原告:xxx,女,x族,19xx年xx月xx日生,住xx市xx区xx路xx号院x号楼x号。电话xxxxxxxxxxx

  被告:xxx,男,x族,19xx年xx月xx日生,住xx市xx区xx路xx号院x号楼x号。电话xxxxxxxxxxx

  诉讼请求:

  1、判决被告立即停止侵权,返还原告位于xx市xx区x号院x号楼x单元的房屋及该房屋钥匙;

  2、判决被告赔偿原告经济损失xx元;

  3、本案的诉讼费用由被告承担。

  事实与理由:

  原告与被告系xx关系。原告通过合法途径取得了位于xx市xx区x号院x号楼x单元的房屋一套(面积为x平方米),并于xx年x月x取得了该房屋的所有权证(房产证号:x房权证字第x号)。自xx年至今,被告一直非法占有该房屋,将此房出租给他人。后经原告多次找被告要求其停止侵权,但被告不予理会,现仍占有该房屋。故原告无奈,只有诉至法院,维护其权益。

  综上所述,被告的'行为已侵犯了原告的合法权益,给原告造成极大的经济损失。根据《中华人民共和国物权法》的有关规定及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条之规定,原告特提起诉讼,请求贵院依法公判。

  此致

敬礼!

  xx市xx区人民法院

  具状人:

  xx年xx月xx日

民事起诉状13

  附带民事诉讼原告人:康某,男,21岁, x x市x x面粉厂工人,住某市x x区x x路20号。

  法定代理人:康某民,男,64岁, x x省x x市老干部局退休干部,住址同上,系原告人之父。

  附带民事诉讼被告人:杨某林,男,29岁,某面粉厂工人,住本厂宿舍。

  诉讼请求:依法判令被告人赔偿因其犯罪行为给原告人造成的医药费等经济损失52626.11元。

  事实和理由:

  我和被告人同在一个单位工作,xxx年7月29日上午11点,我正坐在车间的窗台上休息,被告人从外车间提着一个盛有稀料的小桶放在我的跟前,说足想刷刷小桶拿回家钓鱼,我出自好意地对被告人说:“我帮你把小桶烧烧吧。”随即划一火柴放在小桶里,桶里的稀料开始燃烧起来,我马上跳下窗台,这时被告人看到自己的小桶着火,一气之下将小桶里的稀料泼到我身上,顿时我浑身着火,疼痛难忍,幸亏在场的同事相救,才免于更大的'伤害。

  烧伤后,我先后到解放军某医院和某医学院附属医院治疗,共花去医药费18315.76元,原告A_T-资损失每月245元,休病假每月只开76.20元,到目前13个月共2194.40元,病人营养费(13个月)20xx元,病人护理费(3人,40天)即原告人的父、母及哥哥按一般临时工计算每天工资10元,共计1200元。其他费用:护理人员住宿费264元,护送病人的车费330元,护送病人、大夫、司机共9人,招待费85元,复印照相费40元,护理人员来回车费152.10元,电话费44.55元。

  xxx年9月10日,经本市公安局司法技术鉴定:烧伤后桡神经致其腕关节、指关节功能严重障碍,功能丧失50%以上,全身烧伤面积40%,最后结论属重伤。被告人现已被x x市人民检察院依法提起公诉。根据《刑事诉讼法》第七十七条之规定,原告人依法提起附带民事诉讼,要求被告人赔偿因其犯罪行为给原告人造成的经济损失,并负担我因伤致残失去部分劳动功能的伤残补助费24000元、整容费5阗0元,以上费用总计53626.1l元,减去被告人缴纳的1000元,应负担原告人52626.11元。

  证据及证据来源:

  1.某市公安局司法技术鉴定书1份;

  2.医疗费单据93张;

  3.去医院来往车票48张。

  此致

  x x市人民法院

  xxx年9月16日

  附带民事诉讼原告人:康某(签、印)

民事起诉状14

  原告名称:________公司

  所在地址:________省________市________街________号

  法定代表人:__________,职务:_____________

  电话:________________________

  委托代理人:__________,________律师事务所律师

  被告名称:________省________厂

  所在地址:________省________市________路________号

  法定代表人:__________,职务:_____________

  电话:________________________

  风险提示:

  诉讼请求必须具体﹑明确,该写的一定要写,因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求,如果无相应的证据来支持你的主张,势必遭到败诉的后果,通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

  另外,诉讼请求应提出具体的数额,不能笼统地说“赔偿原告的一切损失”之类。虽然这是没有争议的,但并不等于在提出诉讼请求时多多益善,比较切合实际的请求数额,不仅可以减收诉讼成本,降低诉讼风险,而且有利于法院的'调解和双方当事人的和解,减少讼累。

  诉讼请求

  1、判令被告________厂、偿付________金人民币________元;

  2、判令被告承担诉讼费用。

  风险提示:

  诉状是个利剑,挑起战争。如果没有写好,那么势必倒过来伤到自己。因此,要摆事实,讲明道理,引用有关法律和政策规定,为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实,是要把双方当事人的法律关系,发生纠纷的原因、经过和现状,特别是双方争议的焦点,实事求是地写清楚。讲道理,是要进行分析,分清是非曲直,明确责任,并援引有关法律条款和政策规定。

  事实与理由

  _______年___月被告应付原告的到期应收货款共计人民币___________元。从_______年___月份起,原告业务员先是电话催收,后来多次派员前去催收,对方却一拖再拖,迟迟不肯付款;再后来,发展为对原告工作人员打去的电话不接(含手机、座机)、信件不回(含短信、邮件),原告工作人员前去催款也避而不见。_______年___月___日,原告法务部、财务部共同发出催款函,被告仍不予理睬。为保障诚实信用、和谐文明的社会经济秩序,保护原告的合法权益不受侵犯,请求人民法 院支持原告的全部诉求。

  证据和证据来源,证人姓名和住址

  1、原告与被告于________年________月________日签订的________合同;

  2、原告与被告于________年________月签订的________委托书及原告与________公司、________公司________年________月签订的________合同。

此致

  ________市中级人民法院

  起诉人:________公司(公章)

  ________年________月________日

  风险提示:

  提起民事诉讼的原告负有举证责任,要能够举出证明案情事实,支持自己诉讼主张的各种证据等等。

  注意,列书证,要附上原件或复制件,如系摘录或抄件,要如实反映原件本意,切忌断章取义、并应注明材料的出处;列举物证,要写明什么样的物品,在什么地方由谁保存着;列举证人,要写明证人的姓名、住址,他能证明什么问题等。

  另外,证据和证据来源,虽然法律规定必须提交,但提交时的说明应能简就简,尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏,在庭审辩论中占据主动。

  附:本起诉状副本2份

民事起诉状15

  原告:姓名:______,性别:_____,____族,___年____月___日生,__________人(户籍)。

  住址:_______________,职业:____________,公民身份证号:_________________。

  被告:姓名:______,性别:_____,____族,___年____月___日生,__________人(户籍)。

  住址:_______________,职业:____________,公民身份证号:_________________。

  诉讼请求:

  1、请求判令被告连带赔偿原告医疗费_____元,护理费____元,营养费_______元,住院伙食补助费______元,交通费_____元,鉴定费_____元,残疾赔偿金______元,精神抚慰金_______元,合计______元。

  2、判令被告承担本案全部诉讼费用。

  事实和理由:____________

  _____年_____月____日___时____分左右,被告人______在______市______区______路,因____________引发纠纷,在________场所被告人对原告___________,使用凶器________打击原告__________,致使原告_____________。______年______月______日,经______人民法院_____刑___字第_________号《刑事_____》判决,被告______因故意伤害罪被判处有期徒刑___年____个月。

  经______司法鉴定中心鉴定,原告的伤情为___伤,伤残等级为___级,后期医疗费用评估为______元,休息期评定为_____天,营养期评定为____天,护理期评定为_____天。产生了鉴定费_____元。

  《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定:受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的`必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。

  依《最高院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定,被告伤害原告身体,应对原告因此次受伤产生的医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计________元承担赔偿责任。

  以上事实,有公诉机关的相关笔录、刑事起诉书、医疗机构的病历总结、病情介绍证明书、司法鉴定意见书、交通费发票等证据证实。

此致

_________人民法院

  具状人:_______

  ____年___月___日

  附:____________

  本诉状副本___份;

  原告身份证复印件____份;

  相关证据副本_____份;

  《调取证据申请书》____份。

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