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浅谈口腔美学修复
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摘要：目的通过观察美学修复在口腔医学中的临床运用，综合美学修复在口腔医学中的价值意义。方法选取我院2010年3月到2013年3月中收治的90例牙齿装烤瓷牙的患者，随机抽取将90例患者分为对照组和实验组45例，对照组采取常规的修复方法进行修复，实验组在进行修复的过程中在加入美学的修复理念。对两组的患者在进行牙齿修复之后，在功能上和美观上进行综合的对比。结果经过随访之后发现，两组患者的牙齿的功能基本上没有显著的差别，但是在观察组在选择修复之后加上了美学的理念，在美观程度上明显高于对照组，两组在美观程度上明显存在着差异。结论在进行对口腔修复的过程中还应该加上美学的理念具有临床上的应用。
关键词：口腔;美学修复;美观
美学修复的设计思路和常规修复的差别就在于确定美学的目标，将这个目标全面用于整个修复的过程中。在设计之初，应该按照患者口腔的的要求和实际情况，用以满足患者口腔的各项功能，确定符合实际的要求，以美学为基本的指导原则。在进行开始修复之前，应该根据美学的目标，确定整体的治疗方法，将修复和美学相结合，以美学的目标为基础。在整个修复的过程中，以美学为目标来进行检查和修复，最大程度上的以美学的目标为基础达到修复的目的。本文通过取我院2010年3月到2013年3月中收治的90例牙齿装烤瓷牙的患者为临床上的研究对象，通过对90例患者在修复和美学修复的基础上进行研究。
1. 资料和方法
1.1一般资料
随机选取我院2010年3月到2013年3月中收治的90例牙齿装烤瓷牙的患者，随机将人数分为对照组和实验组各45例。在我院口腔科所收治的90例牙齿装烤瓷牙的患者中，其中男性35例，女性55例，年龄在20岁至77岁之间。按照随机分配的原则将两组人数分配为对照组和实验组45例，对对照组采取常规的修复方法作为常规的修复方法，对观察组采取在常规的修复基础上在加上美学的修复理念。两组患者在年龄和牙齿的症状上都没有显著的差异和问题。
1.2方法
对对照组采取常规的修复方法来进行修复，对实验组采取在常规的修复的基础之上在加入美学的理念。在制作烤制瓷牙的时候，首先必须要考虑牙齿在进行修复之后色泽，特别是对于前牙缺损的患者。对于后面的这类患者，不仅仅要考虑患者在进行修复之后的咀嚼和发音的影响，还要考虑在修复之后牙齿的美观和坚实。
1.3判断标准
首先在两组患者进行修复之后，对两组患者的功能和美观的程度进行对比。功能性主要就是指在患者进行修复之后，对咀嚼和说话发音等功能造成的影响和佩戴的舒适度等。舒适度又分为三类，一类是舒适，一类是尚可，另一类是不舒适。舒适就是患者在佩戴之后对咀嚼和发音等功能都没有任何影响。尚可就是有一点点影响。不舒适就是由很严重的影响。判断美观的程度标准就是对于美观程度上来说。
1.4统计方法
对数据进行统计学SPSS11.5软件进行数据的统计和分析，以t对处理的数据进行检验。当两组数据存在明显的差异，P值小于0.05时，数据具有统计学意义。
2. 结果
在经过随访的过程中发现，对照组和实验组两组患者的牙齿在使用功能上没有明显的差异。但是在美观程度上，实验组的美观程度明显高于对照组，两组的数据存在着明显的差异，此时数据具有统计学意义。
3. 结论
随着生活水平的逐渐提高，人们对美的追求和审美观念的提升，使得美学修复越来越使用与口腔的临床修复技术中。通过对本文数据的研究，可以得出在进行口腔修复美学中应该注意的问题和改善前牙美观的修复。
3.1口腔修复美学中应注意的几个问题
实施牙齿美学修复的医护人员，不仅仅要具备扎实的修复操作能力，也要具备一定的审美观念，尤其是在进行牙齿修复的过程中。牙齿就是注重一个形态结构的问题。对于人工牙的形态和排列方式是直接体现患者年龄和性别之间的差异。在选择人工牙的时候应该符合自己的，满足和原本牙齿和脸型的形态美的关系。人工牙被广泛用于临床上牙齿的修复中。在修复牙齿的制作过程中受很多因素的影响，例如人工牙的颜色和肤色相互间的协调度。由于成品的人工牙的色泽都有差异，在进行选择的时候应该选择和邻牙相近的颜色。天然的牙齿具有良好的光泽，因此在选择成品人工牙或者在进行制作烤瓷牙的时候，应该尽量和天然牙的色泽相同，同时还应该和附近的牙齿和皮肤的颜色相匹配。
如何才能在修复的过程中达到天然牙齿和成品牙齿的相互协调。在进行美学修复的过程中，除了在统一的美学的原则之外，还应该考虑患者的性别和年龄等进行设计。排列要整齐均匀，颜色相互协调，形态形成相互之间的比例，做到颜色和大小和邻牙的基本一样。意识在选择成人的成品牙齿的时候，还应该尽量和患者的邻牙和皮肤相协调，同时还应考虑到口腔周围环境对色彩的影响。
对美学理念进行牙齿修复的时候，美学理念的最高境界是体现人的自然美。人的美丽主要表现在各器官和部位的相互协调，尤其是容貌。和谐美主要包括牙齿对称，颜色相互协调，形态的比例也要相互协调。因此，在进行前牙修复的时候应该做到和邻牙的颜色和比例相互协调，颜色基本一致，大小统一，而且在形态上也基本符合要求。
3.2改善前牙美观的修复方法
(1)反颌关系的前牙损失
这一类的患者是因为下颌覆盖上颌，下颌骨过度发育，导致上唇缺陷而影响了整体的美观程度。成年人可能成畸的可能性很小，但是如果同时还伴有前牙缺失的现象，在使用修复的时候采用双牙列的修复方法，在进行修复的时候尽量避免反颌的现象，同时也能达到修复和美观的效果。对于前牙不规则存在间隙的情况下，采取的修复处理方法是将直接进行烤瓷冠的修复和美观方法。由于前牙不美观存在一定的散在的间隙影响牙齿和面部的美观，因此在进行美学修复的时候采取烤瓷冠修复。在选择颜色的时候应该注意颜色比较暗点的颜色选择颜色明度较低的牙齿，颈部的颜色加深，从而影响了视觉上的错觉，导致因为牙齿太小而导致美观的效果。
(2)对于变色牙的美学修复
一般在临床上常见的变色牙主要有氟斑牙、釉质发育不全、牙髓坏死四环素牙等。目前在临床上治疗变色牙的方法主要有漂白技术、烤瓷冠修复和瓷贴面修复的方法等。其中，运用最为常见的是瓷贴面修复。瓷贴面修复技术就是在烤瓷的牙齿面上进行处理过，这样不仅仅修复了牙齿，同时又美观实用。在患者使用的过程中产生的磨除牙体的组织较少，而且同时也保证了牙齿的健康。
结束语
使用美学修复口腔技术在临床上最为常见，一方面保证了牙齿的健康，同时还保证了牙齿的美观程度。在进行对牙齿修复的时候，在满足牙齿健康的情况下，不仅仅达到了审美的效果，同时还符合了患者的年龄和气质特点。口腔医护人员不仅仅要拥有精湛的修复技术，同时还应该具备良好的审美观念，保证在为患者进行修复的时候达到牙齿和邻牙、面部的相互美观协调。尤其是在使用瓷贴面修复技术，在临床上的效果更好，在临床上应该广泛的推广和应用。
参考文献
[1]梁运峰.浅谈美学修复在口腔医学中的临床应用[J].求医问药(下半月),2012,10:199.
[2]王俊英.浅谈美学修复在口腔医学中的临床应用[J].求医问药(下半月),2011,12:184.
[3].口腔修复学[A].中华口腔医学会.全球华人口腔医学大会暨2010中国国际口腔医学大会论文汇编[C].中华口腔医学会:,2010:29.
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