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医院药房社会化的可行性

时间:2022-09-30 13:12:51 药学毕业论文 我要投稿
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医院药房社会化的可行性

  摘 要:由于医患矛盾经常困扰医务界,为解决老百姓看病难的问题,药价虚高的问题,建议实行门诊药房社会化,才能逐步缩小行业差距,优化资源。引入良性竞争,促进社会和谐。

医院药房社会化的可行性

  关键词:门诊药房 医患矛盾 社会化 良性竞争

  随着今年新的处方管理办法的出台和实施,以及优良药房管理规范制度的落实,笔者认为在大中城市医院实行医院药房社会化无疑具有划时代意义,原因如下。

  为了遏制药品流通领域不正之风,规范药品购销行为,我省自1999年9月开始试点药品集中招标采购,但患者似乎并没有享受多少降价实惠,药价仍然居高不下。

  医生滥用药现象严重,实行药房社会化有利于切断医师与药品之间的经济利益,杜绝临床大处方,做到真正意义上的合理用药。

  医院是药品销售的主流市场,药房社会化后可以打破对药品销售的垄断,引入良性竞争机制。在同等条件下为病患服务,解决药价虚高,让利给群众,解除群众看病贵的苦恼。

  以我省为例,目前,全省(使用招标药品)已进入第5标、第6标的药品使用阶段。第4标药品以后,政府对药品售价就作了限制,只在招标价基础上顺加15%,高额利润已经取消,而医保中心的介入监控,又使医院为治疗病患者超标范围的医药费埋单,并罚款赔钱。比如我院规定药品收入最高不可超过医院总收入的46%(实际比例还低于此数的),但这46%只是收入而非利润。利润应是药品批零差。所以,药品利润远低于医院总数收入的46%。由此可见,药房社会化并不会影响医院正常发展,因为今后销售药品不是医院经费来源的主流。

  医院为了生存需要,又失去高额利润的药品支持,必然不断提高诊疗水平和服务质量,使患者能享受到更好、更全面的治疗护理。

  我省各家医院已经逐步实施新的处方管理办法,通过计算机管理可防止处方外流的现象,甚至某些大医院与药房协作实行代号保密处方的做法统统叫停了。医生的处方透明公开,病人享有知情权,完全可以自由选择任何一家药房购药,这是新处方制度给患者带来的民主和自由。既然如此,药房社会化并不严重影响医院的正常运作。

  药监部门对社会药房、药店管理严格,处罚严厉是众所周知的,所以药店的药品质量与服务设施正在逐年完善,品种也比较齐全,甚至超过医院。只要放开竞争,处方药品就会逐渐增多,不必担心药品配不齐现象。

  新处方管理办法规定医生处方一律使用通用名,并让患者自主选择购药,从而切断了医生与药商的关系,就铲除了收取回扣的土壤。进一步营造公平竞争环境,平衡医院与生产流通企业的利益关系,有利于医药卫生事业持续健康发展。

  通过市场平等竞争,将疗效不确定的暴利型药品淘汰出局,药价由市场决定,病人自主选择,还可以避免医保用药超标现象。优化资源:医院药师资源富余,药师应该可以从繁重而又重复的药品调配工作中解放出来,转变职能,发挥其专业特长,紧密联系临床、大力发展临床药学,为病人提供全程化的药学服务,并开展临床用药监测,为病人提供合理、安全、经济、有效的治疗方案,协助临床医师提高合理用药水平。

  缩小行业差距,社会药店人才不足,而医院人才济济,可以让一部分药学人员充实到社会药房,以提高技术含量,在三尺柜台上更好地开展药学服务,提高药店的可信度,那么对全民族的健康水平及保健意识的提高具有积极意义。

  综上所述,实行药房社会化从根本上解决了以药养医现象,消除了医患矛盾,改变了看病难、吃药贵的现象。促进社会和谐稳定,更加端正医德医风,让白衣天使的良好形象回归百姓。我们要用科学的发展观为指导思想,根据不同地区不同情况逐步实施,所以在全面实行改革前,一定要充分的调研准备,同时在相应法律法规出台并完善后方可大力推广,从而把负面影响降到最低。

  参考文献:

  1 处方管理办法.卫生部颁布,2007,2,14.

  2 处方常用药品通用名目录.卫生部印发,2007,3,26.

  3 优良药房工作规范.中国药学会专业委员会,2005,12,20.

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