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护士交班报告

时间:2024-09-06 17:19:09 报告 我要投稿
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护士交班报告

  随着个人素质的提升,报告不再是罕见的东西,我们在写报告的时候要注意涵盖报告的基本要素。你所见过的报告是什么样的呢?以下是小编帮大家整理的护士交班报告,希望能够帮助到大家。

护士交班报告

护士交班报告1

  一、办公室交班

  (1)每日上午八点准时交班,全体护士均参加,集体站立于办公室中,参加人员须精神饱满,思想集中,严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面。(2)重点突出,简明扼要地报告患者的出入量情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容,不清楚是应提出质疑。(3)护士长应重点检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,讲评护士站、治疗室、更衣室等卫生整理情况,同事强调当天的工作重点等。

  二、床边交接班

  办公室交接班结束即进行床边交接班。(1)进入病房的顺序为交班者、接班者、责任护士、护士长。(2)在病床前交班护士站患者右侧,依次为接班护士、护士长站患者左侧,监督和知道交接班情况(3)来到患者窗前,接班护士、责任护士首先应问候患者,体现人性化护理的人文关怀,再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的.专科特点进行交班。护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮情况。

  三、交接班内容

  “四看、四查、一巡视”

  1、四看:看交班本、医嘱本、护理物品登记本及各项护理记录本是否完整准确,有无遗漏或错误。

  2、四查:重点查新入院、危重瘫痪、查大小便失禁、查皮肤情况

  3、一巡视:对所有住院病人,特别是危重及病情有特殊变化的患者,交接班人员共同巡视,进行床旁交接班

  四、交接班程序

  交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范,五交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实,有监督,有检查和评价。明确职责,凡在交接班过程中发现的问题,由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担,值班护士向病人做自我介绍。根据以往存在的问题,为了规范交接班,本科制定了交接班制度和相应的措施,具体如下:

  (1)值班护士八点到岗,做完分管的晨间护理,责任护士在交班前应了解当天病区情况,患者病情、治疗及护理重点,做到心中有数,并协助其他护士共同完成晨间护理工作。

  (2)护士长应提前15分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者、新入院患者,疑难患者病情,评估当天护理工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工

  (3)下午接班者仍按早晨交接班程序进行。

护士交班报告2

  一、患者基本情况

  1、姓名:XX,性别:男(女),年龄:XX岁。

  2、住院号:XXXX,病历号:XXXX。

  3、家属联系方式:电话号码:XXXX,住址:XXXX。

  二、入院情况

  1、入院时间:XXXX年XX月XX日。

  2、主诉:XX。

  3、既往病史:XXXX。

  三、体格检查

  1、神经系统:精神状态良好,听力、视力正常,颅神经无异常,四肢肌力正常。

  2、呼吸系统:呼吸音正常,没有明显哮鸣音,呼吸节律正常,没有气短等不适症状。

  3、心血管系统:心率XX次/分钟,心音有力,无杂音,血压XX/XXmmHg。

  4、消化系统:口唇色泽正常,腹部软,无明显压痛,无肝脾肿大。

  5、泌尿系统:尿量正常,无明显尿频尿急尿痛症状。

  四、治疗情况

  1、诊断:XXXX。

  2、治疗方案:XXXX。

  3、饮食情况:无明显食欲不振,每餐进食量正常,无呕吐、腹泻等症状。

  4、药物使用情况:XXXX。

  五、护理情况

  1、卫生情况:床单换新,病区环境清洁。

  2、营养情况:定时观察患者进食情况,遵医嘱进食。

  3、心理状况:与患者进行交流,安慰患者情绪。

  六、重点提示

  1、特殊检查:XXXX。

  2、需要特别注意的情况:XXXX。

  3、医生安排或医嘱:XXXX。

  七、其它

  1、患者的一般情况和治疗进展。

  2、患者的家属有哪些关注问题或需要特殊交底。

  3、护士值班情况。

  完整内科护士交班报告范文就是这样,它包括了患者基本情况、入院情况、体格检查、治疗情况、护理情况、重点提示和其它等内容。当然,不同情况下的交班报告内容也会有所不同,但是,无论如何,作为一名护士,我们都需要遵循严谨认真的.原则,确保每一次交班报告都是准确、详细、及时、真实的。

护士交班报告3

尊敬的上级领导、同事们:

  大家晚上好!我是今晚的夜班护士,现在我要进行交班报告。

  今晚患者较多,一共有15位患者,其中4位病情较为严重,需要进行细致的护理工作。我们按照科室制定的护理计划,对每位患者进行了周到的护理,没有发生任何护理事故。

  关于严重病例的护理情况,我们进行了重点关注。患者张先生在今晚发生了呼吸急促,意识模糊的情况,我们立即进行了抢救。我们拨打了急救电话,和紧急医生联系,全程监护,最终让患者的病情稳定下来。

  对于其他病人的护理,与往常一样,我们按照医嘱进行了及时的药物治疗、输液、体温测量等常规护理工作。同时,我们也了解了患者的家庭情况、生活习惯等,提供了一些温馨的'关怀活动,让患者感受到了我们护士的温情。

  今晚在工作中还发现了一些问题,我们已经在交接班中进行了详细汇报,希望白班的同事们能够引起重视,并及时解决。

  最后,我要向一直以来关心和支持我们工作的领导和同事们表示感谢。今晚的工作离不开我们团队的密切配合和默契协作,每个人的付出,都是保障患者安全和健康的坚实基础。

  感谢大家的聆听!

护士交班报告4

  朋友,我是外科医生。听你说“ 即将开始我的外科责任制生活”,我想你应该是个护士。护士的交班记录,要交本班新入院的病人的基本情况(床号、姓名、性别、年龄、疾病名、主诉、病人入院时的生命体征、主要医嘱、交班时病人的情况、正在执行的治疗、需要下一班执行的医嘱、需要观察的`主要内容等等)、当天手术病人的基本情况(床号、姓名、疾病名、手术时间、回病房时间、术后主要医嘱、目前病人的情况、切口情况、是否有引流及引流的情况、正在进行的治疗和护理、需要下班进行的治疗和护理、需要观察的主要内容等等)、手术后三天的病人的基本情况(床号、姓名、疾病名、术后时间、病人的一般情况、腹部手术病人是否排气、引流情况、切口情况、医嘱的变更情况、需要进行的护理等等)、危重病人的基本情况、出院病人的情况(床号、姓名、住院天数、治疗结果等等)。至于所用的语言,就是我们的专业术语,语言要简洁、通顺,特殊药物的使用要讲清楚使用的时间和剂量。

  开始可能有点紧张,可以向老同志多请教,慢慢就熟悉了。祝你成功!

护士交班报告5

尊敬的领导、同事们:

  大家晚上好!我是夜班护士郭佳,下面我对今日夜班交班情况进行汇报。

  一、病人情况概述

  今晚我负责的病区为普外一病区,共有30名住院患者。其中,男性16名,女性14名。平均年龄为56岁。主要疾病为消化系统疾病、肝病及心理疾病等。今晚有7名患者需要半夜巡视,进行病情观察与护理措施。

  二、工作负荷情况

  今晚患者情况比较平稳,没有发生特殊情况。但由于很多患者需要维持静脉输液,护理工作较为繁忙。另外,部分患者需要定时给予药物,需要认真做好时间记录,保证药物准确给予。

  三、护理重点

  本病区护理重点为:疼痛管理、药物治疗、营养支持、标准预防性措施的实施等。今晚主要做好了以下几项工作:

  1.患者疼痛管理:按时给予患者止痛药物,并及时记录病情变化和药物使用情况。

  2.药品治疗:饮食按时给药,替换输液,确保病人的`药物治疗效果。

  3.营养支持:按照医嘱准确给予患者饮食菜单,并监测患者饮食进度。

  4.标准预防性措施的实施:定期巡视病房,对每名患者的饮食、洗浴、换床单等进行健全,并保证病房的环境整洁卫生。

  四、工作总结

  今晚工作总体来说比较平稳,但也需要我们护士们要保持警惕、耐心、细心和责任心。希望明日白班能够及时传达今晚患者情况和交班记录,以免漏掉重要信息,造成患者的不必要的痛苦和意外情况的发生。

  谢谢!

护士交班报告6

尊敬的医护团队:

  大家晚上好!我是今晚的夜班护士,现在来给大家做一份交班报告。今晚我们的工作较为繁忙,但幸好一切都掌握在我们的掌控之中,没有发生什么意外情况。

  首先,我来介绍一下本班次的病房状况。我们病房共有20个病人,其中2个患者刚刚手术出来并恢复得比较顺利。其他患者均已过了危险期,但有几位患者有肺炎、尿道感染和腹泻等疾病,但均已得到妥善的`治疗和护理。今晚没有新病人入院和病人出院。

  其次,我们班次的护理工作十分到位。夜间护士要更加留意病人的生命体征、呼吸、尿量等变化,以及给予床位护理、定时给药、病情观察等,做好某些整体照护的协调、引领、协助。

  具体来说,我们在今晚的护理中集中解决的问题如下:

  1.细心观察了肺炎患者的情况:提醒其配合手术、呼吸机操作;注意病人是否会出现咳嗽、吸气激增等情况;督促患者按时按量服药。

  2.对于尿道感染较为严重的患者进行了专业的护理:包括拆换导尿管、适时给予药物治疗、检验患者尿液的状况,以及根据尿量不同的子目系统给患者充足的饮水。

  3.针对腹泻患者加强了卫生防护:要求患者充足饮水、维持体力,控制饮食,开展手卫生教育以及对床椅进行清洗消毒。确保对患者进行全面、精细的医疗护理。

  最后,我想提醒病房的医护人员,我们不能放松警惕:在监护中随时提醒患者并引导他们多加配合注意力,确保安全和健康稳定。另外,足量润肤和防晒也是需要注意的小细节。

  在今晚的工作中,我要特别感谢来自其他科室的医护人员总是给出了我们建议、出主意,还给我们提供了软硬件设施、以及我们互相帮助、交流经验。祝接班的护士们工作愉快。

护士交班报告7

尊敬的领导、同事们:

  大家好!

  我是XX医院手术室的护士,现在我将向大家做一份交班报告。

  首先,我要向大家汇报一下病房的整体情况。今天手术室共进行了10台手术,手术类型涵盖了心脏、脑部、骨科等多个专业。所有手术都按计划顺利完成,没有出现意外情况,患者平安度过手术。手术室内设备运行正常,无故障情况。手术室环境整洁,无异味,并且符合无菌标准,达到了手术操作要求。

  其次,我要向大家介绍一下患者的情况。我们的患者共有10位,他们在手术前接受了全面的评估和术前准备。手术过程中,患者的生命体征保持稳定,没有发生任何并发症。所有患者在手术后被转入恢复室,情况良好。我们的护理团队对每一位患者都进行了细致入微的护理工作,确保他们在手术后能够得到最好的`康复。

  同时,我还要向大家通报一下医疗器械和药品的使用情况。今天手术室使用的医疗器械全部来自正规渠道,经过严格的消毒灭菌处理,符合相关标准。所有药品使用严格按照医嘱执行,未出现用药错误或者滥用的情况。我们将继续加强对医疗器械和药品的管理,确保患者的安全。

  最后,我要向大家提出一些建议和需求。为了进一步提高手术室的工作效率和质量,希望能够增加一些先进的医疗设备,提升手术室的整体水平。另外,我们也需要加强护士团队的培训和学习,及时掌握最新的护理知识和技术,不断提高自身的专业素养。

  总结完毕,以上就是今天手术室的交班报告。感谢大家的聆听,让我们共同努力,为患者提供更加优质和安全的医疗服务!

  谢谢!

护士交班报告8

尊敬的领导、医师、同事们:

  大家好!我是XX护士,今天的内科护理交班报告将由我来主持。

  本班共有X名患者,病情稳定的有X名,需要重点观察的有X名,已经转入其他科室的.有X名。

  我想向大家汇报一下病人的最新状况。其中,患者A的体温已经正常,呼吸、心跳也在正常范围内,但需要注意饮食及休息;患者B出现了肌肉酸痛的症状,需要增强运动;患者C的血糖略有波动,需要调整饮食及药物;患者D的呼吸困难有所缓解,但仍需密切观察等。

  我想提醒大家需要重点注意的问题。例如,患者E需要定时检查血压和血糖;患者F需要加强营养摄入,避免饮食不当引起消化不良等。

  最后,我想向大家建议一些护理措施。例如,为了避免交叉感染,我们需要加强手卫生措施;为了促进患者的康复,我们需要定期进行身体活动和心理疏导等。

  感谢大家的聆听,希望我们能够共同努力,为每一位患者提供最优秀的护理服务。谢谢!

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