医院安全管理制度

时间：2024-08-11 12:03:34 制度我要投稿

医院安全管理制度15篇【集合】

　　随着社会一步步向前发展，制度对人们来说越来越重要，制度一般指要求大家共同遵守的办事规程或行动准则，也指在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范或一定的规格。我敢肯定，大部分人都对拟定制度很是头疼的，下面是小编精心整理的医院安全管理制度，欢迎阅读与收藏。

医院安全管理制度15篇【集合】

医院安全管理制度1

　　一、配电室岗位职责

　　1.负责全院办公医疗、生活、用电线路，照明设施的维修，小型电器的安装工作，保证正常运转。

　　2.配电室全部机电设备，由配电室人员负责管理和值班，停送电由值班电工操作，非值班电工禁止操作，无关人员禁止进入配电室；医院内有关上级部门因检查工作，必须要进入这些场所时，应由工程主管或其指定人员陪同，并通知当值领班开门后进入，同时在《机房出入登记表》上做好记录。

　　3.保持良好的室内照明和通风，室内温度控制在35度以下。

　　4.建立运行记录，每班至少巡查一次，每季组织检查一次，每年大检修一次，查出问题及时修理，不能解决的问题及时报项目部经理。

　　5.每班巡查内容：室内是否有异味，记录电压，电流，温度，电表数;检查屏上指示灯、电器运行声音、补偿柜运行情况，发现异常及时修理与报告。

　　6.供电线路操作开关部位应设明显标志，检修停电拉闸必须挂标志牌，非有关人员决不能动。

　　7.室内禁止乱拉乱接线路，供电线路严禁超载供电，如确需要，报管理人员书面同意方可进行。

　　8.严禁违章操作，检修时必须遵守操作规程，使用绝缘工具、鞋、手套等。

　　9.配电房每周清扫一次、保持室内清洁，防止小动物进入配电室。

　　10.配电室的应急照明、灭火器材应保持完好。

　　11.认真做好值班记录，认真执行交接班制度。

　　二、配电室安全管理制度

　　1.为规范配电系统管理，保障医院办公与动力设备安全可靠运行，特制定本制度。

　　2.总务科为医院配电室和配电系统的日常管理部门，电工负责配电系统的操作管理。

　　3.配电室应门窗齐全，设在建筑物首层的配电室窗户应装设护栏，配电室门应加锁，在门窗上设置警示标志。

　　4.配电室严禁堆放物料，更不准将易燃易爆物品临时或长期存放室内。但下列物品除外：

　　必备的`安全用具（如：绝缘手套、绝缘鞋靴、临时接地线）

　　日常清洁所必需的用具（如：扫把、墩布、抹布等）

　　电工专用工具及备件

　　消防器材

　　5.保持配电室内外卫生，定期进行清扫，做到配电柜无积尘，室内无堆物、积水。

　　6.低压配电柜前地面（双面维护的柜前后地面）应铺设宽度1米等长的橡胶绝缘垫、配电柜上开关手柄或按钮、指示灯，仪表下方应标签或文字标注名称。

　　7.除供电部门有关人员及上级主管人员外，其他无关人员一律不得进入配电室内。如确需进入应经总务科经理批准，并应有电工跟随、监护，严禁在配电室内吸烟及长时间逗留。

　　8.其它配电线路、设施应定期检查，发现问题或隐患及时消除，保障安全使用。

　　三、配电室的日常巡视检查

　　1.配电室应按规定进行日常巡视检查，在夏季高温季节和负荷高峰时段，应对配电室重点部位增加巡视检查的次数。

　　2.巡视检查的主要内容如下：

　　各仪表、信号装置的指示是否正常。

　　导线、开关、接触器、接线端子等有无过热及打火现象。

　　电气设备的工作噪音有无明显增加和有无异常声音。

　　对配电装置与仪表表面进行清洁，对室内环境进行清扫。

　　按规定做好相关记录。

　　四、配电系统的定期检查及维护

　　维修科电工应按月或季度对配电系统进行检修，时间应安排在不影响办公及生产的情况下，并应提前向总务科提出申请，主要内容如下：

　　1.检查配电室开关、接触器触点的使用情况，必要时修复或更换。

　　2.检查配电室紧固接线端子与导线接头，如过热氧化严重时应修复。

　　3.检查配电室导线，特别是导线出入管口处的绝缘是否完好。

　　4.检查配电接地装置是否良好。

　　5.其它配电线路和设备的检查。

　　五、汛期防范措施

　　每年汛期和冬季来临之前，对配电室进行一次全面检查，主要内容为：

　　1.电缆沟进户保护管的密封情况。

　　2.门窗密封情况，做好防雨、防风、防尘工作。 3.有无小动物钻入配电室的通道、孔洞等。

　　4.地势较低的配电室，室外雨水或雪水有无倒灌的可能。

　　5.配电室有无漏水的可能。

　　6.如有紧急停电等突发事件发生时，值班人员应立即采取紧急控制措施，并随即向办公室和总务科报告。

　　六、消防安全管理

　　1、定期对配电室设备进行检查维修、保养，做好相关记录。

　　2、电工要加强巡视，注意观察电压负荷情况，发现问题及时处理解决。

　　3、配电室内严禁吸烟。

　　4、配电室必须配备足够适用于电气线路或设备的灭火器材并保证其完好有效。

　　5、配电室内应保持环境清洁，无易燃易爆物品，不准堆放杂物。

　　6、总务维修科应定期对配电室安全状况进行全面检查，及时发现解决安全隐患，对违反安全管理规定的责任人员进行批评和处理。

医院安全管理制度2

　　1、审批：医院区域及周围需要动用电气焊及明火作业的，动火单位（或公司）应事先上报监管部门，并提出申请，经总务部现场检查确认安全，办理《动火作业许可证》签批同意后，方可在规定时间、地点内进行施工。初次申请《动火作业许可证》需向总务部提供动火人员有效证书复印件，并与总务部及分管部门签订三方安全生产责任书。超过动火日期或更改动火地点，必须重新申请动火许可证。

　　2、要求

　　（1）资质：进行电气焊作业的操作人员必须持有《特种作业安全操作证》才能上岗操作。

　　（2）安全措施：动火部门应负责动火作业前的安全措施。

　　①把5m内可燃物和易燃物清理干净。

　　②严禁油漆、木工与电焊工上下、左右交叉作业。

　　③高处进行明火作业时，事先要将下面的可燃物清洁干净，并铺设火花收挡板，做好高空作业的保险措施，如系好保险绳、戴好安全帽等。

　　④动火区域内必须有专人监护。

　　⑤动火区域须配备两具以上灭火器，视需要酌情增加。

　　（3）总务部巡查人员每日2次对动火现场进行检查，现场查看《动火作业许可证》《特种作业安全操作证》，检查现场的安全防火措施，动火人员应接受检查，不得拒绝。

　　（4）整改处理：施工过程中，总务部员工有权对施工人员进行监督、检查，并对各种不当（违纪）行为予以制止，出现以下严重情节的将责令停工并予以处罚。

　　①对使用不具备动火作业资质的人员并上岗作业的给予20xx元的经济处罚。

　　②对未开具动火许可证，私自在院区动用明火作业的'给予20xx元的经济处罚。

　　③对未开具动火作业期间、地点未配备灭火器材、未做好防火措施的给予20xx元的经济处罚。

　　④对不按规定操作对医院造成严重后果或影响的，将严格依照《消防法》等规定求，追究事故方的经济和法律责任，对造成事故的直接责任人依法处理。

　　⑤施工人员在院区内禁止吸烟，违者将按照医院禁烟规定给予200元经济处罚。

　　3、范围：以上规定适用于医院各部门、物业公司、各外包单位、施工单位及人员。

医院安全管理制度3

　　一、氧站须24小时值班，值班人员不得擅自离岗。

　　二、从事氧气管道设备检修、维护的操作人员须了解氧气性质，站内管理人员必须经过理论和实践培训合格后方可上岗。

　　三、非站内工作人员严禁操作站内设备及仪表开关。

　　四、氧站内严禁烟火，禁止存放易燃易爆物品，冬季不准用电热器、燃气炉等取暖。

　　五、氧站系统中的设备和附件等均应禁油，要有专人负责保管和维修，严禁带压操作。

　　六、氧站内氧气排放时严禁将氧气排放在室内，禁止将氧气作吹扫气体使用。

　　七、排除漏气故障、更换元件和气瓶时必须在管道内无压力情况下进行，严禁带压操作。

　　八、氧站内温度应控制在10—38℃，氧站内浓度不超过23%。

医院安全管理制度4

　　为保证医院正常工作秩序，保护患者身体健康，确保国家财产不受损失，杜绝或尽量减少安全事故的发生，遵循"注意防范、自救互救、确保平安、减少损失"的原则，根据本院实际情况，制定本管理制度。

　　１、院长是医院安全工作的第一责任人，医院安全工作由院长领导下的安全工作领导小组（综合治理领导小组）负责。各科室向领导小组负责，实行责任追究制。

　　2、医院每月要对职工进行有关安全方面的知识教育，教育形式应多样化；每月科主任要有针对性的对科室人员进行安全教育。要对职工进行紧急突发问题处理方法、自救互救常识的教育。紧急电话（如110、119、122、120等）使用常识的教育。

　　3、建立重大事故报告制度。院内外职工，患者出现重大伤亡事故一小时以内以书面形式报告饶河县卫生局及相关部门；患者出走、失踪要及时报告；不得隐瞒责任事故。

　　4、建立健全领导值班、职工值日值宿制度；加强医院管理，保证医院的工作秩序正常；负责医院安全保卫的值班人员要经常和派出所保持密切联系，争取派出所对学校安全工作的支持和帮助。

　　5、加强对职工的医德教育，树立敬业爱岗思想，提高业务水平和质量，随时注意观察患者心理变化，防患于未然，不得呵斥和变相取笑精神病患者，不得将精神病患者赶出医院或病房。

　　6、外单位或部门手术或者会诊需请我单位人员的，未经饶河县卫生局批准、院委会同意，不得擅自离院参加。

　　7、医院要教育职工遵守医院规章制度，按时到院、按时回家，防止意外事故发生。

　　8、医院要定期对病房进行安全检查，发现隐患及时消除，情况严重的，一时难以消除要立即封闭，并上报饶河县卫生局。

　　9、医院要经常检查院内围墙、厕所、栏杆、扶手、门窗、楼梯以及各种体育、户外活动、消防、基建等设施的安全情况，对有不安全因素的设施要立即予以维修和拆除，确保职工和患者工作、学习、生活场所和相应设施既安全又可靠。

　　10、医院组织集体活动，要将安全工作摆在第一位，要履行相关审批程序，要制定有针对性的安全应急预案。

　　医院安全监督管理制度

　　1．医院各职能部门要分别明确制订各自安全工作职能，结合自身科室特点，把各自安全工作职能具体化，同时要形成院长负总责，党政工团齐抓共管的安全工作格局。

　　2．医院领导和相关安全工作人员，要分别明确制订各自安全工作职责。院长是医院安全工作的'第一责任人，副院长、各科室负责人都要分别结合自身工作要求，把各自安全工作职责具体化，做到职责明确。

　　3．医院各部门、相关人员要明确各自的安全工作职责，落实到每个岗位、每个人员，不留漏洞，并作为签订安全责任书的内容

　　4．医院定期、不定期地检查，监督安全责任落实情况，并书面通报，对有关问题提出意见并督促整改。

　　医院安全检查制度

　　安全检查制度是医院安全工作事先防范的重要制度。为进一步有效地抓好安全工作，特制订如下安全检查制度：

　　1、各科室要设有安全员。科主任为本科室的第一责任人，责任要落到具体人头上，对重要部位和贵重物品检查要做到定时、定人、定位。

　　2、安全检查必须有计划，有步骤地进行，并明确检查内容、重点和方法，促进各项防范措施的落实。电器、电源、用水、库房、检验室、食品卫生、旧建筑物、锅炉房、消防措施等均为检查的重点部位。

　　3、安全检查要经常性进行。科主任每周对所在科室进行一次全面检查，医院领导带队每月组织一次或两次由相关科室主任组成的检查组对全院安全工作进行拉网式检查，检查时发现隐患，立即下达整改通知书，并限期指定专人进行整改，事后落实整改反馈情况。

　　4、严肃安全检查报告、整改追源制度。对查出的不安全因素要及时报告医院领导，并要求有关科室及时整改。对重大问题不报告的或对已报告问题不处理而造成损失的相关科室相关人员，将追究相关责任；造成严重损失的，将对相关人员进行行政处分或经济处罚，构成犯罪的交司法机关查处。

　　5、严肃安全检查登记制度。检查中不能走马观花，流于形式或出现漏检现象，对查出的各类隐患，要详细记录，对检查中发现的问题，要提出整改意见，尽最大可能当场落实到具体人头上。记录要有检查负责人和存有安全隐患的部门负责人签字，有关落实情况检查负责人要进行再复查。

　　6、建立安全检查评比制度。对自查自改无隐患的科室要给予表扬，对隐患多、漏洞大，又迟迟不整改的，进行批评教育或通报批评。安全检查工作列入年终部门评先、个人评优考核。

　　7、建立检查情况院内通报及向领导汇报制度。医院办公室除了每月1—2次的安全检查之外，元旦、春节、五一、暑假、国庆、寒假分别进行六次大检查，在重要阶段或特殊时期可随时进行专项或全面的抽查，并将检查情况在院内进行通报或直接向领导汇报。

医院安全管理制度5

　　一、在分管院长的领导下开展工作，各科主任应加强对本科门诊的业务技术指导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。

　　二、应派有经验的医师和护士参加门诊工作，人员相对固定。

　　三、对两次复诊仍不能确诊的疑难病症，应及时请上级医师会诊。

　　四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例，每人每周一般不少于两个半天。

　　五、对病人要进行认真检查，按照门诊病历书写规范书写病历。

　　六、门诊检验、特检科室所做各种检查，必须准确、及时。

　　七、门诊有等待就诊病人出现病情变化的`抢救方案和急救措施，对高烧患者、重病患者、 70 岁以上老年患者，应当优先安排诊治。

　　八、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收纳病员住院治疗。

　　九、做好预检分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。

　　十、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，有耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排病员就诊。

　　十一、门诊应保持清洁整齐、改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。有饮水设施及服务项目收费标准公示栏。

　　十二、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用合理的检查和治疗方法、避免过度医疗和大处方发生，减轻病人的经济负担。

　　十三、对基层或外地转诊病人，要认真诊治。在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。

　　十四、门诊各科根据本专业特点，建立必要的规章制度、各种治疗常规、操作规程以及岗位责任制，并认真做好登记、统计报表等工作。

　　十五、参加门诊工作的医务人员，在医务部、护理部和门诊部统一领导下开展工作。认真执行院、科规章制度，遵守岗位职责。人员调换时，科室应与医务部、护理部和门诊部共同确定名单并公示。

　　十六、开展电话预约、现场预约、网络预约、诊间预约、等多种形式的预约方式，指导患者预约就诊，减少候诊时间，方便患者就医。

　　十七、根据季节及卫生行政部门的要求，设置相应专业的传染病门诊。

医院安全管理制度6

　　随着医院信息化建设的深入推进，医院网络信息安全越来越受到重视。医院网络信息安全不仅涉及到病人的隐私信息，还关系到医院的管理和运营，一旦出现信息泄露、安全漏洞等问题，将会对医院造成严重的损失。因此，建立医院网络信息安全管理制度至关重要。

　　医院网络信息安全管理制度的定义医院网络信息安全管理制度是指针对医院网络信息的保密、完整性、可用性等方面的管理制度，包括技术措施和管理措施。通过制定医院网络信息安全管理制度，可以保障医院网络信息的安全，减少信息泄露和黑客攻击的风险。

　　1、信息管理：对医院各类信息进行分类管理，明确信息

　　的安全级别和保密措施，规定信息的使用、复制、存储等流程。

　　2、网络管理：建立完善的网络设备管理制度，加强内部网络的安全性，对外部网络攻击进行监控和应对。

　　3、人员管理：对医院内部人员和外部人员进行权限管理，确保只有具有权限的人员才能访问和使用相关信息。

　　4、应急处理：建立响应机制，及时处置网络安全事件，减少损失和影响。

　　5、技术支持：针对医院网络信息安全技术的需求，提供相应的技术支持和培训。

　　6、内部宣传：对医院内部人员进行信息安全意识的培训和宣传，提高员工对信息安全的认知和保护意识。

　　7、审核监测：对医院网络信息进行实时监测和审查，发现安全隐患应及时进行处理。

　　8、安全检测：定期进行安全性评估和漏洞扫描，确保医院网络安全。

　　9、管理强制：对违反医院网络信息安全管理制度的.人员进行相应的处理，加大管理力度。

　　10、保障信息安全：通过建立科学规范的管理制度，能够有效保护医院网络信息的安全性和完整性。

　　11、减少漏洞风险：对医院网络信息进行全面的监测和审核，能够及时发现隐患，减少漏洞的风险。

　　12、提高工作效率：通过规范和标准化的信息管理流程，能够有效提高工作效率和工作质量。

　　总之，建立医院网络信息安全管理制度是医院信息化建设中不可或缺的一环，只有从制度上保障医院网络信息的安全，才能更好的推进医院信息化建设，提高医院服务质量和患者满意度。

医院安全管理制度7

　　医院网络信息安全管理制度的维护和评估是保障医院网络信息安全的重要手段，通过对医院网络信息安全管理制度的定期评估和维护，可以及时发现和解决存在的问题和风险。下面从两个方面，对医院网络信息安全管理制度的维护和评估进行分析。

　　1、定期更新医院网络信息安全管理制度，随着信息化建设和技术更新的发展，医院网络信息安全管理制度也需要不断更新，定期修订制度，保证其符合实际情况和应对新型风险的`需要。

　　2、定期进行安全漏洞扫描和风险评估，对医院网络信息进行全面监测和审核，定期进行安全性评估和漏洞扫描，及时发现安全隐患和风险。

　　3、定期组织培训和考核，对医院网络信息安全管理制度的制定和实施进行培训和考核，提高员工的意识和保护意识，确保医院网络信息安全管理制度的顺利实施和维护。

　　4、定期进行安全性评估和漏洞扫描，对医院网络信息的安全性和完整性进行评估和检查，发现安全隐患和漏洞，并及时采取措施进行处理。

　　5、定期进行安全意识调研和评估，对医院内部人员和外部人员的安全意识进行调研和评估，掌握安全意识的变化和提升情况。

　　6、定期进行安全检查和审计，对医院网络信息的使用、存储、复制等流程进行检查和审计，确保医院网络信息安全管理制度的实施和执行。

　　通过对医院网络信息安全管理制度的维护和评估，能够及时发现和解决存在的问题，提高医院网络信息安全管理的效果，保证医院网络信息安全的稳定和可靠。

医院安全管理制度8

　　一、预防为主、综合治理”的方针，安全生产投入管理工作，保证安全生产所必须的人、财、物的资源配置，依据《新的安全生产法》，结合本院的实际情况，制定本制度：

　　一、安全生产投入是本院在从事医疗安全生产活动中，保证安全生产所必须的人、财、物的资源配置，应提取安全生产专项费用，并保证专款专用。安全生产投入应依法管理，本院法定人对安全生产投入的保证和效果负第一责任。

　　二、安全费用提取标准。根据本院会计核算期确定的营业收入，按照2%的标准，从预算中计提安全生产费用。安全事故罚款不再作为安全费用来源管理，作冲减安全费用支出管理。

　　三、安全费用应及时、足额提取并专户核算，按规定范围使用，年度结余结转下年度使用，当年计提安全费用不足的，超出部分按正常成本费用渠道列支。

　　四、安全投入费用优先用于满足安全生产监督管理部门关于安全生产提出的.整改措施或达到安全生产标准所需支出，对上级安监、公安、消防、卫生等部门负责报备，。安全生产投入包括与以下方面相关的采购、维护、保养、使用、更换、管理等费用：

　　1）、安全宣传、教育、培训，重大安全活动、安全生产会议等；就是按围绕安全文明生

　　产医疗工作，所进行的一切安全生产宣传活动，提高管理人员安全管理水平和医疗医疗人员

　　安全操作技能，增强全体职工安全生产的意识所开展的各类安全教育培训活动。开展安全活

　　动就是根据永春县医院实际情况，组织本院职工积极参加开展的各类安全生产活动。

　　2）、劳动防护用品；是指为免遭或减轻事故伤害或者职业危害所配备的防护用品、用具，包括：劳动保护用品发放标准所规定的范围，如安全帽、安全带、安全绳、手套、电气绝缘手套、电气绝缘操作棒、口罩、防尘、防毒用品用具等。劳动防护用品、用具应按规定配置，不得使用非标准产品，保证质量和数量。

　　3）、医疗场所的安全设施，安全设施技术改造，专项措施费用；就是在医疗过程中，为保证安全生产所必须具备的设施和内外部环境。安全设施项目主要包括：安全平台及安全用具；安全标志牌；安全工作服及安全口罩；通风除尘设施；安全网；安全自锁装置；简易扶梯、爬梯、木梯；排架、井架、医疗用梯；漏电保护器；安全低压照明设施；易燃易爆物品储存设施；通风设备及配套装置的限位装置等。安全设施要与生产计划同时下达，及时投入使用，并保证安全防护设施投入的有效性。

　　4）、安全警示装置、安全标识；是指医疗场所、设施及危险部位设置的安全警示性提示标志装置，如：小心路滑、小心孔洞、小心碰头、有人操作禁止合闸、高压有电、禁止跨跃的安全警示牌、警告信号灯及安全用语、安全标语等。必须严格执行安全警示规定，确保及时安设、有效警示。

　　5）、重大危险源（因素）监控，重大危险源、重大事故隐患的评估、整改、监控。是指在医疗场所，各种设备、设施及危险物品的使用、存储、搬运、加工过程中，存在的潜在可能发生较大的人身伤害和机械设备损毁的因素。为了预防安全生产责任事故的发生，降低事故造成的损失，必须建立有效的重大危险源控制系统，加强重大危险源的监控管理，对重大危险源登记建档，进行定期检测、评估、监控，并制定应急预案。做到重大危险源监控、应急预案所需的人、财、物资源的合理配置和有效使用。

　　6）、应急预案，进行应急救援演练支出，配备必要的应急救援器材、设备和现场医疗人员安全防护物品支出。

　　7）、事故救援和调查处理；一旦事故发生，现场人员应立即报告安全生产负责领导，并迅速启动《安全生产事故应急预案》，采取有效措施组织救援，在安委会的领导下，进一步做好防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失的工作。要保证事故救援和调查处理资源投入的有效性。

　　8）、安全设备、设施、装置、器材和仪器等；

　　9）、安全检查考核，安全评价；

　　10）、安全管理人职工资、差旅费、办公费；

　　11）、其他与安全生产有关的费用开支

　　六、财务科负责安全生产投入的财务收支管理。

　　七、负有安全投入管理职责的部门，要按照工作职责对所下达的安全生产投入项目进行认真管理，确保安全投入项目的有效实施。

医院安全管理制度9

　　为贯彻放射诊疗实践的正当化和放射防护最优化原则，落实《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》、《放射诊疗管理规定》、《医疗照射放射防护的基本要求》等法规、标准的要求，保证放射诊疗质量和患者（受检者）的健康权益，制定本制度。

　　一、警示告知

　　1、在放射诊疗工作场所的入处和各控制区进出及其他适当位置，设置电离辐射警告标志，在各机房门设置工作指示灯。

　　2、在放射诊疗工作场所入处显眼位置设置“孕妇和儿童对辐射危害敏感，请远离辐射。确需放射检查，请与医生说明并在知情同意书签名。”的温馨提示标语。

　　3、放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时应事先告知辐射对健康的`影响。

　　二、屏蔽防护

　　1、放射工作场所应当配备与检查相适应的工作人员防护用品和受检者个人防护用品，防护用品应符合一定的铅当量要求，并符合国家相应的标准。

　　2、放射工作人员实施医疗照射时，只要可行，就应对受检者邻近照射野的敏感器官和进行屏蔽防护；工作人员在辐射场操作时必须穿戴个人防护用品。

　　三、放射检查正当化和最优化的判断

　　1、医疗照射必须有明确的医疗目的，严格控制受照剂量。严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度，不得因资料管理、受检者转诊等原因使受检者接受不必要的重复照射。

　　2、不得将核素显像检查和射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目；

　　3、对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查或射线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后八至十五周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查；

　　4、应当尽量以胸部射线摄影代替胸部荧光透视检查；

　　5、实施放射物给药和射线照射操作时，应当禁止非受检者进入操作现场；因患者病情需要其他人员陪检时，应当对陪检者采取防护措施。

　　6、使用便携式射线机进行群体透视检查，应当报县级卫生行政部门批准。

　　7、每次检查实施时工作人员必须检查机房门是否关闭。

　　四、监督检查

　　1、放射安全领导小组应每季度一次对科室的防护操作进行检查，科室负责人每周应进行检查。

　　2、对放射工作人员违规操作行为应及时发出整改通知书，督促科室落实整改。

　　3、检查结果与科室及个人年终考核评先挂钩。

医院安全管理制度10

　　一、医院危险化学品的定义和分类

　　危险化学品是指在其生产、存储、使用及废弃过程中，有毒性、腐蚀性、易燃性、爆炸性及其他危害性的化学物质。医院中常见的危险化学品主要包括药品、试剂、消毒药、放射性物质等。按照其危害性分级，可分为高毒、中毒、低毒三种等级。医院在管理危险化学品时，应根据其类别和危害等级采取相应的管理措施。

　　二、医院危险化学品的管理要求

　　1、建立健全的机构和责任体系

　　医院应成立危化品安全管理委员会，负责危化品的管理、监督和评估。委员会由院长、医务处长、护理处长、消毒供应室主任、药学部主任、实验室主任等相关人员组成。

　　2、建立健全的管理制度

　　医院应建立危险化学品管理制度，明确危险化学品的种类、危害等级、管理措施、安全防护要求、应急处置措施等内容。

　　3、加强危险化学品保管

　　医院应设立专门的危化品保管区，将不同等级的危化品存放在不同的区域，确保每个区域内的危化品不混淆存放。危化品的保管、存放和使用必须遵循国家、行业和医院规定。

　　4、加强危险化学品使用管理

　　医院应制定详细的操作规程，规定危化品的使用方法、时限、使用范围、个数等内容。同时，医院应加强员工对危化品的使用培训和安全意识教育，确保员工具备使用危化品的技能和知识。

　　5、加强危险化学品废弃物处理

　　医院中的危险化学品废弃物应统一归集、摆放，并送到专门的处理单位进行处理。医院应建立危化品废弃物处理登记簿，记录废弃物的产生、名称、数量、处理方式、处理单位等内容。

　　6、加强危险化学品应急准备

　　医院应针对不同的危险化学品，建立相应的应急预案，包括事故现场处理、疏散、抢救和急救等。医院应定期组织危化品事故演练，检查应急准备状况。

　　三、医院危险化学品管理存在的问题和对策

　　1、危险化学品库房管理不到位

　　有些医院危化品管理不到位，一些危险化学品被放置在不安全的场所。因此，应加强库房的管理，确保危险化学品存储等级符合要求。建立危险化学品开箱检查机制，确保危险化学品不过期、有过期的`不使用或处理。

　　2、员工安全意识不足

　　医院员工对危险化学品安全意识的了解度不够，有些人在操作时存在违反安全规定的行为。因此，应进行定期的安全培训和意识教育，提高员工对危险化学品的认识和管理水平。

　　3、应急处置能力不足

　　医院在面对危险化学品事故时，应急处置能力不足，现场处理不得当。因此，应制定应急预案，组织应急演练，提高医院危险化学品事故应急处置能力。

　　四、结语

　　医院危险化学品管理对医院整体管理水平有很大的影响。医院应建立完善的危险化学品管理制度、机构和责任体系，加强危化品保管、使用、废弃物处理等方面的管理，提高员工安全意识和应急处置能力，确保医院危险化学品管理工作的有效开展。

医院安全管理制度11

　　一、计算机安全管理

　　1、医院计算机操作人员必须按照计算机正确的使用方法操作计算机系统。严禁暴力使用计算机或蓄意破坏计算机软硬件。

　　2、未经许可，不得擅自拆装计算机硬件系统，若须拆装，则通知信息科技术人员进行。

　　3、计算机的软件安装和卸载工作必须由信息科技术人员进行。

　　4、计算机的使用必须由其合法授权者使用，未经授权不得使用。

　　5、医院计算机仅限于医院内部工作使用，原则上不许接入互联网。因工作需要接入互联网的，需书面向医务科提出申请，经签字批准后交信息科负责接入。接入互联网的计算机必须安装正版的反病毒软件。并保证反病毒软件实时升级。

　　6、医院任何科室如发现或怀疑有计算机病毒侵入，应立即断开网络，同时通知信息科技术人员负责处理。信息科应采取措施清除，并向主管院领导报告备案。

　　7、医院计算机内不得安装游戏、即时通讯等与工作无关的软件，尽量不在院内计算机上使用来历不明的移动存储工具。

　　二、网络使用人员行为规范

　　1、不得在医院网络中制作、复制、查阅和传播国家法律、法规所禁止的信息。

　　2、不得在医院网络中进行国家相关法律法规所禁止的活动。

　　3、未经允许，不得擅自修改计算机中与网络有关的设置。

　　4、未经允许，不得私自添加、删除与医院网络有关的`软件。

　　5、未经允许，不得进入医院网络或者使用医院网络资源。

　　6、未经允许，不得对医院网络功能进行删除、修改或者增加。

　　7、未经允许，不得对医院网络中存储、处理或者传输的数据和应用程序进行删除、修改或者增加。

　　8、不得故意制作、传播计算机病毒等破坏性程序。

　　9、不得进行其他危害医院网络安全及正常运行的活动。

　　三、网络硬件的管理网络硬件包括服务器、路由器、交换机、通信线路、不间断供电设备、机柜、配线架、信息点模块等提供网络服务的设施及设备。

　　1、各职能部门、各科室应妥善保管安置在本部门的网络设备、设施及通信。

　　2、不得破坏网络设备、设施及通信线路。由于事故原因造成的网络连接中断的，应根据其情节轻重予以处罚或赔偿。

　　3、未经允许，不得中断网络设备及设施的供电线路。因生产原因必须停电的，应提前通知网络管理人员。

　　4、不得擅自挪动、转移、增加、安装、拆卸网络设施及设备。特殊情况应提前通知网络管理人员，在得到允许后方可实施。

　　四、软件及信息安全

　　1、计算机及外设所配软件及驱动程序交网络管理人员保管，以便统一维护和管理。

　　2、管理系统软件由网络管理人员按使用范围进行安装，其他任何人不得安装、复制、传播此类软件。

　　3、网络资源及网络信息的使用权限由网络管理人员按医院的有关规定予以分配，任何人不得擅自超越权限使用网络资源及网络信息。

　　4、网络的使用人员应妥善保管各自的密码及身份认证文件，不得将密码及身份认证文件交与他人使用。

　　5、任何人不得将含有医院信息的计算机或各种存储介质交与无关人员。更不得利用医院数据信息获取不正当利益。

医院安全管理制度12

　　一、消防安全责任人将消防安全教育、培训工作纳入年度消防工作计划，为消防安全教育、培训提供经费和组织保障。

　　二、消防安全管理人制定医院年度消防安全教育、培训计划，负责在员工中组织开展消防知识、技能的宣传教育和培训。

　　三、单位应当通过广播、闭路电视、板报、张贴图画、外请专家授课、观看影视资料、现场实地讲解等多种形式，也可配合本地区的消防安全活动，例如全国“119”消防宣传日、消防宣传周等开展经常性的消防安全宣传教育，宣传防火、灭火、疏散逃生等常识和有关消防法律、法规。

　　四、医院对每名员工应当至少每年进行一次消防安全培训。宣传教育和培训内容应当包括：

　　1、有关消防法规、消防安全制度和保障消防安全的操作规程；

　　2、本单位、本岗位的火灾危险性和防火措施；

　　3、有关消防设施的性能、灭火器材的使用方法；

　　4、报火警、扑救初起火灾以及自救逃生的知识和技能；

　　5、组织、引导病人疏散的知识和技能。

　　医院应当组织新上岗和进入新岗位的员工进行上岗前的消防安全培训。

　　五、下列人员由单位计划安排，接受消防安全专门培训：

　　1、各单位的`消防安全责任人、消防安全管理人；

　　2、专、兼职消防安全管理人；

　　3、消防控制室的值班员、操作员；

　　4、其他依照规定应当接受消防安全专门培训的人员。消防控制室的值班员、操作员应当持证上岗。

　　六、医院应组织义务消防队开展消防业务学习和灭火技能训练，提高预防和扑救火灾的能力。

　　七、培训必须制定培训计划，认真组织、精密部署，要做好培训纪录。记录应当记明培训的时间、参加人员、内容等。

医院安全管理制度13

　　1.0目的

　　贯彻安全生产方针，搞好劳动保护，使员工按照安全生产的要求从事生产活动，维护医院物业安全。

　　2.0适用范围

　　适用于XX医院管理处的安全生产管理。

　　3.0职责

　　3.1部门主管（负责人）负责部门安全生产工作的落实、培训及综合安全检查。

　　3.2管理处主管负责审核各部门安全生产培训计划及整体安全检查。

　　4.0管理规定

　　4.1安全作业

　　4.1.1管理处各部门员工在工作时，严格按各部门制定的`操作规程作业。

　　4.1.2值班人员负责每日安全工作的落实监督。

　　4.1.3部门负责人负责本部门安全工作的监督，整改及知识培训，不定时进行检查。

　　4.1.4员工在工作中，发现不安全因素，应立即停止作业，并及时将情况上报部门主管，在不安全因素未得到彻底排除前，严禁作业。

　　4.2消防安全

　　4.2.1所有员工严格执行消防法律法规和各项制度，保安部负责监督检查，发现异常情况及时上报管理处。

　　4.2.2保证各种消防设备设施完好，禁止用作其他用途。

　　4.2.3在工作中涉及到需要使用消防系统的情况，应先通知保安部，由保安部请示管理处，提出正确处理方法。

　　4.2.4保安部在检查中发现消防设备设施有破损或故障，根据不同情况上报管理处，管理处通知医院保卫科及时配换处理。

　　4.3治安安全

　　4.3.1保安部全面负责医院内治安状况和维持良好的治安环境，发现异常情况及时处理，并上报管理处。

　　4.3.2管理处其他员工发现本物业管理区域内违法犯罪情况，立即上报管理处，管理处按《应急处理规程》处理。

　　4.4人身安全

　　4.4.1各部门员工发现有危及人身安全的情况，要及时上报管理处，并设置危险标志。

　　4.4.2工作时要换工作服，扣好衣扣，脱下手表、钥匙等易导电金属，要穿胶底安全鞋或干布鞋。

　　4.4.3维修任何电气设备时，一般不带电作业，注意切断相应的电源开关，挂上警告牌。修理完毕后，通电前应先检查一下线路，有无其他人在工作，确认无误后方可合上开关。

　　4.4.4高空作业（离地面2米以上）时，要戴安全帽和安全带，以防失足或触电坠落，同时注意携带的工具、器材，勿失手落下，以免伤人和损坏设备。

　　4.5车辆安全

　　4.5.1保安部负责所有进出车辆及停车场的检查、指挥、登记。

　　4.5.2保安部当值人员严格执行车辆管理的各项制度，确保交通、人身安全。

　　4.5.3对违规停放、驾驶车辆的人员，保安部立即制止、纠正，根据不同情况上报管理处。

　　4.6设备安全（此部分由医院维修班负责）

　　4.6.1切实做好设备的维修保养，保持设备绝缘良好及接地保护装置完好。并经常监测，如遇绝缘损坏时应及时处理，使之符合安全要求，防止事故扩大。

　　4.6.2进行机械设备方面的维修工作时，要注意切断动力电源，停止运行部件，挂上警示牌。确认无误方可进行工作。

　　4.6.3检修或检查有带电容器的电气装置或高压设备时，应将电容器充分放电，必要时可短接后进行工作。

　　4.7遇到突发应急事件按《应急工作规程》处理，由管理处写出《突发事件报告》保存、归档。

　　5.0相关文件

　　5.1《应急工作规程》WI03-27-01

　　6.0记录

　　6.1《突发事件报告》QR/GR-022

医院安全管理制度14

　　1.在标本采集、给药、输液、手术等各类诊疗活动时，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者身份识别方法。要同时查对患者姓名和住院号，不得仅以房间号、床号作为识别的依据。

　　2.全院各病房、重症监护室的昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中，必须使用“腕带”作为各项诊疗操作前辨别病人的一种手段。

　　3.急诊、病房、手术室、等病人的转运交接必须使用腕带作为识别标识。

　　4.在手术患者转运交接中除查对患者姓名和住院号，同时须有识别患者身份的纸质“腕带”标识。在手术患者进手术室前，由所在科室护士对患者使用纸质

　　“腕带”标识，写明患者身份信息；进入手术室后，手术室护士接收时进行严格查对、记录、签名。

　　5.急诊科对昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者，在诊疗活动中使用“腕带”作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段，在与病房与手术室之间转科时，须填写《患者转科交接本》，交接时严格进行查对和签名。6. ICU产房与病房、与转运产妇、新生儿时，应采取两种以上方法识别身份，新生儿佩戴医院统一印制的.“腕带”，写明住院号、床号、性别；产房与接收科室人员进行床旁交接、核对并双签名。

　　7.在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

　　8.患者入院后，护士按操作规程给予佩戴“腕带”，腕带填入信息准确无误，实行双人核对，佩戴部位皮肤完整，无擦伤、手部血运良好。

　　9. “腕带”上应标明患者的科室、姓名、床号、住院号、性别、诊断等，要求内容清晰，项目规范。

　　10对佩戴“腕带”的患者，医护人员必须利用“腕带”标识进行识别。