乡村医生队伍管理模式调研报告范文
乡村医生是三级医疗卫生服务网的网底，加强乡村医生队伍建设是提升乡村医生服务水平、搞好基层卫生服务的关键所在，近几年，__县以医改为契机，在优化资源配置、提高经费保障、强化乡村医生队伍建设方面取得了一些成绩，同时也存在一些问题，现将乡村医生管理模式探讨如下：
__县位于江西省西部，__市北部。东临本省宜春市，南与__经济开发区、湘东区山水相连，西与湖南省醴陵接界，北与浏阳市相依；全县南北长45千米，东西宽25千米，总面积721.11平方千米，总人口49万，全县辖10个乡镇，154个行政村；全县设有县直医疗卫生单位6个，乡镇卫生院9个，乡镇防疫保健站9个，民营医疗机构1个，村卫生室（所）380所，注册乡村医生723人，其中具备执业助理医生及执业医生资格的有109人，年满60岁已享受乡村医生养老保障的对象185人，未注册为乡村医生的村级保健员212人，本县自筹解决村级保健员养老保障112人，全县每千人拥有乡村医生1.48人。
根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构校验管理办法》和《诊所基本标准》，对村卫生所及个体诊所开展全面复核清理工作，将相关信息统一录入“江西省卫生监督信息管理系统”，从加强制度建设、规范执业行为，严抓消毒隔离、杜绝感染事故，打击非法行医行为、净化医疗市场，加强卫生监督协管、完善监管体系，举办乡村医生协会、强化行业自律等方面规范了乡村医生的执业行为，并开展了基层医疗卫生机构规范化管理建工作，及乡村医生绩效考核工作，为创造优质服务提供了平台。
1.合理提高乡村医生收入。建议省、市加大对乡村医生队伍的投入，提高乡村医生工作待遇。一是要提高乡村医生各项补助标准，尤其是乡村医生补助及基药零差率销售补助，保证乡村医生收入不低于乡镇卫生院同等工作人员收入水平，以稳定乡村医生队伍，充分调动乡村医生的积极性。二是制定优秀乡村医生奖励办法，对扎根农村并在农村等方面做出显著成绩和突出贡献的优秀乡医可加大奖励力度。三是积极落实农村边远地区乡医津贴补助制度。向边远、偏远的山区和艰苦地区倾斜，距城区和乡镇中心越远、交通越不便利的地方，津贴补助额度应越高，对于村级保健员予以政策倾斜。
2.提升乡村医生业务水平。提高乡村医生业务水平是搞好农村医疗卫生服务基础。一是有针对性地对乡村医生进行适宜技术推广，增强基层服务的实用性。二是制定优惠政策鼓励乡村医生参加学历教育，对获得执业（助理）医师资格的，给予一次性奖励；三是在免费短期培训的基础上多提供脱产进修培训的机会，并适当给予误工、交通、食宿等补助，提高乡村医生参训率和培训质量。四是根据双向自愿选择，返聘农村退休医生，充分发挥其丰富的工作经验和职业技能，鼓励老医师以老带新，提高乡村医生综合服务水平。
3.提振乡村医生队伍活力。理顺农村医药卫生体制、机制，逐步解决所积累的遗留问题和现实问题。一是全面推行乡村一体化管理。将村卫生室纳入乡镇卫生院统一管理，由乡镇卫生院对村卫生室的人员、业务、药品、财务等实行一体化管理，在具备执业资质的前提下实施人员互动、同工同酬。二是合理设置乡村医生职业资格认证体系，单独开设针对乡村医生的考试和认证体系。三是把村卫生室纳入新农合门诊机构，降低报销门坎，其报销比例应不低于乡镇卫生院，切实解决广大农民看病难、看病远、看病贵的问题，要注重解决药物配送不全、价格偏高和原下架非基本药物的处置问题。四是适当拓宽进入乡村医生队伍渠道，比如出台允许确有一技之长人员、符合2004年注册条件人员补注册及中专以上医学相关专业毕业人员可以进入乡村医生队伍等政策，以提振乡村医生队伍的活力。
4.增强村卫生所的`承载能力。我县目前95%以上的村卫生所均是以家庭式方式举办的，场所在乡村医生家里，人员均是自家人，有一定的局限性，建议国家出台政策、加大投入，由村委会无偿提供土地，国家投资建设公立的村卫生所，整合全村乡村医生资源，集体办公，提高承载能力和服务能力。
5.引入乡村医生激励机制。建议根据乡村医生的从业年限、是否取得执业医师、助理执业医师及当地群众满意度等指标拉开乡村医生补助档次，激励乡村医生更好地搞好服务。
6.关爱村级妇幼保健员。村级妇幼保健员的前身是接生员，在未全面实施住院分娩的年代，她们承担了农村妇女分娩的全部职责，实施住院分娩后她们转型为村级保健员，承担了育龄妇女保健、孕产妇筛查、产后访视等工作，但由于她们没有固定的执业场所，没有一定数量的药品和器械，2004年实施乡村医生网上注册时绝大部分没有注册成乡村医生，不能享受现行的各项乡村医生补助，而我县乡村医生大部分为男性，不方便开展村级妇幼保健工作，因而基层级妇幼保健工作又离不开她们，建议国家出台政策关心这一特殊群体，使她们能享受乡村医生的同等待遇。
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