项目建设选址申请书

项目建设选址申请书

　　长宁县规划和建设局：

　　我因 原因，拟建设（项目名称）。

　　一、建设意向和要求如下

　　1、建设地点:

　　2、建设项目性质、用途：

　　3、需用地面积：

　　4、需用地范围（附示意图）：

　　5、需建设建筑面积：

　　6、建设内容（子项目清单）：

　　7、其它要求：

　　二、可能对外部产生的不利影响（如环境、安全影响，对相邻土地业主权益影响等），及愿意对此承担的义务。

　　三、我同时提交以下资料，并保证其真实有效：

　　1、业主身份证复印件1份。

　　2、报建业主委托书和受委托人的身份证复印件各1份。

　　3、项目批准文件。

　　4、非新征地须提供土地权属证件及地籍图复印件各1份。

　　5、有效地形图。

　　6、其它材料。

　　特此申请

　　申请人： （私章或签字）

　　年 月 日

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