- 相关推荐
浅论农村门诊药房发药过程中的理由及策略
【摘要】门诊药房是医院、患者之间的重要窗口，当下诸多农村门诊药房的发药过程中仍然不乏存在各种理由，这既造成了患者用药的安全隐患，亦不利于医院形象，本文从藉此展开论述，探讨当下门诊药房发药过程中的理由，从药师、患者、制度规范等方面展开分析并提出倡议，以期改善药房工作现况，规范流程，减少差错发生。
【关键词】农村门诊药房：发药;策略分析
随着现代药学服务理念的不断转变，药师细致的用药指导服务，能够有效推动患者正确执行医嘱，尽可能的避减少、避开药物不良反应，发挥其最大效用，这也是对治疗效用、患者生命治疗的有效保障。农村门诊药房是患者离开医院的最后一个环节，也是重要环节。药房工作人员有效的调配关乎患者用药的安全与合理。然而，当下因发药交待模糊、错发漏发、用量理由等引发的药物中毒、不良反应等情况仍时有出现，这在农村门诊药房中同样并不鲜见。因此，如何确保用药安全，规范农村门诊发药流程也是当下迫在眉睫的重要理由，本文笔者立足自身多年工作经验，就此提出以下几个方面的理由：
1 农村门诊发药过程中的常见理由
1.1交待模糊：
在处方调理完毕后，药物的用法用量没有对患者清晰交待，致使用药出现理由。如用于漱口的甲硝唑嗽口液，若交待模糊，患者将其在漱口后直接饮下，则会导致肠胃不适等理由。尤其在内服、外用药均有的时候，更应仔细嘱咐患者区分开来，避开混淆。
1.2 错发漏发：
有时处方药品种类较为繁多，而由于调配人员不够仔细等理由，一种或数种药物漏发的情况并不鲜见，又或者患者取完部分药即自行离去等情况均易造成药物漏发。除此之外，对于部分处方书写较为潦草难辨的地方，调配人员也容易因此导致辨认不清而调配错误。
1.3 用量不清：
用量不清，同样是农村门诊药房中发药常见差错，部分药师发药时仅是简单的将药物递交患者，并没有对药物用法、用量做明确交代，患者因此在服用时未能按时按量。
1.4 配伍禁忌：
确切指导用药细则，避开产生各种不良反应同样是药剂师的重要工作职责。在实际操作过程中，部分药剂师忙于处方调配，却罔顾了对药物配伍禁忌的核查，致使纰漏产生。
2 造成农村门诊发药理由的理由分析
造成当下农村门诊发药差错等理由并非单方面理由。
就药师而言，无论是工作负荷较大、身心疲劳，还是工作环境(嘈杂、照明)等因素均有可能导致疏忽，致使发药差错。众多周知，但凡药物均具备其与之相应的有效期，随着季节变化以及疾病兵种的变异，部分药物的消耗情况并不符合预期结果，进而造成库存药物过期、变质等理由。倘若药房人员粗心大意将这部分药品发放给患者，极易造成严重后果，诸此种种，均是药师疏忽所致。而就患者而言，由于地方语言差异、口音、同名同姓以及环境嘈杂等等复杂因素，在药师发药时难免听错、漏听自己的姓名，加之药剂人员并未有及时有效的进行核对，药物的错发情况也就可想而知了。
除了上述两个方面，不少门诊药房还缺少一套行之有效，可以遵循的门诊药房与调剂员工作制度和规范。较之于城市医院，这方面理由在农村门诊药房中又尤为凸显。双人核对制度亦往往流于形式，没有落实，一人核对调配的情况在农村时有出现，对于药剂人员发生的发药差错等理由也缺乏与之相应的惩罚机制和制度约束，如此种种，没有形成一套完善、系统的管理和规范方式，导致农村门诊药房发药工作存在隐患，增加出错几率。
3 解决农村门诊发药理由的具体策略
3.1科学调整布局：
药物布局摆放应当据其类型、药学分类合理存放，依照规律几种。对于外包装相近而容易混淆的药物应当予以分别存放，而对于药名相同、规格有异的药物则应纳入统计管理。充分利用调剂台附近的空间，常用药应摆放在伸手可及的调剂台附近，以减少频繁走动产生疲劳而出差错[1]。搜集并整理出中英文易混药名，分发给药师和医师，以示提醒。设立药品管理员，专职负责药品管理，定期检查药品外观、有效期等[2]。
3.2 强化业务培训：
提升农村门诊药房服务工作质量，避开差错，专业人员对业务知识的熟练掌握必不可少。相关人员应当认真熟悉份内业务，全面了解每种药物的具体应用情况，包括其不良发药、用法用量以及药物之间的相互作用等，提升自身知识业务水平，树立全新服务意识，而非“照方搬药”。
3.3规范操作流程：
除了人员上的差错，要尽可能的避开和杜绝农村门诊发药差错，还应建立一套行之有效的规范性操作与制度。严格依照相关部门颁发条例做好发药工作的每个环节。接到处方后应与电脑核对，然后再对药品进行调配，再逐一核对药品，才能发出药品，尽可能的降低出错可能性[3]。
3.4 重视发药交待：
用语严格采用普通话，仔细核对患者名字，从细节上避开差错出现。做好患者姓名、住址等详细情况登记，便于出现理由及时追回药品，竭力减少危害可能性。相关药品应对患者做好细致交待，避开患者因不了解而产生了误用、误服情况。相关人员在对患者进行用药指导时应当尽可能少的采用专业术语，用通俗易懂的语言交待患者如何使用、用量等理由，便于患者理解。
4 结语
简而言之，农村门诊药房发药差错等理由并非单方面理由，药师的责任心缺失、相应制度的缺乏等等，较之于城市，这些理由又尤为严重。作为患者在医院的最后一个环节，发药情况关乎患者的治疗疗效、用药安全等诸多重要理由。强化相关人员的培训、建立一套完善、规范的管理制度，已是当下农村门诊药房迫在眉睫的重要理由。
参考文献：
[1] 徐涛，李学林.我院门诊药房发药差错理由分析及策略[J].中国现代药物应用，2014，06：247-248.
[2] 陈树新，陈翠环.门诊药房发药流程的改善实践[J].青岛医药卫生，2013，02：159-160.
[3] 刘慧.门诊药房发药差错防范措施[J].中国医药科学，2013，10：143-144.
【浅论农村门诊药房发药过程中的理由及策略】相关文章：
试述门急诊药房退药原因与策略10-08
门诊药房提供药事咨询对患者就诊的作用10-26
门诊西药房药学服务质量提升策略论文10-11
门诊药房实习心得01-06
门诊药房个人总结05-20
浅论高中音乐教学策略10-05
存在学校管理的理由及策略10-01
门诊药房个人述职报告01-10