协议书

死亡赔偿协议书

时间:2022-10-07 04:28:01 协议书 我要投稿

死亡赔偿协议书模板

  甲方:

死亡赔偿协议书模板

  乙方:

  鉴于甲方员工xxx因急性心肌梗塞经医院抢救无效不治死亡,甲方为体恤死者家属,特与死者xxx的妻子、儿子、女儿及大哥四人(共同作为乙方)在平等自愿的基础上,经双方协商一致达成如下协议:

  1、 乙方已经清楚死者xxx的死亡属于急性心肌梗塞导致,对此没有异议(详见医院有关证明)。

  2、乙方已经清楚并详细了解到死者xxx在发病至死亡期间,甲方已经及时对死者xxx进行送医院抢救并支付了所有的抢救和医疗费用,同时也支付了死者张钦松在医院太平间的停尸费(由20**年元月17日至20**年元月18日止)。

  3、乙方承认在20**年元月17日至20**年元月18日期间,包括乙方在内的死者xxx亲友到甲方所在地料理死者xxx后事所有的花费包括但不限于飞机票、汽车票、吃饭及住宿等费用已经全部由甲方报销。

  4、甲方应乙方要求,愿意向死者xxx家属支付人民币壹拾万元整,该款项包括但不限于丧葬补助费、供养直系亲属一次性救助金、一次性抚恤金等费用。

  5、甲方同意自双方签订本合同后即时将本合同第4条所约定之款项交付乙方,乙方同意自收到该款项后开具收款收据给予甲方。

  6、乙方同意自收到本合同第4条所约定之款项后,不再向甲方

  提出任何有关于死者xxx的死亡赔偿,并承担以后所发生的一切费用,包括但不限于:死者xxx停尸费、火化费;所有到甲方所在地的死者xxx亲友的伙食费、住宿费及交通费等费用。

  7、乙方同意自收到本合同第4条所约定之款项后,依法使用并分配该款项。若死者xxx其他家属对甲方提出有关赔偿费用支付或数额等异议,乙方将予以解决,并对因此所产生的法律及经济后果予以承担。

  8、本协议一式四份,甲方壹份,乙方代表各壹份。本协议自双方签字盖章之日起生效。甲方取得光华医院死亡报告单复印件存档。

  甲方(盖章): 乙方(签名):

  代表人(签名)

  年 月 日 年 月 日

【死亡赔偿协议书】相关文章:

死亡赔偿协议书06-10

工伤死亡赔偿协议书范文 关于工伤死亡赔偿协议书的书写格式04-12

工伤死亡赔偿协议书06-17

关于死亡赔偿协议书05-29

意外死亡赔偿协议书01-02

死亡赔偿协议书范本04-19

死亡赔偿协议书15篇11-20

死亡赔偿协议书九篇10-30

死亡赔偿协议书(精选16篇)11-02

死亡赔偿协议书(15篇)03-19