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医院死亡证明格式范文(精选10篇)
在我们平凡的日常里,大家对证明都再熟悉不过了吧,证明是持有者用以证明自己身份、经历或某事真实性的一种凭证。一般证明是怎么起草的呢?以下是小编为大家整理的医院死亡证明格式范文,仅供参考,欢迎大家阅读。
医院死亡证明格式 1
xx安公证处:
根据xxxx(写明调查的材料,包括档案记载、知情人证明等)兹证明xxx,男(或者女),于xx年xx月xx日在xxxx(地点)因xx(死亡原因)死亡。
公证员:xxx(签名)
20xx年xx月xx日
医院死亡证明格式 2
安徽省合肥市中安公证处:
__________(姓名)因赴__________国__________(出境目的,如留学、定居等),需办理__________(姓名)的死亡公证。经查人事档案记载或根据_______________________,兹证明:_____________(姓名),_____男(或女),于__________年____月____日出生,其生前住,于__________年____月____日在 省市(或县)因 (死因)死亡。
特此证明
填写人:____________(签名)
相关部门盖章:
年 月 日
医院死亡证明格式 3
xx安公证处:
xx(姓名)因赴xx国xx(出境目的,如留学、定居等),需办理xx(姓名)的死亡公证。经查人事档案记载或根据xxxxx,兹证明:xx(姓名),男(或女),于xx年xx月xx日出生,其生前住,于xx年xx月xx日在省市(或县)因xx(死因)死亡。
特此证明
填写人:xx(签名)
相关部门盖章:xxxx
20xx年xx月xx日
医院死亡证明格式 4
xx安公证处:
根据xx(写明调查的材料,包括档案记载、知情人证明等)兹证明xx,男(或者女),于20xx年xx月xx日在xx(地点)因(死亡原因)死亡。
xx市(县)公证处
公证员:xx(签名)
20xx年xx月xx日
医院死亡证明格式 5
xx安公证处:
兹有xx乡xx村x组、夫妇于20xx年xx月xx日生育第x孩,取名为,性别:x,x族,还未上公安户口,于20xx年x月xx日早晨因病情严重,未及时救治死亡。
特此证明
xxx
20xx年xx月xx日
医院死亡证明格式 6
______是我村__组村民,因________________原因,于____年____月在____死亡。 情况属实,特此证明。
村主任(签字):
____乡____村委会(盖章)
年 月 日
医院死亡证明格式 7
_____,女。现年____岁。身份证号码:居住在________________三楼302,因病于____年____月____日,晚11:26死亡。
特此证明
______________居委会
____年__月__日
医院死亡证明格式 8
兹证明我村居民:___________,性别___________,民族___________,系市___________镇___________村___________组村民,___________年___________月___________日出生,身份证号码:_________,因__病于___________年___________月___________日在者家属联系人:___________,与死者关系址,联系方式。
特此证明
村主任签字:xxx
20xx年xx月xx日
医院死亡证明格式 9
本社区,______村,姓名____,身份证________________,与__年__月__日__时,________原因,在________地方死亡。
特此证明
南湖社区
____年__月__日
医院死亡证明格式 10
兹证明我社区居民xxx,性别xx,生于20xx年xx月xx日,身份证号码:[身份证号码],因[具体死因]于20xx年xx月xx日在[具体地址]去世,其遗体已于20xx年xx月xx日在[殡仪馆名称]火化。
特此证明。
社区(或单位)名称:[社区或单位名称]
社区(或单位)盖章:[社区或单位公章]
20xx年xx月xx日
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