房产的租赁合同
在人们愈发重视契约的社会中,随时随地,各种场景都有可能使用到合同,正常情况下,签订合同必须经过规定的方式。相信大家又在为写合同犯愁了吧,下面是小编为大家整理的房产的租赁合同,希望对大家有所帮助。
房产的租赁合同1
甲方:
乙方:
甲、乙双方本着平等、互利、自愿的原则,经友好协商,就乙方承租甲方相关房产达成以下条款,以资共同遵守:
一、出租房产
房产位于zz市 ,总建筑面积为平方米,出租给乙方对外招商转租或自用。
二、 协议涉及时间约定
租用年限:首期租赁期限为 陆 年,房产租用期限自公元 20xx年 10 月 01 日至 20xx年 09 月 30 日止。关于租赁期的延续,参见协议相关条款。
三、 租金的支付
按条款“一”约定的建筑面积计算租金,租赁 年总租金为人 元整,折算月租金为人民币 元。
四、房产的使用:
在前三个协议年度,乙方对外出租协议房产需征得甲方同意;在房产空置期间,甲方可与乙方协商暂借自用。
除上述情况及协议另行约定外,乙方可自主选择该房产的用途作自用或对第三方转租。
五、双方的权利和义务:
(一)、甲方的义务和乙方的权利
1、甲方为乙方提供水、电表(380伏)。
2、甲方在交付房产时,应保证水、电等设备能正常使用。
3、在租用年限内,甲方如单方面终止合同履行,甲方应支付乙方当年租金总额的 40% 作为损失补偿,同时退还乙方已支付的全部租金。
4、乙方必须在租赁期满时将房产交还甲方,乙方对房产的装修也一并交付甲方,甲方对此不做任何补偿。乙方向甲方归还房产,不得故意损坏房产原状,也不得有损房产结构及装修,否则,甲方有权要求乙方赔偿相应的一切损失。在本合同租期满后,如甲方继续出租该房产,在同等条件下,乙方有优先租用的权利,但应在租赁届满前三 个月向甲方提出书面意向,经与甲方协商后,另定租赁合同。
5、甲方应及时为乙方提供办理营业手续的有关资料。
6、甲方提供现状房产供乙方使用,若因房产本身建筑结构质量问题导致的维修,其费用由甲方承担。
(二)、乙方的义务和甲方的权利:
1、乙方所缴交的租金含租赁税收,甲方应开具租赁税收发票。
2、乙方需按合同约定的用途使用房产,加强对经营人员的安全、治安管理,并及时对雇佣的.外来人员进行申报暂住登记。乙方不得在承租房产内从事非法经营活动。
3、在租赁期内,甲方同意乙方在不破坏房屋承重结构的前提下,对房产进行分隔使用。
4、自本合同规定的交付之日起,至甲方收回出租的房产并终止本合同之前,凡因使用出租的房产所产生之水电费、电话费、物业管理费、卫生费、闭路电视收视费、煤气费、停车场费等费用。
六、 因执行本协议或与本协议有关的争议,双方应先友好协商解决,协商不成
双方愿意将争议提交有管辖权的人民法院裁决。
七、 本协议一式 份,双方各执 份,具有同等法律效力。
八、本协议经双方签字盖章,甲方收到乙方预付租金后协议立即生效。
甲方:zz 公司(盖章)
乙方:zz 公司(盖章)
年 月 日
房产的租赁合同2
合同编号:[20xx]0号
甲方(出租方):身份证号:
乙方(承租方):**有限责任公司
根据国务院《关于促进流通业发展的若干意见》精神,商务部提出在全国农村实施“万村千乡市场工程”,目标是构建顺畅的农村现代商品流通网络,
把现代商品流通理念引入农村,切实解决农民消费“不安全、不方便、不实惠”的问题。这项工程,已成为国家“十一五”发展的专项规划,是社会主义新农村建设的`重要措施之一。
乙方是“万村千乡市场工程”的实施企业,计划在甲方所在地开办村级直营超市,服务于当地群众,需要租赁甲方建在间砖混结构房。经双方协商,达成以下协议,共同遵守。
一、租赁标的物:。间砖混结构房。
二、租赁日期及期限:自二〇〇八年月日至年月日,期限年。
协议期满后,乙方如继续经营,甲方应在同等条件下优先续租给乙方。
三、用途:发展壮大村级直营超市。
四、租赁费及交费方式:每年每间租赁费为元整,间房年租赁费共计元整。年一缴,即20xx年月日前缴清当年月日至年月日的租赁费元整,年月日前缴清当年月日至年月日的租赁费元整。
五、几项具体事谊:
1、甲方应给乙方提供方便,协调外围关系,确保乙方在租赁期内正常经营。
2、乙方需要将该房部分地方重新改造,甲方应积极予以支持、配合。
3、甲方负责将水、电安装到位,水、电费由乙方自行承担。
4、如遇到不可抗拒的因素及政策性变化,甲、乙双方协商解决。
5、若因甲方原因造成合同无法继续履行,则应赔偿乙方投资损失费*万元。
6、若因乙方经营不善,无法继续履行合同时,可转租,但需告知甲方,甲方在不影响租费基数时,应准许转租。而不告知甲方,私自转租,乙方则应赔偿违约金*万元。
六、违约责任:本协议一式三份,双方各执一份,乙方法律顾问一份。经双方签字生效,即具有法律效力。任何一方违约,支付对方违约金*万元。
甲方:县镇(乡)村组
姓名:
乙方:**有限责任公司
代表:
乙方法律顾问:
签订日期:20xx年月日
房产的租赁合同3
甲方:_________
住所:_________邮编:_________
本人/法定代表人联系电话:_________
委托法定代理人联系电话:_________
乙方:_________
省/地区:_________性别:_________出生年月:_________
住所:_________邮编:_________
【身份证】【护照】【营业执照号码】:_________联系电话:_________
委托法定代理人住所:_________联系电话:_________
根据《中华人民共和国民法典》、《上海市房屋租赁条例》等法律、法规和规定,甲、乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,经协商一致,就乙方承租甲方可依法出租的房屋事宜,订立本合同。
第一条出租房屋情况和租赁用途
1.1甲方将座落在本市_________【区】【县】_________路_________【弄】【新村】_________【号】【幢】_________室_________的房屋出租给乙方。该房屋【建筑面积】【使用面积】为_________平方米,房屋类型为_________,结构为_________,房屋用途为居住。签订本合同前,甲方已向乙方出示【房地产权证,编号:_________】【_________,编号:_________】,并已告知乙方该房屋【已】【未】设定抵押。
1.2乙方向甲方承诺,租赁该房屋作为居住使用。并保证在租赁期间严格遵守国家和本市有关房屋使用和物业管理的规定。
1.3该房屋的公用或合用部位的使用范围、条件和要求;现有装修、附属设施、设备状况以及需约定的有关事宜,由甲、乙双方在本合同补充条款中加以列明。甲、乙双方同意该附件作为甲方向乙方交付该房屋和本合同终止时乙方向甲方返还该房屋的验收依据。
第二条交付日期和租赁期限
2.1甲、乙双方约定,甲方于________年____月____日前向乙方交付该房屋,租赁日期自________年____月____日起至________年____月____日止。
2.2租赁期满,乙方应如期返还该房屋。乙方需继续承租该房屋的,则应于租赁期届满前_________个月,向甲方提出续租书面要求,经甲方同意后,双方应重新签订租赁合同。
第三条租金、支付方式和限期
3.1甲、乙双方约定,该房屋每日每平方米【建筑面积】【使用面积】租金为_________元。月租金总计为_________元。。上述租金保持在租赁期限内不变,如需变动,则须双方协商重新达成书面协议。
3.2乙方应于每月____日前向甲方支付租金。逾期支付的,逾期一日,则乙方需按日租金的_________%支付违约金。
第四条保证金和其他费用
4.1甲、乙双方约定,甲方交付该房屋时,乙方应向甲方支付房屋租赁保证金,保证金为_________个月的租金,即_________元。保证金收取后,甲方应向乙方开具收款凭证。租赁关系终止时,甲方收取的房屋租赁保证金除用以抵充合同约定由乙方承担的费用外,剩余部分无息归还乙方。
4.2租赁期间,使用该房屋所发生的水、电、煤气、通讯、设备、_________、_________、_________等费用由【甲方】【乙方】承担。其他有关费用,均由【甲方】【乙方】承担。
第五条房屋使用要求和维修责任
6.1租赁期间,乙方应合理使用并爱护该房屋及其附属设施,发现该房屋及其附属设施有损坏或故障时,应及时通知甲方修复;甲方应在接到乙方通知后的____日内进行维修。其中,因乙方使用不当或不合理使用,致使该房屋及其附属设施损坏或发生故障的,乙方应负责维修。乙方拒不维修的,甲方可代为维修,费用由乙方承担。
6.2租赁期间,甲方保证该房屋及其附属设施处于正常的可使用和安全的状态。甲方对该房屋进行检查、养护,应提前____日通知乙方。检查养护时,乙方应予以配合。
6.3乙方另需装修或者增设附属设施和设备的,应事先征得甲方的书面同意,按规定向有关部门审批的,则还应由【甲方】【甲方委托乙方】报有关部门批准后,方可进行。乙方增设的附属设施和设备归属及其维修责任由甲、乙双方另行书面约定。
第六条房屋返还时的状态
6.1除甲方同意乙方续租外,乙方应在本合同的租期届满后的____日内返还该房屋,未经甲方同意逾期返还房屋的,每逾期一日,乙方应按_________元/平方米【建筑面积】【使用面积】向甲方支付该房屋占用期间的使用费。
6.2乙方返还该房屋应当符合正常使用后的状态。返还时,应经甲方验收认可,并相互结清各自应当承担的费用。
第七条转租、转让和交换
7.1租赁期内,乙方将该房屋部分或全部转租给他人,必须事先征得甲方的书面同意。但同一间居住房屋,不得分割转租。乙方转租该房屋应与接受转租方订立书面的转租合同。
7.2租赁期内,乙方将该房屋转让给他人承租或与他人承租的房屋进行交换,必须事先征得甲方书面同意。转让或交换后,该房屋承租权的受让人或交换人应与甲方签订租赁主体变更合同并继续履行本合同。1页12
第八条解除本合同的条件
8.1甲、乙双方同意在租赁期内,有下列情形之一的,本合同终止,双方互不承担责任:
该房屋占用范围内的土地使用权依法提前收回的;
该房屋因社会公共利益被依法征用的;
该房屋因城市建设需要被依法列入房屋拆迁许可范围的;
该房屋在租赁期间因不可抗力导致毁损、灭失的;
甲方已告知乙方该房屋出租前已设定抵押,并将于租赁期限内被处分的。
_________.
8.2甲、乙双方同意,有下列情形之一的,一方可书面通知另一方解除本合同。违反合同的一方,应向另一方按月租金的_________倍支付违约金;给另一方造成损失,支付的违约金不足抵付损失的,还应赔偿造成的损失与违约金的差额部分:
甲方未按时交付该房屋,经乙方催告后____日内仍未交付的;
甲方交付的该房屋不符合本合同的约定,致使不能实现租赁目的的;或甲方交付的房屋存在缺陷、危及乙方安全的。
乙方未征得甲方同意改变房屋用途,致使房屋损坏的;
因乙方原因造成房屋主体结构损坏的.;
乙方擅自转租该房屋、转让该房屋承租权或与他人交换各自承租的房屋的;
乙方擅自增加承租同住人,且人均承租建筑面积或使用面积低于规定标准的;
乙方逾期不支付租金累计超过____月的;
_________.
第九条违约责任
9.1该房屋交付时存在缺陷的,甲方应自交付之日起的____日内进行修复、逾期不修复的,乙方可以减少租金或变更有关租金条款。
9.2因甲方未在该合同中告知乙方,该房屋出租前已抵押或产权转移已受到限制,造成乙方损失的,甲方应负责赔偿。
9.3租赁期间,甲方不及时履行本合同约定的维修、养护责任,致使房屋损坏,造成乙方财产损失或人身伤害的,甲方应承担赔偿责任。
9.4租赁期间,非本合同规定的情况甲方擅自解除本合同,提前收回该房屋的,甲方应按提前收回天数的租金的_________倍向乙方支付违约金。若支付的违约金不足抵付乙方损失的,甲方还应负责赔偿。
9.5乙方未征得甲方书面同意或者超出甲方书面同意的范围和要求装修房屋或者增设附属设施的,甲方可以要求乙方【恢复房屋原状】【赔偿损失】。
9.6租赁期间,非本合同规定的情况,乙方中途擅自退租的,乙方应按提前退租天数的租金的_________倍向甲方支付违约金。若违约金不足抵付甲方损失的,乙方还应负责赔偿。甲方可从租赁保证金中抵扣。保证金不足抵扣的,不足部分则由乙方另行支付。
第十条解决争议的方式
10.1本合同适用中华人民共和国法律、法规。
10.2甲、乙双方在履行本合同过程中若发生争议,应协商解决;协商解决不成的,双方同意选择下列第_________种方式解决:
提交上海仲裁委员会仲裁;
依法向人民法院起诉。
第十一条其他条款
11.1租赁期间,甲方需抵押该房屋,应当书面告知乙方,并向乙方承诺该房屋抵押后当事人协议以折价、变卖方式处分该房屋前____日书面征询乙方购买该房屋的意见。
11.2本合同自双方【签字】【签字后_________】生效。双方约定,自合同生效之日起____日内,按规定共同向房屋所在地街道、镇社区事务受理中心办理登记备案,领取房屋租赁合同登记备案证明。因甲方逾期未会同乙方办理登记备案影响乙方办理居住登记的,乙方可按规定单独办理租赁信息记载。
11.3本合同经登记备案后,凡变更、终止本合同的,双方应按规定及时向原受理机构办理变更、终止登记备案手续。因甲方未会同乙方办理登记备案或变更、终止登记备案的,所引起的法律纠纷,由甲方承担一切责任。
11.4本合同未尽事宜,经甲、乙双方协商一致,可订立补充条款。本合同补充条款为本合同不可分割的一部分,本合同及其补充条款内空格部分填写的文字与铅印文字具有同等效力。
11.5甲、乙双方在签署本合同时,对各自的权利、义务、责任清楚明白,并愿按合同规定严格执行。如一方违反本合同,另一方有权按本合同规定追究对方的违约责任。
11.6本合同连同附件一式_________份。其中:甲、乙双方各持一份,_________【区】【县】房地产交易中心或农场局受理处一份,以及_________、_________各一份,均具有同等效力。
甲方:_________乙方:_________
【本人】【法定代表人】乙方本人:_________
【委托】【法定】代理人:_________【委托】【法定】代理人:_________
________年____月____日________年____月____日
签订地点:_________签订地点:_________
经纪机构名称:_________
经纪人姓名:_________
经纪人执业证书号:_________
房产的租赁合同4
甲方(出租方):_________________
乙方(承租方):_________________
甲乙双方经充分协商,同意就下列房产租赁事项,订立本简易租房合同,并共同遵守。
一、甲方将坐落在___________区___________路(街)___________号的房产(房屋建筑面积___________平方米,使用面积___________平方米)出租给乙方使用。该房产的基本情况已载于本协议附件一。乙方已对甲方所要出租的房产做了充分了解,愿意承租该房产。
二、甲乙双方议定的上述房产月租金为人民币(大写)___________元。
租赁期限自___________年___________月___________日至___________年___________月___________日止。租金按月(季)结算,由乙方在每月(季)的___________日内交付给甲方。付款方式:_______________
三、上述房产出租给乙方使用时,其该建筑物范围内的土地使用权同时由乙方使用。
四、甲方保证上述房产权益清楚。若发生与甲方有关的产权纠纷或债权债务,概由甲方负责清理,并承担民事责任,因此给乙方保证承租上述房屋权仅作为___________用房。
五、房产租赁期内,甲方保证并承担下列责任:
1.上述房产符合出租房屋使用要求;
2.如需出卖或抵押上述房产,甲方将提前______个月通知乙方。
六、房产租赁期内,乙方保证并承担下列责任:
1.如需对房屋进行改装修或增扩设备时,应征得甲方书面同意。费用由乙方自理;
2.如需转租第三人使用或与第三人互换房屋使用时,必须取得甲方同意;
3.因使用不当或其他人为原因而使房屋或设备损坏的,乙方负责赔偿或给以修复;
4.乙方将对甲方正常的房屋检查和维修给予协助;5.乙方将在租赁期届满时的.房产交还给甲方。如需继续承担上述房产,应提前______个月与甲方协商,双方另签简易租房合同。
七、简易租房合同违约责任:
任何一方未履行本协议规定的条款或违反国家和地方房地产租赁的有关规定,另一方有权提前解除本协议,所造成的损失由责任一方承担,乙方逾期交付租金,每逾期一日,由甲方按月租金金额的千分之___________向乙方加收违约金。
八、如因不可抗力的原因而使承租房屋及其设备损坏的,双方互不承担责任。
九、本协议在履行中若发生争议,甲乙双方应采取协商办法解决。协商不成时,任何一方均可向房地产租赁管理机关申请调解,也可向有管辖权的人民法院起诉。
十、上述房产在租赁期内所需缴纳的税费,由甲乙双方按规定各自承担。
十一、其他约定事项:
1._________________
2._________________
十二、本简易租房合同未尽事项,甲乙双方可另行议定,其补充议定书经双方签章后与本协议具有同等效力。
十三、本简易租房合同经双方签章并经房地产租赁管理机关审查批准后生效。
十四、本简易租房合同一式三份,甲乙双方各执一份,租房合同副本一份,送房地产租赁管理机关。
甲方:_______________(签章)
乙方:_______________(签章)
________年________月________日
房产的租赁合同5
出租方(下称甲方):_________
承租方(下称乙方):_________
为调剂_________经济特区房产使用的余缺,甲方愿意将在_________经济特区的房产出租,乙方自愿承组,双方根据_________经济特区有关房产管理规定,经过友好协商,签订合同条款如下:
一、甲方将座落在_________市_________房产建筑面积计_________平方_________尺,租给乙方作_________使用,租期为_________年,从_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。
二、乙方需缴纳每月租金_________币_________元整,甲方应给回收据。每月租金在当月头五天内交清,交租方式以_________支付,交租地点双方同意在_________。
三、签订本合同时,乙方即时向甲方交租房履约金_________币_________元整,甲方应发收据。合同终止乙方已交清租金及其他费用迁出时,甲方应将履约金退回给乙方。如乙方违约造成甲方的经济损失,甲方有权从履约金中扣除。
四、乙方依约交租,而甲方无正当理由拒收,乙方可到_________市公证处申请证明,则乙方不负迟延责任。
五、出租房产的维修、房产税、土地使用费用由甲方负责;每月管理费、水电等杂费由乙方支付
六、租赁期间,甲乙双方都不得借故解除合同,如甲方确需收回自用,必须提前两个月以书面通知乙方,并退回履约金另补偿乙方迁让的损失,补偿额为两个月的租金;如乙方确有事因需退房,须提前两个月以书面通知甲方,在通知期间租金照交,甲方不退回履约金。
七、租赁期间,乙方如对房屋和设施故意或过失造成毁损,应负责修缮恢复原状或赔偿经济损失。
八、乙方使用房产时,不得擅自改变房屋结构及用途,不得贮存任何违禁品、易燃品、爆炸品等物。同时必须严格遵守中华人民共和国法律和特区有关条例规定,遵守社会主义道德。
乙方如需装修人墙,必须征得甲方同意,并经物业管理部门允许方能施工。否则,后果由乙方负责。装人墙的格、窗、花、电器等在乙方迁出时可一次过折价给甲方,亦可拆回,但须负责修复原状。
九、租赁期间,房产遭到不可抗拒的自然灾害导致毁灭,本合同则自然终止,互不承担责任。
房屋发生重大损失或倾倒危险而甲方又不修缮,乙方可提出退房或代甲方修缮,并以修缮费用抵销租金。
十、在租赁期间,乙方不按时交租,甲方应及时发挂号催租通知书,如拖欠租金达一个月,或欠交管理费、水电等费达两个月为乙方违约,合同因违约而告终止,甲方应持催租通知书及有关函件到公证处申请办理合同违约终止手续。
十一、因乙方违约而合同终止,则甲方有权单方收回房产。甲方在收房时应凭公证处发给的因违约终止合同的证明,通知大厦管理处。
如乙方不交回租赁房产的锁匙,甲方有权会同大厦管理处人员作证进入自己的房产内,将乙方存放在房内的物品清点拍卖,并用以抵偿欠租和其他有关费用,若有余则应交回给乙方。乙方表示保证履行合同规定,如有违约,完全自愿接受甲方作出的`上述处理。
同时保证绝不会提出任何异议。
十二、甲方将乙方存放在租房内的物品拍卖所得仍不能抵偿租金、管理费和有关费用时,该等款项应由甲方负责交清,而甲方有权向乙方继续追索至清偿为止。
十三、租赁合同期满或解除,乙方必须依时迁出并将家私杂物全部搬走。若迁出后五天内仍留下箱柜等物不搬清,则作为放弃权利论,由甲方全权处理,报请物业管理部门派员到场作证,乙方不得有任何异议。
十四、合同期满,如甲方的房产继续出租或出卖,乙方享有优先权。
十五、本合同用钢笔填写的文字与打印的文字效力同等,自双方签订并经_________市公证处公证之日起生效。
十六、本合同如发生纠纷,甲乙双方应通过友好协商解决,不能解决时即提请_________人民法院裁决。
十七、本合同共_________页为一式三份,甲乙双方各执壹份,_________市公证处壹份,均具同等效力。另由甲方交大厦管理处影印件一份。
出租方(签章):_________ 承租方(签章):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
房产的租赁合同6
出租方:
承租方:
根据《中华人民共和国经济合同法》及有关规定,为明确出租方与承租方的权利义务关系,经双方协商一致,签订本合同。
第一条 房屋座落、间数、面积、房屋质量
第二条租赁期限租赁期共____年零____月,出租方从____年____月____日起将出租房屋交付承租方使用,至____年____月____日收回。
承租人有下列情形之一的,出租人可以终止合同、收回房屋:1.承租人擅自将房屋转租、转让或转借的;2.承租人利用承租房屋进行非法活动,损害公共利益的;3.承租人拖欠租金累计达____个月的。
租赁合同如因期满而终止时,如承租人到期确实无法找到房屋,出租人应当酌情延长租赁期限。
如承租方逾期不搬迁,出租方有权向人民法院起诉和申请执行,出租方因此所受损失由承租方负责赔偿。
合同期满后,如出租方仍继续出租房屋的,承租方享有优先权。
第三条租金和租金的交纳期限
租金的标准和交纳期限,按国家____的规定执行(如国家没有统一规定的,此条由出租方和承租方协商确定,但不得任意抬高)
第四条租赁期间房屋修缮
修缮房屋是出租人的义务。出租人对房屋及其设备应每隔____月(或年)认真检查、修缮一次,以保障承租人居住安全和正常使用。
出租人维修房屋时,承租人应积极协助,不得阻挠施工。出租人如确实无力修缮,可同承租人协商合修,届时承租人付出的修缮费用即用以充抵租金或由出租人分期偿还。
第五条出租方与承租方的变更
1.如果出租方将房产所有权转移给第三方时,合同对新的房产所有者继续有效。
2.出租人出卖房屋,须在3个月前通知承租人。在同等条件下,承租人有优先购买权。
3.承租人需要与第三人互换住房时,应事先征得出租人同意;出租人应当支持承租人的合理要求。
第六条违约责任
1.出租方未按前述合同条款的规定向承租人交付合乎要求的房屋的,负责赔偿____元。
2.出租方未按时交付出租房屋供承租人使用的,负责偿付违约金____元。
3.出租方未按时(或未按要求)修缮出租房屋的,负责偿付违约金____元;如因此造成承租方人员人身受到伤害或财物受毁的',负责赔偿损失。
4.承租方逾期交付租金的,除仍应及时如数补交外,应支付违约金____元。
5.承租方违反合同,擅自将承租房屋转给他人使用的,应支付违约金____元;如因此造成承租房屋毁坏的,还应负责赔偿。
第七条免责条件
房屋如因不可抗力的原因导致毁损和造成承租方损失的,双方互不承担责任。
第八条争议的解决方式
本合同在履行中如发生争议,双方应协商解决;协商不成时,任何一方均可向工商局经济合同仲裁委员会申请调解或仲裁,也可以向人民法院起诉。
第九条其他约定事项
第十条 本合同未尽事宜,一律按《中华人民共和国经济合同法》的有关规定,经合同双方共同协商,作出补充规定,补充规定与本合同具有同等效力。
本合同正本一式2份,出租方、承租方各执1份;合同副本____份,送____单位备案。
甲方(签名或盖章)乙(签名或盖章)
法定代表人:_____________法定代表人:_____________
住 址:__________________住 址:__________________
联系电话:_______________联系电话:_______________
邮政编码:_______________邮政编码:_______________
委托代理人:_____________委托代理人:_____________
__年__月__日
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