icu实习心得体会
当我们经过反思,对生活有了新的看法时,好好地写一份心得体会,如此就可以提升我们写作能力了。那么好的心得体会都具备一些什么特点呢?下面是小编精心整理的icu实习心得体会,仅供参考,希望能够帮助到大家。
icu实习心得体会1
上个星期我们怀着无比崇敬的情绪来到了大名鼎鼎的湘雅医院ICU,经过一个上午的见习,感觉收获颇丰,真是不虚此行啊!
首先,整个ICU的现代化的设备让我感觉到医学果真是在蓬勃进展啊。ICU作为医院中危重病人的救护中心,其监护水平如何,设备是否先进,是衡量一个医院水平的重要标志。湘雅医院ICU作为我国规模最大的综合性ICU之一,拥有净资产达8000多万元,有33张病床。病区为层流洁净恒温病房,配有负压和正压病房,布局合理,单间比例75%。区域分为放置病人的医疗区、医疗辅助用房区、污物处理区和医务人员生活辅助用房区,并相对具有自立性。人流物流通道明确,每床单元完好配备非触摸式水龙头、配备先进的视频探视系统。科室先后投入使用了先进的床单位根底配备〔单张床位平均配置为100万〕,高档多功能监护系统〔配备3个区域中央监护系统〕,包括PB740、EVIT4、SEVONIO、无创呼吸机等在内的各档次呼吸机32台,血液净化妆置3台,包括胃粘膜张力计、血气分析仪、升降温设备、除颤仪、振动排痰仪和输液系统等在内的间断性血流淌力学与氧代谢监测设备。
湘雅医院ICU的硬件水平已经到达世界一流,同样的,它的监护水平也是顶尖的。我们一进去就看到一个睁眼昏迷的八十多岁的老嗲嗲,被照看得白白胖胖的。很难想象他已经在这儿待了十多年了。普通状况下老人在床上躺一个多月就很简单得压疮、坠积性肺炎等。而这个老嗲嗲竟然躺了十多年还能保持皮肤丝毫无损。这个奇迹很大程度上是由我们护士教师们发明的。因为她们认真细致的观看以及日复一日的`翻身擦背以及鼻饲喂养,老人才干被照看得这么好。 ICU的护士教师们的技术也是无可挑剔。带教教师给我们示范了心电监护和加压输液袋的使用。ICU的护士须要不断的学习,因为新的技术不断涌现。就拿心电监护来说吧,教师示范的跟我们在课本上学到的就有无数不同之处,但是它们的原理确是相通的,由此可见理论根底扎实的重要性。看教师演示加压输液袋使用时,我真的很拜服创造这个装置的人,真是太聪慧了,能想出这么巧妙的办法。其实,医学是一门综合性很强的学科,仪器和技术的革新往往须要借助其他学科的学问。我们以后进入临床,要学会融汇贯穿,从多角度思量问题,要有自己的主意,争取有所创新。
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重症监护室,简称ICU,是指病情严重,随时发生生命危急的一个科室。ICU是全院设备最先进的一个科室;病人是全院最少的一个科室;死亡率是全院最高的一个科室。其患者大多数都是合并多种临床综合征,如:COPD、急性左心衰、中风后遗症伴脑出血、心功能四级或是车祸造成的肝脾挫伤、特重型颅脑外伤并脑疝形成、全身多处软组织挫伤等疾病。 ICU要求护理人员的素养格外高,必需要能够做到:
①娴熟控制配置的各种仪器,建设能够快速发觉改变的监护措施和完美的复苏设备;
②对危重症必需按照病情改变立即做出正确的推断和处理;
③娴熟控制各种救护新技术,在有限时间内快速准时处理突发情况;
④正确进行各种年龄患者的诊治及平安舒服的身心整体护理。
而相对于一般病房隔绝的医疗环境又使患者产生各种特别的心理改变,示例焦虑,恐怖,不足平安感,忧虑等。这就要求监护室的护理人员不光做到以上四点,更要主动探究更新更全的护理措施,护理理念,深入患者,取得相信,从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论学问和娴熟的操作技能,具备高度的责任心,对每一位病人负责。
在ICU实习一个月里,让我见识到在一般病房难以见到的救护和死亡场面;学习到各种仪器的使用办法,如心电图、呼吸机、无创心功能监测、叩肺机、除颤机等;常用的救护药物有:阿托品、肾上腺素、利尿剂,心律平等;救护的协作:气管切开、气管插管、心脏胸外按压等协作等。
在ICU里能实践到的操作有:晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到自立护理病人的时间协作,见证了自己自立操作的动手能力,使自己的理论学问更扎实和操作技能更娴熟。
ICU里最让我身由体会的是有两位病人,其中一位患者20岁,是因为车祸而造成“特重型颅脑外伤并脑疝形成,双眼瞳孔散大而固定,对光反射消失,无自主呼吸,心房抖动、失血性休克”;于某日下午因救护无效,宣布临床死亡;这次救护从患者身上学会救护的协作和用药,心脏胸外按压,按压的`正确办法及除颤机的使用办法,尸体的处理等;而另外一位患者36岁,是“鼻咽癌术后”,因病人屡次放疗、化疗和长久卧床,导致坠积性肺炎,四肢肌力0级,自主呼吸弱,病人极其消瘦;我每天都护理此病人,从他身上我学到了无数学问,如:根底护理、深静脉换药、气切病人的护理、吸痰的办法和病人的须要等更多的学问。
ICU是一个学习的好科室,锻炼的自己的一个好地方。盼望自己以后的理论学问更扎实,全面地按照病情的改变立即做出正确的推断,娴熟各种病情及并发症,准时对病人的病情做出相应的推断与分析,削减病人的痛苦,树立打败疾病的自信。
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ICU,作为我实习阶段的首站,对我来说弥漫了挑战,因为对于这些先进精细仪器的操作我是全生疏的,更何况还要去娴熟控制他们,但我信任,我能克制这一切。
如今我在这里待了快一个月了,是有点进入状态了,在ICU的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,还有动脉留置管等,可以说各种医疗管子一应俱全。在教师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,主动完成各项治疗,不怕脏,不怕累。在ICU住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸,所以要想做名优秀的ICU护士必须娴熟控制呼吸机的应用。在已经过去的三个星期的实习生活中,我仔细学习呼吸机的相关事项,还主动参加科室里的小讲课,不断增添自己的理论学问。在科室第一天上班就遇到了有机磷农药〔百草枯〕中毒的,看到教师忙里忙外,动作快速,协作默契,我却傻了眼。在几轮救护之后,教师让我给病人推阿托品,这是我第一次在病人身上操作,当初的我虽然有些害怕,但丝毫不敢怠慢,一心想着救护生命。我边推着边看着病人的脸,多想他苏醒过来啊,可心电监护仪上的数据却在时刻提示大家病人的离去。经受此事后,我更深刻地体会到了到护士工作的重要性和专业性。
在ICU实习期间,通过各位教师的热烈指导,耐烦言传身教,我熟识了急救药品,学会了心电监护、自动洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作。惟独扎实投入实习,好好体会才干渐渐堆积阅历。护士的'工作是格外繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入临床后,感受就更深了。因为有了临床的实习,我才更全面而深刻的了解护理工作,更详细而详尽的了解这个行业。
实习以来,我严格恪守医院规章制度,仔细履行护士职责,严于律己,踏实工作。全部操作都严格遵循无菌操作原那么,严格执行查对制度,不迟到,不早退,努力做到护理工作标准化,技能效劳优质化,根底护理灵便化,爱心活动常常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有打算、有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心,精心,耐烦“为根本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质效劳。
总之,这一个月下来,我学到了无数,但也有无数的缺乏,但我会去填补他们。加油!
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时间过得飞速,转瞬在ICU已经度过两个月了,而我也由原先的各种不适应到如今渐渐习惯,由本来的茫然不知所措到如今思路头绪慢慢开场清楚明白,两个月带给我的是与一般科室不相同的工作模式和新的人际关系,带给我的是我实习到工作最有规划的一次培训,固然带给我的还有无数其他感触。
首先,这两个月的培训让我感受无数,这么系统、全面的、有目标的培训的确也是第一次参与。从一开场在适应新工作模式和考试两者之间无法平衡,觉得压力很大,下班后总想睡觉,没法集中精力预备考试,到后来在不断的考核中意识到这些学问、操作在ICU的实际工作中是必不行少的,我们往往会在日常的工作中遇到,尤其是在救护病人的时候。有些操作以前应付各种考试时候只是粗略地预备,然而在ICU远远不够,学问更全面、操作更严谨、各项要求更高,这两个月让我对无数操作有了重新认识,固然也有了很好的稳固。
第二,虽然两年前在ICU的实习还历历在目,但是作为定科的新人,全新的模式、全新的人际关系也须要付出无数心血,因为这个阶段我们要学以致用、融会贯穿,在工作中思量长进。在ICU工作,救护的.紧张、迅速更让我意识到工作的不易,这是对医护人员应变能力和心理素养很大的考核,往往有时候一个不慎可能会造成不必要的纠纷。固然给我感受很大的是对病人的根底护理,因为没有病人家属,所以在我们的日常工作中根底护理占了很大的一局部,而这也成了局部家属挑剔我们工作的缘由。我想在将来的工作中我会像教师相同用同理心理解病人和家属,做好自己的本职工作,做到问心无愧。
有时候会浮现学习理论的惰性,须要克制。所以在以后的工作中,我盼望自己主动积极地参加交流,认识到交流在护理工作中的重要性,变化工作中内向的性格;在歇息的时候给自己制定一些学习的目标,稳固急救学问;在工作中多参加一些不娴熟的流程,如收新病人、出院等等,把知道变成娴熟控制,把应付不暇变成得心应手。
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南丁格尔曾说过:“护理工作是平庸的工作,然而,护理人员却是用诚挚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火相同的热烈去点燃患者打败疾病的士气。” 病人在一轮轮的换着,科室也在这一年中离开了不少同事,来了一批新同事!不过在相处的岁月中,工作的协调和协作依旧则有序,又快过年了,感受不由的从心底象投幕电影相同,放映着这一年中发生的一件件事情!
ICU病房工作氛围紧急,工作压力大,是危重病人的`集中地。这里工作很苦,很累,很繁琐,但当看到病人忍受疾病的折磨是,而亲人在外面饱受心痛的煎熬时,救死扶伤的责任感促使我们将所有的精力投入到护理工作中。
在ICU病房外家属的眼睛里,我们只是那进出劳碌,连走带跑的身影,在病房里我们确实是病人身边唯一的依赖。
记得九月底我们收治了一位因意外滑倒,脑部着地摔成重伤,昏迷不醒,生命岌岌可危。由于脑伤太重,后又浮现肺部感染、中枢性呼吸循环衰竭等病症。随即又浮现严重的痔疮,大便失禁。由于病人消瘦,我们起码要一个小时翻身一次,并且还得准时去除大便,我们须要用温水擦洗肛周之后再涂上相应的药膏,那段时间,没有人皱过眉头。从气管插管到气管切开,再到更换金属气管套管,再到封管到最后拔出气管套管。有一天清晨他可以自己说出自己的名字,我们全部人都惊呆了,奇迹真的发生了。当家属寄来谢谢信时,我们得知他不仅能说话还神志清晰了,并且出院了,我们的脸上露出了笑容。
“三分治疗,七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不须要护士的细致关怀和悉心照看呢?“护理工作是一门精密的世术。“护士要有一颗怜悯的心,要有一双情愿工作的手。”新形象的护士是会用她们的爱心,耐烦,精心和责任心解除病人的病痛,用无私的贡献撑持起无力的生命,重新扬起生的风帆,让疼痛的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。
我盼望在今后的工作生活中,各领导、教师对我的工作一如既往赋予指导和支持,在以往的工作生活及其他方面做得不妥之处请赋予谅解和理解。在新的一年里,我信任我会有更大的长进!
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有幸在公司领导费尽周折支配到区人民医院进行为期七天的实习。
区人民医院为现代化二级甲等综合性人民医院,。由浙江大学医学院从属第一医院托管。兼具区多项功能的大型医疗机构、科室设置齐全医院拥有欧美进口大批先进的医疗设备医疗人才济济。医院获有多项科研获省市医学科技长进奖、声誉卓著。
来到宽敞光明设施先进的浙一院,遵循学校老总的教诲,倾听了医院护理部领导热烈的介绍。越发感触到这次实习时机的珍贵、学习本地区顶级医院的优质效劳,为日后从事养老护理工作打下良好的根底。
基于学校领导专心良苦、我们主动争取到设备完美的ICU实习。重症监护病房〔IntensiveCareUnit,ICU〕,是危重病人进行救护和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观看和救护,病房的救护设施齐全,随处可见各种进口精细的设施和仪器,如呼吸机,心电图仪,注射泵,输液泵,肠内养分泵以及各种医疗用品。完美的设施离不开有效的管理,病房消毒措施。物品定点定位放置,有效的病房管理保证了ICU的日常工作。
医疗护理质量确定着救治质量,在这个特别的病区里必然对应的是优质护理。短短一周的实习时间里、本病房的病种冗杂,护理任务繁重,我们每天见证了医生们劳碌的会诊,查询病情、相应处置病例,护士们完成各项根底护理效劳,满足病人多元化的护理效劳需求,缩短危急期,提高病人的生存状况,以便承受后续治疗、每每利索能干的年轻护士们协同护工,定时对几乎不能言语叙述的每位病患完成诸如口腔护理、翻身、擦浴等根底护理,尤其是给多位高龄病人做气管切开术后护理,鼻饲,吸痰等,严格遵循无菌原那么。从第一次看到护士帮忙上着呼吸机的病人,吸痰时,细细的管子插入气管插管里,病人就会有强烈的反馈,我的心都在跟着起伏,克制种种心理因素到后来渐渐平静下来,再见到其他状况习惯许多。大到急诊送来的车祸大出血患者,高空坠落开颅术后救护,让我们见识到医护人员格外耐烦细致专业的一面。小到对压疮的检查及处理,降低了危重病人并发症的发生。我们从中获益匪浅,从护理入手,培养评判性思维及解决问题的能力。
一天的时间里见习了护士们交接病情、治疗、护理等需重点观看的环节,为患者提供全面、全程、无缝隙的护理效劳,把优质护理贯通于临床护理始终。深刻领略到理论与实践相结合更有利于我们的理解与控制,在这个集中救治危重病人的特别护理单元里,透过专业医护人员的言行,使我更深刻地感受到在ICU不仅要有过硬的操作技术,同时还要具备浓厚的.护理学问及相关学问,还要精心,能吃苦耐劳。因ICU病区采取封闭式、无陪护的管理模式,而收住的都是病情十分危重的患者,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使ICU秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。这一点对养老专业同样至关重要。 可见提高业务素养,加强自身建立之必要性。虽然养老护理工作远不如ICU来的惨重,但出发点是一致的,就是都是为病患及老人提供最优质的效劳。专业以及由衷的贡献精神。
总之,短暂的几天里,我学到了无数,我会在未来的实际工作当中去不断学习,提高业务能力。 再次深深谢谢学校领导及各位教师的付出!
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首先,很谢谢呼吸机科系举办此期见习,给我们大一新生一个亲身去了解ICU的时机,也很荣幸能成为此次实习。
诚实说,这次见习我收获了无数,呼吸机的参数设置,吸糖操作等,虽然大多专业学问我们都很难听懂或者基本就听不懂,操作过程感觉上也很冗杂,学起来貌似很难,但是我们更好地了解了呼吸机科,排除了我们对呼吸机科的偏见,我想这也是科系举办此期见习的目的所在,而更重要的是我收获了另一份更重要的东西——医者魂。大概,正如大多数人所说的:“学医好、学医好就业、学医辛苦一个人养起一个家。”我们大多数挑选学医的起初都是本着这种观点的而挑选了医的,“人不为己,天诛地灭。”这是可以理解的!但经过此次见习,我变化了这种学医的看法,“爱人不外己,己在所爱中。”意思是说:“爱别人,并不是不爱自己,自己也在所爱中。”刚跨入呼吸科,第一反馈就是好多病人啊,医生们忙来忙去的,再认真一看,病人们一个一个凶恶的形状,想必很疼痛,有的甚至是奄奄一息,随时都有可能离开我们,看到了这,我的医者所要具有的爱第一次被激发出来第一次跟病人有了心灵感应,那种说不出来的感觉。医者魂,一个严厉、庄严的`灵魂,没有三心二意,没有马粗心虎,没有拖拖拉拉,没有滥竽充数,没有私心没有歹意,心中有的就是病人,与病人心连心,病人的痛就是我们的痛,病人康复是我们莫大的欢乐!因而,拼尽全力为医者事业悄悄贡献!
从这次见习回归,我反省了无数,挑选了医学就挑选了辛苦挑选了贡献,我们不再是以前那个无忧无虑的小孩,而是肩膀上扛了担子的为成为白衣天使而努力的打根底者。很多的病人还等着我们,我们也将不懈努力,不辜负病人们的期盼!
《墨子—兼爱》:爱人者,人亦从而爱之;利人者,人亦从而利之。意思是说爱别人的人,别人一定会爱他;帮忙别人的人,别人也一定会帮忙他。在呼吸科此次见习让我深深的体会到了这句话的含义。回报不是爱的目的,但爱绝对是回报的前提,而我们所须要的回报就是病人的康复所带给我们的莫大欢乐,病人的欢乐所给我们的莫大快慰!虽然说医生是很累,但我们有可以知足的。
医者魂渐渐吞噬着我,我会不懈努力!为己为家人为病人为医者事业!
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ICU给我的印象那便是“奥秘”带领忐忑而又期盼的心理进去我第二个实习的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是着绿色护士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺着昏迷的病人插满了各种的管道旁边还有各种仪器显示着有些熟识的数字。面对着生疏的环境,生疏的工作,看着劳碌的人群,感觉自己是多余的,还没来得及消化这种挫败感,护士长支配了带教教师,而我也就这样开场了ICU的实习之旅。 刚开场吸痰的时候,我就是随便迅速的上下吸几下,感觉痰没有了就拔出来,刚开场也觉得惊奇为什么病人的痰液分泌的这么快,一会儿就要吸一次,但是我想危重病人,应当也正常,下午的时候,教师问我,知道吸痰是怎么吸得吗?我不假思索的说,上下提拉,左右旋转,吸痰时间不超过15s,心想着这种问题实在小儿科,教师接着说,你说的倒是很快很正确,但是我观看你做的时候完全和你说的不相同,观看你操作的时候,吸痰就像钓鱼相同,上下抽几下就拔出来了,应当是将吸痰管插进去至碰到阻力在退出1—2cm然后两指指腹轻轻捏住吸痰管再旋转,痰液会随着负压自己出来的,听完之后感觉很是羞愧,但是也让我深深体会到理论是操作的根底,两者相辅相成。
一次上夜班,新转来一个患者,医生说要留置胃管,教师就和我说今日你来留置,当初懵掉了,随后既紧急又很激动,快速的预备了东西,帮患者测量了从发际到剑突的长度,等到插得时候却无从下手了,没有士气往下插,我求助的看着教师,诚实说没事的,插啊,我还是不敢,教师帮我插了几公分,但是病人很烦躁,医生说先给他注射丙泊酚,在教师注射的时候我托起病人的'头部往胸部靠,居然很顺利的进去了,也听了气过水声,当初很激动,虽然不是单独完成的,但是为自己的长进很是高傲。
通过周围的学习,控制了常用救护仪器的使用以及报警的处理,控制了患者生命体征的监测,娴熟地进行根本的护理操作,从第一次紧急无措的进行肌内注射到如今能够很熟识地找到注射点,进针角度,从第一次对各种仪器数值的迷茫到如今能够正确了解各值得参考范围,从第一次对心电监护各线路的凌乱到如今也能很娴熟的衔接到病人的身上,从第一次来新病人后的不知所措到如今能与教师一起合作救护生命,周围不仅仅学到操作,理论,更让我迅速成长,融入临床气氛。
在ICU教师一流的操作技术值得我学习,我想对于刚才进入临床实习的我来说更重要的是他们身上的精神。ICU是相对于别的科室来说是比拟封闭的,帮忙病人翻身拍背,进食,吸痰......差不多全部的操作都是在无人监视的状况下完成,但是无论教师的工作再繁忙,再辛苦,都会一丝不苟的完成,这种自律慎独的精神更是值得我学习的。
短暂的周围实习,收获的却是许许多多,很谢谢教师对我的教育,纠正我的错误,实习仍在继续,但我会越发努力学好每一件事,脚踏实地做完每一件事情。
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