仲裁申请书

劳动仲裁申请书

时间:2024-05-29 18:11:10 仲裁申请书 我要投稿

劳动仲裁申请书【推荐】

  在社会不断进步的今天,用到申请书的地方很多,申请书可以使我们的愿望和请求得到合理表达。写起申请书来就毫无头绪?以下是小编整理的劳动仲裁申请书,希望能够帮助到大家。

劳动仲裁申请书【推荐】

劳动仲裁申请书1

  申请人:xxx,xxx,xxx族,xxx年xxx月xxx日出生,身份证号:xxx,

  被申请人:xxxxxx,地址:xxx。

  法定代表人:xxxxxx。

  申请事项:

  1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

  2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

  3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

  3、请求裁决被诉人补交申诉人于xxxxxx年xxx月xxx日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

  4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计2xxx0元的赔偿。

  5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

  6、请求裁决被诉人支付申诉人xxx年xxx月致xxx年xxx月的加班工资24000元

  事实与理由:

  xxx年2月xxx应聘到xxx建设劳务有限公司,职位为电焊工,月基本工资为xxx元,公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为其购买职工基本社保。xxx年3月凯被xxx建设劳务有限公司劳务派遣到xxx建设工程有限公司的项目工地上工作,xxx年xxx月xxx日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤,送xxx第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”,后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤,xxx年xxx月xxx日被xxx市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[xxx]2457号)评定为工伤伤残9级。xxx年xxx月xxx日经xxx司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人xxx后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任:

  1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《xxx省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资8个月,一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

  2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定,用人单位不与劳动者签定书面合同,自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得xxx元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

  3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的`规定,用人单位应当向劳动者支付经济补偿金,即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付,不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿,申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

  为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此致

敬礼!

  xxxxxxxxx劳动争议仲裁委员会

  申请人:xxxxxxxxx

  xxxxxx年xxxxxx月xxxxxx日

劳动仲裁申请书2

  申请人:_________,男,汉族,电话:__________________,住所:____________________________________,联系电话:______________。

  被申请人:__________________________,?住址:__________________________________________?,法定代表:?______________,职务_________,电话:_________________。

  申诉请求:

  一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同______年___月___日?到______年___月___日双倍工资计_________元;

  二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计_________元;

  三、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月和______年___月至___月单位应缴纳?社会劳动_____费_________元

  四、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月至______年___月加班工资_________元(112小时_________15.28元/小时_________1.5倍=_________)

  五、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月___日至______年___月___日工资_________元

  六、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月至___月的住房公积金______元(每月______)

  七、依法裁决被申请人现金支付申请人____20__年终奖______元。

  合计金额:_________元。

  事实与理由:

  申请人于______年___月___日起与被申请人建立劳动关系,在被申请人单位从事?装修工作?,当时被申请人口诉试用期为一个月,工资为_______元;第二个月转正后每个月工资为_______元。直至___月___日为止,被申请人都没与申请人签定书面劳动合同,被申请人没有为申请人缴纳社会劳动_____。

  现根据《_____》第八十二条规定?用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人?应该支付______年___月___日到______年___月___日工资计_________元;

  根据《_____》第四十七条规定:经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿,计_________元(一年半)。

  被申请人没有为申请人缴纳社会劳动_____,单位应缴纳社会劳动_____费为劳动者?实收工资的`20%共计1650元。

  被申请人未按时支付______年___月___日至______年___月___日工资_________元和年终奖一个月工资_________元。

  被申请人没有为申请人缴纳______年___月至___月住房公积金_________元。

  根据劳动部《关于印发的通知》,应按以下标准支付工资:(1)用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的,按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的____%支付劳动者工资;因此被申请人现金支付申请人______年___月至______年___月加班工资_________元(112小时_________15.28元/小时_________?1.5倍=______)

此致

  ____________劳动争议_____委员会

  申请人:____________(签名或签章)

  ______年___月___日

劳动仲裁申请书3

  申诉人:李xx,男,汉族,住址:江西人,身份证号码:xx,原xx公司员工。

  被诉人:

  地址:

  法定代表人:某某董事长

  请求事项:

  1、裁决被诉人支付申诉人xx年3月9日至20xx年6月30日经济补偿金元,额外经济补偿金3250(6500ⅹ50%)元,合计9750元;

  2、裁决被诉人支付申诉人20xx年7月至合同解除时止两年的星期天加班费7384,元节假日加班工资1153元,合计8537元;

  3、裁决被诉人支付超时工作的夜班保安工资30000元;

  4、裁决被诉人为申诉人补缴入职以来的养老、失业、工伤保险费;

  5、被诉人承担本案仲裁费用。

  事实和理由:

  申诉人xx年3月9日入职被诉方,被诉人原为国有企业,公司名称为广州市xx烟酒副食品公司,20xx年后改制为全员持股的非公有制企业,公司改名为广州市千佳糖烟酒副食品有限公司。从1998年起,申诉人与公司每年都签订为期一年的劳动《协议书》的劳动合同一份,6年共6份。每年签约的时间分别是:xx年6月2日、xx年7月2日、20xx年7月26日、20xx年7月17日、20xx年7月31日、20xx年8月25日。签约的时间以及合同的相关内容见证据一(协议书6份),约定月工资900元,实际支付工资为1000元见证据二(申诉人的工资存折)。合同约定后,申诉人夜以继日的为被诉人工作,工作时间从每天的上午八时至下午五时,其余为值班时间。签约后,申诉人白天的上班时间坚守岗位,完成合同约定的工作任务即买菜、做饭、打扫公司办公室卫生、门前三包、公司白天保安、信报收发等工作。晚上在公司值班,守护公司财产和文件的安全。从入职的xx年3月9日起至20xx年6月30日止,申诉人没有请过事假,没有请过病假,长年累月夜以继日地在被诉人处干活,完全按照合同约定的事务干活,没有任何怨言。但是,20xx年6月28日11时左右,被诉人人事保卫部负责人吴xx口头突然通知申诉人工作到6月30日止,7月1日离开公司。因合同期未到,申诉人第二天找了吴某,并要求以书面形式通知,后来吴因工作忙,没有对解除合同的事情出解释。申诉人后来又找了被诉人总经理马小姐,因已无协商余地,在申诉人的再三要求下,麦才以书面形式书写解除申诉人劳动关系的亲笔“通知”一份。“通知”全文如下:“通知因我公司经济效益不好,职工太多,所以减员,真对不起。千佳20xx年7月1日”(见证据三)申诉人只好于20xx年7月1日10时前离开了公司。但是,事后该公司立即雇请两名员工承担申诉人原来一个人干的`活。至此,申诉人终于发现,被诉人提前解除与申诉人的合同还有其他的目的。同时也可以说明,申诉人原来的工作是严重超量的,是应该由两个人来完成才是合法合理的,申诉人有理由获得两份工资。但令人遗憾的是,申诉人在被申诉人处工作已经6年,除了开始领取过加班工资以外,最近四年竟然从来没有领过加班工资,更没有领过超时超负荷工作的另外份额的工资,被诉人解除合同的决绝以及对员工权利的漠视,无疑更让申诉人感到无比的伤感。6年来,申诉人事实上总共星期日加班301天(计算方法为(365天—10天法定节假日—20天合同约定休假日)÷7xx1xx6+(30天xx3+22天—3法定节假日—10合同约定休假日)÷7xx1);法定节假日加班60天(6年xx10天/年)。而且只要申诉人上班,那么,晚上申诉人又变成被诉人夜间值班的员工。

  申诉人认为,被诉人与申诉人所签订的劳动《协议书》除了约定早8晚五的厨房工作以及办公楼的卫生清洁工作以外,还要求申诉人夜间值班,劳动时间的约定已然达到全天的24小时,而且,值班的工作并不简单,因为,合同约定申诉人还必须对公司的财产失窃负赔偿责任的。因此,合同有关劳动内容和劳动时间的约定,与国务院《关于职工工作时间的规定》第六条“任何单位和个人不得擅自延长职工工作时间。因特殊情况和紧急任务确需延长工作时间的,按照国家有关规定执行”的规定相违背,侵害了申诉人法定权利,根据广东省劳动合同管理规定第九条的规定,该约定是无效的,但是,该约定无效并不影响其他约定的有效,申诉人与被诉人签订的劳动协议的其他条款是有效的,依法成立的合法有效的劳动合同关系也是受到法律的保护的,现被申诉人提前解除与申诉人缔结的劳动合同关系理由不充分,依法应该支付申诉人经济补偿金6500元,额外经济补偿金3250元;支付申诉人20xx年7月至20xx年6月两年96个星期天的加班工资7384元(1000÷26xx96xx200%),同一时间段节假日加班工资1153元(1000÷26xx10xx300%);被诉人在6年多的时间里,利用《协议书》的非法约定从申诉人身上所榨取的夜班利益也应该退还或补偿。因为,夜班的约定是违法的,同时也是无效的约定。因此,被诉人利用非法合同条款从申诉人身体力行中获得的63个月的员工劳务利益,也就成为了没有法律规定也没有合同约定的利益,属于不当得利。根据《民法通则》第九十二条的规定“没有合法根据,取得不当利益,造成他人损失的,应当将取得的不当利益返还受损失的人”。就损失问题,申诉人决定只要求按照广州市保安行业的工资标准计算,请求裁令被诉人补偿性地支付30000元;另外,依照《广州市社会保险条例》以及其他的相关法规的规定,被诉人还有替申诉人按照实际的月工资补交社会保险金的法定义务,在此也请求裁令被诉人给申诉人补交社会保险金,以维护申诉人的合法权益,维护国家法律法规的正确实施。

此致

敬礼!

  申请人:x

  20xx年xx月xx日

劳动仲裁申请书4

  申请人:

  被申请人:

  法定代表人:

  请求事项:

  1、要求依法解除劳动合同关系并支付经济补偿金(1个月工资)共计人民币xxxxx元;

  2、要求被申请人立即支付申请人拖欠工资共计人民币xxxxx元,并赔偿25%的'赔偿金即人民币xxxxx元;

  3、要求被申请人补交20xx年3月至劳动合同解除之日止的养老保险、医疗保险、工伤保险等社会保险费用;

  4、要求被申请人支付申请人工作期间的加班工资共计人民币xxxxx元。

  事实与理由:

  申请人于20xx年3月6日进入被申请人单位从事普工工作,签订劳动合同。申请人月平均工资为xxxxx元/月。

  入职以来,被申请人从未缴纳过养老保险、医疗保险、工伤保险等其他社会保险费用。

  自上班之日起,申请人在工作日经常加班,且从未享受过休息日及法定节假日,但是被申请人从未支付过期间的加班工资。

  从20xx年8月开始,被申请人从未按时足额给申请人发放工资。至起诉前,扔拖欠20xx年8月、9月的工资共xxxxx元。

  为维护申请人合法权益,特依法提出上述仲裁请求,请劳动争议仲裁委依法裁决。

此致

敬礼!

  申请人:

  xx年xx月xx日

劳动仲裁申请书5

  申请人:__,男,住丹江口市六里坪镇油坊村x组__号,身份证号码__,联系电话。

  被申请人:__有限公司__车身厂住所地:

  法定代表人:__负责人:__电话:__

  被申请人:十堰市__劳务有限公司,住所地

  法定代表人:__电话:__

  申请仲裁事项:

  1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金__元。

  2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人20__年——20__年社会保险金。

  3、请求两被申请人支付加班费元。

  事实及理由:

  申请人于20__年2月被十堰__劳务公司派遣到__车身厂工作,20__年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了《劳动合同法》的规定,未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的'合法权益,请贵仲裁委员会依法裁决。

此致

  __劳动仲裁委员会

  申请人:__

  申请人:银____,男,出生于___年__月__日,住北京市__

  被申请人:北京____有限公司,住北京市朝阳区

  法定代表人:__,性别:

  职务:

  电话:

  请求事项:

  1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬4______元;

  2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金____________元;

  3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金___元;

  4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分______元及所欠差额工资25%的补偿金___元。

  事实和理由:

  ___年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系,___年2月__日双方续签劳动合同,合同约定劳动期限至___年2月22日终止,其中___年2月23日至___年3月5日申请人担任实验员岗位,实行标准工时制度,___年3月___日至今申请人担任现场调度岗位,实行综合计算工时制度,每天工作12小时。

  ___年___月15日至___年3月5日申请人担任实验员期间,被申请人要求申请人每天加班,一天工作12小时,被申请人未向申请人支付加班工资,在申请人的强烈要求下,被申请人于___年3月___日调换申请人工作岗位,转为现场调度,实行综合计算工时制度,但被申请人要求申请人一周工作六天,每天工作12小时的综合计算工时制度,严重违反劳动法的规定,总工作时间远远超过法定工作时间,且不支付加班工资,侵犯了申请人的合法权益。

  ___年月日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动,严重侵犯了申请人的`合法权益,应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。

  基于以上事实,被申请人的行为严重违反了法律规定,并给申请人工作、生活造成严重影响,为维护申请人的合法权益,特提出申诉,请依法裁决。

此致

  北京市朝阳区劳动争议仲裁委员会

  申请人:

  __年__月____日

劳动仲裁申请书6

  申请人:xx,男,20xx年xx月xx日生,汉族,住xx省xx住址:xx

  被申请人:xx有限公司,地址:白云区X

  法定代表人:xx电话:xx

  请求事项:

  1、被申请人支付申请人工资81400元;

  2、一次性伤残补助金17600元;

  3、一次性伤残就业补助金17600元;

  4、一次性工伤医疗补助金4400元

  5、护理费10000元;

  6、住院伙食费2400元;

  7、返还押金5000元

  以上合计人民币1384000元。

  事实和理由:

  20xx年5月9日,被申请人聘请申请人到被申请人处工作,从事司机兼送货员的`工作,工资加提成约2200元月。20xx年5月10日19时左右申请人驾驶粤A55246号货车从xx至高州路段经阳春市,往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。xx市劳动和社会保障局于20xx年4月6日认定为工伤,20xx年4月3日xx省劳动本事鉴定委员会评定为九级伤残。

  第一次医疗终结时间至20xx年2月10日止,第二次医疗期从20xx年4月4日起至20xx年5月4日止,所有的医疗费都是由被申请人支付了,但从20xx年5月直至此刻20xx年5月30日没有给申请人支付工资,每次找被申请人要求支付工资时,被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支,现要求被申请人支付申请人工资81400元(20xx年5月至20xx年5月30日)由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费,所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇:1、一次性伤残补助金17600元(2200元月×8个月);2、一次性伤残就业补助金17600元(2200元月×8个月);3、一次性工伤医疗补助金4400元(2200元月×2个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理,应当支付护理费10000元(1000元月×10个月);申请人住院共计80天应当支付住院伙食费2400元(80天×30元天),被申请人还应当返还押金5000元;合计人民币1384000元。

  现具申请,请求你委依法仲裁。

  20xx年xx月xx日

劳动仲裁申请书7

  申请人:,男,48岁,住。

  委托代理人:王松柏,河南辽源律师事务所律师。

  被申请人:开封市中发建筑工程有限公司。

  法定代表人:吴明,公司经理。

  公司地址:开封市三里堡90号。

  申请请求:1请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元,伙食补助费756元,交通费1000元,停工留薪期间工资13650元,护理费5178元,后续治疗费6000元,以上共计:42283.5元。

  2赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金,上述具体数额待鉴定结果出来后确定。

  事实与理由:被申请人于20___年承包了正阳小区1号楼施工工程,申请人自20__年10月8日开始为被申请人施工,20__年3月19日晚9时许,被申请人强令申请人冒险施工,致申请人从三楼顶坠落,造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。

  申请人于20__年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定,9月被认定为工伤。

  从事故发生至今,被申请人拒绝赔偿任何费用,无奈向贵院申请仲裁。

  综上所述,申请人因工受伤,依法应享受公司待遇,请贵院支持申请人的申请请求,以保护农民工的合法权益。

此致

敬礼!

  申请人:

  __年__月__日

劳动仲裁申请书8

  申请人:XX

  性别:男

  民族:汉族

  出生日期:XX年XX月XX日

  住址:XX市XX区XX路XX号

  联系电话:XX

  被申请人:XX

  名称:XX有限公司

  住所地:XX市XX区XX路XX号

  电话:XX

  法定代表人:XX职务:XX

  请求事项:

  一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金XX元(月平均工资元X2)。

  二、裁决被诉人向申请人支付年月至年月加班费共计XX元,其中:

  1、延时工作时间加班费元及经济补偿金XX元;

  2、休息日加班费元及经济补偿金XX元。

  合计:XX元。

  事实及理由:

  以下为我与被申请人之间的劳动争议事实:

  签订劳动合同时间:XX

  我的具体职务:XX

  加班事实:XX

  计算方式:XX

  根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和第46条第1项,因为被申请人在年月日以“未及时足额支付劳动报酬”为由与我解除劳动合同关系,且被申请人拒绝支付我的.加班费和经济补偿金。因此,我特别向贵会申请仲裁,请求仲裁委在查明事实的基础上支持我的仲裁请求。详情请参见附件。

此致

  市劳动争议仲裁委员会

  申请人:XX

  XX年XX月XX日

劳动仲裁申请书9

  申请人:____________

  被申请人:____________

  法定代表人:____________

  请求事项:

  1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬____________元;

  2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资______%的补偿金____________元;

  3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金______元;

  4、依法裁决被申请人向申请人支付____________市最低工资标准的差额部分______元及所欠差额工资25%的补偿金______元。

  事实和理由:

  ______年______月______日申请人与被申请人建立劳动关系,____________年______月______日双方续签劳动合同,合同约定劳动期限至______年______月______日终止,其中______年______月______日至______年______月______日申请人担任实验员岗位,实行标准工时制度,20xx年3月6日至今申请人担任现场调度岗位,实行综合计算工时制度,每天工作__________小时。

  ______年______月______日至______年______月______日申请人担任实验员期间,被申请人要求申请人每天加班,一天工作__________小时,被申请人未向申请人支付加班工资,在申请人的强烈要求下,被申请人于______年______月______日调换申请人工作岗位,转为现场调度,实行综合计算工时制度,但被申请人要求申请人一周工作六天,每天工作__________小时的.综合计算工时制度,严重违反劳动法的规定,总工作时间远远超过法定工作时间,且不支付加班工资,侵犯了申请人的合法权益。

  ______年______月______日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动,严重侵犯了申请人的合法权益,应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。

  基于以上事实,被申请人的行为严重违反了法律规定,并给申请人工作、生活造成严重影响,为维护申请人的合法权益,特提出申诉,请依法裁决。

此致

  ____________区劳动争议仲裁委员会

  申请人:_____________________

  ____________年______月______日

劳动仲裁申请书10

  申请人:____________,男,____________年4月23日出生,汉族,住址:________省________县________镇________村____组____号。

  被申请人:____________物流有限公司

  住所地:xx市xx区________路________号____________房

  法定代表人:____________

  仲裁请求:

  一、请求裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系,并裁决被申请人向申请人支付经济补偿金11250元(4500元/月×2.5个月);

  二、请求裁决被申请人向申请人支付未签订劳动合同的11个月(从________年9月至________年8月)双倍工资差额49500元(4500元/月×11个月);

  三、请求裁决被申请人向申请人支付停工留薪期工资27000元(4500元/月×6个月);

  四、请求裁决被申请人向申请人支付________年1月4日至________年7月15日的`医疗费36935.59元、交通费1378元、住院伙食补助费5145元(50元/天×70%×147天)、劳动能力鉴定费390元;

  五、请求裁决被申请人向申请人支付护理费147600元(4100元/月×30%×12个月×10年);

  六、请求裁决被申请人向申请人支付一次性伤残补助金81000元(4500元/月×18个月);

  七、请求裁决被申请人向申请人支付伤残津贴405000元(4500元/月×75%×12个月×10年);

  八、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金54000元(4500元/月×12个月);

  以上各项合计819198.59元。

  事实与理由:

  申请人____________于________年8月入职被申请人________物流有限公司,工作岗位是搬运工,月工资为4500元,但被申请人一直未与申请人签订劳动合同。20________年1月4日上午9点上班时,____________在公司仓库F1号库内装卸货物时从5米高的货物堆上掉下,当时由120急救车接往中山大学附属第一医院xx院区治疗,经医院诊断为:

  一、重型开放性颅脑损伤

  1、右侧额颞叶脑挫裂伤硬膜外下积血

  2、左颞叶脑挫裂伤蛛网膜下腔出血

  3、颅底骨折鼻漏

  4、右眼眶内侧壁颧突鼻骨骨折

  5、右侧额部头皮挫裂伤;

  二、右中上肺创伤性湿肺、胸腔积血;

  三、右侧6、7肋骨骨折;

  四、有肩锁关节脱位;

  五、右侧髋臼撕脱骨折。

  由于申请人无力负担继续治疗的费用,被医院强行要求出院。申请人共住院147天,住院期间需要护理。医院建议继续康复治疗,加强营养,需专人陪护。20________年3月1日,申请人的受伤事故已被认定为工伤事故。20________年7月29日,申请人经过xx市劳动能力鉴定委员会鉴定伤残等级为四级,护理等级为四级,停工留薪期从20________年1月4日起至20________年7月4日止。

  基于以上的事实以及根据《劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律规定,为维护自己的合法权益,申请人特此提出上述仲裁请求,向贵仲裁委员会申请劳动仲裁,请求早日依法裁决。

  此致

  ________市________区劳动争议仲裁委员会

  申请人:____________

劳动仲裁申请书11

  申请人:_________,女,1962年3月14日出生,汉族,住址:海南省海口市美兰区下洋村_________号

  被申请人:海口_________市场管理有限公司

  住址:海口市琼山区府城镇中山南路水果市场二楼

  法定代表人:_________

  申请事项:

  1、请求确认自_________年9月15日至_________年5月18日期间申请人与被申请人之间存在劳动关系;

  2、被申请人依法为申请人补缴自_________年9月15日至_________年5月18日期间的养老、医疗、失业、工伤及生育保险五项保险,具体数额由社会保险征稽部门确定;

  3、请求被申请人依法向申请人支付自_________年9月15日至_________年3月13日期间加班工资人民币111384元〔12x(『850÷21.75』x10x3)+(『850÷21.75』x104x2)〕;

  4、请求被申请人依法向申请人支付未订立书面劳动合同11个月的双倍工资差额人民币23045元1471+(8x2x『1471÷21.75』)x11〕;

  5、请求被申请人依法向申请人支付违约解除劳动合同的赔偿金人民币54470元1471+(8x2x『1471÷21.75』)x13x2〕。

  事实与理由:

  申请人于_________年9月15日经人介绍,入职被申请人处工作,工种为环卫工。在职期间,申请人每天均严格遵守被申请人的各项规章制度,工作尽心尽责,按时上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市场交易旺季,为了完成当日工作任务,每天均不得不工作至20.00后才可下班;从来没有节假日,也没有休息日,这样的工作状态一直持续至_________年3月12日。

  _________年3月12日下午,被申请人突然口头通知申请人“水果市场内的路面正在整修,用不了那么多人,你明天暂时不要来上班了,两个月后等路面整修完毕后再回来上班”。一个月后的_________年4月27日,申请人询问被申请人法定代表人邱天灼何时能回来上班,他讲“路面还未修好,暂时还不能上班”。之后,见到工友的工作量多时,申请人就主动与他(她)们一起参加劳动。至20xx年5月18日,因为路面已经修好,申请人再次询问被申请人何时能上班,得到的答案却是“路搞好了,不用人了”!至此,申请人被被申请人强行辞退。

  自_________年9月15日至_________年5月18日,申请人在为被申请人兢兢业业工作的这些年里,被申请人即没有与申请人签订书面劳动合同,也从未给申请人购买过任何种类的.社会保险,更没有向申请人支付加班工资。申请人为此曾多次向被申请人主张合法权益,要求被申请人为申请人交纳社会保险费及加班工资,但是均未果。

  综上,鉴于被申请人的行为严重违反了《中华人民共和国劳动法》及《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定,迫于无奈,申请人为维护自己的合法权益不受侵犯,决定依法向贵委提起劳动仲裁,恳求贵委依法支持申请人的全部仲裁请求。

此致

  海口市琼山区劳动人事争议仲裁委员会

申请人:_________

  _________年_________月_________日

劳动仲裁申请书12

  申请人:__________,__________族,

  被申请人:__________

  住址:__________

  负责人:__________联系电话:__________

  请求事项:

  1.请求确认被申请人与申请人之间的劳动合同关系已解除;

  2.裁决被申请人向申请人支付解除合同经济补偿金4291元;

  3.裁决被申请人向申请人支付所欠工资和各项补贴9600元;

  4.裁判被申请人支付赔偿金6480元;

  5.裁决被申请人向申请人支付申请人加班费160元;(x年4月份加班费)

  6.裁判被申请人根据合同约定向申请人按比例发放年绩效工资6066.67元;

  7.裁判被申请人根据合同向申请人按比例发放第13个月工资2211元;

  8.裁判被申请人为申请人补缴x年12月25日至x年9月份社会保险费;

  9.裁判被申请人承担申请人的律师代理费1000元。

  事实与理由:

  x年12月25日申请人到被申请人处正式工作,并于同日与被申请人签订了固定期限的《劳动合同》一份,双方在合同中明确约定:“合同期限为x年12月25日起至x年12月24日止,其中约定试用期为3个月;工作内容为工程师;被申请人支付申请人工资报酬为年薪44500元,支付方式:年薪中80%约定为年基本工资,共计36400元,按13个月发放,第13个工资参照当年业绩评定进行发放,约定月度基本工资为2800元,试用期工资为每月2240元,年薪中的20%约定为年绩效工资,共计9100元,在财年度发放;《劳动合同》还对其它事项进行了具体约定。合同签订后,由于申请人工作表现出色,被申请人于x年1月5日提前转为正式工并提升为用服部经理。

  申请人在被申请人处努力工作,但被申请人自申请人用工之日至今一直未予办理社会保险。且自x年5月份起也未向申请人足额发放工作及支付福利待遇(每月200元交通及误餐补助,300元的电脑补助);更为气愤的是被申请人与申请人协商一致,于x年6月25日未擅自变更了申请人的工作岗位;

  综上所述,申请人认为被申请人的.行为严重违反《劳动法》、《劳动合同法》及相关法律法规,为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申请,请求支持申请人的请求!

此致

  __________市新技术开发区劳动仲裁委员会

  申请人:__________

  __________年__________月__________日

  附:证据:

  1、申请人身份证和被申请人营业执照;

  2、劳动合同,调岗协议;

  3、工资条复印件;

  4、律师代理费收据。

劳动仲裁申请书13

  申请人:

  被申请人:

  法定代表人:

  请求事项:

  一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元*2)。

  二、裁决被诉人向申请人支付20xx年6月至20xx年6月加班费共54455.15元,其中:1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;2、休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元。

  以上二项合计:___元。

  事实与理由:

  申请人于20xx年10月进入被诉人单位工作,任司机一职至今。20xx年12月28日,双方签订了无固定期限劳动合同,约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资为700元,每日工作8小时、每周工作5天。但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星期六、日还要求我随时出车,平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录,由公司保管,请仲裁庭要求被申请人提供我的20xx年6月至20xx年6月间的考勤记录)。另外,休息日也是随时出车加班,我早上6时30分出车接送公司员工上班,直到18时15分接公司员工下班,送完员工需要到20时,除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上,同时,非星期一至五晚上随时候命出车加班,具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班,但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休,也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数、加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的'月工资940元(20xx年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算,20xx年6月至20xx年6月间,被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3个小时*4周*12个月*2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元(940元/21.75*2倍*8个小时*3天*12个月*2年)未付。为此,我多次找被申请人领导协商要求支付,被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定,根据《中华人民共和国劳动合同法》的规定,我于__年__月__日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请仲裁,请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求,依法裁决。

此致

  ___市劳动争议仲裁委员会

  申请人:_________________

  _________年_____月_____日

劳动仲裁申请书14

  申请人姓名:xxx

  性别:男

  出生年月日:198年xx月xx日

  民族:汉

  电话:xxxxxxxxxx

  住址:xxxx

  被申请人姓名:xxx

  法人代表:xxx

  职务:xxx

  仲裁请求:

  1、依法裁定被申请人支付拖欠申请人工资

  2、依法裁定被申请人支付申请人加班工资

  3、依法裁定被申请人支付申请人未签订劳动合同双倍工资差额

  4、依法裁定被申请人应为申请人办理20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日养老,工伤,失业,医疗等保险金

  事实与理由

  20xx年xx月xx日,申请人到被申请人处工作,根据被申请人的工作要求从事工作,担任xxx一职,双方建立了事实劳动关系。并未签订劳动合同。工作期间的加班加点,节假日的加班,被申请人从未支付过加班工资以及节假日法定加班报酬,也未曾为申请人办理养老,失业,医疗,工伤等保险。根据劳动合同法相关规定,用人单位未按法律规定与劳动者签订劳动合同,应向劳动者每月支付双倍工资,被申请人并未给劳动者缴纳各种法律规定的.保险,被申请人以违反了相关法律规定,为了维护申请人的合法权益,根据劳动合同法相关规定,请求仲裁委查明事实,支持申请人的申请事项。

此致

  劳动仲裁委

申请人姓名:

  20xx年xx月xx日

劳动仲裁申请书15

  申请人:银某某,男,出生于1980年xx月xx日,住北京市_____

  被申请人:北京某某有限公司,住北京市朝阳区

  法定代表人:_x,性别:x职务:_x电话:____

  请求事项:

  1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234.80元;

  2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金10058.70元;

  3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元;

  4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分70元及所欠差额工资25%的补偿金17.50元。

  事实和理由:20_年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系,20_年2月26日双方续签劳动合同,合同约定劳动期限至20_年2月22日终止,其中20_年2月23日至20_年3月5日申请人担任实验员岗位,实行标准工时制度,20_年3月6日至今申请人担任现场调度岗位,实行综合计算工时制度,每天工作12小时。

  20_年8月15日至20_年3月5日申请人担任实验员期间,被申请人要求申请人每天加班,一天工作12小时,被申请人未向申请人支付加班工资,在申请人的强烈要求下,被申请人于20_年3月6日调换申请人工作岗位,转为现场调度,实行综合计算工时制度,但被申请人要求申请人一周工作六天,每天工作12小时的综合计算工时制度,严重违反劳动法的规定,总工作时间远远超过法定工作时间,且不支付加班工资,侵犯了申请人的`合法权益。

  20_年月日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动,严重侵犯了申请人的合法权益,应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。基于以上事实,被申请人的行为严重违反了法律规定,并给申请人工作、生活造成严重影响,为维护申请人的合法权益,特提出申诉,请依法裁决。

此致

敬礼!

  北京市朝阳区劳动争议仲裁委员会

  申请人:_

  __年_月_日

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