伤残鉴定申请书

时间：2022-11-23 02:36:21 申请书我要投稿

伤残鉴定申请书15篇

　　当下市场经济活跃，交易频繁，需要使用申请的场合越来越多，我们在写申请书的时候要注意语言简洁、准确。写申请书时理由总是不够充分？下面是小编帮大家整理的伤残鉴定申请书，希望对大家有所帮助。

伤残鉴定申请书15篇

伤残鉴定申请书1

　　XX人民法院：

　　申请人：姓名、民族、出生年月、家庭住址：

　　请求事项

　　请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

　　事实和理由

　　申请人与XXX交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院，现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能，现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

　　此致

　　XX人民法院

　　申请人：XXX

　　日期：20xx年X月XX日

伤残鉴定申请书2

　　申请人：，女，XXX年2月13日生，汉族，身份证号码：……。住江苏省县乡村二组130号。

　　手机：159XXXXX

　　申请事项

　　请求对申请人进行伤残等级及三期鉴定。

　　事实和理由

　　20xx年7月20日、雇佣申请人到其家做钟点工，在阳台上擦玻璃时摔下，导致腰椎骨折。现申请人已就此向贵院起诉，贵院已受理。因具体赔偿项目无法确定，特申请法院委托相关鉴定机构进行伤残等级及三期鉴定。

　　此致

伤残鉴定申请书3

　　申请人：XX，男，xxxx年xx月xx日生，汉族，农民，XX。

　　联系电话：XXX。

　　请求事项：

　　请求人民法院委托鉴定机构对申请人的.伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。

　　事实与理由：

　　申请人xxx机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级进行鉴定，以便确定伤残赔偿金，请贵院安排鉴定事宜。

　　此致

　　xx县人民法院

申请人：xx

20xx年xx月xx日

伤残鉴定申请书4

　　xxx，男，XX年3月20生，汉族，汉

　　现住：

　　请求事项：

　　请求对申请人内踝骨骨折构成的残疾等级进行鉴定。

　　事实与理由：

　　20xx年10月9日10时30分.申请人驾驶电动车由东向西进入东加油站.右转道行驶的.出租车车速过快.发生碰撞后.致使申请人腿部内踝骨骨折。其损害程度已经达到伤残状况，现申请对申请人的伤残等级进行司法鉴定。

　　此致

　　xxxx人民法院

　　申请人：xxxx

伤残鉴定申请书5

　　申请人姓名：

　　性别：

　　出生年月：

　　民族：

　　住址：

　　身份证号：

　　联系方式：

　　请求事项：

　　请求对...构成的.残疾等级进行鉴定。

　　(此处应写明对身体哪个部位进行伤残，如有多处受伤，应一一例明)

　　事实与理由：

　　1、__________________________________________________

　　2、__________________________________________________

　　(此处应当客观简要的阐明申请伤残鉴定的事实和理由，一般第一段载明事实，第二段载明理由。)

　　申请人诉 xx等因....一案，已经由人民法院立案审理，为准确计算残疾赔偿金的数额，特申请人民法院委托相关部门对申请人的伤情进行鉴定。

　　此致

　　xx市xx人民法院

　　申请人：xxx

　　xx 年 x 月 x 日

伤残鉴定申请书6

　　申请人：彭延华，男，汉族，1970年8月28日生，住惠民县石庙镇经二路60号。身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxxx.

　　监护人：彭泽庆，男，汉族，1937年10月5日生，住惠民县石庙镇柳编彭村。身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxxxxx. 联系电话：130xxxxxxxx.

　　被申请人：滨州市优抚医院，负责人

　　地址：长江一路与渤海十一路路口向西路北。

　　申请事项：伤残等级鉴定，护理等级鉴定，护理期限，误工时间申请事实与理由

　　20xx年10日17日下午二点多，原告在滨州市优抚医院被人打伤，伤至颈部，左侧眉弓受伤，在被告处简单缝合，被其送往滨州市医学院附院，入院诊断为颅脑外伤，颈脊髓损伤，完全不能自理。由于附院治疗效果不明显，原告被迫转院到滨州市中心医院治疗，经过中心医院的治疗，出院时不能自行小便，厌食，对光反应灵敏，完全不能自理。现在申请人已经出院，因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定，特向贵院申请，请法院批准。

　　此致

　　滨州市滨城区人民法院

　　申请人：xx 监护人：xx

　　二0一一年一月十日

伤残鉴定申请书7

　　申请人：xxx，男，汉族，19xx年7月3日出生，身份证号：xxx，单位：天津市xxxx，职业：医生，电话：xxx，住址：xxxx。

　　被申请人：xxx，男，19xx年7月13日出生，电话：xxx，住址：天津市xxx号。

　　被申请人：xx汽车保险股份有限公司天津分公司，注册号：xxx，法定代表人：xxx，地址：天津市xxx层，电话：xxx。

　　请求事项：

　　请求贵院委托鉴定机构对申请人的`伤残等级进行鉴定。

　　事实和理由：

　　申请人与被申请人之间的机动车交通事故责任纠纷一案已由贵院受理。申请人在本次事故中身体遭受严重损害，导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能，依据《中华人民共和国民事诉讼法》和《最高人民法院民事诉讼证据的若干规定》的相关规定，向贵院申请对申请人的伤残等级进行鉴定，以便确定伤残赔偿金标准，请贵院对鉴定事宜予以安排。

　　此致

　　天津市xx区人民法院

　　申请人：

　　20xx年月日

伤残鉴定申请书8

　　申请人：严某，性别男，1969年5月29日出生，汉族，现住申请人一八四团团部，身份证号码：421081196905295638。严某，男，1972年10月17日出生，汉族，现住一八四团团部，身份证号码：421081196905295634。被申请人：被申请人法定代表人：法定代表人职务：，地址：电话：

　　请求事项：请求事项请求依法认定申请人哥哥严某在20xx年9月26日的死亡为因工死亡。

　　申请人(签字)：

　　年月日

伤残鉴定申请书9

　　（一）工伤认定申请表；

　　（二）职工本人身份证明；

　　（三）与企业存在劳动关系的证明材料；

　　（四）初次医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）；

　　职工本人无法申请、由其直系亲属或者工会组织提出工伤认定申请的，应同时提交申请人身份证明及申请人与伤亡职工关系的证明。

　　有下列情形之一并提出工伤认定申请的，还应当同时提交相关部门出具的.证据材料：

　　（一）属于交通事故的，提交公安交警管理部门确定的事故责任结论证明；

　　（二）从事抢险救灾、救人等维护国家、社会和公众利益活动的，提交市民政、公安部门出具的证明；

　　（三）因公、因战致残的军人复员转业到企业工作后旧伤复发的，提交伤残证件及指定医院的旧伤复发诊断证明；

　　（四）因公外出期间失踪的，提交人民法院宣告死亡的证明；

　　（五）因履行职责遭致人身伤害的，提交公安机关或人民法院出具的证明；（六）特殊情况需提交的其他证明材料。

　　申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应一次性书面告知申请人需要补正的全部申请材料。

　　此致

敬礼

　　申请人：

　　日期：

伤残鉴定申请书10

___市人力资源和社会保障局：

　　本人______，男，汉族，___年___月___日出生；身份证号码为______；家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话____________。

　　本人于_____年___月___日16:30左右，在______工作过程中，本人__________________（受伤经过）。事故发生后，项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。

　　现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！

　　此致

敬礼！

　　申请人：（签字并按手印）

　　___年___月___日

伤残鉴定申请书11

　　****市人民法院：

　　你院受理的原告****侵权一案，你院正在审理中，因被告**对鉴定结论有异议，依法对原告的.伤残要求重新鉴定，重新鉴定的依据是：1****2******3*****

　　在此，被告***请求法院委托*************法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定，望准许。

　　此致

　　***市人民法院

　　申请人：

　　年月日

伤残鉴定申请书12

　　xx交警支(大、中)队：

　　我叫xxx,男、xx岁,住：xxxxxxxxx。

　　今年x月x日x时x分许,我在xx街xx处被一辆xx车碰撞受伤(叙述事故发生的`经过,可摘抄事故认定书),经xx市人民医院诊断为：

　　1、xxxx；

　　2、xxxx(按医院诊断书书写),通过xx天治疗,现在xx处仍然xx(所留下的残疾),该残疾将在xx年内无法恢复,特向xx交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。

　　申请内容：

　　1、xxx伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算)。

　　2、护理依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的依据)。

　　申请人：xxx(本人亲笔签名)

　　xxxx年x月x日

伤残鉴定申请书13

　　申请人：XX

　　申请事项：请求对当事人的伤情重新鉴定。

　　理由和法律依据：

　　申请人系《XXXX．XX．XX故意伤害案》的犯罪嫌疑人，该案件已移交贵院审查起诉，现对XX市XX区公安局司法鉴定中心提交的由XX市XX区公安局XX派出所告之的伤情鉴定意见有异议，请求重新鉴定。理由如下：

　　根据《公安机关办理伤害案件规定》第十六条“勘验、检查伤害案件现场，应当制作现场勘验、检查笔录，绘制现场图，对现场情况和被伤害人的伤情进行照相，并将上述材料装订成卷宗。”第二十二条“人身伤情鉴定文书格式和内容应当符合规范要求。鉴定文书中应当有被害人正面免冠照片及其人体需要鉴定的所有损伤部位的细目照片。对用作证据的鉴定意见，公安机关办案单位应当制作《鉴定意见通知书》，送达被害人和违法犯罪嫌疑人。” “第四十条公安机关办理伤害案件，应当严格按照办理刑事案件或者治安案件的.要求，形成完整卷宗。卷宗内的材料应当包括??伤情照片??等证据材料??”。头部伤是否具有真实性，并且《鉴定意见通知书》至今也从未从达申请人，头部轻伤是申请人所为的鉴定结论明显依据不足（无关联性）。根据我国《刑事诉讼法》第一百二十一条和《司法鉴定程序通则》第二十九条第四款的规定，特向XX市XX区人民检察院申请重新鉴定。

　　此致

　　XX市XX区检察院

　　申请人：XXX

　　代理人：XXX

　　日期：XXXX-XX-XX