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长期月经推迟的原因
对于生育年龄的女性,无论年龄大小,有无正常的性生活,如发现自己月经频繁“迟到”,就需要提高警惕并应及时就医查找原因。
长期月经推迟的原因【1】
周期长短略有差异
月经是指有规律的、周期性的子宫出血,一般为28-30天,提前或延后7天左右均属正常。
周期的长短因人而异,每个妇女的月经周期均有自己的规律。
女性一旦有月经就表示已具有生育能力。
一般来说,18岁-45的女性,卵巢功能成熟,有周期性的排卵和性激素的分泌,处于生育的旺盛期。
45岁以后,她们的卵巢功能逐渐减退,进入更年期。
勇敢面对妊娠检查
一般来说,月经超过以往的周期并迟迟不来称之为停经,大于6个月称闭经。
月经不来的原因常见的有妊娠、月经不调、内分泌异常、肿瘤化疗后等等。
对于月经周期正常的女性如果出现月经不来,首先要记住最后一次月经来潮的日期,目前停经几天,并且尽早地进行尿妊娠试验检查。
目前随着试剂的敏感性提高,停经35天左右即可查到妊娠与否。
一旦确定已怀孕,就应该进一步作细致检查以判断是宫内妊娠还是宫外孕,并给予终止妊娠或继续怀孕相应的处理。
如是诊断为宫外孕,应及时在医院进行相关治疗。
细致排摸任何可能
除了妊娠以外,女性月经“迟到”往往与性激素调节异常即月经失调有关。
青春期的女性或接近更年期的妇女,由于卵巢功能的不完善或功能的下降,会影响卵巢性激素的分泌,使子宫内膜的雌、孕激素调节出现异常,没有发生正常的剥脱、出血现象。
此时,子宫内膜在雌激素的作用下持续增长。
一旦雌激素不能维持子宫内膜的持续增生,则出现持续不断的阴道出血。
值得警惕的是,这种长期不规则的出血,容易发生生殖道的感染,并导致贫血的发生。
同时,子宫内膜长期在雌激素的作用下易发生子宫内膜的病变,比如子宫内膜息肉和子宫内膜癌。
此外,还需要注意的是,甲状腺功能的亢进或减退,垂体肿瘤分泌的激素也都会影响卵巢激素的分泌,出现停经或闭经。
因此,对已排除女性内分泌异常和妊娠的停经患者,应注意甲状腺激素和垂体泌乳素的检测,以明确停经的真正原因。
什么是月经推迟【2】
女性月经周期一般为28~30天。
提前或延后7天左右仍属正常范围,周期长短因人而异。
但是如果超出7天后还没有来月经,即为月经推迟。
月经推迟主要需要考虑两个方面的原因,首先是妊娠,其次是月经不调。
月经推迟的原因
1、怀孕
对于有过性生活的育龄妇女,当月经推迟的时候往往怀疑自己,是月经异常还是已经怀孕,这个问题在日常生活中是很常见的现象。
如何排除妊娠,如何确定是月经疾病,这是首先要分清的一个问题。
首先确定是不是怀孕。
如果月经周期一向正常,从来没有推迟的迹象,而且出现一些妊娠反应的表现,应该在月经推迟之后的第五天(也可以从月经开始计算的第五天),使用早孕试纸测试尿液,若为阳性应配合妇科盆腔检查;如果宫颈呈紫蓝色改变,子宫体饱满或增大,并可能有乳房胀痛,恶心等伴随症状,可诊断为妊娠。
当然,通过B超也可以快速确定是不是怀孕。
2、药物的副作用
长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期。
与医生依据患者反映还发现,新一代胃动力药吗叮啉又名多潘立酮也可能引起。
由于吗叮啉不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。
中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等。
3、手术引起
1.人流手术或药流后月经是由子宫内膜壁恢复情况程度决定,很大可能会造成月经推迟。
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2.宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟。
4、其他
如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等。
都可以引发月经推迟。
如:
(1)起居无度 据研究,妇女经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分收缩,可引起月经过少,甚至闭经。
因此,妇女日常生活应有规律,避免劳累过度,尤其是经期要防寒避湿。
(2)情绪异常
长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经、闭经。
这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的,卵巢分泌激素又受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制,所以无论是卵巢、脑下垂体,还是下丘脑的功能发生异常,都会影响到月经。
(3)过度节食
有关专家研究表明,少女的脂肪至少占体重的17%,方可发生月经初潮,体内脂肪至少达到体重22%,才能维持正常的月经周期。
过度节食,由于机体能量摄入不足,造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用,致使雌激素合成障碍而明显缺乏,影响月经来潮,甚至经量稀少或闭经,因此,追求身材苗条的女性,切不可盲目节食。
专家提示:如果仅偶尔1—2次月经延期,且无其他伴随症状,则不属于月经病范畴。
当月经周期间隔长达35天以上者称月经稀发,停经超过3个月经周期称为闭经。
因闭经后不排卵,还可以导致骨质疏松、子宫内膜增生等问题,必须引起重视。
应该立即到医院进行全面检查。
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