2018年社区精神卫生服务工作计划
社区精神卫生服务是一个不断发展和完善过程，服务的内容和服务的范围都将随着工作的深入而不断的增加和扩大。根据XX市及XX区卫生局的要求我社区卫生服务站目前社区精神卫生工作的服务计划主要有：
一、为社区普通人群提供心理咨询，普及精神卫生知识
在例行的对社区居民进行健康体检的过程中，有针对性的进行心理活动的评估，尤其是对于重点人群，如妇女在孕产期的情绪状态，老年人的记忆、智力活动等，以早期发现抑郁症、老年期痴呆等。通过举办科普讲座、开展咨询活动、发放科普宣传读物、制作宣传展板等形式，向社区居民普及精神卫生知识，促进其精神健康水平。
二、继续精神疾病线索调查，建立疾病档案
在社区继续进行精神疾病线索调查。社区精神疾病的建档立卡率应达到上级要求。并对社区的精神疾病患者进行年度的免费健康检查。如果社区的精神疾病患者因病情复发加重，紧急住院治疗，出院后其住院治疗有关情况将被及时转入社区，以便社区卫生服务站继续进行社区康复治疗。对社区精神疾病患者的疾病资料进行妥善保管，坚决维护患者的隐私权。社区精神疾病患者及其家属可以充分利用这些疾病资料。
三、定期随访，对重性精神疾病进行管理治疗
个案管理员，每月有电话或入户随访，并按时网络直报。每季度至少一次主动对建档立卡的社区精神疾病患者进进行随访，并取得患者的信任和配合。随访内容包括：患者的服药情况、病情稳定情况等，并指导家属开展家庭精神疾病的家庭护理。以此提高社区精神疾病患者的服药率，动态掌握患者的病情变化。
四、建立应急处置机制，避免不良事件发生
不良事件包括：急性药物不良反应，自杀自伤行为和肇事肇祸行为。社区卫生服务机构与精神卫生医疗机构建立有应急处置机制，制定有应急处置预案，将在最短的时间，最直接的渠道，以最恰当的方式做出应急处置反应，避免不良事件发生。社区卫生服务机构将对社区精神疾病患者家属及周围人员提供应对精神疾病突发事件的专业指导。
五、建立双向转诊制度，提供无缝隙服务
社区卫生服务机构与精神卫生医疗机构建立双向转诊的制度，社区中的精神疾病患者，如果不适宜社区管理治疗，将转入精神卫生医疗机构紧急住院治疗。在精神卫生医疗机构紧急住院治疗的精神疾病患者，在病情得到及时控制后，应及时转回社区进行管理治疗。所倡导的原则是紧急住院要果断、及时，社区康复治疗要坚持、要有耐心，要细致。
根据基本公共卫生服务项目的规定，为进一步搞好健康教育工作，结合我镇实际，制定本计划。
一、指导思想
以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以提高广大群众身体健康素质为目的，以辖区内居民健康为主体，通过形式多样的教育手段，大力开展健康教育与健康促进工作，力争2015年使健康知识知晓率达到90%、健康行为形成率达到70%。
二、工作目标
（一）建立健全健康教育机构和基层教育网络，落实人员、经费，认真履行世界卫生组织、国家确定的宣传日、宣传周进行卫生法规、健康知识宣传和普及，正确引导社区居民积极参与各项有益身心健康的活动，引导居民把被动的“为疾病花钱”转变为主动的“为健康投资”，从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力。
（二）严格按照上级要求开展健康教育讲座和健康教育咨询活动。
（三）采取多种形式、有针对性地向病人及其亲属开展健康教育，住院病人相关卫生知识知晓率≥85%。
（四）各村开展多种形式的健康活动，居民健康基本知识知晓率≥85%、健康生活方式与行为形成率≥60%、基本技能掌握率≥60%。
（五）认真履行世界卫生组织，医疗机构开展无烟单位创建工作。
三、工作内容
（一）严格执行国家基本公共卫生服务相关规定
按照市卫生局《关于促进基本公共卫生服务均等化的意见》、卫生部《国家公共卫生服务规范2012版》，认真做好健康教育的各项工作。主要工作内容如下：
1.宣传普及《中国公民健康素养一基本知识技能（试行）》，配合有关部门开展公民健康素养促进行动。
2.居民健康教育：合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖等健康生活方式和干预危险因素的健康教育。
3.对青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6岁儿童家长等重点人群进行健康教育。
4.开展高血压、糖尿病、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病等重点疾病健康教育。
5.开展食品卫生、突发公共卫生事件、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、戒毒、计划生育等公共卫生问题健康教育。
（二）开展健康活动
2015年主要开展以下健康教育活动:
1.制定年度健康教育工作计划。
2.发放健康教育资料：
（1）下发到村级健康资料（包括健康教育折页、健康教育处方、健康手册、宣传单等）。需要收集：一是健康教育活动记录表，二是资料发放表，三是所有放的健康教育资料存档。
（2）放置在院内的候诊区、诊室、咨询等处的宣传资料（包括健康教育折页、健康教育处方、健康手册、宣传单等）、统计发放资料的数量，填写一张健康教育活动记录表。
（3）播放音像资料（包括录像带、vcd、dvd等视听传播资料）。院内诊断室及各村卫生站在正常应诊时间，在健康教育室播放。需在收集：一是健康教育活动记录表，二是播放音像记录表。
（4）设置健康教育宣传栏。镇卫生院宣传栏不少2个，村卫生站不少1个，每个宣传栏的面积不少于2平方。宣传栏一般设置在户外最明显的地方，镇卫生院及村卫生站每季度最少要更换1次健康教育宣传栏内容。需要收集：一是健康教育活动记录表，二是宣传底稿、三是制作的宣传小样，四是每期宣传栏更换内容的照片。
3.开展公众健康咨询活动。结合慢病综合示范及健康生活方式活动，需要开展公众各项健康咨询活动。
4.举办健康知识讲座。健康知识讲座的对象是辖区村民，乡镇卫生院每月举办1次健康知识讲座，乡村卫生室每月举办1次健康知识讲座。需要收集：一是健康教育活动记录表；二是健康知识讲座底稿；三是举办健康知识讲座的效果计价；四是居民签到册；五是讲座时的.图片资料。
5.健康教育工作资料档案管理。镇卫生院，村卫生站要有完整的健康教育活动记录，应及时收集，整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料，包括文字、图片、影音文件等，建立完备的工作档案，以便工作考核和效果评价。
四、学校、幼儿园健康教育
对学校健康教育进行宣传指导，慢病及常见疾病口腔保健等进行健康教育，开展此教育覆盖率达60%。对学校在校学生进行性教育。
五、实施督导与考核
（一）督导考核主要内容：计划制定、组织管理、经费使用、服务质量、服务效果、居民满意度等。
（二）考核指标
1.发放健康教育印刷资料的种类、数量和发放率。
2.播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。
3.健康教育宣传栏设置和内容更新情况。
4.举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的次数和参加人数。
5.居民卫生知识知晓率的调查。
6.健康教育资料收集整理。
展望2015年，我们研究会将继续围绕“学术科研、继续教育、公益普及”这方面开展工作，并力求谱写更为精彩的篇章。
1、在学术科研方面，除了按照2014年既定的学术科研和专家智囊团技术服务外，还将筹集资金建立临床试验中心。同时，将有计划的开展学术交流研讨会议，提高广大会员和继续教育进修学员的专业技能和理论深度。
2、在继续教育方面，在保证现有几个系列的进修课程外，将增加康复运动训练基地和早期教育指导基地。此外，还将加强继续教育中心和机要秘书处的工作协同，完善构建“扶贫助学”平台，力求每个困难家庭的人员都能享受这项资助。
3、机要秘书处要坚实做好各项服务，成为各科室和部门工作顺利开展的坚实后盾。同时，将搭建生活服务中心，丰富工作人员和广大会员的业余文化娱乐生活，促进会员的身心健康。
4、国民宣教处2015年将完善讲师队、医护队、救援队、宣教队的技术水平，并加强与各机关、企事业单位的合作力度，力求更为广泛的为老百姓提供健康服务。
5、科普杂志《躬行》在2015年将深化、细化各版面和栏目，力求健康科普的通俗性、艺术性、思想性，并争取每期印刷量保持在一万本以上。
6、成立事业发展中心，利用自身优势和整理资源，实现专业技术和资源平台与经济生产力的有效结合，拓宽健康产业发展思路，促进我省健康事业的可持续健康和良性循环。
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