健康教育论文
健康教育是整体护理的重要工作内容之一，其目的是通过有计划、有目的的教育活动，使人们自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式，消除或减少影响健康的危险因素，从而预防疾病，促进健康，提高生活质量。
健康教育在产科中的应用分析
【关键词】健康教育;产科护理;应用研究
整体护理是近年来我国推行的一种是以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据患者身、心、社会、文化需要，提供优质护理的护理工作模式。
健康教育是整体护理的重要工作内容之一，其目的是通过有计划、有目的的教育活动，使人们自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式，消除或减少影响健康的危险因素，从而预防疾病，促进健康，提高生活质量。
笔者对分娩的孕产妇实施健康教育，并取得较好的效果，现报道如下。
一般资料选择2014年8月—2015年8月灵石县中医院妇产科收治的孕产妇120例。
入选条件：产妇年龄22～34岁，孕周38～41周，单胎妊娠，无妊娠并发症，均为阴道顺产分娩，新生儿出生体重2.5～4kg，阿氏评分8～10分。
排除条件：产后出现发热或其他并发症者。
将120例产妇按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各60例。
两组在年龄、胎龄、新生儿出生体重、阿氏评分等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
方法对照组实施常规的产科护理。
观察组在常规产科护理基础上，实施将健康教育贯穿整个产科护理过程的新型护理模式。
观察两组在婴儿早吸吮、乳房按摩、健康知识掌握度、对护理人员满意度等方面的完成情况。
健康教育具体内容如下。
1.产前健康教育
向孕妇普及分娩知识与母乳喂养知识、合理膳食与科学运动的重要性等内容，树立健康观念和自然分娩信心。
着重介绍母乳喂养的好处，母婴同室的重要意义及皮肤早接触、早吸吮对促进早泌乳的重要性，并发放母乳喂养宣传资料。
由资深护士教孕妇通过呼吸减痛法缓解宫缩，教孕妇待产期间自数胎动，出现胎动过多或过少、腹痛加剧、阴道流血、流水等产前先兆时，应及时告诉护士。
对孕妇的身心需求尽量予以满足，以促进彼此关系。
每日评估1次住院孕妇的健康教育情况，以便及时发现问题，调整方案，做到针对性教育。
2.产时健康教育
通过“一对一”形式对产妇进行全程陪护，协助产妇进食足够的营养热量，积极开导安抚产妇以消除其紧张情绪。
指导产妇正确使用腹压以更好地配合分娩工作，并指导产妇在宫缩间歇注意休息。
对有剖宫产指征产妇做好相应的术前、术后健康教育，说明手术的必要性、安全性，消除产妇恐惧感。
3.产后健康教育
在新生儿出生后0.5～2h内，教会产妇哺乳姿势，告知早吸吮的重要性及母乳喂养的好处，掌握新生儿有效吸吮的表现，指导产妇哺乳前洗手，清洁乳头，教会产妇正确挤奶的技巧、按摩乳房的方法和婴儿抚触的方法。
责任护士帮助并教会产妇按摩子宫，促进子宫收缩;督促产妇产后4h内应排尿，以防止产后出血及尿潴留。
指导产妇饮食，给予高热量、高维生素、高蛋白、多汤的软食，防止产后便秘;注意个人清洁卫生，预防产褥期感染。
同时责任护士向产妇耐心讲解新生儿的生理特点及一些常见的生理现象、适中的环境温度及护理常规，告知家长新生儿出生后预防接种、新生儿先天性疾病筛查和新生儿听力筛查的重要性。
结果观察组在早吸吮、乳房按摩、对护士满意度等方面的完成率较对照组明显提高，差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康知识掌握度较对照组明显提高，差异有明显统计学意义(P<0.01)。
讨论随着医学手段的进步和人民生活质量的提高，产科健康教育已成为护理学科发展的必然产物。
在产科病房实施护理健康教育，使孕产妇获得相关健康知识和自我保护技能，减轻孕产妇生产过程中的紧张焦虑情绪，提高孕产妇自我护理能力和护理育儿的技能，促进产妇对母亲角色的适应和转变。
有效的护患沟通和信息表达有助于护士转变服务理念，改善服务态度，提高产妇及家属对护士的满意度。
高质量的护理健康教育也提高了护士在患者心中的地位，减少医疗纠纷的发生。
在产科护理工作中，实施护理健康教育已逐渐成为一种新型的护理服务模式。
研究显示[1-2]，早接触、早吸吮、乳房按摩不仅能减轻乳房胀痛，还能促进早泌乳，促进母乳喂养的成功率;护理健康教育可提高患者对护士的满意度和健康知识掌握度[3-4]，进而减少医患矛盾和医疗纠纷，提高孕产妇自我护理能力和对新生婴儿的护理能力，有利于产妇的康复和婴儿的健康成长。
本研究从产前、产时和产后三阶段对观察组产妇展开了系统的护理健康教育，内容涵盖临产分娩知识，产妇膳食与运动知识，母乳喂养的好处，早接触、早吸吮对促进早泌乳的作用及对促进母乳喂养成功的意义，新生儿的生理特点及一些常见的生理现象，护理常规和产后保健等各个方面。
研究结果显示，观察组在早吸吮、乳房按摩、护理服务满意度等方面的完成情况较对照组有明显提高;观察组健康知识掌握度较对照组的掌握度明显提高，值得临床推广。
参考文献
[1]王丽.产科剖宫产患者的健康教育[J].中国实用护理杂志，2011，27(29)：51-52.
[2]钟菊晴，刘明明，张士平，等.早吸吮结合康复治疗仪促进泌乳的临床观察[J].护士进修杂志，2010，25(20)：1916-1917.
[3]房林，李艳平，王春.健康教育在产科护理中的应用[J].社区医学杂志，2015，13(5)：79-80.
[4]杨玉芬.健康教育在产科护理中的应用研究[J].吉林医学，2013，34(33)：7073.
青光眼病人健康教育中的应用探析
摘要：[目的]观察健商理论在青光眼病人健康教育中的应用效果。
[方法]将100例青光眼病人按照就诊次序随机分为对照组和观察组。
对照组采用眼科常规健康教育，观察组在此基础上将健商理论运用到病人健康教育中，观察两组病人在住院期间对疾病知识和用药情况的知晓情况和出院后坚持服药及规律复诊的情况。
[结果]住院7d后观察组病人对疾病知识和用药知识的知晓情况优于对照组(P<0.05);病人出院后在坚持服药、规律复诊方面，观察组优于对照组(P<0.01)。
[结论]将健商理论运用到青光眼病人的健康教育中，提高了病人在住院期间对疾病知识和用药知识的知晓率，提高了病人出院后坚持服药和规律复查的依从性。
关键词：青光眼;健商理论;健康教育
青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病[1]。
青光眼作为一种心身疾病，治疗周期长，服药种类多，治疗效果相对较差，许多病人对疾病了解比较少，亦或即便知道疾病相关危害，也很难坚持长期用药和规律复查，鉴于此，青光眼病人的健康教育就显得尤为重要。
传统的健康教育内容单一，护士宣教流于形式，健康教育的效果收效甚微。
近年来，健商理论被引入国内，并被广大业内人士所认可。
健商即健康商数，由加拿大皇家医学院院士、华裔医学专家谢华真博士首倡的一种崭新的健康理念[2]。
健商不仅提供了科学的健康知识、理论与方法，而且健商问卷也提供了个人健康量化的测试标准[3]。
健商并非先天决定，而是后天习得，可以通过知识教育来改善，通过意志力和情感智力的作用来提高[4]。
本研究将健商理论运用到我科青光眼病人的健康教育中，取得了满意的效果。
现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择xxx年1月在我科就诊的青光眼病人100例，年龄33岁～78岁，男41例，女59例。
按就诊顺序随机分为对照组和观察组，每组50例。
纳入标准：符合青光眼诊断标准;神智清楚，能正常与人交流;住院天数≥7d;年龄18岁～80岁。
排除标准：有严重基础疾病且病情未控制者;精神异常者;文盲或无法阅读和理解相关资料者;不愿意完成各项资料者;为外地就诊且不能定期随访者。
两组病人年龄、性别、文化程度等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
1.2.1健康教育方法
对照组病人住院期间对其进行常规青光眼的健康教育，病人出院后常规进行电话随访。
观察组在对照组的基础上将健商理论相关内容即5个因子和每个因子所包含的4个维度融入青光眼病人的健康教育中，5个因子(4个维度)分别是：自我保健(获得身心健康的方法、处理疾病与不适的措施、
身体和情感状态的意识、积极的个性)、健康知识(健康知识、关于医疗保健系统的知识、维护健康的知识、危害健康的因素和健康监测工具的知识)、
生活方式(抽烟喝酒吸毒、饮食营养与饮食习惯、锻炼与健身、日常生活)、精神状态(精神与心理状态、情感状态、个人信仰、压力)、生活技能(主要生活技能、环境与工作、社会关怀支持与行为、人际关系)[5]。
具体如下。
1.2.1.1宣教青光眼自我保健
告知病人青光眼是一种身心疾病，当遇到不顺心的事时学会自我缓解，积极与家属朋友沟通，或者向专业医护人员寻求帮助，意识到暴躁消极的情绪对疾病有害，树立积极乐观的生活态度。
1.2.1.2讲解青光眼疾病知识
向病人讲解引起青光眼急性发作的诱因，在日常生活中要避免诱因以及告知疾病发作时及时就医的方法。
1.2.1.3改变病人生活方式
劝病人戒烟酒，养成良好生活习惯，多食新鲜蔬菜水果，保持大便通畅，少量多次饮水，每次饮水量控制在300mL内，避免穿高领紧身衣服，早睡早起，睡觉时垫高枕头，加强锻炼，提高自身免疫力。
1.2.1.4改善病人精神状态
为病人提供安静、舒适的环境，护士主动关心病人，在生活上给予病人帮助，培养病人的兴趣爱好，避免压力源的刺激。
1.2.1.5提高病人生活技能
提高病人的生活技能，鼓励病人家属及同事加强对病人的关心照顾，避免环境因素的刺激，呼吁全社会关爱病人，教会病人改善人际关系的具体方法与措施，全面提高病人的生活技能。
1.2.1.6宣传复查的重要性
①成立了延续性护理服务团队;②督促病人出院1周、1个月、3个月和半年来院门诊复查;③建立延续性护理电子记录档案，记录病人复查时眼压、视力、眼底检查和视野等检查结果.邀请病人参加我科每月举办的青光眼专题讲座;⑤邀请病人参加我科每半年举办1次的青光眼病人病友会;⑥定时对病人进行电话随访和家庭访视。
1.2.2评价方法
分别调查病人在入院时、住院第3天、出院时对青光眼疾病知识和用药知识掌握情况;统计病人在出院1周、1个月、3个月和6个月坚持服药和规律复查的情况。
1.2.3统计学方法
采用SPSS16.0统计软包进行统计学分析，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2讨论
有临床研究表明，青光眼病人具有神经质倾向的人格特征，以A型居多，主要表现为急躁、易怒、多疑等，青光眼又是一种慢性、终身性疾病，当临床治疗效果与病人期望值稍有偏差，即易发生术后并发症甚至医疗纠纷[6]。
目前国内大部分青光眼病人对疾病知识、用药的重要性和复诊的必要性仍存在认知错误，给治疗和护理带来了很大难度，这就需要护理人员对病人形成一个全方位、系统的健康教育体系。
表1显示，将健商理论运用到青光眼病人的健康教育中，在短期内对病人的影响不太明显，长期贯穿使用，调动病人亲属和全社会的帮助力量，在病人出院时和后期的复查中看到，
观察组病人的情绪有了很大的改变，变得乐观开朗，在坚持用药、规律复查以及视力、视野和眼压检查结果各方面结果均优于对照组。
可见，健商理论作为一种新型的理论研究，通过以健商理念为基础对病人进行针对性健康教育，以知识教育来改善健商，通过意志力和情感智力的作用来提高健商，从而提高健康教育效果[7]。
它的重要意义在于从根源上改变病人的生活方式，转变病人的生活态度，提高病人的生活技能，增强病人的自我保健意识，主动接纳学习有利于疾病的知识，对挽救青光眼病人的视功能，起到了举足轻重的作用。
参考文献：
[1]赵堪兴，杨培增.眼科学[M].北京：人民卫生出版社，2010：152.
[2]谢华真.健商(HQ)—健康高于财富[M].北京：中国社会出版社，2002：19.
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[4]万慎娴，李惠玲.Delphi法在产褥期妇女健商量表构建中的应用研究[J].护士进修杂志，2015，30(5)：393-396.
[5]肖适崎，薛芃石.2型糖尿病住院患者入院当天健商情况调查及干预对策[J].医学临床研究，2014，31(3)：532-533.
[6]陈巍莉，付小敏.A型性格青光眼患者围术期护理的重要性浅析[J].基层医学论坛，2013，17(21)：2782-2783.
[7]王容，王静，王超.以健商为基础的健康教育在膀胱全切病人护理中的应用[J].护理研究，2012，26(11A)：2928-2930.
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