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医疗保险报销范围和比例
医疗保险是社会保险中的一种,又称医保。那么大家知道医疗保险报销范围和比例分别是多少呢?下面一起来看看!
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据 “疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
医疗保险缴费情况如何查询
1. 社保中心查询
持本人身份证或社保卡到单位所属地社保局服务大厅打印个人帐户医疗保险缴费清单。
2.电话咨询
打当地社保局电话报个人身份证号查询个人帐户医疗保险缴费情况。
3.上网查询
用社保号或身份证号,进入当地社保局网站,查询个人帐户医疗保险缴费情况。
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