医疗补助金申请书模板三篇
篇一:一次性医疗补助金申请书
湖州市社保管理局:
兹有员工 (身份证号: )于年 月 日因合同期满解除劳动合同,现申请领取一次性医疗补助金,(工伤发生时间 年月 日,工伤认定文号浙江省湖州市劳鉴 年 号,伤残鉴定时间 年月日,鉴定等级级),此待遇领取之后,工伤保险关系即终止,现特申请一次性医疗补助金,望给予批准为感!
申请人:湖州新兴汽车部件有限公司
年月日
工伤职工:
篇二:领取一次性工伤医疗补助金申请书
市社会保险管理中心工伤科:
本 人(工伤个人编号 ),性别 ,身份证号码 , 住址 。工伤时间,工伤认定书编号: 。伤残等级于月日解除(终止)劳动关系,并中止工伤保险关系,现申请领取一次性医疗补助金。
申请人签字(按指印):
联系电话:
月日
篇三:领取一次性工伤医疗补助金申请书
公司综合管理部:
本 人(工伤个人编号 ),性别 ,身份证号码 , 住址 。工伤时间,工伤认定书编号: 。伤残等级。于月日解除(终止)劳动关系,并中止工伤保险关系,现申请领取一次性医疗补助金,希望公司给予尽快办理。
申请人签字:月日
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