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收养协议书

时间:2023-01-25 14:40:35 协议书 我要投稿

收养协议书【推荐】

  在社会发展不断提速的今天,很多地方都会使用到协议,协议能够成为双方当事人的合法依据。到底应如何拟定协议呢?下面是小编收集整理的收养协议书,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

收养协议书【推荐】

收养协议书1

  甲方(送养人):XXX、XXX(夫妇)

  乙方(收养人):XXX、XXX(夫妇)

  甲方于 年农历 月 时 分生一小孩(男),因乙方某种原因需要抱养一小孩抚养,经双方考虑协商协议如下:

  1、甲方承认,该小孩为亲生子女,如经亲子鉴定后与甲方无血缘关系,所引发的各种法律责任,甲方负全责。

  2、甲方自愿将该小孩交由乙方抚养,抱养起一切费用由乙方负责,抱养时间 年 月 日星期 。

  3、乙方自愿抱养该小孩,甲乙双方无经济条件交换。

  4、抱养后乙方不得再转抱给别人,如转抱给别人,乙方负一切法律责任。

  5、双方考虑,签字生效,不得反悔。如违约所产生的后果,由违约方负责产生的'一切违约责任。

  6、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

  甲方签字盖章:

  乙方签字盖章:

  年 月 日星期

收养协议书2

  甲方:________________

  乙方:________________

  甲乙双方就收养(被收养人姓名)达成协议如下:

  第一条被收养人的基本情况(写明:被收养人的姓名、性别、年龄、健康状况、现住址)

  第二条收养人是单位的(职务),现年岁(已婚的,收养人为夫妻双方),住在市区(县)街号。

  第三条收养人的基本情况(写清楚收养人的`健康、财产等民法典规定的条件)符合收养的条件。

  第四条送养人的基本情况(写明送养人的姓名或者名称,为什么要送养的理由)。

  第五条收养人保证在收养关系存续期间,尽扶养被收养人之义务。

  第六条甲乙双方在本协议签订后日内,到民政局办理收养登记手续。本收养协议自公证机关公证之日起生效。

  甲方:________________乙方:________________

  日期:________________日期:________________

收养协议书3

  送养人:赵××,男, 20xx年xx月xx日出生,汉族,北京市××区人,农民,住××区×村;

  送养人:李×,女, 20xx年xx月xx日出生,汉族,北京市××区人,农民,住所同上。赵××与李×系夫妻。

  收养人:张××,男, 20xx年xx月xx日出生,汉族,北京市××区人,农民,住××区××村。

  收养人:王×,女, 20xx年xx月xx日出生,北京市××区人,农民,住所同上。张××与王×系夫妻。

  被收养人:原名赵×,改名张×,女, 20xx年xx月xx日出生,赵××与李×之女。

  收养人因结婚多年没有生育,又特别喜欢孩子,欲收养子女;送养人因有两个子女,认为将赵×送给收养人抚养,对赵×的成长教育更为有利,所以愿意将女儿赵×送给收养人作养女。被收养人也表示愿意。

  经协商达成如下协议:

  一、被收养人赵×于20xx年xx月xx日起为收养人的养女,随收养人共同生活。

  二、被收养人以父母称呼其养父母。

  三、被收养人的.姓名改为张×。

  四、协议生效后,上列三方共同遵守法律中关于收养关系

  的规定,包括:

  (一)收养人对被收养人承担父母对子女的抚养教育义务;

  (二)被收养人将来对收养人尽子女对父母的赡养扶助义务;

  (三)被收养人听从养父母(收养人)的教育。好好学习,养成良好品德。

  五、被收养人的户口,由收养人与被收养人共同办理迁移事宜。

  六、本协议经公证机关公证后生效。

  送养人:赵×× 李 ×

  收养人:张×× 王 x

  被收养人:赵×

  证明人:赵×× 张××

  20xx年xx月xx日

收养协议书4

  收养人:

  姓名:______;性别:______;出生日期:______年______月______日;籍贯:______;住址:_____

  姓名:______;性别:______;出生日期:______年______月日______;籍贯:______;住址同上,______之妻。

  送养人:

  姓名:______;性别:______;出生日期:______年______月______日;籍贯:______;住址:_____

  姓名:______;性别:______;出生日期:______年______月日______;籍贯:______;住址同上,______之妻。

  收养人与送养人双方就收养______一事,经过协商,自愿达成如下协议,供协议当事人遵守:

  第一条 被收养人的基本情况

  被收养人______,性别:______,生于____________年______月______日,现______学生。

  第二条 收养人的基本情况

  收养人______,无子女,与送养人系同胞弟兄关系,与被收养人系亲伯侄关系,个体经营户 有稳定的经济收入,有住房,符合法律规定的.收养人条件。

  收养人______,无子女,与______系夫妻关系,符合法律规定的收养人条件。

  第三条 送养人的基本情况

  送养人______、______,无业,没有稳定的经济收入,符合法律规定的送养的条件。

  第四条 收养人的义务

  送养人保证在收养关系存续期间,尽扶养被收养人之义务。

  其他

  1、收养人与送养人双方在本协议签订后______日内,到黄石市民政局办理收养登记手续。

  2、本收养协议自收养人与送养人双方签字、并经黄石市公证机关公证及经黄石市民政局办理收养登记手续即生效。

  收养人:_____(签字、盖章)

  送养人:_____(签字、盖章)

  日期:______年 ______月______日

收养协议书5

  甲方(收养人):

  _____,男,身份证号:_______

  _____,女,身份证号:_______

  乙方(送养人):

  ______,男,身份证号:_________

  ______,女,身份证号:_________

  甲乙双方就收养被收养人______一事,本着有利于被收养人的抚养、成长原则,保障被收养人和收养人的合法权益,遵循平等自愿,并不得违背社会公德的前提下,经过协商,自愿达成如下协议:

  第一条 被收养人的基本情况:______,男,_年出生,现年_岁,就读于汇文中学;收养一事已征得被收养人的同意。

  第二条 收养人江义与送养人江芳是同胞兄妹关系,家信在六安市金安区双河镇西街,夫妇均身体健康,有固定收入,生活稳定,符合收养的条件。

  第三条 送养人刘亚军、江芳于____年离婚,被收养人______归女方江芳抚养,收养事宜已征得男方刘亚军同意。

  第四条 甲方保证在收养关系确定以后,对被收养人视同己出,尽自己全力抚养被收养人。

  甲方独立自主抚养被收养人,任何人(包括乙方)均不得出面横加干涉,

  第五条 自收养关系成立之日起,甲方与被收养人之间的权利义务关系,适用法律关于父母子女关系的规定;被收养人与乙方断绝父母与子女关系,被收养人改随收养人的姓氏,乙方不得干涉。被收养人与甲方的近亲属间的权利义务关系,适用法律关于子女与父母的近亲属关系的'规定。

  第六条 被收养人与乙方及其他近亲属间的权利义务关系,因收养关系的成立而消除,乙方不得随意干涉被收养人的生活、学习等事项。

  第七条 本协议自甲乙双方签字确认后立即生效,被收养人跟随甲方生活。

  第八条 本协议生效后,甲乙双方没有其他任何纷争。

  甲方: 乙方:

  ____年__月__日

收养协议书6

  甲方:

  男方:_________,年龄_________,单位______________,住址:__________________________________

  女方:_________,年龄_________,单位______________,住址:__________________________________

  乙方:____________________________

  法人代表:________________________

  地址:____________________________

  邮政编码:________________________

  根据《收养法》《中国公民收养子女登记办法》及国家有关计划生育的政策、规定,甲乙双方就甲方送养子女并遵守计划生育规定等问题达成以下协议:

  1.甲方送养子女后,自觉遵守有关计划生育的规定,不再生育子女。

  2.甲方如违背计划生育的规定,愿意接受处罚。

  3.计生部门有权法监督甲方的生育行为。

  4.其它:此协议一式三份,甲、乙、登记机关各一份,自签字之日起生效。

  甲方(签字):_________ 乙方(盖章):_____________

  法人代表(签字):_________

  _________年____月____日 _________年______月______日

  收养子女要办理哪些程序?

  1、收养人与送养人自愿就收养达成一致意见。

  收养关系的成立,必须要由收养人和送养人在自愿基础上协商一致。并且对双方合意的形式,法律不作强行要求,可以是口头,也可以是书面形式。但是,外国人在华收养子女,则必须订立书面协议。收养年幼儿童的,一般只需要由收养人和送养人协商一致即可,但被收养人有识别能力的还要征得被收养人的同意,以维护被收养人的合法权益。

  2、办理收养登记。

  1992年4月1日生效的《收养法》规定除收养弃婴外收养登记不是收养关系成立的必经程序。但1998年《收养法》经修改于同年4月1日生效后,收养登记成为收养关系成立的必经程序。收养当事人自愿达成收养合意后,愿意订立收养协议的在订立收养协议之后,应当向县级以上人民政府民政部门登记,收养关系自登记时成立。收养关系当事人向民政部门办理收养登记时,要提交相关证明材料,有收养协议的要提交收养协议,收养人还应提供身份证明、户籍证明以及健康等其他情况的证明。办理登记的民政机关经审查后,对证件齐全,符合收养实质条件的,准予登记,发给收养证书。

  另外,依据我国《收养法》第15条规定:收养查找不到生父母的弃婴和儿童的,办理登记的民政部门应当在登记前予以公告。因此,公告是收养查找不到生父母的弃婴或儿童的必经程序,只有在公告后仍查找不到生父母的,民政部门才能予以登记。

  3、办理收养公证。

  公证不是收养关系有效成立的必经程序。收养关系当事人在办理收养登记后,可以自愿办理公证。收养当事人各方或一方要求办理收养公证的,应当办理收养公证。收养关系的当事人包括收养人、被收养人、送养人,当事人可以选择当事人之一的住所地的公证机关办理公证。当事人办理公证时,也应该向公证机关提供有关收养证明,经公证机关审查后,对符合条件的予以公证。但是外国人在中国收养子女,需要公证的`应当到国务院司法行政部门认定的具有办理涉外公证资格的公证机构办理收养公证。

  最后,收养关系成立后,收养人应当到公安机关为被收养人办理户口登记,公安部门应当依照国家有关规定为被收养人办理户口登记。

  需要指出的是,在收养法颁布生效前所建立的收养关系,只要该收养关系已被亲友、群众公认,或有关组织证明,虽未经如上程序,也不能算是违法,收养关系视为成立。但是在《收养法》颁布生效以后,不符合上述程序的所谓“收养”,就是违法的,不能成立收养关系。认为自己符合条件的残疾当事人,依上述程序办理收养登记、公证或户口登记时,有关部门不予办理的,可依法提起行政复议或行政诉讼。

收养协议书7

  甲方(收养人):xxx(姓名、住址)

  乙方(送养人):xxx(姓名、住址)

  甲乙双方就收养xxx(被收养人姓名)达成协议如下:

  第一条被收养人的基本情况

  (写明:被收养人的姓名、性别、年龄、健康状况、现住址)

  第二条收养人xxx是xx单位的xx(职务),现年xx岁

  (已婚的,收养人为夫妻双方),住在x市x区(县)xx街xx号

  第三条收养人xxx的基本情况(写明送养人的姓名或者名称,为什么要送养的'理由)。

  第四条送养人的基本情况(写明送养人的姓名或者名称,为什么要送养的理由)。

  第五条收养人xxx保证在收养关系存续期间,尽扶养被收养人之义务。

  第六条甲乙双方在本协议签订后x日内,到xx民政局办理收养登记手续。本收养协议自xxx公证机关公证之日起生效。

  甲方:(签字、盖章)乙方(签字、盖章)

  年月日

收养协议书8

  送养人:__________,男,1968年1月2日出生,汉族,北京市××区人,农民,住××区×村;

  送养人:_________,女,1970年9月1日出生,汉族,北京市××区人,农民,住所同上。赵××与李×系夫妻。

  收养人:___________,男,1969年5月8日出生,汉族,北京市××区人,农民,住××区××村。

  收养人:___________,女,1969年10月28日出生,北京市××区人,农民,住所同上。张××与王×系夫妻。

  被收养人:原名__________,改名___________,女,1992年6月7日出生,___________与__________之女。

  收养人因结婚多年没有生育,又特别喜欢孩子,欲收养子女;送养人因有两个子女,认为将_____送给收养人抚养,对________的成长教育更为有利,所以愿意将女儿_________送给收养人作养女。被收养人也表示愿意。

  经协商达成如下协议:

  一、被收养人__________于20xx年1月15日起为收养人的养女,随收养人共同生活。

  二、被收养人以父母称呼其养父母。

  三、被收养人的姓名改为________。

  四、协议生效后,上列三方共同遵守法律中关于收养关系

  的规定,包括:

  (一)收养人对被收养人承担父母对子女的抚养教育义务;

  (二)被收养人将来对收养人尽子女对父母的.赡养扶助义务;

  (三)被收养人听从养父母(收养人)的教育。好好学习,养成良好品德。

  五、被收养人的户口,由收养人与被收养人共同办理迁移事宜。

  六、本协议经公证机关公证后生效。

  送养人:____________

  收养人:_____________

  被收养人:_____________

  证明人:______________

  __________年__________月__________日

  附件:本协议一式4份,送养人、收养人各执1份,证明人执2份。

收养协议书9

  甲方:__________________

  乙方:__________________

  根据“_________”发展慈善公益事业,救助社会弱势群体的宗旨,在对于社会中的弱势人群提供援助和救济,具体实施“安老”计划的工作中。就老人入院收养、养老事宜,经充分协商,达成协议:

  一、甲方同意接收乙方老人入院收养。按规定范围提供生活、医疗、护理、康复、文体、娱乐等各项服务。

  二、乙方同意甲方提出的收费标准和办法,按时交付各项费用;收费标准调整时,则按调整后的标准交付费用。

  三、老人入院或出院以自愿原则办理,甲方有权根据老人的生活自理能力、健康状况,安排调整老人住房。如有生活、医疗和思想问题。乙方需派员协助解决。

  四、为确保老人住院期间的安全特作如下规定:

  1.老人住院期间需遵守院内一切规定,避免携带贵重物品,及大件不易存放物品。

  2.老人院实行规范化管理,食堂供应三餐,收住期间老人不得私自使用电炉、电饭煲、电热水器等危险性电器,以防意外。

  3.老人外出需按规定办理请假手续,未经请假私自离院发生走失及其它意外,由当事人负责。

  4.住院期间,老人间如发生争执、吵闹,家属或送养单位及机构有责任配合我院对老人进行说服,若经劝说教育无效,或因突发难以预料的精神和心理障碍,而发生打架、伤害他人、寻短见等意外,责任由当事人负责。

  五、老人因病情需要或乙方要求到外院就医,所需费用(包括陪人费、交通费)均由乙方负担(三无老人除外)。老人住院期间,住院费、护理费、门诊医药费需在下月______号之前交齐,不得借故拖延。超过______天未交,每天加收所欠款额______的滞纳金。超过______个月不交费,甲方有权按乙方违约处理,除将老人送回乙方处外,保留起诉的权利。住院老人经请假离院,本院免收离院期间的护理费和伙食费(床位费照收)

  六、入院后因精神、情绪、心理、性格、生活习惯等原因不适应或不适宜院内生活者,为维护院内其它老人的权益,甲方有权要求乙方办理退院,乙方不得拒绝。

  七、住院期间,老人的一切财物由老人处理(三无老人见备注),如遇以下情况,可按以下规定办理。

  1.亲属如要求领取老人财物,需经老人本人同意,并征得区内管理人员认可,方能有效;如遇老痴呆或神志不清时,一切财物由法定供养人酌情处理。

  2.家属或老人单位代表接收痴呆、神志不清的'老人财物时,须征得本区管理人员的同意。

  3.老人后事按乙方后事留言办理,老人的遗物、遗款,乙方需在______天内办理认领物续,逾期甲方按捐助处理。

  八、备注:

  1.老人在老人院养期间,若老人逝世,将遗体送:_________殡仪馆,防腐_________天,所有费用由_________负责。

  2.老人生前一切财产及遗物,同意由全权处理。

  九、乙方的有关人员的通讯地址及电话

  姓名:_____________________________________

  关系:_____________________________________

  通讯地址及电话:___________________________

  法定供养人(单位、送养机构):_____________

  其它亲属:_________________________________

  乙方有关人员的通讯地址及电话若有变动,须及时通知甲方更正,否则由此产生的一切后果,由乙方承担。

  本协议一式两份,由(甲方)_________市______,(乙方)_________老人送养机构、单位或家属各持一份,经双方签字后生效,并共同遵照执行。

  本协议未尽事宜,由甲乙双方协商解决。

  甲方(盖章):___________

  负责人(签字):_________

  家属代表(签字):_______

  老人(签字):___________

  _________年____月______日

  签订地点:_______________

  乙方(盖章):___________

  负责人(签字):_________

  _________年____月______日

  签订地点:_______________

收养协议书10

  甲方:_________

  乙方:_________

  根据“_________”发展慈善公益事业,救助社会弱势群体的宗旨,在对于社会中的弱势人群提供援助和救济,具体实施“安老”计划的工作中。就老人入院收养、养老事宜,经充分协商,达成协议:

  一、甲方同意接收乙方老人入院收养。按规定范围提供生活、医疗、护理、康复、文体、娱乐等各项服务。

  二、乙方同意甲方提出的'收费标准和办法,按时交付各项费用;收费标准调整时,则按调整后的标准交付费用。

  三、老人入院或出院以自愿原则办理,甲方有权根据老人的生活自理能力、健康状况,安排调整老人住房。如有生活、医疗和思想问题。乙方需派员协助解决。

  四、为确保老人住院期间的安全特作如下规定:

  1.老人住院期间需遵守院内一切规定,避免携带贵重物品,及大件不易存放物品。

  2.老人院实行规范化管理,食堂供应三餐,收住期间老人不得私自使用电炉、电饭煲、电热水器等危险性电器,以防意外。

  3.老人外出需按规定办理请假手续,未经请假私自离院发生走失及其它意外,由当事人负责。

  4.住院期间,老人间如发生争执、吵闹,家属或送养单位及机构有责任配合我院对老人进行说服,若经劝说教育无效,或因突发难以预料的精神和心理障碍,而发生打架、伤害他人、寻短见等意外,责任由当事人负责。

  五、老人因病情需要或乙方要求到外院就医,所需费用(包括陪人费、交通费)均由乙方负担(三无老人除外)。老人住院期间,住院费、护理费、门诊医药费需在下月15号之前交齐,不得借故拖延。超过30天未交,每天加收所欠款额1%的滞纳金。超过3个月不交费,甲方有权按乙方违约处理,除将老人送回乙方处外,保留起诉的权利。住院老人经请假离院,本院免收离院期间的护理费和伙食费(床位费照收)

  六、入院后因精神、情绪、心理、性格、生活习惯等原因不适应或不适宜院内生活者,为维护院内其它老人的权益,甲方有权要求乙方办理退院,乙方不得拒绝。

  七、住院期间,老人的一切财物由老人处理(三无老人见备注),如遇以下情况,可按以下规定办理。

  1.亲属如要求领取老人财物,需经老人本人同意,并征得区内管理人员认可,方能有效;如遇老痴呆或神志不清时,一切财物由法定供养人酌情处理。

  2.家属或老人单位代表接收痴呆、神志不清的老人财物时,须征得本区管理人员的同意。

  3.老人后事按乙方后事留言办理,老人的遗物、遗款,乙方需在30天内办理认领物续,逾期甲方按捐助处理。

  八、备注

  1.老人在老人院养期间,若老人逝世,将遗体送:_________殡仪馆,防腐_________天,所有费用由_________负责。

  2.老人生前一切财产及遗物,同意由全权处理。

  九、乙方的有关人员的通讯地址及电话

  姓名:_________

  关系:_________

  通讯地址及电话:_________

  法定供养人(单位、送养机构):_________

  其它亲属:_________

  乙方有关人员的通讯地址及电话若有变动,须及时通知甲方更正,否则由此产生的一切后果,由乙方承担。

  本协议一式两份,由(甲方)_________市爱心之家志愿者协会,(乙方)_________老人送养机构、单位或家属各持一份,经双方签字后生效,并共同遵照执行。

  本协议未尽事宜,由甲乙双方协商解决。

  甲方(盖章):_________乙方(盖章):_________

  负责人(签字):_______负责人(签字):_______

  家属代表(签字):_____

  老人(签字):_________

  _________年____月____日_________年____月____日

  签订地点:_____________签订地点:_____________

收养协议书11

  甲方(送养人):

  乙方(收养人):

  甲方夫妇同意送一 月女婴取名为 给乙方夫妇收养。为了保证被送养的子女的幸福成长,经甲、乙双方商议达成以下协议:

  一、乙方自愿收养甲方亲生子女 为养女,并保证收养后视为亲生子女一样对待,绝不歧视她。

  二、甲方要求乙方履行自己的保证,把抚养成人,不歧视、不转让、不得借以收养名义买卖儿童。

  三、确定送养关系后乙方将于本协议签订日,一次性向甲方夫妇支付营养补助元整(¥: )。

  四、甲方送养子女后,保证不反悔,不监护子女,不探视子女。否则乙方有权要求甲方补偿其抚养被收养人的全部花费。具体标准为每年不低于20000元。

  五、从送养人和收养人双方签订此送养收养协议之日起,协议正式生效后,非因极为特殊事由,送养人不得随意寻原因收回送养的孩子,收养人也不得随意找理由退回收养的.孩子;

  六、本协议一式二份,其中送养人、收养人各一份,协议自签订之日起生效。

  七、未尽事宜的处理:在收养关系成立后,如有牵涉到双方利益的重大意外事件的出现,双方须在相互信任、彼此尊重、平等友好、共同协商的基础上妥善处理面临的相关事务。

  甲方(夫妇签字并按指印):

  乙方(夫妇签字并按指印):

  证明人(签字并按指印):

  签定地址:

  间:月日 时 年

收养协议书12

  申请人:

  男方_______________

  出生日期_______________

  女方_______________

  出生日期_______________

  居住地地址______________________________

  联系电话_______________

  邮政编码_______________

  申请理由:______________________________

  申请人签名

  (男方):_______________

  (女方):_______________

  ___________年___________月___________日

收养协议书13

  甲方(收养人):×××(姓名、住址)

  乙方(送养人):×××(姓名、住址)

  甲乙双方就收养×××(被收养人姓名)达成协议如下:

  第一条 被收养人的基本情况

  (写明:被收养人的姓名、性别、年龄、健康状况、现住址)

  第二条 收养人×××是××单位的××(职务),现年××岁(已婚的,收养人为夫妻双方),住在×市×区(县)××街××号。

  第三条 收养人×××的基本情况(写清楚收养人的健康、财产等收养法规定的.条件)符合收养的条件。

  第四条 送养人的基本情况(写明送养人的姓名或者名称,为什么要送养的理由)。

  第五条 收养人×××保证在收养关系存续期间,尽扶养被收养人之义务。

  第六条 甲乙双方在本协议签订后×日内,到××民政局办理收养登记手续。

  本收养协议自×××公证机关公证之日起生效。

  甲方:×××(签字、盖章) 乙方:×××(签字、盖章)

  ××××年×月×日 ××××年×月×日

收养协议书14

  送养人:赵__,男, 20__年__月__日出生,汉族,北京市__区人,农民,住__区_村;

  送养人:李_,女, 20__年__月__日出生,汉族,北京市__区人,农民,住所同上。赵__与李_系夫妻。

  收养人:张__,男, 20__年__月__日出生,汉族,北京市__区人,农民,住__区__村。

  收养人:王_,女, 20__年__月__日出生,北京市__区人,农民,住所同上。张__与王_系夫妻。

  被收养人:原名赵_,改名张_,女, 20__年__月__日出生,赵__与李_之女。

  收养人因结婚多年没有生育,又特别喜欢孩子,欲收养子女;送养人因有两个子女,认为将赵_送给收养人抚养,对赵_的成长教育更为有利,所以愿意将女儿赵_送给收养人作养女。被收养人也表示愿意。

  经协商达成如下协议:

  一、被收养人赵_于20__年__月__日起为收养人的养女,随收养人共同生活。

  二、被收养人以父母称呼其养父母。

  三、被收养人的姓名改为张_。

  四、协议生效后,上列三方共同遵守法律中关于收养关系

  的规定,包括:

  (一)收养人对被收养人承担父母对子女的.抚养教育义务;

  (二)被收养人将来对收养人尽子女对父母的赡养扶助义务;

  (三)被收养人听从养父母(收养人)的教育。好好学习,养成良好品德。

  五、被收养人的户口,由收养人与被收养人共同办理迁移事宜。

  六、本协议经公证机关公证后生效。

  送养人:赵__ 李 _

  收养人:张__ 王 _

  被收养人:赵_

  证明人:赵__ 张__

  20__年__月__日

收养协议书15

  甲方(收养人):某某某(姓名、住址)

  乙方(送养人):某某某(姓名、住址)

  甲乙双方就收养某某某(被收养人姓名)达成协议如下:

  第一条被收养人的基本情况

  (写明:被收养人的姓名、性别、年龄、健康状况、现住址)

  第二条收养人某某某是某某单位的某某(职务),现年某某岁

  (已婚的,收养人为夫妻双方),住在某市某区(县)某某街某某号

  第三条收养人某某某的基本情况(写明送养人的'姓名或者名称,为什么要送养的理由)。

  第四条送养人的基本情况(写明送养人的姓名或者名称,为什么要送养的理由)。

  第五条收养人某某某保证在收养关系存续期间,尽扶养被收养人之义务。

  第六条甲乙双方在本协议签订后某日内,到某某民政局办理收养登记手续。本收养协议自某某某公证机关公证之日起生效。

  甲方:(签字、盖章)乙方(签字、盖章)

  年月日

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