劳动能力鉴定申请书
在现在社会,申请书使用的次数愈发增长,申请书是我们平时提出请求的一种书信。为了让您不再为写申请书头疼,以下是小编整理的劳动能力鉴定申请书,欢迎大家分享。
劳动能力鉴定申请书1
申请人:xxx,男,xxxx年x月x日生,汉族,住xx市xx路358号,系xx建筑工程有限公司职工。
委托代理人:xx,xx律师事务所律师。联系电话xxxxxxxxxxx。
请求事项:
请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。
事实与理由:
20xx年2月9日下午3时左右,申请人受单位指派外出购料返回途中,在xx施工现场被在同一现场施工的另一公司的`装载机砸伤,经兰州市劳动局认定为工伤。申请人当即被送往xx人民医院治疗,医生诊断为:骨盆骨折(粉碎)、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等。在xx人民医院住院治疗257天,于20xx年10月30日出院并转往xx附属医院继续接受治疗,直至20xx年6月3日好转出院,出院诊断为:尿道断裂术后、骨盆骨折、等。申请人由于身体多处遭受创伤,已经失去了劳动能力,部分生活不能自理,且造成了申请人心理障碍。
为此,特申请劳动能力鉴定,请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定,望予支持。
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
劳动能力鉴定申请书2
尊敬的劳动能力鉴定委员会:
本人是xxx(用工单位)的员工,身份证号码:xxxx。于20xx年xx月xx日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
劳动能力鉴定申请书3
申请人:江西xxxx有限公司地址:
法定代表人:xxx公司董事长
委托代理人:xxx,江西井冈律师事务所律师
被申请人:xxx,男,1970年5月20日生,住xx县身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxX
申请事项
申请人对吉安市劳动能力鉴定委员会于20xx年12月22日作出的职工工伤劳动能力鉴定结论通知书有异议,现申请进行重新鉴定,要求依法撤销吉安市劳动能力鉴定委员会的鉴定
事实和理由
20xx年3月3日申请人与xxx签订了《水泥包装、搬运承包协议》,双方约定自20xx年3月5日至20xx年3月5日止由xxx承包申请人的水泥包装、搬运装车,双方按搬运数量结算费用。协议签订后,xxx雇佣xxx负责水泥搬运工作,这是xxx个人行为,与申请人无关。虽然20xx年3月14日xxx受伤,但因申请人与xxx无劳动合同关系,那么其受伤也不能认定为工伤。
后xx县劳动争议仲裁委员会于20xx年12月6日作出关于确认xxx与申请人存在劳动关系的回复。吉安市人力资源和社会保障局据此认定用人单位为申请人的工伤认定并于20xx年12月9日作出了吉人社工伤认字「20xx」第xx号工伤认定决定书。吉安市劳动能力鉴定委员会根据上述情况于20xx年12月22日作出了发文对象为申请人的职工工伤劳动能力鉴定结论通知书。
根据上述事实,同时依据中华人民共和国劳动争议调解仲裁法相关规定,xx县劳动争议仲裁委员会于20xx年12月6日作出关于确认xxx与申请人存在劳动关系的回复与事实不符且没有法律依据,是错误的且非法。因此,吉安市人力资源和社会保障局作出的'工伤认定决定书也是错误的,吉安市劳动能力鉴定委员会根据上述文件作出的职工工伤劳动能力鉴定结论通知书也是与事实不符的,是错误的。同时鉴定结论鉴定为伤残十级也与事实不符,是错误的。现申请人已依法向人民法院提起了行政诉讼,为此特请求江西省劳动能力鉴定委员会依法撤销该鉴定结论;
此致
江西省劳动能力鉴定委员会
申请人:江西xxxx有限公司
20xx年xx月xx日
劳动能力鉴定申请书4
申请人:xxxx,性别,xxxxx年xxxxx月xxxxx日生,民族,住xxxxx市xxxxx路xxxxx号,系xxxxxx职工。
请求事项:
请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。
事实与理由:
xxx年xxxxx月xxxxx日xxx时左右,申请人在从事单位xxxxx中,被xxx伤,经xxxxx市劳动局认定为工伤。申请人被送往xxx医院治疗,医生诊断为:xxxxxx等。在xxx医院住院治疗xxxxx天,于xxx年xxxxx月xxxxx日出院。申请人由于身体xxxxx遭受创伤,已经失去了劳动能力,xxx生活不能自理,且造成了申请人心理障碍。为此,特申请劳动能力鉴定,请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定,望予支持。
此致
x劳动能力鉴定委员会
申请人:xxxx
x年xxxxx月xxxxx日
劳动能力鉴定申请书5
申请人:xxx,女,1973年3月24日生,汉族,是x雁镇第x小学的一名教师。
请求事项:
请求对申请人因工伤事故导致的.身体情况进行劳动能力鉴定。
事实与理由:
20xx年3月28日星期三,上午学校师生进行大课间活动,其中申请人xxx老师负责组织六年二班学生站队、做操。大约在9:40分左右,因地面有浮冰,滑倒,左膝着地,倒地后无法动弹,被其他老师看到后,立即报告校长,联系120,当场送往大雁医院,医院确诊为左侧髌骨粉碎性骨折。在大雁矿务局医院住院治疗20天,于20xx年4月17日出院,出院诊断为:左髌骨粉碎性骨折。申请人由于腿部活动受限,已经失去了劳动能力,部分生活不能自理。为此,特申请劳动能力鉴定,请求对申请人的劳动功能障碍程度等级作出鉴定,望予支持。
申请人:xxx
20xx年3月28日
劳动能力鉴定申请书6
申请人:xxxx,地址:xxxx号,法定代表人:xxxx,联系电话:x。
被申请人:xxxx,女,19xxxxx年12月xxxxx日出生,单位:xxxx,身份证号码:xxxxxx,住址:xxxx号,邮编:xxxxxx,电话:xxxxx。
事实与理由:
20xx年xxxxx月xxxxx日被申请人因工受伤。20xx年xxxxx月xxxxx日,天津市xxxxx区劳动能力鉴定委员会作出伤残等级为十级的鉴定结论,申请人认为该鉴定结论有失客观、公正。因被申请人停工留薪期满后,不到岗接受复岗教育,严重违反规章制度连续旷工。虽被申请人明确告知,若申请劳动能力鉴定应由单位陪同办理以便单位核实鉴定材料的真实性,而被申请人却有意规避擅自办理,再结合被申请人受伤当时伤情,申请人认为其提交的鉴定所需材料并不客观,不亦作为鉴定依据。并且天津市和平区劳动能力鉴定委员会也未提前告知申请人有关鉴定的时间、地点及申请人在鉴定中相关权利,导致申请人未能参加鉴定,鉴定程序有失公正。
故,申请人特申请贵委对被申请人劳动能力再次鉴定,并在鉴定时重新委托具备资格的`医疗机构协助进行有关的诊断。
此致
天津市劳动能力鉴定委员会
申请人:xxxx
xxxx年xxxxx月xxxxx日
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