质量整改报告（精选15篇）
在当下社会，我们使用报告的情况越来越多，报告中涉及到专业性术语要解释清楚。写起报告来就毫无头绪？下面是小编为大家收集的质量整改报告，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
质量整改报告1
xx小学的业务领导以及教师代表在xx校长的带领下，结合局会议精神及学校的教学实际，认真地剖析了学校教学质量提高速度缓慢的原因，查找了课堂教学的不足和管理中的缺陷，并对下一步如何加强教学管理，优化教师队伍，提高教学质量，拟订了整改措施，并且已经执行。具体内容如下：
一、 查摆了教学中存在的问题：
1、业务领导自我画像，认识到自身阅历浅薄，教学指导不到位，导致教学质量低，提高速度缓慢。在课程改革的今天，作为一名业务校长，不但应有正确的教育思想，求实奉献的精神，更应该具有广博的学识、全新的教育理念和大胆的改革意识，以及宏观调控和微观指导相结合的管理艺术，而这一点正是我们所欠缺的。
2、教师队伍整体素质不高，青年教师队伍中，正规师范院校毕业生越来越少，他们知识底蕴不足，反映在备课上抓不住重点，课堂上生成的东西不能应对，知识外延有限，难以拓展，更有甚者偶见知识性错误。
3、教研氛围不浓，原因之一是对研究缺少足够的认识；之二是年组平行班少(如一至三年每个年组只有两个班级，其中一个实验班，一个普通班)教材不一致，不利于研讨。
4、激励机制不够完善，对取得优异成绩和有突出贡献的教师缺少物资奖励和精神方面的鼓励，影响了教师工作的积极性。
5、相当一部分学生家庭生活贫困，父母文化素质低，观念落后，直接影响到下一代，他们的孩子有的自卑、慵懒，有的暴躁、刁蛮，他们没有远大的理想，不热爱学习，绝大多数家长受经济条件制约，很少给学生买课外读物，更谈不上网上学习，使学生的阅读视野受到限制，即使教师加倍努力，教学成绩也很难有大幅度提高。
二、整改措施
(一)取消实验班。将原来三个韵语班和四个数学实验班均改成普通班，从今年秋季开始，全校一律使用义务教育课程标准实验教材。这样，既便于考核与管理，也便于教师之间教学研究。
(二)办好家长学校，通过家长会、讲座等形式，提高家长认识水平和思想素质，为学生创设良好的学习和生活环境，使家长和学校共同承担起教育的责任。以后每学期召开一次大型家长会，班主任每学期对班级学生进行至少一次家访或电话访，促进家校结合，齐抓共管，逐步提高。
(三)建立激励机制。学校已研究拟订出教育教学成果奖励办法，有专人负责，对教学成果、教科研成果进行考核，以后每年学校将拿出5000元钱，作为奖励资金，对成果突出的集体(年组或课题组)和个人，要表彰奖励，以调动广大教师的工作积极性。
(四)加大教学管理的力度，提高管理者的水平。
1、从即日起执行业务领导学习制度，以自学为主，有专门的学习笔记，学习先进的教育思想、教育理论、文化知识和课程标准，学习管理艺术，总结管理经验。尽快地提高领导者的业务素质和管理水平。领导者要以身作则，在其位，谋其政，行其事。要经常深入教学第一线听评导课，把更多精力用在教学上。
2、常规教学做到“四有”，即：有专人负责，有检查记录，有调控措施，有考核总结。主管领导要善于发现问题，并及时地解决问题，保证学校按教学计划开课，按课表上课，按进度完成教学任务。规范教学行为，教师不坐着讲课，不上无准备课，上课不开手机，不体罚和变相体罚学生，不让学生代批作业。一旦发生上述问题，学校将严肃处理，使学校教学工作始终沿着正确的方向发展。
3、处理好领导者之间的.关系，工作既有分工，又有合作，树立“一盘棋”思想。各部门之间协调工作，以利于全校工作的有序开展。
4、向课堂四十分钟要效率。
教育质量的提高，关键是课堂教学质量的提高。任课教师要在备课上下功夫，要挖掘教材，明确目标，突出重点，落实双基。找准教学过程的启动点——兴趣，让学生充分体会到学习的乐趣，在此基础上，“向课堂四十分钟要效率”才不会成为一句空话。
五、加强教师队伍建设，提高教师的业务水平。
1、抓校本培训。
(1)树立“校长是校本培训第一责任人”的思想。在教师的培训学习中，努力做到时间上给足，条件上创优，用好考核激励机制，激发教师的内驱力，使每位教师都能感受到继续教育、终身学习是自己工作与生存的需要。
(2)要积极探索培训新模式，使理论学习、问题研究和实践指导相结合，集中和自学相结合。
(3)要积极创造条件，充分利用现代信息教育技术资源，拓宽培训途径。电子备课室全天开放，教师随时可以去上网阅读，每学期网上摘抄20则以上。
(4)严格校本培训的考核制度，参培教师要按规定完成作业和参加考试，并将结果纳入年终考核之中。
(5)校本培训与教研活动相结合。以后我们将校本培训活动集案例研究、集体备课、评课交流、教学反思于一体，搞好教研，使教研活动真正落实，不走过常
2、培养青年教师。
为使青年教师尽快提高教学水平，我们选派思想作风正、责任意识强、业务水平高、有丰富教学经验的教师担任青年教师的指导教师(也就是师傅)，举行庄重的拜师会，签定师徒协议，为使培养青年教师的工作得以落实，我们将加强对帮扶工作的过程管理，使其逐步走向科学化，规范化。
3、培养骨干教师
要想学校在社会上有知名度，必须有一支高素质的教师队伍，打造出品牌教师。我们将从师德师风、理论素养、广博知识和精湛艺术等方面培养，争取在两年时间内，培养出为数更多的骨干教师，成为学校的中坚力量。
质量整改报告2
1、针对“施工单位没有对现场施工和材料进场进行报验”这一项，我部进行以下整改：对施工承包商的资质、管理人员资质、特殊工种资质、施工组织设计、焊接工艺评定、规程等工程资料送监理处报审，经现场监理检查验收合格，予以施工；对进场材料进行报验，经现场监理见证取样、送样进行复试，检测合格，予以施工。
2、针对“现场已经焊接64道焊缝，目前没有焊接工艺评定和焊接作业指导书”这一项，我部进行以下整改：
由本部技术负责人对油建二公司技术质量中心编制编号为HP—016—20xx的焊接评定资料进行技术分析，具有和本工程相同的质量控制程序，因此依据此焊接工艺评定编制焊接工艺规程，并据此施工。现场焊接的64道焊缝依据了其它工程的焊接工艺评定制定的焊接工艺规程进行的施工，经监理、基建科和监督站三方的确认焊接64道焊缝依据的焊接工艺规程与根据编号HP—016—20xx的焊接评定资料编制的焊接工艺规程一致，经检测工艺符合标准。要求施焊人员将焊接工艺规程粘贴在焊机表面，焊工严格按照焊接工艺规程中的标准和要求进行施焊。
3、针对“施焊条件不合格，没有清理管口”这一项，我部进行以下整改：将焊接工艺规程粘贴在焊机表面，焊工严格按照焊接工艺规程中的标准和要求进行施焊，采用SMAW焊接方法，采用E4315型号焊条，分3层焊接，焊接前使用砂轮进行管口清理，焊接每道口之前进行层间清理，采用砂轮打磨清根，确保焊接质量。
4、针对“现场没有焊接施工记录，没有施工过程质量控制”，我部进行以下整改：对当日完成的'焊口经自检合格并做好管道焊接工作记录后，报项目监理部提出检测申请，监理部确认合格后进行后续施工。将焊接工艺规程粘贴在焊机表面，焊工严格按照焊接工艺规程进行施焊，分部分项工程完工后及时向监理部报验，我部还制定了质量保证措施，确保工程质量达到规定的标准。
5、针对“管材环氧粉末防腐层不均匀，设计400um，在西侧实测10根管材防腐层，有6根管材防腐层厚度在229um—368um，不符合SY／T0315—20xx标准的规定”这一项，我部进行以下整改：在基建科、监理部和质监站的监督下，对现场的所有甲供管材进行检查，发现存在防腐层厚度不合格的管材共计16根，全部予以更换。再次进场的材料进行报验，经现场监理见证取样、送样进行复试，检测报告合格，予以施工。
建设单位代表： PMC代表：
EPC代表： 设计单位代表：
施工（检测）单位代表： 监理单位代表：
公 章 公 章
年 月 日 年 月 日
质量整改报告3
为了进一步提升公司产品的质量水平，激活市场竞争力，公司启动了生产车间的质量问题整改工作。在此报告中，我们将结合实际情况，具体分析生产车间存在的质量问题，并提出整改方案。
一、问题概述
1. 设备老化，影响生产效率
生产车间的设备已经使用多年，且大部分设备未经过维护保养，导致设备性能下降、故障频发，严重影响了生产效率。
2. 生产人员素质不高，容易引发质量问题
生产车间的工人普遍缺乏相关技能和知识，生产过程中常常会出现错误操作和不规范的行为，这也是一大问题。
3. 原材料和半成品入库未经验收，不符合规范
在生产车间中，往往因为生产压力大或其他原因，原材料和半成品的入库验收不够严格，导致在生产过程中出现次品率较高的情况。
二、整改方案
1. 设备维修或更换
针对现有设备老化、性能下降的问题，我们将对设备进行有针对性的维护，包括修缮设备、更换易损件等操作。同时，公司将考虑更新部分设备以提高生产效率。
2. 培训生产人员
公司将加强对生产员工的.培训，提高人员工作素质和技能水平，确保出现问题时能快速准确地进行处理，为公司产品质量提供更为可靠的保障。
3. strict验收原材料和半成品
公司将严格按照相关规定，对原材料和半成品进行严格的入库验收，包括对原材料进行外观、尺寸等方面的检查，以及对半成品进行检测，保证生产产品的质量可靠性。
三、实施效果
经过公司的实施，生产车间的质量问题得到明显改善。设备维修或更换后，设备故障率显著降低，生产效率提高了20%以上。同时，生产员工培训的效果也非常明显，员工技能水平大幅提高，错误操作的比率也显著降低。另外，在原材料和半成品的严格验收下，生产产品的次品率降低了30%以上。这些改变，不仅提升了公司员工的工作积极性，同时也提高了产品的质量和客户对公司的信任度。
四、总结
质量问题一直是生产车间的痛点问题，公司相信，只要按照实际情况，有针对性地提出整改方案，取得明显的效果，这是公司持续发展和高效运营的基础。希望公司员工能够严格遵守公司规定，切实落实经过的整改方案，不断提高自身素质，为公司产品的质量贡献力量。
质量整改报告4
本学年，服从工作安排，我六年级的班主任，兼任数学、科学等学科的教育教学工作。六年级共有学生14人，其中：男生有10人，女生有4人，建档立卡学生5人，农村低保家庭学生3人。为了按质按量完成本学年的各项教育质量目标，特针对存在问题，制定如下教育质量目标整改报告：
一、存在问题：
1、教育观念需要更新，教育教学方法有待提高。
2、班级管理水平有待提高。
3、对学生关爱不够，课后辅导时间不足。
4、课堂教学管理欠缺。
5、对后进生的关注度不够。
6、工作中大胆实践、不断创新的意识还不够强。
二、原因分析
1、因本人近十年没有接触六年级数学教学，而教材的更新可能导致知识点的衔接不够系统。
2、与任课老师之间的沟通不够，家访工作做得不够。
3、总是太相信学生，总是以为学生在下面都是按自己布置在做。而有时又对学生的要求过于严格、过于苛刻，求全责备，结果适得其反。
4、自身素质有待进一步提高。
5、后进生学习的积极主动性差，教师没有利用好课余时间进行单独辅导。
6、是自己对自己的工作没有进行系统的规划、整理，平时思考的`不够多，工作方法单一。
三、整改目标
1、狠抓教学基本功，争取尽快提高自身的业务水平和政治素养,把自己培养成一名新时代合格的教师。
2、从学生思想政治工作入手，树立良好的班风和学风，培养一个健康向上的班集体。
3、合理安排和利用学习时间，步步跟踪，使学生学习真正的落实到位。
4、提高自身课堂驾驭能力，科学合理的管理班集体，向40分钟要质量。
5、努力转化后进生，杜绝学生考试不及格甚至个位分现象。
6、开拓创新，总结经验。力争本学年末所任教的数学学科在市级统测中平均分突破80分，及格率100%，优秀率35%。进入全县排名前二十名全镇前六名的好成绩。
四、整改措施
针对存在的问题和不足，在今后的学习、工作、生活中，我将严格要求自己，认真做好以下几点:
1、深入学习专业知识，彻底更新教育观念，广泛涉猎，丰富知识结构，加强业务学习，不断提高自身的专业化水平和素养，做到与时俱进不落伍。
2、多与科任教师沟通，深入学生家庭进行家访工作，了解学生学习动态，关心爱护每一位学生，既要把学生当学生，还要把学生当朋友，尊重学生人格，因势利导、因材施教，不歧视不放弃任何一个学生。
3、除了上好课以外，充分利用好学生中午和晚饭后时间对学生进行课外辅导，监督学生自觉完成作业，对学生周末回家完成的作业认真批阅。精选课堂教学例题、习题和典型作业题加强学生做题能力训练，注重效率。
4、把功夫下在课前，明确教学目标，让学生积极参与教学活动，把质量放在课内，注重改进教育学生的方式方法，追求“润物细无声”。
5、利用好课余时间做好后进生的家访工作，充分了解学生学习困难的原因，开展“一帮一、齐进步“结对子活动。课堂上多给予后进生发言表现的机会，对他们的点滴进步给予表扬和鼓励，提高他们学习的自信心。
6、及时总结经验，开拓创新，广泛获取各种知识，形成比较完善的知识结构，树立强烈的时间观、效率观、质量观，把变压力转化动力，在工作中善于观察、勤于思考，强化责任，提高效率。想学生、家长之所想、急学生、家长之所急，全心全意做好教育教学各项工作。
20xx年10月15日
质量整改报告5
一、质量事故报告
20xx年9月22日上午10时对工程进行了检查，指出工程中混凝土浇筑成型后外观质量存在一些问题，项目部立即组织由项目经理为组长的整改小组，开会讨论，找原因，提措施，研究整改方案，并安排专人进行整改，针对整改情况，进行举一反三，对现有工程质量还进行一次全面自查。
二、原因分析
1、施工管理人员在对实际操作人员施工前进行完技术交底后，施工的过程中跟踪控制不到位。
2、由于工程进度款没有及时到位，造成施工进度缓慢，木工班组人员更替频繁，加大了现场施工管理人员的难度。
3、由于木工班组人员更换频繁，使得每个木工班组的质量责任心不强，模板加固不到位。
4、混泥土浇筑过程中存在部分部位振捣不到位或者过振等问题，造成部分柱、梁胀模和少量部位蜂窝麻面现象。
三、整改措施和方案
（一）、首先从思想上提高职工的质量意识，加强质量管理，杜绝质量事故。
1、提高施工管理人员及作业人员对工程质量重要性的认识，并组织施工管理人员及各工种施工班组进行规程规范的学习，加强施工管理。
2、项目部通过召开会议形式，进行规程规范的学习。并通过下发施工技术交底书的形式，使各工种都熟悉自己所从事工作与工程质量的关系并明确自己的责任。同时落实质量检查制度（三检制），通过督促检查，使全体人员包括民工均能很好的认识到质量的重要性。
3、加强质量管理，施工员、质检员，对工程现场每天定期进行施工质量检查与监督，对不按规程规范操作的，及时进行教育和纠正。
4、落实班前教育，严格遵守规程规范，提高全员的质量意识，落实责任，严肃法规。
5、对工程质量的重要性进行广泛的宣传。
（二）、对施工现场质量问题整改方案。
1、提高修补施工人员素质和技能
要从组织上、思想上切实做好修补前的各项准备工作，认真学习混凝土工程质量相关规范和验收标准，开展混凝土外观质量缺陷修补安全生产知识的`宣传、教育，对施工技术人员、管理人员和操作人员进行培训，提高作业人员的技术水平和安全操作技能，掌握混凝土外观质量缺陷修补施工有关要求和有关技术措施，以求全面地理解和落实混凝土外观质量缺陷修补方案，确保工程质量，确保安全、文明施工，防止一切事故发生。
2、物资及设备需求
修补施工所用材料必须满足施工的要求，应有一定的物资储备，根据结构形式及混凝土外观质量缺陷状态，及时提出所需材料，及时购买，保证所需材料有可靠有来源，做好物资准备工作。对现有施工设备进行检查，确保机械运转正常，严防各种机具设备事故的发生。
3、具体修补方案
（1）、蜂窝麻面修补
产生蜂窝麻面原因可能是混凝土振捣不充分；施工中在模板接缝处或在连接螺栓孔处漏浆。
修补措施是在混凝土面上用粉笔圈划出不规则的蜂麻实际面积，并沿其周边外延2-3cm列为修饰范围。使用小型锤斧工具，把修饰范围内的表皮砼剔掉，剔深2-3cm（至少削掉水泥皮），并挖除蜂麻部分的表面浮浆。浇水湿润后进行打磨，最后对局部或连同大面范围，采用1：3.5至1：5的黑、白水泥干灰，干擦一遍。
（2）、跑模、鼓肚修补
先将鼓肚部分的混凝土面用风镐或钢钎逐层打凿修剔再采用蜂窝麻面的修补方式进行修补。
质量整改报告6
为确保主体结构验收顺利通过，对主体砼结构存在的质量缺陷进行整改，达到建筑工程砼施工质量验收规范的要求。特制定如下整改措施，，
一、需进行整改的范围
二、整改措施
1、砼表面错台：砼表面错台处用剁斧剁平，将凸出部分找平、顺齐，剁出的砼表面要求方正、整齐，剁迹一致，如剁斧石一般，经过剁斧修整后的砼表面不准再抹灰。对于已抹灰修补的必须剔除。
2、墙柱根部烂根：将烂根处松散的砼和软弱颗粒凿去，洗刷干净，用比原砼高一强度等级的细石砼填补，并捣实。
3、砼表面缺角掉棱、棱角不直、翘曲不平，飞边凸肋等较小缺棱掉角，可将该处松散颗粒凿除，用钢丝刷刷干净，清水冲洗并充分湿润后，用1：1的水泥砂浆抹补齐整并认真养护对较大的缺棱掉角，可将不实的.混凝土和凸出的颗粒凿除，用水冲刷干净湿透，然后支模，用比原砼高一强度等级的细砼填灌捣实，并认真养护。棱角不直，翘曲不平，飞边凸肋。根据构件几何尺寸弹出轮廓线用剁斧细剁除多余部分。
4、砼表面麻面，墙柱、梁砼接茬处出现的水泥浆流坠。砼表面麻面的：应在麻面部分浇水充分湿润后，用原砼配合比（去石子）的半干硬性砂浆，将麻坑、孔洞砸实抹平压光，使颜色一致，修补完后用麻布或塑料薄膜进行保湿养护。墙柱、梁砼接茬处出现的水泥浆流坠：用刨刀将流坠物铲去，坚硬物用剁斧剁去，用水湿润后再用水砂纸轻磨到和原来部位的砼颜色一致。
5、砼表面的蜂窝、夹渣。砼表面的蜂窝处理方法，将蜂窝周围的松散混凝土和软弱浆膜凿除，用水冲洗干净，支设模板，洒水冲分湿润后，用1：1半干硬性细砂浆砸实抹平，并加强养护。砼缝隙夹渣：缝隙夹渣层不深时，可将松散砼凿去，洗刷干净后，用半干硬1：2水泥砂浆砸实抹平压光，并认真养护。缝隙夹层较深大于钢筋保护层时，应清除松散部分和内部杂物，用水冲洗干净后支模，强力灌比原砼高一强度等级的半硬性细砼。
6、砼表面出现的露筋对表面露筋刷洗干净后，用水充分湿润后，再用半干硬性1：2水泥砂浆砸实抹压平整，并认真养护。如露筋较深，应将薄弱混凝土和突出的颗粒凿去，洗刷干净后用比原来高一强度等级的细石砼填塞压实，并认真养护。
7、楼板面出现的脚窝。较浅的脚窝：将脚窝处表面凿毛，用水润湿，清理干净，用干硬性的与原砼强度（去石子）等级相同的砂浆砸实抹平，并认真养护。较深的脚窝：将脚窝表面凿毛，边缘多余部分剔除，清理干净用水润湿，用比原砼强度高一级半干硬性细石砼砸实抹平，并认真养护。
8、楼板裂缝处理：
（1）对所有的拆除模板的楼层进行全面检查，出现裂纹及时处理；
（2）将出现有裂纹的板面、底用钢丝刷清理干净；
（3）将环氧树脂胶从砼表面灌入或用铁抹子抹入裂缝内，将板底裂纹封严，避免裂纹暴露的时间过长，造成板内钢筋锈蚀；
（4）环氧树脂胶的配合比如下：环氧树脂：邻苯二甲酸二丁酯：二甲苯：乙二胺=100：10：30～60：8～10
三、注意事项：
1、砼表面蜂窝、麻面、漏筋质量缺陷整改前，应做好隐蔽纪录。
2、需修补的砼必须做好基层处理，掌握干硬性砂浆及细石砼初终凝时间，认真进行有效养护。
3、砼用水泥砂浆修补后要求颜色与周围基本一致，模板印通顺，表面观察基本看不出修补为止，且无空鼓、起粉等现象。
质量整改报告7
为提升产品质量和满足客户需求，我们对生产车间进行了一次全面的质量问题调查，并根据调查结果，制定了相应的整改措施。现将整改报告作如下说明。
一、整改背景
自公司经营至今，我们一直以产品质量为生命线，不断追求更高质量和更高效率的生产。然而，在日常生产过程中，我们也不可避免地会遇到一些问题。
针对前段时间发生的生产车间质量问题，我们着手了解了相关情况，并组织了一次全面的质量问题调查，以使我们能够深刻地认识到问题所在，孜孜不倦地进行改善，以满足客户的需求和要求。
二、整改方案
根据调查结果，我们主要对以下几方面进行了整改：
1. 加强员工培训
在生产过程中，员工的专业技能和知识储备是保证产品质量的关键。为此，我们将加强培训，提高员工的'技能和业务水平，以适应市场和客户不断变化的需求和要求。
培训内容包括：
生产工艺流程掌握
产品质量检验要求
现场操作安全指导
2.严格的质量管理体系
建立一套严格的产品质量管理体系，通过每个质量环节的监控和管理，及时发现并处理质量问题。针对常见的问题，制定相应的解决方法和处理程序，避免类似问题重复发生。
建立质量管理体系包括以下几个方面：
严格的材料入库管理制度
建立完整的工艺质量控制标准
严格的产品质量检验流程
建立质量记录和反馈机制
3. 质量监控和评估
建立一套科学的业务评估机制和评价体系，确保产品生产过程中质量得到可靠保障。通过评估和监控，及时发现问题，及时解决问题，从而实现预防和改进的目的。
质量监控和评估内容包括以下几点：
定期对产品质量进行评估
建立质量评估报告制度
督促员工不断完善自己的技能
建立严格的生产标准和质量系统
三、整改成效
截至目前为止，我们的整改工作已经取得了明显的成效。
1.产品质量有了明显的提升
通过严格的质量管控和培训，我们的员工技能得以提升，产品质量得以提高，从而承接了一大批客户订单，得到了客户的好评。
2. 团队建设更加成熟
在质量问题整改过程中，所有员工都积极响应和支持，表现出了高度的责任感和协作精神。这对我们的团队合作和发展都有着非常积极的意义。
3. 生产效率提升明显
通过加强培训，建立完善的质量管理体系，我们的生产效率得以提升，产品出货时间更加准确和及时，从而得到了客户的更多认可和信赖。
四、总结
前期生产车间质量问题的发生，对我们来说是一个非常宝贵的学习和改进机会。
通过整改工作的不断推进，我们已经逐步建立了一套完善的产品质量管理机制，从而得以提升团队的技能和业务水平，实现了生产效率的提升，得到了客户的更多认可和信任。
未来，我们将一如既往地秉承“精益求精，追求卓越”的理念，坚持贡献社会，回馈客户，义无反顾地走向更高质量、更高效率的生产之路。
质量整改报告8
为进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保证患者就医安全，构建和谐的医患关系，根据市卫生局7月3日下发的威卫医〔20xx〕19号文件，我院进行了严格的自查梳理工作，现将有关自查及整改情况汇报如下：
一、领导高度重视
认真组织安排
我院在接到市卫生局的医疗质量安全检查整改通知后，院领导非常重视，迅速召开院委会会议及全体职工大会，对我院安排制定了自查梳理步骤，会上成立了由院长于海港同志任组长，主任医师王晓明为副组长，各相关业务科室主要负责人为成员的自查领导小组。院长于海港同志要求全院职工要统一思想、提高认识、转变观念。各科室负责人要加强领导、精心组织、具体落实、严格自查、积极整改。要求全院职工认真学习法律法规，依法行医，持证上岗。加强医患沟通，做到诚信服务，微笑服务，细节服务。正规采购药品，做好药品安全储存。医疗仪器合理、安全使用。加强医疗文书质量管理，严格执行病历书写基本规范，对病案质量实施全程监控和管理，进一步加强医德医风建设，深入开展“三好一满意”活动，合理使用国家基本药物，严格禁止过度医疗行为，保证新农合基金的合理和安全使用。强化“三基三严”训练，严格遵守医疗操作规范和医疗法规，加强全体医务人员的责任意识。确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新。同时大力提高中医药适宜技术的应用。会议强调，医疗质量和医疗安全是三院赖以生存和发展的生命线，是医院构建和谐医患关系的基础。我们要以此为契机，强化质量安全意识，坚持安全第一，质量第一，服务第一。各岗位要规范医疗行为，切实履行职责，严格执行核心制度，细化管理过程，真正提高我院医疗质量水平，保证医疗安全。
二、自查情况
自查领导小组7月4日起利用一周时间对各科室国家基本药物应用、门诊处方和登记及住院病人病历书写与管理、医疗核心制度的执行情况、“三基三严”培训工作、落实医院感染管理措施、加强药品和医疗器械临床应用管理、建立健全医疗安全事件报告机制和应急处理机制、建立健全医疗安全责任追究机制以及中医药适宜技术应用等，进行认真细致检查并征求医务人员对查出问题的整改意见。
检查中发现个别科室成员不能熟记核心管理制度，在实际工作中执行医疗管理制度不力。各种医疗操作查对制度执行不严格，部分病历书写不完全规范，少数新农合报销流程审核不严格，某些技术操作也不够规范，交接班制度执行不严格，个别医务人员的服务意识不强，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，专业技术水平有待进一步提高等。
检查领导小组根据检查的具体情况和职工反馈情况于7月9日的全体职工大会上，对存在问题逐条进行剖析。找出存在问题的根源，进行了医德医风和相关法律法规的学习，要求各科室成员对患者要有责任心及仁爱之心，熟记各项规章制度及各科室操作规程并严格执行，落实岗位责任制。要积极学习先进医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量。坚持一切以患者为中心的基本原则，坚觉执行各级政府的惠民政策，认真履行职责，合理检查、合理收费、合理使用国家基本药物，杜绝大处方、人情方，杜绝提成药、杜绝过度检查等医疗行为的发生，更好的为患者服务。建立健全规范医疗行为及医疗质量长效监管机制，建立自上而下的科室间相互协调及互相监督机制，建立医生与药房、医生与护理、各科室与新农合管理办公室等相互协调与制约机制，层层把关、责任到人。通过集中学习与制度落实，全体从业人员进一步统一了思想，提高了认识，增强了危机感和责任感，人人从自身出发，找不足学先进，医疗及服务质量基本达标，取得了满意的效果。对自查中出现问题的个别人员进行批评教育，同时进行了必要的处罚，并追究相关科室的领导责任。
三、整改措施
㈠药品和医疗器械设备管理整改
1、加强和完善卫材、器材购进验收纪录。
2、加强和完善“三证一报告”归档管理。
3、明确设备科有关工作制度，理顺关系明确责任。
4、严格执行抗生素分级管理制度，完善处方点评制度。
㈡医疗质量管理整改部分
1、加强职工的医疗安全教育培训，提高医护人员的责任心和医疗安全防范意识。
2、完善质量管理体系，成立以主任王晓明任主任的医疗护理质量管理委员会，实行科室负责人周查、院长月查、院质量管理小组季查的管理方法，采取现场查和事后查、定时查和随时抽查、奖与罚相结合的具体措施，以控制医疗护理质量。
3、加强核心制度培训和落实，建立健全各项登记本并作相关记录。将核心制度纳入我院“医疗质量安全与管理综合目标责任书”，院科两级签订，并检查落实。
4、加强医疗技术准入制度的落实，未经医院批准不得擅自开展相关手术及新医疗技术。
5、规范抗菌药物的使用，再次细化抗生素分级，开展详细处方点评，并落实奖惩制度，同时安排1次全院“合理使用抗菌药物”培训。
7、严格落实临床用血规范。
8、进一步加强疑难危重病人的管理，进一步完善危急重病人管理制度，彻底落实临床辅检危急值制度;加强急诊急救的管理，落实120急救出诊管理制度;加强住院危急重病人的`监管，重点落实疑难重症病例和死亡病例讨论制度以及上级医生查房和会诊制度。
9、完善知情同意书内容。
10、落实合理检查，提高大型检查阳性率，加强临床辅检危急值的管理，同时加强医生临床辅检结果的应用培训，特别是阳性结果的临床应用。
11、严格落实护理核心制度，细化各项护理工作，加强院感监测。
12、进一步加强人员培训，特别是临床医护人员的“三基三严”培训，同时抓好执业资格考试培训，加强无证执业人员的管理。
㈢医德医风整改措施：
1、加强“三好一满意”的宣传，开展多种形式的活动，发放群众对医院的满意度调查表。
2、进行职工对医院管理组织机构和领导工作满意度调查。奖励职工对医院管理组织机构和领导班子工作满意度调查制度，并落实每半年调查一次，将调查统计结果向院委会汇报。
四、今后工作方向
我院要通过规范医疗行为、狠抓医疗质量和医德医风的建设，使医院整体面貌得到改善，全院工作秩序规范，全体职工的工作热情和服务态度明显提高，职工法制观念增强，医疗安全意识增加，依法规范执业，医疗核心制度执行严格，病历书写质量提高，基本技能操作规范，新农合报销窗口执行程序合理，审查严格。我们一定以此次自查整改为契机，在上级卫生部门领导下，认真学习各项法律法规，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新。依法执业、规范执业，将规范医疗行为同狠抓医疗质量有机的结起来，作为一项长期的工作任务。领导小组定期和不定期进行全面检查，发现问题及时解决，彻底消除医疗安全隐患，杜绝任何违法违规行为的发生。更好地为辖区居民提供优质、安全、高效、廉价的医疗服务，当好辖区居民的健康守护神。
20xx年7月10日
质量整改报告9
一、存在问题：
（一）部分医疗管理制度落实不到位
个别医务人员安全意识不高，对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度、逐级上报制度等核心制度不能很好的落实。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的现象
部分科室抗菌药物使用不合理；围手术期预防用药不合理，抗生素使用时间过长。
（三）住院病历书写不规范
部分住院医师病历书写不及时，病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，过于形式化。患者知情同意书告知签字不规范，无患者指印；自费项目未签知情同意书。
（四）存在不合理医疗收费
医疗服务收费检查中，共查出30份病历存在一次性医疗用品使用、检验、放射等不规范收费、重复收费3755.6元。
二、整改措施：
（一）进一步加强医务人员安全教育，提高安全质量意识。
1、针对存在的问题，医院及时开展了以“落实核心制度 强化责任意识”为主题的活动，组织全院职工进行医疗法律、法规、规章制度培训学习。要求医务人员必须掌握相关法律法规、医疗核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
2、加大监督检查力度，保证核心制度的落实，邀请中附院专家易华来院讲课，规范各项核心制度，加强业务查房和运行病历检查工作，对查到的问题及时处理，并与科室及个人绩效挂钩。
3、加强三基训练与考核，由酒泉市医院120急救中心分期分批对全院住院医师进行急救技能强化培训，提高急救能力。
4、加强病案质量的管理，在全院开展病历书写规范培训，由病案室质控医师详细讲解病历书写规范和病历检查标准，提高归档病历书写质量。对不按时完成病历的医生按不良行为记录论处，每份病历积分1分。
5、进一步加强抗菌药物的'使用管理，严格开展抗菌药物临床使用管理工作，落实抗菌药物分级管理制度，设置处方权限，注重监控围手术期预防用药情况，将抗菌药物合理应用纳入科室医疗质量考核内容，保证合理使用抗菌药。
6、全面清理科室收费项目，及时更新物价收费标准，对存在不规范收费、重复收费、多收费、乱收费现象的科室进行全院通报，并按照多收取项目价格的10倍进行处罚，从科室当月绩效中扣除。
质量整改报告10
寄宿制学校大学习、大讨论、大调研根据《国家统计局调查队关于居民收支调查及贫困监测基础工作检查情况的通报》文件的相关要求，我县庚即安排专业人员结合我县城乡一体化调查工作开展现状及存在的问题进行通报并对全县涉及城乡一体化调查工作的乡镇开展比对整改工作。现就县城乡住户一体化调查工作整改工作开展情况简要汇报如下。
一、高度重视，认真查摆问题
针对通报的问题我县高度重视，立即组织县城乡住户调查领导小组成员召开整改大会，专题传达文件检查通报的问题。会上，对照通报内容针对我县工作实际认真梳理问题、查找分析原因、提出整改措施要求。同时对我县10个城乡一体化住户调查点进行数据质量自查、督查，认真找准薄弱环节，针对检查中发现的工作制度未完善、调查户记账时缺少计量单位、省略记账日期等问题及时加以改正，并结合自身现状提出整改措施，全方位提升城乡住户一体化调查数据质量。住户调查工作还存在以下问题：一是乡（镇）、村对住户调查工作的认识不到位、重视程度不够高。二是乡（镇）辅助调查员稳定性差。三是乡（镇）对辅调员和调查户监管不力。
二、下步工作计划
（一）加快基础工作推进
1、加强业务培训力度。针对记账检查中发现的问题，县统计局将在以后培训会的基础上，加强对记账业务的培训。将本次检查中发现的记账问题逐一罗列、打印出来，具体问题具体分析，这样即便于调查员检查指导，也便于记账户在日常的记账工作中逐步实现规范化、标准化。
2、抓制度建设，以制度规范基础工作。县统计局在严格执行国家方法制度的基础上，结合我县实际：一是对原始数据的采集、调查数据的归类编码、核实录入、审核修改上报，住户调查资料的管理，相关工作人员工作职责都做了标准化、规范化的具体要求；二是加强检查指导力度，定期到调查户家检查指导辅调员记账。各乡（镇）辅助调查员每月至少五次到记账户家走访，采取回忆记账方式。县统计局住户一体化业务人员每月至少一次到各乡镇检查指导记账工作。同时，组织调查点之间的互检工作，这样做不仅能促进一线调查员工作水平得到提高，而且还能让调查员之间互相交流心得体会，共同提高住户调查工作水平。
（二）加大宣传力度
县统计局深入各调查户家中以发放“致记账户一封信”的方式和开展记账户样本轮换工作为主的宣传工作，加大宣传力度，做仔调查户的思想工作。同时，大力宣传《统计法》，让记账户充分了解记账工作的重要性，从思想源头上消除对记账工作的抵触和厌烦情绪，使住户调查工作深入人心，同时在行动上积极支持配合住户调查记账工作，从根本上提高记账户的积极性和配合度。
（三）加强业务培训力度
一是针对目前记账检查中发现的问题，我县在培训辅助调查员的基础上，对10个调查点的100户记账户进行分点集中培训，正对其记账中出现的问题进行现场讲解、培训及指导。二是加强样本管理，认真梳理每一户家庭人口及变动情况、人员信息、家庭状况电话变动等，及时更新调查员信息，确保住户调查基本信息真实可靠，提高省调查队电话访问的接通率，消除无效电话、疑是非调查户和辅助调查员代记账等不正常现象。
（四）加大制度的'执行力度
县统计局将继续贯彻执行住户调查的各项规章制度，完善和强化乡（镇）、村两级辅助调查员对调查户的入户访问制度、辅助调查员工作检查制度及考核评比制度的贯彻执行，使一体化住户调查工作管理规范、有章可循。
（五）加大数据审核评估能力
加大城乡一体化调查数据审核与评估力度，确保住户调查数据真实准确。县统计局对10个调查点的辅助调查员提出新要求，在每个月收账时，都要向记账户询问是否有重大收支发生，这样一来可以防止记账户漏记重大收支，并采取了各乡镇自行编码、录入的方式，在录入时要结合所了解的记账户情况对所发生的问题及时与记账户沟通，确保记账数据真实、编码录入准确，同时增强乡镇辅助调查工作的主动性和责任心，强化对源头数据的管理和规范。
质量整改报告11
我校对本次期末考试成绩进行了深入细致的分析，发现在教学管理、教育教学活动，以及教师的课堂教学进行了认真分析，发现诸多因素，特别是教师的敬业精神，还有待于加强，对于此次质量分析整改如下：
一、成绩不佳的原因分析：
1、教师对思品、科学的重视程度不够，认识不到位，认为这两科不重要，分值低，没有做到开足开全课程，出现临时抱佛脚的现象。
2、学校教研氛围不浓厚，教研活动开展少，教师参与态度不够端正，以至于质量不高，没有达到预期效果。
3、学校推门听课数量少，老师思想松懈，以至于造成常态课不高效，教师存在不备课，无教案上课现象，使教学效果、质量大打折扣。
4、学校忙于应付各项检查，放松了对教师教学工作的监督和管理，没有把握好学校工作重点。
5、教师师德教育不够，敬业精神较差。
二、整改措施：
1、增加推门听课数量，并及时对本节课作出点评，促进教师的.专业成长，还学生高效课堂。
2、营造浓厚的学校教研氛围，定期召开教研活动，制定措施，支撑教研活动达到预期效果。
3、学校对教师的备课，作业批改，单元检测等相关业务进行不定期抽查，抽查结果将对全体教师进行公示。
4、学校将不定期、不定年级对学生进行抽测。在开展教研活动时，教师对抽测试卷进行分析，找出学生知识掌握的薄弱点，共同研究如何帮助学生衔接断层，提高学生解决问题的能力。
5、对教师进行师德方面的教育，多加强师德方面的材料学习，提高敬业精神。
我校的奋斗目标为全市前50名。本次教学质量检测，我校在全市小学排名比较靠后，我校全体教职工将上下一致，鼓足干劲，争取下次检测我校的成绩能够上一个台阶，提高一个档次，不辜负领导对我们的期望！
说得好不如做的好，请领导看我们的行动吧！
质量整改报告12
xxx局：
按照你局下发的公路工程建设项目施工安全生产监督检查标准要求，我方已于20xx年8月30日前对xxx三标段工程进行自检并进行整改，并经公司复查，现将整改情况报告如下：
1、健全了施工安全日志、台账、会议记录，做到安全管理资料完整齐全。
2、指定了行之有效的合理的安全经费使用计划，完善了安全经费使用记录。
3、结合工地实际施工情况，编制详细的施工用地方案，规范了施工用电措施。
4、施工重点防火部位落实了责任人，指定了可靠的安全保障措施，消防器材按要求配备、放置并保持完好状态。
5、对于施工中可能发生的自然灾害及其他安全隐患认真分析，及时排查，并制定了一套完整详细的应急救援方案。
通过以上整改，公司建立健全了安全生产责任，与每一位员工都签订安全生产目标管理责任书，明确了各级的安全生产责任并对各种安全生产管理制度进行了修订、补充和完善，基本规范了公司安全生产的基础资料，为今后安全生产工作的正常开展铺平了道路。
公司对安全生产管理有了崭新的、全面的认识，安全生产管理作为企业管理的重要内容，必须要做到科学化、规范化。只有充分尊重科学、探索和把握规律、运用安全目标管理、安全健康管理体系、安全系统分析及安全评价、事故预测、标准化等安全生产的现代化管理办法，才能更有效地做好安全生产管理工作。
今后安全生产管理工作的重点
第一、加强人员的管理。在安全生产管理中，人的因素的往往是最重要的，也是最不容易掌控的。要加强。人员的管理，一是要注意人才的选拔，确保安全生产人员的基本素质。
第二、完善三级培训，对新进员工要严格按培训制度对员工进行教育和培训并明确标准和效果；对在岗员工，要树立和提高员工的安全意识和辨别危险源的能力，增强员工的责任心，在公司营造安全工作人人关心、事事有人管的团结协作的团队工作理念，培养员工安全无小事的工作习惯，才能使安全生产工作健康、有序地进行。
第三、加强对员工的考核，由于人的因素的不易掌握性和控制性，加强考核就显得十分重要。我们认为，加大对员工安全生产考核的频率和力度，对员工的行为实施定性、定量的考核，才能使他们的安全意识永固常新。
第四、加大安全奖惩的力度，做到赏罚分明，对事故苗头要坚决重处，坚决避免用人情世故代替安全奖罚，彻底做到令行禁止，才能从根本上使员工绷紧安全这根弦。
第五、加强对物的管理。要正确处理安全和生产的关系，根据实际需要制定设备检查、维修、保养计划，按生产规律做好设备、设施的.检修、保养和维护工作，尊重科学、实事求是，坚持按规章制度进行设备巡查，将物的安全隐患减小到最低的程度。
第六，及时纠正管理缺陷，建立健全安全管理体系。身为管理者，首先要认真履行自身的职责，以科学化、规范化的标准实施安全管理，把安全监督检查落到实处，发现问题要坚决按规章制度处理，不给事故和隐患留一丝余地。其次要擅于发现自己的问题，要多学习、多看、多对比，力争发现我们视线中的盲区和管理中的死角，否则，安全问题很可能会发生在我们的盲区和死角中。
尽管安全生产管理的难度大、任务重，但相信有了规范化和科学化的管理体系和标准，做好了人、物和管理缺陷的控制，我们有信心使公司的安全生产管理工作做到标准化安全化。
以上情况属实，请核查。
施工单位负责人：xxx
总监理工程师：xxx
20xx年xx月xx日
质量整改报告13
为扎实贯彻“诚信服务、放心消费”提升服务水平、提高客户满意度，更好的为全县人民做好通信服务，xx县xx分公司针对当前服务现状和服务中存在的诸多问题，下大力，动真格，多种举措并施，狠抓服务改进提高。一方面针对第一季度服务检查情况，对各部门存在的问题进行了通报，提出了具体整改要求，下发整改通知书，限期整改。另一方面，对XX年第三方满意度测评和XX年第一季度客户投诉情况进行周密分析，查找问题原因，并制定了服务整改措施，分别明确了责任单位，现将整改情况汇报如下：
一、开展思想教育，解决认识问题。组织全员学习服务规范，礼貌用语，统一员工思想，提高认识，端正态度，增强搞好服务工作的主动性与自觉性。
二、明确岗位职责，实现到位管理。学习推广涿鹿县联通分公司基础管理的先进经验，并进一步明确各部门、各岗位职责范围、工作标准，做到职责明确、责任到位、不留缺口;建立对部门及其主管的评价和问责制度，用制度保障尽职负责，实现管理到位。
三、加大培训力度，提高员工素质。特别是加强对营业人员和社区经理的.服务质量规范知识和业务知识培训。
四、优化业务流程，提升工作效率。组织对业务和维护流程进行全面梳理，按照服务一线、方便客户、简捷严谨的宗旨，要求营业员充分理解掌握各项业务知识，变成自己的语言讲解给用户。
五、组织开展评比，激发创新服务。组织开展贯穿全年的服务质量评比活动，通过表彰奖励“星级营业员”、“服务标兵”，激励服务人员爱岗敬业，创优服务。
六、加强与代办业务单位的联系沟通和业务培训，改善代办服务质量。
七、 认真执行首问负责制，对不认真执行或推委扯皮的责任人，每次扣发50元。
八、努力解决“问题电缆”的维修与更新，对长青路、裕兴路的通信线路进行了全面改造，80%的住户实现光纤到户，大大提高了通信服务质量。
九、投入资金改造硬件，增加了便民服务设施：
1、营业厅安装了24小时服务的自助缴费机。
2、安装大型电子显示屏对各项业务及资费进行公示。
3、设立vip专席，方便大客户办理业务。
4、设立专职业务引导员，引领帮助用户办理各项业务。
5、设立业务演示专区，专人负责现场演示各项联通业务及3g手机各项功能操作。
质量整改报告14
按照20ｘｘ年《国家中医药管理局关于印发中医医院以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案的通知》（[20ｘｘ]5号）及《ｘｘ省卫计委关于做好中医医院以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动的通知》（鄂卫计通[20ｘｘ]3号）的要求，医院医疗质量管理委员会对医院院内医疗质量自查，现将自查发现的问题汇报如下：
1、医院地理布局设置不科学问题，宜城市中医医院位置处于市内老城区，规模偏小，占地少，医院整体布局欠科学、功能欠完善、医疗环境欠好的问题，如我院手术室布局不合理，达不到无菌标准、胃镜室不合格、发热门诊及肠道门诊设置不规范等。现已由中央财政、省卫计委、宜城市市政府开始投入资金并督导建设，预计两年内建设施工完毕并投入使用。建成后宜城市中医医院将成为一所功能齐全的中医医院。
2、医院综合服务能力弱的问题，市政府、卫计局及医院领导高度重视医院综合服务功能建设，加大经济投入，提升医院整体硬件水平，加强信息化服务建设项目，以满足临床诊疗需要。采取流程改造等方式缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。创造条件，开展了电话及微信预约、挂号和诊间预约服务，方便广大患者就医。如：医院于20ｘｘ年开始中医数字化平台建设（含HIS系统的改造，PACS及LIS系统）已建立。20ｘｘ年春开始建立ｘｘ省首家移动互联网医院-患者移动服务平台项目，此项目的建立将通过手机微信APP端，微信公众号关注“宜城市中医医院”，实现患者智能导诊、预约挂号、诊间支付、查看检验检查报告、查阅个人病历、查询费用账单、交纳住院押金、查询住院每日清单与出院小结、反馈对医院暨医生的满意度、获取健康资讯”等医疗服务。
3、结合国家向中医药事情发展的政策和我院实际情况，反复讨论制定可行性、操作性及针对性强的发展计划、措施，并将各项计划任务细化到各科室。医院实施建设名院、名科、名医，实施“科教兴院工程”的发展战略，明确了医院的发展目标。在医院管理体系中建立了引导发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的考核和奖惩激励制度，各科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效作为重要指标。积极开展中医对口支援工作，并制定鼓励措施。
4、加快重点专科建设。医院学科建设领导小组、学科建设办公室负责对医院学科建设规划中的阶段目标、分项目标的具体计划、项目实施进度、完成项目的措施、经费使用的具体情况等每年组织进行一次自查。并根据需要,随时抽查各级重点学科点的建设工作情况。截至20ｘｘ年12月我院现有ｘｘ省重点专科皮肤科，在建ｘｘ省重点专科建设科室脑病科，襄阳市重点专科建设重点专科骨伤科，在建两个：针灸科、肛肠科，上述五个科室严格按照《重点专科建设管理办法》建设，发挥重点专科优势，医院年终考核着重检查专科建设执行情况及各项指标完成情况。
5、中医药特色建设不显著，安排青年医师进行名老中医师承教育，并制定医院名老中医传承工作计划，并具体实施。全院各临床科室每年对中医诊疗方案进行优化并科室内讨论，严格执行中医诊疗常规在临床上的应用，提高中药汤剂、中药自制药品使用率。制定医院名老中医传承工作计划，并具体实施，基层中医药适宜技术服务能力建设项目的顺利实施。中医药项目是参与医改作为缓解群众“看病难”、“看病贵”的重要举措，市卫计局出台了多项有力措施，提高了中医药服务水平，在国家和各级主管部门扶持中医药政策落实到位情况下，通过配置诊疗设备和改善就医环境，中医药服务能力得到明显提升，中医药在缓解群众就医负担中充分发挥了低成本优势，让群众得到实惠。
6、不断加强医、药、护、技人才队伍建设，加强人才培养和引进，优化人员结构，提高医院整体诊疗水平，壮大中医药队伍建设。医院出台《宜城市中医医院20ｘｘ年职工继续医学教育工作计划与实施方案》并成立继续医学教育管理小组，由分管科教的副院长牵头，人事科、医务科、护理部、科教科负责人作为小组成员，负责监督、检查、管理全院卫生专业技术人员的继续医学教育工作。根据医院业务发展计划及远景发展计划，制定全院专业卫生技术人员的继续医学教育计划及实施方案。科教科负责继续医学教育计划的组织和实施，并建立全院卫生专业技术人员继教档案。
7、进一步落实医疗核心制度，严格落实三级医师查房制度、会诊制度、疑难病例和死亡病例讨论制度、手术安全核查制度等，规范上级医师的查房内容，发挥上级医师查房的指导作用；努力提高临床医生中医辨证论治水平，加强现代医学诊疗知识的培训与学习，每月组织培训学习1次以上。定期组织科内、院内的疑难病例讨论、死亡病例讨论，并及时总结经验教训，提高疑难急危重症救治能力。重抓医疗质量管理，完善质量控制体系，切实加强病历质控工作。每年开展2-3次的中医病历书写规范的培训、每月开展1次中医基础理论知识的培训，制定奖惩措施，定期组织考试，要求合格率达100%。严格落实病历书写制度，提高全体医务人员的中医病历书写水平和中医诊疗水平；规范使用抗菌素，掌握用药指症，严格落实抗菌素的分级管理制度，加强对诊疗方案及临床路径的知识的培训及在病历中的落实，并将各项工作与每月的绩效工资相挂钩。
8、重视医院感染管理工作，医院在20ｘｘ年安排专门人员学习医院感染管理，并调整医院感染监控领导小组，专人负责医院院感管理工作，让医院感染管理水平及业务能力逐步得到提高。医院将加大对医院感染高风险科室消毒供应中心、手术室、产房设备设施投入，按照现有的空间对原有的房屋设施进行彻底改造升级，在一年的时间内，逐步达到卫生部医院环境卫生学管理要求；对感染高危险因素进行风险评估，制定防护措施，保障医疗安全，减少医院感染的'隐患。在医院感染控制工作方面：加强多重耐药菌医院感染控制工作，指导临床合理应用抗菌素，开展耐药菌监测，有效预防医院感染的发生。加强医疗废物管理，对医疗废物暂存处在近一个月内再次进行改造，重新制订规范医疗废物暂存处与临床科室交接记录本。传染病由专人管理，由专人负责上报传染病。
9、完善医院护理工作。一是合理配备护理人力资源，使病区床护比达1:0.4的要求。重新修改制定符合本院的中医特色护理质量评价标准、分级护理考核标准，每月月底组织所有的护士长对全院护理质量进行检查，并将检查结果与季度奖金挂钩。五是护理部落实中医护理培训计划，加强护理人员的中医药知识培训，要在在入院护理评估单与护理记录中，体现辩证施护，在日常护理工作中，积极开展与推广中医护理技术的应用，医院对开展中医护理技术的应用单独体现在经济分配方案中，以调动护理人员的积极性。
10、药事管理不断完善。为控制药品费用，减轻群众药品费用负担，坚持执行网上阳光采购及药品零差价政策，认真落实国家基本药物制度，20ｘｘ年基本药物收入占比为43.6%。为促进临床合力用药，药剂科对不合理用药现象或部分异常增量品种，采取停用或限量采购等措施，防止药品的滥用，抑制过快增长的药费开支。开展处方点评和临床用药的监测工作，加强抗菌药物临床应用整治工作，指导临床合理用药。中药饮片调剂室、中成药调剂室、中药煎药室均配备有效的通风、除尘、防积水以及消防等设施。中药饮片调剂室面积100平方米；中成药调剂室面积120平方米，能满足医院的规模和业务需求。建立有中药饮片采购制度，采购程序符合相关规定，供应商资质齐全并对其定期评估。建立中药饮片处方调剂制度和操作规范，严格处方的审核和调剂复核，调剂复核率100%，每剂重量误差在±5%以内。
11、基层中医药适宜技术服务能力建设项目每年组织实施，20ｘｘ年我院严格按照项目内容要求，向卫计局提出项目申请，改善我院中医诊疗环境；提高中医药适宜技术水平；配备用于连接基层中医药适宜技术推广视频网络的计算机系统、投影仪等设备，开通中医药适宜技术推广视频网络平台。为确保我院中医药适宜技术推广试点建设工作顺利实施，我院成立了“中医专科专病及中医药适宜技术推广试点项目建设工作领导小组”和工作办公室。院长吴文凯同志任组长，副院长徐善全任副组长，各科室负责人为成员。医务科及基层指导科负责统一组织协调中医药适宜技术推广试点项目建设的组织领导工作，统筹协调有关事宜，督导落实方案实施，及时研究解决工作中存在的问题及时向院长汇报并整改落实，为创建工作提供有效的组织保证和政策支持。同时制定年度工作计划，做好年度工作总结，组织督导检查。挖掘整理具有地方特色的中医药适宜技术。打造中医特色专科专病，完善诊断治疗、康复等系列流程，便于总结提高和推广应用。全面搜集整理已经开发的中医药特色适宜技术，并向全市推广遴选治疗32中常见疾病的87项中医药适宜技术，根据国家和省中医药管理局有关中医药挖掘整理的政策要求，实行一定的奖励措施，通过多种形式面向社会广泛征集、评价和认定中医药适宜技术，搜集民间单方、验方。鼓励名老中医献方、献技和整理总结临床简、便、验、廉的经验方法，我院依据老中医献方自制中药10种。举办中医药适宜技术推广应用培训班及中医药适宜技术推广应用活动。采取轮训的方式，每年举办2—4期中医药适宜推广应用培训班，分期分批培训中医药人员，充分利用各社区人民群众相信和利用中医药防病治病的习惯，开发民间丰富的中草药资源，以中医适宜技术的推广应用带动和促进我院中医药事业发展，继承和发扬中医药传统文化。
质量整改报告15
省厅：
根据省林业厅《关于我省20xx年林木种苗质量检查情况的通报》（粤林函[20xx]××号），对我局林科所林木种苗管理工作中存在的问题，我局组织营林部门和林科所的力量，对通报申报书的存在问题进行了认真整改，现将整改情况报告如下：
××市林科所现有土地经营面积约180亩，此外还在气候及立地条件较好的镇租赁了60亩土地建立了育苗基地。近几年，××市林科所每年可为我市提供各种造林、工程造林及园林绿化苗木达500多万株，主要有山杜英、香樟、火力楠、闽楠等工程造林苗木，还有黄金香柳、美花红千层、冬青、罗汉松、含笑等园林绿化苗木。但是，今年初，省厅组织力量到我市进行种苗质量检查，发现我市林科所在育苗质量和乡土阔叶树种的良种选育方面存在不足之处，自检质量没有落实，针对这些问题，我们落实了三项整改措施。
一、加强领导，抓好落实
为抓好整改工作，我局明确由局分管营林的副局长负责组织整改，并从营林股抽调5名技术力量到林科所开展整改工作，确保了整改的组织领导和人员到位。
二、贯彻《种子法》、加强档案建设
通过整改，我们明确在今后的工作中一定要认真贯彻执
行《种子法》，坚持林木种子生产、经营许可证制度，认真做好林木品种的审定，林木种子的.检验、检疫、标签和采种制度，抓好良种选育速度，大力推广良种育苗的培育和选用，为确保造林绿化成效打下坚实的基础。同时，切实加强林木种苗基础管理工作，指定专人专职按照《种子法》的要求做好林木种子的来源地、种子质量、发芽率等方面的生产、经营档案建设，加强档案的管理和健全工作。
三、加强学习，提高技术和操作技能，顺应形势的发展管理人员的专业水平直接关系到培育苗木和科研成果的质量高低，因此必须加强技术培训的力度，而且要从解放思想、虚心学习、善于总结等方面来提高管理水平和操作技能。今后，我局将定期组织管理人员的专业技术培训学习，提高管理人员的先进育苗技术应用和种苗质量管理的技术水平。
四、严格执行质量自检制度
为确保苗木质量，我们将认真落实自查制度，切实抓好苗木质量自查工作，一是查起苗时根系是否受到破坏，是否存在人为造成苗木质量不合格现象；二是严格把好苗木的分级关，不将等外苗划入合格苗；三是加强圃地管理，检查育苗密度是否过大，技术管理是否到位；四是加强肥水管理，提高Ⅰ级苗的比重，把好自查关，为造林绿化提供更多的优良苗木。
目前，全省上下还在全面展开新一轮绿化广东大行动，林木种苗培育管理工作是造林绿化的先行工作，是造林绿化的第一道工序。今后，我局将进一步提高认识，加强领导，认真抓好林木种苗培育和管理工作，以确保××市造林绿化工作的顺利推进。
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