关于住院病人的请假条
在日常学习、工作生活中,我们使用到请假条的地方非常多,请假条作为考核的主要依据,有着重要的参考价值。那么问题来了,到底应如何写一份恰当的请假条呢?下面是小编精心整理的关于住院病人的请假条,欢迎大家分享。
关于住院病人的请假条1
手足显微外科患者 姓名 性别年龄 岁 住院号 床号
医师:您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。
请假时间自今日 __时至____月____日 时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。特此申请.
患者本人(签名+指模):电话:同意医生: 时间:______年______月______日______时 时间:______年_____月_____日____时 (特别提示:住院期间一次请假不得超过24小时)
关于住院病人的请假条2
住院部:
患者(住床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因: 回家、工作、吃饭、购物、及其他 ),请假时间为:20xx年xx月xx日点分至 20xx年xx月xx日 点 分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,与医院无关。
请假人:
与患者关系:
联系电话:
20xx年xx月xx日
武汉方泰医院住院病人
关于住院病人的'请假条3
患者性别年龄科别床号住院号请假外出事由:;外出去向:外出时间年月日时分预计回院时间年月日时分可联系电话:实际回院时间年月日时分医院规定:患者住院期间,原则上不应离院外出,否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治,甚至会出现导致生命危险的不良后果。
因特殊原因必须请假的,须按约定时间预期归院,否则医院将按自动离院办理出院手续。本人被告知以上规定情况和要求,也被告知外出期间如有紧急情况发生时,应立即与我院联系,24小时急救电话8567101,或者可以获取当场须采取得紧急措施。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的'一切风险和后果,在此免除医务人员和医疗机构的一切责任,并签字负责。
患者(亲属、代理人)签名:与患者关系联系电话值班医师:护士签名:时间:年月日时分
温馨提示:请患者回院后立即告知科室医护人员,患者的健康是我们共同的心愿,谢谢您的合作!
关于住院病人的请假条4
患者 性别 年龄 科别床号 住院号
请假外出事由:
外出去向:
外出时间 20xx年xx月xx日 时分
预计回院时间 20xx年xx月xx日 时 分
可联系电话:
实际回院时间 20xx年xx月xx日 时 分
医院规定:患者住院期间,原则上不应离院外出,否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治,甚至会出现导致生命危险的不良后果。
因特殊原因必须请假的,须按约定时间预期归院,否则医院将按自动离院办理出院手续。 本人被告知以上规定情况和要求,也被告知外出期间如有紧急情况发生时,应立即与我院联系,24小时急救电话8567101,或者可以获取当场须采取得紧急措施。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果,在此免除医务人员和医疗机构的一切责任,并签字负责。
患者(亲属、代理人)签名:
与患者关系联系电话
值班医师:
护士签名:
时间:20xx年xx月xx日时分
温馨提示:请患者回院后立即告知科室医护人员,患者的'健康是我们共同的心愿,谢谢您的合作!
关于住院病人的请假条5
排绸乡卫生院住院部:
我是你院科床住院病人,因今天有事,于时间请假。请假外出期间,病情变化化或加重等及发生的.一切意外事故,概由本人负责,与医院无关,望批准。
请假人:
年月日时分
住院病人外出请假条
排绸乡卫生院住院部:
我是你院科床住院病人,因今天有事,于时间请假。请假外出期间,病情变化化或加重等及发生的一切意外事故,概由本人负责,与医院无关,望批准。
请假人:
年月日时分
关于住院病人的请假条6
领导:
本人妻子分娩在即,生育年龄为 周岁,根据《广东省人口与计划生育条例》的'相关规定,属于晚育,且为计划内合法生育,男方可享受10日的看护假。为了便于照顾妻子和孩子,现特申请休看护假,自 20xx年xx月xx日到 月 日共10个工作日,请予以批准。 特此申请
申请人:
20xx年xx月xx日
附:准生证 (复印件) 所属部门意见:
人事部门意见:
领导意见:
关于住院病人的请假条7
患者 性别 年龄 科别床号 住院号请假外出事由: ;外出去向: 外出时间 年月日 时分 预计回院时间 年月日 时 分 可联系电话: 实际回院时间 年月日 时 分 医院规定:患者住院期间,原则上不应离院外出,否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治,甚至会出现导致生命危险的不良后果。
因特殊原因必须请假的,须按约定时间预期归院,否则医院将按自动离院办理出院手续。 本人被告知以上规定情况和要求,也被告知外出期间如有紧急情况发生时,应立即与我院联系,24小时急救电话8567101,或者可以获取当场须采取得紧急措施。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果,在此免除医务人员和医疗机构的'一切责任,并签字负责。
患者(亲属、代理人)签名: 与患者关系联系电话 值班医师: 护士签名: 时间:年月日时分温馨提示:请患者回院后立即告知科室医护人员,患者的健康是我们共同的心愿,谢谢您的合作!
关于住院病人的请假条8
住院部:患者(住床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其他),请假时间为:年月日点分至年月日点分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的.一切后果责任自负,与医院无关。
请假人:与患者关系:联系电话:年月日武汉方泰医院住院病人请假条住院部:患者(住床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其他),请假时间为:年月日点分至年月日点分。当班医生或当班护士已向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,与医院无关。
请假人: 与患者关系: 联系电话:年月日
关于住院病人的请假条9
医师:
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。
请假时间自今日__时至____月____日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。特此申请.
患者本人(签名+指模):电话:同意医生:时间:______年______月______日______时时间:______年_____月_____日____时(特别提示:住院期间一次请假不得超过24小时)
关于住院病人的请假条10
领导:
本人妻子分娩在即,生育年龄为周岁,根据《广东省人口与计划生育条例》的相关规定,属于晚育,且为计划内合法生育,男方可享受10日的看护假。为了便于照顾妻子和孩子,现特申请休看护假,自年月日到月日共10个工作日,请予以批准。特此申请
申请人:
年月日
附:准生证(复印件)所属部门意见: 人事部门意见: 领导意见:
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