仲裁申请书

时间：2022-10-07 18:05:04 仲裁申请书我要投稿

精选仲裁申请书模板集锦6篇

　　在当今不断发展的世界，各种申请书频频出现，我们在写申请书的时候要注意态度要诚恳、朴实。大家知道申请书的格式吗？下面是小编精心整理的仲裁申请书6篇，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

精选仲裁申请书模板集锦6篇

仲裁申请书篇1

　　合同编号：65327 仲裁申请书模板

　　劳动者姓名：xx性别：xx，出生年月：________年____月____日，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx联系电话xxxxxxxxxxxxxxxx

　　用人单位名称：xxxxxxxxxxxxxx地址：xxxxxxxxxx

　　法定代表人：xxxx电话：xxxxxxxxxxxx销售部负责人：xxxxxxxxxxxx手机号：xxxxxxxxxxxxx

　　申诉事由：

　　本人在________年____月____日进入xxx公司xxx工作，职务为xxxx，月工资xxxx元，用人单位在x________年____月____日无理由辞退我，在该公司工作的x____月期间，该公司未给我签劳动合同，也未给本人买社会保险（当时公司录用我工作约定是没有试用期也答应给买社保的），现本人要求按照国家新劳动法合同主张自己的合法权益：

　　1.要求半个月工资的补偿金xxxx（单月工资x0.5）元。

　　2.要求该单位补交xx个月的社会保险。

　　3.要求在职期间未签订劳动合同的双倍工资补偿xxxx（单月工资x2）元。

　　提供证据：

　　本人提供XX银行（公司代办的银行工资卡）卡折对账单

　　（提供工资条等，不涉及保密协议的'证明文件，如打卡，签到等）工作介绍人：xxxx

　　由于公司发工资是通过银行发放，向公司索要工资条，公司不给。本人在公司工作期间有考勤记录——此用人单位掌握管理，需用人单位提供。本人已不能自行收集，现申请仲裁委员会参照《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定帮助我收集公司发放本人的工资记录和本人的考勤记录，以证明本人与该公司存在实事劳动关系而要求维护本人的合法权益。

　　申诉人：XXX

　　时间：XXXXXXXXXX

仲裁申请书篇2

　　申请人：xxx，男，年月日生，汉族。住址：xxxxxxxxx。

　　被申请人：广州xxxxxx有限公司。地址：XX区xxxxxx。

　　法定代表人：xx。

　　电话：xxxxx。

　　请求事项：

　　1、被申请人支付申请人工资81400元；

　　2、一次性伤残补助金17600元；

　　3、一次性伤残就业补助金17600元；

　　4、一次性工伤医疗补助金4400元

　　5、护理费10000元；

　　6、住院伙食费2400元；

　　7、返还押金5000元

　　以上合计人民币1384000元。

　　事实和理由：

　　20xx年5月9日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。20xx年5月10日19时左右申请人驾驶粤a55246号货车从广州至高州路段经XX市，往XX县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。XX市劳动和社会保障局于20xx年4月6日认定为工伤，20xx年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

　　第一次医疗终结时间至20xx年2月10日止，第二次医疗期从20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的'医疗费都是由被申请人支付了，但从20xx年5月直至现在20xx年5月30日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元（20xx年5月至20xx年5月30日）。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：1、一次性伤残补助金17600元（2200元/月×8个月）；2、一次性伤残就业补助金17600元（2200元/月×8个月）；3、一次性工伤医疗补助金4400元（2200元/月×2个月）；申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元（1000元/月×10个月）；申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元（80天×30元/天），被申请人还应该返还押金5000元；合计人民币1384000元。

　　现具申请，请求你委依法仲裁。

　　此致

　　xxx劳动争议仲裁委员会

　　申请人：xxx

　　20xx年x月xx日

仲裁申请书篇3

　　申诉人名称：_________ 地址：________________

　　法定代表人：_________ 姓名：______ 职务：______________住址：________________ 电话：____

　　委托代理人姓名：______ 性别：_____ 年龄：____ 工作单位：______________ 职务：________ 住址：________________ 电话：________

　　被诉人名称：_________ 地址：________________

　　法定代表人姓名：______ 职务：________________

　　案由：_________________________________

　　申请理由和要求：____________________________

　　为此，特向你会申请仲裁。

　　此致

　　_________经济合同仲裁委员会

　　申诉人：________(盖章)

　　法定代表人：______(签章)

　　____年__月__日

　　附：本申请书副本____份。

　　合同副本______份。

　　仲裁协议书_____份。

　　其它有关文件____份。

仲裁申请书篇4

　　申请人：X，男，汉族，初中文化，1970年4月

　　工作单位：宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤矿

　　住址：宣威市格宜镇龙泉村委会

　　电话：

　　被申请人：宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤

　　地址：宣威市格宜镇龙泉村委会

　　法定代表人：

　　电话：

　　业务人员：

　　仲裁请求：

　　一、请求裁决申请人与被申请人解除事实劳动关系;

　　二、请求裁决被申请人依法支付140811元因工受伤的相关费用，合计元(拾肆万零捌佰壹拾壹元整)具体如下：

　　1、住院期间生活补助：4480元(35元*2/人*80天);2、住院期间工资：57810元(2710/30*80);3、住院期间家人的护理费：3840元(45*80天);4、一次性医疗补助：5420元(2710元*2月);

　　5、一次性伤残就业补助：32520元(2710元*12月);6、一次性伤残补助金：24390元(2710元*9月);7、鉴定费：300元;8、第二次手续费4800元。9、煤矿企业伤残赔偿(131号令)：65040元(271元*12月*2);

　　事实及理由：

　　年8月15日，申请人X在煤矿井下砌碹时被矸石砸伤左脚，被送往宣威市中医院医治，经医院初步诊断为：1、右足背挫裂伤;2、左第五指骨开放性骨折;3、左足背异物残留;4、左第二趾骨撕脱性骨折。曲靖市人力资源和社会保障局于年12月26日会议讨论定予以认定为工伤(曲人工认字【】第30440号)。年月日经曲靖市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残(曲人鉴委字〔〕第号)。

　　综上所述，申请人因工受伤，依法应享受工伤的相关待遇，请贵委支持申请人的.请求为谢。

　　此致

宣威市劳动仲裁委员会

　　申诉人：XX

　　二0一二年月日

　　附件：

　　1、《工伤认定通知书》复印件一份;

　　2、《曲靖市劳动能力等级鉴定通知书》一份;

　　3、劳动能力鉴定费用发票复印件一份;

　　4、《工伤赔偿仲裁申请书》两份。

　　5、《身份证》复印件一份

仲裁申请书篇5

　　申请人：曹×，女，1981年10月4日出生，甘肃平凉人，身份证号码：××，住址：甘肃省平凉市某社，电话：×××

　　被申请人：×××电子科技（深圳）有限公司，住所：深圳市宝安区观澜街道某路，电话：×××

　　法定代表人：欧阳××

　　申请事项：

　　1、申请人请求与被申请人解除劳动关系；

　　2、被申请人支付违法解除劳动合同赔偿金43，032元；

　　3、被申请人支付20xx年1月1日至20xx年12月31日未签订书面劳动合同的双倍工资差额21，516元及25%的经济补偿金5，379元，共计：26，895元。

　　4、被申请人支付20xx年1月1日至今未签订无固定期限劳动合同的双倍工资差额12，551元及25%的经济补偿金3，138元，共计15，689元；

　　5、被申请人支付自1999年8月13日至20xx年6月30日延长工作时间的、双休日及法定节假日的加班工资185，081元及25%的经济补偿金46，270元，共计231，351元；

　　第2、3、4、5项合计：316，967元

　　6、被申请人为申请人补缴自1999年8月13日至今的社会保险费。

　　事实和理由：

　　申请人曹×于1999年8月13日入职龙华×××电子厂（现已注销），工作岗位为ERP操作员，。20xx年，原龙华×××电子厂在宝安区工商分局注册成立×××电子科技（深圳）有限公司。申请人曹×仍在新成立的公司即被申请人处工作。入职时，公司并未与申请人订立书面劳动合同，申请人入职10年以后，即20xx年被申请公司才与申请人订立了自20xx年1月1日起至20xx年1月1日止，期限为一年的书面劳动合同。20xx年1月2日起，该份劳动合同履行期已过，申请人因已经在被申请公司连续工作了12年，因此要求与公司订立无固定期限劳动合同。公司却一直以各种理由拖延拒绝。

　　依据《劳动法》的规定，被申请公司本应当自入职之日起即与申请人订立书面劳动合同，然而直至20xx年1月1日，被申请公司才与申请人订立了书面劳动合同。20xx年1月2日合同期满后，申请人仍然继续在被申请公司工作，被申请公司本应与申请人续订无固定期限的书面劳动合同，然而直至起诉时止，书面劳动合同仍未订立。

　　申请人自入职被申请公司时起，便承担了繁重的`工作负荷，每日工作时间自早8:00——晚上8:00，每天工作时间超过10小时。每个星期只有一天休息日，法定假日只能享受春节的3天假期。申请人在被申请公司工作了11年零10个月，却从未得到过加班费。不但如此，被申请人至今也没有替申请人缴纳社保费。

　　申请人认为，被申请公司无视我国劳动法律法规，其行为已经严重侵犯申请人的合法权益，被申请公司理应承担以下法律责任：

　　第一，申请人请求与被申请人解除劳动关系；

　　第二，根据《劳动合同法》第四十六条、第四十七条、第八十七条的规定，被申请人应当支付违法解除劳动合同赔偿金43，032元【1793×12×2=43032元】

　　第三，根据《劳动合同法》第八十二条、《违反《劳动法》有关劳动合同规定的赔偿办法》第三条的规定，被申请单位应当支付20xx年1月1日至20xx年12月31日（12个月）未签订书面劳动合同的双倍工资差额及25%的经济补偿金26，895元【1793×12×（1+25%）=26，895】。

　　第四，根据《劳动合同法》第八十二条、《违反《劳动法》有关劳动合同规定的赔偿办法》第三条的规定，被申请单位应当支付20xx年1月2日至今（7个月）未签订无固定期限劳动合同应当支付的双倍工资差额及25%的经济补偿金15，689元【1793×7×（1+25%）=15，689】

　　第五，根据《劳动法》第四十四条、《劳动部关于职工工作时间有关问题的复函》第六条、《全国年节及纪念日放假办法》第二条的规定，被申请人支付自1999年8月13日至20xx年6月30日延长工作时间的、双休日及法定节假日的加班工资及25%的经济补偿金231，351元；

　　【1999年-20xx年】：

　　〔4×（1793÷21.75）×300%＋（104÷2）×（1793÷21.75）×200%＋254×2×（1793÷21.75÷8）×150%〕×（1+25%）×8=174，148（元）

　　【20xx年、20xx年】：

　　〔8×（1793÷21.75）×300%＋（104÷2）×（1793÷21.75）×200%＋254×2×（1793÷21.75÷8）×150%〕×（1+25%）×2=46,010（元）

　　【20xx年】

　　〔3×（1793÷21.75）×300%＋（104÷2÷2）×（1793÷21.75）×200%＋（254÷2）×2×（1793÷21.75÷8）×150%〕×（1+25%）=11，193（元）

　　第六，被申请人应当为申请人补缴自1999年8月13日至20xx年6月30日的社保费。

　　综上所述，申请人为维护自身合法权益，特向贵委提出申请。恳请贵委依法裁决，支持申请人的请求。

　　此致

　　深圳市宝安区劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　二〇XX年七月八日

　　附：

　　1.本诉状一式二份。

　　2.证据清单。

仲裁申请书篇6

　　申请人：

　　被申请人：

　　法定代表人：

　　案由：工伤待遇争议

　　劳动仲裁请求事项：

　　1、请求裁决先予执行被申请人支付申请人______级伤残赔偿金______元；

　　2、请求裁决被申请人支付申请人一次性_____级伤残补助金_______元；

　　3、请求裁决被申请人支付申请人从受伤到医疗终结补偿费_______元；

　　4、请求裁决被申请人支付申请人伤残就业补助金______元；

　　5、请求裁决被申请人支付申请人一次性工伤医疗补助金_______元；

　　6、请求裁决被申请人支付申请人住院期间生活费________元；

　　7、请求裁决被申请人支付申请人护理费______元；

　　8、请求裁决被申请人支付申请人本人误工费_______元；

　　9、请求裁决被申请人支付申请人本人第______瞳孔晶体校正手术费、生活费、护理费、误工费、复查费总计_______元；

　　10、请求裁决被申请人支付申请人本人车旅费_______元；

　　11、请求裁决被申请人承担全部仲裁费用。

　　事实与理由：

　　_______年_______月______日_______分左右，员工______在______工作时，不慎___________当天送入____________医院进行救治，__________年______月______日办理了，共住院______天。出院诊断为：__________________。_______年_______月______日________人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。_________年_______月_______日________劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别____________。

　　由于申请人与被申请人双方私自未能达成赔偿协议，为维护申请人的正当权益特向______劳动仲裁委员会提出申请,请求支持申请人的请求支持申请人的`请求。

　　此致

　　_______劳动争议仲裁委员会

　　申请人（签名）：__________

　　_______年____月_____日

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