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避孕药的使用论文
避孕药的使用论文通过对避孕药种类探究,提出服用避孕药的注意事项及禁忌,同时对紧急避孕做了一定的研究,以期达到正确使用避孕药的目的。
避孕药的使用论文【1】
关键词:避孕药 避孕 紧急避孕法
1 避孕药的分类及避孕原理。
避孕药分内用和外用两类。
内用避孕药的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素,根据避孕作用的时间长短不同又分为长效、短效和速效(探亲)3种。
内用避孕药是通过抑制卵巢排卵,使宫颈粘液变稠、干扰子宫内膜发育、改变输卵管蠕动、抑制精子获能,抑制或杀死精子等几个环节起作用的。
2 避孕药的种类及使用。
2.1长效避孕针是含雌、孕激素的复方已酸孕酮和复方甲地孕酮。
首次均在月经周期的第5和第10-12天注射一次,以后在每次月经周期第10天注射一针。
2.2单纯孕激素避孕针,主要有醋酸甲孕酮(DMPA),月经来潮第5天注射一针,以后每3个月一次。
单纯孕针使用后约2/3的妇女有不规则出血,可应用于哺乳期妇女。
2.3短效避孕药服用简便、避孕效果可靠,对人体无害且不影响今后生育。
服用方法:一般在月经来潮第五天晚饭后睡觉前服药,每天服一片,连服22天,不能间断。
服药一个月,可以避孕一个月。
2.4探亲避孕药适用于探亲连续居住10天以上的对象,可于同房后服用,不受月经周期限制。
探亲超过二周可改服避孕药。
2.5长效口服避孕药初次服药于月经来潮的第五天午饭后服一片,间隔20天服第二次,以后就以第二次服药日为每月服药日期,每月服一片。
3 服用避孕药需注意事项
选择避孕药前,应去医院作身体检查,以了解自己是否适宜使用避孕药。
无论哪一种避孕药,都要严格按照说明书的规定服用,不可随意改变服用方法和剂量,否则会影响避孕效果。
避孕药要放在阴凉、干燥的地方保存,家里有小孩的,要放在小孩拿不到的地方。
有少数妇女服用避孕药后会出现恶心、呕吐、头晕等反应,可以把短效避孕药放在晚饭后或临睡前服,而长效避孕药放在午饭后服用,可以减轻反应。
服药期间如果出现阴道流血或3个月不来月经,应去医院检查清楚原因。
长效避孕药不能突然停药,要在停药后接着服用短效避孕药2-3个月经周期作为过渡,以免发生不规则阴道流血。
长期服用避孕药的妇女应定期到医院做健康检查。
如想生育时,应停药半年后再怀孕,在停药后的半年中最好采用避孕套避孕。
4 妇女不宜使用避孕药的情况:
①患有急慢性肝炎和肾炎的妇女,因为避孕药在肝脏内代谢,经肾脏排泄。
②患心脏病伴心功能不良的妇女,因为避孕药使体内水、钠潴留,加重心脏负担。
③有高血压的妇女不能使用。
④有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。
⑤甲状腺功能亢进的妇女,在没有治愈前最好不要使用。
⑥乳房良性肿瘤、子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤患者不宜使用。
⑦过去或现在患有血管栓塞性疾病,如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎等患者不能使用,以免加重病情。
⑧患慢性头痛,特别是偏头痛和血管性头痛的妇女不宜使用。
⑨长期使用避孕药可使子宫内膜呈萎缩状,故过去月经过少者最好不用。
⑩避孕药可使乳汁分泌减少,并降低乳汁的质量;避孕药还能进入乳汁,对新生儿产生不良影响,所以哺乳期妇女不宜使用。
还有一点就是年龄在40岁以上或吸烟妇女年龄在35岁以上者也不宜使用。
5 避孕药不宜与哪些药同时服用
正在服用避孕药的妇女,如果因病又服用了某些其他药物,可加速避孕药的代谢,干扰避孕药的作用,导致避孕失败。
到目前为止,已知能影响避孕药效果的药物大致有以下几种:抗生素类有氨苄青霉素、四环素、氯霉素、新霉素和红霉素等。
抗结核药如利福平。
抗风湿药。
抗癫痫药及镇静有苯妥英钠、扑痫酮、利眠宁、速可眠及眠尔通等。
其他影响避孕药疗效的药物还有磺胺药、克霉唑、胰岛素及呋喃坦啶等。
因此正在服避孕药的妇女,需要使用上述药物时,最好暂时停用避孕药,改用避孕套、外用避孕药及节育环等避孕方法。
6 紧急避孕法。
紧急避孕法是在不想怀孕的前提下,在过性生活时由于种种原因未及时采取避孕过程中发生意外(如避孕套破裂或脱落)而造成担心怀孕的补救措施。
具体使用方法有①53号抗孕片是24小时之内的补救药,房事后应当立即口服一片(最晚不超过12小时),然后,第二天早晨服一片,晚上再服一片,此后每天一片连服三天,共六天,有效率可达95%。
②短效口服避孕药。
房事后立即口服2-4片,12小时后再服用2-4片。
③18甲基炔诺酮是48小时服用的补救避孕药片,具体用法:房事后48小时内服一片,12小时后再服一片。
④米非司酮是房事后72小时内服用的一种避孕药,但它必须是在医生的指导下才可服用,一般须至医院和计划生育服务机构才可取得。
⑤毓婷(左炔诺孕酮片)是一种比较新的紧急避孕药,通过抑制卵泡发育、抑制或延迟排卵、影响子宫内膜发育、干扰着床等不同环节,达到避免妊娠的目的。
用法是在房事后72小时内服用第一片(0.75mg),隔12小时后服第二片(0.75mg),总量为两片。
本品为紧急避孕药,不能做常规避孕药服用。
平时应备用一些紧急避孕药片,以防万一。
提醒:过期避孕药片不要使用。
值得注意的是:紧急避孕方法除了放置宫内节育环可作为长期的保护性措施外,激素类药物对妇女的保护均为一次性的,且不宜反复使用。
如果长期反复使用,或引起月经紊乱,甚至产生全身的副反应,如恶心、呕吐、乳房胀痛及不规则阴道出血等症状。
所以紧急避孕药只是备急之品,切不可妄加滥用。
目前尚未发现可以在每次性生活后常规使用的紧急避孕措施,所以常规的避孕方法仍很重要。
使用避孕药的注意事项【2】
一般健康的育龄妇女皆可使用甾体激素避孕药,但用药期间可能会出现一些轻微不良反应,如:恶心,呕吐,头痛,水肿,体重增加,乳房胀痛,皮肤色斑,性欲和精神改变等。
一般无需治疗,大多随用药时间的延长而逐渐消失,或采用更换药物品种的方法,其症状会减轻。
在使用甾体激素避孕药时,由于药物剂量过低,漏服药物,使用避孕针避孕,用药时间长而使药物剂量过高,均能引起月经紊乱(突破性出血―月经间期不规则,月经量不等的子宫出血;经期延长;周期缩短;闭经)之不良反应。
如遇上述问题,应及时处理。
在服用短效口服避孕药1~2年后,可停服1~2个周期以观察能否自然恢复月经,发现闭经者暂不宜服药。
停服药期间应采用其他方法避孕。
服药期间如避孕失败造成妊娠应及早终止妊娠。
如欲生育,应停药半年后再怀孕,停药期间可采用避孕套避孕。
长期服药者应每年进行一次体验,测量血压、体重、腹部检查,乳房及盆腔检查。
发现异常应停药。
在使用外用避孕药,如药药膜,片剂,栓剂,药膏时,造成避孕失败而致妊娠应做人工流产,不宜继续妊娠。
服用长效避孕药应特别注意勿将长效避孕药当做短效避孕药服用,造成服药过量,对机体产生不良反应。
在使用外用避孕药时,一定要认清标识,不得口服。
有些避孕药为糖衣片,如糖衣潮解,剥脱或药片粘在一起会影响避孕效果,不能再服用。
长效避孕药服药限不超过2~3年为宜。
而短效避孕药服药年限以不超过5~6年为宜。
由于甾体激素类避孕药对机体各系统存在不同程度的影响,如:雌激素用量一日超过50毫克,长期使用,有发生血栓性疾病的危险;孕激素可使年龄大者及吸烟妇女的心脑血管发病危险性明显升高。
甾体激素避孕药也可促使有糖尿病家庭史的隐性患者发病等。
因此使用时应掌握以下原则:
(1)以往或现在有静脉或动脉血栓者,慎用。
(2)有心脏病,充血性心力衰竭史者,不宜应用。
(3)原发性高血压者可在医师指导下应用。
严重高血压症及肾原性高血压者不宜使用。
如用药期间发生高血压症,应停药观察。
(4)胰岛素依赖型的糖尿病患者不宜使用。
有糖尿病家族史或有糖尿病前期病史,如妊娠糖尿病史者,应在医师指导下应用。
(5)急,慢性肝炎及肾炎者不宜应用。
有肝,肾病史,目前功能正常,无症状者,宜在医师指导下应用。
(6)子宫肌瘤,肺结核患者,宜在医师指导下应用,并定期进行复查。
(7)癌症或癌前期变化,或乳房有肿块者不宜使用。
(8)甲状腺功能亢进者,暂不宜应用。
(9)用药期间,发生偏头痛或持续头痛者应停药。
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