员工绩效考核报告（精选9篇）
随着个人的素质不断提高，大家逐渐认识到报告的重要性，我们在写报告的时候要注意语言要准确、简洁。相信许多人会觉得报告很难写吧，以下是小编为大家整理的员工绩效考核报告，欢迎阅读与收藏。
员工绩效考核报告 1
时光荏苒，20xx年在一片有序的繁忙中将要过去了，回首过去一年，内心感慨万千。总结是一面镜子，通过总结可以全面地对自己的成绩与教训、长处与不足、困难与机遇进行客观评判，为下一步工作理清思路，明确目标，制定措施，提供参考和保障。因此，我做出如下总结。
一、对一年来工作的回顾，各项工作的完成情况。
过去的一年，绩效考核工作在各部门员工的通力配合下，取得长足的进步，这与公司领导前期对员工的绩效理念的灌输是密不可分的。
1、绩效一词已经成为了员工关心的话题，绩效考核在某种程度上深入人心，得到了广大员工的理解与支持。各部门员工从绩效考核中得到了实惠，使得大家积极参与，共同进步。
2、员工绩效考核从一线员工的质量考核、产量考核、执行力考核和成本考核等，到管理（计时）员工的工作内容考核全面展开并取得了一定的成效，调动了员工的工作积极性和工作热情。车间员工的考核数据做到了按日提取，例如总装的成品检验记录。
3、在厂长班长和质量主管的配合下，考核数据做到了及时准确，为切实做到员工考核结果的准确性有效性做出的贡献。
二、工作目标没有达成的失误和问题。纵观整个10年，考核工作还是有些不足与缺憾。
1、部分考核细则未做到及时的修改，脱离客观实际，致使个别部门考核出现了与真实情况相矛盾的不合理情况。（例如板筋车间的产量考核，由于板筋车间的员工生产任务是由班长进行分配，致使考核过程中的产量指标很难确定，出现了个别的不合理的情况发生。）
2、个别员工素质低，不能按时准确提供考核数据，有的员工对考核反映出的负绩效不能接受，应加大考核理念的解释，使员工能够真正理解和接受我们的考核理念。
3、有些本门的员工对考核怀有排斥心理，对考核数据的提供不给予积极地配合，使工作无法有效开展。
三、下一年度的工作计划与安排。总结的目的是更好的筹划和安排下年的工作计划。
1、明确工作思路，下一年度应该沿着既定的工作目标方向和轨道继续前进，避免像无头苍蝇瞎撞，这样会背离考核宗旨而越走越远。
2、对本年度考核工作中遇到的问题找出解决办法，例如各部门平均绩效出现参差不齐的.情况，针对这一点应在下一年度逐步引入部门绩效，对不同部门工作绩效结果进一步校正；另外车间批次和产量考核还存在不合理，应该针对出现异常的情况作出具体的矫正措施，例如尾欠批次数量过大的情况，应对其出现的原因进行分析，作出合理的追加规定。其他问题也应该制定出相应的解决办法。
3、加强绩效考核人员的执行情况，做到一切从实际出发，按数据按事实说话，拿出准确反映员工工作情况的绩效结果。
4、积极制定11年考核工作计划，消除以往考核中的盲点，做到每个员工都纳入考核工作，进行合理的绩效管理。
新的一年意味着新的机遇和新的挑战，我们决定在现有的基础上再接再厉，更上一层楼，努力打开一个工作新局面。
员工绩效考核报告 2
日子就这样在弹指一挥间悄无声息的流逝，就在此时需要总结之际才猛然意识到日子的匆匆。一年来，在领导的关心指导下，在同事的支持帮助下，我个人无论是在思想上还是工作上都取得了很大的进步，能力也逐步得到了提升。在工作中，我时时刻刻严格要求自己，力求做到谨小慎微，把控好质量关。除了做好本职工作，我也在不断地学习相关知识，力求拓展自己的宽度，让自己的职业生涯更加充实，也希望在以后的日子能够有所突破，学以致用。为了更好的做好今后的工作，总结经验，汲取教训，现对自己最近一段时间的工作做一个简单的回顾，争取不断完善自己使之提升到一个新的高度，以适应公司更快更好的发展。
这一年来，无论在哪个检测岗位，我都一直严格按照检验标准检验，信息不全的自己追溯核对，确保产品及原始记录符合工程要求。无论多忙，对于首盘产品均能做到第一时间检测，不合格的产品及时反馈给部门领导整改，有效地避免了不合格品的批量生产。我也犯过“小”错误，但在我心里并是真正的`小，它在我心里警钟长鸣，不断提醒我在以后的工作中更加认真细致，避免类似错误的再次发生。
工作中我经常审视自己，还有哪里做得不好，与秀的员工相比还有多少的差距，在他们身上我看到了自己缺少的东西，比如在改进工作方法，提高工作效率，有建设性的意见方面等等。而真正能够做到取他人之长补己之短，丰富自己的专业知识和技能，才能实现自我超越，工作起来才会更加得心应手，总之质量工作细节决定成败，绝不能有一丝的松懈。这些曾是我欠缺的，但我会努力缩小这种差距，提升自己的整体水平和团队作战能力。对于工作中偶有马虎而造成的失误，今后我会以严谨的工作态度仔细完成工作，并且进一步提高分析问题解决问题的能力，在认真完成领导交办的任务的基础上，发挥自身优势，继续学习，全面发展。
在下一年的工作中，我决心认真提高工作水平，为公司的发展贡献自己的一分力量。同时虚心向其它同事学习工作方面的经验，借鉴好的工作方法，不断提高自身素质，使自己的全面素质再有一个新的提高，进一步强化敬业精神，增强责任意识，做企业中最有用的好员工！
员工绩效考核报告 3
一、引言
1、绩效考核的概念
绩效是指员工从事工作所产生的成就和效果。一般分组织绩效和员工绩效。组织绩效是指企业运营管理成效。个人绩效是指个人完成本职工作的成果。企业员工绩效考核就是通过监测、考核等管理手段提高个人绩效，从而促进组织绩效的提升。
2、绩效考核的意义
绩效考核是推动个人业绩与企业业绩目标一致、同步提高的管理工作，其意义在于：一是有利于监测企业目标发展完成情况，并加强过程干预；二是有利于企业上下聚焦核心目标，提高工作效能，促进发展；三是有利于合理分配薪酬，根据考核结果，给予不同等级的薪酬，体现公平公正的原则，促进企业良性经营；四是有利于通过考核发现核心人才，提高人员效率，提高企业人才素质。
3、绩效考核的原则
一般来说，绩效考核的设计和实施必须坚持客观公正、全面严谨、责权利相适应、可操作性四大原则。客观公正是指指标设计科学；考核过程民主、透明；考评人员公正评价等。全面严谨是指考核内容要全面，充分体现员工德能勤绩方面，考核过程要坚持原则、严格量化。责权利相适应是指考核结果运用要科学合理，与员工薪酬分配、晋升结合起来。可操作性是指指标计算、程序落实、结果运用全部都能在管理工作中体现出来，不脱离企业实际、不过高增加管理成本。
4、绩效考核的一般方法
通常，绩效考核有以下办法：
①目标管理法：设立重要工作目标，由员工对工作进度和绩效进行自控和自评。
②比较法：在设立目标的基础上，通过对员工业绩进行比较，确定排序。
③KPI关键指标法：由企业明确关键指标，对不同责任单位按不同维度细化考核内容，并相应给予不同权重。
④360度考核法：从不同层面来考评员工绩效，包括德能勤绩收集员工表现和员工满意度等。
二、电力施工企业考核工作当前现状及存在问题
（一）电力施工企业绩效考核的特点
1、人员结构复杂、业务要求层次较多
作为电力施工企业，员工分为技术、管理、支撑三类人员，但因施工环节复杂，每个环节每个岗位上人员素质和要求不同。从技术类人员来说，有外聘引进型专家、高级总工、中级助工以及普通技工，且每一层面技术人员，根据施工难度和技术掌握程度不同，呈现出的绩效有较大差异。从管理类人员来说，有项目管理、工程管理、验收管理、内部事务管理、商业管理等不同岗位，每个岗位有着不可比拟和替代性，绩效考核的需要有不同维度和方法。从支撑类人员来说，有材料支撑、系统支撑、综合支撑等人员，这类岗位不同技术和管理岗位，以满意度为考核重点。
2、员工分布分散，信息收集有效性不高
企业本身是以施工为主，人员随项目分布和流动，按月或按季收集绩效考核信息、实施绩效沟通和评价受时间、地址限制，信息汇总、传递不能及时，影响绩效考核结果和结果运用。
（二）当前存在的主要问题
1、考核指标体系不够聚焦重点
不同层级、不同职责的员工均采取内容相似的指标，没有按责任区隔，没有进一步聚焦岗位职责和岗位目标。同时，目标都过于笼统，没有细化，不利于员工理解和执行。这导致考核标准与岗位要求不完匹配，工资分配容易出现平均主义。
2、考核沟通机制需要进一步完善
沟通机制未完整全面，未形成计划、考核和结果全过程的双向沟通机制，且受到人员分布分散、工作时间不一致等因素影响，沟通机制无法落实到地，导致考核人与被考核人对工作目标的期望值不能达成一致，影响被考核人的积极性、也增加了管理难度和成本。
3、教育培训与绩效考核需要紧密结合
目前，我单位的教育培训工作大多集中在资格、施工技能、学历等方面，针对工作目标的阶段性培训和专题教育，还没完全到位，没有建立与工作目标紧密结合的培训体系，对被考核人的帮助和支撑不多，没有从根本上给被考核人提高工作效能提供通道和途径。
三、电力施工企业绩效考核体系构建
（一）建立以KPI为核心的指标考核体系
1、指标体系的建立
需要全面厘清目标任务，从上至下，确定战略目标、年度目标和月度目标。由公司级目标逐步分解至各责任单位，各责任单位再分解至责任人。目标的确定有以下注意事项：
（1）公司级目标以KPI核心目标为主：从技术、管理和支撑三方面入手，汇集最为关键和重要的目标，并将其量化，分解至年、季、月。总体指标数量建议不超过20项，以便更好聚焦重点、主题突出。
（2）公司级目标确定后，将这些目标分解至各责任单位，根据这些目标与责任单位相关性，确定考核分值和考核权重。在分解过程中，务必做好各单位考核力度的平衡，不得厚此薄彼，需要一视同仁、力度一致。单位总体指标数量控制在10项以内，对单位的考核按年和月进行。
（3）责任单位目标确定后，由责任单位根据单位内人员岗位、职责不同，再做分解。除了分解KPI以外，为了保证KPI的完成，责任单位需结合实际工作，制订过程管控指标，以便指导责任人逐步完成最终目标。KPI和过程管控指标的分解原则依旧要保持公平公正，每个人的考核指标控制在5到8项以内。对员工的考核按月进行。
通过上述指标体系的建立，确保目标从上至下，全部落实到人，到团队。不得出现指标仅由单位负责、而没有具体责任人的情况。
2、人员岗位的梳理
要保障考核指标落实到岗位、落实到人，做到指标与岗位匹配，考核方法适合岗位情况，这还需要全面梳理人员岗位。岗位梳理是一项系统性复杂工作，不仅与绩效考核相关，亦与工资体系相关，对绩效考核而言，当前需要进行的具体工作有两点，一是做好岗位编制。根据公司KPI、责任单位KPI要求，结合人工成本以及劳动生产率情况，测算岗位数量和岗位种类，并核定到每个单位，在KPI相对稳定时期，核定的数量相对不变，作为一定时期内人员配置和考核的重要依据。二是做好岗位职责梳理，根据岗位编制情况，全面编订各岗位说明书，明确岗位职责和核心指标。岗位说明书作为人员配置和员工落实工作的重要依据，各单位必须根据岗位说明书安排员工工作，不得随意变更、增加或减少员工工作内容，如需变动，须报送人力部加以调整。
（二）建立事前事中事后双向沟通机制
提高绩效考核的效果员工和上级领导的双向沟通是绩效考核的生命线。有效、及时的沟通要贯穿绩效考核工作始终。
1、事前沟通
编制年度、季度和月度指标计划时，责任单位KPI考核目标由人力部门初步拟订后，与责任单位沟通，听取责任单位的建议和意见，修改确认，经公司绩效管理委员会讨论后，方能实施。员工的绩效考核计划由部门负责人拟订后，与员工逐一面谈沟通，一方面促进员工理解工作要求，另一方面听取员工意见，对合理意见，须听取并适当修改绩效计划。要求对员工的`事前沟通，每人每月一次。
2、事中沟通
事中沟通主要体现在员工落实绩效方面，主要针对临时增加工作内容、重大重要指标落实情况的沟通以及对长期绩效落后员工的沟通，由上级主管主动与员工沟通，了解其执行进度、执行难度和存在问题，及时发现存在问题，共同努力解决，确保绩效目标得以顺利完成。
3、事后沟通
事后沟通就是结果反馈。每月人力部需要将对单位考核结果与被考核单位核定，核定后再予公布，建议在每月5日前完成。被考核单位再依照结果逐级考核至员工，考核结果除了纸面反馈员工外，考核主管还需与员工进行面谈，将结果当面反馈给员工，在反馈过程中，肯定成绩和进步，说明不足之处，提供今后努力的参考意见等等，促使员工更努力地工作。
考虑到公司人员办公分散的情况，沟通方式建议多种方式，通过电话、面谈、QQ视频、电话会议等多种形式均可。
（三）健全以核心目标为主的教育培训机制
培训工作除了做好日常的学历和资质培训外，还需要根据公司级、部门级及员工的绩效考核目标要来开展。一方面，在年初，随着KPI下达的同时，制订围绕KPI的培训计划，并收集各单位和员工培训需求，纳入计划中。另一方面，加强上级主管对下级员工的培训，通过周例会、月分析会、专题会等多种形式，由上级主管对绩效考核指标相关工作内容进行讲解和说明，指导下级员工如何开展工作、如何提高工作技巧等，从而促进全体的绩效水平的提升。
综上所述，绩效考核是一项全面激发员工聚焦任务、努力工作，全面提升企业业绩的系统工程，亦是当前各企业科学管理的必需手段，相信经过全面建立科学的绩效考核体系，我公司的业绩目标、战略目标将得到顺利完成。
员工绩效考核报告 4
转眼间，我进XX工厂近一年了，通过一年来的学习与工作，工作思想、方式有了较大的改变，在这里将自己的思想、工作学习情况简要的总结如下：
一、我一直在加强学习，不断提高自身素质，努力为工厂、车间做出更大贡献
我们车间岗位比较多，在什么岗位我始终以饱满的热情对待自己的工作，勤勤恳恳、尽职尽责、踏踏实实的完成自己的本职工作，反应简单，操作同样需要严谨细致，这要求我要对设备及反应过程情况必须熟悉的了解与掌握，同时还应具有较强的理论知识。我想自己的工作经验一方面是自己工作的积累，更重领导和同事们信任和支持的结果！正因如此，我将更加珍视自己的岗位，以无比的热情与努力争取更大的进步！
二、工作中，严以律己，宽以待人，向身边的先进学习
一年来，我在平时工作中，始终严格要求自己，遵守车间的各项规章制度，力求时刻严格要求自己，有条不紊地做好各项工作。我认真坚持厂里的制度，积极学习各种操作规程和方法，在思想觉悟和对岗位职责的认识上均得到了进一步提高。通过系列的学习与批评和自我批评活动，我的思想得到了净化，工作的责任心得到了加强。
三、对安全的理解与认识更加深刻
进入工厂以来，从入厂安全教育、车间、班组安全教育上，学到很多知识，真正懂得人生安全和生产安全。工厂还定期以发放简报、问卷的`形式，宣传安全知识，提高员工安全意识。我深深感到，要保持生产的安全稳定运行，各级领导的重视和支持是基本条件，全体职工的积极参基本保证，安全资金的大力投入是物质基础，落实各级安全责任制是根本关键。而这些，我们工厂做的很好，特别每次总结安全工作和案例时，我们清醒地看到安全上存在的不足，使我们在今后的工作中逐步加以改进。
回顾这一段时间的工作，我在自己的岗位上能完成各项任务，这与领导的支持和师傅、同事们的帮助是分不开的，在此表示诚挚的谢意。我的工作存在不足，我会努力改正，不断完善自己，坚持不懈地努力工作，争取为工厂发展做出自己的贡献。
员工绩效考核报告 5
时间一晃而过，转眼间到公司快一年了。这是我人生中弥足珍贵的一段经历。在这段时间里各级领导在工作上给予了我极大的帮助，在生活上给予了我极大的关心，让我充分感受到了领导们“海纳百川”的胸襟，感受到了大发人“不经历风雨，怎能见彩虹”的豪气。在对XX肃然起敬的同时，也为我有机会成为XX的一份子而自豪。在这一年的时间里，在领导和同事们的悉心关怀和指导下，通过自身的努力，各方面均取得了一定的进步，现将我的工作情况作如下汇报。
一、通过培训学习和日常工作积累使我对大发有了一定的认识。
在7月份杭州高级人才交流会上认识了杜总，我拿到的第一份资料就是介绍新厂画册，当时只是觉得企业规模很大，和杜总交谈后，感觉老板很平易近人。对其它方面就不太知道了，特别是对化纤行业几乎一无所知。通过一年的亲身体会，对化纤行业和公司有了一定了解。
公司的理念被杜总通俗的解释为五个发，确实是很恰当，本人对这一理念非常认同。公司发展不忘回报社会的壮举，令人敬佩。公司以人为本、尊重人才的'思想在实际工作中贯彻，这是大发能发展壮大的重要原因。在十一年时间实现跨越发展的确很不容易，争做全球第一是大发的雄心壮志，也是凝聚人才的核心动力。现在XX在涤纶短纤行业起到了举足轻重的地位，今后还将更加辉煌。
二、遵守各项规章制度，认真工作，使自己素养不断得到提高。
爱岗敬业的职业道德素质是每一项工作顺利开展并最终取得成功的保障。在这一年的时间里，我能遵守公司的各项规章制度，兢兢业业做好本职业工作，一年从未迟到早退，用满腔热情积极、认真地完成好每一项任务，认真履行岗位职责，平时生活中团结同事、不断提升自己的团队合作精神。
一本《细节决定成败》让我豪情万丈，一种积极豁达的心态、一种良好的习惯、一份计划并按时完成竟是如此重要，并最终决定一个的人成败。这本书让我对自己的人生有了进一步的认识，渴望有所突破的我，将会在以后的工作和生活中时时提醒自己，以便自己以后的人生道路越走越精彩。
三、认真学习岗位职能，工作能力得到了一定的提高。
根据目前工作分工，我的主要工作任务：负责公司培训工作;负责工伤保险工作;办公室部分写作和临时工作。通过完成上述工作，使我认识到一个称职的管理人员应当具有良好的语言表达能力、流畅的文字写作能力、较强的组织领导能力、灵活的处理问题能力、有效的对外联系能力、大型活动的策划及筹备能力。在原来的公司里，很多工作我只是管，大部分工作是手下人在做，现在亲手做，发现很多看似简单的工作，其实里面还有很多技巧。
员工绩效考核报告 6
光荫似箭，日月如梭，时间总是水般匆匆流过，20xx年的工作即将告一段落，回顾这一年来的工作，我在公司领导及各位同事的支持和帮助下，严格要求自己，较好地完成了自己的本职工作。一年来本人在思想上按党员标准严格要求自己，在工作上勤勤恳恳、任劳任怨，在作风上艰苦朴素、务真求实。现从思想、工作、学习等方面总结如下：
在思想上，认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论，利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，学习党的基本知识和有关政治思想文件、书籍，并把它作为思想的纲领，行动的指南。积极参加公司党支部组织的政治学习及先进性教育活动。并在工作中要起到模范带头作用，明白自己所肩负的责任，做广大群众的表率，认真学习相关专业知识，不断提高自己的理论水平和综合素质。
在工作上，围绕公司“精诚立人、精心立事、精品立业”的企业精神，严以律己，严格要求，较好的完成各项工作任务。平时遵章守纪、团结同事、乐观上进，始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，任劳任怨。在生活中发扬艰苦朴素、勤俭耐劳、乐于助人的优良传统，始终做到老老实实做人，勤勤恳恳做事，勤劳简朴的生活。时刻牢记党员的责任和义务，严格要求自己，在任何时候都要起到模范带头作用。结合最近刚完成的交房工作，使我更清晰的认识到产品质量是根本、产品质量是企业的生命力。针对交房期间出现的空鼓、裂缝等质量通病，我个人认为：产生质量通病的原因虽多，涉及面广，但主要原因，是参与项目施工的组织者、指挥者和操作者质量意识不够强，不讲“认真”二字。其实消除质量通病并不是什么高不可攀的事，只要真正在思想上重视，牢固树立“质量第一”的观点，认真遵守施工程序和操作规程，认真贯彻执行技术责任制。坚持质量标准，严格检查，层层把关，采取有效的预防措施，是完全可以消除质量通病的。
在学习上，本人认真学习，摸索总结，全面提高个人素质。随着社会主义市场经济竞争的激烈，面对着严峻的形势，要求我们做出更精辟的楼盘，预料我们的工作将更加繁重，需掌握的`知识将更高更广。为此，我刻苦的学习，不断学习新的规范、工艺和施工方法，努力提高综合素质和工作技能。
新的一年意味着新的起点新的机遇新的挑战，我决定以一个全新的面貌投入到工作中去，为名城公司的全面发展添砖加瓦！
员工绩效考核报告 7
20xx年以来，在市水利局的正确领导下，于家河水库管理所严格按照《安丘市事业单位绩效考核办法》和《20xx年度市直事业单位绩效考核工作实施方案》有关规定，坚持“高标准、严要求”，紧紧围绕市委、市府工作思路，认真履行好“防大汛、抗大旱”的职责，在20xx年度事业单位绩效考核评比中，综合得分97.57分，考核结果为B。针对考核中存在的问题，我们进行了认真整改，现将整改情况汇报如下：
一、存在的主要问题
1、单位管理规章制度不够完善
2、工作创新力度不够，科研成果少
二、整改措施
1、完善单位内部管理制度和监督检查机制
一是完善了相关规则制度：完善了人事劳动制度、学习培训制度、岗位职责制度、请示报告制度、检查报告制度、事故处理报告制度、工作结制度、工作大事记制度、上下班制度、考勤制度、车辆管理制度、档案管理制度、防汛值班制度、工程日常检查制度、维修养护制度、防洪调度制度、供水管理制度、财务管理制度。
严格按照各项制度执行，在日常管理中，做到按时上下班，有事及时请假，并有专门人员进行考勤；在日常工作中，每名同志明确自己的`职责。防汛值班制度：汛期24小时值班防汛值班，每日对水库水位、库容及降雨量及时汇总上报，保证上级对防汛工作的全面掌握；工程日常检查制度：每天有专门的人员对大坝、溢洪道等工程设施进行检查做好登记，发现问题及时上报；维修养护制度：每年根据上级安排的维修养护任务及时编制维修养护实施方案并组织具体实施工程养护；防洪调度制度:严格按照调度规程及时掌握水情，依照《汛期控制运用方案》和《防洪抢险应急预案》的数据指标，及时上报请示，并按照批复要求对水库水位、库容进行调控，确保安全度汛。
二是完善了监督检查机制：完善了相关监督检查机制，加大对违反规定的工作人员的从重罚处力度，杜绝了管理所干部职工违法乱纪情况的发生。
2、加大工作创新力度，增加科研成果
一是加强水源地保护宣传：为进一步加强对水源地的保护，于家河水库在市水利局的支持和指导下，认真贯彻《水法》《防洪法》《水土保持法》及《环境保护法》等各项法律法规，坚持依法管水，坚持到库区周边村庄发放宣传单和张贴标语，并通过在主要地段、主要道口危险区设置宣传牌、标志牌、警示牌等形式进行大力宣传，确保水源水质安全。
二是按照省级规范化管理单位的要求，在组织管理、安全管理、运行管理、经济管理四个方面做好规范化管理工作，整理保存好数据资料。
员工绩效考核报告 8
医院是卫生系统的主体，是保证人们身体健康的一个载体，我国有很多医疗机构，承担着提供基本医疗服务和控制医疗费用的双重责任。对于医院的管理干部是保证医院正常运行的载体。在工作中，管理干部能够承担为广大群众服务，建立管理干部评价体系，能够量化医院的指标，建立完善科学、先进的公立医院绩效评价方案，以便引导医院朝良性的方向发展。
一、医院管理干部绩效考核的重要性
对于公立医院的管理干部，是医院运行管理的组织者也是执行者，管理干部的能力关系到医院的发展前提，同时也影响医院的发展水平，对干部进行绩效考核能够增强医院管理干部工作积极性。提升医院的管理水平，实现医院的良性发展。采用多种方式进行考核，开展管理干部绩效考核实践工作，能够使领导干部切合实际的为医院长远发展考虑。
二、医院管理干部绩效考核体系的'建立
360度全方位绩效考核和绩效指标考核方式结合能够实现对医院管理干部的全方位考核。用考核结果对管理干部进行测评，是选拔任用工作的主要程序。采用这种方式的优点在于替代传统的民主测评，上下级的管理干部都参加，采用如见测评的方式进行全面考核。
关于360度绩效考核的字表，是对管理干部进行考核的重要内容，按照德才兼备、以德为先的原则，综合评价干部的德、能、勤、绩、廉等表现。重要的考核内容要按照原的要求进行管理。五个方面的考核内容都有新的要求，能够对管理干部的组织协调能力、岗位职能、重点工作等都要进行全面评价，这种核的内容和指标体系可以根据医院实际建立，考核方式避免的以往考核中出现模糊。
另外这种考核方式是多角度的考核，对被评价者的情况有所了解的人员参与评价，尽可能地结合多方面的信息给管理干部一个最正确的评估结果。对干部进行评价的人员有管理干部的领导，同级人员，下级管理人员，注意管理干部本身不能够对自己进行单独的评价。这种评价方式建立了信息技术平台，具有很强大的分析功能，对每个评价部分都采用评分的形式，评价人员的权重分别占4：3：3的比例形式。也可以按照医院的情况确定。系统自动生成评价以后得出成绩，信息系统对考核评价结果进行数据审核和分析评定，自动生成每个干部的成绩，操作简单方便，减少了人工干预。
三、采用关键绩效指标法
在实际的绩效评价工作中，也采用绩效指标的方式，把对绩效的评估简化成几个关键点，这种方式的关键在于员工会岁绩效指标进行评估，对管理干部的工作实绩和履行岗位职责情况进行量化考核。首先员工会梳理管理干部的工作职责，主要以本部门本岗位的工作目标任务和岗位职责为依据。其次，对指标和评分标准进行考核，建立确切的评价指标体系。对管理过程实现量化考核机制，实施统一管理，避免在考核过程中，出现不确定的因素，造成性能考核不确切。
四、公立医院管理干部绩效考核工作的实施
五、公立医院管理干部绩效评价的优势
首先，对管理干部的评价更加科学、客观、公正，把测评结果作为干部选拔任用的重要依据，能够弥补以往评价方式中存在的不足，有利于更加科学全面地评价干部的德才表现和工作实绩，使考核的结果更加准确、客观、公正性。
其次这种评价方式，能够改变了过去笼统地评价德、能、勤、绩、廉等表现、评价结果无法使用的不足，现将每一项指标的评价结果都计入总分，使评价更加全面具体。对倡导的或需要加强的指标加大考核权重，强化考核指标的导向性作用，引导干部认真履职，有利于形成重实干、重业绩，激励干部更好的工作。
最后，绩效考核是医院管理的一个有效工具，医院根据需要可以定期组织民主测评，采取平时考核与年度或任期考核相结合的方式，对干部实行经常性考核，有利于督促干部更加努力工作。
六、结束语
公立医院管理干部建立绩效考核制度，增强和领导干部工作积极性，使医院在激烈的市场竞争中能够朝良性方向发展。
员工绩效考核报告 9
根据财政部《财政支出绩效评价管理暂行办法》（财预〔20XX〕285号）、《湖南省人民政府关于全面推进预算绩效管理的意见》（湘政发〔20XX〕33号）、《桃江县人民政府关于推进全县预算绩效管理的实施意见》（桃政发【20XX】25号）、《桃江县财政局关于开展20XX年度财政支出重点绩效评价的通知》（桃财绩［20XX］95号）等文件有关要求，受桃江县财政局委托，益阳方正会计师事务所有限公司成立绩效评价工作小组，于20XX年6月10日至8月28日对“桃江县20XX年度县级公立医院改革项目”实施了绩效评价，现将评价结果报告如下：
一、项目基本情况
（一）项目的背景和改革必要性
改革前各级医疗机构长期采用“以药养医”，药品加成政策,导致了老百姓反映强烈的“看病贵”的问题，医患矛盾严重，医务人员积极性也不高。因此打破这种“以药养医”机制的医疗改革势在必行。但多年来各医院为适应人民群众日益增长的就医需求，在政府投入严重不足的情况下，举债建设基础设施、更新医疗设备，投入了大量资金，致使医院负债累累。如果实行药品零差价，取消医院该部分收入及其利润后，医院负债更大，医院建设难以为继。为了解决以上问题，卫生部、中央编办、国家发展改革委、财政部和人力资源社会保障部等五部委根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔20XX〕6号）、国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案（20XX-20XX年）》（国发〔20XX〕12号）、《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》（国发办〔20XX〕33号）文件精神，推动公立医院改革进程，通过对公立医院改革进行财政补偿，达到减轻老百姓的医疗负担，同时又调动医务人员积极性的目的。
（二）项目的概况
根据《国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》（国办发〔20XX〕33号）等文件要求，从20XX年4月1日起，我县6家县级公立医院(包括桃江县人民医院、桃江县中医院、桃江县妇幼保健院、桃江县桃花江中心医院、桃江县精神病医院、桃江县第三人民医院）全面启动县级公立医院改革。坚持公立医院公益性的基本定位，破除以药补医，完善补偿机制。县级公立医院取消药品加成政策，所有药品（中药饮片暂除外）实行零差率销售，医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。医院取消药品加成、降低大型设备检查价格减少的合理收入，80%左右通过合理调整医疗技术服务价格弥补，其余部分通过增加政府投入以及医院加强核算、节约运行成本内部消化等方式解决。20XX年我县公立医院改革以奖代补财政项目资金1204.92万元，按项目安排为：基本建设和大型设备购置227万元，人才培养与学科建设78万元，公卫服务107.50万元，县级公立医院社保补差310万元，药品零差率补助402万元，其他补助80.42万元。
（三）项目的绩效目标设立
20XX年县级公立医院改革财政补助资金1204.92万元，其中：中央和省转移支付494.92万元，县财政年初预算710万元，财政部门已拨付到位资金1204.92万元，到位率100%；桃江县卫计局按照各公立医院的收入、采购、成本、人员等因素进行财政补助资金分配，财政资金分配情况为：桃江县人民医院676.82万元、桃江县中医院240.50万元、桃江县妇幼保健院117.20万元、桃江县桃花江中心医院64.70万元、桃江县精神病医院55.40万元、桃江县第三人民医院50.30万元，财政资金分配率100%。用于人才培养与学科建设、社保补差、基本建设、设备购置、公卫服务、药品零差率补助等支出。项目绩效目标：通过公立医院改革取消药品加成，破除“以药养医”旧体制，建立补偿新机制，达到减轻患者医疗负担，提高医疗技术水平，体现公立医院价格改革惠民利民的目的，让群众真正享受到改革红利。同时也有助于缓解医患矛盾，调动医务人员积极性，促进社会稳定。
（四）项目实施情况分析
1、项目资金预算情况
20XX年我县公立医院改革以奖代补财政项目预算资金1204.92万元，按项目安排为：基本建设和大型设备购置227万元，人才培养与学科建设78万元，公卫服务107.50万元，县级公立医院社保补差310万元，药品零差率补助402万元，其他补助80.42万元。按医院安排为：桃江县人民医院676.82万元、桃江县中医院240.50万元、桃江县妇幼保健院117.20万元、桃江县桃花江中心医院64.70万元、桃江县精神病医院55.40万元、桃江县第三人民医院50.30万元。
2、项目资金使用情况
20XX年县级公立医院改革共使用财政补助资金1204.92万元，全部由县财政局国库集中支付核算局直接支付到各公立医院账户。补偿内容所涉及的药品通过省级药品集中采购平台系统进行采购，大型医疗设备购置通过政府采购中心按规定进行了招投标程序。本项目资金1204.92万元使用情况为:402万元用于公立医院综合改革取消药品加成后形成的收入缺口；310万元用于县级公立医院除离退休人员费用以外的其他5项投入；227万元用于医院基本建设和大型设备购置，用于医院发展、能力提升，按照医院实际情况进行资金分配,县人民医院采购了腹腔镜、呼吸机等，并更换了信息化系统,县中医院采购了64排螺旋CT、电子阴道镜等,县妇保院采购了四维彩超等,三医院采购了16排CT等，医疗设备的更新提高了医院的医疗技术水平;78万元用于人才培养与学科建设;107.50万元用于公卫服务;80.42万元用于其他支出。
3、项目资金的管理和监控情况
为了认真贯彻落实卫生部、中央编办、国家发展改革委、财政部和人力资源社会保障部等五部委制定的《关于公立医院改革试点的指导意见》等文件精神，桃江县卫生和计划生育局根据上级相关要求以及桃江县的实际情况，制定了《专项资金财务管理制度》，明确了专项资金管理的基本原则、资金使用管理等各项措施，桃江县财政局负责资金的拨付审核与监管，由县财政局国库集中支付核算局直接支付到各公立医院账户，各公立医院按规定程序进行采购和支付，专款专用，接受有关管理部门对项目资金的监督检查。
4、项目的组织和管理情况
在项目实施过程中，桃江县人民医院、桃江县中医院、桃江县妇幼保健院、桃江县第人民三医院、桃江县精神病医院和桃江县桃花江中心医院等六家公立医院按照上级要求全面取消药品加成，实行药品零差价销售，公立医院因为取消药品加成而减少的合理收入，实行服务价格调整、财政补偿二个渠道解决，80%通过提升医疗服务价格消化，20%由财政补偿。在物资采购和供应方面，桃江县20XX年度县级公立医院改革补偿项目所涉及的药品全部在省级药品集中采购平台采购，大型设备购置均通过政府采购中心按规定进行了招投标采购。
二、绩效评价工作情况
（一）绩效评价目的
通过开展绩效评价，全面分析专项资金使用、管理和项目实施等情况，督促被评价单位进一步完善资金分配、使用及管理等制度，规范项目立项、审批、实施、验收等程序，分析预期目标是否实现，分析项目单位存在的问题，改进项目管理措施，提高项目单位绩效管理水平，切实提高财政资金使用效益，为预算决策提供参考依据。
（二）绩效评价工作过程
根据桃江县财政局于20XX年6月6日与本事务所签订《桃江县财政局预算绩效管理业务委托协议书》的要求，桃江县财政局委托本事务所对该项目绩效评价工作的具体组织实施。
1、前期准备
我所抽调专人成立了绩效评价工作组，明确了工作职责，开展业务培训，收集、了解相关政策，制定了现场评价方案，设计了相关表格，联系了相关部门和单位，确定了实施时间。
2、组织实施和分析评价情况
⑴召开座谈会。组织项目实施单位、病人及其家属召开座谈会，听取项目有关情况介绍。
⑵收集核查资料。收集项目相关政策文件、申报资料、制度及实施程序等资料；核查相关制度是否完善，项目立项、评审等程序是否符合要求，项目支出是否符合规定，资金拨付手续是否齐全，是否存在截留、挪用等情况。
⑶现场查看。深入项目现场实地察看，开展走访、询问、问卷调查。
⑷根据被评价单位报送的绩效评价自评报告、基础数据表和评价指标及评分表，沟通反馈、征求意见、整改等材料进行分析，形成绩效评价结论，出具绩效评价报告。
三、项目绩效情况分析
（一）20XX年桃江县公立医院改革项目支付财政补助资金1204.92万元，全面废除了“以药养医”、药品加成的旧机制，实现了公立医院药品零差率销售，减轻了患者医疗负担，该项目的实施体现了公立医院改革惠民利民的目的。
（二）桃江县20XX年度县级公立医院改革项目作为惠民利民工程，完善了城乡居民医疗保障体系，减轻了城乡居民医疗费用负担，促进了经济发展和社会稳定，取得了较好的社会、经济效益。
1、公立医院全面实行药品零差率，医院药品不再以盈利为目的，医生经济效益也不再与处方中所开药品挂勾，从而减少了药占比，缓解了抗生素药品滥用现象，保障了人民群众身体健康。
2、公立医院改革实行药品零差价销售后，患者药费比率明显减少，减轻了患者医疗负担，维护了人民群众的切身利益，解决了以前反应强烈的“医院药价贵”问题，也缓解了紧张的医患矛盾，维护了社会稳定。
3、公立医院实行药品零差价销售后只能通过提升自身服务质量来获得利润，公立医院服务质量得到了很大提升，人民群众的医疗环境，也得到进一步提高。
4、公立医院改革后，医院管理明显加强，医院通过改革人事分配制度，科学设置岗位，进一步优化了人力资源，实现了“人尽其才”；通过实行绩效考核制度，重点强化工作数量、质量和病人满意度等主要指标，进一步调动了医务人员的工作积极性，提升了医院的公益性。医疗服务效率明显提高，一是就医时间有效缩短，二是服务效率有效提升，三是便民惠民措施有效落实。医改核心数据趋势向好，一是医院总收入、医疗服务收入增加，二是门诊人次、门诊收入增加，三是药品收入、药占比下降，四是住院次均费用、住院次均药费下降。20XX年县级公立医院药品比例下降了6个百分点。县域内就诊率达到了87.2%,比去年提高了1.2%。
5、20XX年我县公立医院改革临床重点专科建设成绩突出。县人民医院重症监护室与介入治疗中心建成投入使用，县中医院中医骨伤科通过省级重点学科验收，县中医院康复科、桃花江中心医院妇产科通过市级重点专科验收，“益阳市中医骨伤科质量中心”挂牌我县中医院，三医院血透中心的建立，进一步提升了县域医疗技术水平。桃江县第三医院血透中心的建立，减轻了马迹塘镇以及周边患者的就医负担，血液透析中心长期透析的患者达到100人，月透析人次为758人次，人均费用每次420元，报销比例约86%，方便了区域内的患者，提高了医院的医疗水平。
（三）在可持续影响方面
桃江县20XX年度县级公立医院改革项目自实施以来取得了广大群众的支持与参与，从走访、询问、调查中可以看出人民群众已深刻认识到该项目实施的重要性，认为该项目是改革开放后国家经济实力提升的体现，减轻了人民群众医疗负担，能最大程度的保障城乡居民身体健康，解决城乡居民的后顾之忧。
（四）社会满意度方面
一是患者满意度有提高。通过有关部门满意度调查发现，患者对医务人员服务态度、医生技术水平等普遍感到满意，满意率显著提升。二是医务人员对绩效考核分配制度的满意度有了较大提高。三是医院形象进一步提升。我们现场抽查了桃江县人民医院、桃江县中医院、桃江县桃花江中心医院等三个公立医院，共计发放调查问卷413份，三个公立医院的调查问卷平均满意率79.00%，其中：桃江县人民医院发放调查问卷243份，收回243份，群众满意率83.06%；桃江县中医院发放调查问卷100份，收回100份，群众满意率88.41%；桃江县桃花江中心医院发放调查问卷70份，收回70份，群众满意率65.54%。
四、主要经验和做法
（一）积极推进公立医院改革工作
1、建立和完善了领导体制和推进改革工作机制
建立和完善了“三医联动”工作机制，明确了由副县长王建国分管医疗、医药、医保工作，并调整了县深化医改领导小组，建立健全“三医联动”工作联席会议制度。县委、政府召开了专题会议研究医改工作。
2、开展了县级公立医院综合改革示范县创建前期工作
副县长王建国主持召开了专题会议进行了研究。20XX年12月，县医改办出台了《桃江县公立医院综合改革示范县创建工作实施方案》，全面开展创建工作。
3、进一步明确了部门责任分工
《中共桃江县委全面深化改革领导小组20XX年工作要点》（桃办发〔20XX〕3号）文件中，对各部门工作责任进行了分解，将20XX年度医改重点工作分解到县直各部门。
4、加强了工作信息管理
及时在各大媒体发布医改工作动态，及时挖掘和报道我县医改特色亮点工作。至11月底，我县全年在省级媒体发布医改信息10条，市级媒体25条。
（二）加强了各项制度建设
1、积极推进分级诊疗制度建设
1.1、医联（共）体建设工作持续推进。一是继续巩固了县人民医院、县中医院、县妇保院、县精神病医院相继与上级医院组建的医联体。省内优质的医疗资源最大限度地下沉到了桃江，县域医疗水平得到显著提升。20XX年11月，县人民医院、县第三人民医院组建紧密型县域医共体，医联体与医共体的组建在学科发展、资源整合、双向转诊、有序服务，医疗服务能力与服务体系等方面起到了良好的`推动作用。二是完善了促进医疗联合体建设相关配套措施。县委、县政府出台了《关于进一步加强全县医疗卫生服务体系建设推进健康桃江建设的通知》（桃办发〔20XX〕9号），其中促进医疗联合体建设方面，对医保支付、人事管理、服务价格、财政投入等配套措施进行了明确。
1.2、稳健推进了家庭医生签约服务。一是积极落实了家庭医生签约服务相关配套政策。县医改办等部门《关于做好家庭医生签约服务包收付费工作的实施意见》（桃医改办发〔20XX〕2号）明确：基础服务包签约服务费暂定40元/人/年，根据需要可每年调整一次，其中基本公共卫生补助经费支付20元，基本医疗保险基金支付12元（由县医保所核定后支付），个人支付8元。20XX年，县财政为建档立卡贫困户等6类特殊人群个人支付8元部分进行补助，补助金额63.33万元。二是家庭医生签约服务各项指标均达到要求。截止11月底，全县已签约居民94372户、294553人，签约率37.12%。全县常住人口签约服务覆盖率达37.1%，重点人群73.4%，贫困人口达100%。
2、认真开展现代医院管理制度建设
2.1、出台了《现代医院管理制度实施方案》。县医改办牵头拟定了《桃江县现代医院管理制度实施方案（讨论稿）》，征求了相关部门意见并作了修改完善；经县政府常务会议研究通过后，20XX年12月出台了正式文件，并印发至各县级公立医院。
2.2、开展了二级公立医院试点前期工作。市级文件于20XX年11月份印发至各区县市，我县二级公立医院试点工作正在实施中。
2.3、制定了20XX年度医疗费用控费目标并进行了分解。明确了20XX年度全县县级公立医院医疗费用控费目标为10%，并分解至各县级公立医院。
2.4、加强了二级以上公立医院临床路径管理。目前，县人民医院有54个病种、县中医院有33个病种进入了临床路径管理。
2.5、逐步推进了智慧医疗建设。自20XX年起，县人民医院通过手机关注微信公众号，可以实行网上预约挂号，预约挂号患者可以手机查看检查、检验结果。
2.6、建立了化解符合条件的公立医院长期债务机制。20XX年年初，将县级公立医院债务化解工作纳入了县卫计局对各二级机构绩效目标管理考核的重要内容。为进一步加强债务管理，县卫计局对县级公立医院债务进行了全面的核查与清理，先后出台了《关于进一步加强政府性债务管理的通知》（桃卫计发〔20XX〕32号）和《关于进一步规范银行贷款和个人集资的通知》（桃卫计发〔20XX〕41号）。20XX年督促县级公立医院偿还了个人集资款和借款2200万元，置换或有债务364万元，申报20XX年专项政府债券9152万元。
2.7、执行了按病种付费政策。我县将市发改委、市卫计局、市人社局《关于确定按病种收费工作事项的通知》转发至了各县级公立医院，要求各相关医院从20XX年1月1日起执行单病种收费。目前，临床路径管理的县人民医院54个病种、县中医院33个病种实施了按病种付费。
2.8、积极推动了公立医院医改补偿机制建立健全。我县6所县级公立医院20XX年4月取消药品加成后，按省里政策规定调整了医疗服务价格，建立了取消药品加成后补偿机制。20XX年，上级财政对我县县级公立医院综合改革的转移支付494.92万元，其中402万元用于公立医院综合改革取消药品加成后形成的收入缺口，92.92万元通过以奖代补的方式全额补助到各涉改医院。
3、建立健全了城乡居民医保制度
3.1、已按要求推进按病种付费为主的医保支付方式改革。自20XX年6月起，严格按政策实施了106个单病种收付费工作。推进实施总额付费、按床日付费、委托商业保险公司承办等复合型支付方式改革，有力保障了医保基金安全。
3.2、认真落实了城乡居民医保政策。一是严格实施了市定筹资标准。今年，我县城乡居民医保个人筹资标准为180元/人，各级财政配套资金490元/人。参保人数720850人，参保率96.32%。二是按省、市政策设定医保住院起付线。县内一般乡镇卫生院、分院200元；县内中心卫生院300元；县级医院400--600元；市级医院800元-1200元；省级医院1500--2300元；省、市、县级非定点医疗机构参照相应级别定点医疗机构起付线标准执行。一个结算年度内多次住院的，累计起付线标准2300元。
3.3、建立了异地就医直接结算机制。一年来，我县强宣传、建机制、重落实，实施了异地就医直接结算政策，真正实现了让“信息多跑路，群众少跑路”。
3.4、提高了大病保险对困难群众支付的精准性。落实了“三个提高”工作。提高城乡居民医保报销比例10%，提高大病保险保障水平，降低大病保险起付线50%，贫困人口享受先诊疗、后付费，“一站式”结算政策。
3.5、严厉打击了骗取医保基金和侵害患者权益行为。重点开展百日攻坚战、强化监管年、打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动等监管活动，出台规范协议医疗机构管理办法等措施，全面防范医疗保障领域欺诈骗保行为。
3.6、推进医保智能监控系统应用。至目前，医保智能监控系统正在走招投标程序，预计明年初安装使用。
4、积极推动药品供应保障制度的建立健全
4.1、认真落实了药品流通使用政策。一是对短缺药品进行了监测与分析。县卫计局收集整理了全县因价格低廉、价格变化较大而无法正常采购、短缺收的药品，印发了《关于进一步调整完善医疗机构备案采购药品配备使用的通知》（桃卫计发〔20XX〕30号），对基层医疗机构补充采购药品目录作了明确。二是严格落实了公立医院药品在省级集中平台采购药品。全县6家县级公立医院药品均在省级集中平台采购。三是公立医院优先配备基本药物。20XX年1--11月，全县大部分涉改公立医院基本药物使用金额比例不低于省、市要求；其中，县人民医院正在创建三级综合医院并已经省卫健委预评审，基本药物使用金额比例为26.96%，低于省、市要求。
4.2、全面推行了药品采购“两票制”。按照政策要求，我县公立医院已全部实行药品采购“两票制”。县卫计局对公立医院药品采购“两票制”落实情况强化了监督检查，在20XX年半年度、年度考核中，将“两票制”落实情况纳入考核范围，对发现的问题进行了通报，并要求相关单位将问题整改落实。
5、强化了综合监管
5.1、实施了公立医院绩效考核。建立健全了公立医疗卫生机构年度绩效考核、医院班子成员年度双述双评等制度，对离任院长开展离任审计，对任期较长的单位负责人进行任中审计。20XX年5月，县卫计局印发了《20XX年桃江县卫生计生系统二级机构绩效考核办法》（桃卫计发〔20XX〕21号），进一步完善以公益性为导向的绩效评价指标体系。
5.2、强化了部门绩效考核。20XX年2月，县委、县政府出台了《20XX年桃江县乡镇、县直和双重管理部门绩效考核办法》（桃发〔20XX〕3号）文件，继续明确将医改工作纳入对各相关部门当年度绩效考核范畴。
5.3、强化了行业监督检查。督促各公立医院落实了处方点评制度和违规使用药品约谈制度。在20XX年半年度、年度考核中，已将处方点评和药品合理使用纳入考核范围，对发现的问题进行了通报，并要求相关单位将问题整改落实。
6、统筹推进了相关工作
6.1、按要求落实了住院医师规范化培训。20XX年，全县共选派14名医生参加了全科医生转岗培训；县人民医院助理全科医生培训基地共招录助理全科医生30人；20XX届毕业签订了农村订单定向的毕业生，已按政策要求安排至桃花江镇卫生院，并且选派至湘潭市中心医院参加住院医师规范化培训。全县住院医师规范化培训率达80%。
6.2、支持社会力量提供多层次多样化医疗服务。积极鼓励支持社会资本办医，在桃江县域医疗卫生机构布局时，按照政策要求为社会资本办医预留了发展空间；县政府印发的《桃江县医疗卫生服务体系建设规划（20XX-20XX年）》中，设置了2家社会资本办医，并预留了399张床位。县规划、卫计部门制定的《桃江县中心城区医疗卫生专项布局规划（20XX-20XX年）》中，规划设置了新建社会办医疗机构4家，床位730张。20XX年，在灰山港镇已设置了1家社会办医医疗机构并已经开业。
6.3、为困难残疾人提供基本康复服务。
6.4、认真落实基本公共卫生服务。20XX年，县卫计局、县财政局联合印发文件《桃江县20XX年国家基本公共卫生服务项目实施与经费补助方案》，明确将人均基本公共卫生服务经费财政补助标准提高至55元。
五、存在的困难和问题及不足
（一）医疗卫生事业发展与人民群众健康需求不相适应的矛盾仍然突出
一是医疗卫生服务能力还不强。医疗卫生服务网络仍不够健全，大病救治能力仍不强，群众外出求医的比重和费用仍很大，不能满足城乡居民的基本医疗、公共卫生和多层次医疗保健服务需求，离实现“县域就诊率达90%、大病不出县”的目标任务还很艰巨。二是深化医改难度大。国家医改政策与部门政策之间，还不完善、不配套；人事制度改革、薪酬制度改革、医保支付方式改革、电费减免收费、健康扶贫等政策落实难度大；卫生系统在职人员身份复杂，不同性质的编制之间人员无法流动。三是县级财力有限，保障难到位。对于县级公立医院，医改资金不足，特别是在药品零差率补助、基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养等方面财政资金投入不足。近几年来，工资调整及五险一金大幅扩面提标、人员经费支出刚性增长、临聘人员较多，公立医院用水、用电、用气的收费标准均按商业用水、用电、用气收取费用，基础设施建设、医用仪器设备购置及各种部门规费（如税费、环保、质检、卫监）基本上都是使用自筹资金等原因，导致部分县级公立医院出现了运转困难，缺乏发展后劲。20XX年底，6所公立医院发展性债务14481万元，账面资产负债率67.63%，特别是县中医院达79.99%、县三人民医院达95.8%。四是学科建设有待加强。全县公立医院学科建设都需要加强，不能满足人民群众健康需求。以桃江县精神病医院为例，根据有关权威资料，目前精神疾病总患病率为17.5%，其中焦虑症、抑郁症、物质成瘾性疾病、睡眠障碍、老年痴呆、儿童青少年心理行为问题等疾病，所占比重永远超过重性精神疾病，也是我县医疗服务体系中的盲区，桃江县精神病医院由于受场地、人才的制约，近年来，又增加了严重精神障碍患者管理服务、精神残疾鉴定、重点人群管理的危险性评估、突发公共事件心理疏导与干预等社会公益性工作，政府投入力度不够，有关的学科建设无法得到同步发展，无法建立精神病人康复用的农疗、工疗基地。
（二）卫技人员较缺乏
一是人员总量少。与医改前相比，公立医疗机构在病床、住院人次翻番的情况下，在编在职人员却由2731人减少到目前的2680人。按照现有核定的编制，县级医院空编741个。20XX年按常住人口1.2‰比例下达卫生院人员编制1040个后一直没有调整，与逐年增加的实际服务人口、基本医疗与基本公卫任务存在很大差距。为保证工作正常开展，只好大量聘请临聘人员。截止20XX年6月，有临聘人员1041人（不含乡镇卫生院437人），增加了单位负担。根据国家精神卫生规划的要求，每10万人口，须配备精神卫生专业人员2.8名，我县仅有15名精神科执业医生（含执业助理医生），比例为1.7名/10万，且全部为转岗后加注的精神科。二是技术骨干紧缺、人才引不进、培养难、留住人才更难，不能有效满足群众的看病就医需求。现行编制管理、工资政策、晋级晋升政策、工作量大和待遇低、现行招考录门槛高和条件设置不合理、规培资质制约等使得医院既进不了人，又留不住人才。每年补充的人员数量还不够弥补退休与外调，出现青黄不接。20XX年计划公开招聘卫技人员64名，实际只招聘36人，多个单位与岗位无人报名。全县需要全科医生160--240人，距每万居民2--3名全科医生目标还有很大差距。
（三）传染病防控与卫生应急能力亟待加强
一是政府、部门、单位、个人在传染病防控工作中的四方责任落实难。出现疫情时，事发单位主体责任意识不强，履职主动性不够；群众防病意识和自我保护能力不强，患者与医院、学生与学校之间配合、理解不够，传染病早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗难到位。二是保障机制欠完善。公共卫生工作经费投入不足。县级公卫机构专业技术人员缺乏。三是卫生应急能力不强。突发公卫事件监测体系不健全，早期发现能力不强，特别是学校传染病疫情缓报现象较严重；实验室检测能力不足，救治能力有限，县内未设置专业传染病医院，仅在县人民医院设置传染病科室，技术人员和床位不足，不同传染病不能做到有效隔离；应急物资储备不足，一旦发生重大突发公卫事件，应急物资品种和数量难以满足需要。
（四）医德医风建设、党风廉政建设、信访维稳、健康扶贫有待加强
医德医风与党风廉政建设方面，市场经济中形形色色的诱惑，使得卫生系统行业作风建设、党风廉政建设任务重，医德医风建设和解决看病难看病贵问题与人民群众期望值还有较大差距。信访维稳方面，医疗服务环境仍不优，医患之间缺乏互信，纠纷投诉时有发生，医务工作者在执业活动中人身安全和人格尊严不断受到侵犯。健康扶贫方面，健康扶贫是所有行业扶贫中牵涉面最广、政策最复杂、任务最艰巨的一项扶贫工作，财政兜底压力大。
（五）基层医疗卫生机构服务承载能力较弱
一是医疗卫生信息化建设滞后。目前，全省尚未建立专门的家庭医生签约服务信息平台；省农卫信息系统也没有配套的签约服务模块；农卫信息系统现有信息不能共享，不能网络化管理，医疗机构间不能互联互通；其他各类系统（如妇幼保健、精神卫生、金苗免疫规划、传染病直报、医保系统等）种类繁多，未进行有效兼容或互通。二是基层医务人员压力越来越大。基本公卫、重大公卫、家庭医生签约服务等长期性工作，项目和经费越来越多，上级要求越来越严，督导考核越来越多，基层医务人员包括乡村医生需要花费大量精力，导致负担逐年加重，服务能力与水平也难以跟上医改和形势需要，大多数医务人员不愿从事公卫岗位，公卫专干变动频繁。
（六）药品采购受到一定限制，个别药品价格不降反升，价格调整权限需改进
部分常用药品不能在药品集中采购网上进行采购，供应药品渠道不是很畅通；由于实行药品集中招标采购，消除了药品生产企业之间的竞争，部分性价比高的药品，医院无自主采购；现行医疗、医保、医药的“三医联动”改革滞后，尤其是“两票制”后，药品生产流通领域改革没有全面放开，医药资源未能合理配置，药价虚高等问题依然存在；临床部分基本用药涨价幅度较高；许多原价格低廉的药物供应由于利润不高，导致供应受限，造成个别药品价格不降反升，部分药品价格上涨过快，有的上涨了几十倍，甚至上百倍，比如维生素K1，利凡咯，增加了医院成本。目前，益阳市暂未将价格调整权限下放到区县，未实施公立医院价格动态调整。
（七）绩效目标申报和专账核算有待加强
六个县级公立医院没有提供项目绩效目标申报及审批程序，也未提供年初项目资金预算明细表，项目和资金由县卫计局在20XX年10月份根据各公立医院收入、人员编制、采购成本等因素进行分配。没有提供项目资金台账或辅助账。
（八）医疗服务收费标准偏低
县级公立医院在20XX年4月实施了医改，同步调整了部分医疗服务项目收费的标准，但大部分收费项目一直没调整或调整不够，而各种运行成本，尤其是人力成本高（“五险二金”总额已达工资的70%），直接导致医务人员的待遇不升反降，不能真正体现医务人员的技术劳务价值。
（九）医保政策尚需完善
目前，异地医保报销结算已在全国实行，提高了县域外患者的报销比率，报销总额不受限制，但县域内医保却要受总额限制，超支部分要从医院总额预付指标经费中予以扣除，县域内就诊率越高，扣除越多。20XX年实际扣除桃江县人民医院发生医保费用223万元，20XX年桃江县人民医院医保总额预付指标8598万元，桃江县人民医院现已超支1214万元。
（十）医疗费用控制目标难以实现
实行药品零差率销售使公立医院的收入从药品加成收入、服务收费、财政补助三条途径改变为服务收费和财政补助二条途径。而目前，由于财政投入有限，县级公立医疗机构的生存和发展需要维持比较高的门诊和住院业务量的保证。同时，随着医疗服务能力提升，新技术新项目的开展，以及通货膨胀因素，材料、用工等成本增加，医疗费用增长，但目前医改控费目标规定按医院业务收入增长在10%以内，事实上落实相当困难。如果政策得不到及时调整，将会制约新技术、新项目的开展、疑难病人的救治。
（十一）部分监测指标未到达医改要求和未建立提高物价对药品零差率损失补偿水平监测机制
根据桃江县卫计局20XX年上半年督查通报，桃江县人民医院、桃江县桃花江中心医院的医疗服务收入占业务收入比重分别为29.8%和33.4%，未到达高于35%的要求；桃江县人民医院、桃江县中医院百元医疗收入消耗卫生材料分别为24.48元、23.24元，不符合低于20元的要求。除桃江县中医院外，其余县级公立医院未建立提高物价对药品零差率损失补偿水平监测台账，未按月进行登记。
六、改进措施和建议
按照“保基本、强基层、建机制”要求和省、市部署，坚持以人民健康为中心，部门密切配合，充分发挥各项医改政策措施叠加效应，加快建设人民群众满意的医疗卫生事业，以全民健康促进全面小康：
（一）进一步深化医改，部门配合联动
确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，会同相关部门尽快落实已出台的各项医改政策，形成深化医改的联动机制和合力，包括：编制部门按常住人口1.4‰比例核定乡镇卫生院编制与动态调整、增加每年招考聘人员编制数量；人社部门落实和完善公立医疗卫生机构人事制度、绩效工资、医保支付制度；发改部门加大基础设施建设项目立项、申报的支持力度；财政部门增加财政投入，重点解决“五险二金”、基本建设、设备采购等资金问题和债务化解问题；建设、规划、国土部门在土地利用总体规划和城乡规划中统筹考虑各类医疗卫生机构的发展需要，合理安排用地供给；电力部门降低电费缴纳标准等等，为全县医疗卫生事业可持续发展提供支撑与重要保障。
（二）进一步规范行业管理、加强监管
对公立医院依法实行统一监管。完善医疗机构、从业人员、新技术应用、大型设备等医疗服务要素准入制度。严厉打击非法行医，维护健康有序的医疗市场秩序。突出强化医院文化、医德医风建设和平安医院创建，建立第三方评价机制。强化廉政风险防控，落实医疗卫生行风建设“九不准”，进一步规范医疗服务行为，坚决纠正损害群众利益行为，大力弘扬医疗卫生职业精神，努力提高医学水平和医疗质量，持续提升医务人员社会形象，不断改善医患关系。依法调处医疗事故与医患纠纷，维护正常医疗秩序，形成尊重事实、尊重法律、尊重医务人员的良好社会氛围。
（三）建立多渠道补偿机制，加大基础设施建设和人才培养
健全多渠道补偿机制，构建国家和省、市、县四级财政合理分担医改资金投入的框架，共同建立和完善补偿长效机制，落实政府公立医院改革政策，力争取消药品加成后的收入能够得到及时足额补偿，确保医改工作有序健康发展。启动县级公立医院债务化解，减轻医院运营负担。继续加大基础设施建设，认真谋划包装项目库，积极争取上级建设项目与资金，引导社会资本办医，强化医疗卫生服务体系建设硬支撑。加强卫技人才引进培养，落实医院用人自主权，在上级主管部门监督下可依照事业单位招聘规定，在编制总量内根据业务需要面向社会自主公开招聘工作人员，自主决定招聘时间，自主制定招聘条件和标准，自主选聘高层次人才和急需紧缺人才。建立卫生人才奖励基金，对年度考核合格的卫生领军人才、学科带头人、业务骨干，实行表彰奖励，对招聘到基层工作的大学医学生实行学费补助,激励优秀卫技人才留在基层，多渠道留住人才。加强与上级大医院合作交流，着力打造名院、名科、名医，建立健全疾病谱数据库，合理规划学科、专科设置，实现学科有实力、院院有特色。争取到“十三五”末，全县打造8个以上省及省以上重点专科、25个以上市级重点专科、20个特色专科，培养100名学科带头人与名医专家。巩固医联（共）体建设，推进县级公立医院对口帮扶乡镇卫生院，促进优质资源下沉，推进分级诊疗制度，构建各级医疗机构功能明确、层次分明、方便群众就医的分级诊疗运行机制，政府相关部门加大推进分级诊疗制度的落实力度，指导各级医院推进分级诊疗，指导人民群众科学就医。落实家庭医生签约服务。落实健康扶贫政策。实现县域内就诊率90%以上，做到“小病不出乡、大病不出县”。
（四）建议益阳市价格调整权限下放到区县，实施县级公立医院价格动态调整
益阳市价格调整权限下放到区县，考虑物价上涨、风险、技术等因素适时适度调整医疗服务项目收费标准，体现医务工作者的劳动价值。降低高值医用耗材、药品等价格，减轻人民负担。对临床部分基本用药涨价幅度较高，高于改革前价格的药品，进行公示和解释工作，化解医患者之间因此产生的一些潜在矛盾。
（五）继续做好宣传工作
坚持正确的舆论导向，做好县级公立医院综合改革相关政策的宣传解读，大力宣传改革典型经验和进展成效，制定改革工作手册，细化操作办法，积极开展政策培训，提升医院管理者的政策水平和执行力。深入细致做好医务人员宣传动员工作，引导广大医务人员和人民群众支持和参与改革，充分发挥改革主力军作用。
（六）加速信息化建设，提升服务水平
推进互联网+医疗建设，打造智慧医疗，实现医院信息系统与医联体单位平台对接，提供远程医疗、内外信息协同等服务，实现医联体成员间互联互通、信息共享，搭建一体化运营管理体系。积极推进以医院管理和电子病历为重点的医院信息系统建设，逐步实现医院基本业务信息系统的数据交换和共享。加强县级公立医院信息系统标准化建设，完善信息安全保护体系。加强县级人口健康信息平台（数据中心）建设，实现上联下通，对上与对口支援的大型医院相连，对下连接区域内各级各类医疗卫生机构。实现居民电子健康档案、电子病历、公共卫生、新农合等系统的互联互通和信息共享，积极推进区域内医疗卫生信息资源整合和业务协同，积极推动远程医疗系统建设，提高优质医疗资源可及性。
（七）加强绩效目标申报和专账核算
严格按项目绩效目标申报及审批程序，项目资金预算年初要细化；项目基础工作全过程按程序办理，并形成文字和电子资料；建立规范的项目资金台账或辅助账。
（八）推进县级公立医院医改监测
县级公立医院要顺应医改的需要，采取积极有效措施，使医占比、卫材占比等医改监测指标达到医改的要求；建立提高物价对药品零差率损失补偿水平监测机制，建立日常监测台账，按月进行登记，真实掌握高物价对药品零差率损失补偿具体情况，为下一步医改决策和方案提供重要依据。
七、评价结论
评价小组通过对项目的调查了解，实地查勘，资料搜集再加以认真分析比较，对照《桃江县20XX年度县级公立医院改革项目绩效评价指标及评分表》，从项目立项、资金落实、项目管理、财务管理、项目产出、项目绩效等6大项指标逐一进行评价打分，我们认为，桃江县20XX年度县级公立医院改革项目决策上科学合理，实施过程较严谨规范,项目产出效果较明显,较好地达到了预期的绩效目标。20XX年度县级公立医院改革项目综合评分为81.5分，综合绩效评价等级为“良好”。详见附表20XX年度县级公立医院改革项目绩效评价指标及评分表。
八、其他需要说明的问题
无
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