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休克了怎样急救

时间:2022-10-26 14:37:05 学习方法 我要投稿
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休克了怎样急救

  休克是指由于心排量不足或周围血流分布异常引起周围组织的灌注量不足,不能维持生命需要的一种状态。这是休克了怎样急救方法,大家一起来学习这些医学常识吧!

  1.尽可能少搬动或扰动病人,松懈病人衣扣,让病人平卧, 头侧向一方(如心源性休克伴心力衰竭者,则应取半卧位), 有严重休克的,头部放低,脚抬高;但头部受伤、呼吸困难或 肺水肿者可稍微提高床头;注重保暖,但勿过热,有时可给热饮料如浓茶或姜汤一杯;有条件的可吸氧。

  针刺人中、十宣穴,或加刺内关、足三里。

  密切观察心率、呼吸、神志改变,并作具体记录。

  2.出血,应立即止血。

  3.即送医院抢救。

  青霉素过敏休克

  一旦发生青霉素过敏休克,必须分秒必争地进行抢救,除休克的一般抢救外,可立即注射(皮下或肌肉)0.1%肾上腺素,成人一次用量为1毫升,儿童为0.5毫升,必要时可静脉或心内注射,若休克症状不见缓解,可每半小时重复注射一次,直至脱离危险为止。

  必要时送医院救治。

  休克时肺功能的改变【2】

  随着休克的发展,肺功能也发生不同程度的改变:在休克早期,由于呼吸中枢兴奋,故呼吸加快加深,通气过度,从而甚至可以导致低碳酸血症和呼吸性碱中毒;继之,由于交感-儿茶酚胺系统兴奋和其他血管活性物质的作用,可使肺血管阻力升高;假如肺低灌流状态持续较久,则可引起肺淤血、水肿、出血、局限性肺不张、微循环血栓形成和栓塞以及肺泡内透明膜形成等重要病理改变,此即所谓休克肺(shock lung)的病理学基础。

  上述休克肺的病理变化,有的影响肺的通气功能。

  有的妨碍气体弥散,有的改变肺泡通气量/血流量的比例,造成死腔样通气和/或功能性分流,从而可以导致呼吸衰竭甚至死亡。

  休克肺是休克死亡的重要原因之一,约有1/3的休克患者死于休克肺。

  休克时急救的措施【3】

  (1)平卧位,下肢应略抬高,以利于静脉血回流。

  如有呼吸困难可将头部和躯干抬高一点,以利于呼吸。

  (2)保持呼吸道通畅,尤其是休克伴昏迷者。

  方法是将病人颈部垫高,下颌抬起,使头部最大限度的后仰,同时头偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。

  (3)注重给体温过低的休克病人保暖,盖上被、毯。

  但伴发高烧的感染性休克病人应给予降温。

  (4)必要的初步治疗。

  因创伤骨折所致的休克给予止痛,骨折固定;烦躁不安者可给予适当的镇静剂;心源性休克给予吸氧等。

  (5)注重病人的运送。

  家里抢救条件有限,需尽快送往有条件的医院抢救。

  对休克病人搬运越轻越少越好。

  应送到离家最近的医院为宜。

  在运送途中,应有专人护理,随时观察病情变化,最好在运送中给病人采取吸氧和静脉输液等急救措施。

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