劳动仲裁协议书的格式及

时间：2022-09-30 04:29:51 协议书我要投稿

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劳动仲裁协议书的格式及模板

　　劳动仲裁调解协议书是解决劳动纠纷的法律文书之一，如何规范书写调解书是重中之重。以下是关于劳动仲裁协议书的格式及模板，欢迎阅读!

劳动仲裁协议书的格式及模板

　　仲裁调解书【1】

　　×劳人仲字[20 ]第号

　　申请人:

　　住址:

　　委托代理人:

　　被申请人:

　　住所:

　　法定代表人(主要负责人): 职务:

　　委托代理人:

　　案由及处理过程

　　申请人诉称:

　　被申请人辩称:

　　本委查明:

　　在本委主持下，当事人达成如下调解协议:

　　本调解书经双方当事人签收后发生法律效力。

　　仲裁员:

　　书记员:

　　年月日

　　《仲裁调解书》说明

　　一、文书依据

　　《劳动争议调解仲裁法》

　　第四十二条仲裁庭在作出裁决前，应当先行调解。

　　调解达成协议的，仲裁庭应当制作调解书。

　　调解书应当写明仲裁请求和当事人协议的结果。

　　调解书由仲裁员签名，加盖劳动争议仲裁委员会印章，送达双方当事人。

　　调解书经双方当事人签收后，发生法律效力。

　　调解不成或者调解书送达前，一方当事人反悔的，仲裁庭应当及时做出裁决。

　　二、文书使用范围及解决的问题

　　本文书为当事人达成调解协议，仲裁委员会根据调解协议制作的具有强制执行力的格式文书。

　　三、文书填写要求及注意事项

　　1.当事人的基本情况，包括劳动者的姓名、性别、出生年月日、原籍、现住址;委托代理人的姓名、性别、出生年月日、工作单位及职务，律师只需写姓名及律师事务所所名;单位的名称、住所、法定代表人(主要负责人)姓名、职务以及委托代理人的情况等。

　　2.调解书需列明申请人的仲裁请求事项及金额。

　　3.调解书中可简要列明查明的事实。

　　事实清楚、争议不大的案件，“被申请人辩称”及“本委查明”的部分可省略，在写明申请人的请求事项及金额后，直接列明当事人达成的调解协议。

　　4.调解协议的内容不能违反法律规定，须具有可执行性。

　　当事人达成的调解协议应当写明协议履行时间、履行的方式、支付的金额。

　　如申请人的仲裁请求未完全获得实现，应注明申请人放弃其他仲裁请求。

　　5.调解书由应当加盖仲裁委员会印章。

　　6.调解书经双方当事人签收后发生法律效力。

　　调解书不能留置送达。

　　和解协议书【2】

　　申请人:XXX，男，汉族，19XXX年6月7日出生，住XXX省XXX县XXX镇XXX村XXX号，系死者XXX之子。

　　被申请人:XXX公司。

　　法定代表人:XXX，职务:经理。

　　申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认XXX与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议:

　　一、申请人亲属XXX与被申请人存在劳动关系;

　　二、申请人与被申请人认为XXX于2010年7月3日在XXX省XXX市XXX路XXX镇XXX高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;

　　三、被申请人向申请人一次性支付人民币75000元(大写柒万伍仟元整)，作为本案工伤赔偿金等一切款项。

　　此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。

　　申请人保证XXX其他亲属同意该协议书，否则由XXX承担责任。

　　本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，XXX市劳动争议仲裁委员会存档一份。

　　本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。

　　申请人: 被申请人

　　年月日年月日

　　劳动争议仲裁调解书范本【3】

　　仲裁字( )第___号

　　申诉人姓名:________ 性别:________ 年龄:_______

　　民族:________ 籍贯:________ 工作单位:________

　　职业:________ 住址:_________________________(如申诉方系企业时，写单位全称和所在地址)

　　法定代表人:姓名:________ 职务:________

　　法定代理人:姓名:________(注明与申诉人的关系) 性别:________

　　年龄:________ 工作单位:________ 职业:________ 住址:________________________

　　指定代理人:姓名:________ 性别:________ 年龄:________

　　工作单位:________ 职业:________ 住址:________________________________

　　委托代理人:姓名:________(是申诉人近亲属的，注明与申诉人的关系)

　　性别:________ 年龄:________ 工作单位 :___________________________________

　　职业:________ 住址:____________________(委托代理人是律师的，写姓名并写明某某法律顾问处律师)

　　被诉人:姓名:________ 性别:________ 年龄:________

　　民族:________ 籍贯:________ 工作单位:__________________________________

　　职业:________ 住址:_________________________________________________

　　(如被诉方系企业时，写单位全称和所在地址)

　　(被诉人的法定代表人和诉讼代理人的填写项目与申诉人法定代表人和诉讼代理人相同)

　　案由:_________________________________________________________

　　(以下简述双方当事人争议的主要事实和调解理由)。

　　经本委员会调解，双方自愿达成协议如下:____________________________________(协议内容)

　　____________________________________(诉讼费用的负担)

　　本调解书与仲裁决定书具有同等法律效力。

　　首席仲裁员:____________

　　仲裁员:________________

　　(独任仲裁的写:仲裁员)

　　______年_____月_______日

　　本件与原本核对无异。

　　书记员:________________

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