医学检验论文15篇[精华]
在学习、工作中,许多人都有过写论文的经历,对论文都不陌生吧,论文一般由题名、作者、摘要、关键词、正文、参考文献和附录等部分组成。相信许多人会觉得论文很难写吧,下面是小编为大家整理的医学检验论文,仅供参考,大家一起来看看吧。
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医学检验论文1
摘要:医学检验实习是重要的教学环节,是实现课堂教学与实践相结合的有效途径。毕业实习使知识向能力转化,是学校教育的深化和延续。如何做好实习教学工作,符合检验医学学科特点,适应现代化社会医学需求,提高学生临床实习效果,本文将以ISO15189实验室认可体系与检验专业实习生人才的培养相结合的方式进行探讨。
关键词:ISO15189;医学检验;实习教学
近年来,医学院校开始将ISO15189实验室认可与检验人才的培养相结合,认为对培养高质量检验人才具有重要意义。本中心一直在积极探索如何将认可体系纳入实习环节,尝试将ISO15189认可准则中的相关要求与临床检验本科生实习阶段的规范化培训要求相结合,在实验室质量管理体系的真实环境中,培养出实践能力强、懂管理的高素质检验人才[1]。ISO15189质量管理体系的核心思想就是写你该做的,做你所写的,记你已做的,分析已记的,从而达到持续性质量改进的目的[2],在检验专业实习教学中为了使学生更好地理解质量管理的理念,有意识地让学生参与实验室认可体系的实际工作。在医学检验专业实习教学中借助实验室认可体系,不但加强了学生的检验规范操作,而且增强了其质量管理观念。目前国内很多大医院检验科均在进行实验室认可的准备工作,需编写大量文件,学生对ISO15189相关知识的了解可使他们很快融入检验科该项工作中,同时也使学生掌握了标准化的检验操作,有利于临床工作的开展及相应医院ISO15189的申请工作[4]。本文转变了传统的医学检验专业临床带教重技能、轻管理的理念,树立专业技能与质量管理并重的现象;深入研究实验室认可体系与医学检验专业学生实习环节相结合,探索每一环节的相连点,为提高实践教学质量找到新途径。并通过结果反馈,持续改进,编写与实验室认可紧密联系的《实习大纲》,培养适应实验室发展新形势下的高素质检验工作者,提高了学生的临床检验水平。
1教学改革的方向
为了培养出一批专业技术能力合格,并具备一定实验室质量管理能力的实用型人才,需要借助实验室认可体系,通过实践-考核-总结的正反馈环,制定能够促进教学质量提高的医学检验专业实习大纲。在检验专业的实习教学中我们首先改变了传统的医学检验专业临床教学理念,将ISO15189实验室认可体系纳入到检验专业本科生的实习教学中,将其作为实习的一个重要内容;其次,教学管理人员以ISO15189认可准则为依据,制定考核办法,对学生的质量管理能力进行考核;最后,通过结果反馈,修订医学检验专业实习大纲,持续改进,促进教学质量的不断提高。
2教学改革的具体实施方法
为规范检验专业本科生的实习教学,加强学生的检验规范操作和质量管理观念,就要借助ISO15189实验室认可体系,指导学生既要掌握试验的原理、操作、结果的报告,还应学会分析前、分析中和分析后的全程质量控制,学会分析影响检验结果的因素,学会方法学评价和性能验证。继而通过临床带教老师客观的成绩考核和结果反馈,修订新的医学检验专业实习大纲,持续改进,进一步改进实践教学方法和手段,促进教学质量的不断提高。具体的实施方法为:
2.1课题组教师优化、整合既往相关经验,并在实践中持续改进,编写修订覆涵15189内容的《实习大纲》首先,课题组成员根据15189实验室认可的具体内容,总结既往实习带教的实践经验,寻找15189认证体系各要素与各实习环节之间的结合点。将该结合点既体现在实验室质量管理体系中,同时也纳入到学生的实习大纲中;其次,根据认证体系各要素与实习间的结合点编写实习大纲的试行版,并制定包含实验室认可、符合实习大纲试行版的实习计划;然后,组织集体备课,向全体实习带教教师讲解实习大纲试行版及实习计划的具体内容,严格依照实习大纲试行版及实习计划内容进行实习带教,并且对学生实习过程及实习结束时的表现进行考核,同时对实习大纲试行版具体实施过程进行总结,探讨实习大纲试行版的优缺点,寻找实习大纲试行版的不足之处并找到纠正措施;最后,通过持续改进,优化相关具体实施内容,在试行版基础上修订《实习大纲》。
2.2借助ISO15189实验室认可体系,根据实习大纲试行版及具体实习计划,规范检验专业本科生的实习教学学生入科后首先进行培训,包括质量管理体系的介绍和生物安全培训。培训后通过考核,考核合格后依据制定的实习生轮转计划将他们分到各专业组进行轮转,学生在各专业组轮转期间要按实习大纲要求掌握本专业组的检验项目,掌握试验的原理、操作、结果的报告,还应学会分析前、分析中和分析后的全程质量控制,学会分析影响检验结果的因素,学会方法学评价和性能验证。每个学生在每个专业组轮转期间,在带教老师的指导下养成按作业指导书操作的良好习惯,通过一年的'实习,学生在各自的岗位要学会本岗位工作的内容和程序,在实习过程中如何发现不符合项,如何分析不符合项的原因,如何纠正并采取纠正措施。
2.3加强检验专业本科生的实习生培训与考核国内检验医学本科生实习时间一般为1年,这个实习阶段是学生将理论与实践相结合,由学生走向工作的关键时期。在此期间,不仅要加强实习生系统的理论知识培训、实践操作技能培训和科研能力培训,还必须在此基础上培训临床工作中的质量控制、检测系统性能评价、生物安全防护能力、实验室信息系统使用等[3]。在整个实习过程中,分阶段有针对性地对实习生进行专题讲座,通过专题讲座结合实际操作加强学习效果,如在不同专业组要进行质量控制讲座,在全科范围内要进行方法学评价和性能验证讲座、CNAS-CL02认可准则的解读、质量管理体系培训、如何内审等一系列培训,在每次培训后进行考核并评价,考核包括培训考核和实践绩效考核。每个专题培训后进行笔试考核,实践考核由教学管理组带教老师进行评定,学生在实习结束后写出学习总结和心得体会,最后,发放问卷调查表,采取毕业后追踪及用人单位反馈等方式进行调查。
3教学效果的评价
本中心通过持续改进,编写新的《实习大纲》,全面提高了教师的实践教学水平;并培养出一批专业技术能力合格,专业和管理实践考核均合格,并具备一定实验室质量管理能力的学生,大幅度提升了检验专业本科毕业生的素质,提高了用人单位的满意度;通过将ISO15189认可准则中的相关要求与临床检验本科生实习阶段的规范化培训要求相结合,使学生能很快地融入检验科的该项工作中,同时也使学生掌握了标准化的检验操作,有利于临床工作的开展以及学生在未来的就业单位快速适应它的ISO15189的申请工作。同时也为兄弟院校在培养实习生的方法方面提供了有益的借鉴。总之,应对临床实习这一关键阶段加以重视,顺应检验医学发展趋势[5],及时制定相应的培养规划,如此才能保证和提高医学生的培养质量,输送适应新的医学诊疗环境的优秀检验人才。
参考文献
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医学检验论文2
随着医药卫生改革的不断深入和临床检验诊断技术的快速发展,医学检验工作在临床上的地位日趋重要。生物化学检验是医学检验专业的核心课程之一,也是一门基础理论和专业技术紧密结合的学科,实践性很强。现有的课程体系与岗位要求存在较大差距,主要表现为教学内容与岗位要求脱节、实验技能训练与临床差距较大、考核方式单一等,不利于学生综合能力培养。因此,我们以岗位需求为主线、以工作过程为导向、以岗位能力为核心,构建基于岗位任务的生物化学检验课程体系,着力培养高素质技能型医学检验人才[1].
1 课程体系构建思路
新课程标准构建以岗位需求和职业标准为依据,以就业为导向,以岗位能力为本位,体现职业和职业教育发展趋势,满足职业岗位和可持续发展的需要[2].在生物化学检验课程教材建设、教学改革、实践环节、教学效果评价等方面进行综合改革,打破传统的"三段式"培养模式,充分体现"教、学、做、拓"一体化,对学生基本技能、职业技能和综合能力进行培养,着力打造适应岗位需求的医学检验技能型人才。
2 课程体系构建内容
基于以上课程体系构建思路,构建"1243"课程体系,即 1个课程标准、2 本教材、课程实施"4 个要素"一体化、教学评价三位一体。
2.1 修订课程标准
高职高专医学检验教育属于能力本位、素质教育,以培养具有基础知识、临床知识、医学检验等方面基本理论知识和基本技能,能在各级医院、血站及疾病控制中心等部门从事医学检验、医学类实验室工作的高级技术应用型专门人才为目标[3].
我们在充分调研岗位需求和查阅专业文献的基础上,以知识、能力、素质三维空间结构为主线,结合医学检验类职业岗位需求,以岗位能力为核心,以临床医学检验技士 / 技师 / 主管技师资格考试大纲为依据,以加强技能训练为突破口,对生物化学检验课程标准进行了修订。
(1)对课程教学内容进行优化,突出岗位需求。删除了与其他课程重复或赘余内容,包括实验用纯水、化学试剂的配制、实验方法的选择与评价、室内质控基础知识、室间质量评价、聚合酶链式反应技术等。增加了岗位必备的知识和技能,如检验报告、生化检验质量管理、室内质控、化学发光技术、肿瘤标志物检验和生化分析仪参数设置范例等。将课程内容进行模块化设计,根据每个模块对应的岗位任务和执考点制定课程内容的知识、能力和素质目标,使教学内容与岗位需求紧密对接。
(2)加大实践教学比例,侧重技能培养。高职医学检验专业人才重在技能培养,职业核心能力定位为胜任临床检验工作,即熟练掌握各种常规生化检验技术的基本原理、方法,为临床提供高质量的检验结果[4].我们进一步增加了实践教学比重,理论和实验学时比例达到 1∶1.5,实验课增加了医院见习学时。除了理论性很强的内容在教室讲授外,其余教学内容都在实验室进行,让学生提前做好预习,理论内容"先做后学",基本操作技能狠抓规范。综合性实验主要采取小组讨论和技能比武方式进行,教师进行引导和总结,使实验课教学实现课堂翻转,明显提高了学生动手能力。
2.2 编写基于岗位任务的模块化教材
教材是知识的载体,教材建设是课程建设的重要内容。我们依据新修订的课程标准,按照岗位任务模块编写"理实一体化"教材。将教材内容设计为五大模块,其中包括 24 个子模块,模块内容从基本知识、常用技术、检验项目到临床应用,每个子模块包含一个完整的工作过程,与临床生化检验工作无缝对接,从而培养学生职业岗位技能(见表 1)。常见疾病的生化检验引入典型病例,将病例分析与生化检验结合起来,培养学生临床思维和综合操作能力。编写与教材配套的实验讲义,加大综合性实验比例,实验项目选择临床常用的检验方法,附录中加入部分具有代表性的`实验项目试剂盒说明书,与工作实际紧密结合。每个实验项目制定了详细的评分标准,数字化实验资源正在建设中,用于教学和学生自学,着力提高学生规范操作水平。
2.3 课程实施"4 个要素"一体化
课程实施内容包括理论、实验、见习、实训、实习、课外拓展等,重在培养学生职业岗位能力。充分利用我校"院校一体"办学模式在师资队伍和资源共享方面的优势,将教学和临床紧密结合。临床一线教师和校内专任教师共同参与课程开发与建设、教学、实习带教和考核。采用 PBL 教学法、翻转课堂教学法和仿真教学激发学生学习兴趣[5].安排见习、综合实训、专题讲座等,帮助学生能够早临床、多临床。通过"教、学、做、拓"一体化的实施,立体化培养学生综合职业能力。
2.4 教学效果评价三位一体
改革以期末试卷考核和实验考核为主的静态考核模式,重视教学过程的考核评价,将形成性考核、终结性考核和第三方评价有机结合,建立以能力为导向的"三位一体"考核评价方法[6].
(1)理论考核。分为平时考核、期中考核和期末考核,考核内容与资格考试考点和岗位需求紧密结合,重点考核学生分析和解决实际问题能力。考核重在平时,平时考核评价可以提问、小组比试、随堂测试、单元测试、调查问卷、作业等多种方式进行,并不定期检查学生笔记和考勤情况,目的是调动学生学习主动性,动态检验教学效果,及时改进教学方法。期中考核和期末考核题型、题量参照资格考试,主观题以一个工作场景命题,如给出一个糖尿病检验报告单,包含血糖、葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白等检测项目,让学生填写检测方法名称、基本原理、正常参考值以及在诊断中的作用,从而考核学生综合应用能力。平时成绩占总评成绩的 20%,期末考试成绩占总评成绩的40%.
(2)实验考核。实验课学时占生物化学检验课程学时的一大半,重实验、轻考核已成为阻碍实验教学质量提高的突出问题。我们将实验教学分成基本技能训练、常规实验、综合性实验3 个模块,实验考核贯穿整个实验教学过程,分为平时考核、模块考核和期末考核。平时考核有逐人考核、小组考核、抽考等多种形式,模块考核和期末考核由医院检验科骨干人员对学生逐一进行考核。实验成绩占期末总评成绩的 40%.此外,我们在实习前进行为期两周的综合实训,并将实训成绩单列,考核合格的学生才能进行实习。
(3)第三方评价。我们在实验期末考核、实训考核、实习中期考核中邀请医院专业人员参与,在课程建设、人才培养质量方面向实习医院、用人单位和学生家长发放调查问卷,通过第三方评价了解教学效果和质量,为进一步做好课程建设与教学改革提供依据。
3 实施效果
自本方案在 20xx 届普通专科检验班实施以来,取得了良好成效。优化后的课程体系更加适合岗位需要,课程实施与工作岗位紧密结合,学生动手能力和综合应用能力得到明显提高,专业素质和临床工作能力得到实习单位的充分肯定。然而,课程体系改革和实践是一项复杂的系统工程,需要广大教师、学生积极参与并不断完善。
参考文献:
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医学检验论文3
摘要:
主要从现代的医学检验进行分析,对全面发展新时期的医学检验的人才提出了新要求。需要培养既有检验能力又有临床经验的综合性人才,也就是我们通常说的检验医师。检验医师在掌握先进的检验技术的同时,还要具备丰富的临床经验,这对培养综合能力都比较强的医学人才有很重要的意义。
关键词:医学检验;临床;检验医师;人才培养
0引言
医学检验学科涉及到多个学科相互交叉,它的应用范围非常广,发展速度也很快,可以说是医学界中发展最迅速的一个专业。随着检验医学的不断发展,在临床诊断中也发挥出越来越重要的作用,所以对于医学界,也越来越需要检验和临床相结合的综合性人才。其工作内容主要就是负责检验各种项目指标、采集样本、检验结果的告知等,同时,还要参与临床问题的相关讨论与沟通,把患者的检验信息作为临床诊治疾病的有效依据。国家的教育部门也对培养本科医学检验人才提出了要求:要培养学生的检验医学及临床经验等多方面的基本知识和能力,使其可以在医院等医学单位从事复杂医学的检验工作,而之前提到的检验医师,是需要从临床工作的检验岗位中培养的,在具备检验技术的同时也具备了临床经验。所以,对培养高级检验医师的教学进行改革是大势所趋,对培养综合素质高的医学人才有着重要意义。
1深化教学内容,培养学生综合素养
检验医学作为一门现代医学学科,是把现代的临床诊治与实验技术有机结合在一起,且涉及的知识范围特别广。检验医学已经用在了疾病诊治及治疗的整个过程之中,为疾病的产生和发展提供了可靠而详细的信息,为临床的诊治起了很好的指导作用。所以,医学检验又是一门应用学科,具有操作性强的特点。在医学检验教学中,实验教学是其重要的组成部分,学生通过进行实验操作,既巩固了专业知识,又培养了他们动脑动手的能力,同时也锻炼了他们的创新能力,只有在教学内容和教学方法上进行创新,才能不断推动检验医学学科的发展,以适应社会全面发展检验医学人才的需要。目前,我国的检验医学课程主要分为医学基础课、专业课、临床实习三个部分,他的优点是以学科为主,按部就班的就行学科教学,用这种方法教学只是把知识传授给了学生,而忽视了学生的能力与素质培养,这就造成了学校培养的人才与实践需要的人才的脱节现象。同时,教师一味地按部就班的进行教学,使学生所学的内容出现了重复,主修的过程过于繁琐,学生就没有更多的时间去了解更多的检验医学知识,综合能力就不可能会得到提高。所以,要实现全面发展的目标,就要不断完善教学计划和教学内容,提倡教师根据实践的需要编写出与实践相符的理论教材,加强对学生的素质教育,培养学生的综合能力。虽然有不少的医院已经实现了检验工作自动化,但是手工检验在临床检验中仍然是不可缺少的一部分,有很多检验项目需要靠手工操作来完成。调整、规范学生的教学实验方法,使实验教学充分的发挥它的验证功效。另外,教师还要把理论知识与试验充分结合在一起,一定程度上增加实验课的比重,强化检验技能的训练,逐步提高学生的临床操作能力和分析能力。同时,也要鼓励学生参加各种技能比赛,如试验设计、试验操作等,在实践中提高学生的创新能力和综合竞争力。
2把检验与临床相结合是医学检验人才培养的方法
随着检验医学不断进步,怎样在新的背景下发展检验医学教学成为人们日益关注的问题,检验医学教学肩负着向社会不同类型的医院输送高级检验人才的重任,所以就必须注重临床医学的教育。检验医师既要具备科学的检验能力又要有丰富的临床经验,要实现工作目标,最关键的问题就是和临床结合在一起。在临床诊治过程中,检验医师要提供可靠而准确的检验报告,还要就检测的项目数据对患者进行详细的解释,做得为患者提供更优质的服务。只有培养出一批全面发展的如检验医师一样的人才,才能符合现代医学的发展。为了实现临床教学与试验教学的.有机结合,就要在学生所学的专业课中加入大量的基础医学和临床医学的相关知识,尤其是一些常见疾病发生的病因、病理等,培养学生初步的判断能力。同时也可以较早的安排学生进行临床实践的锻炼,在以后的实习岗位中进行轮岗实习,进而掌握多种疾病的临床诊断能力。让学生多参与病历的编写及临床的诊治活动,不断积累临床方面的经验,促使学生把所学的检验知识科学的运用到临床的诊治中去,为临床的病例诊治提供准确的数据分析。这样可以不断增加学生的学习兴趣,巩固学习内容,进而培养学生临床的实践经验和创新能力。
3结论
随着我国现代医学业和信息技术业的快速进步,我国的检验医学也得到了快速的提高,一些先进的科学技术和实验器材在医学界被广泛的运用,致使检验医学在临床诊治的过程中发挥了不可缺少的力量,并逐渐发展成我国临床医学中的重要组成部分。检验医学把实验和临床有机的联系在了一起,是实验和临床之间的纽带。所以,在进行人才培养时只注重他的检验技术培养是不行的,还要重点培养他的临床知识,这样检验医学才能全面快速的发展。检验医学教育培养的是全面发展的综合型人才,既要培养学生具备丰富的临床理论知识,还要培养学生具备先进的现代检验技术。面向崭新的未来,中国高等医学检验教育在进行高级人才培养时,在不断推进学科教育向前发展的同时,还要努力创新,注重学生的能力与素质培养,为社会培养出更加优秀、更加出色的医学检验人才。实践是检验真理的唯一标准,把理论与实践相结合,在实践中不断探索未来医学教育的改革创新之路。
参考文献
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作者:李晗瑜 单位:河南漯河医学高等专科学校
医学检验论文4
社会的进步以及教育事业的快速发展,使得社会对于高校教育的期待越来越高。在教育体制改革的新背景下,优化人才培养模式,有利于推动教学质量的提高。医学检验专业应用型人才的培养是一件十分谨慎与严肃的事。关注医学检验专业学生实践能力的培养,重视知识的传递与能力的提升,才能让他们更好地满足当前医学事业的需求。
1医学检验专业应用型人才培养需求
近些年来,我国的医学检验技术快速发展,医学检验设备也得到了全面更新。医学检验技术在许多疾病的判断以及治疗中都发挥了极大的作用,让更多的患者从中受益。医学检验技术的创新,像生化检验中的酶促速率法分析技术以及微生物检验中的全自动鉴定技术,极大地提高了检验工作的敏捷度,也让检验工作的功能更好地发挥,促进了检验结果的准确性。除了医学检验技术,检验仪器的发展速度也可谓十分迅猛,在医学领域引起了不小的哄动。就目前来看,生化检验、免疫学检验以及临床检验,都已经基本实现了自动化或者半自动化。与传统的医学检验工作相比,当前的医学检验工作给临床部门提供了很好的技术支持。检验科在医院的地位得到明显提升,受到更多人的重视。一个医院整体医疗水平的高低,可以从其医学检验水平的高低上反映起来。在医学检验技术不断创新发展的今天,可以被检测的项目越来越多,疾病的诊断与治疗也更加依赖于医学检测,检验学科的教学发展需要高校教育工作者深入思考。
2医学检验专业应用型人才发展趋势
医学检验专业教学,重在促进学生掌握基础医学知识,学习临床医学理论与检验的理论技术、基本操作技巧,让学生通过专业学习可以在各级医院与防疫部门从事科学的'医学检验工作,成为专业的医学人才。目前,医学检验专业学生的去处变得多元化,就业的基本方向基本为进入各级医院的检验科、防疫站检验工作、血站检验;商品的检验;环境保护与海关检验;医疗检测设备的维修等。医学检验专业学生就业多元化趋势的出现,极大地体现医学检验专业人才适应市场经济化的一面。在医学检验工作自动化与信息化程度越来越高的今天,许多中小型医院以及防疫部门都提高了对检验工作人员素质的要求。基层医院也认识到检验人员实践能力与素质的重要性,他们更加需要那些拥有全面医学检验理论知识以及较强实践操作能力的人才。另外,疾病控制中心以及血站的成立以及私立医院的增多,使得社会对于医学检验人才的需求量有所提高,为当代大学毕业生提出了更加广阔的发展空间。
3医学检验专业应用型人才实践能力培养方法
目前,我国有一百多所高校设有医学检验专业,要完成医学检验专业的本科学习,需要四到五年的时间。每一所高校的医学检验专业发展方向不同,一些学校重视临床检验,一些学校则重视实验检验。当代高校应当建立正确的人才培养观念,不能只追求高精尖人才的培养,也不能单一地追求每一类型,要顺应人才市场的需求,顺应医疗体制改革的需求。重视医学检验应用型人才培养,关注学生的实践能力,才能给学生提供更多的发展机会。
3.1加强医学检验专业课程体系优化
要让高校的医学检验专业教学能够适应人才培养方案,提高学生的社会竞争能力,高校应当对医学检验专业的课程进行优化,在原有的课程基础上建设食品检验专业以及环境保护检验课程、试剂研制课程以及营销课程等,对学生的专业知识结构进行优化,帮助学生提高竞争实力,为学生在毕业后可以顺利就业打下坚实的基础。医学检验专业的教学模式应当向实践能力培养方向进行转化,对学生的医学检验技能进行培养。医学检验仪器是支持医学检验技术发展的重要动力,检验仪器的正确使用,对于学生医学检测专业技能水平有着重要的影响。目前,许多高校的医学检验专业教学都忽视了学生医学检验仪器使用能力的培养,这就使得许多毕业生不能满足相关单位的用人需求,影响了学生就业能力的提升。目前,社会对于医学检验专业应用型人才的需求量较大,做好课程优化,无疑是扩宽了学生的就业途径,给学生提供了更多个人发展的机会。
3.2加强医学检验专业教学体系创新
要培养医学检验专业学生的实践能力,就需要建立一个以实践能力培养为中心的教学模式,加大教学模式的创新。教育工作者要本着培养高素质的医学检验专业人才为己任,尽最大可能开辟第二课堂,促进医学检验专业人才实践能力的提高。首先,要让教学活动与岗位实现无缝连接。高校应当结合医学检验专业的特点与课程的具体性质,明确重视基础,强化实践的教学原则进行开展教学。多引导医院的一线医生与专家到学校进行授课,利用双师型教师队伍的优势,让更多的实践中的真实检验事例成为课堂教学内容。其次,学校要加强与医院或者防疫部门的合作,给高校的医学检验专业打造一个实习基础,让学生有机会有场地去感受真正的工作内容与环境,促进医学检验专业学生实践能力的提高。开辟第二课堂,才能给学生真正的实践能力培养机会。
4总结
综上所述,无论是从医学检验专业行业发展的趋势,还是从医学检验专业应用型人才的发展目标来看,重视实践能力的培养,是医学检验专业教学的必然选择。高校,是培养专业医学检验人才的重要阵地,关注医学检验学生实践能力的培养,将理论教学与实践教学进行结合,能够促进教学改革,也能让医学检验专业人才综合素质得以提高。
医学检验论文5
1教师角色转换是RBL教学模式的前提
传统的检验医学实习教学模式是“师傅带徒弟”的手把手传授技能模式,带教老师在实习过程中起主体作用,实习生只是按照老师讲授的方法按图索骥。整个实习教学过程是带教老师在演一场独幕剧,这种教学方式限制了学生的发散思维,其结果自然是限制了学生创新思想和创新能力的培养。RBL是一种以学生为主体的教学模式,带教老师的角色应该从主角转换为陪角,由主体地位向主导地位转变,发挥重要的指导和支撑作用。带教老师的主要作用首先体现在知识点的确定:由带教老师根据教学目标的要求和实习大纲要求,确定每个实习单元的知识点,例如,临床免疫学带教实习中确定的免疫学五大基本技术,包括沉淀反应、凝集反应、溶血反应、补体结合反应、中和反应为贯穿临床免疫学实习教学的知识点。其中沉淀反应衍生出的酶联免疫吸附实验技术、放射免疫技术、荧光免疫分析技术、比浊、电泳、转印、蛋白质技术是上述知识点中的重点内容。实习过程就是围绕上述知识点而展开。
其次是启发性问题提出:针对实习过程中出现的问题,及时提出,启发学生思维是RBL教学模式成败的.关键。实习生初次接触学科领域,此类启发性问题的提出只能由实习带教老师在结合专业特点基础上提出,引起学生深入思考。例如,酶联免疫吸附实验技术出现的“高剂量HOOK效应”的原因探悉和处理,乙肝血清标志物检测中出现的表面抗原和抗体同时阳性问题的原因分析,启发实习生联系基础进行深入探究。此外,带教老师在实习过程对实习生是全方位的帮助与指导,例如检验仪器的使用与维护、与病人沟通技巧的学习、质量控制意识的建立等等,在实习单元任务完成后对实习效果进行总结和分析。
2制定科学措施提高实习生综合能力是RBL教学模式的根本
RBL教学模式是理论与实践相结合,在实习教学过程中要制定相应的措施,着力培养学生自主学习能力、综合分析问题能力、实践能力、科学思维、创新意识和创新能力。
2.1充分利用科室自动化和信息化建设环境近年来,检验医学实现了全实验室自动化(totallabora—toryautomation,TLA)和信息化(laboratoryinforma—tionsystem,LIS),检验医学正朝着高理论、高科技、高水平方向发展。实验室自动化和信息化对检验工作实现了流程再造的同时也对检验医学临床实习教学提出了更高的要求,针对实验室自动化和信息化理论教学不足现象,加强实习前培训及与前期教育的沟通与联系;针对实验室自动化和信息化带来实习生动手机会减少的现象,开发应用模拟操作系统,保留传统的手工操作项目;针对实习生前期有关计算机技术在检验医学中的应用方面的知识相对薄弱现象,采用集中培训与个性化教学相结合,提出开设计算机与检验医学课程教育。从提高素质和培养能力角度,探讨LIS系统在检验医学实习教学中的作用,利用LIS系统,提高实习生检验信息转化为临床诊断信息的能力,加强实习生检验质量教育,培养实习生沟通能力,提升实习生科研能力,培育实习生实验室管理能力。充分利用自动化和信息化平台,培养了实习生联系临床能力、质量控制意识、科研能力、管理能力。
2.2实施检验医学实习教学导师制为更好的实行传统教学模式向RBL教学模式转变,聘请有经验的教师在师生双向选择的前提下,担任实习生的指导老师,给予实习全过程的指导,根据实习生具体情况,提出目标和要求。导师制度的实施一方面可以纠正实习生错误的专业思想观念,导师的言传身教可以帮助实习生培养良好的职业道德;另一方面可以对实习生进行个性化培养,在完善基础知识和基本技能训练的前提下,进行个性化教学。对于科研能力强的实习生,吸收到科研课题组一起参与选题、课题设计、文献查阅、标本收集和实验操作。对于临床操作能力强的实习生,可以立足临床实际问题展开科研工作,从解决临床操作过程中的疑难问题入手,培养科研意识。导师制的实施可以更好地贯彻全员育人、全过程育人和全方位育人的现代教育理念。
2.3检验本科生临床科研素质和创新能力培养检验医学生进入临床实习阶段,在工作中多是按照标准操作程序进行重复性的工作,学生在检验过程中动手不动脑现象严重,导致科研素质相对偏低,而实习阶段临床科研素质的培养对其今后的发展奠定良好的基础,多年来我们一直探索检验本科生实习阶段科学研究初步能力的培养,从以下几个方面开展工作,取得了较为满意的效果。首先要树立实习生科研创新意识,在临床实习带教过程中,我们结合检验医学学科特点,举办不同水平和方向的学术报告会、学术交流会和学术座谈会,这些有助于开阔学生视野,激发学生科研兴趣,传授学生基本的科研理论知识,为学生开展科研活动、提高科研创新意识打下良好基础。其次强化实习生科研创新知识,实习生在实习阶段,围绕科室的科研方向,在广泛查阅国内外文献的基础上完成文献综述,定期要求实习生进行汇报,并组织以讨论形式开展实习小组内的协作与交流,带教老师在此过程中适时进行指导并及时审阅文献综述。对文章书写格式、数据表达的样式、专业术语的规范应用、杂志投稿技巧等方面严格要求。综述的书写过程是科研创新知识的接触过程。此外,在实习过程中着力培养实习生科研创新能力,以培养学生的科研思维为目标,让学生经历选题、文献检索、课题设计、如何进行课题科学性、先进性和可行性分析、课题具体实施和总结等具体科研步骤。在科研训练实施过程中,避免出现学生“按图索骥”的依照导师实施方案进行简单的动手现象。指导老师真正的在实习生能力训练上下功夫,如科研立题、讨论、科研实施过程疑难问题讨论等。
总之,多年来,科室RBL教学模式实施教学取得明显效果,达到了教学相长的目的,实习生毕业论文多次获“优秀论文”奖。大部分实习生毕业后成为科室业务骨干,43人次在国家级期刊上发表科研论文51篇,多人次参加全国性、全军性的学术会议。在RBL教学模式实施过程中也提高了带教老师的整体教学水平。连续几年科室3名老师获得学校的“教辅明星”称号,获得教学成果奖两项,发表教学论文20余篇。RBL教学模式是一种综合性很强的教学方式,建立和完善以研究为基础的检验医学实习教学体系,为高素质创新型检验医学人才提供科学的培养平台,对检验医学教育的变革具有一定的启示与借鉴意义。
医学检验论文6
医学检验学是基础医学、临床医学及现代实验室科学技术在高层次上的结合,是近年发展最快的学科之一,它的任务是为疾病的预防、诊断、治疗、疾病监控和预后判断提供充分的检验项目、准确及时的实验数据和实验室分析手段,并结合临床提供咨询参加到临床的诊断和治疗中去。为适应社会对医学检验人才的需求,结合本校的办学定位人才培养目标和医学检验专业特点,提出高等医学检验专业本科人才培养的思路。
一、医学检验专业教育现状
医学检验专业本科教育发展已经历经25年,随着社会需求,已由原来的精英教育逐渐转化为普及教育现在的医学检验教育已形成了多层次、多形式的教育模式:有研究生教育、本科教育、专科教育和成人医学教育培养出医学检验医生、医学检验专业技术人才。检验医师的培养方式有两种:一种是长学制的7年制医学教育前五年学习临床医学专业后两年专学医学检验,取得执业医师资格;另一种是学习五年临床医学专业取得执业医师资格再到检验医师培训基地培训。医学检验本科主要是培养实用型医学检验专门人才,医学检验本科教育在各院校中占的比例最大毕业生的就业市场主要在各级医院、血站、防疫站和检疫部门等。根据社会需求、就业服务的面向等因素,我校重新确定人才培养的目标调整培养方案及课程结构,用创新教育的理念指导医学检验教育。
二、教育改革的措施
1.转变观念
教育观念和教育思想的转变是教育教学改革成功与否的关键。结合社会发展和就业信息我们将医学检验教育问题进行了充分的讨论使教师们充分认识到医学检验教育只有主动适应不断发展的经济和社会需求树立素质教育观念,创新能力的培养观念和特色观念等全新的人才观和质量观才能跟上时代的步伐让医学检验教育焕发出新的活力与生机。同时注意加强专业建设和教学管理成立了医学检验专业建设指导委员会和医学检验教学质量监控体系,对本专业人才的培养目标、课程设置、师资队伍建设和实验室建设等一系列问题进行研讨制定出符合国情、我校办学定位、专业发展有利于人才培养的具体方案,制定出人才培养的考核标准并进行质量监控及时修正培养方案、调整课程提高办学质量和办学水平。
2.调整教学计划修订教学大纲
根据现代医学检验的发展需要建立适应社会多样化需要的宽口径、厚基础、多元化的医学检验本科人才的培养目标即培养出具备坚实基础知识、专业知识、全面扎实的实践技能有创新精神良好职业道德的医学检验专门人才。
根据培养目标,制定适合医学发展需要的医学检验本科人才培养方案、教学计划及各门主干课程教学大纲,明确教学重点精选优化教学内容把本学科的新知识、新进展及时反映到教学中。在专业基础知识方面注重构建宽口径的基础知识结构,培养出学生科学思维方法和自学能力;临床医学知识课程着重于临床医学与检验医学的联系增强学生的临床思维能力训练;在医学检验专业课程中,注重强化技能培养运用专业知识的能力,开设一些交叉学科课程、实验室管理学、检验仪器学等对进一步完善学生的知识结构开发学生潜能有促进作用。通过课程调整形成更加规范、系统的课程体系把获取知识、丰富思维与提高实践能力有机统一起来
本校已修订临床基础检验、临床微生物检验、临床免疫学检验、临床血液学检验和临床生物化学检验的教学大纲调整了理论课与实习课的学时比例尽可能达到1:1。为了规范教学行为,理论教学和实践教学制定了相应的教学程序并已应用于教学实践中,取得了较好的的效果。
3.改革专业理论教学
从素质教育出发,探索新的教学方法,改进理论教学旧模式,提倡以学生为中心的教学,采用问题引导式、讨论式等启发式教学方法启发学生思维有效地使教与学结合学与用结合。鼓励教师使用现代化教学手段如多媒体、幻灯、投影等,使教学内容图文并茂层次清晰,便于教师讲解和学生记+忆通过教学活动充分地调动了学生学习的积极性、主动性、自觉性和创造性使他们学会理解、探讨未知东西思考新的问题拓展知识面,同时使教学方法系统化形式多样化教学手段现代化我们还建立网上习题及考评系统学生课后自学自考。加强教学质量监控实行严格的考试制度,使教学质量明显提高。
4.加强实践教学
医学检验是一门实践性较强的学科实践能力、创新精神是本专业学生质量的重要标志是医学检验专业毕业生立足社会的基本能力。根据全面推行素质和创新教育思想,优化实验教学内容,删除已经被临床淘汰的实验内容,保留基本操作技能的训练及经典方法和技术将原来分散的实验项目加以整合优化、逐步增加方法学评价、质量控制和实验结果讨论等内容使实验教学具有验证、综合、探讨三大功能^完善实验室建设,强化实验室管理形成更加规范、系统的实验教学体系。
检验专业实践操作多,动手能力强,课堂上只能传授给学生基本操作的方法,要熟练掌握个环节就必须加强练习,如红细胞计数、细菌、细胞等都离不开显微镜一次显微镜观察记忆不够深或没有掌握就必须反复练习,方可达到记忆深刻或熟练掌握。为此我们开放实验室,开展临床检验基本操作技术强化训练取得了较好的效果。在临床生物化学检验课增加综合性和设计性实验课,让学生在开放试验中独立设计并完成实验,在实践教学中培养学生的思维和创新能力。另外,充分利用附属医院资'源给学生提供课后见习,节假日见习的机会,使课堂知识与临床实践紧密结合,尽快缩短学生适应临床工作的时间使他们步入工作岗位后能很快进入角色。
改革传统的教学方法和教学手段在实验教学过程中引入多媒体技术、网络技术和模拟仿真技术等教学手段,实现实验教学多媒体化、网络化和模拟化提高了实验教学的效率、优化教学过程达到教学相长的目的。
5.加强综合素质培养
医学检验是不断发展的学科,知识技术更新迅速在校教育只是基础和专业入门的学习,更多的知识和实验技能要在实践中不断自学、填补和更新,因此在校教育的根本目的是要培养学生自我教育自我发展的能力。在教学中注重发挥课程体系的载体作用,主张学生知识、能力和素质协调发展提倡自主学习,把获取知识、丰富临床思维与提高治学和创新能力有机统一起来为学生终身学习和继续发展奠定了良好基础。
高度重视和加强学生信息获取和处理的能力,拓宽基础知识面开设了“科研导论”、“文献检索”、“科研设计与论文撰写“专业英语”等课程有利于强化能力与培养素质。
6. 加强师资队伍建设
教师是教学的基础教师的知识结构、水平和素质是提高教学质量的关键。由于医学检验高等教育起步较晚,各高等医学院校医学检验专业的普遍开设使专业师资匮乏成为突出问题目前许多院校的检验专业教师队伍主要由三类人员组成一是有丰富临床经验的检验人员;二是有许多教学经验而且课程内容相接近的基础课教师;三是部分与检验项目联系密切的临床医学教师。这些人员各自有特点:第一类具有丰富的专业知识能将多年积累的临床经验和工作中生动事例形象的`结合于教学中,此外他们来自于第一线,了解学科最新的发展动态,能将最新的科技信息介绍给学生,丰富了学生知识,拓展了学生的视野,但这些教师缺乏一定的教学经验课堂讲授的能力较差;第二类具有丰富的教学经验课堂教学富有逻辑性和系统性,但他们对临床上常见疾病的诊断与治疗的检验指标缺乏了解和实践这限制了他们对学生的引导作用和示范作甩不能很好的把理论知识和实践知识相结合;第三类具有丰富的临床医学知识和临床经验,能较好的将临床医学与检验医学知识相结合调动学生的临床思维但他们对检验实践操作缺乏更深的了解。因此加快师资队伍建设与培养提高专业教师素质是医学检验发展的重要环节。我校的方法是:定期开办(教师素养培训班》,对教师进行授课艺术、技巧训练,课件制作、备课等培养提高教师专业授课能力;安排没有临床检验经验的教师在假期到检验科培训学习或外出进修专业学习,加强对临床检验工作和学科知识的了解。注重年轻‘双师型’医学检验专业教师的培养让他们参加教研室活动随堂听课、集体备课、试讲等,试行一对一传帮带培养鼓励攻读硕博士研究生,使年轻教师尽快的承担医学检验医教研的重任'。医学检验发展迅猛,医学检验新理论、新技术、新仪器和新方法不断更新,医学检验教学改革成为永恒的主题。
通过开展教学改革培养出基础宽厚,动手能力强,综合素质高,具有创新意识的实用型医学检验高级人才,不断提升我校医学检验专业在国内的影响力和竞争力,为学科长远发展奠定基础。
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1教学方式与教学手段的改革
1.1教学方式的改革
在教学方式上,突破“学校本位、课堂本位、教师本位”的模式。将单纯的“教师讲、学生听”的注入式教学转变为“学为主、教为导”的方式,在讲解基本知识的基础上,开展讨论式、启发式、总结式的上课形式,达到教与学的互动,使学生在主动、双向、探索的过程中得到发展,从而提高学生的创新能力。如在临床检验基础实验课中,在血常规检验中,要求学生自己制作血涂片,并且分析结果,每组学生分别对自己的实验结果进行讨论,按照复检规则进行复检,最终将结果报告出来,提高学生的动手及分析结果的能力,为临床实习打下基础。
1.2教学手段的改革
改革教学手段,充分利用文学、声像、电子和多媒体等技术开展日常教学工作,增加学生获取知识的现代化手段,调动学生学习的积极性,培养学生主动发现问题、解决问题的能力。同时利用网络资源(校园网和互联网等),开展网络课程教学。在临床分子生物学检验的实验课教学中,要求学生在网络上进行基因查找,及相关论文的搜索,让学生学会利用互联网巨大的知识平台,完成对知识的获取,并且取得了一定的效果。
1.3鼓励学生参与科研活动,培养学生的创新能力
鼓励教师在教学过程中向学生介绍与教学相关内容的前沿进展,开拓学生的视野,激发学生的学习兴趣;让学生参与教师的科研工作,拓宽知识面,历练实验操作技能,以科研带动实验技能培养,促进学生的创新能力培养和科研能力的提高;鼓励学生积极申请“大学生创新基金”课题,定期举行科研知识讲座,提高学生的科研素质的同时,也锻炼了学生的.实践能力。
2实践教学环节的改革
2.1加强学生动手能力的培养
除了与理论课同步的实验课之外,增加综合能力训练与考核、技能训练与考核,如定期组织临床检验技能大赛,使学生掌握岗位必需的实际操作技能;同时除了最后一年的临床实习外,在学习专业课时,还设置了周末去附属医院检验科实习的机会,以及增加了一门30学时的见习课,使学生具备常用仪器使用的技能和熟练使用临床检验仪器设备,达到能上岗实习的目的。
2.2加强实验教师的培训力度,提高实验教学人员的技术水平
培养“三高一强(学历高、职称高、综合素质高、实践教学能力强)”,一专多能的“创新性应用型”教师队伍。积极拓宽进修渠道,为青年教师创造参加国内学术交流,外出参观学习的机会。实行青年教师导师制,发挥名师传、帮、带作用。并要求青年教师每学期完成学习性听课不少于40学时,不断提高青年教师业务水平和综合素质。鼓励教师和实验技术人员开设创新性实验,切实提高自身技术水平,促进实验室建设和教学质量的不断提高。
2.3健全实践教学管理监督体系
健全实践教学质量管理监督体系,建立起规范的实践教学管理模式和机制。本着“既重视目标管理,又重视过程管理”的思路,结合评估指标体系和学校的实际情况及人才社会需求调研和毕业生质量跟踪调查的结果,修订和规范实践教学管理文件,加强实践教学常规管理。将教学检查与评估列为实践教学管理的日常工作,进一步完善建立切实有效教学质量保证和监控体系、进一步加大学生评教、教师评学的参与力度。建立教师教学工作目标管理体系,制定考核标准,按标准做到定量与定性考核相结合,提高考核结果的科学性,严格按照标准做到定期考核与实时考核相结合,提高考核结果的有效性与科学性,进一步提高学生的实践水平。
3改革的成效
在老师与学生的共同努力下,取得了丰硕的成果。多名参与了学校的科研立项,并且发表相关论文10余篇,大大提高了本科学生的科研能力;本科生考研逐年增多,考研率也呈现上升趋势;我校培养的学生重视实践能力的训练,在就业单位表现突出,满足了社会对医学检验人才多元化的需求,改革的经验值得借鉴。
医学检验论文8
近年来,随着分子生物学、应用物理和化学、微电子技术、人工智能和计算机等多种学科的飞速发展,检验医学的理论及技术、仪器等得到了快速更新,医学检验各项数据向临床医学各科广泛渗透,对疾病的诊断起到重要的作用。同时高科技促进了多功能、高度灵敏、全自动的仪器不断涌向各科研和卫生医疗单位,这些仪器的使用不但提高了检测精度和速度,而且实现了检验医学的微量化、快速化,提高了诊断和治疗水平。
医学检验专业承担着及时为临床提供有价值且准确的患者医疗数据信息,合理选择必要的检验项目以适应临床诊断的需要,把检验数据转变为有效的信息,做出正确解释,并为临床提供咨询的重要任务,这意味着检验医学正向着多学科结合的方向发展。各发达国家实验室实现了检验仪器的全自动化,建立了多学科一体化的现代化检验科,各式各样的微型便携式分析仪器被广泛运用。目前各医学高等学校均开设了医学检验专业、卫生检验专业,但各卫生医疗机构仍把检验科室作为一个辅助性的技术部门,与发达国家相比,仍存在较大的差距。因此,检验科的工作应向更高层次发展,检验专业工作者不仅仅要掌握多学科的知识和操作技能,更应成为基础扎实的复合型人才。
1合理设置专业基础课及主干课程的课时
高职医学院校学生均是高中毕业统一招生的,许多基础知识都在高中的课程中学习过,检验专业应根据实际增加一些与专业相关的理论课程,如电学、流体力学和应用物理学等,同时增加分子生物学、生理学和病理生理学,特别强调生理功能及病理变化。这类基础课设置以100学时左右为好,同时开设药理学、病理检验学等课程,扩大学生的知识面,加强与临床实践的联系。
2开展临床医学概论课的临床实习
临床医学概论在高职医学院校课程中尚未被列入主干课,随着现代医学的进步,应将其定为主干课,并应开展临床实习,让学生学会一般病史询问和査体操作。在临床实习期间,安排两个月的内科临床实习,让学生学会査阅病史,根据临床表现开检验单,结合临床表现对检测结果做出科学解释和初步诊断,特别是学会如何将检验与临床结合。
3增设检验仪器维修和专业英语课
由于近代科学技术的飞速进步,检验仪器不断更新,手工操作逐步被仪器检验所取代。在一般情况下,仪器检测不但可提供快速准确的结果,而且临床医师也逐步依赖仪器检测来诊治患者。高等医学院校要突出实用型人才的培养,如果不懂得自己使用的仪器,是难做好工作的。有条件的院校还应开设检验仪器分析和检验仪器维修课程,提高学生的动手能力和市场竞争力,使学生懂得实验室常用仪器的基本原理、结构和性能、操作和维护方法,当仪器出现问题时能自己动手及时解决,充分发挥仪器的作用,这也利于缩短与发达国家的.差距。特别是当今世界发达国家实行医疗一体化,减少和控制相关费用的支出,更需要应用这门学科的知识,以便使学生具有较全面的科学知识和技能,培养跨世纪人才。现在检验医学已是自动化操作,许多进口仪器设备在临床上得到了广泛应用,因此高职检验专业开设高职专业英语课程更显得重要和必要,这不但可促进学生对自动仪器的学习和掌握,也是与世界接轨的需要。
随着分子水平诊断技术的迅猛发展,虽然不能抛弃手工操作,但由于自动化仪器的大量引进,增加医疗开支而造成的弊端及各种不确定因素的影响也随之显现。我们应该瞄准检验医学的发展趋势,在学生有限的学习时间里,使其打好多方面的基础,从而培养具有应变力和领导能力的21世纪实用型人才,促进我国检验医学的发展。
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作者在多年临床医学论文检验专业实习带教工作中将3种教学方法探索实践,比较每种方法的优、缺点,并将3种方法进行结合应用。在理论授课中,采用“以问题为导向的教学法和翻转课堂教学法相结合”的新式教学法进行教学,操作技能培训则采用“演示加讲解教学法”的传统方法教学~3〕。
通过对实习生的考核成绩比较发现,采取几种教学方法相结合的模式进行带教,能取得比采用单一教学模式更好的带教效果。现将带教过程中的一些体会总结报道如下。
1资料与方法
在20xx?2015年共5年的实习带教工作中,分别采用3
种不同教学模式进行带教,按照完全相同的内容进行考核,再把3次的考核结果进行对比分析。
1.1在20xx年实习带教工作中,将16名临床检验专业实习生分配到检验科各亚专业组轮转实习。各专业组带教内容包含理论知识培训和各项操作技能培训,方法均采用“讲解加演示”的传统方法教学。带教结束进行考核,考核内容包含各专业理论知识和各项操作技能,统计成绩并计算平均分。
1.2在20xx?2013年2年带教工作中,总计有34名临床医学检验实习生,每年将实习生随机编成两组,按时间先后顺序分配到检验科各亚专业组轮转实习,采用与20xx年完全相同教学任务进行教学。第1组理论知识和操作技能均采用“讲解加演示”的传统方法教学,第2组理论知识和操作技能均采用和翻转课堂教学法相结合的新式教学法进行教学。带教结束后采用与20xx年完全相同的试题进行考核,统计2年的实习生成绩并计算平均分。
1.3在20xx?2015年2年带教工作中,总计有34名临床医学检验实习生,每年将实习生随机分配到检验科各亚专业组轮转实习,采用与20xx年完全相同的.教学任务,与之不同的是操作技能采用“讲解加演示”的传统方法教学,理论知识采用和翻转课堂教学法相结合的新式教学法。带教结束后采用与20xx年完全相同的试题进行考核,统计成绩并计算平均分,再将2年共34名实习生平均成绩与全部采用传统教学法的20xx年比较。
2结果
1.12011年各专业组实习生平均成绩见表1。
12012?20xx年各专业组实习生平均成绩见表2。
2.32011年与20xx?2015年各专业组实习生平均成绩比较见表3。
2-4结果分析从表2可看出,在相同批次的实习理论教学中,采用传统教学法进行教学的实习生平均分低于采用新式教学法的实习生平均分;操作技能教学中,采用传统教学法的实习生平均分高于采用新式教学法的实习生平均分;综合表1、
2、3可看出,20xx?2015年采用新式教学法,实习生理论平均分与采用传统教学的20xx年相比较有明显提升;20xx?2013年操作技能采用新式方法教学,实习生操作技能平均成绩与20xx年相比较有明显下降;20xx?2015年操作技能恢复采用传统教学法,实习生操作技能平均成缋与20xx年相比无明显差异。由此可见,新式教学法对于提高实习生理论水平有帮助,却不适合于复杂操作技能教学。
3讨论
在采用传统“讲解加演示”教学法的临床医学检验实习带教工作中,由于实习生处于一种“灌输式”、“填鸭式”的被动学习状态,基础医学理论知识学习知识量巨大、冗长而又复杂繁琐,学生在被动学习过程中容易产生疲倦心理⑷。随着问题的不断堆积,就会影响理论知识的掌握及其与实践相结合的效果,进而影响整个实习成绩。和翻转课堂教学法作为创新教学方法,改变了“以教师为中心、以书本为中心、以课堂为中心”的传统教育模式,教师和学生角色发生了相应的变化,形成了“以问题为基础、以学生为中心、教师为引导,注重学生自主学习”的教学模式卜7〕。在培养学生学习积极性和自主性方面,?31和翻转课堂教学法比演示加讲解的传统教学法有优势,巳成为国际上一种流行的教学模式⑻。但由于传统教学模式长期以来的惯性和学生对教师的过分依赖,无论是带教教师还是学生,在?31教学法的试行过程中都遇到了教学习惯的改变及适应新教学方式的问题,特别是临床医学检验专业实习教学包含大量复杂繁琐的操作技能培训〔9趴。比如静脉穿刺操作,每一例操作由于操作对象(患者〉脂肪厚度、皮肤松弛程度、血管深浅及血管硬化程度不同,进行穿刺时所采用的进针角度、迸针力度、进针深浅均应根据患者具体情况而灵活变化。类似于这样的操作技能离开经验丰富的带教教师现场演示讲解,单靠实习生自主学习无法彻底掌握。
作者在20xx年和20xx年的实习生操作技能考核中就发现,实习生对骨髓组化染色和纸片法药敏试验等操作的掌握度明显不如20xx、20xx和20xx年,甚至出现个别实习生连革兰染色和抗酸染色也无法彻底掌握,出现染色时间把握不准、冲洗技巧使用不当,染出的片子老是有着色不均、大量染液颗粒沉着的情况,这是在其他年度不曾出现的现象年操作技能培训采用新式方法,20xx、20xx和20xx年操作技能培训采用传统方法针对此种情况,作者认为,在医学检验专业实习教学中,理论教学可以大力开展以问题为导向的教学实践,探索具有医学检验特色的和翻转课堂相结合的新式教学模式,强化学生的学习主体地位,充分调动学生学习的积极性和主动性,而操作技能培训则可采用“讲解加现场演示”传统教学法进行教学〔11〕。
1^1、翻转课堂教学、讲解加现场演示几种教学方式相结合,务实推进系统、有效、持久的创新教育,对培养具有创新素质和创新能力的带教师资队伍和临床医学检验人才,具备良好的发展前景。
医学检验论文10
一、实验室生物安全教育的方式
(一)在基础课程学习中增加实验室生物安全教育。医学检验专业学生在第一学期就开始医学基础课程的学习,这时就必须要求学生遵守实验室内的规章制度(不穿工作服严禁进入实验室,严禁在实验室喝饮料、吃零食等),提高学生的认识,使学生重视实验室生物安全防护,并有一定的了解,从而在以后的实验课中不断得到强化。
(二)在专业课学习中加强实验室生物安全教育。进入专业课学习后,医学检验专业学生就逐渐接触到血液、尿液、痰等标本,同时标本中的未知生物危险因子也威胁到学生的安全。因此,带教教师要以身作则,反复强调进入实验室时要遵守实验室生物安全的规章制度,加强生物安全教育,增强学生的安全意识。传授学生标本采集处理的注意事项,使其正确掌握操作技能。同时,对于实验室废弃物(如注射器、血液等)的处理,要按照实验室的规定进行处理,不能随意丢弃。同时,要做好实验室的清洁与消毒工作。要使学生掌握基本的实验室安全防护知识和技能。
(三)开设实验室生物安全课程,进行系统教育。开设实验室生物安全课程,主要立足于实验室生物安全防护知识、规范化实验操作技能和相关法规,有助于增强学生的实验室生物安全理念,有助于增强学生的生物安全防护意识,提高防护水平。针对医学检验专业操作要求较强的特点,以及结合学生未来岗位的特点,尤其是要增强学生防范实验室生物安全隐患的意识,加强个人生物安全防护。对学生进行实验室生物安全知识系统教育,使学生掌握实验室中存在的生物安全隐患及处理相关问题时应采取的措施,增强学生的实验室安全意识,从而有效降低实验室感染事件的发生。
(四)在见习、实习过程中强化实验室生物安全教育。在见习、实习过程中,带教教师要尽职尽责,加强实验室生物安全教育,帮助学生熟悉操作技能,提高对锐器伤、标本污染、气溶胶等职业感染因素的认识,掌握安全防护措施。同时,还要组织开展形式多样的实验室生物安全专题讲座或培训,促使学生不断提高、加深生物安全认识,培养、增强个人防护意识。
二、开展实验室生物安全教育的保障措施
开展实验室生物安全教育具有必要性,在采取有效的方式进行教育的'同时,还需要通过以下几个措施加以保障。
(一)提高教师对进行实验室生物安全教育的重视。我国开设实验室生物安全教育的时间比较短,可能会有一些困难,这就需要使教师认识到对医学检验专业学生进行实验室生物安全教育的必要性、重要性和迫切性,取得共识,从而更好地进行实验室生物安全教育。
(二)建设规范的生物安全实验室。医学院校实验室最低生物安全防护要求是一级、二级生物安全防护实验室。但现有的医学检验教学用实验室建成早,实验室设计不规范,不符合实验室生物安全防护要求,因此,需建设规范的生物安全实验室。只有具备了规范的实验室,才能给教师和学生提供实验室生物安全防护,同时也是进行实验室生物安全教育的基础。
(三)建设优秀的师资队伍。高职学生的自学能力比较差,其学习知识主要来源是教师,因此,要建设优秀的师资队伍。要在校内教师中开展实验室生物安全培训,使教师掌握全面的实验室生物安全相关知识,这样,教师才能更好地在专业课和其他基础课程中融入实验室生物安全知识,对学生进行实验室生物安全教育。可以选择有生物安全实验室科研和管理工作经验的人员参与实验室生物安全课程教学,并安排他们参加一些“病原微生物实验室生物安全培训班”之类的培训,以提高他们的业务水平。
三、结语
总之,医学检验专业学生因其未来岗位的需要,应对其进行实验室生物安全教育。全面、系统的教育能使学生养成良好的习惯,掌握规范化、标准化操作技能,并终身受益。同时,实验室生物安全知识的学习能使学生掌握实验室中存在的生物安全隐患及处理相关问题时应采取的措施,有助于增强学生的实验室安全意识,在一定程度上有助于降低实验室感染事件的发生频率。
医学检验论文11
[摘 要] 在临床医学检验中,难免会出现由各类原因所导致的误差,这些误差的存在不仅降低了检验结果的准确性,还容易造成误诊,威胁患者的生命安全。本文首先对误差的种类和来源进行了介绍,并在对其特征进行分析的基础上,对如何控制提出了建议。
[关键词] 医学检验;误差;临床;医疗质量
随着改革开放的深入进行,我国的国民经济得到了飞速的发展,医疗卫生事业也在此期间获得了长足的进步,检验学也逐渐独立出来,形成一门独立的学科,其技术的进步为临床诊断工作的优质进行提供了重要保障。医学检验工作中的误差大多集中在检验前、检验中、检验后这三个环节当中,因此工作人员想要对检测误差进行更好的控制,关键就是要从这三个环节入手,严格把关,只有这样,才能在最大程度上避免误差的发生,为医生的临床诊断提供更加准确、科学的依据。
1 误差的种类及来源
系统误差
在工作人员操作检测仪器的过程中,患者的感官障碍以及仪器由于没有校正而产生的偏差均会导致检测误差的发生,使检测值偏离真实值,此类误差可以通过技术手段进行消除,也可以通过科学合理的规章制度予以避免[1]。
随机误差
随机误差也被称为是偶然误差,指的是除系统误差外剩余部分的误差[2]。随机误差会受到多方面因素的影响,但其观察值不会出现系统性或方向性的变化,变化的随机性极强。
2 误差的特征
2.1系统误差的特征
系统误差指的是在连续或者一系列测量结果中存在的具有相同变化倾向的偏差,它是由恒定因素所引起,因此会在条件满足的情况下重复多次出现。系统误差的大小基本可以通过实际测量来了解,也可以通过正确的措施进行纠正。
2.2随机误差的特征
随机误差的符号和绝对值变化并不具备明显的倾向性,因此不容易通过采取某些措施的方式进行控制。当测量次数达到一定值时,正负误差出现的概率会趋向一致,因此随机误差的总体均数为零,具有抵偿性特征。随机误差的数据分布呈正态,具有明显对称性特征,所以其算术平均数会随着测量次数的增加而逐渐接近真实值。
3 误差的控制
3.1高度树立检验质量意识,确保医疗质量提高
临床检验技术水平在很大程度上影响着整体医疗水平的发展。如果没有真实准确的检验结果为依据,就会影响临床检验工作的正常进行,所以,要加强检验工作的建设,从人力、物力和财力上加大投入力度,以保证良好的医疗质量。在检验工作中,要始终围绕质量这一核心,教育工作人员牢固树立质量意识,使每个人都能认识到质量是工作发展的唯一保证。
3.2开展新业务,引进新技术
当今社会是一个知识高速更新的时代,检验人员想要确保测量的准确性,就必须要积极主动地了解国内外有关领域的最新动态,不断提高自身的业务水平,从而更好地对新设备进行使用。同时,有关方面也应注意加强对新设备和新技术的投入力度,以便从技术上确保检验工作的准确性。
3.3加强检验与临床的交流
在标本检验过程当中,检验前所占的时间占全部时间的57.3%,而且,分析前的工作全部由医生和护士来完成,这就要求医护人员和检验人员必须加强交流与协作[3-4]。检验人员一方面要向医护人员介绍医学检验方面的新技术和临床意义,另一方面也要多深入病房,听取医护人员对检验工作的意见和建议,以便于及时发现和处理工作中存在的问题。
3.4提高受试者对处理或医嘱的依从性
受试者执行或不完全执行应接受的处理,也是临床检验误差的一个来源,提高依从性的常用方法有:简单明确的医嘱;为患者制定简便易行的服药时间表;必要的操作示范;让患者交回未服用完的药品;监督或检查;监测血液或尿液标本。
3.5避免报告偏倚
报告临床检验结果时一定要提供足够的信息全面反映临床检验的设计、数据采集和统计分析过程,以使读者在理解上不产生偏差[5]。除此之外,临床试验报告还应对以下三个问题进行认真分析。
3.5.1检验是否按照计划进行任何一个临床试验,最根本的问题是各对比组具有可比性[6]。因此,在汇报临床检验结果时,应比照试验计划,检查检验过程有无意外情况及有无采取相应的'措施。
3.5.2与其他检验结果比较临床检验结果应有合理的专业解释,与其他同类型的检验应有一致的结果,在与其他检验对比时,应注意比较研究人群是否相同,再比较检验结果的差异。在报告中最好给出效应指标的可信区间,以便和多个同类型检验结果比较。
3.5.3临床意义有意义的临床检验,其结论应能适用于相应的研究人群或一般人群。在做推论前,应说明样本对研究人群的代表性,并用假设检验的P值说明统计推论的可靠性。此外,费用到效益分析也是反映检验结果临床意义的一个方面。
4 总结
总的来说,想要避免医学检验中的误差,应从以下几个方面入手:①定期开展职业道德教育,提高工作人员的责任性。②制定严格的规章制度,做到赏罚分明,以便更好地约束工作人员的行为。③制定科学、合理的检验流程,让工作人员有章可循。④加强管理工作,及时纠正不正确的操作行为。
相信在全体工作人员的共同努力下,医学检验工作的水平将会得到进一步的提升,为确保患者的生命安全做出更大的贡献。
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医学检验论文12
1临床医学检验误差的控制
1.1误差的分类和特征
所谓抽样误差,指的是在总体中抽取的样本,会因为存在变异情况而与总体不符所产生的误差。避免抽样误差的方式是增加样本数量,采用科学的方法对数据进行处理。抽样误差与样本数量有密切的关系:样本数量越多,抽样误差越小;样本数量越少,抽样误差越大。
1.2误差的排除与控制
1.2.1检验样本:样本在采集中如果操作不当,或者不符合要求,就会导致误差产生。比如对患者采血时,如果手臂刚好事前有过输液,就会使血样标本被稀释,影响了检验结果的准确性。面对此类情况,检验科室应该从样本的检验需求出发,对操作过程进行规范和完善。同时,操作人员要明确注意事项,保持严谨的态度。
1.2.2设备仪器:对于检验设备而言,提高了检验效率,为医师降低了工作量。但是,在外界环境、使用频率的影响下,必须经常对设备进行校验工作。对于此,应该制定设备的操作管理规定,让检验人员掌握注意事项,从而在操作过程中能够按照标准规程进行。还要对仪器进行及时的保养和检修,制定设备保养的周计划、月计划。对于检验试剂而言,应该确保检验试剂是相同的批号和规格,并且委派专人负责试剂的保管,加强试剂的管理工作。
1.2.3人为因素:在检验过程中,人为操作失误带来的误差是避免不了的,尽管可以通过复核的方式来降低误差发生率,但工作人员处于繁忙时段,就会顾及不到复核工作。在开展检验工作时,要培养检验人员的职业修养和工作态度。检验人员要对实验误差进行整理和分析,通过会议的方式来增强检验人员的责任心,确保检验人员能够了解并掌握操作规程以及注意事项,从而在最大程度上降低人为操作带来的误差。
1.2.4加强管理:通过对以上误差进行分析和排除,要求检验科室必须加强管理工作。
①分析检验内容的需求,完善现有规程,制定固定的误差控制方案。
②将检验工作的内容和职责落实到每一个检验人员身上,并且要对工作质量负责,科室主管对检验工作进行监督复核。第三,医院的人力管理部门制定岗位职责评测制度,对检验人员的工作情况进行定期评价,以工作质量作为绩效评价的标准,采取奖惩措施。
2临床检验质量的'控制
2.1检验过程质量控制
在检验前,应该核查患者的个人信息,做好相关记录,提出各种注意事项。对于采集标本的处理,应该进行审查登记,在试管的标签上填写患者姓名、科室、床号等,与申请单进行核对,确认一致。根据检验项目的不同,将标本放在不同的试管内,妥善保管。在检验中,准备检验试剂,配置要按照相关说明进行,关注试剂的挥发作用、放置时间、放置方式等。在检验后,检验结果如果出现异常情况,应该和患者的临床诊断、以往的结果对比,或者再次进行取样检验。
2.2室内质控
检验科应该积极创造条件,进行室内质控。具体来说,第一,血液细胞计数、尿化学、凝血因子检查等应该保证每天做室内质控。第二,特定蛋白、细菌药敏、鉴定核酸扩增等项目可以不每天测定质控,但要建立质控体系,更换试剂批号后进行质控。第三,建立详细的操作卡片,绘制室内质控图,明确试剂的配制规定。第四,每月末对当月所有的质控数据进行汇总和统计处理,开展本月室内质控评价。
2.3室间质控
①任何一项质量控制措施,需要管理手段和制度保证实施。可以在科室内成立临检、生化、细菌、免疫等专业小组,选择责任心强、业务水平高的人员担任组长,负责全面的质量控制工作。
②积极组织参加省临检中心的室间质控。第三,利用业务时间组织科室人员学习质量控制基础知识,对每次室间质评回报结果进行分析,找出差距并加以改进。
3提高临床检验质量的措施
3.1提高医学检验的重视程度
首先要提升对于检验工作的重视程度,对医师和护士进行认识教育,提高检验室的检验水平。护士要协助医师做好检验前的准备工作,使患者在检验前处于最佳状态。医师检验时要仔细,落实各项检验注意事项,对结果进行仔细分析,最终制定出满足患者身体状况的治疗方案。
3.2加强检验结果的判定与审核
医学检验技术发展迅速,检验走向了系统化和自动化,但是在这个过程中,交接工作也是十分繁杂的,例如检验信息的录入、操作仪器的审核、检验报告单的填写、检验结果的反馈等。这些工作的执行,要求工作人员做好配合工作,确保每个环节顺利进行下去。如果检验结果失真,就和近期的检验结果相对比,结合患者的实际情况对检验结果进行评估,确保准确性。
3.3通过多种途径培训医护人员
检验工作的参与者是确保检验质量的关键因素,为了提高检验结果的质量,就要提高参与人员的专业水平,具体方式就是人才培训。培训的内容包括提高医护人员对于质量控制工作的认识,提高专业技能。而培训的方式,则应该多元化发展,例如自学、组织培训班、开展实践学习等。
3.4加强检验设备和仪器的维修保养
医学检验设备和仪器在很大程度上直接影响到检验结果,决定了质量控制工作是否能够正常开展。因此,对于检验室的要求,应该确保环境的干净整洁,保证设备仪器处于最佳的运行状态,按照规范的检验方法进行操作。总之,质量控制工作想要顺利进行,医院就要做好准备工作,为医学检验提供最佳的环境。
3.5强化风险意识,建立原始记录
现代社会人们的法治观念得到提升,自我保护的意识不断增强。在这种情况下,使得医疗纠纷案件的数量不断增加。原始记录是检验人员保护自己的有力工具,在医疗纠纷中有着重要的作用。因此,检验科室要健全原始记录,专人负责档案的存放,促使原始记录更加规范化、科学化。
3.6和临床医师进行交通沟通
医学检验是整个医疗服务中的一个环节,检验的质量和水平决定了临床治疗效果。针对此,检验人员应该为患者提供优质的检验服务,和临床医师多交流沟通,告知检验项目的意义和适用范围,从而减轻患者的负担,促使诊断标准更加规范化。
4小结
综上所述,临床医学检验工作具有重要的意义,医学技术的发展离不开检验工作的发展。为了保证人们对于疾病的认知程度更深更广,就要通过各种控制措施来确保检验结果的准确性、可靠性,从而为临床诊断提供科学的依据,最终推动临床医学的发展与进步。
医学检验论文13
摘要:依据工作过程系统化课程模式理论,开发并重构医学检验技术专业岗位核心课程。实践中,根据铜仁职业技术学院所在区域的资源、设备和人力的特点,以就业为导向,以实现学生职业生涯持续发展为宗旨,通过社会调研进行职业分析,确定典型工作任务、制订课程标准和教学计划,从而形成区域特色的课程体系。
关键词:医学检验技术;工作过程系统化课程;课程改革
1课程开发的背景和理论依据
为了使医学检验技术专业更好地服务医疗卫生行业,满足学生在本行业中对知识、技能、素质的需求,实现个体职业生涯的持续发展,我们通过研究行业工作的一般性与特殊性,经过课程组成员的讨论、思考,构建适合本区域本专业的课程体系,尝试性地在课程改革中引入“工作过程系统化课程模式”。该模式倡导课程结构以工作过程为参照,强调按照工作过程序化知识[1],强调学生学习体验和个性化创造;强调学习过程的思考、反馈和分析;重视典型工作情境中的案例;重视学生自我管理学习。
2课程开发的过程
2.1行业岗位群调研
课程开发之前,对医学检验行业在西南黔东区域经济建设发展中的作用进行调研。医学检验技术专业毕业生就业的对口岗位主要是基层医疗卫生及相关行业的检验岗位。人才培养的定位是面向基层,尤其是乡镇卫生院检验技术人才严重紧缺,而且学历偏低。目前,我省正在竭力建设以农村预防—医疗—保健为覆盖面的三级医疗卫生网,对高素质的医学检验技能型人才的需求量很大。此外,新型检验仪器设备和诊断试剂的广泛应用,在营销与维修领域对医学检验人才也有较大的需求。同时,选派专业教师到地(市)各级医院、血站等医学检验及相关行业实地考察,目的是在县乡级医疗检验岗位体验工作过程,寻求课程开发和构建的切入点。通过记录医院实际的工作流程,与行业专家、医院技术骨干组成课程开发组。
2.2课程体系框架的确立
根据我校所在的区域、设备、资源和人力的现状,参照临床检验职业资格考试标准和全国临床检验操作规程,将基层临床检验岗位常见工作任务提炼为典型的检验项目任务,以典型的项目任务为引领,对岗位核心能力课程进行合理整合。分析提炼时不直接按工作过程来设置课程,而是深入分析完成每个工作要素,找出具有共性的工作行动,对其进行重组、简化为完成工作任务的行动情境,并将行动情境转化成学习领域的课程,然后通过行业专家和教师共同论证确定课程。构建更加符合学生职业发展需要的课程体系,将传统的三段式学科知识体系(普通文化课、基础课、专业课)进行解构,围绕职业岗位核心工作能力,结合学生认知和职业成长规律,考虑学生今后学习、工作的需要,开发了基本素质课程、通用能力课程、岗位能力课程和拓展能力课程。新课程体系改变了以前课程门数太多、知识庞杂、不实用的弊端,减轻了学生的学习负担。调整后的基本素质课程主要是使学生通过学习具备从事本行业的科学文化素养、较好的体能、良好的职业道德等。整合过的通用能力课程精心选配了必需、够用的知识点;重构的岗位能力课程着重培养学生基本的专业操作技能;延伸的拓展能力课程关注的是学生在行业内转换工作岗位的'知识、能力与素质,为职业迁移储备知识,
2.3课程标准的确立、修正、完善
课程标准是落实教学计划、执行专业人才培养方案和实现培养目标最基本的纲领性教学文件,是选用和编写教材、组织教学、教学管理、教学质量评价和人才培养评估的重要依据,也是指导学生学习、制订考核标准的指导性文件[2]。课程标准就是对学生在经过一段时间的学习后应该知道什么和能做什么的界定和表述。制订课程标准要尽量做到正确、可测、易懂、好用,应具备明确性、整体性和弹性。课程标准通常包括内容标准、划定的学习领域和表现标准,即规定学生在某领域应达到的水平。具体做法是以学生为主体,根据检验技术和检验岗位的任职要求,参照全国卫生职业技术资格考试大纲。广泛开展岗位调研,分析检验科室中各个岗位的工作过程,与行业专家共同确立岗位所需的知识、能力、素质目标。将教学内容整合序化,以“任务驱动、项目导向”教学理论设置实训项目,按工作流程实施教学。结合铜仁地区医疗卫生发展情况,开发与人才培养方案相匹配的课程,满足医学检验专业建设需要,提高医学检验技术人才培养质量。
2.4岗位能力课程重构
我们重点整合了通用能力课程和重构了岗位能力课程,包括新开发的检验应用化学、基础医学概要、临床检验基本检测技术、临床检验细胞形态分析技术、临床检验仪器自动分析技术、临床检验质量控制技术,而且着重把精力放在岗位能力课程的重构上。将传统开设的临床检验基础、血液学检验、微生物检验、生物化学检验、免疫学检验、寄生虫检验6门专业课程进行知识和技术的重新排序,考虑到现代检验医学向自动化、科技化方向发展的趋势,又把检验仪器分析、病理学检验纳入在整合课程之中。我们特别多次邀请本行业的一线专业技术人员反复讨论并达成共识,最终确定整合方案,并聘请部分技术人员全身心投入教学内容的重组和排序工作中。按照课程组研究论证的新分类标准重构为4门岗位核心课程:临床检验基本检测技术、临床检验细胞形态分析技术、临床检验仪器自动分析技术、临床检验质量控制技术。学生学习临床检验基本检测技术后能熟练进行检测项目的基本操作;学习临床检验细胞形态分析技术后能正确辨别各种细胞及其特殊形态;学习临床检验仪器自动分析技术后能对各种仪器设备进行熟练操作与保养;学习临床检验质量控制技术后能自觉开展各阶段的质量控制。2.4.1工作任务的分析与归纳通过问卷、访谈、案例分析等方法对工作任务进行分析,确定典型工作任务,整合融入能力培养目标,对工作任务进行同类项合并,形成以医学检验技术能力为核心的4个方向的工作任务的“集合”。
(1)基层医疗卫生单位以手工或实验条件要求较低的典型医学检验项目为任务;
(2)涉及的细胞、细菌或其他体液成分形态的医学检验分析,并按形态相近或发育长成的规律分类,运用显微镜就能观察完成的细胞形态分析技术;
(3)临床常用的检验仪器使用和维护的典型工作任务,借助项目检验通过运用自动分析仪器完成的仪器自动分析技术;(4)根据控制检测方法的基本标准和要求,初步把握质量控制3个环节,即分析前、分析中、分析后的质控工作。随后在行业目标中融入教育因素,转化为工作过程系统化课程,制订学习目标、学习内容和学习时间。临床检验基本检测技术270学时,整合了包含临床基础检验、免疫学检验、生物化学检验、微生物检验等手工完成的项目内容;临床检验细胞形态分析技术216学时,整合了包含临床基础检验、血液学检验及微生物检验的体液细胞形态、其他体液中的细胞及各种细菌形态特征及致病意义等内容;临床检验仪器自动分析技术108学时,整合了包含检验仪器操作和部分生物化学检验相关内容;临床检验质量控制技术72学时,整合了包含临床检验、生化检验、微生物检验、血液学检验等岗位所需的质量控制知识及统计学知识的内容。2.4.2教学设计与实施工作过程系统化课程模式是在学校、实训中心或医院等场地内采用的课程模式,以工作过程为基础,通过学习情境实现教学[3]。依据课程标准,将每个学习领域的每个模块的每个检测任务设计出3个或3个以上的学习情境。每个学习情境选择相应的载体实施理实一体化教学。我们思考选择不同的载体设计教学情境:临床检验基本检测技术以手工类操作项目作为载体;临床检验细胞形态分析技术以显微镜操作类项目为载体;临床检验仪器自动分析技术以自动化仪器检验项目为载体;临床检验质量控制技术以项目检测为载体,分别设置学习情境。例如学生接受项目检测学习任务是“血肌酐测定”。教学实施过程中,首先进行血肌酐相关工作过程知识内容学习;然后选择检测方案,准备所要的仪器和试剂;随后进行医学检验操作,对操作重点、难点进行严格训练;最后对测定结果进行报告评价。按工作过程的6个要素组织课堂,教师和学生共同完成情境教学过程。见图2。
3课程试运行与效果
按照知识内在承接关系设计安排授课时间。第一学期开设基本素质课程;第二学期开设通用能力课程;第三/四学期开设临床检验细胞形态分析技术、临床检验基本检测技术;第三学期开设临床检验自动分析技术;第四学期开设临床检验质量控制技术;第四学期还开设延伸能力拓展课程;第五、六学期顶岗实习。时间设计将按照相对集中的原则,通常以4~6学时连续集中完成一个典型工作项目教学。课程实施及试运行因专业的特殊性,聘请了很多行业技术人员作为外聘教师参与授课,项目课程运行过程中得到行业与学校组建的专业建设管理委员会的协调和推进。医学检验技术专业通过3年的建设,学生学习兴趣提高了,就业率达到97.5%,部分毕业生已成为用人单位的骨干人才,这使本专业办学的社会吸引力大幅度增强,并与本区市政府达成定向订单培养计划。
4课程特色
4.1重构知识体系,实施模块化教学根据学生从易到难的职业认识规律来重构知识体系,如临床检验基本检测技术是在医学检验技术专业原专业课程基础上开发建设的一门新课程,主要内容涵盖临床检验基础、生物化学检验、免疫学检验及微生物检验4门课程的临床基本理论和基本技术,并将原课程涉及的形态学、检验仪器部分内容相应地归入临床检验细胞形态分析技术和临床检验仪器自动分析技术课程。教材仍然分生物化学检验、免疫学检验、临床检验基础、微生物检验4个模块,各模块以典型检测项目为子模块,实现模块化教学,每个模块实行集中阶段性教学。
4.2推行理实一体化教学模式在设计教学模式时,技术理论部分由教师在相应实验项目任务实施前指导学生利用课堂外时间学习,手工操作技术主要在项目实施的实验和实训过程中开展训练,然后课堂记录实验检测结果,教师在记录单上签字验收。课后学生书面写出结果评判和临床意义,最后以小组(每6人为一小组)为单位上交一份实验项目报告。课程教学中定期进入临床见习,课程结束后再在校内进行综合实训,最后进入临床实习。
4.3形成性评价、阶段性考核学生学业成绩评定方式由项目完成性评价(40%)、阶段性测评(30%)、综合测试(30%)
3项成绩组成。项目完成性评价指在学习每类检验项目测定过程中,都有一个理论信息学习记录、课堂出勤、实践操作训练(以实验报告形式是以小组为单位记录成绩)等几项考核,最后汇总成本部分成绩;阶段性测评指每完成一个教学模块学习都有一个理论与技能考试;综合测试是在学完一门课程后的一次综合性(融入职业资格考试内容)的测试。
5结语
医学检验技术专业建设以提高教学质量为目的,其核心内容是加强课程体系建设和教学模式转变,以适应检验行业发展需求,旨在培养“会应用、能变通、敢创新、可持续发展”的学生。在学院和教师的共同努力下,以就业为导向,以实现学生职业生涯持续发展为宗旨,形成具有区域特色的课程体系。
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作者:于雪黔 艾颖 安乐 徐联 杨文才 程坤 单位:铜仁职业技术学院 铜仁市第一人民医院
医学检验论文14
一、当前我国医学检验的教育现状
(一)企业
现代的科研检验技术不仅能够促进医学检验的发展,还能够促进另一个产业的发展,也就是医学检验公司的发展。医学检验公司(Medicaltestingcompanies),它是一个独立的医学实验室,将原本属于检验范畴的产品进行包装,并且取得了相应比较好的成绩。目前在我国已经有了大约五十多家医学实验公司,这些公司在医学水平上相差无几,但是由于地区不同所以其发展也有所差距。根据目前卫生统计局的统计数据显示,在20xx年的时候,我国的医学实验公司所创造的收入已经占据了整个临床实验的2%,这一数据也说明了我国医学检验还有很大的发展空间。现阶段我国的医学检验已经具有了一定的规模,要想自成体系新形成一个较大的规模,这就需要各医学高等专科院校以及检验中心、厂家、科研机构共同的努力,只有企业、科研机构、学校三方面形成一种有效互动,能够起到一定的促进作用,才能有效的提高我国的医学检验事业。
(二)教育
医学检验是一门理论与实践并存的学科,在传统的医学教育中,医学检查比较偏于理论知识,进而对学生的实践能力忽略的,即使是在实验教学中,也大部分是以验证性实验为主的,也就是在进行实验前,先将实验内容拟定好了,然后再根据老师讲解的实验原理进行实验,并且进行实验的时候要注意实验事项,学生只要根据规定去操作就可以了,并不用真正的去思考实验的目的是什么,做的实验知识传统的实验,而不是具有综合性的实验。随着科技的发展,现代化仪器和技术也得到了充分的发展,并且实现了自动化以及药剂的商品化,所以学生在日常中动手机会就更加少了。这种学习方式很难调动起学生的学习热情,理论与实践间的联系不紧密,导致了学生的理论学习与实践学习严重脱轨。学生在学习时,缺乏与其他学科间的有效沟通,而且由于缺少实验机会,所以其理论运用能力严重缺乏。在进行教育时,教育内容鼓噪乏味,并没有与学生的'个性化培养联系在一起,所以学生在接受教育时只是被动的接受,缺乏自主学习的积极性[2]。
二、对其培养模式进行的探究
(一)更新教育观念
提高学生的自主创新能力,将学生的主观能动性充分的调动起来,让学生能够意识到创新对于学习能力的重要。使学生能够积极的参与到学习中,对于自己不懂的问题要勇敢的提出疑问,并且根据自己的兴趣对实验进行设计。与此同时,要改变对科研机构或是企业的看法,不能只将思维单一的固定在医院中,进而忽视了对企业以及科研机构的重要性。使学校、企业、科研机构的结合变成了一种观念,而不再仅仅是一种教学形式。培养复合型的人才,还要加强学生的实验能力,开展综合性的实验活动,用理论来对实验进行指导,做到真正的理论与相结合。往往在开设一些开放性的实验时,会出现经费不足或是场地不足的情况,面对这些问题,则对单位提出了更高的要求,并且建立一体化的教学体系,能够有效的解决这类问题。实施开放性实验教学时,应该让学生利用课余时间开展初步的教研工作,增强学生对科研的了解[3]。
(二)进行教育改革
根据研究显示,学校是医学检验的核心内容,同时也是在产学研相互结合下的一种培养复合型人才的主要形式。学校的教学理念、课程系统以及教师和学生的创新意识都是培养复合型人才的重要组成部分。要想培养医学检验的复合型人才,首先要提高学生的综合素质,并且将此作为课程的教学标准,将学生的文化课程、能力培养以及素质教育有机的结合起来,使这三点内容能够共同协调发展。做好教学理论改革,打破传统的教学模式,将理论与实践共同发展,在此基础上构建一个完整的教学体系,形成一个产学研相结合的教学模式。与此同时还要加强对师资队伍的建设,增强教师的教学能力,这也是产学研教学模式的基本保障。
三、结束语
通过教学改革的开展,不仅能够提高学生的医学基础知识,还能够提高复合型医学检验人才的综合素质。提升复合型医学检验人才在竞争中的优势,最终增强就业竞争力。所以倡导企业与高校之间的有机结合,实行以学校为主要教育中心,充分利用学校和企业的环境,培养复合型的人才,使人才能够适应医学检验的在未来中的发展。
医学检验论文15
【摘要】该文针对医学检验技术专业校院合作双主体办学模式进行探索,在人才培养方案、师资队伍建设、学生能力培养、共同管理等方面进一步研究“双主体”办学模式。
【关键词】双主体;医学检验技术;探索
“双主体”办学是高职教育改革发展的重要方向和趋势之一。“双主体”办学,就是作为办学“双主体”的高职院校与医院合作,培养高素质的医学技能性人才,充分利用学校与医院的教学资源和办学优势,以主人的身份和平等的地位,共同参与人才培养全过程,共同完成人才培养任务,共同享受人才培养效益的一种校院合作的新型办学模式。[1]我校20xx年开设医学检验技术专业,20xx年与安庆市第一人民医院合作,在医学检验技术专业构建“双主体”办学模式,由学校和医院2个培养阵地,专职教师和检验专业技术人员共同培养高职高专学生。双方如何从人才培养方案、师资队伍建设、学生能力培养、共同管理等方面研究“双主体”办学模式,都是值得认真地探索和实践。
一、人才培养方案
根据人才培养模式的要求以及专业建设指导委员会的指导意见,围绕岗位能力要求,学校和医院共同制定适合“双主体”医学检验技术班级的人才培养方案,设置了公共课程模块、职业基础课程模块、职业能力课程模块、能力拓展模块四个课程模块。四个模块中,最核心的是职业能力课程模块,由学校和医院合作完成,也是“双主体”办学中的特色。职业能力课程模块包括理论课和实践课,均由医院检验科中级以上职称的检验师承担,他们临床经验丰富。实践课主要是学生在检验科各个科室见习,学生在医院环境中学习。学生通过临床见习,了解医院检验科的管理和工作流程,了解检验师的职业素质和能力要求,感受现代医院文化。同时,根据医院需要,学生直接参与医院的一切实践活动,边学习,边实践。学校和医院在保证专业需要的基础上,以实践教学为中心,以职业素质和技术能力培养为核心,共同改革课程结构和教学内容。它是一种突出实践教学,重在培养学生的协作能力、适应能力、动手能力、创新能力、沟通能力等的新型的教学模式。[2]
二、师资队伍建设
双主体办学的授课教师主要是医院检验科的兼职教师,专业的实践及理论教学要求兼职教师既具有专业理论水平,又要有较强的实践操作技能,必须具备“双师型”素质。因为他们长期从事临床工作,在专业水平上虽然走在科技的前沿,但教学水平相对欠缺。对教师要进行教学方面的'系统培训,使教师能够了解教育理论的新成果,并运用到教学中。目前已有五位兼职老师参加高校教师资格培训并获得教师资格证。但由于医院工作繁忙,兼职教师的教学水平、教学方法还有待进一步地提高,鼓励他们多花一些时间和精力投入到教学中。另外,利用节假日时间,我校专职教师与兼职教师互相学习,共同合作,针对“双主体”办学开发了适合学生的新教材《医学检验导论》和《医学检验综合实验》。
三、学生能力培养
“双主体”办学的优势就是在第二学年安排学生上临床见习,较好地实现了与医疗岗位的无缝对接。院校结合让学生深入临床工作一线,感受现实工作环境、接触真实临床标本,大大激发了学生的求知欲,学生的学习热情得到了极大的提高,克服了学生机械地模仿的“填鸭式”传统教学模式弊端[3]。通过两个学期的见习操作,问卷调查中大部分实习单位的老师、学生自己都认为提前一年时间的见习对今后的实习、就业有很大的帮助,学生的动手操作能力增强,操作熟练规范,生物安全意识高,团队协作能力和人际沟通能力也有所提高。但因为检验科空间相对狭小,检验专业的学生人数相对较多,每次去医院见习人数不能太多,所以安排同学们分批去医院见习,人均动手机会相对较少。在见习的时间安排上,有的同学已安排见习,但理论课尚未涉及到,导致理论与实践有所脱节。在今后的见习安排中应有所调整。见习结束后每位同学上交见习心得体会,同时给学生安排了技能考核。
四、共同管理
“双主体”办学中的难题就是共同管理。校院双方要做到教育及医疗资源共享,办学共管、校院文化共融。学校与医院在专业设置、培养目标和培养方案、理论和实践课程教学、校院人员互兼互聘等方面进行广泛的合作,做到了专业课程共定、师资队伍共建、教学过程共管、实训基地共建、教育资源共享。校院双方根据合作协议共同管理,按人才培养方案安排教学环节,实施质量监督和考评。在具体的管理上,双方应该互有侧重、分工负责管理模式。学校要加强授课计划、教案、试卷等教学文件资料和管理制度建设。医院要加强对理论课及实践课的监管,尤其是建立健全实践教学管理机制。因为学生学习环境从学校改为医院,必须严格按照医院的管理机制运行。随着社会经济的发展,医院等用人单位对医学检验技术专业的毕业生综合素质的要求越来越高,利用校院“双主体”办学模式进行教学改革,对提升教学质量、实现校院双赢,有巨大帮助。双主体办学模式中,校院双方在合作过程中必须建立起双方认可的管理制度保障等长效管理机制,才能有效促进高等院校人才培养工作的发展。
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