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医学美学在诊断学操作技能教学的应用
医学美学在诊断学操作技能教学的应用
摘要：目的 为改善诊断学操作技能教学方法，加强医学美学素质教育。
方法 随机选取湘南学院2011级临床医学专业本科某班30人为实验组，在传统教学的基础上，加用医学美学教学;随机选取2011级临床专业本科某班30人为对照组，按传统教学方法教学。
两组分别进行一学期的教学后进行操作技能考试，对成绩进行t检验。
并对同学进行了相关内容的问卷调查。
结果 实验组在操作技能考试中总成绩明显优于对照组，两者存在明显的差异(P<0.05)，并且在医生形象评分上也明显优于对照组(P<0.05)。
结论 在诊断学操作技能教学中采用医学美学知识，有助于学生重视医生形象，并有助于提高医生信心等。
关键词：诊断学;操作技能;医学美学;调查分析
被誉为西方医学之父的古希腊名医希波克拉底曾经留下一句至理名言：医学的艺术乃是一切艺术之中最为卓越的艺术[1]。
医学作为一门研究人体生命活动规律及改变人体状态的科学，必然与美学密切相关[2]。
医学美学是医学与社会科学、人文科学互为营养，产生新的生物-心理-社会模式取代了生物--生理医学模式的医学与美学这样一种的最新的交叉学科[3]。
要把医学生培成为一个适应21世纪要求的健康的“社会人”，素质教育必不可少，在医学生中加强医学美学教育，是新形势下素质教育的重要一环[4]。
诊断学是从基础医学走向临床医学的桥梁课程，是理论与实践密切结合的一门学科，诊断学不但要求学生掌握正确的体格检查手法，还要求其对异常体征具有一定的辨别检出能力，在诊断学教学过程中，应以临床实践技能培养为中心，对学生的基础理论、基本知识、基本技能进行综合训练，注重综合素质的培养与提高[5]。
因此，医学美学对诊断学的操作技能教学有非常积极的作用。
目前的诊断学操作技能教学中，侧重的是完成操作步骤，得出准确的结果，而对医生完成操作的形象问题没有明确的要求。
而医生的形象、言行举止、音容笑貌，都可能对患者的身心健康产生直接或间接的影响，从而影响诊疗活动效果，甚至出现医患矛盾。
针对传统诊断学操作技能教学中的不足，通过在诊断学操作技能教学中应用医学美学知识进行教学，对提高学生的操作技能能力，改善医生形象，取得了较好的效果。
1 资料与方法
1.1一般资料 正在进行诊断学学习的湘南学院2011级临床医学专业本科生60名，随机分为两组，每组各30名。
两组在年龄、性别、学习成绩等基本情况无明显差异。
1.2方法
1.2.1对照组 操作技能教学采用传统的教学方法，即教师在课堂上讲授操作技能的内容和方法，要求学生能正确操作，得出正确的结果，然后学生分组练习，教师进行具体指导，纠正错误操作手法。
并要求课后反复练习。
1.2.2实验组 在传统的教学模式下，将医学美学全面引入操作技能教学之中。
其具体步骤如下：①教师课堂讲授操作技能的内容和方法，并讲解医学美学的相关内容，说明医生形象的重要性，以及采用对比教学法，体现具体操作过程中美学的应用;②学生分组练习，教师进行指导，纠正错误的操作手法，并对学生操作的不规范体形进行纠正。
同时对学生操作进行摄像，让他看到自己的体形不规范的地方，并与纠正后的操作进行对比，认识医学美学的重要性;③要求学生课后反复练习，下一次课程开始时，抽考部分学生，并让其他学生指出错误之处。
1.3评价方法 ①教师评分：参考国家执业医师技能考核评分标准，在诊断学课程结束时对60名学生进行考核。
采用随机抽签的方式，抽取2个考核项目进行考核。
并且对学生的操作形象进行单独评分;②问卷调查：对实验组30名学生进行医学美学相关内容的问卷调查，并进行分析。
1.4数据资料的统计 采用t检验，P<0.05表示有统计学差异。
2 结果
2.1实验组在操作技能考核中，评分均高于对照组，并且在操作形象的评分中也显著高于对照组，见表1。
2.2学生问卷调查结果 见表2。
3 讨论
美的事物和现象与维护人们的身心健康具有密切关系，美学与医学的结合，既填补了医学空白，扩展了医学领域，又加速了医学模式的转化。
在医学教育中实行美学教育，可培养医学生良好的行为规范，引导医学生的医学审美习惯和行为，树立正确的世界观、人生观和价值观[6]。
医学是自然科学与人文科学高度结合的科学体系，在医学院校，素质教育和专业能力在医学培养中显得同等重要，缺一不可[7]。
诊断学的实践性强，因此操作技能是整个诊断教学中重要的组成部分。
在传统诊断学操作技能教学中，注重的是操作方法及结果，而对操作者的形象没有具体要求。
因此，很多学生在做操作技能时，不会注意自己的形象的问题，本研究中，针对这些问题我们在诊断学操作技能教学中，应用医学美学知识进行教学，一定程度的改善了这个情况，从结果来看，实验组在操作技能考核中，评分均高于对照组，并且在操作形象的评分中也显著高于对照组。
从问卷调查结果来看， 93.33%的同学对诊断学操作技能教学中采用医学美学教学都感到满意;93.33%的同学对医学美学有助于改善医生形象、树立医生信心等方面均有较高的认同度;约80%的同学认为推理教学法优于传统教学。
本研究的实验结果表明诊断学操作技能教学中，应用医学美学知识，能从一定的程度改善医生形象，树立医生信心，从而提高医学生综合素质，同时对改善医患矛盾也有一定的作用。
参考文献：
[1]郭照江.对希波克拉底警句的深层解读--审美修养是从医之必需[J].医学与哲学，2004，7.
[2]徐树槐.临床医学专业医学美学课程建设与教学改革[J].大理学院学报，2006，5(10).
[3]沙涛.医学美学[M].北京：人民卫生出版社，2010.
[4]黄憬，徐米清.在诊断学教学中注意渗透素质教育[J].医学教育探索，2009，8(5).
[5]黄英，刘国祥.在诊断学教学中重视医学生素质培养[J].实用预防医学，2008，15(1).
[6]曾�D.浅谈医学生的美学教育[J].医学教育探索，2006，5(6).
[7]朱武江，张云兴.医学生医学美学教育的层次目标探析[J].中华医学美学美容杂志，2001，6.
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