道路交通事故损害赔偿协议书

时间：2023-02-09 18:39:10 协议书我要投稿

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道路交通事故损害赔偿协议书15篇

　　在不断进步的时代，我们用到协议的地方越来越多，签订协议能够最大程度的保障自己的合法权利。那么协议怎么写才能发挥它最大的作用呢？下面是小编收集整理的道路交通事故损害赔偿协议书，仅供参考，希望能够帮助到大家。

道路交通事故损害赔偿协议书15篇

道路交通事故损害赔偿协议书1

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　20____年____月____日____时____分，甲方________驾驶________号二轮摩托车行驶至梅____________路段红绿灯处与乙方________驾驶的____________牌号的'两轮摩托车发生剐蹭，造成乙方____不同程度受伤，事故发生后甲方立即报警，报警后____县公安局交通警察大队出警对现场做了笔录未作出《交通事故认定书》。后甲方将乙方送至________人民医院进行治疗。

　　经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

　　一、甲方__________自愿在本协议签订之日起3日内赔偿给乙方____各项损失共计_______元人民币，大写：____________圆整。

　　二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方将上述赔偿费支付给乙方后，乙方不得以任何理由再向甲方主张任何权利。

　　三、甲方向乙方支付的上述赔偿费用是对乙方三人的赔偿费用，甲方向乙方支付上述赔偿费用后，乙方之间的分配与甲方无关。

　　四、如____县公安局交通警察大队在本协议签订后对上述事故作出《交通事故认定书》，甲乙双方均不得以《交通事故认定书》所认定的责任比例为由向另乙方主张任何权利。

　　五、本协议自双方签字之日起生效，本协议一式4份，甲乙双方各执一份，具体有同等效力。

　　甲方：___________

　　乙方：____

　　____年____月____日

　　附：甲乙双方复印件各一份。

道路交通事故损害赔偿协议书2

　　甲方（受害人或者其亲属）：

　　乙方（驾驶人或者其亲属）：

　　丙方（车辆挂靠单位名称）：

　　年月日时分许，乙方驾驶车牌号为的车行驶至县路居民区附近时，不慎与甲方的发生交通事故，致当场出现人身损害，财产受到相应损失。甲、乙、丙三方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：

　　一、乙方和丙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目以及财产损失项目共计万元（小写：元）整。

　　二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方、丙方的其他一切权利，不再要求乙方、丙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责处理解决。

　　三、本协议签订后，为方便乙方、丙方进行保险理赔，甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，三方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙丙两方承担。

　　四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金元，剩余款项元，乙方应于法院出具判决书之日全部付清。

　　五、丙方为乙方提供保证担保，若乙方不能按时支付上述赔偿款项，则由丙方代为支付。丙方代乙方支付赔偿款项后，有权向乙方追偿。

　　六、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究路甲友的'任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。

　　七、甲方保证不再要求乙方、丙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付，由乙方和丙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方和丙方所有。

　　八、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙方、丙方主张权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，若造成乙方或丙方其他损失，则由甲方承担全部责任。

　　九、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金伍万元。

　　十、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。

　　十一、本协议一式四份，自三方签字后生效，甲、乙、丙三方各执一份，交警部门各留存一份，具同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　年月日

道路交通事故损害赔偿协议书3

　　甲xx方：__，x，__岁，__村人。

　　乙xx方：__，x，__岁，__村)。

　　交通事故基本事实及双方责任：

　　__年x月x日x时x分，甲方__驾驶__与乙方__驾驶的__在__村北__路段发生相撞导致交通事故，造成乙方__受伤，__车损害。经__市公安局交通警察支队__大队第__号《交通事故认定书》认定：双方负同等责任。

　　经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

　　一、xx甲方__自愿赔偿给乙方__各项损失共计__元人民币(包括已经支付的__元)。

　　二、xx第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

　　三、xx本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的'__元。

　　四、xx本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

　　五、xx本协议自双方当事人签名按印后生效。

　　六、xx本协议一式二份双方各存一份。

　　协议人：

　　甲方：

　　乙方：

　　年xx月xx日

道路交通事故损害赔偿协议书4

　　事故时间：_____年_____月_____日_____时

　　事故地点：_____市_____路

　　一、当事人情况：

　　_____(行人)：姓名_____性别_____年龄_____住址_____身份证_____联系方式__________(驾驶员)：___________

　　二、事故经过：

　　1、何年何月何日在何地因何原因发生了何交通事故，造成了何后果(后果应尽量描述详细)。双方各自承担多少责任。(详情见公交认字(200)第号)

　　2、经调解协商，双方共同达成如下协议：

　　因此次交通事故给行人造成损失共计人民币多少(标准详后)，由_______于何时前一次性赔偿_____。

　　当事人签字：_____

　　_____年_____月_____日

　　三、道路交通事故人身损害赔偿标准序号项目标准(元)

　　1、城镇居民人均可支配收入(年)8786

　　农村居民人均纯收入(年)3099

　　2、城镇居民人均消费性支出(年)6737

　　农村居民人均年生活消费支出(年)24303

　　在岗职工平均工资(年)13330

　　4、全社会分行业在岗职工人均年平均工资收入

　　农、林、牧、渔业5972

　　采矿业13571

　　制造业12301

　　电力、燃气及水的生产和供应业18305

　　建筑业12216

　　交通运输、仓储及邮政业15601

　　信息传输、计算机服务和软件业22582

　　批发和零售业8677

　　住宿和餐饮业8730

　　金融业18823

　　房地产业14934

　　租赁和商务服务业12186

　　科学研究、技术服务与地质勘查业18693

　　水利、环境和公共设施管理业11085

　　居民服务和其他服务业13900

　　教育14615

　　卫生、社会保障和社会福利业15148

　　文艺、体育和娱乐业14994

　　公共管理和社会组织162405

　　5、住宿费每人每天30

　　6、伙食补助费每人每天15

　　_____(行人)

　　_____(驾驶员)

　　签于____________________

道路交通事故损害赔偿协议书5

　　甲方：

　　性别

　　族别

　　出生于____年___月___日

　　籍贯

　　住址

　　身份证号：

　　乙方

　　性别

　　族别

　　出生于____年___月___日

　　籍贯

　　住址

　　身份证号：

　　因甲方驾驶摩托车从到方向行驶，在行至处与___驾驶的车牌为“______”货车相撞，致___受伤。___受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，___已基本康复。经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元（大写：贰万柒仟元整）由乙方支付；

　　二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。（大写：陆仟壹佰捌拾元）。该款由甲方两人自行分配（如何分配与乙方无关）。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查（或治疗）由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

　　三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的.修理费各自承担。

　　四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。 1

　　五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

　　六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

　　七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还；如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

　　八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。

　　九、本协议双方签字（或盖章）后生效。

　　甲方（两人）：

　　乙方：

　　____年___月___日

　　在场人签字：

道路交通事故损害赔偿协议书6

　　甲方(赔偿方)：_________________

　　乙方(受偿方)：_________________

　　_____年____月____日，在，驾驶将撞，经县公安局交警大队第号《交通事故责任认定书》认定，承担事故责任。现经甲、乙双方仔细协商，特达成如下协议，双方必须共同遵守。

　　一、甲方自愿赔偿给乙方各项经济损失_____元，付_____元，付_____元。

　　二、损失赔偿包括乙方的等各项损失赔偿。

　　三、乙方放弃对追究刑事责任的权利，并请求司法机关对其从轻处罚，同时乙方放弃对甲方民事权利主张的诉权。

　　四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负任何赔偿责任。

　　五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还甲方不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。保险理赔权利和费用归甲方所有。

　　六、本协议签订时，双方均是在自愿的`情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对本协议提出反悔。

　　七、本协议签定后，甲方将赔偿款一次性支付。

　　八、乙方领取赔偿款后，不能以任何方式干扰甲方的工作、学习、生活、否则赔偿甲方违约金。

　　九、本协议自双方当事人签字、盖章后生效。

　　十、本协议一式二份，甲乙双方分执。0

　　甲方

　　乙方

　　_____年____月____日

道路交通事故损害赔偿协议书7

　　赔偿人：汪x，男，26岁，汉族，车主，现住__乡__村，身份证号码：__

　　被赔偿人：__，男，56岁，汉族，农民，现住__市____县__村，身份证号码：__

　　20__年__月__日，汪x在公路上骑摩托车正常行驶的过程中，__由于骑着自行车看牛导致岔道，不小心和汪x驾驶的摩托车相撞，致使__受伤。__被撞伤后立即被汪x送到__医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，住院__天后于20__年__月__日好转出院。

　　经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下赔偿交通事故协议条款：

　　一、由汪x赔偿__各项医疗费(不包含前期住院已经支付给__的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、二次手术费、精神抚慰金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额__元—已经支付的医疗费__元)=现在还需给付的金额__元;

　　二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，__不得再追究汪x的'任何责任，放弃对赔偿人的诉权;

　　三、双方再无其他争议。

　　四、本交通事故协议书范文一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。

　　赔偿人：(签名)_____被赔偿人：(签名)_____

道路交通事故损害赔偿协议书8

　　甲方(受害人或者其亲属)：

　　乙方(驾驶人或者其亲属)：

　　丙方(_____挂靠单位名称)：

　　__年__月__日__时__分许，乙方__驾驶__车牌号为的__车__行驶至__县__路__居民区附近时，不慎与甲方的__发生交通事故，致__当场出现人身损害，财产受到相应损失。甲、乙、丙三方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：

　　一、乙方和丙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目以及财产损失项目共计万元(小写：元)整。

　　三、本协议签订后，为方便乙方、丙方进行_____理赔，甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的，若法院出具_____或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，三方仍保证按本协议约定的.赔偿数额履行。相关诉讼费、_____及办案费用由乙丙两方承担。

　　四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金元，剩余款项元，乙方应于法院出具_____之日全部付清。

　　六、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究路甲友的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。

　　七、甲方保证不再要求乙方、丙方或_____公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生__________的赔付，由乙方和丙方进行理赔或索赔，_____赔付款项全部归乙方和丙方所有。

　　九、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金伍万元。

　　十、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。

　　十一、本协议一式四份，自三方签字后生效，甲、乙、丙三方各执一份，交警部门各留存一份，具同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　_______年_______月_______日

道路交通事故损害赔偿协议书9

　　甲方：________号：____________车牌号:____________

　　乙方：________号：____________车牌号：____________

　　甲、乙双方于20__年____月____日7点45分在________处发生了交通刮蹭事故，双方车辆均有轻微划痕，甲、乙车辆中无人受伤。

　　经保险公司定损处理甲方车定损金额为xx元，考虑到甲方是出租车司机，属于营运车辆，乙方主动承担甲方车辆由于修车所造成的损失车份钱。经甲乙双方协商同意赔偿xx元含定损的xx元。甲方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由甲方自行处理和承担此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务。

　　此协议的.调解过程符合国家法律，是双方经平等协商、互谅互让的，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。

　　甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的修车费用票据、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性，由此造成的乙方向保险公司索赔失败，甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时，甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。

　　此协议一式两份，经甲乙双方签字后生效。双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币xx元。

　　甲方：________

　　乙方：________

　　日期：20__年____月____日

道路交通事故损害赔偿协议书10

　　甲方(受害人或者其亲属)：

　　乙方(驾驶人或者其亲属)：

　　年月日时分许，乙方驾驶车牌号为

　　的车行驶至县路居民区附近时，不慎与甲方的发生交通事故，致当场出现人身损害，财产受到相应损失。甲、乙、双方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：

　　一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目以及财产损失项目共计万元(小写：元)整。

　　二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责处理解决。

　　三、本协议签订后，为方便乙方进行保险理赔，甲、乙均同意互相配合就本事故的`赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙丙两方承担。

　　四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金

　　元，剩余款项

　　元，乙方应于法院出具判决书之日全部付清。

　　五、丙方为乙方提供保证担保，若乙方不能按时支付上述赔偿款项，则由丙方代为支付。丙方代乙方支付赔偿款项后，有权向乙方追偿。

　　六、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究路甲友的任何责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。

　　八、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，若造成乙方其他损失，则由甲方承担全部责任。

　　九、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金伍万元。

　　十、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。

　　十一、本协议一式四份，自方签字后生效，甲、乙方各执一份，交警部门各留存一份，具同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　____年____月____日____年____月____日

道路交通事故损害赔偿协议书11

　　甲方：，

　　性别，

　　民族，

　　____年___月___日出生，

　　职业，

　　现住，

　　身份证号码，

　　联系电话：。

　　乙方：，

　　性别，

　　民族，

　　____年___月___日出生，

　　职业，

　　现住，

　　身份证号码，

　　联系电话：。

　　(如一方为企事业应写明企事业单位名称、地址、法定代表人)

　　____年___月___日晚上点，甲方因xxxxxx，致使乙方xxxxxx受伤，后乙方在xxx医院治疗。现甲、乙双方根据各自的`过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：

　　一、甲方同意一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用(或具体写明赔偿项目)人民币元(大写：元整)给乙方。

　　二、乙方今后出现其他问题甲方在承担相应的责任。(或写明不在追究、放弃。)

　　三、年后，乙方XX不再因此事追究甲方的任何责任。

　　四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　见证人：

　　____年___月___日

道路交通事故损害赔偿协议书12

　　道路交通事故致人受伤损害赔偿协议

　　甲方：___，男，身份证号码：_____，住址__________，以下简称甲方。

　　乙方：___，男，身份证号码：_____，住址__________，以下简称乙方。

　　甲乙双方在平等、自愿的基础上，本着公平公正，合理合法，以人为本的原则，就_____年_____月_____日在_____地段发生的道路交通事故，对交通事故所造成的`损害达成赔偿协议如下：

　　一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写：_____。

　　二、乙方同意上述赔偿款项，乙方收到上述全部款项后即放弃对甲方的其它一切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。

　　三、甲乙双方当事人应积极协助交警部门处理事故，保险公司理赔事项，不得相互设置障碍。

　　四、本协议签字合法有效后，乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利，若造成甲方其它损失，则由乙方承担全部责任。

　　五、本协议于_____年_____月_____日甲、乙双方在_____交警大队的见证下双方签字后立即生效。

　　六、本协议一式三份，甲、乙双方和___交警大队各持一份。

　　甲方签字：

　　乙方签字：

　　_____年____月____日

道路交通事故损害赔偿协议书13

　　甲方：_____，性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号：_____。

　　乙方：_____，性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号：_____。

　　因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶，在行至_____处与______驾驶的车牌为“______”货车相撞，致______受伤。______受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，______已基本康复。

　　经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　1、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元(大写：贰万柒仟元整)由乙方支付;

　　2、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写：陆仟壹佰捌拾元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

　　3、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。

　　4、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。

　　5、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

　　6、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的.权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

　　7、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

　　8、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份，交通管理部门存留一份。

　　9、本协议双方签字(或盖章)后生效。

　　甲方：_______________

　　乙方：_____________

　　____年_____月_____日____年_____月____日

道路交通事故损害赔偿协议书14

　　甲方：xx，性别，民族，身份证号码xx，联系电话：

　　乙方：xx，性别，民族xx，身份证号码xx，联系电话：

　　年xx月xx日点分，甲方乙方在xx路发生交通事故，甲方驾驶的xx车在转弯行驶时将乙方驾驶的'车撞倒，致使乙方人身受损。在交警和保险公司出面处理后，甲方送乙方到xx医院住院治疗，甲方积极配合交警部门的处理工作，全力承担乙方的住院检查治疗费用、伙食费、聘请护工费用等。现乙方在医院治疗后身体恢复，在医生许可下自愿出院。甲、乙双方经充分协商，自愿达成如下协议：

　　一、甲方扣除前期支付的部分医疗费用(计：xx元人民币)外，另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、伤残赔偿金、精神伤害抚慰金、交通费等合计xx元人民币。乙方不支付任何费用。

　　二、甲方与保险公司进行理赔期间，乙方积极配合甲方出具相关证明。

　　三、甲、乙方已经解决了全部的事故责任，xx乙方今后不再因此事追究甲方的任何责任。

　　四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　年xx月xx日