医疗调解协议书

时间：2022-10-26 04:10:56 协议书我要投稿

医疗调解协议书范本

　　在医疗方面可能很多不知道这个疗程，导致双方的一个误会，那么就需要去调解，在调解的过程中尽量以协议为准，那么协议书是少不了的，请参考以下协议书吧!

医疗调解协议书范本

　　甲方:门诊

　　乙方:(患者或其家属)

　　鉴于患者曾于20xx年7月2日至20xx年7月12日在甲方处门诊治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;故甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定，经充分协商，自愿达成协议如下，共同遵照执行。

　　第一条乙方保证在本协议签订后不再以任何理由和任何方式向甲方主张权利(乙方主张权利的方式包括但不限于向卫生部门投诉、申请司法技术鉴定、向司法部门起诉、雇佣社会闲散人员干扰甲方的正常医疗秩序等方式)。

　　第二条补偿项目

　　甲方同意向乙方补偿钱款人民币元:已于20xx年7月22日给付乙方陆千元、于20xx年7月31日给付乙方四千元、剩余款项元。

　　第三条甲方同意于本协议生效后3日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的剩余款项。

　　第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，另向甲方支付违约金二万元，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

　　第五条乙方也不得雇佣其他社会闲散人员到甲方诊所干扰甲方的正常医疗秩序，每出现一次该情况，乙方应承担给甲方造成的经济损失，另向甲方支付违约金二万元。

　　第六条任何一方违反本协议，另一方有权到临清市法院起诉。

　　第七条如果乙方违反本协议的任何一项，甲方除行使本协议的其他权利外，仍要追究乙方敲诈勒索罪的刑事责任。

　　第八条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方或者各方授权代表签字盖章之日起生效。

　　甲方或甲方代表: 乙方或乙方代表:

　　年月日年月日

　　见证律师: 其他见证人:

　　医疗纠纷和解协议书范本二

　　甲方:某医院

　　乙方: ×××

　　鉴于患者×××曾于200×年×月×日至200×年×月× 日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决; 甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

　　第一条本协议相关数据如下:

　　某市200×年度职工平均工资: 元。

　　某市200×年度城镇居民平均生活费: 元。

　　某市城镇居民最低生活保障金: 元。

　　第二条赔偿项目及计算方法(略)

　　第三条甲方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

　　第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

　　第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

　　甲方:北京×××医院乙方:

　　代表:

　　日期: 日期:

　　医疗调解协议书范本三

　　甲方:×××医院

　　乙方:××××(患者或其家属)

　　鉴于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据相关法律的规定，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

　　第一条补偿项目及计算方法;

　　甲方同意向乙方补偿下述款项:

　　医疗费:

　　交通费:

　　住院伙食补助费:

　　残疾赔偿金:

　　死亡赔偿金:

　　后续治疗费:

　　残疾辅助器具费:

　　精神损害赔偿金:

　　其他:

　　第二条甲方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第一条规定的款项;

　　第三条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据;

　　本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章之日起生效。

　　甲方:

　　乙方:

【医疗调解协议书】相关文章：