医院内部审计报告

医院内部审计报告

　　随着个人素质的提升，报告十分的重要，报告中提到的所有信息应该是准确无误的。一听到写报告就拖延症懒癌齐复发？以下是小编为大家整理的医院内部审计报告，欢迎阅读与收藏。

医院内部审计报告1

　　医院内部审计是由医院内部审计机构根据国家相关的法律、法规和规章制度．对医院的经济活动，医疗服务活动过程和结果进行监督、审查和评价．并向院领导或授权人提出书面审计报告，以达到加强医院内部控制和管理，提高社会和经济效益，促进医院目标实现的目的。我院内部审计工作始终坚持“依法审计，眼务大局，围绕中心．突出重点，求真务实”的审计工作方针，积极、主动开展医院内部审计工作，为加强医院内部管理，发挥了应有的作用。

　　一、设置机构，配备专职人员

　　我院党委非常重视内部审计工作．早在1998年3月就设置了审计科，配备专职审计人员2人．现有两名专职人员均为中级职称；另外还有五名兼职内部审计人员，其中高级职称1人、中级职称2人、初级职称1人；研究生学历1人，本科学历6人，并且都有内部审计资格证。内部审计机构的设置．为开展内部审计工作提供了组织保证。

　　二、强化领导，明确责任分工

　　为了强化内部审计工作的领导，我院还以红头文件形式成立专门了审计领导小组，并明确由党委书记负责、纪委书记主管内部审计工作，形成了党委重视支持，纪委加强监督，审计科具体落实措施的内部审计监督机制，为医院开展内部审计工作创造了有利条件。

　　三、健全制度，加强内部监督

　　我院审计科注重建立健全规章制度，审计科负责人依据《中华人民共和国审计法》、《审计署关于内部审计工作的规定》、《内部审计基本准则》和具体准则、《内部审计人员职业道德规范》、中华人民共和国卫生部第51号令《卫生系统内部审计工作规定》、郑卫物审[20xx]1号《郑州市卫生系统内部审计工作规定》和内部审计相关法律、法规、制度，结合我院的实际情况，制订了医院内部审计工作制度、审计人员职责、内部控制制度、审计制度具体落实措施、医院审计工作实施要点等，为具体落实医院内部监督提供可操作性依据。每年院纪委与审计科签订内部审计工作目标责任书，审计科根据医院总体目标制订具体内部审计工作实施计划．每半年和年终向院党委和纪委报告内部审计工作进行情况，为加强内部审计监督提供了制度保障。

　　四、因地制宜，规范内部审计

　　我院由于受人员编制、职数的限制，审计科两名专职人员，还兼管物价工作。为了更好地开展内部审计工作，我们克服困难、结合实际、因地制宜、采取以审计科为主，专职与兼职人员相结合，充分发挥专、兼职审计人员作用的审计工作方法。我院兼职审计人员是纪委、财务、全面质量考核办的主管，业务水平较强，并具有会计师、经济师、高级会计师职称．非常熟悉各个部门的每个工作环节和实际情况的优势。对内部审计工作的顺利进行，能够提出切实可行的审计建议。需要审计调查时，采取回避制度，即调查被审计部门时，其所在部门的兼职审计人员回避。

　　这种专、兼职审计人员相结合开展内部审计工作的方法．既加大了内部审计力度，又使内部审计效果有了明显的`提高．形成了监督合力。在经过审计准备、实施、终结阶段后，由专职审计人员对审计工作底稿进行分类整理，由科长撰写审计报告，同时征求兼职审计人员和被审计科室对审计报告的意见，相互交流，有效沟通，由审计科长负责向主管领导提出书面审计报告．整理审计档案，并在年终后归医院档案室。整个审计监督工作，严格按照审计程序规范操作。使内部审计工作逐步走向规范化、制度化。

　　五、突出重点，抓住关键环节

　　我院审计科始终把内部审计工作的重点放在内部控制制度健全、严密、有效性的监督检查上，力求监督与服务并重。

　　（一）保留传统的财务审计，强化内部控制监

　　督财务审计是传统的内部审计业务类别。是对被审计单位的财务收支及其有关经济活动的真实性、合法性、进行监督和评价的活动。放弃财务审计，就意味着内部审计舍本求末，会进一步加速内部审计的“边缘化”。因此，持续的、适度的财务审计对医院管理是很有必要的。审计科每年都把财务收支及其有关经济活动和内部控制制度落实情况进行监督和评价作为重点。

　　1、加强对医院资产、负债、和结余情况的审计

　　内部审计活动通过有效的监管和对内部经济活动的真实性、合法性和有效性的评价，为领导层的决策提供信息服务。审计科根据年度审计计划，每年对医院预算、决算进行内部审计。通过对医院全年和上半年资产、负债、结余情况的审计，审查经营活动的真实性、合法性、有效性和资金使用以及资产保值、增值的情况是否保持在合理幅度之内，对医院国有资产管理情况进行审计评估。

　　对流动资产，主要通过分析期内存货、流动资产、药品、应收帐款的周转次数、天数等指标的真实性核查，来评价流动资产的营运能力；对每百元流动资产业务收入、每百元卫生材料支出的医疗收入等指标的有效性核查，评价流动资产的使用效率和卫生材料消耗所带来的医疗收入和卫生材料管理状况。

　　对固定资产，主要通过参与院内招标工作，参与医院管理，对增加、特别是新增万元以上固定资产、政府采购设备的申请、报批、采购、程序和减少、报废的固定资产的审批进行内部审计。对新增固定资产增长率、设备更新率指标的合理性核查，评价医护技术人员人均占有同定的数量及医疗技术手段所处的水平；对百元固定资产、百元医疗设备的业务收入的合法性核查．评价固定资产利用效果和社会、经济效益以及固定资产的使用效率。

　　对负债，主要通过对资产负债率、长期资产适合率、流动比率、速度比率指标的真实性审计，评价医院长期偿债能力和债务偿付安全性所具备的物质保障程度、财务结构的稳定程度和财务风险的大小、短期偿债能力和流动资产变现能力的强弱。对结余，主要通过报告期内财务收支结余真实性的审计，判断医院是否良性经营．是否实现国有资产增值。

　　2、加强对内部控制制度落实情况的监控

　　内部审计既是内部控制系统中的重要组成部分，又是实现内部控制目标的重要手段．健全落实内部控制制度，必须强化内部审计。加强对货币资金管理的监督．每年对门诊收费、住院结算岗位、财务科出纳进行现库存现金清点1—2次。重点对当日收入是否及时缴纳银行，库存周转金是否帐实相符进行核对，每季度重点对银行存款账户及银行对账单、余额调节情况进行内部监督。

　　确保岗位合理设置、不相容职务相分离和货币资金的安全。开展财务收支情况审计．通过对外来、自制原始单据，现金收付凭证。各级责任人和领导的签字审批手续是否齐全的审计，监测医院内部控制制度的落实情况。对药品、卫生材料、其他材料、科室使用的特殊一次性耗材库存情况材每年至少抽查盘点一次，审查物资仓储保管是否安全可靠。对医院会计凭证、帐册、报表、对账、结帐情况的审查，看其是否严格执行医院会计制度和医院财务制度，会计核算信息是否真实、可靠。规范会计行为，保证会计信息质量，规避医疗财务风险。

　　（二）开展专项审计，发挥“审、帮、促”的作用

　　在开展专项审计时，摆正位置，正确处理服务与监督的关系．审在要害处，帮在点子上，促在管理中。

　　1、每月对医疗服务价格、药品、特殊一次性材料价格执行情况进行专题内部审计，发现问题及时反馈、及时纠正，指导、帮助相关科室规范收费行为，确保患者、医院双方权益，净化行业风气。

　　2、对政府采购、设备入库、使用情况及专项经费进行内部审计，防止国有资产流失，促进国有资产规范化管理。

　　3、每年两次对全院各科室是否私设“小金库”进行问卷调查和进行内部审计，起到提醒、警示作用。

　　4、对经济合同及付款情况进行审计．防范风险。

　　（三）聘请社会审计

　　由于医院缺乏工程、基建审计方面的专业人才，我院近年来对零星维修、大型修缮、基建项目聘请社会审计。没经审计．一律不予付款，实行有效监督。

　　（四）进行后续审计，督促整改

　　对内部审计小组提出的问题和建议，督促整改、落实。并进行后续审计，跟踪评估。

医院内部审计报告2

　　随着医疗体制改革的深入，医院财务审计已经越来越重要。医院财务审计是促进廉政建设，严格法纪，维护单位财产和国有资产的完整性、安全性，促进增值、保值，保障经济和社会的健康发展。

　　一、造成审计工作效率低的原因

　　1、医院财务审计前工作准备不充分

　　审计工作前的准备是直接影响审计工作效率的原因。医院财务审计工作准备主要包括人员分工和明确工作目标、制定审计方案、了解被审计单位的机构设置、管理体制、资产状况、业务规模、内部控制制度、搜集有关文件、确定工作期限、下达审计通知书等。医院财务审计工作前准备的越充分，后续审计工作就越顺利。否则，就有可能延误工作时间或产生阻力。

　　2、医院财务审计人员的财务知识有待提高

　　财务业务知识是医院财务审计人员必备的专业知识，是提高审计工作效率的所必须的。医院财务审计人员只有掌握熟练的财会业务技能，在审计工作中才能准确识别良莠，才能很快进入角色。如果审计人员没有较高的财会业务水平，就很难发现财会人员在财会业务中的作弊行为，现学现问，现翻资料，造成推延时间，使问题不能及时披露，从而影响审计工作效率。

　　3、医院财务审计时选用的方法不当

　　选择审计方法，要从实际出发，适合审计目的，因地制宜。对于不同的.被审计单位要采用不同的审计方法。有部分审计人员不注重审计方法的选择，而是一味地追求逐页看凭证，随便抄写资料、数字，抓不住主要问题，因小失大，从而影响了医院财务审计工作效率提高。

　　4、医院财务审计复核时间过长

　　在医院审计复核中造成时间延误的原因有两种情况：

　　（1）审计复核人员遇到疑难问题，短时间内很难解决。

　　（2）由于案卷程序不规范等原因，要求补正、修改后再进行复核。由于这两个原因造成了复核时间推迟影响到审计工作效率。

　　5、医院财务审计报告与被审计的单位交换意见时间过长

　　审计报告形成后，需要与被审计的单位及时交换意见，但是，由于某种原因被审计单位的法人代表不能及时找到，或被审计单位的领导不在，这样就影响了医院财务审计的工作效率。

　　二、提高医院财务审计效率的方法

　　1、医院财务审计领导要引起重视

　　要建立专业审计人员队伍和独立的内部审计机构。医院负责人直接领导审计机构，审计机构应和监察部门、纪检部门、财务部门分别设立。审计机构应该配备专业的审计人员和独立的办公场所。它与监察、纪检、财务部门并存，它们之间相互监督，采用由院长直接领导的模式发挥审计职能。

　　2、科学地安排审计计划，做好审计前工作

　　要做好医院财务审计计划，要做到从实际出发，合理、科学，不带随意性、全面考虑。对于每一个环节要有专人负责，全面落实。审计人员需要进行审前培训，要加强被审单位的沟通，以便加快审计速度。

　　3、规范审计程序

　　医院财务审计是一项涉及面广、政策性强、要求高、责任大、操作难的工作。审计人员在实施审计的过程中，应该遵循特有的规范和特定的程序。审计程序在空间上具有继续性，在时间上具有连续性，各个环节环环相扣，要依次推进，否则，达不到查错纠弊、评价责任、考核业绩提供依据的作用。

　　4、加强医院财务人员队伍建设，提高审计人员素质

　　由于从事审计工作的特殊性，这就要求医院财务审计人员要具有扎实的统计、会计、审计、法律知识、电子数据处理系统和审计基本技能，同时还要具有准确的判断能力和敏锐的分析能力。目前，医院财务审计人员综合素质普遍不高，缺乏审计的技巧和专业知识，对现代化审计手段不熟练，这样就会影响审计工作的质量和效率。因此，要加强医院财务审计队伍建设，提高审计人员的综合素质，推动医院财务审计工作的开展。根据医院财务审计的特点和需要，必须加强审计人员的职业道德、专业知识、职业纪律、职业责任、政治思想等培训。加强审计队伍结构优化，在人员的配备上要考虑审计人员的知识结构，要选拔有较强责任心、纪律观念强、政治上可靠、熟悉审计和会计业务，有一定监督基本知识，掌握审计查账的技巧、方法的人员充实到医院财务审计队伍中去。

　　5、审计部门应处理与被审计单位之间的关系

　　医院财务审计部门在审计期间，要严肃审计纪律，遵守职业道德；要积极主动地与医院财务部门征求意见；办理的审计事项，要做到实事求是、客观公正，以良好的自身素质取得被审计部门的信任。审计报告与被审计的医院财务部门交换意见主要是为了对事实进行审核，交换双方对审计建议、结果、意见的看法。审计报告征求被审计医院财务部门的意见，增强了审计报告的真实性，体现了审计人员的服务精神，从而提高审计报告的质量。

　　6、审计报告复核人员要增强审计复核责任感

　　审计复核人员要及时复核案件，增强责任感，做到增强服务意识，为审计案件把关，促进医院财务审计工作效率的提高。

医院内部审计报告3

　　—、预算控制

　　（一）领导重视，各科室共同参与

　　预算并不是财务部门一个部门的事情，预算控制的关键点在各个科室，如果没有各科室的参与，预算管理仅仅是一种口头上的说法。而要想使各科室积极参与预算管理，就必须要有院领导的足够重视和支持，使得各科室紧密配合，否则预算控制很有可能实施不下去。

　　（二）改进预算编制方法，摈弃错误的老办法

　　零基预算一直是医院财务制度所要求的预算编制方法。全面预算管理涉及到许多不同的预算项目，其各有特点，需要针对不同的项目采取不同的编制方法，而不能全盘采用一种单一的编制方法。采取何种编制方法可以从控制目标和侧重点出发来选取，如固定预算、零基预算、动态预算、弹性预算等，其在不同的地方使用各有利弊，但可以肯定的是，必须摈弃以上年基数做加减法的错误方法。

　　（三）建立完善预算控制系统

　　首先，严肃对待预算控制。医院确立的各项业务活动的预算控制，必须严肃对待、严格执行。

　　其次，确定预算控制的关键要素。预算控制的关键要素是成本控制和现金流量控制。通过对关键要素的控制，确保资金使用权力高度集中，使资金的使用形成合力效应，减少资金风险。

　　第三，及时反馈预算执行的信息。及时对预算执行信息进行反馈，可以实时控制预算执行的差异，通过收集反馈信息，并对其进行分析，及时对业务活动进行调节，作出正确的应对决策，以确保达成预算目标。

　　第四，建立预算预警系统。预算管理要树立风险意识，有效的预算管理早期预警机制可以降低风险，将其控制在萌芽状态，减少医院无谓的损失。

　　第五，加强预算监督。预算执行过程中时刻需要监督，重要的是要确保监督有效实施，才能保证预算执行的有效性。增加内部审计的审计范围，对预算执行的全过程进行监督，加强制度对医院的约束管理。

　　（四）建立并完善预算绩效考核体系

　　预算控制配以良好的绩效考核体系可以充分发挥其应有的作用。将医院预算管理与医院绩效考核挂钩，将预算执行情况与绩效工资的发放相联系，促使部门预算实施到位。

　　二、财产保全控制

　　（一）内部审计更好地发挥其应有的作用

　　医院的内部审计部门应该是相对独立且有一定权威性的部门。内部审计部门日常应该对内部会计控制制度各环节的执行情况进行监督评价，检査内部会计控制各环节是否按制度要求执行，对不按制度要求执行的责成整改，予以纠正，及时预测发现医院发展过程中可能会遇到的各种风险，预见性地采取预防措施，最大限度地发挥审计部门的预警功能。

　　（二）控制实物资产，保障医疗高效运行

　　医院的实物资产，包括药品、固定资产、库存材料等，是医疗业务正常运行的保障。医院的实物资产也是内部会计控制的薄弱环节，最容易出问题的地方，因此，应监督实物资产的人库、领用、调拨、核算等全过程活动，定期或不定期地检查实物资产，一旦发现问题，及时查明问题原因，追究相关人员的责任，堵住漏洞，防止发生舞弊行为。

　　（三）控制成本费用，提高资金使用效率

　　建立医院成本费用责任制，统一和分级管理相结合，成本控制单位缩小到科室，建立科室成本预算，每个成本控制单位都制定具体的'成本控制目标。预算执行过程中，切实控制医疗成本、药品成本和管理费用，避免非必要开支，杜绝浪费现象发生。对已发生的成本费用进行考评，与预算进行比较，找出差距，提出整改措施，将考评结果与奖惩结合起来。

　　（四）保证存货的内部控制被有效执行

　　首先，确定与存货业务相关的各岗位的权力和责任，保证不相容岗位相互“分离、监督。制约”。其次，对存货审批人的责权、审批方式、具体审批程序要有所界定；对经办人员的职责权限也要明确，如对于未经审批人员批准越权行事的行为，经办人员有权拒绝执行，并及时向上级主管领导汇报。再次，对存货的取得、验收、保管、领用等业务流程设置对应的规范要求，并做好记录存档。

　　存货的取得及验收人库要加强管理，对于非正常原因入库的存货必须经相关部门工作人员审批并签字，保证质量与协议价值；规范验收程序，重点验收货物的品种、数量、规格、质量；针对代管、代销、暂存和委托加工等设置专门的明细账。

　　（五）完善固定资产管理制度

　　医院在选择固定资产投资项目及具体规模时，应充分考虑医院未来业务发展的需求以及自有资金多少，而不是拍脑袋决策。决定投资方向后，使用科室和采购科室要派人进行市场调研，包括参观已使用该固定资产的相关医院，通过量本利分析，测算项目投资回收期和投资回报率，进行可行性分析。另外结合考核申请科室近期的固定资产的购买和使用情况，综合分析后，经医院经管小组讨论决定，报主管部门进行审批。固定资产构建后，应对设备的使用效益进行评价和跟踪分析，结合实际情况形成书面分析报告交给医院经管小组，让决策层及时掌握固定资产构建后的后续信息，以便于整体决策管理。

　　医院在控制固定资产的报损和报废方面，应改进固定资产处置程序，在固定资产报废审核时，严格审查手续齐全与否，并派专业人员综合技术层面，判定待报废资产是否真正失去了利用价值。凡属人为原因管理不当导致的报废以及未到报废年限未经批准提前报废的，有关当事人要负责。

　　医院内部审计部门除审计固定资产采购的招投标事项外，还应定期对医院固定资产日常使用情况，包括是否有闲置资产等，进行审计，并且对固定资产产生的经济效益情况进行评价，包括固定资产折旧是否已全部提取，固定资产的利用率如何等等。

　　三、债权和债务风险控制

　　（一）加强债权控制，降低坏账损失。

　　控制好债权的审批权限，完善审批程序，对大额债权的审批要由领导集体决定。对于债权，财务部门要实行定期清理，并进行债权账龄分析，定期将债权统计汇总情况表报送医院领导，让领导清楚了解医院债权情况。财务部门应指定专人负责往来账的核算和催缴工作，对于在规定期限内未报销的债权，及时向借款人催收，落实责任人，严格实行责任追究制。

　　（二）加强债务控制，严控债务风险

　　医院资产构成要健康、可持续发展，严格控制债务规模。大额债务必须要先由领导集体决定后才能举债。财务部门负责往来账的人员也专门负责应付账款和其他应付款的核算工作，对各项债务要进行登记，定期清理，编制债务账龄分析报告，对于临近到期付款的债务，要及时通知经办科室清偿债务，对于确实无法支付的债务，报告领导及时核销，平时还要做好对账工作，严控可能出现的债务风险。

　　（三）加强部门之间的协调

　　对债权和债务的管理和控制，除了合理分工，还要加强各部门之间的合作，才能发挥整体效应。债权和债务的直接控制部门是财务部门。债权和债务的经办部门包括医保部门、药剂部门、总务部门和设备部门等，要认真履行各自职责，对各自经办的债权债务负责到底，经办科室的负责人，要及时提醒督促本科室经办人员完成相关工作。

　　四、内部报告控制

　　（―）提升财务报告编制人的水平

　　医院应通过组织培训、加强与兄弟医院的交流等方式提高财务人员财务管理水平，财务人员不应该仅仅是一个个“账房先生”。因为身处医院的大背景下，财务人员还应了解一些与自身业务相关的医疗方面的知识，提高综合素质。

　　（二）丰富财务报告的形式，加强财务报告的针对性

　　现行的标准通用财务报告形式虽然可以使财务报告使用者了解财务信息，满足其一般要求，但是正因为其太过通用，导致缺乏针对性。财务报告应对不同的报告使用者采取不同的模式。在传递基本信息的同时，针对不同的报告使用者（包括外部和内部）在不损害医院利益的基础上，提供其需要的信息。对于医院外部报告使用者，可以提供能够评价医院社会责任与经济责任履行情况的信息。对于医院内部领导决策层，尽量提供能帮助其做出正确决策的财务信息。增加财务报告模式的多样性，使他们各取所需。

　　（三）加强财务人员与医院各部门的沟通交流

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